Este documento proporciona información sobre la planificación familiar, incluyendo sus definiciones, objetivos, factores que influyen en ella, y métodos como los naturales, de barrera y anticonceptivos. Explica los beneficios de la planificación familiar y características de los diferentes métodos.
1. República Bolivariana de Venezuela
M.P.P para la Educación Superior
La Universidad del Zulia
Facultad de Medicina
Escuela de Medicina
Clínica de ginecología y Obstetricia
PLANIFICACIÓN FAMILIAR.
REALIZADO POR:
2. FAMILIA
“Los miembros del Hogar, emparentados entre
si, hasta un grado determinado por sangre,
adopción y matrimonio. El grado de parentesco
utilizado para determinar los límites de la familia
dependerá de los usos a los que se destinen los
datos por lo tanto no puede definirse con
precisión en escala Mundial”
OMS
3.
4. PLANIFICACIÓN FAMILIAR
“Una manera de pensar y vivir,
adoptada voluntariamente por los
individuos y parejas, que se basa
en conocimientos actitudes y
decisiones tomadas con sentido
de responsabilidad, a fin de
promover salud y el bienestar de
la familia y la comunidad”
OMS
5. “La racionalizacion de la reproduccion
humana, planificando la concepcion en
cada circustancia sin dejarlo a la
irracionalidad del instinto sexual”
6. CONDICIONES DE LA PLANIFICACION
FAMILIAR
1. Voluntad de Procrear
2. Factores y Circustancias
3. Necesidad de asistencia Medica
8. OBJETIVOS GENERALES
• Proteccionde los derechos de la madre.
1. Derecho a la libre eleccion
2. Derecho a la educacion
3. Derecho a la maternidad
4. Responsabilidad Compartida
•Promocion del Bienestar Familiar
9. CONDICIONES DE LA PLANIFICACION FAMILIAR
• Planificacion de la natalidad
• Planificacion Economica
10. FACTORES QUE INFLUYEN EN LA PLANIFICACION FAMILIAR
2. Factores
Religiosos
1. Factor
economico
12. QUIEN BRINDA PLANIFICACION FAMILIAR
•Enfermeras, Enfermeras Obstetricas
•Asistentes o Auxiliares de medicos
•Quimicos Farmaceuticos, idoneos en
farmacia
•Personal de atencion primaria,
profesionales de salud a la comunidad
•Medicos. Incluyendo Ginecologos y
Ginecobstetras
13. fuent e : Análisis hecho por el PRB de datos de
encuestas entre 1995 y 2007.
14. Se calcula que en los países en desarrollo unos 200 millones de parejas
desean posponer o detener la procreación pero no utilizan ningún
método anticonceptivo.
Algunos métodos de planificación familiar ayudan a prevenir la
transmisión del VIH y otras infecciones de transmisión sexual.
La planificación familiar disminuye la necesidad de recurrir al aborto
peligroso.
OMS
15. Beneficios de la planificación familiar
•Prevención de los riesgos para la salud
relacionados con el embarazo en las mujeres
• Reducción de la mortalidad de los menores
de un año
• Prevención de la infección por el VIH y el sida
• Disminución de la necesidad de recurrir al
aborto peligroso
• Poder de decisión
• Disminución del embarazo de adolescentes
• Menor crecimiento de la población
16. Métodos de la planificación familiar
Anticoncepción
El uso de anticonceptivos ha
aumentado en muchas partes del
mundo, especialmente en Asia y
América Latina, pero sigue siendo
bajo en al África .
A escala mundial, el uso ha
aumentado desde un 54% en 1990 a
un 63% en 2007.
El uso de métodos anticonceptivos
por los hombres representa una
proporción relativamente pequeña
de las tasas de prevalencia
mencionadas.
17. Necesidad insatisfecha de
anticoncepción en el mundo
Se calcula que en los países en desarrollo unos 200 millones de
parejas desean posponer o detener la procreación pero no
utilizan ningún método anticonceptivo. Los motivos son los
siguientes:
• Poca variedad de métodos
• Acceso limitado a la anticoncepción, particularmente por parte de los
jóvenes, los segmentos más pobres de la población o los solteros
• Temor a los efectos colaterales, que a veces se han sufrido con
anterioridad
• Oposición por razones culturales o religiosas
• Servicios de mala calidad
• Barreras de género.
18. ¿Qué es un método
anticonceptivo?
Es aquel que impide o
reduce
significativamente las
posibilidades de
una fecundación en
mujeres fértiles que
mantienen relaciones
sexuales de
carácter heterosexual
al interferir en el
mecanismo normal de
la concepción.
19. Indicaciones médicas para la anticoncepción
•Es claro que el embarazo, parto y puerperio son procesos biológicos que
modifican profundamente al organismo femenino y su presencia puede
complicar gravemente problemas de salud preexistentes.
•Otras infecciones crónicas por virus (SIDA, citomegalovirus) o parásitos
(toxoplasma, histoplasma, etc.) pueden hacer que el embarazo termine en
aborto, productos malformados, mortinatos o enfermos.
•En un caso como en otro, mientras dure la situación identificada, está
médicamente indicada la práctica de la anticoncepción.
20. Características básicas de los métodos
anticonceptivos
Para juzgar la calidad de un procedimiento anticonceptivo deben tomarse en cuenta
características universalmente establecidas:
Eficacia: Se aprecia mediante una sencilla fórmula que proporciona el llamado "Índice de
Pearl“
Innocuidad: Poco recomendable sería un procedimiento que causara graves peligros a la
salud general o reproductiva de la persona usuaria.
