ITS - EMBARAZO NO DESEADO - ABORTO

Infecciones de transmisión sexual
(ITS)
EMBARAZO EN ADOLESCENTES
Aborto
Recopilación del LIC. ENF. Vicente cueva zuta

 ALVA PAIMA, CESIA
 CAMPOS SANTOS, CLORINDA
 CHABARRI ISUIZA, JESSENIA

CANDIDIASIS
Infección por un hongo causada por la
proliferación excesiva de la levadura
Candida (por lo general Candida albicans)
en las partes húmedas del cuerpo. La
candidiasis puede afectar las membranas
mucosas de la boca, la vagina y el ano.

VULVOVAGINITIS CANDIDIÁSICA
La inflamación de la vulva y la vagina debido a
infección por Candidas aparece con bastante
frecuencia en mujeres con alteraciones de su pH
vaginal, hecho que se da especialmente en
embarazadas. Se caracteriza por un picor vulvar
intenso y que persiste con el rascado; la vulva y la
vagina tienen un aspecto congestivo y rojizo debido
a la irritación. A veces aparecen placas
blanquecinas en la mucosa, y siempre hay
aumento del flujo vaginal, que puede ser líquido o
espeso y blanquecino.

SÍNTOMAS
Los síntomas de la candidiasis vaginal pueden ser de
leves a moderados y comprender los siguientes:
*Picazón e irritación de la vagina y la vulva
*Sensación de ardor, especialmente durante las
relaciones sexuales o al orinar
*Enrojecimiento o inflamación de la vulva
*Dolores y molestias vaginales
*Sarpullido vaginal
*Secreción vaginal espesa, blanca y sin olor, con
aspecto similar al queso cottage
*Secreción vaginal acuosa

BALANITIS CANDIDIÁSICA
En los hombres, la Candida puede causar infección del
glande y el prepucio del pene. Comienza con pequeñas
vesículas y pústulas que causan picor y escozor; poco a
poco se rompen y aparecen lesiones irritativas más o
menos extensas (limitadas al glande o hasta ingles y
escroto). Normalmente, la balanitis candidósica en un
varón sano con buena higiene no debe durar más de tres
o cinco días; si dura más el paciente es sospechoso de
padecer diabetes, alteraciones del sistema inmune, o
estar en tratamiento con antibióticos. Si los episodios de
balanitis candidiósica se repiten y son cortos es probable
que sea la pareja sexual la que continúe infectada
aunque no tenga síntomas.

SÍNTOMAS
*Enrojecimiento de la zona,
acompañado de escozor o dolor.
*Secreción uretral (a veces
maloliente).
*Aparición de llagas rojas en el
glande.
*Incapacidad a la hora de retraer el
prepucio.
*Dolor al orinar.

DIAGNÓSTICO
Para diagnosticar una infección por
hongos, el médico puede:
Hacerte preguntas sobre tus
antecedentes médicos. Esto podría incluir
la recopilación de información sobre
infecciones vaginales pasadas o
infecciones de transmisión sexual.

Realizarte un examen pélvico.
El médico examina tus genitales externos
para detectar signos de infección. Luego, el
médico coloca un instrumento (espéculo)
en tu vagina para mantener abiertas las
paredes de la vagina y examinar la vagina y
el cuello uterino en la parte inferior y más
estrecha del útero.

Análisis de secreciones vaginales.
El médico también puede enviar una
muestra de fluido vaginal para realizar
pruebas con el fin de determinar el tipo de
hongo que causa la infección. La
identificación del hongo puede ayudar a tu
médico a prescribir un tratamiento más
eficaz para las infecciones recurrentes por
hongos.

PREVENCIÓN
*Cambios en la dieta con reducción
de ingesta de alcohol, azúcares e
hidratos de carbono.
*Adecuado control glucémico en
pacientes diabéticos.
*Evitar la humedad prolongada,
realizando un adecuado secado tras
baños en la piscina y el mar.

*Uso de ropa interior de materiales más
naturales y evitar la ropa excesivamente
ajustada.
*Mantener una buena higiene suele evitar
episodios de candidiasis.
*El tabaco debe evitarse.
*Para evitar las candidiasis en la zona genital se
pueden usar preservativos para impedir el
contacto. En el caso de las mujeres
embarazadas se recomienda además tomar
yogures bioactivos para favorecer la acidez de
la flora vaginal.

FACTORES DE RIESGO
Los factores que aumentan el riesgo de padecer
candidiasis son los siguientes:
Uso de antibióticos. La candidiasis es frecuente
en las mujeres que toman antibióticos. Los
antibióticos de amplio espectro, que eliminan una
serie de bacterias, también eliminan las bacterias
saludables de la vagina, lo que produce un
crecimiento excesivo de los hongos.

Aumento de los niveles de estrógeno.
La candidiasis es más frecuente en las
mujeres que tienen un nivel más alto de
estrógeno. Esto puede ocurrir en las
mujeres que están embarazadas o que
toman pastillas anticonceptivas con altas
dosis de estrógeno o que siguen un
tratamiento hormonal con estrógeno.

Diabetes no controlada. Las mujeres con
un nivel de azúcar en sangre no
controlado correctamente tienen un mayor
riesgo de contraer candidiasis que las
mujeres con diabetes bien controlada.
Sistema inmunitario deteriorado. Las
mujeres con un sistema inmunitario
disminuido (debido a un tratamiento con
corticoesteroides o a una infección por el
VIH) son más propensas a contraer
candidiasis.

TRATAMIENTO:
Esta ITS si tiene tratamiento pero lo mas recomendable es
acudir a tu establecimiento de salud mas cercano

CUIDADOS DURANTE EL TRATAMIENTO
*Mantener la región genital siempre limpia y seca.
*Evitar relaciones sexuales en el período en el que tiene
una crisis o está en tratamiento.
*Evitar comer alimentos ricos en grasas y azúcares.
*Aumentar el consumo de vitamina C, con el objetivo de
aumentar el sistema inmunológico;
*Beber mucha agua.
*Comer más vegetales y hortalizas;
*Evitar el consumo de bebidas alcohólicas;
*No fumar;
*Usar preservativo en todas las relaciones sexuales.
*Evitar ropas apretadas y de material sintético.

DIAGNOSTICO DE LA
TRICOMONIASIS
.

