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Por: Giselle Duran, Joaquín Campos, Oscar
Casillas,      Diana Valentina, Gabriela Corral
Articulación de la Rodilla.
• Une el muslo a la pierna.
• Estan en contacto 3 huesos:
     1. Fémur.
     2. Tibia.
     3. Rótula.
•   Articulación Sinovial y Troclear.
•   Compuesta por 2
    articulaciones:
     1. Femorotibial (Bicondlea).
     2. Femororrotuliana
        (Tróclea).
Superficies articulares.
Extremidad Inferior del Femur.

• Hacía delante la tróclea (vertiene medial y lateral) destinadas a la
  rótula.
• Cóndilos Femorales, sus superficies articulares en forma de espiral.
  Van a las vertientes hacia atras, abajo y en la cara posterior, su radio
  decrece adelante-atras.
• Condilo medial: desviado medialmente (sup. articular mas larga que la
  del lateral).
• Cóndilo lateral: menos desviado lateralmente.
• Las superficies articulares condilea y troclear cubiertas por cartilago
  hialino (mas gruesa en la garganta y en el vertiente lateral de la
  troclea, que en la medial).
• En los condilos es mas desarrollada en la parte media.
 Una mediana.
 2 caras laterales.
 Revestimiento grueso de cartilago.
Extremidad superior de la Tibia.

Carilla articular superior:
    • 2 sup. (platillos tibiales);
         1. poco excavadas, opuestas a los condilos femorales, ovalados
             y convexas.
         2. Sus ejes mayores orientados a la parte sagital.
    • Soportadas por condilos tibiales.
    • Su parte medial es mas larga y concava que la lateral.
    • La parte central de la carilla articular se levanta y forma la
        eminencia intercondilea (mas cerca del borde posterior) y tiene 2
        tuberculos intercondileos.
    •   Area intercondilea anterior y posterior separan a las superficies
        articulares.
 El defecto de concordancia entre los cóndilos
  femorales y la carilla articular superior de la tibia se
  corrige por la presencia de los meniscos.
 Aumentan la profundidad de las superficies
  articulares.
 Presentan una cara lateral, que se inserta en la capsula.
  Una cara superior, se adapta al cóndilo femoral. Una
  cara inferior. Reposa sobre el segmento periférico de la
  carilla articular.
 Forma de Semiluna casi cerrada.
 El tendón del musculo poplíteo se aplica sobre el y el
  borde inferior del menisco se prolonga y desciende por
  la cara posterior del cóndilo tibial y la articulación
  tibioperonea.
 El ligamento meniscofemoral posterior, asciende en
  sentido medial, aplicado a la cara posterior del
  ligamento cruzado posterior. Se inserta en la cara
  lateral del cóndilo medial del fémur.
 Su cuerno anterior se inserta en el área intercondilea
  anterior, por delante de la inserción del ligamento
  cruzado anterior.
 Su cuerno posterior se inserta en el área intercondilea
  posterior, por delante del ligamento cruzado posterior
  y por detrás del cuerno posterior del menisco lateral.
 La fórmula “McLo” sirve para recordar que el menisco
  medial tiene forma de C y el menisco lateral forma de
  O.
 Están unidos por el ligamento transverso de la rodilla
  (yugal).
 Una lamina de fibras conjuntivas lo une a la rotula por
  tractos laterales mas o menos condensados.
•La capsula es bastante laxa
•No tiene gran valor funcional
•Esta laxitud exige esfuerzos
que brindan los ligamentos
•Inserta en el borde inferior de
              Por debajo de la   la cara articular de la rotula
                   rotula        •Insertándose en su borde
                                 anterior en la superficie que
                                 queda por debajo de los
                                 tubérculos intercondileos.
 Inserción
 anterior
                                 •Entre borde posterosuperior
                                 de la tróclea, por arriba y la
              Por arriba de la   base de la rotula por debajo.
              rotula             •Se observa un ancho hiato por
                                 el cual penetra el receso
                                 sinovial subcuadricipital.
Inserción Lateral
 Inserción Femoral
Comienza lateral a la extremidad superior de la tróclea, se curva hacia atrás y
  abajo, llega al borde posterior de los epicondilos.

