Este documento describe los componentes y evolución de los ventiladores mecánicos. Explica las seis generaciones de ventiladores, desde el pulmón de acero hasta los modelos más avanzados de hoy. También describe los componentes clave de un ventilador como el sistema electrónico, neumático y eléctrico, así como cómo ensamblar correctamente un ventilador mecánico al paciente.

1. VENTILADOR MECÁNICO Y SUS COMPONENTES Sary
Zamora Vidal
Ventilador mecánico y sus componentes de Sary Zamora Vidal está
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Un ventilador mecánico es un equipo que con presión positiva introduce en el paciente
una cantidad suficiente de gas, para facilitar o reemplazar la función ventilatoria del
paciente que lo requiera. Este equipo debe ser reconocido por el estudiante de terapia
respiratoria dada la importancia de uso adecuado en el cuidado respiratorio del paciente
agudo y crítico. Existen diferentes tipos de ventiladores que se encuentran en la práctica
clínica, este documento pretende brindar al estudiante información que facilite el
reconocimiento de las partes básicas de un equipo de ventilación mecánica y su
ensamblaje.
Los ventiladores han ido evolucionando con el tiempo y los podemos clasificar
según su evolución histórica.
El pulmón de acero, este equipo consta de una cámara metálica que, por la acción de un
motor, genera una depresión de forma alternada, la presión y la frecuencia respiratoria es
controlada por el médico desde el cuadro de mandos, los pulmones reciben los efectos de
la respiración artificial mediante el movimiento pasivo de las paredes de la caja torácica.
Usado por primera vez el 21 de octubre de 1982. (1)
Ilustración 1 Ventilador de acero
Foto: Historia de ventilación mecánica, Cap.1- (4)
Primera generación (60’s)

2. Eran muy simples, enteramente neumáticos, dependían de una fuente de aire comprimido
externa ciclados solo por presión y no poseían modos ventilatorios ni alarmas. (14)
Ilustración 2 Ventilador de primera generación
Puritan Bennett PR2, década 50 – 60 – (4)
Segunda Generación (70’s)
Poseen electrónica discreta, tienen blenders o mezcladores externos (Aire, O2), poseen
algún tipo de monitoreo y pocas alarmas, aparecen los modos ventilatorios (SIMV, CPAP,
etc.). (14)
Ilustración 3 Ventilador de segunda generación
Servo 900C Siemens (3)

3. Tercera Generación (80’s)
Son controlados por microprocesadores (permite agregados de nuevos modos
ventilatorios y updates de software). Válvulas solenoidales y sensores de flujo y
presión, pueden ser ciclados por tiempo, presión, volumen o flujo, mezcladores de
aire y oxígeno internos, monitorización de múltiples parámetros y despliegue de
curvas de presión, volumen, tiempo, bucles, etc., potentes sistemas de alarmas y
controles de seguridad con múltiples alarmas. (14)
Ilustración 4. Ventilador de tercera generación
Newport e360 Respiratory Ventilator – Avante Healtth solutions – (4)
Cuarta Generación
Posen sistemas de control de ventilación de manera intuitiva, lo que facilita su
manejo, con modos de ventilación convencionales y avanzados, monitoreo de más
de 40 posibles parámetros pantalla a color sensible al tacto que presentan gráficas
de curvas y lazos simultáneos, permitiendo la adecuación total de parámetros de
ventilación. (15)
Ilustración 5. Ventilador de cuarta generación

4. Ventilador Mecánico Vela - (5)
Quinta Generación
Ventiladores que responden rápidamente a los requerimientos individuales de los
pacientes y a las situaciones de ventilación para aumentar la comodidad y seguridad
del paciente, monitoreo integrado de CO2, sistema de destete automatizado. (16)
Ilustración 6. Ventilador de quinta generación
Ventilador Draguer Evita XL - (6)
ECBD MEDICAL
Sexta Generación
Ventilación de alto rendimiento que incorpora absolutamente todas las estrategias.
Herramientas de diagnóstico de enfermedades pulmonares como la maniobra de
bajo flujo, tendencias de reclutamiento en cada respiración (p. ej., PEEP, EIP, VT,
Cdyn), monitorización volumétrica de CO2 (VCO2, VTCO2, Fases de la Rampa 3,
Vds/VTe), parámetros de retirada de la ventilación (p.ej., P0.1, NIF), retirada
automática de la ventilación. (17)
Ilustración 7. Ventilador de sexta generación