Todos los
tratamientos de ITS
son en las postas

MOLUSCO CONTAGIOSO Y HERPES
GENITAL

DEFINICION:
• Los moluscos contagiosos, una infección de transmisión sexual. La mayoría de
los moluscos contagiosos en adultos se deben a infecciones de transmisión
sexual. Los moluscos contagiosos están ocasionados por una infección vírica
muy contagiosa que se manifiesta con lesiones en la piel con forma de cúpula y
color rosado.

Factores de Riesgo
• Generalmente infecta la piel Y en los adultos se transmite
sexualmente a través del contacto directo de piel a piel y el
frotamiento de estos.

Síntomas
• La infección comienza como un grano
pequeño e indoloro, puede crecer
hasta convertirse en un quiste de color
carne y apariencia de perla, el rascado
u otros tipos de irritación hacen que el
virus se propague rapidamente.
Los granos tienen un ancho
aproximadamente de 2 a 5 milímetros.
En los adultos, las lesiones se observan
con frecuencia en los genitales, el
abdomen y la cara interna del muslo.

TRATAMIENTO:
• Los tratamientos realizan los dermatólogos y los infectologos
• Las lesiones individuales se pueden extirpar quirúrgicamente,mediante el
raspado,extirpación del núcleo de la lesión, la extirpación de las lesiones
puede traer como resultado la cicatrización.
• La extirpación de verrugas ,pueden servir para eliminar las lesiones ,pero
pueden causar ampollas en la piel.

EPIDEMIOLOGÍA:
• Epidemiología de incidencia es entre 2 y 3 años y también entre los 10 y
12 años, esta favorecido por la concurrencia a piletas climatizadas.
También se observa en adultos sexualmente activos, participantes de
deportes que requieren contacto físico y en individuos con alteraciones en
la inmunidad celular.

OBJETIVO
• Dar a conocer una enfermedad muy poca conocida para poder
prevenir contagiarse y que la enfermedad no termine con nuestras
vidas.

CAUSAS:
• El virus que causa el molusco contagioso
se transmite con facilidad de las
siguientes maneras:
• Contacto de piel con piel
• Contacto con objetos contaminados,
como toallas
• Contacto sexual con una pareja afectada
• Rascarse y frotarse los bultos, que hace
que el virus se propague a zonas de la
piel cercanas.

DIAGNOSTICO:
• Se basa en el aspecto de la lesión y se puede confirmar con una
biopsia de la piel. El médico debe examinar la lesión para
descartar otros problemas y determinar trastornos adyacentes.

PRONÓSTICO:
• En personas inmunocompetentes las lesiones remiten
espontáneamente. En pacientes con inmunodeficiencia
celular severa la enfermedad es de larga duración, hay
lesiones gigantes, generalizadas, confluentes
y deformadas, difíciles de curar si no se restablece el
sistema inmunitario.

PREVENCION
• Se debe evitar el contacto directo con lesiones de piel y no se deben
compartir toallas con otras personas. El hecho de evitar las relaciones
sexuales también puede prevenir el virus del molusco contagioso y otras
enfermedades de transmisión sexual. Asimismo, se pueden evitar estas
enfermedades teniendo una relación sexual monógama con una persona
que se sepa que está libre de la enfermedad.
Los condones femeninos y masculinos no pueden proteger a la persona
completamente, ya que el virus puede estar en áreas no cubiertas por el
condón. No obstante, los condones aún se deben utilizar cada vez que se
desconozca el estado de salud de un compañero sexual, con lo cual se
reducen las probabilidades de adquirir o propagar enfermedades de
transmisión sexual.

¿QUÉ ES HERPES GENITAL Y QUE LO CAUSA?
• El herpes genital es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) causada
por los virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1) y tipo 2 (VHS-2). La
mayoría de los herpes genitales son causados por el tipo VHS-2.
• El VHS tipo1 comúnmente infecta los labios causando lesiones
conocidas como "vesículas de fiebre" o "lesiones de frío“, pero
también puede infectar el área genital y causar lesiones.
• El VHS tipo 2 usualmente causa el herpes genital, pero también
puede infectar la boca durante sexo oral. Una persona infectada
con herpes genital puede pasar o transmitir fácilmente el virus
durante el acto sexual a una persona sana.

MEDIO DE TRANSMISIÓN
• Puede contraer herpes genital,al tener relaciones sexuales
con alguien que tenga la enfermedad. “Tener relaciones
sexuales”, quiere decir sexo anal, oral o vaginal.
• También puede contraer herpes genital si sus genitales
tocan la piel infectada o las secreciones (como la saliva
durante el sexo oral) de alguien que esté infectado.
• Puede contraer herpes genital incluso si su pareja no
muestra síntomas de la infección.

SINTOMAS:
Por lo general el herpes genital no presenta síntomas. Si
usted tiene síntomas, puede notar:
• Ampollas o llagas dolorosas en los genitales o en el ano, o
alrededor de estas áreas. Estas ampollas sanan en dos a
cuatro semanas.
• Cuando salen las ampollas siente como que tiene una gripe
fuerte.
• Ampollas que aparecen varias veces al año. Cuando salen las ampollas se
dice que hay un brote.
• Existen dos tipos de virus de herpes genital—HSV1 y HSV2. Ambos tipos
pueden causar llagas o ampollas en el área de los genitales. El HSV1
también puede causar ampollas en la boca o en los labios, y se les llama
ampollas febriles.

CONSECUENCIAS SECUNDARIAS
• HOMBRES Y MUJERES
• Puede esperar tener varios brotes al año
(generalmente cuatro o cinco). Con el
tiempo habrá menos brotes.
• Tiene mayor riesgo de contraer el VIH si
tiene relaciones sexuales sin protección con
una persona que esté infectada con el VIH.
• Saber que tiene herpes genital le puede
hacer sentir preocupado(a) o triste. Hable
con el médico acerca de sus
preocupaciones.

• MUJERES EMBARAZADAS
• En raras ocasiones le podría pasar la infección
al bebé.
• Si presenta herpes genital activo al momento
del parto, el médico puede decidir hacerle una
cesárea.
• Asegúrese de decirle a su médico si usted o su
pareja tienen herpes genital.

