Este documento describe los diferentes métodos anticonceptivos, incluyendo métodos naturales, de barrera, hormonales, dispositivos intrauterinos y métodos quirúrgicos. Explica qué son cada uno de estos métodos, cómo funcionan, sus ventajas y desventajas, y contraindicaciones. También define la infertilidad y sus causas más comunes tanto en mujeres como en hombres.
1. ¿QUÉ SON LOS MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS?
Son métodos que evitan que la mujer salga embarazada, y son la ayuda para una buena planificación familiar.
¿CUÁLES SON LAS CLASES DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS?
Métodos Naturales: Método del ritmo, del Moco Cervical, de la Temperatura Basal.
Métodos de Barrera: Preservativo, Diafragma cervical, Ovulos Vaginales,etc.
Métodos Hormonales: Anticonceptivos orales (pildora), Inyecciones (mensuales, bimensuales, trimestrales), Implantes
(Norplant), Parches y los Anillos Vaginales. En este grupo también podemos clasificar a la anticoncepción de urgencia
(Pastillas de Levonorgestrel).
Dispositivos intrauterinos (DIU): T de Cobre, DIU que libera progesterona.
Métodos Quirúrgicos: Bloqueo Tubarico Bilateral (Ligadura de Trompas), Vasectomía.
¿QUÉ ES UN MÉTODO ANTICONCEPTIVO NATURAL?
Son aquellos métodos que se basan en la fisiología (función) hormonal de normal de la mujer, en los cuales hay
abtención de hacer relaciones sexuales durante la ovulación (momento en el cual el óvulo sale del ovario) y los días
cercanos a ella (días de riesgo para quedar embarazada)
TIPO DE
DESCRIPCIÓN CONTRAINDICACIONES RESPONSABLE
MÉTODO
RITMO Permite hacer relaciones sexuales: 8 días después de iniciada la menstruación y 8 días antes Ninguna Mujer
de la fecha próxima probable
MOCO Prohíbe hacer relaciones sexuales cuando el moco se hace muy viscoso y al tratar de
separarlo entre los dedos (entre el primer dedo y segundo dedo p.e.) se extiende mas de 3cm de Ninguna Mujer
CERVICAL longitud.
Permite tener relaciones sexuales a partir de la tercera noche en que la
mujer a comprobado un aumento de su temperatura corporal (menos de
TEMPERATURA 1 grado centigrado) hasta la próxima menstruación. La mujer debe
Ninguna Mujer
BASAL medirse la temperatura vaginal, cada mañana y confeccionar una gráfica,
alrededor de la mitad de su ciclo verá que la temperatura se eleva, es el
momento mas peligroso, pero luego de tres dias ya no hay peligro.
¿QUÉ ES UN MÉTODO ANTICONCEPTIVO DE BARRERA?
Son aquellos métodos que impiden el ascenso de los espermatozoides hacia la cavidad uterina, ya sea formando una
barrera mecánica (preservativo, diáfragma) o química (óvulos vaginales, jaleas, etc) o la combinación de ambos.
2. TIPO DE
DESCRIPCIÓN CONTRAINDICACIONES RESPONSABLE
MÉTODO
PRESERVATIVO Se le conoce como condón, el cual debe recubrir totalmente el Ninguna. Pero no se usa si
pene, único método anticonceptivo que ayuda a prevenir hay antecedentes de alergia al Varón
el SIDA y otras enfermedades de transmisión sexual. látex.
DIAFRAGMA Es un dispositivo colocado en la mujer dentro del introito
vaginal. Es poco usado por su dificultad en la colocación, y Vulvovaginitis Mujer
molestias que genera
OVULOS Tienen contenido espermicida, se debe colocar la mujer un
VAGINALES óvulo quince minutos antes de la relación sexual, y dejarlo allí
Vulvovaginitis Mujer
por lo menos 6 horas después de haber terminado la relación
para que tenga efecto.
¿QUÉ ES UN MÉTODO ANTICONCEPTIVO HORMONAL?
Son aquellos métodos basados en el uso de hormonas sexuales (estrógenos y/o progestágenos), cuyos objetivos finales son
impedir que se desarrolle la ovulación en la mujer, y generar condiciones adversas en la vagina, cervix y endometrio que
impidan que se llegue a realizar la fecundación (unión del espermatozoide con el ovulo).