5. Ventilador HAMILTON-C6. (7)
Componentes de un ventilador mecánico
Sistema electrónico: conjunto de procesadores electrónicos que permiten la
memorización, conversión analógica/digital, vigilancia y control de todas las funciones
disponibles. (18)
Sistema neumático: conjunto de elementos que permiten la mezcla de aire y oxígeno, el
control del flujo durante la inspiración y la espiración, administrar los volúmenes de aire y
medir las presiones. (18)
Sistema de suministro eléctrico: ya sea interno a una batería recargable y/o conexión a
fuente externa, siempre se debe verificar la compatibilidad de voltaje (110 o 220 V,
considerando también si es de corriente alterna o continua), de lo contrario conectar a un
transformador adecuado. Ideal también el conectar a un estabilizador de voltaje para evitar
sobrecargas. (18)
Sistema de suministro de gases: aire, oxígeno y en algunos modelos actuales óxido nítrico
y otros gases medicinales. (18)
Partes de un ventilador, panel frontal
Ilustración 8. Ventilador panel anterior
1 2

6. 4 3
5 6 7 8 9
- (10)
1- Luz indicadora de alarma, se vuelve roja para informar al usuario que se ha
activado una alarma.
2- Pantalla a color, es la interfaz entre el usuario y el dispositivo y se usa para ajustar
los
parámetros de ventilación.
3- Botón giratorio, se utiliza para ajustar y validar los parámetros.
4- Luz indicadora de la fuente de energía, se enciende cuando el dispositivo está
conectada la red eléctrica.
5- Válvula espiratoria y conexión de derivación de expiración:
6- Botón de expulsión de la unidad de exhalación:
7- Toma de aire ambiente:
8- Conexión para suministro de nebulizador neumático:
9- Conexión de la rama inspiratoria:
10-Unidad de exhalación integrada en el dispositivo
11-Tapa de acceso al sensor de O2. (19)
Ilustración 9. Ventilador lado izquierdo

7. 10 11
- (9)
Panel posterior
Ilustración 10. Ventilador panel posterior
12 13 14
15 16 17
18 19 20
- (10)
12- Entrada de oxígeno a baja presión
13- Entrada de enfriamiento

8. 14- Entrada de oxígeno a alta presión
15- Conexión de salida de video
16- Conector para alarma remota
17- Botón de encendido / apagado
18- Conector para fuente de alimentación de corriente alterna
19- Conector de fuente de alimentación externa
20- Entrada a la batería interna. (19)
Panel de programación
Ilustración 11. Ventilador frontal
1 2 3 4 5 6 7 8 9
10 - (19) 11
1 -Área de pantalla en Stand-By: botón iniciar ventilación, botón de inicio de prueba
automático,
elección de la categoría nuevo paciente, botón para apagar la unidad.
2- Símbolo de estado de la batería, indicación de conexión externa de red, batería
interna.
3- Modo de ventilación y acceso a cambio de modos
4- Categoría de paciente
5- Botón de inhibición de alarma acústica
6- Área de visualización de alarmas
7- Botón de bloqueo de pantalla
8- Botón de historial de acceso alarmas
9- Botón de acceso al menú
10- Botón que da acceso a la Stand-By cuando el dispositivo está ventilando o para
iniciar el ventilación desde la pantalla de espera.
11- Indicador de la versión del software / contadores / fecha y hora del día. (19)
Pantalla en modo de ventilación
Ilustración 12. Pantalla en modo ventilador

9. 1 2 3
- (19)
1- Área de monitoreo respiratorio grafico
2- Área de programación de parámetros ventilatorio
3- Área de monitoreo de parámetros respiratorios y acceso a la configuración de
alarmas. (19)
Ensamble de ventilador mecánico
7.4.1 Conexión fuente eléctrica
Compruebe siempre que la red eléctrica sea compatible con el equipo, (revise las
especificaciones del manual), pruebe el dispositivo para evitar que el enchufe se
salga del tomacorriente mientras está en funcionamiento, enchufe el ventilador a
una toma de corriente (CA) de la red eléctrica conectada apropiadamente. (19)
Ilustración 13. Conector fuente eléctrica