Aceptabilidad: Además de objeciones que pueda tener la pareja, también debe
considerarse si el método es molesto o desagradable, aunque no llegue a ser peligroso.
21. Características básicas de los métodos
anticonceptivos
Accesibilidad: Un buen método debe estar fácilmente disponible en el
momento y por el tiempo que se le requiera, para asegurar la continuidad de
su uso.
Facilidad de empleo: No es utilizable un procedimiento cuya complejidad de
ejecución, a veces por encima del nivel cultural de la pareja, pudiera
repercutir en falta de uso oportuno o abandono a corto plazo.
Costo: Debe ser el mínimo posible, por razones obvias.
22. Factores que influyen en la selección de un método
Para seleccionar un método se deberá tomar en cuenta lo siguiente:
• La salud general
• La frecuencia con la que sostiene relaciones sexuales
• El número de parejas sexuales que tiene
• Si desea tener hijos
• Qué tan bien funciona cada método (o su eficacia) para evitar el embarazo
• Cualquier efecto secundario posible
• Su comodidad para usar ese método.
23. Métodos Anticonceptivos Naturales
• Controlado por la paciente
•Libre de efectos secundarios
•Aspectos religiosos
Otras alternativas mas eficaces
• métodos mas confiables
• patologías preexistentes
24. Métodos Naturales
• Se basa en Averiguar fecha mas probable de
ovulación
• signo de mi-ttelschmerz,
Practica cada vez menor
• Principal Dificultad
25. Aspectos Históricos
• Evitar coito
• Medico Soranos siglo II D.C
• von Bischoff mediados del siglo XIX
• Década de los 30
Ogino(1882-1975)
Knus(1892-1970)
• siglo XVIII por Squire y Jacobi,
• Van de Velde, en 1928,
26. Aspectos Históricos
• Pouchet, en 1847, aunque Alfred Donne, en
1836,
• Seguy y Simonnet, en
• 1933, y Vierigiver conjuntamente con
Pommerenke, en 1944,
• trabajos de John y Evelyn Billings, en Australia,
en 1964 y la publicación del libro Atlas of the
Ovulation Method, en los 70’.
27. Ventajas
• Único método aceptado por la iglesia
católica
• No requiere ningún tipo de
medicación
• Ambos cónyuges comparten la
responsabilidad de la planificación familiar
28. Desventajas
• Requiere una alta motivación
• Control diario de sus funciones corporales
• Requiere firme determinación y
control del hombre
• No requiere de control médico
periódico
29. Método de planificación natural
Método calendario o método Ogino-Knaus
Gráfica usada para calcular los días fértiles y los no fértiles
según la longitud del ciclo.
30. Situaciones Especificas
• Si la paciente tiene ciclos menstruales regulares
• Sin menstruación
• Después del parto (este o no amamantando)
• Luego de una perdida de embarazo o aborto
• Pasaje de un método hormonal
• Después de tomar anticonceptivos orales
31. Situaciones Especificas
• La ingesta de medicamentos
• Los ciclos menstruales recién se han iniciado o
se han vuelto menos frecuentes debido a la
edad
32. Métodos Naturales
Método de la temperatura corporal basal
Es una de las variantes más efectiva s de los métodos naturales, con una tasa
de embarazos que va desde menos del 1% hasta el 20%. Este método es más
complicado que el método del calendario porque requiere tomar la temperatura
todas las mañanas y aprender a determinar cuándo ha ocurrido la ovulación por
la elevación de la temperatura
IMPORTANTE: Si la mujer presenta fiebre u otros cambios en la temperatura corporal, puede que
sea difícil utilizar el método TCB.
33. Métodos Naturales
Método de la temperatura corporal basal
Tome la temperatura corporal diariamente
Evite el sexo o utilice otro método hasta 3
días después del ascenso de la temperatura
Retome el sexo sin protección hasta el
comienzo de la próxima menstruación
34. Métodos Naturales
Método de Billings
Se basa en el principio de que el moco cervical se comienza a producir en
la etapa preovulatoria, alcanza su máximo en la etapa ovulatoria, para luego disminuir
de nuevo.
35. Métodos Naturales
Método de Billings
Revise las secreciones cervicales
diariamente
Evite el sexo sin protección los días de
menstruación profusa
Evite el sexo sin protección a partir del
momento que comienzan las
secreciones y hasta 4 días después del
“día pico”
Retome el sexo sin protección
Secreciones húmedas y resbalosas
36. Métodos Naturales
Método Sintotérmico
Este método combina una variedad de técnicas para determinar el período
fértil. Para ello la mujer debe llevar una gráfica especial en la que registra los cambios de
la temperatura, moco cervical y el dolor que puede ocurrir durante la ovulación ,
menstruación y relaciones sexuales; de tal forma que, si una mujer no puede determinar
con seguridad un signo ovulatorio, puede verificar su interpretación con otros signos
adicionales.
37. Métodos Naturales
Coito interrumpido
El hombre retira su pene de la vagina de su compañera y eyacula fuera de la
vagina, manteniendo el semen alejado de los genitales externos de la mujer. Se lo
conoce también como coitus interruptus o “marcha atrás.” Actúa haciendo que el
semen no ingrese al cuerpo de la mujer.
