2. Reconocimientos
o Organización Mundial de la Salud
– Esta comprometida en promover los resultados
saludables para las personas de todo el mundo.
– Ofrece liderazgo en materia de salud mundial y
evaluando tendencias de que todos pueden ser
tan saludables como sea posible
– Esta presentación está primeramente basada en
el contenido de la Organización Mundial de la
Salud, más actual y útil información.
3. Objetivos
o Definir obesidad
o Describir consecuencias para la salud
de la obesidad
o Explicar estrategias para reducir la
obesidad
o Explicar como reducir consecuencias
de la obesidad
o Explicar estrategias para promover la
salud.
4. Obesidad
o Definición: peso excesivo que puede
dañar la salud
o ¿Cómo medimos si alguien es obeso?
– Índice de Masa Corporal (IMC)
o Categorías de IMC:
– Peso normal = 18.5-24.9
– Sobrepeso = 25-29.9
– Obesidad = IMC de 30 o mayor
5. ¡Justo los hechos!
o De acuerdo a la OMS:
Al 2005
– 1.6 billones de adultos (mayores de 15
años) están en sobrepeso
– 400 millones tienen obesidad
– Se proyecta para el 215, 2.3 billones
estarán en sobrepeso y 700 millones
serán obesos.
6. Causa de obesidad
o Ecuación simple…cuando coma más de lo que
gasta… se almacena en el cuerpo como “grasa”.
– Causas
• Cambio global en como comemos
• Dieta occidental de dieta procesada
• Elevada cantidad de azúcar, grasa y calorías en lo
que comemos
• Menos nutrientes
• Ingesta reducida de vitaminas y minerales
7. Países de bajo y medio ingreso
o Doble carga de la enfermedad
– De acuerdo a la OMS hay una “doble carga”
de la enfermedad
• Países en desarrollo aún padecen las
enfermedades infecciosas y la desnutrición
• Hay ya un incremento de enfermedades crónicas
relacionadas a la obesidad… especialmente en
áreas urbanas
• Causas atención prenatal inadecuada, ausencia de
nutrición inffantil y el comer alimentos altos en
grasa y en azúcares.
8. ¿Que ocasiona la obesidad a nuestro
cuerpo?
o Con más personas aumentando de peso…
hay temas de salud a considerar
– Enfermedad cardiovascular
– Diabetes tipo2
– Enfermedades musculoesqueléticas
– Cáncer endometrial, cervical y de colon
– Infertilidad
– Cálculos biliares
– Discapacidad o muerte prematura
9. Enfermedades cardiacas y diabetes
o Enfermedad cardiaca
– Número 1 mundial como causa de muerte
– Mata a 17 millones cada año en el mundo
– Infarto
– Embolia
o Diabetes tipo 2
– Se está volviendo una epidemia mundial
– OMS proyecta que la diabetes se
incrementará alrededor del 50% en el mundo
10. Diabetes Tipo 2
o Incremento a tasas alarmantes en todos los grupos de
edad
o Principalmente causada por sobrepeso y obesidad
o De acuerdo a la OMS
– Diabetes afecta más de 200 millones de personas en
el mundo
– Diabetes afecta principalmente a los países de bajo
o medio ingreso
– Más de la mitad de las muertes son mujeres …55%
– Puede ser prevenida
11. Diabetes tipo 2
o Síntomas
– Visión borrosa
– Disfunción eréctil
– Fatiga
– Frecuentes infecciones
– Cicatrización retardada
– Aumento de apetito
– Aumento de sed
– Poliuria
12. Complicaciones de diabetes
o Enfermedad cardiaca y embolia
o Glaucoma
o Neuropatía…especialmente en los piés
o Complicaciones de la piel...heridas no
cicatrizan bien
o Retinopatía diabética (enfermedad del ojo)
o Enfermedad renal e insuficiencia renal
o Daño a vasos sanguíneos que abastecen las
piernas y los piés (enfermedad vascular
periférica)
13. ¿Qué acerca de los niños?
o Cuando los niños tiene sobrepeso, es más
probable que sean adultos con sobrepeso
u obesos.
o ¿Cómo pueden los niños evitar ser
obesos?
– Esto inicia tan pronto nacen….
