Este documento describe la articulación de la rodilla, incluyendo sus superficies articulares, medios de unión como ligamentos y meniscos, movimientos, función muscular y relaciones anatómicas. También describe las articulaciones de los huesos de la pierna entre sí, específicamente la articulación peroneotibial proximal.

1. Facultad de Ciencias de la Salud- UNSL
1° AÑO- LIC. EN KINESIOLOGÍA Y FISIATRÍA

2. ARTROLOGÍA
DE MIEMBRO
INFERIOR
1. Articulaciones de los huesos coxales o huesos de la pelvis.
2. Articulaciones del muslo con la pelvis o articulación coxofemoral.
3. Articulación de la pierna con el muslo o articulación de la rodilla.
4. Articulaciones de los dos huesos de la pierna entre si o
articulaciones peroneotibiales.
5. Articulación del pie con la pierna o articulación de la garganta del pie.
6. Articulaciones intrínsecas del pie.

3. Articulación de la Rodilla

4. La articulación de la rodilla, establece la unión entre el muslo y
la pierna.
En el hombre, por efecto del desarrollo considerable de la
tibia, únicamente este hueso se relaciona con el fémur, el
peroné es muy reducido (resultando ser una pieza esquelética
secundaria) y no forma parte de esta articulación.
Por lo que la articulación de la rodilla es femorotibial,
aunque puede considerarse la intervención de la rótula.
Pertenece al género de las Diartrosis (Trocleartrosis y
bicondílea doble).
Articulación de la Rodilla

5. SUPERFICIES ARTICULARES:
Las conforman el extremo inferior del fémur, el extremo superior de la tibia y la
cara posterior de la rótula.
• Superficie articular del fémur:
En el fémur, la tróclea femoral está constituida como todas las poleas, por dos
carillas laterales inclinándose una a la otra formando un surco (garganta de
la tróclea) de arriba hacia abajo y de adelante hacia atrás, donde se
transforma en una ancha escotadura (escotadura intercondílea), que da lugar
a dos eminencias voluminosas (cóndilos). La superficie troclear y las dos
superficies articulares condíleas están cubiertas por una capa de tejido hialino.
Articulación de la Rodilla

6. SUPERFICIES ARTICULARES:
• Superficie articular de la tibia:
En su extremo superior ofrece a la articulación de la rodilla sus dos cavidades
glenoideas: la interna más excavada que la externa.
Las dos cavidades están separadas una de otra por la espina de la tibia.
Por delante y por detrás de la espina (entre las cavidades glenoideas) hay dos
superficies irregulares y rugosas (la superficie preespinal y la superficie
retroespinal). Las superficies articulares de la tibia están recubiertas por una
capa de cartílago hialino.
Articulación de la Rodilla

7. SUPERFICIES ARTICULARES:
• Cara posterior de la rótula: La rótula presenta, en su cara posterior, una
superficie articular, prolongada transversalmente ocupando las ¾ partes
superiores. Una cresta vertical obtusa que divide la superficie articular en
dos carilla laterales (una externa y una interna). La superficie articular
presenta un revestimiento cartilaginoso grueso.
• Modo de interponerse las superficies articulares:
La superficie articular rotuliana se encuentra aplicada sobre la tróclea femoral.
La garganta de la tróclea femoral se corresponde con la cresta de la rótula. Por
otra parte las dos carillas laterales de la tróclea se corresponden con las dos
carillas laterales de la rótula. Por otro lado, los dos cóndilos femorales
descansan sobre las cavidades glenoideas de la tibia.
Articulación de la Rodilla

8. SUPERFICIES ARTICULARES DE LA
RODILLA

9. Meniscos Interarticulares
La concordancia entre las superficies articulares no es perfecta debido a la concavidad poco
marcada de las cavidades glenoideas de la tibia, que no se adapta bien a la convexidad
pronunciada de los cóndilos femorales.
Para restablecer la armonía, en cada una de las cavidades glenoideas se desarrolla un
fibrocartílago en forma de anillo o semianillo (fibrocartílagos o meniscos interarticulares),
cuyo grosor disminuye desde la periferia al centro dando como resultado elevar los bordes
de la cavidad subyacente, restableciendo la profundidad de las cavidades glenoideas.
Caracteres comunes a los dos meniscos:
• Ambos son semilunares o falciformes.
• La cara superior es cóncava y la cara inferior plana.
• La circunferencia externa corresponde a la periferia de la articulación. Es gruesa,
adherida a la cápsula y ligamentos laterales. La circunferencia interna es delgada,
cóncava y mira al centro de la cavidad glenoidea.
• En el corte transversal es un triángulo a manera de cuña (seno condilotibial).