De cada epicondilo se origina un sistema de fibras que irradian:
- Las fibras superiores (desde las partes laterales de la tróclea y del
  epicondilo; terminando en los bordes laterales de la rotula constituyendo
  el ligamento epicondilorrotuliano).

- Las fibras intermedias se dirigen hacia delante y abajo desde la cara lateral
   del epicondilo hasta el menisco. (Ligamento Epicondilomeniscal “Vallois”)

- Las fibras verticales se dirigen hacia la tibia, las + profundas se insertan en la
   cara lateral de los meniscos, se distingue una porción superior
   (femoromeniscal) y otra inferior (meniscotibial) esta amarra los meniscos
   de la tibia.
Inserción Lateral


 Inserción Tibial
Se realiza a 4 o 5 mm por debajo del revestimiento cartilaginoso de la
  carilla articular superior.
•La capsula se inserta a 1 cm por arriba del
                Inserción    revestimiento cartilaginoso donde se
                 femoral:    confunde con la inserción del mus.
                             Gastrocnemio..
                             •Entre los 2 cóndilos femorales, la capsula
                             se profundiza en la fosa intercondilea y se
                             confunde con la inserción femoral de los
 Inserciones                ligamentos cruzados.
 Posteriores


                            •Parte posterior y el borde medial de las
                Inserción   superficies de la carilla articular superior
                 tibial     hasta la inserción del ligamento cruzado
                            anterior.
Ligamentos Anteriores


               Ligamentos Posteriores


 Ligamentos    Ligamento Colateral tibial (Lateral Interno)



               Ligamento Colateral peroneo (Lateral Externo)


               Ligamentos Cruzados
 Ligamento rotuliano (tendón rotuliano) une el vértice
 de la rotula con la tuberosidad tibial.
 A cada lado de la rotula existe un conjunto de
  formaciones que amarran a los epicondilos y a las
  partes laterales de la articulación:
 El retinaculo rotuliano lateral
 El retinaculo rotuliano medial
Ambos forman un plano de fibras verticales
 Ligamento poplíteo oblicuo
 Ligamento poplíteo arcuato
 Esta formado por 2 fascículos:
Un fascículo lateral que continúa las fibras de casquete
 condileo lateral y desciende hasta la cabeza del peroné.
Un fascículo medial que continua a las fibras
 posteromediales del casquete condileo lateral y se
 inserta en la tibia.
Ambos fascículos del ligamento delimitan una arcada
 cóncava hacia abajo.
Ligamentos                Ligamento
Colateral Tibial          Colateral
 Desde el cóndilo
  medial hasta la tibia   Peroneo
 Tendón reflejo del       Cordón
  musculo                   delgado, fibroso y
  semimembranoso
 Formado por fibras
                            resistente
  netas que adhieren       Insertado atrás en
  al menisco sin
  interrumpirse             el cóndilo por
 De su mitad inferior      arriba de la fosa
  se desprenden fibras      del tendón del
  que confluyen en el       musculo poplíteo
  menisco
 Borde anterior           Se dirige hacia
  se diferencia la          abajo y atrás para
  cápsula                   insertarse en la
                            parte anterior y
                            lateral de la
                            cabeza del peroné
 Son dos ligamentos
  , situados
  profundamente.
 Por su insercion en la
  tibia, se designan
  anterior y posterior.
 Se inserta en el area
  intercondilea anterior, por
  delante del tuberculo
  intercondileo medial y
  medialmente al cuerno
  anterior del menisco
  lateral.
 Se dirige hacia arriba. Atras
  y lateralmente, para
  terminar en la cara medial
  del condilo lateral del
  femur, en la parte
  posterior, siguiendo una
  linea vertical.
 Se inserta en la superficie
  por detras de la
  eminencia intercondilea
  de la tibia, alargandose
  sobre el borde posterior
  del platillo tibial. Desde
  aqui se dirige hacia
  arriba, para insertarse en
  la cara lateral del
  condilo medial del
  femur, siguiendo una
  linea horizontal.
 Es la mas extensa y compleja
  de las sinoviales articulares .
  Reviste a la capsula por su
  cara medial y llega con ella al
  femur, a la rotula y a la tibia.

