Directivas ppp

DIRECTIVAS PARA ASESORES Y
SUPERVISORES
DE PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES EN
PSICOLOGÍA
 Área de Evaluación y Tratamiento (ET).-
NIVELES DE EXIGENCIA:
o Implica cumplir con las siguientes actividades psicológicas en función de las metas
propuestas a continuación:
CICLO CLÍNICA EDUCATIVA ORGANIZACIONAL
VIII
Nivel I
· 03 Charlas mensuales
(diferentes temas, de
acuerdo a la problemática
de la institución)
· 01 Taller bimensual
(mínimo 3 sesiones)
· 01 Programa de
prevención en el ciclo
(mínimo de 4 sesiones)
· Consejería (mínimo 10
atenciones mensuales)
· 01 Historias clínicas
completas al mes.
· 04 Charlas mensuales (diferentes
temas, de acuerdo a la problemática
de la institución)
· 01 Taller bimensual (mínimo 4
sesiones)
· 01 Programa de prevención en el
ciclo. (mínimo 4 sesiones)
· 02 Historias psicopedagógicas y
anamnesis (como mínimo mensual)
· 06 Informes de evaluaciones y/o
perfiles 3 informes de evaluaciones
grupales y perfiles.
· 08 Casos de consejería psicológica
(sustentar con formatos)
· 01 Programa bimensual de escuela
para padres (mínimo 3 sesiones)
· Documentación
administrativa: MOF, RIT,
MAPRO
· Plan de desarrollo
estratégico.
· Organización y
administración de legajos.
· Plan de capacitación
· Análisis de puestos.
· Salud ocupacional:
concepciones de la
enfermedad laboral.
IX
Nivel II
de la institución)
· 01 Programa de
(mínimo de 05)
· Consejería (el número
mensual queda de
acuerdo a la realidad del
centro)
completas al mes.
· 08 Charlas mensuales (diferentes
de la institución)
· 01 Taller bimensual (mínimo 4
sesiones)
ciclo (mínimo 6 sesiones)
· 10 Informes de evaluaciones y/o
perfiles 3 informes de evaluaciones
grupales y perfiles.
· 10 Casos de consejería Psicológica
· 01 Programa bimensual de Escuela
para padres (mínimo 4 sesiones)
· Documentación
MAPRO
· Plan de desarrollo
estratégico.
· Organización y
administración de legajos.
· Plan de capacitación
· Análisis de puestos.
Concepciones de la
enfermedad laboral.
· 08 charlas mensuales
de la institución)
· 08 charlas mensuales (diferentes
de la institución)
· 02 Talleres bimensual (mínimo 4
· Documentación
MAPRO
· Descripción y perfil de
COORDINACION DE PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES
ESCUELA DE PSICOLOGIA

IX
Nivel
III
· 01 Programa de
(mínimo 6 sesiones).
· 08 Historia clínica
completas al mes
mensual queda de
acuerdo a la realidad del
centro)
sesiones).
ciclo (mínimo 8 sesiones).
· 01 Programa cognitivo ó programa
de desarrollo personal en el ciclo
· 15 Informes de evaluaciones
psicológicas ó 4 informes de
evaluaciones grupales y perfiles.
· 01 programa de escuela para
padres bimensual (mínimo 5
sesiones)
puestos.
· Evaluación organizacional y
Plan de mejora.
· Diseño de un plan de
Marketing
Elaboración de un programa
de orientación y consejo de la
enfermedad laboral y
personal.
X
Nivel IV
de la institución)
· 01 Taller mensual
(mínimo 3 sesiones c/u)
· 02 Programas de
· 01 Campaña en salud
mental en el ciclo.
completas al mes
queda de acuerdo a la
realidad del centro).
de la institución)
· 02 Talleres bimensuales (mínimo
cuatro sesiones).
ciclo. (mínimo 8 sesiones).
de desarrollo personal en el ciclo.
psicológicas y 5 informes de
· 01 Programa de escuela para
padres bimensual. (mínimo 7
sesiones)
· Implementación del
sistema de reclutamiento,
selección y contratación
de personal.
· Retribuciones y legislación
laboral.
· Evaluación del desempeño
laboral por competencias.
aplicación de un programa
de orientación y consejo
de la enfermedad laboral y
personal.