14. Inicio saludable
o Antes de nacer
– Mamás:
• Normal IMC durante el embarazo
• Come saludable y se ejercita moderadamente
• Aumenta 11.5-16 kg
• Atención prenatal
o Cuando son bebés
• Estudios muestran que bebés destetados antes
de 4 meses ganaron más peso que lo
recomendado
• De acuerdo a OMS: alimentar al seno al menos
6 meses, exclusivamente y más si es posible
15. Obesidad infantil
o Tasas de obesidad infantil son
alarmantes
o Problema mundial
o Se estimó que en 2010 42 millones de
niños menores de 5 años estaban
considerados con sobrepeso
o Se triplicó en los últimos 30 años
– Edad 6-11 6.5% a 19.6%
– Edad 12-19 5.0% a 18.1%
16. Obesidad infantil
o Genética
– Multifactorial condición relacionada a estilo de vida
sedentario, ingesta excesiva y elecciones de
alimentos, alteran la expresión genética, creando
alto riesgo de obesidad
o Conductual
– Los niños son mas probable que elijan alimentos
saludables I le son ofrecidos a edades tempranas en
casa
o Ambiente
– En casas donde alimentos saludables no están
disponibles o las elecciones de alimentos son no
saludables, obesidad puede ocurrir.
17. Obesidad infantil
o ¿Qué significa?
– Muerte prematura
– Desarrollo de enfermedad cardiaca a
tempranas edades
– Desarrollo de diabetes tipo 2 a edades
tempranas
o ¿Qué puede hacerse?
– Obesidad infantil es prevenible
– Rol de las escuelas
– Rol de los profesionales de atención en salud
18. Nutrición
o ¡Nutrición cuenta!
– ¡Nutrición es todo! Alimentos saludables,
frutas, vegetales, legumbres… una dieta
colorida ¡es lo mejor!
– Baja azúcar, baja grasa
– ¡Actívese una hora al día!
19. ¿En qué pueden ayudar las escuelas?
o Crear políticas de comer “saludable” durante
horas de escuela. Significa no comida chatarra
o Ofrecer entremeses saludables u ofrecer frutas
y vegetales locales que les gusten a los niños
o Tener actividad física cada día en horas de
escuela al menos 20 minutos
o Use actividades como recompensa más que
comida.
20. Reduciendo la obesidad infantil
o Esfuerzos colaborativos para todos
o De las enfermeras:
– Asesorar en comer saludable
– Asesorar en obtener alimentos nutritivos
– Asesorar para ejercicio… una hora por día
– Asesorar para promover la salud a través del
ejercicio
– Educar al público
21. Estrategia de la OMS
o Estrategia de la OMS para prevenir sobrepeso y
obesidad
– Adoptado por la Asamblea de Salud Mundial
en 2004 y la estrategia global de la OMS
sobre la dieta, actividad física y salud
• Cuatro objetivos
– Reducir factores de riesgo para enfermedades
crónicas
– Incrementar conciencia y entendimiento
– Implementar planes de acción y políticas
globales, nacionales y regionales.
– Monitorear ciencia y promover la investigación
22. Hablemos de cada una…
o Reducir factores de riesgo para enfermedades
crónicas
– Para reducir, se necesita más ejercicio y
mejores hábitos alimenticios
o Incrementar la conciencia y entendimiento
– Para entender la influencia de la dieta y el
por qué la actividad física hacen la diferencia
23. Y las últimas dos…
o Para desarrollar e implementar planes de
acción y políticas regionales, nacionales,
globales
– Trabajar en mejorar las dietas y la actividad
física
o Monitorear a la ciencia y promover la
investigación
– Sobre como las dietas afectan el cuerpo y
como influyen
– Que tanto de la actividad física es los mejor
para la mayoría
24. Evidencia
o ¿Dónde está la evidencia?
o La estrategia global sobre dieta, actividad física
y salud, han determinado:
– Cuando se tratan las amenazas a la salud, las
personas pueden mantener su salud hast los 80’s y
90’s
– La reducción de riesgos…aunque modestos, tienen
beneficios evidentes
– Vivir saludable sin tabaquismo se considera efectivo
en reducir amenazas de enfermedades no
transmisibles.
25. Evidencia
o Algo tan simple como comer frutas y vegetales
puede salvar millones de vidas; de acuerdo a las
OMS, 2002:
– Baja ingesta de frutas y vegetales
• 2.7 millones de vidas podrían salvarse con
suficiente consumo de frutas y vegetales
26. Frutas y vegetales
o OMS señala:
– Frutas y vegetales necesitan ser parte de la
dieta diaria para prevenir enfermedades
como la obesidad y enfermedades no
transmisibles
– Las estadísticas son asombrosas
• Déficit de frutas y vegetales, causan:
– 19% de muertes gastrointestinales
– 31% de enfermedad isquémica cardiaca
– 11% de embolia
27. ¿Cuanta fruta es suficiente?
o OMS recomienda al menos 400 gr de frutas y
vegetales cada día…
– Esto prevendrá enfermedades crónicas
relacionadas al sobrepeso y la obesidad
• Enfermedad cardiaca
• Diabetes
• Cáncer
28. Entendimiento esencial
o Es bien conocido que la obesidad es prevenible. Es
causada por comer más de lo que necesitamos… así
que, ¿cómo prevenimos la obesidad?