CÓMO PUEDO REDUCIR EL RIESGO DE
CONTRAER HERPES GENITAL?
• La manera más segura de evitar el herpes genital es la abstinencia sexual,
o tener relaciones sexuales con alguien que no esté infectado y que sólo
tenga relaciones sexuales con usted.
• Los condones pueden reducir el riesgo de contraer herpes genital si se usan
adecuadamente cada vez que tenga relaciones sexuales.
pero el condón sólo protege el área del cuerpo que cubre, o sea que las áreas
que el condón no cubre se pueden infectar.
• Lavarse los genitales, orinar o darse duchas vaginales después de tener
relaciones sexuales no evitará ninguna enfermedad transmitida
sexualmente.

DIAGNOSTICO DEL HERPES
•Posta

¿EXISTE UN TRATAMIENTO PARA EL HERPES
GENITAL?
• No existe una cura para el herpes genital, pero sí hay tratamientos para los
síntomas.
• Algunos medicamentos pueden evitar las ampollas o hacer que sanen más
rápido.
• Si tiene varios brotes en un año, un tratamiento llamado terapia inhibidora
diaria puede disminuir el riesgo de contagiar el virus a su pareja sexual.

Es una infección
que afecta al
tracto genital, la
boca y el ano. Es
muy común,
especialmente en
las personas
jóvenes de 15 a 24
años.
Es una infección
que afecta al
tracto genital, la
boca y el ano.
Es muy común,
especialmente en
los jóvenes de
15 a 24 años.

factores de riesgo:
Tener relaciones sexuales inseguras
Tener relaciones sexuales con más de una persona
Tener una relación sexual con alguien que tiene múltiples compañeros/as sexuales
Penetración anal
Penetración oral
Compartir juguetes sexuales
No utilizar protección
Antecedentes con otras ITS

Transmisión :
Se contagia a través del contacto sexual.
Esto incluye el contacto del pene con la vagina, del pene con la boca, del pene con el ano o de la boca
con la vagina.
También se puede contagiar de la madre al bebé en el parto

síntomas:
• Gonorrea puede afectar los genitales, el recto o la garganta. Muchos hombres y muchas mujeres con
gonorrea no notan ningún síntoma, especialmente cuando la infección está presente en el recto o la
garganta.
•Un flujo vaginal fuera de lo
normal
•Ardor cuando orina o la
necesidad de orinar más
frecuentemente
•Sangrado después de las
relaciones sexuales
•Sangrado entre los periodos
de menstruación
•Dolor abdominal o pélvico
•Flujo del pene
•Ardor cuando orina o
la necesidad de orinar
más frecuentemente
•Testículos adoloridos
o hinchados

Diagnostico :
HISTORIA CLINICA
EXAMEN FISICO
Examen Ginecológico
Inspección: presencia o ausencia de lesiones en vulva, ano.
Palpación: Presencia o ausencia de ganglios linfáticos agrandados dolorosos a la presión. ◦
Buscar de masa.

Pronostico :
Por lo general la infección tiene muy buen pronóstico y se cura con un tratamiento antibiótico. Sin tratamiento
puede haber auto-curación o que evolucione dando complicaciones, que en el hombre (< del 1%) pueden ser: dolor
testicular, inflamación de la próstata o esterilidad y en las mujeres (<10%): dolor en el bajo vientre, enfermedad
inflamatoria pélvica y esterilidad.
Los hombres que la mantienen pueden aumentar la posibilidad de tener cáncer de vejiga. En la mujer la Gonorrea
puede causar muchas complicaciones, tales como causar una enfermedad inflamatoria pélvica al trasladarse al
útero y a las trompas de Falopio. También puede causar esterilidad en un 10% de las afectadas. Una mujer
embarazada que contraiga Gonorrea puede infectar a su bebé al momento del parto, causándole una infección en
los ojos.
Este tipo de problemas puede ser evitado aplicándole un tratamiento en los ojos al momento de nacer.

Consecuencias :
La consecuencia más seria es transmitir la enfermedad a su pareja.
Las personas con gonorrea son más propensas a infectarse con VIH.
En algunos casos puede haber infecciones en la piel y otros órganos.

Puede causar daño a los órganos reproductores .
Tanto mujeres como hombres pueden quedar estériles. En la mujer produce enfermedad pélvica
inflamatoria(EPI)que causa infertilidad. En hombres como epididimitis también puede verse afectado el
transporte de espermatozoides .
Una madre que tiene gonorrea puede contagiar a su bebe durante el parto causándole ceguera.
Puede causar daños al pene, enfermedades de la piel ,articulaciones con artritis. Hay una alteración
inmunitaria que desencadena que afecta a lo ojos con conjuntivitis o articulación (artritis reactiva )o
genitourinarias(Genitourinarias(uretritis o cervicitis)
Secreción espesa amarilla o blanco de la vagina
Ardor o dolor al orinar menstruación anormal o perdida de sangre vaginal entre menstruaciones
calambres y ardor en la parte baja del abdomen.
Produce inflamación y obstrucción de las trompas o abscesos(cúmulos de pus) en el ovario.
✓ En el hombre infecciones en la uretra, próstata ,vesículas seminales y el epidídimo.

tratamiento
 La gonorrea si tiene tratamiento ,por eso es recomendable asistir al centro de salud .
 Se pueden utilizar muchos antibióticos diferentes para el tratamiento de este tipo de infección.
 Se debe recibir una dosis grande de antibióticos orales o tomar una dosis más pequeña durante siete días.
 Le pueden administrar un antibiótico en inyección y luego mandarlo para la casa con pastillas antibióticas.
 Los casos más graves de ITS pueden requerir hospitalización. Los antibióticos se administran primero por vía
intravenosa.
 Nunca se auto mediqué sin que lo vea un médico primero. El médico determinará el mejor tratamiento.
 Aproximadamente la mitad de las mujeres con gonorrea también están infectadas con clamidia. La clamidia se trata
al mismo tiempo como una infección de gonorrea.
 Consulta de control 7 días después si se presentan síntomas como dolor articular, salpullido en la piel o dolor
abdominal o pélvico más intenso. Se harán exámenes para verificar que la infección haya desaparecido.

Si no se trata, la infección puede provocar la formación de cicatrices y el
estrechamiento de la uretra (el tubo ubicado entre la vejiga y la piel),
además de producir infertilidad tanto en hombres como en mujeres. Las
mujeres tienen mayor riesgo de tener complicaciones tales como la
formación de cicatrices y el estrechamiento de las trompas de Falopio
(tubos por los que viajan los óvulos desde los ovarios hasta el útero) o de
desarrollar una infección en la pelvis y en la parte baja del vientre.

prevención :
La mejor manera de evitar contraer gonorrea es no tener relaciones sexuales, pero si
decides tenerlas hazlo de forma responsable:
Limita la cantidad de parejas sexuales.
Usar preservativo femenino o masculino cada vez que tenga relaciones sexuales por
vía vaginal, anal u oral.
Habla con tu pareja sobre la gonorrea y otras enfermedades de transmisión sexual.