 Cuando la capsula se inserta a
  cierta distancia del
  revestimiento cartilaginoso
  , la membrana sinovial se
  refleja desde la capsula sobre
  el hueso y termina en
  contacto con el cartilago.
 Adelante, la membrana sinovial
  forma un amplio receso, por encima
  de la rotula. Por debajo de esta, al
  descender encuentra al cuerpo
  adiposo, se extiende sobre esta masa
  y llega a la tibia, por delante del
  ligamento cruzado
  anterior, formando el pliegue
  sinovial infrarotuliano.

 A los lados, la membrana sinovial
  esta interrumpida por los meniscos .

 Atras, tapiza la cara de los
  casquetes condileos y penetra la fosa
  intercondilea para pasar por delante
  de los ligamentos cruzados.
A. Bolsa Suprarrrotuliana [fondo de saco
   subcuadricipital]: se desarrolla por encima de la
   rotula, entre el fémur y el musculo cuádriceps
   femoral.
B. Prolongación Poplítea: sale de la capsula, por
   debajo del ligamento poplíteo arcuato.
   Prolongación constante de la membrana sinovial.
C. Divertículos Supracondileos:
   pequeños, acompañados de tejido
   adiposo, perforan la capsula cerca de su
   inserción.
 D. Pliegues sinoviales y cuerpo adiposo: en la
  membrana sinovial se observan numerosos
  pliegues, algunos de los cuales tienen masas adiposas
  voluminosas como el cuerpo adiposo infrarrrotuliano y
  el pliegue sinovial infrarrutuliano.
 E. el cuerpo adiposo suprarrotuliano: situado por
  encima de la rotula, se continua con los pliegues alares.
 F. las franjas sinoviales: borde inferior de los meniscos
  contra la tibia; borde superior de los meniscos en su
  segmento posterior; bordes e inserción de los
  ligamentos cruzados a nivel de la ojiva del
  poplíteo, etc.
Relaciones Posteriores.
1. De lateral a medial:
• Musculo gastrocnemio se inserta en el femur en los casquetes
   condileos.
• La cabeza del gastrocnemio esta cubierto de musculos
   semimembranoso y semitendinoso.
• Su cabeza lateral cubierta por biceps femoral y nervio peroneo
   comun.

2. Linea media:
• Desciende el eje vasculonervioso popliteo, alejado de la
   articulacion.
• Formado por:
    a) Arteria poplitea.
    b) Vena poplitea.
    c) Nervio tibial (sumerigido en un medio celuloadiposo).
3. En la superficie:
• Cubierta por una fascia atravesada por la vena safena menor.
• Piel marcada por los pliegues de flecion de la rodilla.
Articulacion Rodilla