XI
Nivel V
de la institución)
· 01 Taller mensual
· 02 Programas de
prevención (mínimo 4
sesiones)
· 02 Campañas de salud
mental en el ciclo
completas al mes
queda de acuerdo a la
realidad del centro).
de la institución)
· 03 Talleres bimensuales (mínimo 04
sesiones).
· 01 Programa de prevención
mensual (mínimo 06 sesiones).
de desarrollo personal mensual
psicológicas y 5 informes de
· 01 Programa de escuela para
padres bimensual. (mínimo 9
sesiones)
· Desarrollo de programas y
técnicas para el
mejoramiento
organizacional.
· Aplicación de un plan de
marketing, resultados e
informe.
· Técnicas de desarrollo
organizacional: Estructura
y aplicación,
Beenchmarking
· Sistema de calidad total,
reingeniería.
Aplicación y evaluación
de un programa de
orientación y consejo de la
enfermedad laboral y
personal.
 Estudio de caso psicológico (EP).-
o Implica cumplir con las siguientes actividades en función de las metas propuestas a continuación:
CICLO
Área
clínica y
educativa
VIII CICLO IX CICLO X CICLO XI CICLO
Identificación y
elaboración de 01
estudio de caso:
informe psicológico
conteniendo:
Anamnesis, informe
de evaluación
psicométrica y/o
proyectiva, examen
mental y elaboración
de plan de
tratamiento
Identificación y
elaboración de 02
estudios de caso:
conteniendo:
Anamnesis,
informe de
evaluación
psicométrica y/o
proyectiva, examen
mental y
elaboración de
planes de
tratamiento.
Identificación y
elaboración de 02
estudios de caso:
conteniendo:
Anamnesis, informe
de evaluación
psicométrica y/o
proyectiva, examen
mental.
Elaboración y
aplicación de los
planes de tratamiento.
Identificación y
elaboración de 02
estudios de caso:
Informe psicológico
conteniendo:
Anamnesis, informe
de evaluación
psicométrica y/o
proyectiva, examen
mental.
Elaboración y
aplicación de los
planes de tratamiento
y evaluación del plan
CICLO
Área
organizaci
onal
VIII CICLO IX CICLO X CICLO XI CICLO
Identificación de
caso (Salud
ocupacional)
Identificación,
evaluación y
diagnóstico de caso
(Salud ocupacional)
Identificación,
evaluación y
diagnóstico y plan
de tratamiento de
caso (Salud
ocupacional)
Identificación, evaluación
y diagnóstico y aplicación
del plan de intervención e
informe de resultados.
(Salud ocupacional)

 Área de Actualización Académica (CA) .-
o Implica capacitarse en función de las metas mínimas propuestas a continuación:
 Área de Prevención y Promoción de la Salud (Extramuro)(PS) .- (coordinarán con la docente
encargada de las labores de Proyección social de la Escuela de Psicología: Srta. Nilza Gonzales)
o Desarrollarán las actividades en función de las metas propuestas a continuación:
CICLO
VII
al XI
Todas las
áreas
1° Mes 2° Mes 3° Mes 4° Mes
Revisión
bibliográfica de un
tema específico
(entregarán
cuadro sinóptico;
u otro que el
asesor considere,
incluyendo la
fuente
bibliográfica)
Presentación de
certificados originales de
asistencia a eventos
académicos.
(Ver cuadro de
equivalencias)
+
Exposición y presentación
de resumen de la temática
tratada en los en eventos.
Revisión
bibliográfica de un
tema específico
(entregarán
cuadro sinóptico;
u otro que el
asesor considere,
incluyendo la
fuente
bibliográfica)
Presentación de
certificados originales de
asistencia a eventos
académicos.
(Ver cuadro de
equivalencias)
+
Exposición y presentación
de resumen de la
temática tratada en los en
eventos.
· Para I y IV nivel: Durante el primer mes se adicionará un calificativo (sólo para la primera unidad).
Esta nota corresponde al calificativo obtenido en el periodo de capacitación que organiza la coordinación .
· De l I al V Nivel: El docente adicionará y asignará un tema quincenal para su revisión bibliográfica, análisis y
discusión grupal.
· Los asesores sólo deberán considerar válidos las asistencias a eventos académicos de instituciones
acreditadas (Universidades, colegios profesionales, hospitales) y/o avaladas por la escuela de psicología de la
Universidad César Vallejo.
CUADRO REFERENCIAL PARA LA EQUIVALENCIAS DE
ASISTENCIA A EVENTOS ACADEMICOS
ASISTENCIA E
EVENTOS
DE:
CALIFICACIÓN
EQUIVALENTE: ACREDITACIÓN:
Menos de 06 horas 00 Certificación original
10 horas 12 Certificación original
11 a 15 horas 14 Certificación original
Más de 40 horas 20 Certificación original

