El documento revisa la historia, epidemiología y patogenia del virus Zika, un flavivirus transmitido principalmente por mosquitos del género Aedes, que ha causado brotes importantes desde su descubrimiento en 1947. El virus ha demostrado tener efectos adversos graves en embarazos, incluyendo microcefalia, y ha afectado a más de 80 países, especialmente durante el brote de 2015-2016. Actualmente, no existen tratamientos específicos ni vacunas, por lo que la prevención es esencial, incluyendo control de mosquitos y medidas de protección personal.

1. ZIKA
Estudiante:
Docente:
Grupo:
Período Académico:

2. ZIKA
Arbovirus

3. zika
Picadura de un mosquito de la
especie Aedes
A. aegypti
A. albopictus
Durante ➔ día y noche
• A. africanus
• A. apicoargenteus
• A. luteocephalus
• A. vitattus
• A. furcifer
A. africanus
• Hojas de árboles y
de macetas de
bambú (80cm del
suelo)
A. vitattus
• Aguas de letrinas y
fosas sépticas ricas
en amoníaco y
nitrato
A. furcifer y A.
luteocephalus
• Agujeros de los árboles
y de pudrición con
bambú
• Tallos de bambú y
recipientes artificiales
Aparece y reaparece ➔
Américas
Depende ➔ clima y otras
circunstancias ambientales
Épocas del año • Criaderos naturales de reproducción
• Variaciones irregulares en el nivel del agua
Velásquez Serra, Glenda; Ramos García, Celso; Soria Segarra, Carmen; Estallo, Elizabet Lilia; Stewart Ibarra,
Anna; et al.; Arbovirosis de importancia en las regiones tropicales; CIDEPRO Editorial; 1; 2020; 252

4. HISTORIA DEL SIKA
Un cinturón denso y estrecho de vegetación alta
Truncada con arboledas de gran tamaño
Bordea el Lago Victoria, cerca de Entebbe
Unos 25Km al este de la capital de Uganda, Kampala
HISTORIA DEL ZIKA
EL BOSQUE TROPICAL ZIKA, 1947
La palabra "zika" significa "frondoso"
Gozlan MM. Zika: Historia de un virus emergente [Internet]. Medscape. 2016 [citado el 16 de octubre
de 2024]. Disponible en: https://espanol.medscape.com/verarticulo/5900216

5. HISTORIA DEL SIKA
• Bosque Zika de Uganda
• Durante un estudio sobre la FA
Mono Rhesus
• Uganda
• Tanzania
Humanos
HISTORIA DEL ZIKA
DESCUBRIMIENTO
EXPANSIÓN GEOGRÁFICA
1ERA VEZ
1ER CASOS
1947
1952
• Pequeños brotes
• África y Asia
Durante
décadas
1970 - 1980
Casos esporádicos en varios países de
estas regiones
Weaver SC, Costa F, Garcia-Blanco MA, Ko AI, Ribeiro GS, Saade G, et al. Zika virus:
History, emergence, biology, and prospects for control. Antiviral Res. 2016;130:69-80.
doi: 10.1016/j.antiviral.2016.03.010.

6. Isla de Yap – Micronesia
En el Océano Pacífico
Expansión del virus
África – Asia
75% población infectada
HISTORIA DEL ZIKA
PRIMEROS BROTES
IMPORTANTES BROTES EN LAS AMÉRICAS
2007
2015
Gran alarma pública por la asociación
del virus
MICROCEFALIA SX. DE GUILLAIN-BARRÉ
Alto ↑ de RN
OMS declaró emergencia
sanitaria internacional
2016
Trastorno neurológico
Causa parálisis temporal
Weaver SC, Costa F, Garcia-Blanco MA, Ko AI, Ribeiro GS, Saade G, et al. Zika virus: History, emergence, biology, and
prospects for control. Antiviral Res. 2016;130:69-80. doi: 10.1016/j.antiviral.2016.03.010.