– Cada uno de nosotros puede… de acuerdo a la OMS
• Tener un equilibrio entre la ingesta de energía y
un peso saludable
• Limitar el número de grasas que comemos…
necesitamos comer más… pero no demasiado.
• Incremente las frutas y vegetales en la dieta
• Limite los azucares
• Incremente el ejercicio al menos 30-60 minutos
por día la mayoría de los días
29. Páginas Web de ayuda
o Organización Mundial de la Salud
http://www.who.int/topics/obesity/en
o Calcule su IMC
http://www.nhlbisupport.com/bmi/bminojs.htm
o Hechos nutricionales
http://www.nutritiondata.com
Traducción al español, Dr. Nicolás Padilla Raygoza, Departamento de Enfermería y Obstetricia, División de Ciencias de la Salud e Ingenierías, Campus Celaya Salvatierra, Universidad de Guanajuato raygosan@ugto.mx padillawarm@gmail.com
MAE Rosalina Díaz Guerrero, Departamento de Enfermería y Obstetricia, División de Ciencias de la Salud e Ingenierías, Campus Celaya Salvatierra, Universidad de Guanajuato rosalina_dg@hotmail.com
MCE Laura Rico Herrera, Departamento de Enfermería y Obstetricia, División de Ciencias de la Salud e Ingenierías, Campus Celaya Salvatierra, Universidad de Guanajuato
“OMS es la autoridad que dirige y coordina la salud dentro del sistema de las Naciones Unidas. Es responsible de ofrecer liderazgo en materia de salud global, formando la agenda de investigación en salud, dictando normas y estándares, articulando opciones basadas en evidencia, ofreciendo apoyo técnico para los países y evaluando las tendencias de salud.”
“En el siglo XXI, salud es una responsabilidad compartida, involucrando acceso igualitario a atención esencial y defensa colectiva contra amenazas trasnacionales.”
Obtenida de: http://www.who.int/about/en
Note por favor que el contenido de esta presentación es obtenido de la Organización Mundial de la Salud para ser usada por estudiantes de enfermería en todo el mundo.
Índice de masa corporal se define como el peso en kilos dividido por estatuera al cuadrado… algo como esto: kg/m2
Índice de masa corporal (IMC) es una medida de la grasa basada en la altura y el peso, que aplica a adultos, hombres y mujeres
Categorías IMC:
Peso normal = 18.5-24.9
Sobrepeso = 25-29.9
Obesidad = BMI of 30 or greater
Referencia: Departamento de Salud y Servicios Humanos de EUA, revisado de: http://www.nhlbisupport.com/bmi/bminojs.htm
La información que necesita es el peso y estatura de una persona. La fórmula es:
Fórmula métrica de IMC = ( Peso en kilogramos / ( Estatura en metros ) x ( Estatura en metros) )
Por ejemplo: IMC = (75 kg/ 1.6 m) x (1.6 m) = 75/2.56 =29.29 IMC, se redondea a 29.3…Este IMC indica qu esta persona tiene sobrepeso… no obesidad, ¡pero está cerca de serlo!
Ejercicio: Calcule su propio IMC, ¿en que categoría de IMC está?
Referencia: Organización Mundial de la Salud. (2008). Obesidad y sobrepeso. Fact sheet #311. Obtenido de http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en
Esto en sí mismo es alarmante ... estamos cada vez más con mayor sobrepeso y la mayoría se producen en los entornos urbanos. A medida que aumenta el ingreso, se incrementa la ingesta de alimentos. También hay un cambio global en la forma en que comemos. Más sal, más grasa y más azúcar. Cuanto más se procesan los alimentos, más debemos cambiar los alimentos que comemos, con menos densidad de nutrientes. Hay una disminución en vitaminas, minerales y micronutrientes que ayudan a nuestros cuerpos para mantenerse saludable (OMS, Hoja 311). La otra cuestión es que hace menos ejercicio de lo que solíamos. Cuando la vida tiene muchas herramientas que pueden hacer nuestra vida más fácil ... ¡movemos nuestros cuerpos menos, nos sentamos más, no se queman calorías. Un aumento de los videojuegos, la electrónica han causado que los niños jueguen menos y coman más. El reto es lograr que los niños salgan y jueguen al menos una hora al día.
Referencia: Organización Mundial de la Salud, obtenida de http://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood_consequences/en/index.html
Sabemos lo que la obesidad puede hacerle a nuestro cuerpo .. pero lo interesante es que la obesidad puede prevenirse. En la anterior diapositiva, la información muestra que la obesidad es causada por comer más de lo que nuestro cuerpo necesita ... así que si comemos la cantidad adecuada de comida ... vamos a estar más saludables y tener menos posibilidades de ser obeso ... parece sencillo ¿no? El reto es, cuando tenemos tantas opciones y comemos la dieta occidental, tenemos una fuerte tendencia a comer más de lo que necesitamos.Ejercicio: ¿Hay alguien en su familia que tiene problemas de salud con la obesidad o el sobrepeso? ¿Cuándo empiezan a tener sobrepeso? ¿Son saludables? ¿Tiene alguien en su familia con enfermedades relacionadas con la obesidad?¿Cuáles son sus alimentos favoritos? ¿Están procesados y tienen mucha azúcar y grasa? Muchas personas dicen que les gusta postres, dulces o refrescos ... todo esto lleva a alguien a subir de peso.Referencia: World Health Organization.(2008). Obesity and overweight. Fact sheet #311. Retrieved from http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en
Comentarios acerca de diabetes y obesidad.