DEFINICION
La sífilis es una enfermedad de transmisión sexual causada
por una bacteria. Infecta el área genital, los labios, la boca o
el ano y afecta tanto a los hombres como a las mujeres. Por
lo general se adquiere por contacto sexual con una persona
que la tiene. También puede pasar de la madre al bebé
durante el embarazo.
La sífilis es una enfermedad infecciosa de transmisión
sexual (ITS) causada por la bacteria Treponema pallidum.
Esta bacteria causa la infección al penetrar en la piel o en
las membranas mucosas rotas, por lo general de los
genitales. La sífilis ocurre en todo el mundo, principalmente
en áreas urbanas.

FACTOR DE RIESGO:
Los principales factores de riesgo para sífilis
incluyen:
 Tener relaciones sexuales inseguras.
 Tener una relación sexual con una persona que
tiene múltiples compañeros/as sexuales.
 Tener sexo sin protección.
 Tener sexo con varias personas.
 Los hombres que tiene sexo con hombres.
 Estás infectado con el VIH, el virus que causa el
SIDA.

EPIDEMIOLOGÍA
La sífilis venérea ocurre en todo el mundo, variando la incidencia con la distribución geográfica y
el entorno socioeconómico. La enfermedad puede ser adquirida por contacto sexual, de forma
congénita a través de la placenta, por transfusión de sangre humana contaminada y por
inoculación accidental directa. La forma más frecuente es por transmisión sexual. Un paciente es
más infeccioso al principio de la enfermedad y gradualmente disminuye la infección con el paso
del tiempo.

TRANSMISION
Usted puede contraer sífilis mediante el contacto directo con
una llaga de sífilis durante las relaciones sexuales anales,
vaginales u orales. Las llagas se pueden encontrar en el pene,
la vagina, el ano, el recto o los labios y la boca. La sífilis
también puede propagarse de una madre infectada a su bebé
en gestación.

SÍNTOMAS
La sífilis se presenta en etapas y los síntomas varían
según la etapa. No obstante, las etapas pueden
coincidir y los síntomas no siempre suceden en el
mismo orden. Es posible que tengas una infección por
sífilis y no notes los síntomas durante años.

Sífilis primaria
El primer signo de la sífilis es una pequeña
llaga, que se denomina «chancro». La llaga
aparece en el lugar donde la bacteria ingresó al
cuerpo. Si bien la mayoría de las personas
infectadas por sífilis tienen solo un chancro,
algunas personas presentan varios. El chancro
suele aparecer alrededor de 3 semanas
después de la exposición. Muchas de las
personas que tienen sífilis no notan el chancro
porque suele ser indoloro y puede estar oculto
en la vagina o el recto. El chancro se curará
solo en un período de entre 3 y 6 semanas.

Sífilis secundaria
Luego de unas pocas semanas después de que se
cure el chancro, es posible que sientas una erupción
cutánea que comienza en el tronco y, finalmente, cubre
todo el cuerpo (incluso las palmas de las manos y las
plantas de los pies). Esta erupción cutánea no suele
producir picazón y puede estar acompañada por llagas
que parecen verrugas en la boca y la zona genital.
Algunas personas también padecen caída del cabello,
dolores musculares, fiebre, dolor de garganta e
hinchazón de los ganglios linfáticos. Estos signos y
síntomas pueden desaparecer en pocas semanas o
pueden aparecer y desaparecer de forma repetida
durante hasta un año.

Sífilis terciaria (tardía)
Entre el 15 y el 30 por ciento de las personas
infectadas por sífilis que no reciben
tratamiento presentarán complicaciones
conocidas como sífilis terciaria (tardía). En la
etapa tardía, la enfermedad puede dañar el
cerebro, nervios, ojos, corazón, vasos
sanguíneos, hígados, huesos y
articulaciones. Estos problemas pueden
ocurrir muchos años después de la infección
original que no se trató.

DIAGNOSTICO
La sífilis puede diagnosticarse analizando muestras de lo siguiente:
 Sangre. Los análisis de sangre pueden confirmar la presencia de
anticuerpos que el cuerpo produce para combatir la infección. Los
anticuerpos contra la bacteria que causa la sífilis permanecen en el
cuerpo durante años, por lo que el análisis puede hacerse para
determinar una infección actual o anterior.
 Líquido cefalorraquídeo. Si se sospecha que tienes complicaciones
en el sistema nervioso debido a la sífilis, el médico también puede
recomendar la extracción de una muestra de líquido cefalorraquídeo a
través de un procedimiento llamado punción lumbar.

TRATAMIENTO
 La sífilis se cura fácilmente cuando se la diagnostica y trata en sus fases
tempranas. El tratamiento preferido en todos los estadios es la penicilina, un
antibiótico que puede matar al organismo que causa la sífilis. Si eres alérgico a la
penicilina, tu médico te puede sugerir otro antibiótico.
 Si has tenido la infección por un período menor a un año, una única inyección de
penicilina puede detener el avance de la enfermedad. Si has tenido sífilis por más
de un año, posiblemente necesites más dosis.
 La penicilina es el único tratamiento recomendado para mujeres embarazadas con
sífilis. Las mujeres alérgicas a la penicilina pueden someterse a un proceso de
desensibilización que les permite usar el medicamento. Aunque recibas
tratamiento para la sífilis durante el embarazo, el bebé recién nacido también
debería recibir antibióticos.

SEGUIMIENTO DEL TRATAMIENTO.
Luego de que recibas tratamiento para la sífilis, el médico te pedirá lo
siguiente:
 Realizar análisis de sangre y exámenes periódicos para garantizar
que tu cuerpo responde a la dosis usual de penicilina.
 Evitar el contacto sexual hasta que completes el tratamiento y los
análisis de sangre indiquen que la infección se curó.
 Notificar a tus parejas sexuales para que se realicen pruebas y
obtengan un tratamiento si es necesario.
 Hacerte un examen de VIH

PRONOSTICO
La Sífilis se puede curar si se diagnostica a tiempo y recibe el
tratamiento completo.
La Sífilis secundaria puede curarse si se diagnostica oportunamente
y se trata de manera eficaz. Aunque por lo regular desaparece en
cuestión de semanas, en algunos casos, puede durar hasta un año.
Sin tratamiento, hasta un tercio de los pacientes tendrá
complicaciones tardías de Sífilis.
La Sífilis tardía puede ser incapacitante de manera permanente y
puede llevar a la muerte.

