El documento describe el esquema de Leavell y Clark sobre la historia natural de la enfermedad. Proponen cuatro niveles de prevención: promoción de la salud, prevención de enfermedades, restablecimiento de enfermos, y rehabilitación. Explican que una enfermedad pasa por períodos prepatogénico, patogénico, y clínico. Además, definen la epidemiología crítica como el estudio del proceso de salud-enfermedad de un grupo socialmente definido a lo largo del tiempo.

1. LA HISTORIA NATURAL DE LA
Vista desde esta perspectiva
ENFERMEDAD
En
1953,
dos
médicos
norteamericanos, Hugh Rodman Leavell y E.
Gurney Clark editaron un libro llamado
Textbook of Preventive Medicine, dirigido en
principio a los médicos generales (en esencia
practicantes privados, dentro del modelo
norteamericano de ejercicio de la medicina)
con los siguientes objetivos:
1. Expandir el concepto de medicina
preventiva para su amplia aplicación,
2. Proporcionar una manera de
entender los aspectos esenciales involucrados
en la promoción de la salud y la prevención de
la enfermedad.
3. Señalar el valor de ejercer la
medicina desde un punto de vista preventivo
y motivar a los médicos a incorporar
este concepto a su práctica.
4. Desarrollar esta filosofía y punto de
vista de tal manera que habilite al practicante
para ver y apreciar la imagen completa de la
actividad comunitaria en salud; comprendiendo
que el papel del médico privado en materia de
salud, a pesar de ser esencial, es sólo uno
entre muchos otros, y encontrar placer en
relacionar su trabajo personal con el conjunto
de actividades para la salud.
Esquema de Leavell y Clark. Historia
Natural de la Enfermedad

2. De acuerdo a Leavell y Clark vemos
NIVELES DE PREVENCIÓN SEGÚN
un ejemplo de enfermedad de estos
LEAVELL Y CLARK
periodos:
TUBERCULOSIS:



Período Prepatogénico
Período Patogénico
Etapa Clínica




Promoción de la salud.
Prevención de las enfermedades.
Restablecimiento de los enfermo.
Rehabilitación.
Enmarcando así los niveles de prevención
República Bolivariana De Venezuela
Ministerio Del Poder Popular Para La
Educación Superior
Universidad Politécnica Territorial Del
Estado Mérida “Kleiber Ramírez”
Área De Radiología E Imagenologìa
a) .Nivel primario de prevención
b).Nivel secundario de prevención
c).Nivel terciario de prevención
LA REPRODUCCIÓN SOCIAL DEL
PROCESO SALUD ENFERMEDAD
(HISTORIA SOCIAL)
Se establece que el objeto de estudio
de la medicina clínica se distingue del objeto de
estudio que permite aprender la saludenfermedad como un proceso social. Así, se
propone que el objeto de la epidemiología
crítica es el proceso de salud enfermedad de
un grupo (en cuanto modo específico de
desarrollo del proceso biológico de desgaste y
reproducción, con sus momentos particulares y
diferenciales de enfermedad).
Sin embargo, no es el proceso saludenfermedad de cualquier conglomerado de
individuos sino de un grupo construido a partir
de sus características sociales definidas por
una teoría de lo social. Se apunta que el
proceso salud-enfermedad tienen carácter
social tanto por ser socialmente determinado
cuanto por ser en sí mismo un proceso social.
HISTORIA
NATURAL
DE LA
ENFERMEDAD
Bachilleres
Falco G Diana Carolina CI: 12.780.473
Machado Mairy Carolina CI: 12.656.709
Licda. Doris Carrasquero
Materia: Gestión de Salud Pública
5to Semestre, Sección “C”
Noviembre 2013