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Articulacion Rodilla

  • 1. Por: Giselle Duran, Joaquín Campos, Oscar Casillas, Diana Valentina, Gabriela Corral
  • 2. Articulación de la Rodilla. • Une el muslo a la pierna. • Estan en contacto 3 huesos: 1. Fémur. 2. Tibia. 3. Rótula. • Articulación Sinovial y Troclear. • Compuesta por 2 articulaciones: 1. Femorotibial (Bicondlea). 2. Femororrotuliana (Tróclea).
  • 3.
  • 4. Superficies articulares. Extremidad Inferior del Femur. • Hacía delante la tróclea (vertiene medial y lateral) destinadas a la rótula. • Cóndilos Femorales, sus superficies articulares en forma de espiral. Van a las vertientes hacia atras, abajo y en la cara posterior, su radio decrece adelante-atras. • Condilo medial: desviado medialmente (sup. articular mas larga que la del lateral). • Cóndilo lateral: menos desviado lateralmente. • Las superficies articulares condilea y troclear cubiertas por cartilago hialino (mas gruesa en la garganta y en el vertiente lateral de la troclea, que en la medial). • En los condilos es mas desarrollada en la parte media.
  • 5.  Una mediana.  2 caras laterales.  Revestimiento grueso de cartilago.
  • 6. Extremidad superior de la Tibia. Carilla articular superior: • 2 sup. (platillos tibiales); 1. poco excavadas, opuestas a los condilos femorales, ovalados y convexas. 2. Sus ejes mayores orientados a la parte sagital. • Soportadas por condilos tibiales. • Su parte medial es mas larga y concava que la lateral. • La parte central de la carilla articular se levanta y forma la eminencia intercondilea (mas cerca del borde posterior) y tiene 2 tuberculos intercondileos. • Area intercondilea anterior y posterior separan a las superficies articulares.
  • 7.  El defecto de concordancia entre los cóndilos femorales y la carilla articular superior de la tibia se corrige por la presencia de los meniscos.  Aumentan la profundidad de las superficies articulares.  Presentan una cara lateral, que se inserta en la capsula. Una cara superior, se adapta al cóndilo femoral. Una cara inferior. Reposa sobre el segmento periférico de la carilla articular.
  • 8.
  • 9.  Forma de Semiluna casi cerrada.  El tendón del musculo poplíteo se aplica sobre el y el borde inferior del menisco se prolonga y desciende por la cara posterior del cóndilo tibial y la articulación tibioperonea.  El ligamento meniscofemoral posterior, asciende en sentido medial, aplicado a la cara posterior del ligamento cruzado posterior. Se inserta en la cara lateral del cóndilo medial del fémur.
  • 10.  Su cuerno anterior se inserta en el área intercondilea anterior, por delante de la inserción del ligamento cruzado anterior.  Su cuerno posterior se inserta en el área intercondilea posterior, por delante del ligamento cruzado posterior y por detrás del cuerno posterior del menisco lateral.
  • 11.  La fórmula “McLo” sirve para recordar que el menisco medial tiene forma de C y el menisco lateral forma de O.  Están unidos por el ligamento transverso de la rodilla (yugal).  Una lamina de fibras conjuntivas lo une a la rotula por tractos laterales mas o menos condensados.
  • 12. •La capsula es bastante laxa •No tiene gran valor funcional •Esta laxitud exige esfuerzos que brindan los ligamentos
  • 13. •Inserta en el borde inferior de Por debajo de la la cara articular de la rotula rotula •Insertándose en su borde anterior en la superficie que queda por debajo de los tubérculos intercondileos.  Inserción anterior •Entre borde posterosuperior de la tróclea, por arriba y la Por arriba de la base de la rotula por debajo. rotula •Se observa un ancho hiato por el cual penetra el receso sinovial subcuadricipital.
  • 14. Inserción Lateral  Inserción Femoral Comienza lateral a la extremidad superior de la tróclea, se curva hacia atrás y abajo, llega al borde posterior de los epicondilos. De cada epicondilo se origina un sistema de fibras que irradian: - Las fibras superiores (desde las partes laterales de la tróclea y del epicondilo; terminando en los bordes laterales de la rotula constituyendo el ligamento epicondilorrotuliano). - Las fibras intermedias se dirigen hacia delante y abajo desde la cara lateral del epicondilo hasta el menisco. (Ligamento Epicondilomeniscal “Vallois”) - Las fibras verticales se dirigen hacia la tibia, las + profundas se insertan en la cara lateral de los meniscos, se distingue una porción superior (femoromeniscal) y otra inferior (meniscotibial) esta amarra los meniscos de la tibia.
  • 15. Inserción Lateral  Inserción Tibial Se realiza a 4 o 5 mm por debajo del revestimiento cartilaginoso de la carilla articular superior.
  • 16. •La capsula se inserta a 1 cm por arriba del Inserción revestimiento cartilaginoso donde se femoral: confunde con la inserción del mus. Gastrocnemio.. •Entre los 2 cóndilos femorales, la capsula se profundiza en la fosa intercondilea y se confunde con la inserción femoral de los  Inserciones ligamentos cruzados. Posteriores •Parte posterior y el borde medial de las Inserción superficies de la carilla articular superior tibial hasta la inserción del ligamento cruzado anterior.
