Este documento resume los diferentes métodos anticonceptivos, incluyendo métodos naturales, barreras, locales, hormonales quirúrgicos. Describe los mecanismos de acción, ventajas y desventajas de cada método. Además, proporciona información sobre la efectividad de los diferentes métodos y concluye enfatizando la importancia de evitar embarazos no deseados y enfermedades de transmisión sexual para lograr una salud sexual y reproductiva saludable.

1. ANTICONCEPCION
PABLO ANDRES LOPEZ BERNAL
UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA

2. METODOS
 NATURALES
 BARRERAS
 LOCALES
 «Cuerpo extraño»
 HORMONALES
 ORAL
 Progestagenos
 Progestagenos + Estrogenos
 DEPOSITO
 Dispositivo
 Inyección mensual
 Inyección trimestral
 TRANSCUTANEOS o TRANSVAGINALES
 QUIRURGICOS
Pablo López, MD.

3. ANTICONCEPCION
HORMONAL
 MECANISMO DE ACCION
 Feedback negativo de la GnRH
 Impide el pico de LH
 Ciclos anovulatorios
 Altera motilidad tubárica y uterina
 Modifican endometrio y el flujo vaginal
Pablo López, MD.

4. CICLO
MENSTRUAL

5. ANTICONCEPACION
HORMONAL (Clasificación)
 Según dosis-ciclo
 Monofásico
 Bifásico
 Trifásico
 Según concentración de Progestageno
 Altas dosis
 Bajas dosis
 Según Presentación
 Oral (Estrogeno + Progestageno)
 Parenteral
 INYECCIONES
 LIBERACION CONTROLADA
Pablo López, MD.

6. ANTICONCEPCION
HORMONAL (Progestagenos)
 1 GENERACION (No esta en el comercio)
 2 GENERACION
 Levonorgestrel
 TABLETAS: Microgynon, Lindella, Minipil
 EMERGENCIA: Post-Day, Tace
 IMPLANTES SC: Norplat, Jadelle
 ENDOCEPTIVO: Mirena
 SOLO ORAL: Microlut
 + ETONOGESTREL: Implanon (Implante de 1 varilla)
 Norestrel
 3 GENERACION
 Gestodeno
 Minulel, Gynovin, Harmonet, Femiane, Masbel
 Desogestrel
 Norgestimato
 4 GENERACION
 Drosperinona
 Climodien, Gianda
 Dienogest
 Yazmin, Yazmin Q, Yax, Yaxibelle, Femelle 30,
 Femelle 20
Pablo López, MD.

7. ANTICONCEPTIVOS
HORMONALES (Contraindicaciones)
ABSOLUTAS
 Riesgo Cardiovascular
 TVP o TEP
 HTA
 DM
 Vasculopatia inflamatoria
 Cardiopatias
 Hepatopatia
 Porfiria
 Embarazo
 Cáncer hormonodependiente
 Discrasia sanguínea
RELATIVAS
 Medicamentos
con interacción
 Cefalea
 Asma
 Obesidad
 HTA
Pablo López, MD.

8. HORMONAL ORAL
VENTAJAS
 Disponibilidad
 ↓ CA de ovario y
endometrio
 ↓ Enfermedad mamaria
benigna
 ↓ Dismenorrea y anemia
ferropénica
 Regularidad
 ↓ Acné
 Reversible
 ↓ EPI y Ectópicos
DESVENTAJAS
 Enf cardiovascular y
tromboembólica
 Migraña
 Adaptación diaria
 Interacción
medicamentosas
 RAM: nauseas, sensibilidad
mamaria.
 HTA 5%
 Retraso de 3h es olvido
 Peso = Efectividad-1
Pablo López, MD.

9. HORMONAL (Intercepción
postcoital ó Emergencia)
 Probabilidad de embarazo sin protección
 Mitad del ciclo: 20-40%
 Otro momento del ciclo: 5%
 Progestagenos (Levonorgestrel 750mcg c/12h
por 2 días) Post-day o Postinol. (Ef: 85-95%)
 Eficaz en las primeras 24h (hasta 72h)
 Metodo Yuzpe: Estrogenos + Progestagenos a
dosis altas
 DIU Postcoital
 Mifepristona: Antiprogestageno (Ef: 100%)
Pablo López, MD.

10. HORMONAL IMPLANTABLE DE
LEVONORGESTREL (Norplant)
VENTAJAS
 Duración hasta 5
años
 Retorno a fertilidad
 ↓ Crisis anemia de
cels falciformes
 Costo-efectivo
 ↓ Endometriosis
DESVENTAJAS
 Inserción y retiro
quirúrgico
 Costoso
 6 o 2 barras
 RAM: Nauseas, acné,
↑ peso, spotting,
depresión, ciclo
irregular.
 Ciclo irregular hasta 1
año después
 Peso = Efectividad-1
Pablo López, MD.

11. HORMONAL IMPLANTABLE
ETONOGESTREL
 1 sola barra
 Si es anovulatorio (Norplant no)
Pablo López, MD.

12. HORMONAL (Acetato de
medroxiprogesterona + cipionato de estradiol)
VENTAJAS
 Efectivo
 Irregularidad
(Ocasional)
 Rápidamente
reversible
DESVENTAJAS
 Inyección mensual
 Ciclo irregular
inicial
 RAM: Nauseas,
acné, ↑ peso,
depresión.
Pablo López, MD.