Diabetes es más atemorizante que la enfermedad cardiaca y es primariamente causada por obesidad… ahora diabetes tipo 2 no es del mismo tipo que la 1. La diabetes tipo 1 es cuando el cuerpo no produce insulina y puede suceder a cualquier edad y cualquier peso. La tipo 2 es el resultado de tener sobrepeso, el organismo batalla para producir suficiente insulina y en algún punto no es suficiente. La mejor forma de controlar la diabetes es el control del peso y el ejercicio. Algunas personas no necesitan tomar medicamentos para controlar la diabetes, pero algunas lo tienen que hacer.
De acuerdo a la OMS: “diabetes es una enfermedad crónica cuando el páncreas no produce suficiente insulina o el organismo no puede usarla en forma efectiva. Hiperglicemia, o elevación del nivel de glucosa en sangre, es un efecto común de diabetes descontrolada y al pasar el tiempo da lugar a serios daños a muchos de los sistemas del organismo, especialmente los nervios y los vasos sanguíneos.”
Organización Mundial de la Salud (2010). Diabetes: Fact sheet 312. Obtenido de http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/en/index.html
De acuerdo a la OMS, Fact sheet 312. Obtenido de http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/en/index.html
“Más de 220 millones de personas en el muindo tienen diabetes. En 2005, se estimó que 1.1 millón murieron por diabetes.1
Casi 80% de las muertes por diabetes ocurren en paísis de pocos o medios ingresos.
Casi la mitad de las muertes por diabetes ocurren en personas menores de 70 años de edad; 55% de las muertes son en mujeres. La OMS proyecta que las muertes por diabgetes se duplicarán entre 2005 y 2030.
Dieta saludable, actividad física regular, mantenimiento de un peso corporal adecuado y evitar el uso del tabaco puede prevenir o retrara la aparcición de diabetes.”
¿Cuales son las consecuencias comunes de la diabetes? (WHO Fact Sheet 312)
“AL paso del tiempo, la diabetes puede dañar el corazón, los vasos sanguineos, ojos, riñones y nervios.
Diabetes incrementan la posibilidad de infarto y embolia. 50% de las personas con diabetes mueren por enfermedad cardiovascular (priariamente infarto y embolia).
Combinado con flujo sanguíneo reducido, neuropatía en el pié incrementan la posibilidad de úlceras del pié y eventual amputación de la pierna.
Retinopatía diabética es una causa importante de ceguera y ocurre como resultado de daño a largo plazo, acumulado a los capilares de la retina. Después de 15 años de diabetes, aproximadamente 2% de las personas llegan a laceguera y casi 10% desarrollaron daño visual severo.
Diabetes está entre las principales causas de insuficiencia renal. 10-20% de las personas con diabetes mueren de insuficiencia renal.
Neuropatía diabética es daño a los nervios como resultado de la diabetes y afecta más del 50% de personas con diabetes. Aunque muchos problemas pueden ocurrir como resultado de la neuropatía diabética, los síntomas comunes son hormigueo, dolor, entumecimiento o debilidad en los piés y manos.
El riesgo global de morir entre las personas con diabetes es del amenos el doble que las personas sin diabetes.”
¿Cuál es el impacto económico de la diabetes?
"La diabetes y sus complicaciones tienen un impacto económico significativo sobre los individuos, las familias, los sistemas de salud y de los países. Por ejemplo, la OMS estima que en el período 2006-2015, China perderá US $ 558 millones en los ingresos nacionales previstos debido a la enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y la diabetes.
Ejercicio: ¿Quién en tu familia y tu comunidad tiene diabetes?¿Cómo ha afectado sus vidas?¿Como se manedjan y se atienden de la diabetes?
Diabetes es una enfermedad insidiosa. De acuerdo a la Asociación Americana de Diabetes, hay varios síntomas a vigilar.
Referencias: American Diabetes Association. (2010). Diabetes. Obtenida de: http://www.diabetes.org/diabetes-basics/type-2
Con los niños, los desafíos de la obesidad son aún más importantes de reconocer. Cuando un niño tiene sobrepeso o es obeso, hay más probabilidades de ser obeso en la edad adulta .... no importa donde viva. Más y más niños están ganando demasiado peso. En las siguientes diapositivas se discutirán los temas relacionados con la obesidad infantil, comenzando con el embarazo y los bebés. Cómo los bebés inician su vida es muy importante para estar lo más saludable posible.
