Este documento describe el Programa de Prevención y Control de Cáncer Cervical en Santa Cruz. El objetivo es disminuir la incidencia y mortalidad por cáncer cervical mediante detección temprana y tratamiento oportuno. Se detallan las coberturas de pruebas de Papanicolaou alcanzadas entre 2004-2009, los diagnósticos realizados y el seguimiento de pacientes. Finalmente, se evalúa el programa e informes citológicos de enero a mayo de 2010, mostrando bajas coberturas.

1. PROGRAMA DE PREVENCION Y CONTROL
DE CANCER CERVICO UTERINO
SEDES - SANTA CRUZ

2. Programa de Prevención y Control de Cáncer
Cérvicouterino
Objetivo
“Disminuir la tasa de incidencia y
mortalidad por Cáncer de cuello
Uterino a través de la detección
precoz de la enfermedad y la
realización del Tratamiento Oportuno
y de Calidad

3. OBJETIVOS GENERALES
 Llevar a cabo un programa cooperativo para
el fortalecimiento del Programa de Control de
Cáncer de Cuello Uterino, realizado bajo
criterios de calidad, para contribuir a disminuir
la morbi – mortalidad por cáncer de cuello
uterino, facilitando el acceso a la red de
salud, con la participación activa de la
comunidad y así poder realizar un diagnostico
precoz, tratamiento oportuno y disminuir la
alta incidencia del cáncer Cervico uterino y de
la mortalidad asociada.

4. •GESTION : 2009
• POBLACION TOTAL: 2,785.762
•POBLACION DE RIESGO
• Mujeres de 25 a 64 años
19% del total 529.768 mujeres
• POBLACION ASIGNADA POR AÑO
176. 589 mujeres (1/3 de la población de
riesgo) Necesidad de un Laboratorio con
capacidad para 141.271 PAP (80%) por año.
AREA DE REFERENCIA

5. PROGRAMA DE PREVENCION , CONTROL Y SEGUIMIENTO DEL CANCER DE
CUELLO UTERINO
El programa de Cáncer cervico uterino en
Santa Cruz fue implementado hace 11
años en forma organizada ,
respondiendo a la alta incidencia de esta
patología .El mismo funciona en el
Instituto Oncológico de Santa Cruz y
obedece a un programa Nacional
implementado desde hace 15 años.

6. COBERTURAS DE PAP
2004-2009
2004 2005 2006 2007 2008 2009
34247
56294
44021 44068
51150 51.350
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
70000
GESTION N.- DE PAP
N.- DE PAP 34247 56294 44021 44068 51150 51.350
GESTION 2004 2005 2006 2007 2008 2009
1 2 3 4 5 6

7. COBERTURAS , DIAGNOSTICOS Y
SEGUIMIENTO: GESTION 2006 -2008
GESTION POBLACIÓN
TOTAL SNIS-
2008
POBLACIÓN
DE RIESGO
MUJERES
DE 25 A 64
AÑOS
1/3 DE
MUJERES
PROGRAMA
DAS EL 1º
AÑO
PACIENTE
S
ATENDID
AS EL
2008
COBERTU
RA %
PACIENTES
CON
DIAGNOSTIC
O POSITIVO
+ ATIPICOS
% DE
POSITIVA
S SOBRE
EL TOTAL
DE
MUJERES
ATENDIDA
S
PACIENT
ES QUE
ASISTIE
RON A
UPC
PACIENT
ES QUE
NO
ASISTIER
ON A UPC
2006 2.467.44
3
567.611 189.203 44.021 22.6% 1.748 3.9% 1.015
59%
733
42%
2007 2,546.83
8
585.783 195.261 44.297 24.4% 1.399 3.1% 592 807
42.3
%
57.6%
2008 2,629,37
8
604.757 201.586 51.150 25,37
%
1.531 3.% 583
38%
948
62%
TOTAL 7.643.65
9
1758.15
1
586.050 139.46
8
25,4% 4.678 3.3% 2.190
47%
2.488
63%