7. Más de 80 países
> Casos en América Latina y Caribe
< Casos en EEUU, sudeste asiático y
algunas áreas de África
HISTORIA DEL ZIKA
IMPACTO GLOBAL
Weaver SC, Costa F, Garcia-Blanco MA, Ko AI, Ribeiro GS, Saade G, et al. Zika virus: History, emergence, biology, and prospects for control. Antiviral Res. 2016;130:69-80.
doi: 10.1016/j.antiviral.2016.03.010.
SITUACIÓN ACTUAL
BROTE DE 2015-2016
Incidencia ↓ en muchas regiones
Problema en áreas endémicas

8. CRONOLOGÍA

9. taxonomía
El virus de Zika es
un flavivirus por el
mosquito de
genero Aedes
• Riboviria
Dominio:
• Orthornavirae
Reino:
• Kitrinoviricota
Filo:
• Flasuviricetes
Clase:
• Amarillovirales
Orden:
• Flaviviridae
Familia:
• Flavivirus
Género:
• Zika virus
Especie:
• IV- ARN monocaternario +
Grupo:
CARACTERÍSTICAS ADICIONALES DEL VIRUS DEL ZIKA:
ARN de cadena
simple positiva
Transmisión por
vectores
Asociación con enf.
humanas
ICTV (International Committee on Taxonomy of Viruses). Virus Taxonomy: 2020 Release. Zika
virus. Available from: https://ictv.global/report/chapter/flaviviridae/flavivirus/zika.
VECTOR

10. ESTRUCTURA DEL VIRIÓN
Zika posee un genoma de ARN
monocatenario, no segmentado, con
sentido positivo.
El genoma está incluido en una cápside de
simetría de tipo icosaédrico, por una única
subunidad polipeptídica, la proteína C.
La cápside del virus, coloreado por
cadenas de proteínas

11. envoltura
Glucoproteínas M (Membranales)
Glucoproteínas E dimerica (Tanto
de envoltura como unión celular)
Glucoproteína de cápside
Codificadas por el ARN en
orden (Ciclo de replicación)

12. EPIDEMIOLOGÍA MUNDIAL
World Health Organization. Zika virus [Internet]. Geneva: WHO; 2020 [cited 2024 Oct
12]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/zika-virus
Desde su identificación en África
ZIKV se ha propagado a Asia, el Pacífico y,
posteriormente, las Américas.
Brote en 2015-2016 afectó a más de 86
países (América Latina y el Caribe)
Brasil y Colombia presentaron un número
significativo de casos
Emergencia de salud pública de
preocupación internacional

13. EPIDEMIOLOGÍA EN LAS AMÉRICAS
Faria NR, Azevedo RDSDS, Kraemer MUG, Souza R, Cunha MS, Hill SC, et al. Zika virus in the
Americas: Early epidemiological and genetic findings. Science. 2016;352(6283):345-9.
En las Américas, el virus del Zika se
diseminó rápidamente desde 2015,
afectando principalmente a Brasil, que
reportó más de 200,000 casos.
El impacto fue particularmente grave
en mujeres embarazadas, debido al
riesgo de transmisión vertical y
malformaciones congénitas.

14. EPIDEMIOLOGÍA EN ECUADOR
Pan American Health Organization. Zika Epidemiological Report Ecuador. PAHO; 2017 [cited 2024 Oct 12]. Available from: https://www.paho.org
En Ecuador, el virus del Zika fue detectado en
2016, con aproximadamente 3,300 casos
confirmados ese año. Las provincias más
afectadas fueron Manabí, Esmeraldas y Guayas,
debido a las condiciones climáticas favorables
para la proliferación del mosquito Aedes aegypti.

15. EPIDEMIOLOGÍA
EN ECUADOR
El país implementó estrategias de
control vectorial para reducir la
incidencia de la enfermedad.
https://www.hgdc.gob.ec/images/casoClinico/caso%20clinico%20docencia%20-%20virus%20zika.pdf

16. FACTORES DE RIESGO
• En áreas tropicales y subtropicales.
Exposición a mosquitos infectados:
• América Latina, el Caribe, Sudeste Asiático y
África.
Vivir o viajar a zonas endémicas:
Sexo sin protección con personas
infectadas
• Causar microcefalia y otros defectos congénitos.
Embarazo:
Transfusiones sanguíneas Musso D, Ko AI, Baud D. Zika Virus Infection — After the Pandemic.
N Engl J Med. 2019;381(15):1444-1457.
doi:10.1056/NEJMra1808246.

17. DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
Entorno físico:
• Lugares con falta de
infraestructura adecuada
(agua potable, saneamiento)
están asociados con mayor
riesgo de enf. infecciosas.
Acceso a servicios de salud:
• La desigualdad en la
disponibilidad y calidad de
servicios médicos afecta los
resultados de salud.
Factores culturales y
comportamientos:
• Las costumbres y prácticas
culturales influyen en la
percepción de la enfermedad y
el acceso al tratamiento.
Solar O, Irwin A. A conceptual framework for action on the social determinants of health: Social determinants of health discussion paper 2 (Policy and Practice). World Health
Organization; 2010. Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/44489
Condiciones socioeconómicas:
• La pobreza y la falta de acceso
a servicios de salud aumentan
el riesgo de enfermedades.
Acceso a la educación:
• La educación está relacionada
con mejores resultados de
salud debido al conocimiento
sobre prevención y manejo de
enf.
Condiciones de vivienda:
• Las viviendas insalubres,
especialmente en áreas
rurales o urbanas pobres.

18. CADENA EPIDEMIOLÓGICA
Guía Nacional para el manejo de la Infección por el Virus Zika. Ministerio de salud; Eugenio Renato Yucra Lizarazu. Coaut. La Paz: Dorismac, 2016.

19. MODOS DE TRANSMISIÓN
• Vectorial (Aedes spp – Aedes aegypti):
principal vía de transmisión.
• Sexual.
• Perinatal.
• Congénita.
• Por transfusión sanguínea o/y por trasplante
de órganos.
• Otros: transmisión por contacto con
secreciones corporales: saliva, orina y sudor.
Transmisión: 5modos de transmisión

20. INMUNOLOGÍA
Se replica en células dérmicas como
los queratinocitos y fibroblastos.
El virus tiene una particular afinidad
por células neuronales, lo que explica
sus efectos neurológicos en el feto en
desarrollo.
La respuesta inmune inicial incluye la
activación de macrófagos y células
dendríticas, seguidas de una
respuesta adaptativa con producción
de anticuerpos neutralizantes.

21. Tras la infección, el ZIKV inicia su ciclo de replicación
en las células de la piel, como queratinocitos,
fibroblastos y células dendríticas, lo que provoca una
respuesta inflamatoria local y la diseminación del
virus a través del torrente sanguíneo.
PATOGENIA INMUNOLOGIA
Entrada del virus:
• Penetra en las células del huésped mediante la interacción de su proteína de envoltura (E) con
receptores celulares específicos.
Replicación:
• Después de la entrada, el ZIKV se replica en el citoplasma de la célula huésped.
Diseminación viral:
• Puede infectar diversos órganos y tejidos, como el cerebro, el hígado, los ojos y los testículos.
Daño neurológico:
• Especialmente las células progenitoras neurales en el cerebro en desarrollo del feto.
Evasión inmunitaria:
• El ZIKV ha desarrollado varios mecanismos para evadir el sistema inmune.

22. Inmunidad Innata
• Reconocimiento del virus
• Interferones de tipo I
• Células inmunitarias innatas
PATOGENIA
INMUNOLOGIA
Inmunidad Adaptativa
• Linfocitos T
• Producción de anticuerpos
• Memoria inmunológica
• Complicaciones inmunopatológicas
Hamel R, Dejarnac O, Wichit S, Ekchariyawat P, Neyret A, Luplertlop N, et al. Biology of Zika
Virus Infection in Human Skin Cells. J Virol. 2015;89(17):8880-96.

23. FASES DEL
ZIKA
Fase de incubación: 3 a 14 días
Fase Aguda: 3 a 7 días
Fase de convalecencia: 1 a 2
semanas
Fase crónica o (complicaciones
de largo plazo): variable
Fase de persistencia viral (en
fluidos corporales): semana a
meses

24. CUADRO CLÍNICO
Consisten en:
• Fiebre
• Erupción cutánea maculopapular pruriginosa
• Conjuntivitis no pruriginosa y no purulenta
• Mialgias con altragias
• Malestar general y cefaleas
• 3-14 días
• La mayoría son asintomáticas
• (4 de 5 personas)
Periodo de incubación
• Leves
• 2-7 días de duración
Síntomas
Manifestaciones
digestivas
Dolor abdominal
Diarrea
Estreñimiento

26. 26
COMPLICACIONES DE LA ENFERMEDAD
Enf. inflamatoria y auto-
inmune del SN periférico
con parálisis ascendente.
Su relación debido al
aumento de casos
postinfecciosos además
de se da más en personas
con infección neuronal de
ZIKV.
SÍNDROME DE GUILLAIN BARRÉ (SGB)
NEUROPATÍAS POR FLAVOVIRUS
• Encefalitis
• Meningitis
• Infección del núcleo de la sustancia negra, tálamo,
cerebelo y de la corteza cerebral
• Parkinsonismo
• Distonías
• Parálisis flácida aguda (síndrome de Guillain Barré)
MANIFESTACIONES
NEUROOFTALMOLÓGICAS