Cuando las madres están embarazadas, es importante estar lo más saludable posible.Para las mujeres embarazadas, es importante estar lo más saludable posible antes y durante el embarazo con el consumo de alimentos saludables, la actividad física y recibir atención prenatal. El cuidado prenatal ayudará a que las madres estén aumentando la cantidad correcta de peso .. no demasiado o demasiado poco. El cuidado prenatal es vital para asegurarse de que las madres estén tan saludables como puedan estar durante el embarazo. En la atención prenatal, la madre y el bebé se revisan, lo que incluye peso, presión arterial, el crecimiento del bebé y qué tan activo es el bebé. Los profesionales de la salud pueden extraer la sangre para comprobar el estado de salud también.La atención prenatal y el aumento de peso se vigilan de acuerdo a Lowdermilk & Perry (2006). Ganancia progresiva de peso es fundamental para la salud óptima de la mamá y el bebé. Si una mujer tiene un peso bajo, necesita aumentar cerca de 12.5-18 kg. Para las mujeres que tienen un IMC normal, ella debe ganar 11,5-16 kg y para las mujeres que tienen sobrepeso: 7-11.5kg. Si una mujer es obesa, el aumento de peso tiene que ocurrir, pero estará más cerca de 7 kg de ganancia. Esto cubre el peso del bebé, el exceso de líquido, los cambios en su cuerpo, y finalmente el peso de la placenta. El patrón de aumento de peso durante el embarazo es importante para la salud de la madre y el bebé .... durante el primer trimestre, la mayoría de las mujeres no aumentan de peso y puede perder algo a causa de las náuseas del embarazo y las náuseas. En el 2 º trimestre (semanas 13-26) y el tercer trimestre (semanas 27-40), las mujeres deben tener 0,3 kg por semana para las mujeres que tienen sobrepeso o están obesas.Cuando los bebés son amamantados, hay menos posibilidades de tener sobrepeso de niño. En un estudio realizado por Sloan, Gildea, Stewart, Sneddan y Iwaniec (2007) estudiaron a bebés destetados antes de los 4 meses y los bebés destetados a los 4 meses. Los bebés que fueron destetados precozmente, antes de los 4 meses y alimentados con fórmula son más propensos a tener sobrepeso que los niños. Los niños con sobrepeso son más propensos a ser adultos con sobrepeso. Los resultados del estudio indicaron que las madres deben considerar seriamente la posibilidad de amamantar a sus bebés durante al menos 4 meses. Sin embargo, si es más tiempo es mejor. Si las madres pueden amamantar durante al menos 6 meses, le ayudará aún más. El mejor escenario es para las madres con lactancia materna exclusiva durante 6 meses, y luego empezar a complementar con otros jugos, agua y sólidos. Los bebés pueden ser amamantados hasta que la mamá y el bebé están listos para el destete. Algunos mamás amamantan durante un corto tiempo, y otras, lo hacen durante varios años. Cada madre y el bebé son únicos y se debe hacer lo que sea mejor para ellos.La Organización Mundial de la Salud recomienda que las mujeres amamanten a sus bebés durante al menos 6 meses para ayudar a mantener a los bebés lo más saludable posible. La lactancia materna ayuda a reducir el riesgo de la obesidad infantil y reduce infecciones en los niños y la muerte.Según la OMS: La lactancia materna es la forma normal de suministrar los bebés con los nutrientes que necesitan para el crecimiento y desarrollo saludables. Prácticamente todas las madres pueden amamantar, siempre que cuenten con información precisa, y el apoyo de la familia, del sistema de atención de la salud y de la sociedad en general.Una vez más, la lactancia materna exclusiva se recomienda un máximo de 6 meses de edad, con continuación de la lactancia, junto con alimentos complementarios adecuados hasta los dos años de edad o más. La lactancia materna exclusiva significa que no hay otra fuente de nutrición mejor que la leche materna. Por favor, tenga en cuenta, si los bebés no están creciendo bien, está deshidratado o no aumenta de peso puede ser necesario tener otras fuentes de nutrición en los primeros 6 meses, como la fórmula. La clave es asegurar que los bebés y las mamás estén tan saludables como puedan estar, pero los bebés y las mamás no deben subir de peso extra que su cuerpo no necesita. Esta es una línea muy fina y las enfermeras deben asegurarse de que tanto las mamás y los bebés están en un peso saludable (Lowdermilk & Perry, 2006).Referencias:Lowdermilk, D. & Perry, S. (2006) Maternity Nursing. (7th ed). St. Louis: Mosby
Sloan, S., Gildea, A., Stewart, M., Sneddon, H. & Iwaniec, D. (2007). Early weaning is related to weight and rate of weight gain in infancy. Child: care, health and development, 34:59-64. doi: 10.1111/j.1365-2214.2007.00771.x
Ejercicio: ¿cuantas mujeres en tu familia y en tu comunidad amamantaron a sus bebés? ¿Es la alimentación al seno materno importante en tu comunidad? ¿Por qué sí? ¿Por qué no?