10. Menisco externo e interno
Caracteres propios de cada menisco:
• El menisco externo: describe un círculo casi completo y tiene forma de O.
Se inserta por su cuerno anterior en la superficie preespinal y al ligamento
cruzado anterior. El cuerno posterior, se inserta en el tubérculo interno de
la espina de la tibia. De ahí nace un fascículo fibroso (ligamento
meniscofemoral) que se dirige hacia arriba, se apoya en la cara anterior
del ligamento cruzado posterior y sube con este último hasta el cóndilo
interno.
• El menisco interno: es más abierto, debido a que está interrumpido por
una extensión mayor de la espina y tiene forma de C. Se fija por su cuerno
anterior al borde anterior de la tuberosidad tibial y al ligamento cruzado
anterior. Su cuerno posterior se inserta en la superficie retroespinal. Los
ligamentos de los cuernos del interno son mas débiles pero su inserción en
la cápsula es más fuerte.
Ambos están unidos entre sí por una cinta transversal: el ligamento
transverso.
Regla mnemotécnica ICEO (Menisco Interno C – Menisco Externo O).

11. Meniscos Interarticulares

12. Medios de unión
• Ligamento capsular o cápsula: Tiene forma de manguito, cuya circunferencia superior
rodea al extremo inferior del fémur y la circunferencia inferior envuelve al extremo tibial
superior. Se dispone en semicírculos hasta la cabeza del peroné siguiendo el cartílago
articular. Por detrás envuelve los ligamentos cruzados.
• Ligamento anterior (ligamento rotuliano): es una cinta fibrosa muy ancha, gruesa y
resistente que se extiende desde el vértice de la rótula a la tuberosidad anterior de la
tibia. Aplanado de delante atrás, con dos caras, dos bordes, una base y un vértice. Su
cara anterior o cutánea corresponde a la aponeurosis femoral y a la piel. Su cara
posterior o articular se relaciona con la articulación. Está reforzado por aletas y
aponeurosis femoral y cuadricipital (es considerado como el tendón terminal del músculo
cuádriceps, interrumpido en la cara anterior de la rodilla por el desarrollo de la rótula).
• Ligamento posterior: consta de tres fascículos: dos laterales en relación con los
cóndilos femorales (concha o estuche fibroso interno y externo) que presta inserción
a gemelos (sesamoideo del gemelo) y una medial en relación con los espacios
intercondíleo e interglenoideo, con fibras entrecruzadas mediales (ligamento poplíteo
oblicuo) y laterales (poplíteo arqueado).

13. Medios de unión
• LIGAMENTOS LATERALES (COLATERALES):
En número de dos se distinguen en:
• Interno: aplanado y en forma de cinta (dos caras y dos bordes), se
inserta: por arriba, en la tuberosidad cóndilo interno,
inmediatamente debajo del tubérculo del tercer aductor, y desde
ahí se dirige al borde interno de la tibia proximal. Esta constituido
por tres ordenes de fibras: verticales, oblicuas descendentes y
oblicuas ascendentes.
• Externo: con forma de cordón redondeado (dos bordes y dos
caras). Por arriba se inserta en la tuberosidad cóndilo externo del
fémur y desde ahí hacia abajo y atrás se fija en la parte anterior y
externa de la cabeza del peroné.

14. Medios de unión (ligamentos)

15. Medios de unión
En número de dos, estos ligamentos se distinguen, según su situación
respectiva a nivel de su inserción tibial, en anterior y posterior:
• Ligamento Cruzado Anterior (LCA): empieza, por debajo, en la parte
anterointerna de la espina tibial y preespinal, se dirige oblicuamente
hacia arriba, atrás y afuera, y se fija en la parte posterior de cara interna
del cóndilo externo en forma vertical.
• Ligamento Cruzado Posterior (LCP): se inserta, por abajo, en la
superficie retroespinal y se dirige oblicuamente hacia arriba, adelante y
adentro, terminando en la parte anterior de cara profunda del cóndilo
interno en forma horizontal.
• Regla mnemotécnica AEPI: Ligamento Anterior Cóndilo Externo –
Ligamento Posterior Cóndilo Interno.

