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UNIVERSIDAD NACIONAL SAN ANTONIO ABAD DEL CUZCO
Carrera Profesional de Medicina Humana
 Vascularización de la nariz
 La carótida externa atravez:
• de las rama terminal de la maxilar interna:
• la arteria esfenopalatina, también llamada la
arteria de los "rinólogos"
 La arteria carótida internA :
• arteria oftálmica,
• la etmoidal anterior y la etmoidal posterior.
Ambas arterias irrigan la parte anterior y superior
de las fosas.
Anatomía de las fosas nasales
Vascularización de la nariz
Inervación
 La inervación del dolor es por
• rama primera y segunda del trigémino.
• Ramas olfatorias del primer par craneal, nervio olfatorio y
 Ramas parasimpáticas
• nervio petroso superficial mayor, que hacen sinapsis en el
ganglio esfenopalatino y se distribuyen en la mucosa nasal.
 Las fibras simpáticas
• ganglio estrellado cervical, a tráves del plexo carotídeo; se
unen y forman el nervio petroso profundo, que junto con el
nervio petroso superficial mayor constituyen el nervio
vidiano.
Inervación
Fisiología de la nariz
 1.- Función respiratoria
etapa vital de la vida humana,
 flujo aéreo que transcurre por las
fosas nasales se desliza como un
arco de convexidad superior, se
divide
• en la cabeza del cornete inferior y
luego se reúne en la cola del mismo a
nivel de las coanas.
 corriente principal se desliza por el
meato medio durante la inspiración.
 espiración discurre como
remolinos por el meato inferior y el
piso de la fosa.
Fisiología de la nariz
 El flujo aéreo.
 En especial del cornete inferior,
• de su temperatura y
• de su humedad, especialmente en los cornetes y
meatos.
 El volumen aéreo :
• 6 L/minen reposo, hasta 70 l/MIN, en ventilación
máxima.
 Alcanza presiones diferentes en el vestíbulo y en las
coanas: 8 y 20 mm Hg.
 En circunstancias normales, con una humedad
relativa ambiental del 50-60 %, e laire llega a la
faringe con una temperatura de unos 33 ºC.
 El aire del interior de los senos se renueva
aproximadamente cada 1000 inspiraciones
 Ciclo nasal
 La microcirculación de los cornetes, que se comportan
como cuerpos eréctiles,
 se congestionan o descongestionan siguiendo un ciclo
regulado por el sistema autonómico neurovegetativo en
ciclos temporales de dos a seis horas.
 factores que influyen son,
• condiciones atmosféricas,
• climáticas,
• la posición corporal,
• edad,
• funciones endocrinas,
• medicaciones y
• características personales particulares de la persona.
Fisiología de la nariz
2. Calentamiento y humidificación del
aire respirado
• Las fosas nasales muestran su extraordinaria
capacidad fisiológica que además es capaz
de recuperar la energía calórica y del vapor
de agua durante la inspiración y espiración.
Fisiología de la nariz
Transporte mucociliar y filtración
 La secreción nasal mucosa
normal está constituida por
una mezcla de secreciones
procedentes de las glándulas
caliciformes y las glándulas
seromucosas.
 Es un trasudado del plasma,
es agua condensada en base
al aire inspirado y lágrimas.
Su composición es:
• agua 95-98%,
• electrolitos 1-2% y
• mucinas 2,5-3 %.
 Resistencia nasal
Es importante resaltar a la nariz, como órgano
creador de resistencias fisiológicas durante la
inspiración, produciéndose una perfusión e
intercambio gaseoso alveolar.
Asimismo existe en la relación flujo sanguíneo
y ventilación respiratoria.
Son importantes las zonas valvulares y el área
turbinal , que actúan regulando el movimiento
del aire en una dirección determinada y
regulando el volumen de aire circulante por
minuto.
Función protectora o defensiva
 La secreción nasal tiene mucinas, sustancias proteicas plasmá-
ticas, albúmina y proteínas secretoras.
• destaca la IgA secretora,
• la lactoferrina, lisozima y la calicreína, que son sintetizadas en las
células aR°
 Estas secreciones se depositan sobre la mucosa nasal, en dos
capas:
• una inferior de consistencia fluida en cuyo medio los cilios se
mueven con gran rapidez.
segunda capa de secreción es superficial de consistencia viscosa
y donde los cilios captan las partículas extrañas, y con un
movimiento de traslación las llevan a la rinofaringe.
• velocidad media del flujo del moco nasal es aproxidamente en el
promedio de 5 mm por minuto, de tal manera que en un lapso de
10 a 15 minutos las particulas inhaladas suelen ser eliminadas de
la nariz.