PREVENCION
 Si eres una persona sexualmente activa, practica las relaciones sexuales con
precaución y utiliza siempre condón. Sin embargo, los condones no brindan una
protección absoluta, porque las úlceras o lesiones de Sífilis pueden estar en zonas
no cubiertas por el condón.
 A todas las mujeres embarazadas se les deben hacer pruebas para detectar Sífilis.
 Recuerda que todo daño ocasionado por la Sífilis en sus estadios avanzados es
irreversible. Si corres riesgos de contraer Sífilis, el hacerse pruebas de manera
regular ayudará a descubrir la enfermedad en el estadio más temprano y más
tratable.
 Por último, es importante que sepas que si bien una infección de Sífilis se puede
tratar y curar, puedes infectarte nuevamente en el futuro.

clamidiasis
La clamidiasis es una infección bacteriana
común que se cura fácilmente con
antibióticos. Es una de las enfermedades de
transmisión sexual (ETS) más comunes; la
mayoría de las personas con clamidiasis no
presenta síntomas.

DATOS CLAVE
•La clamidia es una enfermedad de transmisión sexual
(ETS).
•Cualquier persona puede contraer clamidia. Es muy
común entre adolescentes y jóvenes.
•Las mujeres jóvenes, activas sexualmente, deben
hacerse un examen cada año.
•La mayoría de las personas que tienen clamidia no lo
saben. Generalmente esta enfermedad no presenta
síntomas.

•Usted puede contagiar la clamidia sin
saberlo.
•La clamidia se trata y se cura fácilmente.
•Si usted no recibe tratamiento contra la
clamidia puede tener graves problemas de
salud.

¿CÓMO PUEDO REDUCIR EL RIESGO
DE CONTRAER CLAMIDIA?
• La manera más segura de evitar la clamidia es la
abstinencia sexual, o tener relaciones sexuales con
alguien que no esté infectado y que solo tenga
relaciones con usted.
• Los condones pueden reducir el riesgo de
contraer clamidia si se usan adecuadamente cada
vez que tenga relaciones sexuales.
• Lavarse los genitales, orinar o darse duchas
vaginales después de tener relaciones sexuales no
evitará ninguna enfermedad de transmisión sexual.

¿CÓMO SE CONTRAE LA
CLAMIDIA?
• Usted puede contraer clamidia al tener
relaciones sexuales con alguien que esté
infectado.
• “Tener relaciones sexuales” quiere decir
sexo anal, oral o vaginal.
• Si está embarazada y tiene clamidia,
puede contagiar a su bebé.

¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS DE LA
CLAMIDIA?
SI USTED ES MUJER
En las mujeres, la mayoría de las
infecciones por clamidia no causan
síntomas. Usted puede contraer clamidia
en el cuello uterino (la abertura del útero o
matriz), el recto o la garganta. Puede que
no note ningún síntoma, pero si los tiene,
puede notar:

• Flujo vaginal anormal.
• Ardor al orinar.
• Dolor o sangrado durante las relaciones
sexuales.
Si la infección se propaga, puede causarle
fiebre, náuseas, dolor abdominal bajo o dolor
durante las relaciones sexuales.

SI USTED ES HOMBRE
En los hombres, la mayoría de las infecciones por
clamidia no causan síntomas. Usted puede contraer
clamidia en la uretra (adentro del pene), el recto o la
garganta. Puede que no note ningún síntoma, pero si
los tiene, puede notar:
• Secreción del pene.
• Ardor al orinar.
• Ardor o picazón en el orificio del pene.

¿CÓMO PUEDO SABER SI TENGO
CLAMIDIA?
Pídale a su médico que le haga un examen
de la clamidia. Esta prueba es fácil y no
duele.

¿CUÁNDO DEBO HACERME UN
EXAMEN?
SI USTED ES MUJER
Debe hacerse el examen de la clamidia por lo
menos una vez al año si:
• Es menor de 25 años y es activa sexualmente.
• Tiene 25 años o más y tiene relaciones sexuales
con más de una persona.
• Tiene 25 años o más y tiene una nueva pareja
sexual.
• Está embarazada.

SI USTED ES HOMBRE
Consulte a un médico si su pareja tiene clamidia o
síntomas que podrían ser de la clamidia. Los
homosexuales, bisexuales y hombres que tienen
relaciones sexuales con otros hombres también deben
hacerse la prueba de la clamidia.
HOMBRES Y MUJERES
Visite al médico si su pareja tiene clamidia o síntomas
de clamidia.

SI TENGO CLAMIDIA, ¿QUÉ PASA
CON MI PAREJA?
• Su pareja también puede tener clamidia.
• Avísele a sus parejas sexuales recientes para que
se hagan la prueba y reciban tratamiento.
• Evite tener relaciones sexuales hasta que pasen 7
días de que hayan comenzado ambos el
tratamiento, para que no se vuelvan a infectar
entre sí.

¿CÓMO SE TRATA LA CLAMIDIA?
• La clamidia puede ser tratada y curada con
antibióticos.
• Tómese todo su medicamento para asegurarse
de que se haya curado.
• No comparta con nadie su medicamento
porque usted necesita terminar toda la dosis.

• Si todavía tiene síntomas después del
tratamiento, consulte de nuevo a su médico.
• Vuelva a hacerse una prueba alrededor de
tres meses después de finalizado el
tratamiento. Esto es más importante si no
tiene seguridad de que su pareja fue tratada.

¿PUEDO CONTRAER CLAMIDIA DE NUEVO
DESPUÉS DE HABER TERMINADO EL
TRATAMIENTO?
Sí, usted puede contraer clamidia de nuevo
de una persona que no haya recibido
tratamiento o de una nueva pareja sexual.

