2. El Sonido
• El sonido es una forma de energía física que
se propaga en el aire a manera de
compresiones y descompresiones
alternantes que producen un movimiento
vibratorio
• En el agua, estas ondas son transversales y
longitudinales
3. • El sonido se transmite a través de un
sistema sinusoidal de ondas, en el cual la
distancia entre cresta y cresta o valle y
valle se denomina longitud de onda.
La velocidad de propagación del sonido en el aire a 20 °C es
de 344 m/seg
En el agua a 30 °C es de 1 493.2 m/seg (cuatro veces más
rápido que en el aire).
Mientras
mayor sea la
amplitud mas
intenso es el
sonido
4. OÍDO EXTERNO
• Estructura que capta el sonido e incrementa la sensibilidad
total auditiva
• Favorecer la localización del sonido;
• Los diversos repliegues del pabellón ayudan a integrar la
información de las características de transmisión de las
diferentes frecuencias, en relación con el origen del sonido
5. OÍDO MEDIO
• Actúa como un transformador o acoplador de impedancias;
• Su función es elevar la presión sonora, de tal manera que se
transmita sin pérdida considerable desde el aire hasta los líquidos
intralaberínticos.
6. IMPEDANCIA
• Es la resistencia que ofrecen los distintos medios a la
propagación de la onda sonora
• 1. Aéreo: conducto auditivo externo.
• 2. Sólido: bloque timpanoosicular
• 3. Líquido: líquidos labirínticos del oido interno.
7. • El sistema de transmisión del oído posee
su propia impedancia y la onda sonora
tiene que superar una resistencia
• Entre los factores que modifican el valor de la impedancia del oído
medio figuran los siguientes
• 1 De tipo estático, representados por las cavidades del oído
medio, tímpano, cadena osicular y sistema ligamentoso.
• 2 De tipo dinámico, ejemplificados por la actividad muscular
endotimpánica, músculos del martillo y el estribo, y los cambios de
aireación de la caja
Cuando un sonido llega al
timpano…
8. • El oído medio regula la baja impedancia del aire con la alta
impedancia coclear
• Al concentrar la presión incidente del sonido desde una
gran área la membrana timpánica, hasta una mucho
menor en la ventana oval
La energía resultante del sistema de
la cadena osicular y la diferencia de
áreas entre la membrana timpánica y
la platina del estribo hacen que se
concentre la energía y supere la
resistencia del líquido perilinfático, y
que las ondas sonoras puedan
transmitirse de un medio aéreo a uno
líquido.
9. FUNCIÓN DE LOS MÚSCULOS DEL OÍDO MEDIO
Los músculos se activan
en forma refleja ante los
sonidos (60 a 80 decibel
el tiempo de reacción de
este reflejo es de aprox10
milésimas de segundo,
Lo que significa que, ante
sonidos de gran
intensidad e igual o
menor duración, los
músculos tensores no
alcanzan a reaccionar y
por ende proteger a la
cóclea, y un potencial
peligro de pérdida
auditiva.
10. TROMPA DE
EUSTAQUIO
En condiciones normales, la porción
cartilaginosa de la TE se encuentra
cerrada.
Se abre al deglutir, sobre todo sin
agua
11.
12. Bostezar, estornudar y
gritar son otras actividades
que la abren en forma
temporal.
Cada vez que se abre la
TE, el aire que entra hacia
los compartimientos del
oído medio iguala o supera
la presión del aire externo;
de esta manera protege al
oído de los cambios de
presión,y cumple funcion
de aclaramiento
La abertura se inicia en el
oído medio y avanza hacia
el orificio nasofaríngeo.
La rotura de la capa de
moco del factor surfactante
produce un sonido a
manera de tronido, que es
el percibido al deglutir
13. • Por otro lado, la concentración
de gases en el oído medio
constituye un factor importante
para la función auditiva, su
presión puede influir en la
aparición de hipoacusias o
reacciones vestibulares
Estudios de experimentación en mamíferos
han mostrado que la concentración de
gases en el oído medio, al someterse a
anestesia con N2O (óxido nitroso) durante
una hora, son:
O2, 20%; CO2, 10%; N2O, 30%; N2, 40%.
Luego de la anestesia se registraron las
siguientes concentraciones:
O2, 9%; CO2, 5.5%; N2O, 26%. N2, 59.5%
Estudios de la trompa de Eustaquio han
demostrado que su cartílago es inmaduro
en lactantes y niños menores de seis
años de edad, motivo por el cual su
función es incompleta; es por ello que se
colapsa con mayor facilidad que en los
adultos y los niños de ocho a 12 años
14. CÓCLEA
• Función
transductora:
• cuando la cóclea es
activada por el
sonido, la extensión
del laberinto
membranoso (rica en
potasio y baja en
sodio) se mueve de
manera integral.