Eficacia
o Es uno de los métodos menos efectivos
o Cuando es utilizado correctamente en cada acto sexual, se producen 4
embarazos cada 100 mujeres cuyas parejas utilizan el coito interrumpido durante el
primer año.
38. Métodos Naturales
Método de Amenorrea en la Lactancia
es un método temporal de planificación familiar basado en el efecto natural de la
lactancia sobre la fertilidad. requiere 3 condiciones:
El bebé está siendo alimentado a pecho
La madre no ha vuelto a menstruar
exclusivo o casi exclusivo y
con frecuencia, durante el día y la noche
El bebé tiene menos de 6 meses de
edad
39. Métodos Naturales
Método de amenorrea en la
lactancia
o Es un método de planificación
familiar natural
o Promueve el amamantamiento
óptimo, lo cual tiene beneficios
para la salud del bebé y de la
madre
o No tiene costos directos para la
planificación familiar o la
alimentación del bebé
40. Métodos de Barrera
Condones o preservativos Masculinos
Fundas, o forros hechos de una fina goma de látex, que se adaptan a la forma
del pene erecto. Funcionan formando una barrera que impide que los
espermatozoides atraviesen el orificio cervical.
MODO DE USO:
- Utilice un condón nuevo para cada acto sexual.
- Antes de cualquier contacto físico, coloque el condón en la punta del pene en
erección con el lado enrollado hacia afuera.
- Desenrolle el condón bien hasta la raíz del pene en erección.
- Inmediatamente después de la eyaculación, sostenga el borde del condón en
su lugar y retire el pene mientras que aún está erecto.
- Elimine el condón utilizado de manera segura
41. Métodos de Barrera
Condón masculino
VENTAJAS:
- Carecen de efectos colaterales
hormonales
- Pueden ser utilizados como
método transitorio o de respaldo
- Pueden ser utilizados sin tener
que ver a un proveedor de salud
- Son fáciles de obtener
- Ayudan a proteger tanto contra el
embarazo como contra ITS,
incluyendo VIH
- En la mujer previene la enfermedad
inflamatoria pélvica recurrente y dolor
pélvico crónico
42. Métodos de Barrera
DESVENTAJAS:
- Reacción alérgica severa
- En algunos hombres puede
amortiguar la sensación sexual.
- Puede romperse
INDICACION:
- Indicado en todos los hombres
CONTRAINDICADO:
- Si el individuo presentan una reacción
alérgica severa al látex.
43. Métodos de Barrera
Condones o preservativos femeninos
Funciona actuando como barrera e
impidiendo el paso de los
espermatozoides a través del orificio
cervical.
Son revestimientos que se
adaptan a la vagina de la mujer,
quedan poco ajustados y están
hechos de una película delgada
de plástico suave y transparente
44. Métodos de Barrera
Condones o preservativos femeninos
Tiene aros flexibles en ambos
extremos.
– Tiene un aro en el extremo
cerrado que ayuda a la inserción
del
Condón.
– El aro del extremo abierto
ayuda a mantener parte del
condón fuera de
la vagina.
45. Métodos de Barrera
MODO DE USO:
- Use un nuevo condón Femenino
para cada acto sexual.
- Antes de ningún contacto físico,
introduzca el condón en la vagina.
- Asegúrese que el pene entra en el
condón y se mantiene en su interior.
- Después de que el hombre retira su
pene, sostenga el aro externo del
condón, gírelo para sellar dentro los
fluidos y suavemente, retírelo de la
vagina.
- Eliminación segura del condón
usado.
46. Métodos de Barrera
INDICACIONES
Todas las mujeres pueden
utilizar condones femeninos de
plástico.
VENTAJAS:
- Disminuye el riesgo de
embarazo.
- Disminuye las ITS, incluyendo
VIH.
- No son difíciles de usar, pero
hay que aprender a usarlos
correctamente
47. METODOS DE BARRERA:
1.- DISPOSITUVO INTRAUTERINO DE COBRE:
Es un pequeño armazón de plástico, Flexible rodeado de mangas o alambres de cobre.
Funcionan fundamentalmente provocando una modificación química que altera al
espermatozoide y al óvulo antes de la fecundación.
- CUANDO USARLO:
En cualquier momento si existe una razonable certeza de que no está embarazada, o que
no presente ninguna patología genital.
48. - INDICACIONES:
Casi todas las mujeres pueden utilizar DIU de manera segura y efectiva,
Incluyendo mujeres que:
- Hayan tenido hijos o no
- Tengan cualquier edad, incluyendo adolescentes y mujeres de más de 40 años
- Hayan tenido recientemente un aborto o una pérdida de embarazo (si no
hay evidencia de infección)
- Estén amamantando
- Realicen trabajo físico intenso
- Hayan tenido un embarazo ectópico
- Hayan tenido enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)
- Presenten anemia
- Estén infectadas con VIH o estén en terapia antirretroviral y
evolucionando bien.
50. - VENTAJAS
- Disminuye el riesgo de embarazo.
- Puede ayudar a proteger contra cáncer
del recubrimiento uterino (cáncer endometrial)
- DESVENTAJAS:
- Puede agravar el cuadro anémico
- Puede aparecer enfermedad inflamatoria pélvica (EIP).
- Perforación de la pared del útero.
- Pérdida de embarazo, parto prematuro, o infección.
51. - EFECTOS ADVERSOS:
- Menstruación prolongada y abundante
- Sangrado irregular
- Más calambres y dolor durante la menstruación.
- CORRECCIÓN DE MALENTENDIDOS:
- Rara vez provocan EIP.