¿QUÉ PASA SI NO RECIBO
TRATAMIENTO?
SI USTED ES MUJER
 Si no recibe tratamiento, la clamidia se puede
propagar al útero o las trompas de Falopio y causar
enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), una infección
grave en los órganos reproductores.
• La EIP puede ocasionar daños en las trompas de
Falopio. Este daño puede hacer que no pueda quedar
embarazada o llevar a un embarazo ectópico (afuera
del útero).

• La EIP también puede causar dolor crónico en el
área pélvica.
• Si usted ha recibido tratamiento para la clamidia,
podría contagiar a su bebé en el parto. La clamidia
puede causar graves problemas de salud en los
bebés.

SI USTED ES HOMBRE
La clamidia rara vez causa problemas de
salud a largo plazo en los hombres. Puede
causar una infección en el conducto que
lleva el esperma desde los testículos. También
puede producir dolor o fiebre. En casos muy
inusuales, la infección puede causar
esterilidad.

UN MENSAJE PARA TODOS
Siempre vaya al médico si su pareja
está recibiendo tratamiento para la
clamidia. Usted y su pareja deben
recibir tratamiento. También consulte
al médico si usted o su pareja nota
algún síntoma, como un flujo
anormal.

Asegúrese de decirle a sus parejas
sexuales recientes para que también
vayan a hacerse un examen. Hable
abierta y honestamente con su pareja
acerca de la clamidia y de otras
enfermedades de transmisión sexual.

¿Cómo se disemina la clamidia?
 La clamidia se transmite a través del contacto
sexual. Esto incluye el contacto del pene con
la vagina o del pene con el recto. También se
puede contagiar de la madre al recién nacido
durante el parto.

¿Cuándo y durante cuánto tiempo
puede una persona transmitir la
clamidia?
A partir del momento en que la
persona se infecta con clamidia,
puede transmitir la enfermedad. Una
persona puede continuar
transmitiendo la enfermedad hasta
que reciba tratamiento adecuado.

¿Una infección previa por clamidia
hace que la persona sea inmune?
Una infección previa por clamidia no
confiere inmunidad contra la
clamidia.

¿Qué se puede hacer para prevenir
la diseminación de la clamidia?
 Limite la cantidad de compañeros sexuales.
 Utilice condón masculino o femenino.
 Si usted piensa que puede estar infectado o haber
estado expuesto, evite todo contacto sexual y acuda
a una clínica de enfermedades sexuales transmisibles
(EST), a un hospital o visite a su médico. Lleve a sus
compañeros sexuales con usted cuando reciba
tratamiento o notifíqueles inmediatamente para que
puedan ser examinados y tratados.

definición
El Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) infecta a
las células del sistema inmunitario, alterando o
anulando su función.
El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) es
un termino que se aplica a los estadios mas avanzados
de la infección por VIH y se define por la presencia de
alguna de las mas de 20 infecciones oportunistas o de
canceres relacionados con el VIH.

¿CUAL ES LA
DIFERENCIA
ENTRE VIH Y
SIDA?

¿QUÉ ES EL VIH?
El VIH es una infección que lleva al SIDA. VIH
significa virus de inmunodeficiencia humana.
Es un virus que destruye determinadas células
del sistema inmunitario (la defensa del cuerpo
contra las enfermedades que nos ayuda a
mantenernos sanos).

¿QUE ES SIDA?
EL SIDA en una enfermedad causada
por el virus llamado VIH que ocasiona
la destrucción del sistema inmunitario
de la persona que padece

EPIDEMIOLOGIA En la actualidad, la infección por el Virus de la Inmunodeficiencia
Humana (VIH) y la enfermedad que produce, el Síndrome de
Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), es uno de los problemas
principales de Salud Pública a nivel mundial. Se configura como una
pandemia a finales del siglo XX, tanto a nivel de la propia infección
por el VIH como del SIDA ya declarado.
 El microorganismo causante es un virus de la familia de los
retrovirus, el VIH, con 2 tipos causantes de SIDA, el VIH-1 y el VIH-2.
Según todos los indicios, este virus llegó al ser humano procedente
de los simios.

Cómo SE TRANSMITE EL VIH
TRASMISION
SEXUAL
TRASMICION
PARENTERAL
TRANSMICION
VERTICAL O DE LA
MADRE DEL FETO
VIA
SANGUINEA

VÍA SEXUAL:
Por relaciones sexuales vaginales, anales u orales, entre personas del
mismo o diferente sexo sin protección.
El paso del virus en las relaciones sexuales se realiza a través de las
lesiones o heridas microscópicas que se producen durante la penetración
y otras prácticas sexuales, por donde los fluidos de quien tiene el virus
ingresan al cuerpo de la pareja. El 90% de las transmisiones de VIH se
producen por vía sexual.

Vía perinatal o vertical
De la persona gestante al hijo durante el embarazo, el parto y la lactancia. Es
la principal vía de transmisión del VIH en niños.
De no recibir el tratamiento y atención médica adecuada, una persona con
VIH tiene un 30% de posibilidades de dar a luz a un bebé con VIH. Con
tratamiento y atención médica, el riesgo de transmisión del virus al bebé es
casi nulo.

Vía sanguínea:
Por contacto con sangre al compartir jeringas o canutos para el uso de
drogas o cualquier otro elemento cortante o punzante. Recibir
transfusiones sanguíneas, trasplante de tejidos u órganos.

Fiebre
escalofríos
Sudor nocturno
erupción
Inflación en los
nódulos linfáticos
Dolor
muscular
diarreacansancio

síntoma
Una persona con VIH no presentan síntomas durante 10 años, o mas aunque
si se puede transmitir la infección a otros durante este periodo asintomático.
si la infección no se detecta y no se inicia el tratamiento el sistema
inmunitario se debilita gradualmente y se desarrolla el sida.

¿COMO SE DX.?
.
La única de forma de saber ni
tenemos el virus del VIH , es atraves
de un examen de sangre especifico .
El mas utilizado se conoce como “
test de Elisa para VIH”.
En nuestro país , este examen puede
afectarse en el hospital o consultorio
mas cercano al domicilio y en
laboratorio

¿Cuales son las etapas
de la infección ?
 TRANSMICION DEL VIH
El virus se adquiere por tres vías : sexual, sanguínea , vertical( de la madre que
vive con VIH a su hijo/a
 PERIODO DE VENTANA
Es el tiempo desde que una persona adquiere el VIH , hasta que pueda
detectarse a través del examen de sangre8 3 meses).