8. INFORME DE SEGUIMIENTO AL TRATAMIENTO
POR GESTION
2004 - 2009
GESRTION N.- DE PAP
LIE DE BAJO
GRADO
LIE DE ALTO
GRADO
CARCINOMA
INVASOR
N.- DE MUJERES
CON
TRATAMIE
NTO
2004 34.247 1093 474 79 843
2005 56.294 1055 592 92 439
2006 44.021 896 481 69 640
2007 44.068 740 339 54 465
2008 51.150 747 384 60 475
1.- SEMESTRE
2009 25.302 324 161 49 209
TOTAL DEL 2004
A JUNIO
2009 25.5082 4.855 2.431 403 3.071
PÀP`(+): 7689
PÀP`(I+) C/TR 3071 (40%)

9. SEGUIMIENTO AL TRATAMIENTO
EN EL IOOB
.
GESTION N.- DE
MUJERES
CON PAP (+)
N.- DE
MUJERES
QUE
ASISTIERON
A UPC
N.- DE
MUJERES
CON
TRATAMIENT
O
% SE
SEGUIMIENTO
AL
TRATAMIENTO
2007
1.399
592 465 78%
2008
1.531
583 475 81%
1.- SEMESTRE
2009
722
281 209 74%

10. CONDENSADO ANUAL DE
INFORMACION 2009.
ESTABLECIMIEN
TOS
MUESTRA
INADECUAD
A estándar no
mayor al 8% NEGATIVO ATIPICO
LIE DE
BAJO
GRADO
LIE DE
ALTO
GRADO
CARCINO
MA
INVASOR TOTAL
H.OOB 314 49231 500 871 349 87 51352
HOSP. JAPONES 0 137 0 0 0 0 137
H.M. P.B.R. 0 3.002 0 113 12 8 3140
C.P.S. 0 4.059 51 167 42 8 4.327
C.N.S. 4 5876 102 26 16 20 7.846
TOTAL 318 62.305 653 1177 419 123 66.802

11. GESTION 2009
EVALUACIÓN AÑO 2008
DPTO DE SANTA CRUZ
POBLACIÓN
TOTAL SNIS-
2008
POBLACIÓN
DE RIESGO
MUJERES DE
25 A 64 AÑOS
1/3 DE
MUJERES
PROGRAMAD
AS EL 1º AÑO
PACIENTE
S
ATENDIDA
S EL 2008
COBERTUR
A %
PACIENTE
S CON
DIAGNOST
ICO
POSITIVO
% DE
POSITIVAS
SOBRE EL
TOTAL DE
MUJERES
ATENDIDAS
PACIENTE
S QUE
ASISTIERO
N A UPC
PACIENTE
S QUE NO
ASISTIER
ON A UPC
2.706.465. 529.768
176.589 51.352 29 % 1807
3.5%
3.5% 992
51%
885
49%
•PROYECCION 2009: 10%
•COBERTURA: 29 % en un año.
9.7 % en 3 años
EVALUACION DE COBERTURAS PROGRAMA DE PREVENCION Y
CONTROL DEL CANCER DE CUELLO UTERINO
• PAP (+) sin atípicos:1.307 (2.5 % ) COBERTURA BAJA