“Obesidad infantil es uno de los retos de la salud pública más serios del siglo XXI. El problema es global y está afectando países de bajos y medios ingresos, particularmente en áreas urbanas. La prevalencia se ha incrementado a una tasa alarmante. Globalmente, en el 2010 el número de niños con sobrepeso, menores de 5 años, se estimó como mayor a 42 millones. Casi 35 millones de ellos, están viviendo en países en desarrollo.
Niños con sobrepeso y obesidad son probables que se mantengan obesos en la vida adulta y más probable que desarrollen enfermedades no transmisibles, como diabetes y enfermedades cardiovasculares a edades más tempranas. Sobrepeso y obesidad, también como sus enfermedades relacionadas, son prevenibles. Prevención de la obesidad infantil es una necesidad prioritaria.”
OMS Fact Sheet Pediatric Obesity, obtenida de http://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood/en
Cuando se habla de obesidad en los niños, el pensamiento es: “no hay demasiados niños… perderán su grasa al crecer”. Esto no es verdad. Los niños están siendo afectados por mayor sobrepeso y obesidad. Hay algunos temas a considerar. De acuerdo al Centro de Control de Enfermedades y Prevención (CDC 2010), hay varios temas que deben tomarse en cuenta. La tasa de obesidad infantil se ha incrementado en los últimos 30 años. El incremento en las tasas son alarmantes y necesitan ser consideradas cuidadosamente. ¿Qué podemos hacer para ayudar a reducir la obesidad en los niños? Bien, hay muchas cosas que podemos hacer. Pero primero, ¿cuales son los números? En los últimos 30 años, la tasa de obesidad infantil se ha incrementado… para edades de 6 a 11 años de 6.5% a 19.6%. Para niños de 12-19, las tasas son casi las mismas, en 1980, 5% eran obesos, ahora son 18.1% y se está incrementando (Centro de Control de Enfermedades y Prevención, 2010). Y la OMS, estima que 42 millones de niños menores de 5 años, en el mundo tienen sobrepeso, y el pronóstico no es bueno. Hay muchos temas a considerar, ya que no es fácil que la crisis termine o disminuya, y que las tasas no se incrementen tan rápido en el mundo.
Centro de Control de Enfermedades y prevención. (2010). Tópicos en Salud: Obesidad infantil. Obtenido de http://www.cdc.gov/HealthyYouth/obesity
Al principio de esta conferencia, en la definición de la obesidad, la premisa básica es cuando alguien come más de lo necesario para la energía que gasta, el peso extra, se añade. Esto es también cierto para los niños. Sin embargo, la obesidad es un poco más que la cantidad de calorías ... hay temas relacionados con la genética. ¿Tiene la familia obesidad? ¿Hay otros miembros de la familia, la madre o el padre, o hermanos y hermanas que también son obesos? Si es así, se corre el riesgo de ser niños obesos a medida que crecen.
Dado que la obesidad es una condición compleja, hay muchos factores a considerar, una es la genética. En un estudio realizado por Boutin y Froquel (2001), existe una fuerte evidencia para sugerir el vínculo genético con la obesidad. Los códigos genéticos se ven influidas por el estilo de vida sedentario, la elección de alimentos y un acceso constante a los alimentos, activan la expresión de los genes que predisponen al aumento de peso.
Boutin, P. & Froquel, P. (2001). Genetics of human obesity. Clinical Endocrinology and Metabolism, 15: 391-404. Retrieved from http://www.bprcem.com/article/S1521-690X%2801%2990153-8/abstract
Las actividades del comportamiento necesitan ser consideradas. Lo que los niños optan por comer se aprende de los padres y otros adultos. Los niños son más propensos a elegir alimentos saludables si se les ofrecen en el hogar.
Ambiente. Estas son algunas cosas que un niño y sus padres no pueden tener el control. La mayoría de los seres humanos tratan de vivir en el mejor lugar posible, para tener un techo, agua potable y alimentos saludables. Pero esto puede no ser posible. Lamentablemente, los alimentos que se procesan también pueden ser los más baratos y se puede quebrantar el presupuesto del hogar, o tal vez no hay dinero para la comida y los niños sólo comen cuando pueden. Puede ser muy difícil encontrar comida sana. Incluso en Estados Unidos, muchos niños no tienen acceso a frutas y verduras frescas. No hay tiendas de comestibles cerca o no hay dinero para comprar frutas y verduras frescas
Centro de Control de Enfermedades. (2010). Temas de salud: Obesidad infantil. Obtenido de http://www.cdc.gov/HealthyYouth/obesity
“El sobrepeso y la obesidad, así como las enfermedades no transmisibles relacionadas, son, en gran medida, prevenibles.