16. Medios de unión (Ligamentos Cruzados)

17. Medios de unión
Sinovial: es la más extensa y compleja de las
serosas articulares.
• Parte Anterior: empieza en el borde superior de la
tróclea femoral, arriba tapiza hueco supratroclear y
cara anterior de fémur, adelante y abajo por el
cuádriceps (fondo de saco subcuadricipital), borde
superior de la rótula, borde inferior de la rótula,
cubre el paquete adiposo anterior (Hoffa) y cara
anterior de tibia.
• Parte Posterior: cara anterior de ligamentos
cruzados, ligamento posterior, cóndilos y tejido
adiposo posterior.
• Partes Laterales: límite de superficie cartilaginosa
de los cóndilos, cápsula fibrosa, borde superior
meniscos, borde inferior meniscos, sigue la
cápsula y termina en borde cartilaginoso tibial.
• Prolongaciones: músculo poplíteo y otra al
gemelo.

18. Medios de unión (Sinovial)

19. Medios de unión – Bolsas Serosas
Bolsas Serosas: La articulación de la rodilla tiene a su alrededor o en sus
inmediaciones cierto número de bolsas serosas, unas anexas a los músculos y
otras independientes de toda formación muscular. Se dividen en dos grupos:
• Bolsas Anteriores: Por delante, se encuentra la bolsa subcuadricipital,
bolsas prerrotulianas, bolsa pretibial y la bolsa de la pata de ganso.
• Bolsas Posteriores: En la región poplítea sólo se encuentran bolsas
musculares internas y externas.

20. Movimientos
• Flexión (se acompaña de una rotación interna de
la tibia) y extensión (se acompaña de una
rotación externa de la tibia). Eje en la inserción de
los ligamentos colaterales y los cruzados.
• Rotación: independiente (pasiva y voluntaria).
• Inclinación: en semiflexión.
• Los meniscos se desplazan hacia adelante en la
extensión y hacia atrás en la flexión.
• LCA y LCP tensos en extensión y flexión máxima.

21. Función Muscular
• Músculos Flexores: bíceps y semimembranoso,
semitendinoso, gemelos, poplíteo, plantar delgado, sartorio y
recto interno.
• Músculos Extensores: cuádriceps y tensor de la fascia lata.
• Músculos Rotadores hacia afuera: bíceps.
• Músculos Rotadores hacia dentro: semimembranoso,
poplíteo, semitendinoso, recto interno y sartorio.
*Los músculos y sus funciones se verán en detalle en los temas de miología.

22. Función Muscular

23. Hueco Poplíteo
La fosa poplítea o hueco poplíteo, es una depresión más o menos romboidal
de eje mayor vertical, localizada en la región entre el muslo y la piernas, que se
corresponde adelante con la rodilla. Coloquialmente se le conoce como la
corva.
Esta limitado por:
• Arriba y afuera: las dos porciones del bíceps crural.
• Arriba y adentro: semimembranoso, semitendinoso, recto interno y
sartorio.
• Abajo y afuera: gemelo externo, músculo poplíteo y plantar delgado.
• Abajo y adentro: gemelo interno.
Pasan: arteria poplítea, vena poplítea, nervios ciático poplíteo interno y ciático
poplíteo externo.

24. Articulaciones de los huesos de la pierna entre sí
La tibia y el peroné se articulan entre sí por sus extremos:
• Articulación peroneotibial proximal: artrodia, a través de los
ligamentos anterior y posterior.
• Articulación peroneotibial distal: artrodia, sindesmosis, a través
de los ligamentos anterior, posterior (transverso) e interóseo.
• Ligamento interóseo de la pierna: sindesmosis, es una membrana
que une a los huesos en su parte media, fascículos fibrosos.

25. Articulaciones de los huesos de la pierna entre sí
ARTICULACIÓN PERONEOTIBIAL PROXIMAL
SUPERFICIES ARTICULARES:
Por parte de la tibia: carilla redonda, casi plana, que ocupa la parte posterior de tuberosidad
externa y mira hacia abajo, afuera y atrás.
Por parte del peroné: carilla similar en el extremo superior que mira en sentido inverso.
Las dos carillas están cubiertas por una capa de cartílago hialino.
MEDIOS DE UNIÓN: Las dos superficies articulares se mantienen en contacto por una cápsula
fibrosa, reforzada por el ligamento anterior y un ligamento posterior.
SINOVIAL: Se extiende desde el contorno de la superficie tibial al perímetro de la superficie
peronea, tapizando la cara interna de la cápsula articular.
RELACIONES: 1º Por delante, con la extremidad superior del músculo extensor común de los
dedos, 2º por detrás, con los músculos poplíteo y sóleo, cubiertos por el músculo gemelo externo,
3º por fuera, con los músculos bíceps y peroneo lateral largo. El nervio ciático poplíteo que se
divide en musculocutáneo y tibial anterior.
ARTERIAS Y NERVIOS: provienen de la recurrente tibial anterior y arteria articular del peroné.
Nervios procedentes del ciático poplíteo externo.
MOVIMIENTOS: movimientos simples de deslizamiento y poco extensos.