 PERSONA VIVE CON VIH
Quien vive con VIH con el virus puede no tener síntomas
durante muchos años , de ahí la importancia de realizar el
examen.
cuando se tiene una conducta de riesgo.
 ETAPA SIDA
Es la etapa en que aparece signos y síntomas de
enfermedades como consecuencia del debilitado del sistema
inmunológica por el VIH .Esta fase puede ser prevenida y
revertida a través de la asistencia a controles de salud
periódicos y al uso de medicamentos.


Las mujeres con el VIH corren un gran riesgo de desarrollar una
neoplasia intraepitelial cervical (NIC, o CIN por sus siglas en
inglés). Esta afección se caracteriza por el crecimiento anormal
de células precancerosas en el cuello uterino. Con el
transcurso del tiempo, la NIC puede progresar a cáncer invasivo
de cuello uterino en el que las células cancerosas crecen hacia
las capas más profundas de éste.

TRATAMIENTO
 No existe cura para el sida. Sin embargo se encuentra
disponibles varios tratamientos que pueden ayudar mantener
los síntomas y mejorar su calidad de vida de aquellas personas
que ya han desarrollado síntomas.
 La terapia antirretroviral inhibe la replicación del virus VIH en
el organismo.
 Una combinación de varias drogas antirretrovirales, conocida
como terapia altamente activa. Asido muy efectivo en la
reducción del numero de partículas de VIH en el torrente
sanguíneo.

Tratamiento
farmacológico
 Mejorar la visión que tienen los pacientes sobre la enfermedad.
 estabilizar el pensar del paciente, el estrés y enfermedades
psicológicas asocias al SIDA.
 Ayudar asumir el pasado, presente y futuro de la enfermedad.
 tomar terapias de yoga,aculputura ,reiki, hemiopatia,
fitoterapia,quiropraxia.

TRATAMIENTO
ANTIRRETROVIRALReduce la
concentració
n del VIH en
el cuerpo
Reduce
elriesgomde
transmisión
del VIH.Protege el
sistema
inmunitario
Es el uso de una
combinación de
medicamentos
contra el VIH para
tratar ese virus el
tal salva vida pero
no cura la
infección

Tratamiento farmacológico
 Mejorar la visión que tienen los pacientes sobre la enfermedad.
 estabilizar el pensar del paciente, el estrés y enfermedades
psicológicas asocias al SIDA.
 Ayudar asumir el pasado, presente y futuro de la enfermedad.
 tomar terapias de yoga,aculputura ,reiki, hemiopatia,
fitoterapia,quiropraxia.

PRONOSTICO DE LA
INFECCIÓN VIH
 Riesgo acumulado de desarrollar SIDA depende de la población estudiada:
 Homosexuales:54% a los 11 años
 Receptores detransfuccion: 49% en 7año
 Hemofílicos :25% en 9 años
 Infección vertical: 20% fallecen de SIDA a los 18 meses.

Primera cita pre targa
 PRIMERA CITA: Consejería en ITS, VIH SIDA adherencia,
quimioprofilaxis.
 Educación sanitaria:información-ITS,VIH, adherencia , esquemas de
tto. Efectos secundarios, controles aseguir
 Coordinación con el equipo multidisciplinario para le evaluación
NNAVVS
 Orientación ala familia y la gente del soporte.
 consejería en prevención positiva.

PREVENCION Usar preservativo y
orientar a las personas
que lo usen aquellos que
saben…

Comprime el extremo cerrando el condón para
expulsar el aire y colocarlo sobre el pene
erecto, dejando un espacio libre en la punta
que se deposite el semen. Desarrolla el condón
cuidadosamente cubriendo totalmente el pene.
Pasos para utilizar un
preservativo

Usa el condón durante toda la penetración.
Tras la eyaculación retira el pene
lentamente haya desaparecido la erección
sujetando el condón por su base para
asegurar que no hay salida semen durante
la retirada

Quita y desecha el condón
tirándolo ala buzara

Practicar cualquier tipo de relación sexual usando
correctamente
EL CONDON
Por utilizar los baños de las personas con VIH.
Por abrasar , besar y tocar a una persona con
VIH
Por picadura de inscetos ( pulga ,mosquito
,piojo,chinche,zancudo)

ANTECEDENTES
 La introducción del tratamiento antirretroviral de gran
actividad ha supuesto un cambio importante en el pronostico de
la infección por VIH.
 Pese a todo, en la mayoría parte de los estudios publicados, los
portadores del virus presentan un peor pronostico que la
población general.
 Sin embargo, en muchos estudios no se ha tomado en
consideración el momento en el que los pacientes han adquirido
la infección

10 CONSEJOS
En general debes impedir que los fluidos corporales( semen,
secreciones, vaginales y leche materna.
Estén en contacto con las vías de entrada de tu
organismo(boca, vagina,recto,heridas profundas)
Para el resto de relaciones sexuales se utiliza siempre
preservativo. Asegurarse que sean homologados y no
este caducados

No uses al mismo tiempo preservativo masculino y femenino pueden
dañarse.
Recuerda que los espermicidas no protegen de la infección
por VIH. Es mas si los utilizas habitualmente puede crear
irritaciones o lesiones que aumenta el riesgo de infección.
Utilizar en exclusiva tus utensilios personal
como cepillo de diente ,pinzas,etc

Debes presentar en primeros auxilios lávate las manos
antes o inmediatamente después si es posible utilizar
guantes.
Si estas expuesto al virus accidentalmente acude a urgencias
cuanto antes existe un tratamiento que administraron antes de 72
horas dentro de las 6 primeras horas disminuye el riesgo de
desarrollar la enfermedad

 Es aquel que se
produce sin el
deseo o
planificación
previa y ante
la ausencia o
fallo de algún
método
anticonceptivo.
¿Qué es?

Los modos de prevenir un
embarazo no deseado son:
 Abstinencia total
 El uso de anticonceptivos
Si eres sexualmente activa y no
quieres quedar embarazada usa
siempre algún método
anticonceptivo.
¿Como prevenir un
embarazo?