Se reconoce que la prevención es la opción más factible para detener la epidemia de obesidad infantil ya que las prácticas actuales de tratamiento son en gran parte dirigido a controlar el problemas, en lugar de efectuar una cura. El objetivo en la lucha contra la epidemia de la obesidad infantil es lograr un equilibrio energético que se puede mantener a lo largo de la vida del individuo.” Organización Mundial de la Salud, obtenida de http://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood_what_can_be_done/en/index.html
Cuando se habla de obesidad en los niños, el pensamiento es, "oh no hay que muchos niños .. y van a perder su grasa del bebé a medida que crecen". Esto ya no es así. Los niños son cada vez más cuestionado con el sobrepeso y la obesidad. Hay varias tópicos a tener en cuenta. De acuerdo con los Centros para el Control de Enfermedades (2010), hay varias cuestiones que deben abordarse. La tasa de obesidad infantil ha aumentado en los últimos 30 años. Las tasas de aumento son alarmantes y deben considerarse cuidadosamente. ¿Qué podemos hacer para ayudar a reducir la obesidad en los niños? Bueno, hay muchas cosas que podemos hacer.
La obesidad infantil se deben tener en cuenta los problemas a corto y largo plazo. Estos incluyen:
Cuando los niños son obesos o tienen sobrepeso son más propensos a desarrollar presión arterial alta o colesterol alto. De acuerdo con el Centro de Control de Enfermedades (2010) los niños que tienen sobrepeso u obesidad eran más propensos a tener más de un riesgo de enfermedad cardíaca. En un estudio basado en la población, los niños de 5-17 años, el 70% de los niños tenía al menos un factor de riesgo para enfermedades del corazón. Uno tiene que considerar, cuando el cuerpo tiene demasiado peso, hay más problemas con las articulaciones, lo duro que el corazón tiene que trabajar, diabetes, problemas de sueño con apnea del sueño. Los problemas detrás de la obesidad van mucho más allá del cuerpo ... pero pensar en la autoestima y estigmatización. Estos temas también fueron abordados y los resultados son claros, la obesidad es más que el exceso de peso, pero también afecta a cómo las personas y los niños ven a sí mismos y cómo otros los ven.
Ejercicio: Cuando ves a alguien que tiene sobrepeso u obesidad ... alguien que se lo haga saber ... ¿qué viene a tu mente? ¿Cómo los juzgará ... ¿qué pensamientos tiene usted?
http://www.cdc.gov/HealthyYouth/obesity
Recomendaciones generales:
En términos generales, esta conferencia es sobre la alimentación saludable, el ejercicio y las implicaciones de lo que puede suceder si una persona no hace ... pero la pregunta que debe plantearse es ... ¿cuánto es suficiente ... ¿qué tipo de nutrición es la correcta? Aunque en esta conferencia no vamos a discutir la nutrición en profundidad, hay algo de información básica que puede ser útil. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (2010), los niños necesitan tener una dieta variada, más colorida, .... Sin embargo, los niños necesitan comer, simplemente más frutas y vegetales frescos, lo cual es lo mejor. Las conservas tiene demasiada azúcar y sal. Proteínas magras como el pollo y el pescado. Carne de res, ternera y cordero son muy altos en grasa. Cuando se dispone de panes, cereales integrales es lo mejor. El arroz debe preferirse. La clave es tener la mayor parte fresca, alimentoalimentos sanos, frescos tanto como sea posible para los niños y adultos.Los niños también necesitan jugar al aire libre, o en el interior si afuera no es una buena opción, pero jugar con actividad moderada al menos una hora al día. Jugar al fútbol, nadar, caminar, correr, jugar al baloncesto ... cualquier cosa que ayude a los niños a mover sus cuerpos.
Referencia: Obesidad infantil, OMS, de http://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood_what_can_be_done/en/print.html
Cuando los niños están en la escuela, son dependientes, para las comidas. Las escuelas tienen un papel importante en ayudar a los niños para aprender a comer sano. Hay varias cosas simples que las escuelas pueden hacer para ayudar a los niños a ser más saludables y más activos. Los maestros y administradores escolares pueden ayudar a los estudiantes a aprender lo que es una buena dieta y lo que es una mala dieta. Para ayudar a los estudiantes aprender lo que significa saludable.
Para reducir la obesidad, se necesita un grupo dinámico con esfuerzos de todas las disciplinas. Padres, maestros, doctores y enfermeras. Necesitaqmos trabajar juntos.Ayudar a los niños y a sus padres a comer saludable, ejercitarse y tener menos riesgo de enfermedades de adultos.