13. HORMONAL (Acetato de
medroxiprogesterona)
VENTAJAS
 Inyección trimestral
 Efectivo
 No efectos
estrogénicos
 ↓ Crisis anemia de
cels falciformes
 Costo-efectivo
 ↓ Endometriosis
DESVENTAJAS
 RAM: Nauseas,
acné, ↑ peso,
depresión.
 Ciclo irregular hasta
1 año después
 Osteopenia
(Reversible)
Pablo López, MD.

14. HORMONAL PARCHES (0.15mg
norelgestromin + 0.02mg etinilestradion por dia)
VENTAJAS
 Autocontrolado
 Uso semanal por 3
al mes (caja de 3)
 Regularidad
DESVENTAJAS
 Costoso
 Formula médica
 Irritación cutánea
 RAM: Sensibilidad
mamaria, Spotting, ↑↓
peso.
 Desprendimiento
desapercibido
 Peso = Efectividad-1
Pablo López, MD.

15. HORMONAL ANILLO (0.12mg
Etonorgestrel + 0.015mg Etinilestradiol por dia)
VENTAJAS
 Autocontrol
 3 semanas al mes
 Regularidad
 Pocas nauseas
DESVENTAJAS
 Técnica de inserción y
retiro
 Formula médica
 Irritación vaginal
 Leucorrea
 RAM: Irregularidad, ↑↓
peso, sensibilidad
mamaria
 Expulsión
desapercibida
Pablo López, MD.

16. BARRERA (Condón)
VENTAJAS
 No formula médica
 Costo-efectivo
 Protege ETS
DESVENTAJAS
 Adaptación
variable
 Riesgo de ruptura
o deslizamiento
 Espermicidas,
vaselina, etc.
 Tamaño
Pablo López, MD.

17. BARRERA (Diafragma)
VENTAJAS
 Reversible
 Hasta 4h pre
 Protege ETS ???
DESVENTAJAS
 Reemplazo anual
 Sensibilidad
 Tamaño y forma
Pablo López, MD.

18. DIU
 MECANISMO DE ACCION
 Barrera
 Cuerpo extraño
 Presentación de DIU + Levonorgestrel
 Disminuye sangrado
 El Cobre es irritante y espermicida
 Amenorrea en el 20% de los casos
 Colocación 6 semanas postparto o
durante la menstruación
Pablo López, MD.

19. DIU (Contraindicaciones)
ABSOLUTAS
 Embarazo
 EPI
 Anticoagulantes
 Tumor o masas en
TGI
RELATIVAS
 Nuliparidad
 Riesgo de ETS
 Diabetes
 Inmunosupresión
 Cx tubárica
 Enfermedad de Wilson
 Miomatosis
 Endometriosis
 Conización
 Alt. coagulación
Pablo López, MD.

20. DIU
VENTAJAS
 Fácil adaptación
 Eficacia = Pomeroy
 Duración 5 años
 ↓ Hipermenorrea y
dismenorrea
DESVENTAJAS
 Costoso
 ↑ Riesgo de EPI
 ↑ Riesgo de ectópico
 Perforación uterina
 Dismenorrea e
hipermenorrea (5-15%)
 Expulsión
Pablo López, MD.

21. QUIRURGICO (Pomeroy)
VENTAJAS
 Permanente
 Alta eficacia
 ↓ EPI
DESVENTAJAS
 Costoso
 Quirúrgico
 Complicaciones
 Arrepentimiento
 ETS
 Embarazo
ectópico
Pablo López, MD.

22. QUIRURGICO (Vasectomia)
VENTAJAS
 Masculino
 Mas seguro y fácil
que pomeroy
 Permanente
DESVENTAJAS
 Costoso
 Quirúrgico
 Complicaciones
 Arrepentimiento
 ETS
 Efecto semanas
después
Pablo López, MD.

23. EFECTIVIDAD
METODO % Fallo (12 meses)
HORMONAL ORAL 0.1-6
HORMONAL IMPLANTABLE 0.05
INYECCION MENSUAL 0.05
INYECCION TRIMESTRAL 0.3
HORMONAL PARCHE 0.3
HORMONAL ANILLO 0.3
BARRERA CONDON 3-21
BARRERA DIAFRAGMA 6-16
DIU 0.8
QUIRURGICO VASECTOMIA 0.1
QUIRURGICO POMEROY 0.5
ESPERMICIDA 15-29Pablo López, MD.

24. EFECTIVIDAD
NATURALES
LOCALES
BARRERAS
DIU
QUIRURGICO
ACO
Pablo López, MD.

25. METODOS NATURALES
 OGINO ó RITMO
 TEMPERATURA
 LACTANCIA MATERNA
 COITO INTERRUMPIDO
 FALLO: 15-30%
Pablo López, MD.

26. Pablo López, MD.

27. SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA
 OBJETIVOS
 EVITAR EMBARAZOS NO DESEADOS
 EVITAR ITS
 «Doble Protección»
Pablo López, MD.

28. ¿Cuál es el mejor método
anticonceptivo?
Pablo López, MD.

29. GRACIASPablo López, MD.