- No aumentan el riesgo de contraer ITS, incluyendo VIH.
- No aumentan el riesgo de pérdida de embarazo cuando una mujer queda
embarazada después que se le retira el DIU.
- No producen infertilidad en la mujer.
- No provocan defectos de nacimiento.
- No causan cáncer.
- No causan incomodidad ni dolor a la mujer durante la relación sexual.
52. 2.- DIAFRAGMAS:
Es un capuchón de látex blando que cubre el cérvix. El borde contiene un resorte firme y
flexible que mantiene el diafragma en su lugar.
Funciona impidiendo la entrada del espermatozoide al orificio cervical.
- MODO DE USO:
- Vierta una Cucharada de gel o espuma espermicida dentro del diafragma y alrededor del
borde.
- Presione los bordes juntos; inserte El diafragma en la vagina tan profundo como pueda.
- Toque el diafragma para asegurarse que cubra el cérvix
- Manténgalo colocado, por lo menos durante 6 horas después de la relación sexual
- Para retirarlo, deslice un dedo debajo del borde del diafragma para empujarlo hacia abajo y
afuera.
53. - VENTAJAS:
- Disminuye el riesgo de embarazo.
- Disminuye el riesgo de algunas enfermedades de
transmisión sexual (clamidia, gonorrea,
enfermedad inflamatoria pélvica, tricomoniasis)
- Disminuye el riesgo de lesiones precancerosas y
cáncer cervical.
- DESVENTAJAS:
- Riesgo de infecciones urinarias, vaginosis bacteriana y
candidiasis.
- Síndrome de shock tóxico es muy raro.
- Irritación en o alrededor de vagina o pene
54. - INDICACIONES:
- Casi todas las mujeres pueden utilizar el diafragma de manera segura y efectiva.
- CONTRAINDICACIONES:
- Después del parto o un aborto.
- Presencia de reacciones alérgicas al látex.
- Histerocele.
55. 3.- CAPUCHON CERVICAL:
Se trata de un capuchón suave, de látex o goma plástica, que
cómodamente recubre el cuello cervical.
Tiene como función impedir el paso de los espermatozoides a través del orificio
cervical.
- MODO DE USO:
- Llene un tercio del capuchón con crema, gel o espuma espermicida.
- Presione el borde del capuchón alrededor del cérvix hasta que esté
completamente cubierto, presionando suavemente la cúpula para aplicar
succión y sellar el capuchón.
- Introduzca el capuchón cervical en cualquier momento dentro de las 42
horas antes de la relación sexual.
56. - VENTAJAS:
- Disminuye el riesgo de embarazo.
- Disminuye el riesgo de algunas enfermedades de transmisión sexual (clamidia, gonorrea,
enfermedad inflamatoria pélvica, tricomoniasis)
- Disminuye el riesgo de lesiones precancerosas y cáncer cervical.
- DESVENTAJAS:
- Riesgo de infecciones urinarias, vaginosis bacteriana y candidiasis.
- Síndrome de shock tóxico es muy raro.
- Irritación en o alrededor de vagina o pene
- Lesión vaginal
57. - INDICACIONES:
- Casi todas las mujeres pueden utilizar el diafragma de manera segura y efectiva.
- CONTRAINDICACIONES:
- Presencia de lesiones cervicales.
- Después del parto o un aborto.
- Presencia de reacciones alérgicas al látex.
58. MÉTODOS QUÍMICOS:
1.- ESPERMICIDAS:
Son sustancias que se introducen profundamente en la vagina, próximo al
Cérvix, antes de la relación.
Funcionan rompiendo la membrana de la célula espermática, inactivándola.
- MODO DE USO:
- Suministre el espermicida
- Explique cómo introducir el espermicida dentro de la vagina.
- Explique cuándo introducir el espermicida en la vagina.
- Explique cómo proceder con actos sexuales múltiples.
- No lave la vagina después del sexo
59. - VENTAJAS:
- Disminuye el riesgo de embarazo.
- DESVENTAJAS:
- Raramente produce infección de las vías urinarias
- Irritación en o alrededor de vagina o pene.
- Lesiones vaginales.
60. - INDICACIONES:
- Todas las mujeres pueden utilizar espermicidas con seguridad.
- CONTRAINDICACIONES:
- Presentan alto riego de infectarse de VIH
- Están infectadas de VIH
- Tienen SIDA
62. Anticonceptivos Orales Combinados
¿Qué tan eficaces son?
8 embarazos cada 100
92 de cada 100 mujeres
mujeres
Menos de 1 embarazo cada
100 mujeres
63. Anticonceptivos Orales Combinados
Mecanismo de acción
Inhibición de la ovulación
Alteración en el desarrollo
endometrial
Cambios en el cervix y en el moco
cervical
64. Anticonceptivos Orales Combinados
Hipotálamo
Hormona liberadora de
AOC Gonadotrofinas (GnRH)
Hipófisis
Gonadotrofinas (FSH,LH)
Inhibición de la
ovulación Ovarios
Hormonas Sexuales
(estrógenos,
progesterona, inhibina)
Órganos blanco y
funciones metabólicas
65. Anticonceptivos Orales Combinados
Fase proliferativa acortada debido a las
bajas
dosis de estrógenos y comienzo temprano
del
progestágeno (inhibe la proliferación)
Alteraciones
en el
desarrollo
endometrial
Fase secretoria temprana e incompleta
transformación del endometrio (glándulas
endometriales y arterias espiraladas
parcialmente desarrolladas)
66. Anticonceptivos Orales Combinados
Orificio externo y canal
cervical
permanecen cerrados
Cambios en el cérvix
y en el moco cervical
Moco cervical escaso, viscoso,
poca filancia
y ausencia de cristalización
67. Anticonceptivos Orales Combinados
Indicaciones de los ACO
Anticoncepción.
