1. “Sistema de Información Nominal,
Automatizado con Enfoque
de Riesgo en Salud”
(SINACER)
Sistema de Información Nominal, Automatizado con Enfoque de Riesgo en Salud (SINACER)

2. Contexto
• La Universidad de Guanajuato ha convenido con la Secretaría de Salud de
Guanajuato la colaboración para la mejora de sus sistemas de salud desde
el 2007.
• A la fecha se han realizado diagnósticos de:
– Infraestructura: Se realizaron levantamientos de información acerca de
condiciones de instalaciones , telecomunicaciones y hardware en 594
unidades de salud.
– Sistemas y procesos: Se realizó el levantamiento de Casos de Uso en 7
hospitales generales, 3 hospitales comunitarios y 83 Unidades de 1er y 2do
Nivel. En las que se documentaron más de 800 casos de uso.
– Aspectos socioculturales: Se aplicaron 1872 cuestionarios en 8 Jurisdicciones
de 43 municipios.
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3. Complementos de los diagnósticos RHINO
Dimensión Evaluación RHINO Evaluación UG
Exactitud de los datos
Integridad
Desempeño No hay “MOVILIDAD” electrónica. (Portabilidad)
Puntualidad
Uso de la información
Recolección de datos Hasta el 40% del tiempo del personal de servicios es utilizado en “papeleo”. (Ineficiencia)
La información de que se dispone no es nominal, requiere de múltiples procesos adicionales, no es
Verificación de la calidad de los datos rápida y se puede mejorar el nivel de confiabilidad.
Proceso Transmisión de datos Existen Unidades que tienen grandes avances en sus procesos, pero éstos no son compartidos y menos
Análisis de datos aún generalizados. (Buenas Prácticas)
Presentación de datos No existen procesos sistematizados unificados ni controlados a nivel estatal. (No son certificables)
Las normas no se aplican consistentemente.
Retroalimentación
Percepción del nivel de confianza en
las actividades de los SIS La mayoría de los trabajadores considera el cambio como algo positivo.
Determinantes Motivación Los trabajadores consideran que hay que impulsar los cambios necesarios.
conductuales Los trabajadores están dispuestos a comprometerse con el cambio.
Competencia de las actividades de los
SIS
Administración de los SIS
Promoción de una cultura de
información
El equipamiento para proceso de información no está estandarizado.
Organización Supervisión
La conectividad de los sistemas es prácticamente nula.
Disponibilidad de recursos
Inventario del material de SIS agotado
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4. La generalidad de los procesos son manuales
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5. Plan de Fortalecimiento
Informático Guanajuato
2012
Desarrollo
¿Y que hacemos?
Futurible
Estamos aquí…
Tendencial
Coyuntura
Tiempo
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6. Guanajuato está comprometido con la visión
2030 de la Secretaría de Salud Federal
En 2030 México cuenta con un sistema de salud integrado y
universal que garantiza el acceso a servicios esenciales de
salud a toda la población;
predominantemente público, pero con participación privada;
regido por la Secretaría de Salud; financieramente
sustentable;
centrado en la persona, la familia y la comunidad; efectivo,
seguro eficiente y sensible; enfocado en la promoción de la
salud y la prevención de enfermedades; atento a las
necesidades de los grupos vulnerables,
y que propicia los espacios para la formación de los recursos
humanos para la salud y la investigación.
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7. Sistema de Información Nominal, Automatizado con Enfoque de Riesgo en Salud (SINACER)