Sistema sensorial olfativo,
 las neuronas periféricas reciben información
desde el medio ambiente y la transmiten al
cerebro donde luego se traduce en un código
neuronal para permitir la discriminación de la
compleja información olfativa.
 Las sustancias odorantes son compuestos
químicos volátiles que son transportados por el
aire inhalado al epitelio olfatorio en la región
olfatoria.
 El odorante debe tener ciertas propiedades
moleculares para desarrollar propiedades
sensoriales:
• solubilidad en agua,
• presión de vapor lo suficientemente alta,
• baja polaridad,
• lipofilicidad y
• tensión superficial.
Desde las células mitrales, el mensaje va directamente a los niveles superiores del
sistema nervioso central a través de la amígdala donde el proceso de señalización
es decodificado y se produce la interpretación olfatoria con la respuesta
correspondiente.
Sistema sensorial olfativo,
Sistema sensorial olfativo,
 El hombre puede llegar a identificar
hasta 10.000 olores diferentes.
 En la superficie de cada célula
receptora se encuentran varios
tipos de receptores odorantes.
 Los odorantes se disuelven en el
ambiente acuoso / mucoso del
moco y luego se unen a las
olfactory binding proteins (OBP).
 Parece que existen cientos de
receptores olfatorios diferentes,
cada uno presente en baja
cantidad.
Sistema sensorial olfativo,
 Cuando un odorante activa el
receptor ligado a la proteína G,
…..+++AMPc.
 El AMPc rápidamente abre los
canales iónicos de K+, Na+ y Ca++,
despolarizando la membrana de la
célula.
 El olfato y la memoria están muy
vinculados.
 El daño a la región temporal
cortical del cerebro, el área de la
memoria, no altera la capacidad
para detectar olores sino que
impide su identificación.
 Debemos primero recordar un
olor para luego identificarlo.
+ AMPc
DESARROLLO DE SENOS
PARANASALES
FISIOLOGIA DE SENOS
PARANASALES
 Amortiguar el cambio de presión en la
nariz.
 Facilitar el ajuste del flujo aéreo.
 Cámara de resonancia de la voz.
 Aligerar el peso de la cabeza.
 Las cavidades nasales y los senos paranasales forman
una estructura intercomunicante ininterrumpida.
 La piel de la nariz Vestíbulo.
 Ep. Pavimentoso estratificado Ep. Columnar
ciliado, pseudoestratificado y mucosecretante.
 Cornetes Estratificado pavimentoso.
 Ep. Respiratorio Células caliciformes.
Je suis fatigué mais Je ferai tous les rêves que je m'avais promis.
Cette fois, je n'y manquerai pas, ne manquera pas.
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  • 3.  Vascularización de la nariz  La carótida externa atravez: • de las rama terminal de la maxilar interna: • la arteria esfenopalatina, también llamada la arteria de los "rinólogos"  La arteria carótida internA : • arteria oftálmica, • la etmoidal anterior y la etmoidal posterior. Ambas arterias irrigan la parte anterior y superior de las fosas. Anatomía de las fosas nasales
  • 5. Inervación  La inervación del dolor es por • rama primera y segunda del trigémino. • Ramas olfatorias del primer par craneal, nervio olfatorio y  Ramas parasimpáticas • nervio petroso superficial mayor, que hacen sinapsis en el ganglio esfenopalatino y se distribuyen en la mucosa nasal.  Las fibras simpáticas • ganglio estrellado cervical, a tráves del plexo carotídeo; se unen y forman el nervio petroso profundo, que junto con el nervio petroso superficial mayor constituyen el nervio vidiano.
  • 7. Fisiología de la nariz  1.- Función respiratoria etapa vital de la vida humana,  flujo aéreo que transcurre por las fosas nasales se desliza como un arco de convexidad superior, se divide • en la cabeza del cornete inferior y luego se reúne en la cola del mismo a nivel de las coanas.  corriente principal se desliza por el meato medio durante la inspiración.  espiración discurre como remolinos por el meato inferior y el piso de la fosa.