Hemorragia uterina disfuncional.
Miomas uterinos sangrantes, previo al
tratamiento quirúrgico.
Dismenorrea.
Tensión premenstrual.
Síndrome menopáusico.
Endometriosis.
Cáncer de endometrio.
68. Anticonceptivos Orales Combinados
Contraindicaciones de ACO
Trombosis (venosa o arterial)
Presencia o antecedentes de pródromos de una
Diabetes mellitus con compromiso vascular.
presencia de un factor de riesgo grave o de múltiples factores de
riesgo de trombosis arterial o venosa.
Presencia o antecedentes de enfermedad hepática severa
Tumores hepáticos actuales o antecedentes de los mismos
Neoplasias conocidas o sospechadas de los órganos genitales o de las
mamas
Hemorragia vaginal sin diagnosticar.
Embarazo conocido o sospecha del mismo.
70. Anticonceptivos Orales Combinados
Riesgo de embarazo
cáncer endometrial
Quistes ováricos
Beneficios Calambres menstruales
Conocidos Cancer de ovario
para la Salud Quistes de ovario
Problemas de sangrado
menstrual
Vello excesivo en rostro y
cuerpo
71. Anticonceptivos Orales Combinados
Coágulo sanguíneo en venas
profundas de piernas o
pulmones (trombosis de
venas
profundas o embolia
Riesgos pulmonar)
Conocidos
Enfermedad Cerebro
para la Vascular
Salud
Infarto Agudo al
Miocardio
72. Anticonceptivos Orales Combinados
Criterios Médicos de Elegibilidad para
Anticonceptivos Orales
Combinados
¿Está amamantando un bebé de menos de 6 meses?
¿Ha tenido usted un bebé hace menos de 3 semanas y no
lo está amamantando?
¿Fuma cigarrillos?
¿Tiene cirrosis hepática, infección hepática, o tumor
hepático?
¿Tiene hipertensión?
¿Ha tenido diabetes por más de 20 años, o lesión
provocada por diabetes en arterias,visión, riñones, o
sistema nervioso?
. ¿Tiene programada una cirugía mayor que vaya a
impedirle caminar por una semana o más?
73. Pildoras de Progestina Sola
¿En qué Consisten las Píldoras de
Progestina Sola?
Son píldoras que contienen dosis
muy bajas de una progestina igual
que la progesterona natural
presente en la mujer.
Inhibición de la ovulación
Alteración del moco
cervical
Cambios endometriales
74. Pildoras de Progestina Sola
Reducción del volumen
- Incremento de la
viscosidad
Alteración - Incremento de la
del moco celularidad
- Disminuye la filancia
cervical - Disminuye la
cristalización
75. Pildoras de Progestina Sola
- Atrofia
-Supresión de la
proliferación
Cambios en
la mucosa -Cambios secretorios
endometrial irregulares
- Actividad secretoria
normal
76. Pildoras de Progestina Sola
Indicaciones Contraindicaciones
Embarazo conocido o
Seguras y Aptas para Casi Todas las sospechado.
Mujeres
- Trastorno tormboembólico
venoso activo.
Estén
amamantando - Presencia o antecedentes de
enfermedad hepática grave.
Tengan cualquier edad
- Tumores progestágeno-
dependientes.
Fumen cigarrillos - Hemorragia vaginal no
diagnosticada.
77. Pildoras de Progestina Sola
Cefaleas
Mareos
Náuseas
Dolorimiento mamario
Efectos Cambios de peso
Cambios de humor
Colaterales Acné
Oligomenorrea
Metroragia
Amenorrea
78. Pildoras de Progestina Sola
Posología
Los comprimidos deben tomarse
diariamente.
El primer comprimido se tomará el
primer día de la menstruación.
Posteriormente, se toma 1 comprimido
por día en forma continua.
Una vez tomado el último comprimido
del envase blister, la mujer empezará
directamente el nuevo blister al día
siguiente.
79. Píldora Anticonceptiva de Emergencia
Progestina o
¿ Qué Son las progestina y un
Píldoras
Anticonceptivas
estrógeno
de Emergencia? juntos
Inhibición de la ovulación
Inhibición de la
fertilización
Efecto Antiimplantatorio
80. Píldora Anticonceptiva de Emergencia
Composición y Posología
1.5 mg de
Sólo contiene levonorgestrel en
levonorgestrel una única dosis
0.05 mg
2 Al momento y
Contiene de etinil
2, 12 hrs
estrógeno- estradiol
despues
progestina 0.25 mg de
levonorgestrel
3 días posteriores al sexo sin protección cuanto antes se tomen
las PAE después del sexo sin protección, más eficaces son.
81. Píldora Anticonceptiva de Emergencia
Indicaciones
*Sexo forzado (violación) o
coaccionado
*Todo sexo sin protección
*Se utilizó incorrectamente el
preservativo
*La mujer omitió 3 o más
píldoras
anticonceptivas orales
combinadas
*El DIU se salió de sitio
82. Píldora Anticonceptiva de Emergencia
Insuficiencia hepática grave
Contraindicaciones
Síndrome de mala absorción
como la enfermedad de Crohn
Mujeres con riesgo de sufrir un embarazo
ectópico
Sangrado vaginal idiopatico
Porfiria
Hipertensión severa
Diabetes melitus
Epilepsia
enfermedad isquémica coronaria, ACV, historia
de cancer de mama.