ALGUNOS
TIPO DE EFECTOS
DESCRIPCIÓN CONTRAINDICACIONES SECUNDARIOS
NOMBRES
MÉTODO: COMERCIALES
Son fármacos de contenido hormonal que
,
Fumadora y mayor de 35 años enfermedad
ANTICONCEPTIVOS En algunos casos: cefaleas TRIAGYNON,MELIANE,
ORALES
,
contienen estrógenos y progéstagenos, que se hepática antecedentes de Cáncer de mama o persistentes, depresión, OVOPLEX,MICROGYNON,
deben tomar diariamente por vía oral para evitar el útero, de tromboembolia, presencia de hipertensión, aumento de NORDETTE,TRICICLOMEX,
COMBINADOS embarazo, son muy eficaces. enfermedad venosa grave, afección cardiaca, peso TRIQUILAR
diabetes, hipertensión mal controlada.
Son fármacos que solo contienen
ANTICONCEPTIVOS progéstagenos, y que también se toman Sangrado uterino anormal no diagnósticado, En algunos casos:
ORALES DE SOLO diariamente, se usan en aquellas mujeres que antecedentes de tromboemolismo y cáncer de amenorrea y sangrado CERAZET, OVRETTE
estan dando de lactar, que tienen anemia o no mama. intermenstrual
PROGESTAGENOS pueden recibir estrógenos.
Consiste en colocarse inyecciones de contenido La mayoría deja de
hormonal, al igual que los anticonceptivos orales, Según el contenido hormonal, las menstruar, algunas TOPASEL (mensual),
INYECCIONES pueden haber de contenido combinado (estrógenos contraindicaciones serán las mismas que las de aumentan de peso, y otras NORISTERAT (bimestral),
y progestágenos) o de solo progestágenos. Se los anticonceptivos orales. refieren sangrado frecuente y DEPOPROVERA (trimestral)
pueden aplicar cada uno, dos o tres meses. en escasa cantidad(spotting)
Consiste en la implantación debajo de la piel del
Mujeres con peso menor a 50 kg ó mayor a 70
brazo de cápsulas delgadas y flexibles que Aumento o disminución de
kg, mujeres que anteriormente no hayan usado
contienen levo-norgestrel ó desogestrel, peso, alteraciones en el NORPLANT, JADELLE,
IMPLANTES progestágenos que se liberan sostenidamente y
algún método hormonal, y mujeres que tengan
sangrado menstrual, dolor IMPLANON
alguna contraindicación en los métodos
ejercen su función. El método dura entre 3 a 5 mamario
anticonceptivos hormonales anteriores.
años.
Es un método hormonal que consiste en adherir a
Los mismos efectos de los
la piel parches de uso semanal (3 parches durante Los mismas contraindicaciones de los
PARCHES los primeros 21 dias del ciclo, y un periodo de anticonceptivos orales combinados
anticonceptivos orales EVRA
combinados
descanso de 7 días).
Consiste en la aplicación vaginal, una vez por mes,
Los mismos efectos de los
ANILLOS de un anillo liberador de hormonas anticonceptivas Los mismas contraindicaciones de los
anticonceptivos orales NUVARING
VAGINALES en el fondo de la vagina. La forma de uso es fácil, y anticonceptivos orales combinados
combinados
se debe poner el dia 3 del ciclo y retirarlo el dia 24.
¿QUÉ ES UN DISPOSITIVO INTRAUTERINO (DIU)?
Es un método anticonceptivo, que se basa en la colocación dentro de la cavidad uterina de un elemento que con efecto
mecánico, químico, u hormonal; impide que los espermatozoides lleguen a fecundar los óvulos, ya que son
3. inmovilizados, o destruidos para que no cumplan su función. Se diferencian de los métodos de barrera porque los DIU actuan a
nivel de cavidad uterina, mientras que los de barrera lo hacen a nivel vaginal.