27. ZIKA Y EL EMBARAZO
RELACIÓN CON LA MICROCEFALIA
Síndrome congénito por el virus de Zika.
• Parto prematuro
• Aborto espontáneo
La infección se asocia a otras
complicaciones del embarazo
Con el riesgo más alto en el primer
trimestre. Además de su facilidad de la
destrucción del tejido nervioso en el feto.

28. DX POR LABORATORIO
Análisis hemático o
urinario
Se puede manejar la ELISA
(coinfección con otros Arbovirus)
Hemograma:
leucopenia, neutropenia
y eventualmente
trombocitopenia
• PCR En suero u orina.
• Análisis de receptores y Ag virales en LCR.
• Test rápido de Zika en neonatos con saliva.
• Análisis de líquido amniótico (Solo si encaja la HCL y
factores de riesgo)
Debido a las neuropatías presentes se utiliza:

29. DX DIFERENCIAL
Virus Zika.- Síntoma más distintivo de la infección:
exantema maculopapular pruriginoso

30. TRATAMIENTO
No existe una medicina o vacuna específica
para el virus Zika.
• Tratar los síntomas directos
• Reposo
• Hidratación alta
• Medicamentos como el acetaminofeno
(Tylenol) para reducir la fiebre y el dolor.
• NO indicar aspirina y otros medicamentos
antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
hasta que se pueda descartar el dengue para
reducir el riesgo de sangrado.

31. Prevención
• Uso de ropa que cubra al
máximo el cuerpo, instalar
barreras físicas (mosquiteros) en
los edificios, mantener puertas y
ventanas cerradas, y utilizar
repelentes de insectos y eliminar
pequeñas acumulaciones de agua.

32. bibliográfica
1. Velásquez Serra, Glenda; Ramos García, Celso; Soria Segarra, Carmen; Estallo, Elizabet Lilia; Stewart Ibarra, Anna; et al.;
Arbovirosis de importancia en las regiones tropicales; CIDEPRO Editorial; 1; 2020; 252
2. Gozlan MM. Zika: Historia de un virus emergente [Internet]. Medscape. 2016 [citado el 16 de octubre de 2024]. Disponible en:
https://espanol.medscape.com/verarticulo/5900216
3. Weaver SC, Costa F, Garcia-Blanco MA, Ko AI, Ribeiro GS, Saade G, et al. Zika virus: History, emergence, biology, and prospects for
control. Antiviral Res. 2016;130:69-80. doi: 10.1016/j.antiviral.2016.03.010.
4. ICTV (International Committee on Taxonomy of Viruses). Virus Taxonomy: 2020 Release. Zika virus. Available from:
https://ictv.global/report/chapter/flaviviridae/flavivirus/zika.
5. World Health Organization. Zika virus [Internet]. Geneva: WHO; 2020 [cited 2024 Oct 12]. Available from:
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/zika-virus
6. Faria NR, Azevedo RDSDS, Kraemer MUG, Souza R, Cunha MS, Hill SC, et al. Zika virus in the Americas: Early epidemiological and
genetic findings. Science. 2016;352(6283):345-9.
7. Pan American Health Organization. Zika Epidemiological Report Ecuador. PAHO; 2017 [cited 2024 Oct 12]. Available from:
https://www.paho.org
8. Musso D, Ko AI, Baud D. Zika Virus Infection — After the Pandemic. N Engl J Med. 2019;381(15):1444-1457.
doi:10.1056/NEJMra1808246.
9. Solar O, Irwin A. A conceptual framework for action on the social determinants of health: Social determinants of health discussion
paper 2 (Policy and Practice). World Health Organization; 2010. Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/44489
10. Guía Nacional para el manejo de la Infección por el Virus Zika. Ministerio de salud; Eugenio Renato Yucra Lizarazu. Coaut. La Paz:
Dorismac, 2016.
11. Hamel R, Dejarnac O, Wichit S, Ekchariyawat P, Neyret A, Luplertlop N, et al. Biology of Zika Virus Infection in Human Skin Cells. J
Virol. 2015;89(17):8880-96.