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PRESENTACIÓN DE CASOS CLÍNICOS
 Herbert Stegemann
 hstegema@cantv.net
 Servicio de Psiquiatría. Hospital Vargas
de Caracas
 ASEREME
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Motivación
 Recoger ordenadamente la información
 Permitir estudio retrospectivo del caso
 Facilitar los trabajos de investigación
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informes y publicaciones
 Estimular el buen uso del idioma
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MODALIDADES
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 Documento escrito
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 Títulos, subtítulos, jerarquización
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Elementos I/II
 Elementos demográficos
 Fuentes de información
 Motivo de consulta
 Historia familiar
 Historia personal: infancia, educación, vida profesional y
militar, matrimonios e hijos, antecedentes patológicos y
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 Condiciones premórbidas
 Enfermedad actual:
 Examen mental
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 Evolución y tratamientos (respuesta, efectos
secundarios, razonamientos para cambios),
condiciones al egreso
 Pronóstico
 Exámenes e investigaciones complementarias
 Diagnóstico diferencial
 Diagnóstico (ICD-10, DSM-IV-TR)
 Resumen estructurado
 Motivo de la presentación
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 Retroproyector
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 American Chemical Society. The ACS Style Guide.
2nd Edition. Washington 1997
 American Psychological Association. Manual de Estilo de
Publicaciones. Manual Moderno. México 1998
 American Psychiatric Association. DSM-IV-TR
http://www.appi.org/book.cfm?id=2024. Consultado 16.06.2004
 Behavenet. DSM IV-TR
http://www.behavenet.com/capsules/disorders/dsm4tr.htm.
Consultado 17.06.2004
 Cátedra de Psiquiatría. Instrucciones para Hacer la Historia
Clínica de los Pacientes. Hospital Vargas de Caracas.
Multigrafiado. s/f
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 Centro Español de Metrología. Sistema Internacional de
Unidades SI. http://www.cem.es/esp/unid-descripcion-int.htm.
Consultado 17.06.2004
 Comité Internacional de Editores de Revistas Médicas.
Requisitos Uniformes para Preparar los Manuscritos … Revista
Panamericana de Salud Pública/Pan American Journal of
Public Health 2004;15(1): 41 – 57
 Council of Science Editors. Scientific Style and Format.
7th Edition. Cambridge University Press. Chicago 2006
 Day R. Cómo Escribir y Publicar Trabajos Médicos. 2ª. Edición.
Organización Panamericana de la Salud. Washington 1994
 Goldberg D. Maudsley Handbook of Practical Psychiatry.
Oxford University Press. 2002
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Bibliografía III/IV
 International Committee of Medical Journal Editors.
Uniform Requirements for Manuscripts Submitted to
Biomedical Journals. http://www.icmje.org/.
Consultado 19.06.2007
 Lázaro Carreter, F. El Dardo en la Palabra. Galaxia
Gutenberg. Barcelona 1997
 Lehr, A de. Guía de las Especialidades
Farmacéuticas. 28ª. Edición. Caracas. 2004
 Mayer-Gross W, Slater E, Roth M. Psiquiatría Clínica.
Editorial Paidos.Buenos Aires, 1958
Stegemann, Herbert Presentación1122.06.2007
Bibliografía IV
 Real Academia Española. Diccionario. 22ª. Edición.
http://buscon.rae.es/diccionario/drae.htm. Consultado
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 Real Academia Española. Ortografía de la Lengua Española.
Espasa. Madrid 1999
 República de Venezuela. Unidades de Medida del Sistema
Legal Venezolano. Gaceta Oficial 1981;108(2823
Extraordinario):2-6
 Velásquez-Jones, L. Redacción del Escrito Médico. 4ª. Edición.
Ediciones Médicas del Hospital Infantil de México Federico
Gómez. México 1999
 World Health Organisation. ICD-10. 10th Revision. Geneva
1992. http://www.who.int/msa/mnh/ems/icd10/icd10.htm.
Consultado 17.06.2004

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Casos clínicos, presentación 19.06.2007

  • 1. Stegemann, Herbert Presentación122.06.2007 PRESENTACIÓN DE CASOS CLÍNICOS  Herbert Stegemann  hstegema@cantv.net  Servicio de Psiquiatría. Hospital Vargas de Caracas  ASEREME
  • 2. Stegemann, Herbert Presentación222.06.2007 Motivación  Recoger ordenadamente la información  Permitir estudio retrospectivo del caso  Facilitar los trabajos de investigación  Introducción a la metodología de preparación de manuscritos para informes y publicaciones  Estimular el buen uso del idioma
  • 3. Stegemann, Herbert Presentación322.06.2007 MODALIDADES  Presentaciones orales. Técnicas  Documento escrito
  • 4. Stegemann, Herbert Presentación422.06.2007 Esqueleto del Documento  Encabezado  Detalles de la presentación  Títulos, subtítulos, jerarquización  Titulillo  Numeración individual y total de las páginas  Iniciales autor, secretaria / fecha de redacción
  • 5. Stegemann, Herbert Presentación522.06.2007 Elementos I/II  Elementos demográficos  Fuentes de información  Motivo de consulta  Historia familiar  Historia personal: infancia, educación, vida profesional y militar, matrimonios e hijos, antecedentes patológicos y tratamientos  Condiciones premórbidas  Enfermedad actual:  Examen mental  Examen físico, descripción general
  • 6. Stegemann, Herbert Presentación622.06.2007 Elementos II/II  Evolución y tratamientos (respuesta, efectos secundarios, razonamientos para cambios), condiciones al egreso  Pronóstico  Exámenes e investigaciones complementarias  Diagnóstico diferencial  Diagnóstico (ICD-10, DSM-IV-TR)  Resumen estructurado  Motivo de la presentación  Bibliografía
  • 7. Stegemann, Herbert Presentación722.06.2007 Recursos audiovisuales  Retroproyector  Videoproyector  Diapositivas  Rotafolio  Pizarra  Volantes impresos
  • 8. Stegemann, Herbert Presentación822.06.2007 Bibliografía I/IV  American Chemical Society. The ACS Style Guide. 2nd Edition. Washington 1997  American Psychological Association. Manual de Estilo de Publicaciones. Manual Moderno. México 1998  American Psychiatric Association. DSM-IV-TR http://www.appi.org/book.cfm?id=2024. Consultado 16.06.2004  Behavenet. DSM IV-TR http://www.behavenet.com/capsules/disorders/dsm4tr.htm. Consultado 17.06.2004  Cátedra de Psiquiatría. Instrucciones para Hacer la Historia Clínica de los Pacientes. Hospital Vargas de Caracas. Multigrafiado. s/f
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