  • 17. Ligamentos Anteriores Ligamentos Posteriores  Ligamentos Ligamento Colateral tibial (Lateral Interno) Ligamento Colateral peroneo (Lateral Externo) Ligamentos Cruzados
  • 18.  Ligamento rotuliano (tendón rotuliano) une el vértice de la rotula con la tuberosidad tibial.
  • 19.  A cada lado de la rotula existe un conjunto de formaciones que amarran a los epicondilos y a las partes laterales de la articulación:  El retinaculo rotuliano lateral  El retinaculo rotuliano medial Ambos forman un plano de fibras verticales
  • 20.  Ligamento poplíteo oblicuo  Ligamento poplíteo arcuato
  • 21.  Esta formado por 2 fascículos: Un fascículo lateral que continúa las fibras de casquete condileo lateral y desciende hasta la cabeza del peroné. Un fascículo medial que continua a las fibras posteromediales del casquete condileo lateral y se inserta en la tibia. Ambos fascículos del ligamento delimitan una arcada cóncava hacia abajo.
  • 22. Ligamentos Ligamento Colateral Tibial Colateral  Desde el cóndilo medial hasta la tibia Peroneo  Tendón reflejo del  Cordón musculo delgado, fibroso y semimembranoso  Formado por fibras resistente netas que adhieren  Insertado atrás en al menisco sin interrumpirse el cóndilo por  De su mitad inferior arriba de la fosa se desprenden fibras del tendón del que confluyen en el musculo poplíteo menisco  Borde anterior  Se dirige hacia se diferencia la abajo y atrás para cápsula insertarse en la parte anterior y lateral de la cabeza del peroné
  • 23.  Son dos ligamentos , situados profundamente.  Por su insercion en la tibia, se designan anterior y posterior.
  • 24.  Se inserta en el area intercondilea anterior, por delante del tuberculo intercondileo medial y medialmente al cuerno anterior del menisco lateral.  Se dirige hacia arriba. Atras y lateralmente, para terminar en la cara medial del condilo lateral del femur, en la parte posterior, siguiendo una linea vertical.
  • 25.  Se inserta en la superficie por detras de la eminencia intercondilea de la tibia, alargandose sobre el borde posterior del platillo tibial. Desde aqui se dirige hacia arriba, para insertarse en la cara lateral del condilo medial del femur, siguiendo una linea horizontal.
  • 26.  Es la mas extensa y compleja de las sinoviales articulares . Reviste a la capsula por su cara medial y llega con ella al femur, a la rotula y a la tibia.  Cuando la capsula se inserta a cierta distancia del revestimiento cartilaginoso , la membrana sinovial se refleja desde la capsula sobre el hueso y termina en contacto con el cartilago.
  • 27.  Adelante, la membrana sinovial forma un amplio receso, por encima de la rotula. Por debajo de esta, al descender encuentra al cuerpo adiposo, se extiende sobre esta masa y llega a la tibia, por delante del ligamento cruzado anterior, formando el pliegue sinovial infrarotuliano.  A los lados, la membrana sinovial esta interrumpida por los meniscos .  Atras, tapiza la cara de los casquetes condileos y penetra la fosa intercondilea para pasar por delante de los ligamentos cruzados.
  • 28. A. Bolsa Suprarrrotuliana [fondo de saco subcuadricipital]: se desarrolla por encima de la rotula, entre el fémur y el musculo cuádriceps femoral. B. Prolongación Poplítea: sale de la capsula, por debajo del ligamento poplíteo arcuato. Prolongación constante de la membrana sinovial. C. Divertículos Supracondileos: pequeños, acompañados de tejido adiposo, perforan la capsula cerca de su inserción.
  • 29.  D. Pliegues sinoviales y cuerpo adiposo: en la membrana sinovial se observan numerosos pliegues, algunos de los cuales tienen masas adiposas voluminosas como el cuerpo adiposo infrarrrotuliano y el pliegue sinovial infrarrutuliano.  E. el cuerpo adiposo suprarrotuliano: situado por encima de la rotula, se continua con los pliegues alares.  F. las franjas sinoviales: borde inferior de los meniscos contra la tibia; borde superior de los meniscos en su segmento posterior; bordes e inserción de los ligamentos cruzados a nivel de la ojiva del poplíteo, etc.
  • 30.
  • 31. Relaciones Posteriores. 1. De lateral a medial: • Musculo gastrocnemio se inserta en el femur en los casquetes condileos. • La cabeza del gastrocnemio esta cubierto de musculos semimembranoso y semitendinoso. • Su cabeza lateral cubierta por biceps femoral y nervio peroneo comun. 2. Linea media: • Desciende el eje vasculonervioso popliteo, alejado de la articulacion. • Formado por: a) Arteria poplitea. b) Vena poplitea. c) Nervio tibial (sumerigido en un medio celuloadiposo). 3. En la superficie: • Cubierta por una fascia atravesada por la vena safena menor. • Piel marcada por los pliegues de flecion de la rodilla.