 Área de Investigación (IN) .-
o Implica cumplir con las siguientes actividades con la guía permanente y exclusiva del asesor, en
función de las metas propuestas a continuación:
 Gestión (GE) .- El interno deberá tener un file con copia de los siguientes documentos:
· Carta de presentación con firma y sello de recepción de su centro de prácticas.
· Plan operativo, con firma y sello de recepción del centro de prácticas.
· Informes mensuales, con firma y sello de recepción del centro de internado, previamente
revisado por su Asesor de prácticas.
· Solicitudes, oficios, memorándum o cualquier otro documento presentado o recepcionado
durante sus prácticas pre profesionales.
· Documentos que certifiquen la realización de diferentes actividades en su centro de prácticas,
firmado y sellado por el jefe inmediato de la institución (charlas, talleres, registros de asistencia,
periódicos murales, etc.).
· Carta de presentación para realizar proyección social, con firma y sello de recepción del centro
de proyección.
· Constancia de las sesiones realizadas en su trabajo de proyección social; así como registros de
asistencia y evaluación de satisfacción.
· Carta de cese e inventario firmado y sellado por el jefe inmediato del centro de internado.
FÓRMULAS TENER EN CUENTA PARA LA EVALUACIÓN DEL PRESENTE SEMESTRE
Teniendo en consideración que en el presente semestre se considerarán 3 unidades evaluativas, tenemos:
Currícula “A”
CICLO
Del VIII al XI
Todas las áreas.
Diseño de las
sesiones del Plan
Capacitación del
proyección social
y ejecución de la
1era, 2da, 3ra
sesión
Ejecución de la
4ta., 5ta, 6ta
Sesión.
Seguimiento y
monitoreo de la
Capacitación.
Seguimiento y monitoreo
de la Capacitación.
Evaluación del programa
Entrega del informe final
CICLO
VIII
I Nivel
Elección del tema
de investigación,
elección de
variables y
selección de la
población.
Elaboración del
problema de
Investigación
científica,
objetivos
Marco
referencial
científico,
variables,
hipótesis,
diseño.
Administración del trabajo de
investigación, referencias
bibliográficas, anexos.
+
Entrega del proyecto
de investigación científica.
CICLO
IX
II y III Nivel
Elaboración del
proyecto de
investigación
científica.
Ejecución del
proyecto
(Aplicación de
pruebas)
Análisis de los
resultados
Informe Final
Entrega de un artículo
científico del mismo.

PARA I Y II NIVEL DE PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES:
Leyenda:
ET = Evaluación y Tratamiento EP = Estudio de caso psicológico PS = Prevención y promoción de la Salud
IN = Investigación SU = Supervisión AA = Actualización académica GE= Gestión
Se les recuerda que los niveles y horas de prácticas pre profesionales se distribuyen de la siguiente manera:
UNIDAD 1: ((ET)+(CA)+(PS)+(IN)+(GE)/5
· Estas fórmulas pueden variar de acuerdo a las normas que rijan la Escuela de
Psicología.

ANEXOS
FORMATO DE SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN A ALUMNOS EN CENTROS
DE PRÁCTICAS/ NIVEL _________
(FSEACP-CPPP/003)
I. DATOS GENERALES:
Nombre del Practicante: …………………………………………………………… Ciclo: …… Área………..….…....
Nombre del Centro: ……………………………………………… Aniversario institucional:……..….……..…….
Horario: ………………………………………………………..……Fecha de supervisión:………………………….
Nombre del supervisor:……………….…………………………………………………………………………………
II. ORGANIZACIÓN EN EL TRABAJO:
INDICADORES DE EVALUACIÓN
Puntaje
máx. a
Asignar
Presentó el
ObtenidoPtje.
25%
50% 75%
100%
Cuenta con formatos: historias psicológicas, anámnesis, informe de