12. COBERTURAS Y DIAGNOSTICOS DE TOMAS DE PAP
EN SANTA CRUZ - GESTION 2009
SERVICOS DE SALUD MUESTRA
INADECUA
DA estandar
NEGATIVO ATIPICO LIE DE
BAJO
GRADO
LIE DE
ALTO
GRADO
CARCINOMA
INVASOR
TOTAL
RED CENTRO 54 10555 96 160 60 17 10942
RED NORTE 8 2351 17 51 20 2 2449
RED SUR 34 5294 42 84 40 7 5501
RED ESTE 15 4041 47 89 32 4 4228
I.O.O.B. 10 1629 65 46 34 27 1811
RED ANDRES IBAÑEZ 33 5052 46 96 29 3 5259
RED WARNES 12 1288 9 25 7 1 1342
RED OBISPO SANTISTEBAN 34 5699 49 106 38 11 5937
RED ICHILO 22 2327 23 45 12 7 2436
RED VALLEGRANDE 6 1214 11 16 6 0 1253
RED CORDILLERA 9 1853 17 22 12 1 1914
RED ÑUFLO DE CHAVEZ 25 1780 17 30 10 1 1863
RED VELASCO 14 1253 6 12 7 0 1292
RED CHIQUITOS 4 840 10 23 15 1 893
RED SARA 20 1270 11 22 10 0 1333
RED MANUEL MARIA
CABALLERO 1 728 13 16 1 3 762
RED FLORIDA 4 839 7 3 4 0 857
RED GUARAYOS 1 741 11 12 7 2 774
RED ANGEL SANDOVAL 3 158 1 2 0 0 164
RED GERMAN BUSCH 5 319 2 11 5 0 342
SUB TOTALES 314 49231 500 871 349 87 51352

13. EVALUACION POR RESULTADOS CITOLOGICOS
GESTION 2009
.
MUESTRA
INADECU
ADA
estándar
no mayor
al 8% NEGATIVO ATIPICO
LIE DE
BAJO
GRADO
LIE DE
ALTO
GRADO CARCINOMA
TOTAL
314 49.229 500 871 349 87 51.350
0.6% 95% 0.9% 1.6% 0.6% 0.1% 29%
BAJO INDICE DE CAPTACION DE LESIONES DE alto GRADO

14. EVALUACION DE PAP REALIZADOS POR EDADES
GESTION 2009
EDADES
INADECUA
DA
NEGATIV
OS
ATIPICO
LIE DE BAJO
GRADO
LIE DE ALTO
GRADO
CARCINOMA
INVASOR
TOTAL
SIN EDAD 0 32 0 1 0 1 34
< 20 36 5011 32 156 15 0 5250
20 >24 64 10153 63 248 30 0 10558
25 A 29 62 9904 72 160 76 5 10279
30 A 34 55 7940 73 113 64 6 8251
35 A 39 25 5833 62 73 63 8 6064
40 A 44 29 4038 51 48 35 9 4210
45 A 49 18 2914 53 33 32 14 3064
50 A 54 14 1692 51 26 14 17 1814
55 A 59 10 1206 30 8 11 15 1280
60 A 64 1 294 5 3 6 3 312
> 65 AÑOS 0 214 8 2 3 9 236
SUB
TOTAL
ES 314 49231 500 871 349 87 51352
PAP Tomados fuera de la Población Blanco :30% (Estándar no mayor al 5%)
Focalización Inadecuada de la Población

15. •GESTION : 2010
• POBLACION TOTAL: 2.899.336
•POBLACION DE RIESGO
• Mujeres de 25 a 64 años
19% del total 550.874 mujeres
• POBLACION ASIGNADA POR AÑO
183. 624 mujeres (1/3 de la población de
riesgo ) Necesidad de un Laboratorio para el
2010 con capacidad de 146.899 PAP (80%
cobertura útil).
INDICADOR DE COBERTURAINDICADOR DE COBERTURA

16. INFORMES CITOLOGICOS DE ENERO A MAYO 2010 –IOOB.
.
Programación
de Enero a
Mayo 2010
% de PAP
Tomados de
Enero a Mayo
PAP Positivos
Pacientes
PAP Positivo
que han
asistido al
IOOB
Pacientes PAP
Positivo que
NO han asistido
al IOOB
229.530 15.574 748 306 442
6.7% 4.8% 41% 59%
Cobertura de 5 meses: 6.7% (COBERTURA BAJA)
Cobertura del año:2.8%

17. Dr. Edgar Salinas.