  • 8. Fisiología de la nariz  El flujo aéreo.  En especial del cornete inferior, • de su temperatura y • de su humedad, especialmente en los cornetes y meatos.  El volumen aéreo : • 6 L/minen reposo, hasta 70 l/MIN, en ventilación máxima.  Alcanza presiones diferentes en el vestíbulo y en las coanas: 8 y 20 mm Hg.  En circunstancias normales, con una humedad relativa ambiental del 50-60 %, e laire llega a la faringe con una temperatura de unos 33 ºC.  El aire del interior de los senos se renueva aproximadamente cada 1000 inspiraciones
  • 9.  Ciclo nasal  La microcirculación de los cornetes, que se comportan como cuerpos eréctiles,  se congestionan o descongestionan siguiendo un ciclo regulado por el sistema autonómico neurovegetativo en ciclos temporales de dos a seis horas.  factores que influyen son, • condiciones atmosféricas, • climáticas, • la posición corporal, • edad, • funciones endocrinas, • medicaciones y • características personales particulares de la persona. Fisiología de la nariz
  • 10. 2. Calentamiento y humidificación del aire respirado • Las fosas nasales muestran su extraordinaria capacidad fisiológica que además es capaz de recuperar la energía calórica y del vapor de agua durante la inspiración y espiración. Fisiología de la nariz
  • 11. Transporte mucociliar y filtración  La secreción nasal mucosa normal está constituida por una mezcla de secreciones procedentes de las glándulas caliciformes y las glándulas seromucosas.  Es un trasudado del plasma, es agua condensada en base al aire inspirado y lágrimas. Su composición es: • agua 95-98%, • electrolitos 1-2% y • mucinas 2,5-3 %.
  • 12.  Resistencia nasal Es importante resaltar a la nariz, como órgano creador de resistencias fisiológicas durante la inspiración, produciéndose una perfusión e intercambio gaseoso alveolar. Asimismo existe en la relación flujo sanguíneo y ventilación respiratoria. Son importantes las zonas valvulares y el área turbinal , que actúan regulando el movimiento del aire en una dirección determinada y regulando el volumen de aire circulante por minuto.
  • 13. Función protectora o defensiva  La secreción nasal tiene mucinas, sustancias proteicas plasmá- ticas, albúmina y proteínas secretoras. • destaca la IgA secretora, • la lactoferrina, lisozima y la calicreína, que son sintetizadas en las células aR°  Estas secreciones se depositan sobre la mucosa nasal, en dos capas: • una inferior de consistencia fluida en cuyo medio los cilios se mueven con gran rapidez. segunda capa de secreción es superficial de consistencia viscosa y donde los cilios captan las partículas extrañas, y con un movimiento de traslación las llevan a la rinofaringe. • velocidad media del flujo del moco nasal es aproxidamente en el promedio de 5 mm por minuto, de tal manera que en un lapso de 10 a 15 minutos las particulas inhaladas suelen ser eliminadas de la nariz.
  • 14. Sistema sensorial olfativo,  las neuronas periféricas reciben información desde el medio ambiente y la transmiten al cerebro donde luego se traduce en un código neuronal para permitir la discriminación de la compleja información olfativa.  Las sustancias odorantes son compuestos químicos volátiles que son transportados por el aire inhalado al epitelio olfatorio en la región olfatoria.  El odorante debe tener ciertas propiedades moleculares para desarrollar propiedades sensoriales: • solubilidad en agua, • presión de vapor lo suficientemente alta, • baja polaridad, • lipofilicidad y • tensión superficial.
  • 15. Desde las células mitrales, el mensaje va directamente a los niveles superiores del sistema nervioso central a través de la amígdala donde el proceso de señalización es decodificado y se produce la interpretación olfatoria con la respuesta correspondiente. Sistema sensorial olfativo,
  • 16. Sistema sensorial olfativo,  El hombre puede llegar a identificar hasta 10.000 olores diferentes.  En la superficie de cada célula receptora se encuentran varios tipos de receptores odorantes.  Los odorantes se disuelven en el ambiente acuoso / mucoso del moco y luego se unen a las olfactory binding proteins (OBP).  Parece que existen cientos de receptores olfatorios diferentes, cada uno presente en baja cantidad.
  • 17. Sistema sensorial olfativo,  Cuando un odorante activa el receptor ligado a la proteína G, …..+++AMPc.  El AMPc rápidamente abre los canales iónicos de K+, Na+ y Ca++, despolarizando la membrana de la célula.  El olfato y la memoria están muy vinculados.  El daño a la región temporal cortical del cerebro, el área de la memoria, no altera la capacidad para detectar olores sino que impide su identificación.  Debemos primero recordar un olor para luego identificarlo. + AMPc
  • 19. FISIOLOGIA DE SENOS PARANASALES  Amortiguar el cambio de presión en la nariz.  Facilitar el ajuste del flujo aéreo.  Cámara de resonancia de la voz.  Aligerar el peso de la cabeza.
  • 20.  Las cavidades nasales y los senos paranasales forman una estructura intercomunicante ininterrumpida.  La piel de la nariz Vestíbulo.  Ep. Pavimentoso estratificado Ep. Columnar ciliado, pseudoestratificado y mucosecretante.  Cornetes Estratificado pavimentoso.  Ep. Respiratorio Células caliciformes.
  • 21. Je suis fatigué mais Je ferai tous les rêves que je m'avais promis. Cette fois, je n'y manquerai pas, ne manquera pas. GOD’S EAGLE INTERNATIONAL