TIPO DE EFECTOS
DESCRIPCIÓN CONTRAINDICACIONES RESPONSABLE
MÉTODO SECUNDARIOS
Es el dispositivo intrauterino mas conocido, que Enfermedad inflamatoria pelvica, dolor pelvico crónico, sangrado
Mayor duración del
lo implanta el médico, mediante una técnica menstrual abundante, tumores del aparato genital, cáncer de cuello
T DE sangrado mentrual, en
sencilla, y que libera cobre para hacer su efecto. uterino en todos sus estadíos, antecedentes de embarazo ectópico,
algunos casos dolor Mujer
COBRE Se cambia cada 10 años, pero puede retirarse malformación uterina, , paciente con conductas de riesgo para
pélvico
en cualquier momento enfermedades de transmisión sexual y embarazo.
DIU Es un dispositivo en forma de T, como el anterior
Iguales efectos que el
que libera progesterona. Se cambia una vez al Iguales contraindicaciones que el anterior. Mujer
HORMONAL año.
anterior
¿QUÉ ES UN MÉTODO ANTICONCEPTIVO QUIRÚRGICO?
Es un método que consiste en el bloqueo quirúrgico de los conductos que sacan a las células de la fecundación de su
almacenamiento (espermatozoides u óvulos)
TIPO DE EFECTOS
DESCRIPCIÓN CONTRAINDICACIONES SECUNDARIOS RESPONSABLE
MÉTODO
Mujeres menores de 30 años.
BLOQUEO En la mujer se bloquean las trompas de falopio, impidiendo que el óvulo sea
Rara vez dolor pelvico
TUBARICO liberado a la cavidad uterina, así este no podrá encontrarse con el espermatozoide. Mujer
Se le conoce también como "Ligadura de trompas" Mujeres inseguras de haber completado el crónico
BILATERAL número de hijos deseados.
En el varón se bloquean los conductos deferentes, que impiden que los
espermatozoides salgan al exterior del pene. Es necesario cuidarse con otro método
Hombres inseguros de haber completado el
VASECTOMIA durante las primeras 20 relaciones sexuales, pues pueden haber quedado
número de hijos deseados
Ninguno Varón
espermatozoides por debajo del lugar de bloqueo que pueden provocar un
embarazo no deseado
Definición
La infertilidad es la imposibilidad de concebir un niño naturalmente o de llevar un embarazo a término
después de un año de vida sexual activa. La infertilidad afecta al 15% de las parejas. Aproximadamente
el 45% de los casos se deben a un factor masculino, 40 % se deben a un factor femenino, y el resto es de
causas inexplicables y/o mixtas.
En la mujer
Investigación de patología familiar. La frecuencia de las relaciones sexuales, la exposición a algunos
agentes químicos (plomo pesticidas), consumo excesivo de tabaco de alcohol. Antecedentes de flujos
menstruales, embarazos previos, operaciones abdominales o intervención sobre las vías urinarias.
• desequilibrio del ciclo menstrual. Menstruaciones irregulares (implican ovulaciones alteradas),
lo que disminuye las posibilidades de concepción. Este desequilibrio puede resultar de un
problema hormonal, de una menopausia prematura (antes de 40 años) o de una importante
tensión psicológica.
• endometriosis. Según las estadísticas, del 25% al 40% de las mujeres estéril sufren de
endometriosis. Es una enfermedad donde las células del endometrio (pared quién recubre el
útero) se desarrolla fuera del útero.
• Lesiones de las trompas de Falopio. Un clamidiasis o una gonorrea, mal tratada pueden
obstruir las trompas de Falopio. La obstrucción puede también ser causada por endometriosis,
una apendicitis con absceso o por cirugías pélvicas repetitivas.
4. En el hombre
Investigación de patología familiar. La frecuencia de las relaciones sexuales, la exposición a algunos
agentes químicos, la exposición al calor, un consumo excesivo de tabaco de alcohol.
Antecedentes de paperas, criptorquidia, operación de hernia inguinal, intervención sobre las vías
urinarias.
El tamaño de los testículos es importante, el volumen normal es de 15 a 20 cc. , con longitud de 4 cm.
Pequeños testículos orientan hacia una causa secretoria. Se buscará una induración testicular y un
varicocele. 30% de los hombres estériles presentan un varicocele. Se palpa el canal inguinal y los
epidídimos. El examen rectal permite d examinar la próstata y las vesículas seminales