26. Articulaciones de los huesos de la pierna entre sí
ARTICULACIÓN PERONEOTIBIAL PROXIMAL:

27. Articulaciones de los huesos de la pierna entre sí
ARTICULACIÓN PERONEOTIBIAL DISTAL
SUPERFICIES ARTICULARES:
Por parte de la tibia: carilla de delante atrás, casi plana en sentido vertical con forma de triángulo
cuyo vértice truncado mira hacia arriba y cuya base corresponde a la mortaja tibioperonea
(garganta del pie o articulación. tibioperoneoastragalina).
Por parte del peroné: mismas dimensiones pero inversamente configurada.
Las dos carillas están cubiertas por una capa de periostio.
MEDIOS DE UNIÓN: Las dos superficies articulares se mantienen en contacto por una cápsula
fibrosa, reforzada por los ligamentos anterior, posterior e interóseo.
SINOVIAL: Es una prolongación de la sinovial tibiotarsiana.
RELACIONES: 1º Por su cara anterior, con el músculo extensor común de los dedos y el
peroneo anterior, 2º por su cara posterior, con los tendones adosados de los dos músculos
peroneos laterales y medianamente con el nervio safeno y vena safena.
ARTERIAS Y NERVIOS: derivan de la arteria peronea anterior y posterior. Ramo de la arteria
tibial anterior o maleolar externa. Nervios de la articulación de la garganta del pie.
MOVIMIENTOS: poco móvil, pequeños movimientos que separa y acerca el peroné a la tibia.

28. Articulaciones de los huesos de la pierna entre sí
ARTICULACIÓN PERONEOTIBIAL DISTAL:

29. Articulaciones de los huesos de la pierna entre sí
LIGAMENTO INTERÓSEO DE LA PIERNA:
Lo mismo que los huesos del antebrazo, los dos huesos de la pierna,
articulados por sus dos extremidades, están separados en su parte media por
un espacio de forma oval (espacio interóseo). En estado fresco, este espacio
se haya ocupado por una membrana fibrosa: membrana interósea o
ligamento interóseo de la pierna.
Se inserta por dentro, en el borde de la tibia y por fuera, en la cresta
longitudinal (cresta interósea) que se ve en la cara interna del peroné.
Tiene dos caras y dos extremidades: En su cara posterior, se insertan los
músculos tibial posterior y el flexor peroneo de los dedos del pie, en su cara
anterior, se insertan los músculos tibial anterior, extensor común de los dedos
y extensor propio del dedo gordo. Su extremidad superior presenta un orificio
por donde atraviesa la arteria tibial anterior. En su extremidad inferior,
también existe un orificio para el paso de la arteria peronea anterior.
Anatómicamente esta formada por fascículos fibrosos que se dirigen
oblicuamente de arriba abajo y de dentro a fuera (de la tibia al peroné). En su
cara posterior algunos fascículos se dirigen en forma inversa.

30. Articulaciones de los huesos de la pierna entre sí
LIGAMENTO INTERÓSEO DE LA PIERNA:

31. Articulación Tibiotarsiana
Articulaciones del tobillo

32. Articulación de la garganta del pie o
tibiotarsiana
• La articulación tibiotarsiana une pierna con el pie a través del tobillo (que es
el tubérculo o protuberancia de la tibia y el peroné). Pertenece al género de
las Diatrosis (trocleartrosis).
• Tres huesos contribuyen a formar esta articulación: la tibia, el peroné y por
parte del pie, el primer hueso del tarso, el astrágalo.
• Superficies Articulares: la tibia distal (cuadrilátera y que forma el maléolo
interno) unida a la del peroné (que forma el maléolo lateral) y del astrágalo
(tres carillas: una garganta y dos crestas) forman una especie mortaja
(manto), cuya pared superior esta constituida por la tibia, y las dos paredes
laterales por los maléolos. Esta mortaja destinada a articularse con la polea
astragalina.
Mortaja (vista inferior)

33. Característica de la mortaja
Parte superior: cóncava de delante atrás, representa ¼ de
circunferencia.
Parte inferior: polea astragalina representa un ⅓ de circunferencia. Es
más ancha la carilla del astrágalo por delante que por detrás. En flexión
dorsal separa la articulacion tibioperonea distal.
Es convexa en sentido transversal la superior (cresta) y cóncava la
inferior.