8. Esquema general de solución propuesta
• Unificar los procesos realizados por
el otorgamiento de servicios de
salud, en cada una de sus unidades
de atención, según su clasificación,
especialidad y capacidad.
• Disponer de la movilidad electrónica
de expedientes e historial clínico de
los ciudadanos a cargo de la
Secretaria de Salud, en cada unidad
de atención, cuando el servicio así lo
demande.
• Mejorar la capacidad de respuesta
del sistema a través del uso de la
información.
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9. Mapa estratégico
NUESTROS Alcanzar la excelencia en la prestación de Cubrir al total de los habitantes con los servicios
GRANDES servicios de salud a la población del Estado que de salud preventiva y curativa según sus
OBJETIVOS EN la demanda. necesidades.
SALUD 2012
Unificar los procesos realizados por el Disponer de la movilidad electrónica de expedientes e
MEJORAS AL otorgamiento de servicios de salud, en cada una historial clínico de los ciudadanos a cargo de la
SISTEMA AL de sus unidades de atención, según su Secretaria de Salud, en cada unidad de atención,
2010 clasificación, especialidad y capacidad. cuando el servicio así lo demande.
Incorporar al personal Desarrollar Contar con un banco de Dotar al Dotar al “ISAPEG”
de salud en la cultura sistemas de datos de la población “ISAPEG” de una de las mejores
de la informática, información protegida por el sistema de sólida y adecuada herramientas de
poniendo a su concebidos y salud de esta secretaría, infraestructura las tecnologías de
disposición equipos y diseñados para donde la identidad sea para enfrentar Información, que
ENTREGABLES sistemas que mejoren resolver las altamente confiable, sus necesidades sean aplicables a
DEL PROYECTO su desempeño. necesidades de contando con sistemas de de comunicación las necesidades
información, identificación biométrica, de voz y datos. que los procesos
tanto de la para los casos cuya brevedad administrativos
institución como impidan recibir del paciente tienen.
del personal que los datos para su
en ella labora. identificación.
CAPACITACIÓN SOFTWARE HARDWARE
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10. Atención a los problemas estructurales
NUESTROS Alcanzar la excelencia en la prestación de Cubrir al total de los habitantes con los servicios
GRANDES servicios de salud a la población del Estado que de salud preventiva y curativa según sus
OBJETIVOS EN la demanda. necesidades.
SALUD 2012
Desempeño
(RHINO)
Unificar los procesos realizados por el Disponer de la movilidad electrónica de expedientes e
MEJORAS AL otorgamiento de servicios de salud, en cada una historial clínico de los ciudadanos a cargo de la
SISTEMA AL de sus unidades de atención, según su Secretaria de Salud, en cada unidad de atención,
2010 clasificación, especialidad y capacidad. cuando el servicio así lo demande.
Proceso
(RHINO)
Incorporar al personal Desarrollar Contar con un banco de Dotar al Dotar al “ISAPEG”
de salud en la cultura sistemas de datos de la población “ISAPEG” de una de las mejores
de la informática, información protegida por el sistema de sólida y adecuada herramientas de
poniendo a su concebidos y salud de esta secretaría, infraestructura las tecnologías de
disposición equipos y diseñados para donde la identidad sea para enfrentar Información, que
ENTREGABLES sistemas que mejoren resolver las altamente confiable, sus necesidades sean aplicables a
DEL PROYECTO Determinantes
su desempeño. necesidades de contando con sistemas de de comunicación las necesidades
información, identificación biométrica, Organización
de voz y datos. que los procesos
conductuales de la
tanto para los casos cuya brevedad (RHINO) administrativos
(RHINO)institución como impidan recibir del paciente tienen.
del personal que los datos para su
en ella labora. identificación.
CAPACITACIÓN SOFTWARE HARDWARE
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11. Las tres dimensiones
Unificar y automatizar procesos de
servicios de salud en estado en
sistemas de PRIMER NIVEL y
Servicios EXPEDIENTE ELECTRÓNICO
Comunicar y equipar a administrativos
594 Centros de Salud de salud
en el Estado
CAPACITACIÓN
Capacitar a 15 mil empleados del Sector Se asegura
interconexión con
Salud en procesos administrativos de salud todos los sistemas
y expediente electrónico instalando una actuales y futuros
plataforma de educación virtual propiedad estatales y federales
del ISAPEG
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12. Sistema de Información Nominal, Automatizado con Enfoque de Riesgo en Salud (SINACER)