•
La cóclea tiene dos funciones básicas:
1.Transforma la energía sonora en un potencial
bioeléctrico que estimula las terminaciones del
nervio auditivo.
2.Codifica las señales acústicas para que el
cerebro pueda procesar la información
contenida en el estímulo sonoro(vias centrales y
eferentes)
15. • Las fibras del nervio auditivo hacen sinapsis en la porción basal de
las células ciliadas en el órgano de Corti y entran a la escala media
a través de las habenulae perforatae, en las cuales pierden sus
vainas de mielina. Se han descrito dos tipos de terminaciones
nerviosas:
Ganglio
espiral
17. • Potencial endococlear: Este potencial es generado por la estría vascular, la cual
tiene una estructura muy compleja(celulas basales,intermedias,marginales).
• Sus células intermedias y marginales poseen muchos tentáculos que le
proporcionan grandes áreas de superficie
• La abundancia de mitocondrias en las células marginales produce una gran
actividad metabólica, por lo que su estructura es ideal para mecanismos de
absorción y secreción. Se lo ha denominado el “riñón” del oído interno.
• Este potencial duplica al de las células ciliadas, por lo que mejora la transducción
de la energía.
Potenciales cocleares
18. Potenciales cocleares
microfónicos
• Son potenciales terminales de los órganos
sensoriales de la cóclea.
• Se deriva principalmente de corrientes que
fluyen a través de las células ciliadas
externas
• Este potencial reproduce la forma de onda del
sonido estimulador D H
19. Potenciales de sumación
• Los generan las células ciliadas, aunque tienen un origen más
difuso.
• Estos potenciales predominan ante estímulos de alta intensidad, a
diferencia de los potenciales cocleares microfónicos que
predominan ante estímulos de baja intensidad.
• Estudios recientes han demostrado que las terminaciones del
nervio auditivo se estimulan de forma eléctrica y química, a través
de sustancias humorales que hay entre las estructuras de las
células ciliadas y su unión con el nervio auditivo.
20. Codificación de la señal acústica
• Se da a través de las propiedades
mecánicas de la membrana basilar y
porque las diferentes células ciliadas
auditivas se activan a diferentes
frecuencias.
• La frecuencia que activa una célula ciliada
depende de la posición de esa célula a lo
largo de la membrana basal.
• La onda viajera se mueve a lo largo de la
partición coclear, desde su base hasta el
vértice;
• La base de la membrana basal se
encuentra más cerca del estribo, es
estrecha, rígida y responden mejor a las
frecuencias altas.
• El ápice o vértice de la membrana basal es
amplia y flexible, las células ciliadas del
ápice responden mejor a las frecuencias
bajas.
• La membrana basal actúa como un
analizador de las frecuencias del sonido,
con las células ciliadas situadas a lo largo
de la membrana basal respondiendo a
diferentes frecuencias.
• .
21. VÍA AUDITIVA AFERENTE
• 1. Órgano de Corti: la primera neurona tiene
su soma en el ganglio espiral de Corti.
• 2. Nervio auditivo: contiene 31 000 neuronas.
• 3. Núcleo coclear (88 000 neuronas):. Se
encuentra lateral a la raíz descendente del
nervio trigémino. .
• 4. Los axones de las neuronas de segundo
orden forman tres ramas nerviosas: a) La estría
de Monakow o estría acústica dorsal. b) La
estría de Held o intermediaria. c) El cuerpo
trapezoide.
• 5. Complejo olivar superior: contiene el
núcleo medial, que es el más importante ya que
constituye la mayor parte del complejo, y al
núcleo lateral que es pequeño
• 6. Núcleo del lemnisco lateral (fascículo
longitudinal externo): está integrado por los
axones provenientes de las neuronas de
segundo y tercer grados
• 7. Colículo inferior (392 000 neuronas)
• 8. Cuerpo geniculado medial.
• 9. Formación reticular.
• 10. Corteza auditiva: circunvolución temporal
superior o de Heschl, áreas 41 a 42 de
Brodmann
22. VÍA AUDITIVA EFERENTE
• Contiene las siguientes estructuras:
• 1. Corteza auditiva.
• 2. Cuerpo geniculado medial.
• 3. Colículo inferior.
• 4. Oliva bulbar.
• 5. Núcleo coclear, con
ramificaciones a la sustancia
reticular y vermis cerebeloso.
• 6. Haz olivococlear o de
Rasmussen, formado por unas
600 fibras, con un componente
cruzado e ipsolateral.
• 7. Órgano de Corti; es probable
que el sistema aferente actúe
como un modulador de la
sensibilidad del órgano receptor.
EFERENTE
23. APARATO VESTIBULAR• Está formado por los conductos
semicirculares (superior, posterior
y lateral) y (sáculo y utrículo).