34. Medios de unión
La mortaja tibioperonea y la espiga astragalina que la ocupa son
mantenidas en mutuo contacto por:
• Cápsula: con forma de manguito cuya circunferencia superior presta
inserción tibioperonea y la inferior en el astrágalo. Es muy tupida en
los maléolos y más laxa en las porciones anterior y posterior.
Presenta fascículos de refuerzo (anterior y posterior).
• Ligamento lateral externo: Situado en la parte externa de la
articulación y comprende el fascículo anterior (peroneoastragalina
anterior), el fascículo medio (peroneocalcáneo) y el fascículo
posterior (peroneoastragalino posterior).
• Ligamento lateral interno: situado en la parte interna de la
articulación y formado por una capa superficial (denominado
ligamento deltoideo), se inserta por arriba en el borde inferior del
maléolo interno y una profunda que va desde el maléolo al astrágalo
(corto y resistente).

35. Medios de unión
Sinovial: tapiza la capa interior de la cápsula y termina en el
borde cartilaginoso. Tapiza el ligamento profundo interno y los
ligamentos peroneoastraglinos externos. El ligamento
deltoideo y el ligamento peroneocalcáneo quedan externos.
Fondo de saco anterior y posterior.

36. Relaciones
• Tendones: anteriores (tibial anterior, extensor propio del
hallux, nervio tibial anterior, extensor común de los dedos y
peroneo anterior) y posteriores (tibial posterior, flexor largo
común de los dedos, flexor largo propio del hallux y los dos
peroneos laterales, nervio tibial posterior).
• Por delante: ligamento anular anterior del tarso con
nervio safeno interno.
• Por detrás: aponeurosis profunda, tendón de Aquiles,
plantar delgado y nervio safeno externo.

37. Medios de unión

38. Medios de unión

39. Medios de unión

40. Medios de unión

41. Movimientos
• Flexión y extensión: La flexión es el movimiento por el cual la cara dorsal
del pie se aproxima a la cara anterior de la pierna y, la extensión, aquel por
el cual se aleja de la misma. Estos dos movimientos se efectúan a través de
un eje transversal que pasa naturalmente por el centro de la polea
astragalina. Son los únicos movimientos posibles de la articulación
tibioperoneoastragalina (articulación troclear). El tobillo puede
acompañar en combinación con las articulaciones del pie los
movimientos de:
• Aducción y abducción: La aducción es el movimiento que conduce la
punta del pie (dedo gordo) hacia dentro y la aproxima a la línea media. La
abducción, por el contrario, la conduce hacia fuera, separándola de la línea
media. En estos movimientos, el pie rueda alrededor de un eje vertical que
pasa por la carilla lateral externa del astrágalo.
• Circunducción: flexión, extensión, aducción y abducción.
• Rotación: La rotación del pie puede efectuarse hacia dentro y hacia fuera.
En la rotación hacia dentro, el borde interno del pie se eleva dirigiendo su
cara plantar hacia el plano medio del cuerpo (supinación) y en la rotación
hacia fuera, se eleva el borde externo, dirigiéndose hacia fuera la misma
cara plantar (pronación). Estos dos movimientos se efectúan alrededor de
un eje anteroposterior.

42. Movimientos
MÚSCULOS MOTORES:
Los músculos motores del pie sobre la pierna se distinguen, según los
movimientos que determinan en: flexores, extensores, aductores y
rotatorios hacia dentro y abductores y rotatorios hacia fuera.
1. Flexores: tibial anterior, extensor común de los dedos y extensor
propio del dedo gordo.
2. Extensores: gemelos, sóleo, plantar delgado, tibial posterior, flexor
largo común de los dedos, flexor largo del dedo gordo y peroneos
laterales.
3. Aductores y rotatorios hacia dentro: tibial anterior, tibial posterior
y extensor propio del dedo gordo.
4. Abductores y rotatorios hacia fuera: peroneo lateral largo,
peroneo lateral corto y extensor común de los dedos.
*Los músculos y sus funciones se verán en detalle en los temas de miología.

43. Fin Segunda Parte de Tres