83. Anillo Vaginal
Se trata de un anillo flexible que se coloca en la vagina
Libera 2 hormonas de forma Actuando durante 3 semanas
continua , una progestina y un Fundamentalmente evitando
estrógeno que se absorben a la liberacion de ovulos desde
través de la pared vaginal el ovario; retirándose en la 4ta
directamente al torrente semana.
sanguíneo
84. Anillo Vaginal
Depende del usuaria: El riesgo de embarazo es mayor
Eficacia: cuando la mujer se atrasa en comenzar con un nuevo anillo
-Cambios en la menstruación
-Sangrado más leve y menos días de sangrado
-Sangrado irregular
Efectos Colaterales -Sangrado prolongado
-No hay menstruación
-Cefaleas
-Irritación, rubor, o inflamación de la vagina
(vaginitis)
-Flujo vaginal blanco
86. Anillo Vaginal
Explicar:
Debe mantener el anillo colocado todo el tiempo,
todos los días y noches durante 3 semanas.
Para retirar el anillo, debe engancharlo con su dedo índice, o
apretar el anillo entre su índice y el dedo medio y jalar hacia
afuera.
Si se olvida y deja el anillo colocado durante la cuarta
semana no se necesita ninguna acción especial.
Si el anillo se sale, deslizándose, debe enjuagarse en agua
limpia, volviéndolo a colocar inmediatamente.
87. Implantes
Son pequeños cilindros o cápsulas de plástico,
que liberan una progestina parecida a la
progesterona natural producida por el
organismo de la mujer.
Brinda protección contra embarazo a largo
plazo. Muy eficaz durante 3 a 7 años.
88. Implantes
Requiere de personal entrenado para insertarlo y quitarlo. La
mujer no puede comenzar o dejar los implantes por su cuenta.
Se trata de uno de los métodos mas eficaces y de mayor
Eficacia: duración: Menos de 5 embarazo cada 10000 mujeres que
utilizan los implantes el primer año
89. Implantes
- Jadelle: 2 cilindros, eficaz durante 5 años
Tipos de implantes - Implanon: 1 cilindro, eficaz durante 3 años
- Norplant: 6 cápsulas, la etiqueta indica 5 años de uso.
- Sinoplant: 2 cilindros, eficaz durante 5 años
Alteraciones de los patrones de sangrado,
incluyendo:
Los primeros meses:
– Sangrado mas liviano y menos
días de sangrado
– Sangrado irregular que dura
más de 8 días
Efectos Colaterales – Sangrado Infrecuente
– No hay menstruación Cefaleas
- Dolor abdominal, Acné , Cambios de peso,
Mareos, Cambios de humor, Náuseas
90. Implantes
•Portage contra el riesgo de embarazo
Beneficios •Protege contra la Enfermedad Inflamatoria Pélvica (EPI)
Riesgo NINGUNO
- Infección en el sitio de inserción
Complicaciones - Expulsión del implante
91. Parches Anticonceptivos
Es un plástico pequeño, delgado, cuadrado, de
plástico flexible, que se usa contra el cuerpo.
Libera 2 hormonas de forma
continua , una progestina y un
estrógeno que se absorben a
Actuando fundamentalmente través de la piel directamente
evitando la liberacion de al torrente sanguíneo
ovulos desde el ovario;
retirándose en la 4ta semana.
92. Parches Anticonceptivos
La eficacia depende del usuario: El riesgo de embarazo es
mayor cuando la mujer atrasa el cambio de parche.
Eficacia:
Las tasas de embarazo pueden ser levemente más altas
entre las mujeres que pesen 90 kg o más.
Alteraciones de los patrones de sangrado,
incluyendo:
Los primeros meses:
– Sangrado mas liviano y menos
días de sangrado
– Sangrado irregular
Efectos Colaterales – Sangrado prolongado
– No hay menstruación Cefaleas
- Dolor abdominal, Mareos, Náuseas,
cefaleas, vómitos, síntomas gripales.
93. Métodos Inyectables
Progestina Sola
Cada uno de los anticonceptivos inyectables, acetato de
medroxiprogesterona de depósito (AMPD) y enantato de noretisterona
(EN-NET) contiene una progestina igual a la hormona natural
progesterona producida en el cuerpo de la mujer.
La eficacia depende de que las inyecciones se reciban con regularidad:
El riesgo mayor de embarazo se da cuando la mujer omite una
Eficacia: inyección.
se producen cerca de 3 embarazos cada 100 mujeres que utilizan
inyectables con progestina sola en el correr del primer año
94. Métodos Inyectables
Administración de la Inyección
AMPD: 150 mg para inyecciones en el músculo
(inyección intramuscular). EN-NET: 200 mg
para inyecciones en el músculo
Indicacion
Volver por las inyecciones con regularidad. Para una
óptima eficacia, es importante volver cada 3 meses (13
semanas) en el caso de las AMPD o cada 2 meses para las
EN-NET.