PARA LA MUJER:
 Los anticonceptivos orales
 Los condones
 Inyecciones
 El DIU
 Esterilización femenina
 Anticonceptivos de
emergencia
PARA EL HOMBRE
 Los condones
 La vasectomía
Métodos anticonceptivos

El embarazo en la
adolescencia es ya un
problema social, económico
y de salud pública de
considerable magnitud,
tanto para los jóvenes
como para sus hijos,
pareja, familia, ambiente y
comunidad que los rodea.
Embarazo en
adolescentes

 La mala información que tenemos acerca de la sexualidad y los
métodos anticonceptivos.
 Falta de madurez
 Ignorancia o falta de cultura sexual
 Violación (en algunos casos)
 El temor a preguntar y/o a platicar
 Descuido por parte de los padres (negligencia)
 Carencia afectiva
 Inseguridad
 Baja autoestima
 Falta de control en sus impulsos
 simplemente por curiosidad
 El consumo de bebidas alcohólicas y otras drogas las cuales llevan
al acto en momento de embriagues.
Razones por lo cual ocurre un
embarazo no deseado

Diversos estudios han
encontrado que entre el 11 y el
20% de los embarazos en
adolescentes son un resultado
directo de la violación, mientras
que un 60% de las madres
adolescentes tenían
experiencias sexuales no
deseadas anteriores a su
embarazo.
Abusos sexuales

¿Como afecta el embarazo a
una adolecente ?
Las jóvenes, corren el doble riesgo
de experimentar anemia, preclamsia
y complicaciones en el parto, así
como un mayor riesgo de mortalidad
propia durante el mismo. Por otra
parte, la relación coital y el
embarazo precoz se suelen asociar
con el cáncer cervical y las
complicaciones uterinas.

Por la misma razón muchas jóvenes deciden
optar simplemente por terminar con el
embarazo, que tanto las atormenta, a esto se le
llama “aborto”
Aborto es la muerte de un niño o niña en el
vientre de su madre producida durante cualquier
momento de la gestación, previo al nacimiento.
Se debe tener claro, que existen clasificaciones
del aborto puede ser espontáneo o inducido.
Existen diversas salidas de un embarazo no
deseado una de ellas y la más conocida es la
adopción que da la posibilidad de tener él bebe,
y al no quererlo, darlo para que otra familia
pueda hacerse cargo dándole todo el apoyo y el
amor que necesita.
El aborto
¿ la única opción?

Consejos
1.El embarazo adolescente se previene, no se cura. Son
muy importante las conversaciones respecto a la
importancia del correcto uso de métodos de protección
actuando con firmeza y responsabilidad.
2.Hablemos con sinceridad sobre el amor, la sexualidad
y las relaciones.
3.Aunque no estemos en una relación sexual, tenemos
que estar preparados.
CONSEJO PERSONAL: piensa muy bien en la edad que
tienes y si ya eres capaz de hacerte cargo de esta gran
responsabilidad de cuidar un hijo, de alimentarlo y de
cuidarlo para que se desarrolle adecuadamente.
LA DECISIÓN ES TUYA!!

¿A QUE LLAMAMOS ABORTO?
• El aborto o Interrupción Legal y Voluntaria del Embarazo (ILVE) es el
procedimiento donde se busca terminar de manera consciente con
un embarazo en curso.
• Causa la muerte del producto de concepción o feto.

ABORTO ILEGAL
• Se considera aborto ilegal o clandestino cuando es
realizado en contra de alguna de las leyes del país
donde se practica.
• Cuando el aborto está prohibido por la ley, las
circunstancias hacen que muchas mujeres busquen
a comadronas o a médicos que se prestan a
colaborar. Pero el aborto practicado en estas
circunstancias es peligroso y mantiene unas
estadísticas de mortalidad y morbilidad materna
infinitamente superiores a las del aborto legal.
• El aborto ilegal se practica generalmente en las
peores condiciones higiénicas y con las posibilidades
escasas de recurrir con urgencia a un hospital. Es
importante que antes de continuar con la decisión
que tomes valores las circunstancias a las que te
puedes enfrentar.

CAUSAS
Bajas condiciones socioeconómicas.
Presión de la familia y de la pareja.
Miedo a la expectativa social (marginación, truncamiento de sus
expectativas en ese momento).
Problemas de salud.
Violación o incesto.
Falta de educación sexual afectiva.
Mal uso de métodos anticonceptivos (uso de prácticas tradicionales).
Cuando la relación con su pareja no es estable.

¿QUÉ ES UN ABORTO INDUCIDO?
• Es la interrupción de un embarazo provocada intencionalmente, ya
sea por medicamentos, o por una intervención mecánica.
• Es un tema de grandes debates, ya que en él están en juego muchos
factores éticos, morales, sociales y hasta religiosos; ya sea para la
mujer o la pareja que no quieren o no pueden vivir dicho embarazo,
como para la vida que se gesta en el vientre de la madre.

¿CÓMO SE REALIZA EL ABORTO
INDUCIDO?
• EN LAS PRIMERAS SEMANAS DEL EMBARAZO:
• Aborto químico. Se produce por una combinación de fármacos.
• Aborto quirúrgico. Usado antes de las doce semanas es el aborto por
aspiración. Se succiona al feto usando una jeringa manual o bomba
eléctrica de aspiración.

EN UN EMBARAZO AVANZADO:
• Operación similar a la cesárea con una
incisión menor. Si un embarazo debe ser
interrumpido por cuestiones terapéuticas,
ya sea para salvar la vida de la madre,
evitar el nacimiento de un niño con graves
enfermedades o malformaciones genéticas.
• El parto inducido que suele practicarse a
partir del segundo o tercer trimestre de
embarazo se hace uso mediante el uso de
medicamentos. Para evitar complicaciones,
el cuello del útero se puede abrir
lentamente (dilatar) con un dispositivo
llamado (osmótica) dilatador cervical antes
de iniciar la inducción.

CONSECUENCIAS
• Infección en el útero o trompas de Falopio.
• Hemorragias, daño en el útero causando infertilidad a largo plazo, y lo
mas grave: la muerte de la mujer.
• Calambres similares a los cólicos menstruales.
• Insomnios, neurosis
• Desórdenes psicosomáticos.

ABORTO TERAPEUTICO
Es el que tiene por objeto evacuar científicamente, por medio de
maniobras regladas, la cavidad uterina, vaciándola de todo sus
contenidos Este aborto lo verifica un médico especializado y se toman
las medidas precisas para salvaguardar la vida de la paciente,
seriamente amenazada. Se realiza cuando la vida del feto se considera
perdida (producto muerto) o representa un gravísimo peligro para la
madre.

¡EN EL PERU MAS DE 400 MIL ABORTOS
ANUALES PROMEDIO!

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