13. - Se determinó el número y características del hardware
Avances hardware necesario para cada una de las unidades médicas incluyendo
las unidades móviles y caravanas de la salud.
- Se analizó y estimó la capacidad y características de los enlaces
de telecomunicaciones necesarios para la conectividad de los
sitios.
- Se analizó la cantidad de personal técnico en el área
informática y se calculó cuanto personal requerirá el SINACER
en operación.
- Validación de la calidad y capacidad de los cableados
estructurados, estimando el crecimiento y rendimiento de la
conectividad.
- Revisión de la calidad de las instalaciones eléctricas y
propuesta de soluciones para satisfacer los requerimientos del
sistema.
- Se revisaron las áreas de instalación de sitios para asegurar las
condiciones de operación de todo el hardware.
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14. Avances software
•Se desarrollo el manual de procesos,
documento que incluye 45 Procesos (casos de
uso) alineados a la Norma ISO 9001:2000 y a los
lineamientos de la Calidad de ISAPEG .
•Elementos que contiene:
-Descripción de proceso
-Indicadores
-Planes de Recolección
-Diagramas de Flujo
-Despliegue de datos
-Se desarrollaron Balanced Scorecard para la
difusión de la información que incluyen análisis
de información con parámetros de control six
sigma.
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15. Avances capacitación • Se diseñó un modelo educativo para la
capacitación de los trabajadores del
ISAPEG, el cual considera la convergencia
de diversos modelos en función a las
necesidades de cada segmento de
capacitación.
• Se diseño el plan de comunicación e
imagen.
• Se diseñaron cursos de sensibilización al
cambio para mandos directivos, medios y
operativos.
• Se encuentra en proceso de desarrollo el
aula virtual de capacitación y los
materiales didácticos.
• Se convino con la Secretaría de Desarrollo
Económico la certificación de
competencial ocupacionales
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16. Lecciones
aprendidas
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17. Sistema de Información Nominal, Automatizado con Enfoque de Riesgo en Salud (SINACER)

18. Sistema de Información Nominal, Automatizado con Enfoque de Riesgo en Salud (SINACER)

19. Sistema de Información Nominal, Automatizado con Enfoque de Riesgo en Salud (SINACER)

20. Sistema de Información Nominal, Automatizado con Enfoque de Riesgo en Salud (SINACER)

21. Sistema de Información Nominal, Automatizado con Enfoque de Riesgo en Salud (SINACER)

22. Sistema de Información Nominal, Automatizado con Enfoque de Riesgo en Salud (SINACER)

23. Sistema de Información Nominal, Automatizado con Enfoque de Riesgo en Salud (SINACER)

24. Sistema de Información Nominal, Automatizado con Enfoque de Riesgo en Salud (SINACER)

25. Sistema de Información Nominal, Automatizado con Enfoque de Riesgo en Salud (SINACER)

26. Sistema de Información Nominal, Automatizado con Enfoque de Riesgo en Salud (SINACER)

27. ¿Por qué fallan los proyectos?
Línea Base
Diagnóstico inicial Original
Diciembre 2007
12 meses 3 meses
Comportamiento
del
proyecto
Firma convenio Junio 2009 Marzo 2010 Marzo 2011
UG-ISAPEG Inicio oficial
Diciembre 2009 del proyecto
al interior
de la
UG
Marzo 2009
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28. ¿Qué aprendimos?
• Que las decisiones de escritorio (burocracia) afectan
directamente a los proyectos.
• Que necesitamos fortalecer el trabajo en equipo dentro de las
organizaciones.
• Que las certificaciones en las diferentes especialidades son útiles
al momento de desarrollar los proyectos (CMMI, SIX SIGMA, ISO,
HL7 etc.)
• Que las universidades deben de simplificar los procesos de
vinculación.
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29. Contactos:
ISAPEG
Dr. Gilberto González
ggonzalez@guanajuato.gob.mx
Universidad Guanajuato
Campus Guanajuato
Mtro. Mauricio Torres Herrera
emtorres@quijote.ugto.mx
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