95. Métodos Inyectables
Efectos Colaterales
-Cambios en los patrones de sangrado
– Sangrado irregular
– Sangrado prolongado
- Aumento de peso
- Cefaleas
- Mareos
- Distensión y molestia abdominal
- Cambios de humor
- Disminución del impulso sexual
96. Métodos Inyectables
Inyectables Mesuales
Los inyectables mensuales contienen 2 hormonas—una
progestina y un estrógeno— iguales a las hormonas naturales
progesterona y estrógeno que produce el cuerpo de la mujer
3 embarazos cada 100 mujeres que utilizan inyectables
Eficacia: mensuales en el correr del primer año-
97. Métodos Inyectables
Administración de la Inyección Efectos Colaterales
-Cambios en los patrones de sangrado
25 mg AMP/ cipionato de
– Sangrado irregular
estradiol o 50 mg ENNET/ valerato
– Sangrado prolongado
de estradiol, aguja de inyección
- Aumento de peso
intramuscular, y jeringa de 2 ml o
- Cefaleas
5 ml.
- Mareos
- Distensión y molestia abdominal
- Cambios de humor
- Disminución del impulso sexual
Acuerde una fecha para su próxima
inyección en 4 semanas.
98. Métodos Quirúrgicos
Esterilización Femenina:
Es la anticoncepción permanente para
mujeres que no desean tener hijos.
También llamada Salpingectomia o
Ligadura de trompas
99. Métodos Quirúrgicos
Laparotomía Laparoscopia
Pequeña incisión en el abdomen. Se Inserción en el abdomen de un tubo
traen las trompas de Falopio a la largo y fino con una lente, a través
incisión, para cortarlas o bloquearlas de una pequeña incisión.
100. Métodos Quirúrgicos
Procedimiento de laparotomía:
-Asepsia y Antisepsia
- Examen Físico y Examen Pélvico
- Sedación
- Incisión pequeña vertical (2-5 centímetros)
- Inserción de un instrumento especial (elevador uterino) en la vagina
- Se hace la ligadura y se corta cada trompa
- Culminando con el cierre de la incisión por puntos y la colocación de vendas
adhesivas
101. Métodos Quirúrgicos
El Procedimiento Laparoscópico:
-Asepsia y Antisepsia
- Examen Físico y Examen Pélvico
- Sedación
- Colocación de una aguja especial en el
abdomen de la mujer
- Incisión pequeña vertical (1 centímetros)
- Inserción del Laparoscopio
- Segunda Incisión para ligar trompas
- Se retira el instrumento y el laparoscopio
-Culminando con el cierre de la incisión por
puntos y la colocación de vendas adhesivas
102. Métodos Quirúrgicos
•Portage contra el riesgo de embarazo
•Protege contra la Enfermedad Inflamatoria Pélvica (EPI)
Eficacia:
Menos de 1 embarazo por 100 mujeres en el correr del
primer año después del procedimiento de esterilización
Infección o absceso de la herida. Las complicaciones graves
Complicaciones: no son comunes. La muerte debida al procedimiento es
extremadamente rara.
103. Métodos Quirúrgicos
Cuándo se debe realizar el procedimiento
Asegurar la Elección Informada:
1 - También puede disponer de anticonceptivos transitorios.
2 - La esterilización voluntaria es un procedimiento quirúrgico.
3 - Además de los beneficios, el procedimiento puede entrañar algún riesgo.
(Es preciso explicar tanto los riesgos como los beneficios de modo que la
usuaria los pueda comprender.)
4 - De tener éxito, el procedimiento evitará que la usuaria tenga más hijos.
5 - El procedimiento se considera permanente y probablemente no sea
posible revertirlo.
6 - La usuaria puede decidir en contra del procedimiento en cualquier
momento antes de que tenga lugar (sin perder derecho a otros beneficios
médicos, sanitarios, u otros servicios o beneficios).
104. Métodos Quirúrgicos
Autocuidado para la Esterilización
Femenina e Indicaciones necesarias:
- Usar otro anticonceptivo hasta el procedimiento.
Antes del procedimiento - No comer nada durante 8 horas antes de la cirugía
- No tomar medicamentos 24 h antes
- Reposo durante 2 días
- Mantener la Incisión Limpia y Seca Después del procedimiento
- Abstenerse de tener sexo durante por lo menos
1 semana
- Ibuprofeno
Qué hacer con los problemas más comunes
- Paracetamol
Planificar la visita de control
105. Métodos Quirúrgicos
Vasectomía:
Es un método de anticoncepción
masculina permanente para
aquellos hombres que no desean
tener más hijos, a través de una
punción o una pequeña incisión en
el escroto, donde se va a ubicar a
ambos conductos que transportan el
esperma al pene (Conductos
deferentes) y los secciona o bloquea
mediante ligadura o aplicando calor
o electricidad (cauterización)
106. Métodos Quirúrgicos
Las tasas de embarazo son alrededor de 2 a 3 por 100 mujeres en el
Eficacia: primer año siguiente a la vasectomía de su pareja
-Infrecuentes a raras
- Dolor escrotal
Complicaciones: - Infecciones de la Herida
- Inflamación del área
107. Métodos Quirúrgicos
Procedimiento de Vasectomía:
- Asepsia y Antisepsia
- Anestésico local en el escroto para evitar el
dolor.