Objetivos para estas estrategias están en: Organización Mundial de la Salud.(2008). Obesidad y sobrepeso. Fact sheet #311. Obtenido de http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en
Advocate for health promotion and chronic disease prevention and control
Promote health, especially in areas of poverty and disadvantaged populations
Prevent premature deaths at all ages
The reality is, we have control over this epidemic…but our work is not working as well as we might want. As nurses, we need to take an active role in helping those in our care, our communities and our families to take care of themselves. To eat as well as they can, be active and get rest. As nurses, we set the tone, we are role models. Our role is to advocate and teach our patients to take good care of themselves.
Una y otra vez, escuchamos lo mismo ... más comemos y menos nos movemos, más grandenos volvemos ... pura y simple. La OMS está tratando activamente de crear oportunidades para que todas las personas tengan una mejor comprensión de lo que es la obesidad, cómo prevenirla y las consecuencias de la obesidad. A partir de aquí, tenemos que hablar sobre las mejores maneras conocidas para prevenir el sobrepeso y la obesidad. Realmente es muy simple ... una alimentación saludable y ejercicio. Hágase esta pregunta ....¿Qué comiste ayer? ¿Su dieta es variada con proteínas magras, frutas, verduras, granos enteros? ¿O fue su selección de alimentos de ayer con alto contenido de sal, grasa y azúcar?¿Qué tanto ejercicio realiza cada semana? ¿Ninguno? Una vez a la semana? ¿Tres veces a la semana? ¿Todos los días?¿Cómo hacer ejercicio? Caminar, correr, nadar, jugar al fútbol, jugar con los niños.Como enfermeras, tenemos que ser modelos a seguir. Esto significa que tenemos que trabajar sobre nuestra propia salud y bienestar. Comer bien, hacer ejercicio y descansar lo suficiente. Por lo tanto, la pregunta que usted tiene que preguntarse ... ¿qué hacer para reducir las enfermedades crónicas en su comunidad? ¿Puede usted ayudar a su familia a entender mejor cómo la dieta y el ejercicio pueden reducir el riesgo de sobrepeso y obesidad?
Referencia: Organización Mundial de la Salud, Estrategia global sobre dieta, actividad física y salud. Obtendida de http://www.who.int/dietphysicalactivity/goals/en
Ejercicio: ¿Qué planes y políticas en su comunidad existen para ayudar a prevenri la obesidad en niños y adultos?
Referencia: Organización Mundial de la Salud, Estrategia global en dieta, actividad física y salud. Obtenida de http://www.who.int/dietphysicalactivity/goals/en
Con lo que se ha presentado, sobrepeso y obesidad es tan simple como hacer elecciones diferentes. Las siguientes diapositivas se enfocan en que se puede hacer y por quienes. Padres, niños, adolescentes, adultos… jóvenes y mayores. Esta epidemia está en realidad en nuestra manos, el que cambie.
Referencia: Organización Mundial de la Salud, Estrategia global sobre dieta, actividad física y salud. Revisado en http://www.who.int/dietphysicalactivity/goals/en
Referencia:
Organización Mundial de la Salud. (2004) Promoviendo el consumo de frutas y vegetales en el mundo. Revisado de http://www.who.int/dietphysicalactivity/fruit/en/index.html
Referencia:
Organización Mundial de la Salud. (2004) Promoviendo el consumo de frutas y vegetales en el mundo. Revisado de http://www.who.int/dietphysicalactivity/fruit/en/index.html
Conserve en mente, que aún con más frutas y vegatales en la dieta, aún deben reducirse grasas, azúcares y alimentos procesados. Recuerde que los tubérculos, como las papas y el camote no están incluídos en frutas y vegetales.
Referencia:
Organización Mundial de la Salud. (2004) Promoviendo el consumo de frutas y vegetales en el mundo. Revisado en http://www.who.int/dietphysicalactivity/fruit/en/index.html
La obesidad es una de las enfermedades más prevenibles. Cuando el cuerpo humano es saludable, activo y se come bien, la mayoría puede esperar vivir hasta bien entrada la década de los 80 o los 90. La obesidad crea oportunidades para una vida no saludable con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca, diabetes tipo 2, cáncer de útero, cuello uterino y colon. La obesidad, debido al peso extra, hace que sea más difícil de mover y aumenta el riesgo de la osteoartritis. Cada uno de nosotros puede marcar una gran diferencia por ser modelos a seguir y ayudar a otros a entender por qué las tasas de obesidad hay que reducirlas.
Cada uno de estos sitios ofrecen mayor información que puede utilizarse para entender mejor la obesidad y como prevenirla.
Organización Mundial de la Salud
http://www.who.int/topics/obesity/en
Calcule su IMC
http://www.nhlbisupport.com/bmi/bminojs.htm
Hechos nutricionales
http://www.nutritiondata.com