• Los órganos receptores del
utrículo y el sáculo se conocen
como máculas, consisten en
células ciliadas rodeadas por
elementos celulares de soporte.
Las células ciliadas se adhieren a
una sustancia gelatinosa, que en
su porción superior posee
depósitos de carbonato de calcio
llamados otolitos
• Existen dos tipos de células
ciliadas en las máculas y crestas
vestibulares
1. Tipo I, con terminaciones nerviosas
en forma de cáliz y aspecto de botella,
que se concentran en el vértice de las
crestas y en el área central de las
máculas.
2. 2. Tipo II, cilíndricas, con pequeñas
terminaciones nerviosas en sus
bases.
24. FENÓMENOS BIOELÉCTRICOS EN LOS CONDUCTOS
SEMICIRCULARES
• CSC Están llenos de endolinfa y
rodeados por perilinfa, de modo similar
al órgano auditivo
• Funcion Detectar la aceleración
angular de la
cabeza..equilibrio,mareo
• La mayor parte de las fibras nerviosas
de las ámpulas de los conductos tiene
un potencial de reposo
• Tanto en los conductos semicirculares
como en los órganos otolíticos hay un
potencial constante de 8 a 20 mV a lo
largo de las terminaciones de las
células ciliadas
,
• En los conductos semicirculares
cualquier estímulo que provoque
desviación de los estereocilios hacia el
quinocilio produce un aumento de
respuestas
• Aceleraciones:
• alrededor del eje vertical provocan la
excitación de ambos conductos
verticales de un lado y del horizontal
contralateral,
• Aceleraciones angulares alrededor del
eje horizontal transversal excitan a los
dos conductos verticales posteriores
Cada una de las células
ciliadas contiene un
quinocilio y 60 a 100
estereocilios,
25. UTRÍCULO Y SÁCULO
• Las fibras nerviosas de las máculas
utricular y sacular actúan de modo
espontáneo a unas 60 espigas/seg.
• Estos neuroepitelios responden en
esencia a aceleraciones lineales, pero
también pueden ser angulares,sobre
ejes horizontales
transversos(cabeceo) y
anteroposteriores(rodamiento).
26. VÍAS VESTIBULARES
• El equilibrio depende
de la interacción de
diferentes sistemas:
• 1. Cerebelo.
• 2. Visión.
• 3. Sistema
propioceptivo.
• 4. Sustancia reticular.
• 5. Sistema vestibular.
27. Vía vestibular proveniente de las
crestas de los conductos
semicirculares
• 1. Rama vestibulocerebelosa.
• 2. Proyecciónvestibulocular:PVO
surge de las neuronas de los
núcleos vestibulares superior y
medial. Desarrolla conexiones con
los pares craneales III, IV y VI
• 3. Conexiones comisurales
(vestibulovestibulares):PVV
a partir de los núcleos vestibulares
medial y superior; se activan sólo
por la estimulación de los conductos
•
• 4. Conexiones vestibuloespinales
VVE
de las crestas pasan hacia el núcleo
vestibular medial y discurren por el
fascículo longitudinal medio hacia
las neuronas motoras de la médula
torácica y cervical. Se encargan
durante la estimulación de los
conductos de los reflejos
musculares de cuello y miembros
torácicos
28. Vía vestibular proveniente de la
mácula UTRICULAR
• Conexiones ascendentes
• Determinadas fibras hacen contacto con el núcleo
vestibular se conectan con los músculos
extraoculares, que producen los movimientos
horizontales del ojo.
• Conexiones descendentes,
• La conexión más relevante del utrículo es
descendente a través de los haces
vestibuloespinales medial y lateral.
• El haz vestibuloespinal medial se origina en el
núcleo vestibular medial y sus axones se proyectan
por el fascículo longitudinal medio hacia la mácula
cervical y torácica superior.
• El haz vestibuloespinal lateral procede del núcleo
vestibular lateral y discurre a la largo de toda la
médula espinal.
• Estos haces tienen un papel importante
en los reflejos musculares
antigravitacionales.
• El utrículo se relaciona de forma
primordial con los reflejos musculares
del cuello y extremidades torácicas,
29. Vía vestibular proveniente de la
mácula SACULAR
• 1. Grupo neuronal del núcleo en Y, con
conexiones comisurales hacia el núcleo
vestibular contralateral, y el núcleo
infracerebeloso, que se proyecta hacia los
núcleos oculomotores.
• 2. Conexiones con el haz vestibuloespinal
lateral a través del núcleo vestibular medial.
• 3. Conexiones con el haz vestibuloespinal
medial a través del núcleo vestibular lateral.
Estas proyecciones vestibuloespinales no
son muy cuantiosas, y sí mucho menores
que las provenientes del utrículo