1. ENFERMEDADES
BACTERIANAS
Lic. Marcelo Goyanes

2. TUBERCULOSIS
Agente Etiológico: Mycobacterium tuberculosis
• Bacteria con forma de bacilo, delgada e inmóvil
• Aeróbicas estrictas
• Alta resistencia a la desecación: resisten de 20 a 30
horas en el esputo.
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3. Distribución Mundial
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4. Mecanismos de transmisión
Vía Aerógena: microgotas producidas por
la tos, estornudos o al hablar.
Lesiones cutáneas
Vía gastrointestinal: leche y sus derivados
provenientes de animales enfermos y por
medio de fomites.
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5. Características generales
Puede afectar a cualquier órgano, pero
generalmente la enfermedad es pulmonar, la
cual es crónica.
La TBC extrapulmonar es menos común y puede
presentarse en forma de meningitis, en huesos,
articulaciones, piel, etc.
Se producen zonas de necrosis, generando
lesiones características denominadas
TUBÉRCULOS.
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6. Imagen de Rx en la
cual se puede
observar la lesión
causada por la TBC
Fotografía de un
pulmón evidenciando
zonas con necrosis
caseosa.
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7. SÍNTOMAS
Comienza habitualmente en forma
asintomática.
Pérdida del apetito y del peso.
Fiebre al atardecer.
Resfríos repetidos.
Expectoración sanguinolienta.
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8. Medidas Preventivas
VACUNA B.C.G. (Bacilo de Calmette Guérin) al
mes de vida y a los 6 años.
Quimioprofilaxis a quienes viven con enfermos o
a individuos HIV - Positivos.
Higiene personal y del ambiente
No ingerir leche y sus derivados si no están
debidamente pasteurizados o hervidos.
Taparse la boca al toser, y esturnudar.
NO SALIVAR !!!!!!!
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9. SÍFILIS
Agente Etiológico: Treponema pallidum
Espiroqueta móvil y muy fina.
Está por debajo de la resolución del microscopio
óptico.
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10. Mecanismo de transmisión
Contacto sexual: contactos homo y
heterosexuales con exudados de lesiones
evidentes o inaparentes de la piel, mucosas,
líquidos y secreciones orgánicas (saliva, semen,
sangre, secreciones vaginales).
Vía Transplacentaria (congénita).
Contacto no Sexual a partir de besos.
Se conocen muy pocos casos de inoculación
accidental en el personal médico y paramédico.
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11. Características generales I
Sífilis Primaria:
En la zona de ingreso del Treponema comienza a
producirse una lesión, que se manifiesta generando
necrosis y depresión central. Adquiere un aspecto
ulcerado, denominado Chancro sifilítico.
La lesión primaria es indolora, semejante a un cráter y
no sangra, pero es muy rica en treponemas, por lo que es
altamente infecciosa.
La lesión puede ser muy pequeña y pasar inadvertida. En
los pacientes femeninos, suele pasar inadvertida por
presentarse en el interior del T.G.F.
En pacientes con HIV se pueden presentar múltiples
lesiones.
Si se trata al enfermo en este período la enfermedad se
cura sin dejar lesiones.
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12. Características generales II
Sífilis Secundaria:
Una vez curada la lesión primaria la enfermedad continúa
silenciosa durante 3 a 8 semanas. El período secundario
aparece siempre antes del año de sufrida la infección.
Son características:
La erupción diseminada de lesiones maculosas de 3 a
10 mm de diámetro en todo el cuerpo.
Lesiones en las mucosas: vagina, canal anal, boca,
faringe, etc.
Lesiones verrugosas en la región perianal y genital, las
cuales suelen ser indoloras, a menos que estén
acompañadas de otras infecciones.
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13. Características generales III
SÍFILIS CONGÉNITA:
La madre sifilítica sin tratamiento es la causa de
la infección del feto.
La infección ocurre generalmente a partir del
cuarto mes de gestación.
Afecta principalmente los tejidos
musculocutáneos y óseos del feto.
La muerte se da en alta frecuencia a partir de
los primeros 6 a 12 meses de vida.
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14. Síntomas
Fiebre, malestar general, anorexia,
pérdida de peso, faringitis, laringitis,
alopecías.
Lesiones descriptas en la sífilis primaria y
secundaria.
S.N.C.: Puede verse afectado
manifestándose con cefaleas y aumento
del líquido cefalorraquídeo.
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15. Fotografías en las
que se pueden
observar las
características
principales del
Chancro Sifilítico
(sífilis primaria)
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16. Lesiones
ocasionadas en la
Sífilis Secundaria,
en manos y pies,
boca y encías.
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17. Medidas Preventivas
Ejercicio responsable de la sexualidad.
Mantenimiento de una pareja estable.
Utilización de preservativo en las relaciones
sexuales.
Evitar el consumo de alcohol y de las drogas, los
que en determinadas circunstancias favorecen
las relaciones sexuales indiscriminadas.
Controles específicos de las mujeres
embarazadas, tratando de evitar así el contagio
transplacentario.
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18. TÉTANOS
Agente Etiológico: Clostridium tetani
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19. Características del C. tetani
Es una bacteria con forma de bacilo delgado.
Genera esporas: son terminales, esféricas y de
mayor diámetro que el bacilo, lo que le da a la
bacteria su forma característica de “palillo de
tambor”.
Las esporas resisten la acción de la mayoría de los
desinfectantes y la ebullición por varios minutos.
Es una bacteria móvil, ya que posee numerosos
flagelos que la cubren.
Requiere condiciones anaeróbicas para su
desarrollo.
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20. Patogénesis I
El factor de patogénesis más importante es la
neurotoxina extracelular que produce: la
tetanospamina.
El C. tetani llega a las heridas por medio de la
tierra o cuerpos extraños.
En los países sub desarrollados es común la
presencia de tétanos en recién nacidos o en sus
madres por el inexperto manejo en la remoción
de la placenta o el ligamiento del cordón
umbilical.
También son comunes los casos por abortos y
actos quirúrgicos sin la debida antisepsia.
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21. Patogénesis II
La bacteria obtiene un lugar ideal para proliferar
en las heridas contaminadas o con áreas de
necrosis.
C. tetani se desarrolla localmente y la toxina
alcanza el S.N.C. Una vez ocurrido esto se
genera la parálisis espástica y convulsiones.
El período de incubación es corto, entre 4 días y
algunas semanas.
Uno de los primeros músculos que se afectan es
el masetero, por lo que el individuo no puede
abrir la boca en forma apropiada. Se produce la
contracción dolorosa de los músculos dorsales y
contracción de músculos abdominales y faciales
(“risa sardónica”)
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22. Causa de muerte y estadísticas
A medida que la enfermedad avanza, los
espasmos se generalizan e incluyen los músculos
de la deglución y de la respiración.
El paciente sin tratamiento muere por
agotamiento y falla respiratoria.
Es de aclarar que en todo momento el enfermo
sufre y es conciente de su patología.
La mortalidad en individuos sin tratamiento
oscila entre el 15 y el 60 % de los casos.
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23. Características Físicas
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24. Medidas Preventivas
Lavar las heridas con agua, jabón y cepillo.
Vacuna antitetánica: los niños son protegidos por
la vacuna triple y, más adelante, por la doble. Todos
los adultos deben revacunarse cada 10 años con la
doble antitetánica y aplicarse una dosis cuando se
produzca una herida sospechosa.
Las personas con heridas, que
no estén vacunadas, deben recibir el
suero antitetánico.
Las embarazadas deben vacunarse para prevenirse
en el parto y para proteger al recién nacido.
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