- Palpación de la piel del escroto para ubicar
cada conducto deferentes
- Se realiza la punción o incisión cutánea
- Se eleva una pequeña asa de cada conducto
desde el sitio de punción o incisión
- Se cubre la punción con un vendaje adhesivo
y si es una incisión se puede cerrar con puntos
108. PLANIFICACION FAMILIAR SERVIVIOS DE LA PLANIFICACIÓN FAMILIAR
a)ASISTENCIA MÉDICA
• Campo terapéutico
• Campo diagnóstico
109. PLANIFICACION FAMILIAR SERVIVIOS DE LA PLANIFICACIÓN FAMILIAR
b). LABOR EDUCATIVA
OBJETIVOS:
Usuarios QUIERAN
• Utilizar métodos eficaces de Planificación Familiar
• Mantenerse en los mismos.
• Recomendar a sus amigos los Servicios de Planificación Familiar
110. PLANIFICACION FAMILIAR SERVIVIOS DE LA PLANIFICACIÓN FAMILIAR
Usuarios SEPAN:
• Las ventajas personales y familiares de la PF.
• La inocuidad y reversibilidad de los métodos modernos, así como sus
inconvenientes y fracasos.
• La necesidad de los controles médicos periódicos.
• Los peligros del aborto clandestino.
• La inseguridad de los métodos caseros.
• Las ventajas personales de la detección precoz de procesos patológicos.
111. PLANIFICACION FAMILIAR ASESORAMIENTO DE LA PLANIFICACIÓN FAMILIAR EXITOSO
APROPIADO
ELEGIR Y USAR
PLANIFICACIÓN FAMILIAR
USUARIAS
SITUACIÓN NECESIDAD
“ EL MEJOR ASESORAMIENTO SE ADAPTA A CADA USUARIO/A INDIVIDUAL”
112. PLANIFICACION FAMILIAR PLANIFICACIÓN DEL EMBARAZO
• El asesoramiento sobre la preparación para un embarazo
seguro, para el parto y para tener un bebé sano
• Es mejor esperar un mínimo de 2 años después del parto antes
de interrumpir la anticoncepción para quedar embarazada.
• Al menos 3 meses antes de interrumpir la anticoncepción, la
mujer debería alimentarse con una dieta balanceada y seguir
haciéndolo durante el embarazo.
113. TIPOS DE PACIENTE HABITUALES PLANIFICACIÓN
PLANIFICACION FAMILIAR DEL EMBARAZO
•Usuarias nuevas sin un método en mente
•Usuarias nuevas con un método en mente
YA UNA VEZ ESTABLECIDO UN MÉTODO.
•Usuarias que vuelven sin problemas
•Usuarias que vuelven con problemas
BR: JAVIER FERRER
114. ASESORAMIENTO EN CASOS DE PROBLEMAS DE
PLANIFICACION FAMILIAR FERTILIDAD
•El hombre es tan proclive a tener problemas de infertilidad como la mujer.
•BUSQUEN EL EMBARAZO DURANTE 12 MESES AL MENOS, ANTES DE
PREOCUPARSEPOR LA INFERTILIDAD.
•Los métodos basados en el conocimiento de la fertilidad pueden ayudar a
la pareja a identificar el período más fértil de cada ciclo.
•Si después de un año esas sugerencias no han surtido efecto, de ser posible,
derive a la pareja para su evaluación. La pareja podría también CONSIDERAR
LA ADOPCIÓN.
115. PLANIFICACION FAMILIAR
POST-
ASESORAMIENTO EN CASOS POST ABORTO
-
•ACCESO INMEDIATO Y
FÁCIL A LOS SERVICIOS DE
PLANIFICACIÓN FAMILIAR
116. CONSEJOS PARA TENER ÉXITO EN EL
PLANIFICACION FAMILIAR ASESORAMIENTO
•Sea respetuoso con cada usuaria y ayúdela a sentirse cómoda.
•Aliente a la usuaria a explicar sus necesidades, a expresar sus
preocupaciones y a realizar preguntas.
•Deje que los deseos y necesidades de la usuaria orienten la
conversación.
•Esté alerta a las necesidades relatadas, tales como protección de
infecciones de transmisión sexual, incluyendo VIH y apoyo para el uso del
condón.
117.
118. CONSEJOS PARA TENER ÉXITO EN EL
PLANIFICACION FAMILIAR ASESORAMIENTO
•Escuche atentamente. Escuchar es tan importante como dar la
información correcta.
•Dé la información e instrucciones clave. Use palabras comprensibles.
•Respete y apoye las decisiones informadas de la usuaria.
•Refiérase a los efectos colaterales, de haberlos y tome con seriedad
las preocupaciones de la usuaria.
•VERIFIQUE QUE LA USUARIA COMPRENDA.
119. EL ASESORAMIENTO HA TENIDO ÉXITO CUANDO
PLANIFICACION FAMILIAR
•La usuaria percibe que ha recibido la ayuda que quería
•La usuaria sabe qué hacer y se siente confiada de poder hacerlo
•La usuaria se siente respetada y apreciada
•La usuaria regresa cuando lo necesita
Y LO MÁS IMPORTANTE, LA USUARIA USA SUS MÉTODOS CON EFICACIA Y
SATISFACCIÓN.
120. CONSECUENCIAS DE LA FALTA DE P.F
PLANIFICACION FAMILIAR
•CONSECUENCIAS SOCIALES:
•Abortos
•Embarazos no deseados
•Falta de paternidad responsable
•ETS/VIH-SIDA
• CONSECUENCIAS ECONÓMICAS
•Pobreza
•Problemas de superpoblación
121. SOLUCIONES PARA LA FALTA DE P.F.
PLANIFICACION FAMILIAR
•Realizar campañas educativas
•Realizar campañas publicitarias