10. Cable de alimentación de energía y extracción – (11)
Conexión fuente de oxígeno.
Para proporcionar FiO2 por encima del 21%, conecte la fuente disponible a la
entrada de la presión de oxígeno alta o baja en el ventilador, a través de una
conexión adecuada, si esta fuente de oxígeno es un cilindro, debe estar equipado
con un reductor de engranaje presión para satisfacer el rango de presión permitido
(2,8 a 6 bar). Empiece por conectar el tubo de conexión O2 al ventilador antes de
conectarlo a la red de oxígeno. (18)
Conexión fuente de aire.
Conecte la fuente disponible a la entra de aire si lo tiene el ventilador (El ventilador
MonnalT75 no tiene fuente de aire por ser ventilador utilizado también para
transporte), a través de una conexión adecuada, conecte la fuente el tubo de aire al
ventilador antes de conectarlo a la red de aire. (18)
Instalación de la válvula espiratoria con sensor de flujo.
Inserte la válvula espiratoria al dispositivo presionándola un poco, cerciorase de que
se instale adecuadamente. (18)
Ilustración 14. Válvula espiratoria
Sensor de flujo Monnal T75- (12)
Montaje de circuitos.
Los circuitos conectan al paciente con el equipo, todos los VM invasivos contarán
con dos ramas unidas por una pieza en Y, una rama inspiratoria que sale del equipo
y llega al paciente y una rama espiratoria que va del paciente hacia la válvula
espiratoria. Estos circuitos deben cumplir las características definidas por cada
fabricante, tales como longitud determinada, trampas o colectores del exceso de
agua, sistemas de monitoreo como termómetro y sensor de flujo, sistemas de
humidificación, filtros, conexión a un nebulizador. (18)
Ensamble: conecte el circuito del paciente al ventilador, conectar la rama espiratoria

11. del circuito paciente a la válvula espiratoria del ventilador, conectar la rama
inspiratoria del circuito paciente al conector de salida inspiratoria del ventilador,
cuídate de limitar el espacio muerto al instalar el circuito del paciente y accesorios.
(19)
Nebulizador
La salida del nebulizador se encuentra en el frente a la unidad, instale un conector
(pieza en T) encima de la pieza “Y” en la rama inspiratoria del circuito paciente,
conectar el cuerpo del nebulizador a la pieza en T, conecte la manguera del
nebulizador a la salida nebulizador del ventilador (panel frontal), programe las
variables requeridas para nebulizar.
Nebulización con ventilador incluye ciertas restricciones que deben ser tenidas en
cuenta:
No realizar sesiones de tratamiento con agentes inflamables, los filtros respiratorios
se deben retirar para evitar que la medicación sea ineficaz. (19)
Ilustración 15. Nebulizador instalado
Rama espiratoria Pienza en “Y”
Rama inspiratoria
Conector Nubulizador
Ensamble de nebulizador a circuito paciente (14)
Bibliografía y Cibergrafía
1- I. Casabona, R. Santos y M. Lillo. Historia y evolución de la ventilación
mecánica. Recuperado de página: https://fcsalud.ua.es/es/portal-de-

12. investigacion/documentos/monografias-libros-y-capitulos-2016/historia-y-
evolucion-de-la-ventilacion-mecanica.pdf.
2- https://slidetodoc.com/ncleo-de-ing-biomdica-fac-de-medicina-e/
3- https://www.incav.com/products/ventilators28
4- https://avantehs.com/p/1403/es
5- https://es.bimedis.com/a-item/ventiladores-viasys-vela-1602593
6- http://www.ecbdmedical.com/tienda/ventilador-drager-evita-xl/
7- https://emco.com.co/wp-content/uploads/2018/06/HAMILTON_C6_2.jpg
8- 9- 10- 11- Modelo de instrução de uso Ventilador MONNAL T75 Air Liquide
Medical Systems
12- https://equitronic.com.co/producto/sensor-de-flujo-reusable-para-ventilador-
monnal-t75-y-t60-air-liquide/
13- Uninet. F. Barranco. Principios de Urgencias, Emergencias y Cuidado Crítico.
Disponible en: https://www.uninet.edu/tratado/c020404.html (Consultado el 3 de
mayo del 2021)
14- Apuntes de Electrónica. Pardell, Xavier. Ventilación mecánica. Disponible en:
https://www.pardell.es/ventilacion-mecanica.html (Consultado el 2 de mayo del
2021)
15- Soma Tech INTL. Vyaire CareFusion Avea. Disponible en:
https://www.somatechnology.com/spanish/equipo-medico-usado-
remanufacturado/terapia-respiratoria/ventiladores/vyaire-carefusion-avea/.
(consultado el 2 de mayo del 2021)
16- Soma Tech INTL. Drager Evita XL. Disponible en:
https://www.somatechnology.com/spanish/equipo-medico-usado-
remanufacturado/terapia-respiratoria/ventiladores/drager-evita-xl/. (consultado el 2
de mayo del 2021)
17. Hamilton Medical. Hamilton -C6. Disponible en: https://www.hamilton-
medical.com/es_CO/Products/Mechanical-ventilators/HAMILTON-C6.html.
(consultado el 2 de mayo del 2021)
18- Fernando Gutiérrez Muñoz. Ventilación mecánica. SciELO Perú.Acta medica
peruana, v.28 n.2 Lima abr./jun. v.28 n.2. 2011. Disponible en:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1728-
59172011000200006. (consultado el 3 de mayo del 2021)

13. 19-Air Liquide Medical Systems. Manual del ventilador Monnal T75. São
Paulo.2009. (consultado el 28 de abril de 2021).