evaluación, fichas de seguimiento, plan de
intervención, etc.
2
Cuenta con cuaderno o formato actualizado de atención a
pacientes. 3
Presenta copia de plan de trabajo, informes mensuales con las
firmas y sellos respectivos(asesor, supervisor, centro de práctica) 2
Presenta historias psicológicas completas (que incluya exámen
mental, anámnesis, informe de evaluaciones, ficha de seguimiento,
4
plan de intervención y pruebas aplicadas, etc)
Presenta su cuaderno de asistencia actualizado, con las firmas y
sellos respectivos 3
Presenta cuaderno de actividades actualizado con la firmas y sellos
respectivos 3
Presenta ordenadamente y bien estructurado los programas y
talleres que desarrolla en Centro 3
PUNTAJE OBTENIDO
III. ACTIVIDADES REALIZADAS EN EL ÁREA PSICOLÓGICA:
IV.- DIFUSIÓN DEL SERVICIO:
INDICADORES DE EVALUACIÓN
Puntaje
máx. a
Asignar
Presentó el Puntaje
50 % 100 % Obtenido
Elabora ___ artículo (s), relacionado a la problemática que enfrenta el centro 4
Publica en el periódico mural información relacionada a la problemática del
centro 4
Elabora trípticos o volantes sobre los problemas del centro dirigidos a
pacientes y público 5
Mantiene ordenado y limpio el consultorio psicológico. 4
El horario de atención del consultorio está en un lugar visible. 3
PUNTAJE OBTENIDO
RECURSOS ADMINISTRATIVOS:
SUB
ÁREA INDICADORES DE EVALUACIÓN
Puntaje
máx. a
Asignar
Presentó el:
ObtenidoPtje
25% 50% 75% 100%
DX
Atención a ____pacientes como mínimo, registrando los
datos en sus respectivos instrumentos. 4
Evalúa y elabora informe individual a ____pacientes como
mínimo y con la aplicación no menor a dos instrumentos. 3
Utiliza adecuadamente las técnicas psicológicas para
diagnóstico, consejo y/o tratamiento 3
INTERVEN CIÓN
Diseña y brinda orientación y consejería psicológica a
--------pacientes como mínimo; presentando el plan
respectivo.
2
Diseña y ejecuta ____ planes de intervención como mínimo;
presentando el plan respectivo, (sólo a partir de II nivel de
prácticas pre profesionales) 3
PREVENCIÓN
Diseña como mínimo ____ taller (es) de prevención
presentando estructura, informe de sesión desarrollada, etc. 2
Realiza ___ taller (es) de prevención en centro, presentando
estructura, informe de sesión desarrollada, hoja de
asistentes firmadas, etc.. 3
PUNTAJE OBTENIDO
RECURSOS QUE APORTA EL CENTRO DE PRÁCTICAS SI NO OBSERVACIONES
Ambiente implementado de trabajo, individual y grupal.
Material Psicológico: fotocopiado de pruebas, material de
difusión, etc.
Material de escritorio: papel, lapiceros, fólder, archivadores, etc.
Incentivos al interno: pasajes, remuneración, certificados.
Clima laboral adecuado

V.- EVALUACIÓN DEL SUPERVISOR OBTENIDA COMO RESULTADO DE LA
ENTREVISTA REALIZADA CON LA AUTORIDAD DEL CENTRO SOBRE EL DESEMPEÑO DEL
PRACTICANTE:
INDICADORES Deficiente Regular Bueno Muy
Bueno
OBSERVACI
ONES
Se integra y trabaja en equipo 1 2 3 4
Cumple con responsabilidad las actividades en las
que se ha comprometido 0.5 1 2 3
Realiza actividades con iniciativa y creatividad. 0.5 1 2 3
Asistencia y puntualidad 0.5 1 1.5 2
Informa oportunamente disposiciones dadas por el
centro, con respecto a sus actividades. 0.5 1 1.5 2
Seguridad en el desarrollo de sus actividades 0.5 1 1.5 2
Se presenta correctamente uniformado para la
realización de sus prácticas pre profesionales
(chaqueta / saco del color designado, pantalón de
0.5 1 1.5 2
vestir del color designado, zapatos de vestir negros y
solapin)
Rostro sin exceso de maquillaje, manos y uñas
limpias, uñas c/s color coherente al uniforme, cabello
limpio, adecuadamente recogido y debidamente
recortado en el caso de los varones, limpieza bucal,
etc.
0.5 1 1.5 2
PUNTAJE OBTENIDO
Ptje: II ____ III _____ (2) IV ______ V _____/5 PUNTAJE GLOBAL OBTENIDO
OBSERVACIONES:
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
………………………. ………………………………
Practicante Supervisor de prácticas pre profesionales
Carrera de Psicología Universidad César Vallejo
DNI o código de matrícula:………………………..
V°B° Coordinación de prácticas pre profesionales:_____
Nota: El presente documento perderá su validez en caso falte la firma del alumno.
En caso de no encontrar al practicante detallar el hecho y respaldarlo con la firma y sello del jefe inmediato del alumno.

FORMATO DE HORARIO EN CENTROS DE PRÁCTICAS
(FHCP -CPPP/004)
AREA:………………………………. ASESOR:……………………………………………………………. SUPERVISOR:…………………………………………………
HORARIO DE ASESORIA:……………………………………………………….. AULA:……………………………… CICLO:……………………………….
Nº DATOS
HORARIO SEMANAL
LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO
01
NOMBRE:…………………………………………………………….
………………………………....
CENTRO DE
PRÁCTICAS…………………………………………………………………...…………
02
NOMBRE:…………………………………………………………….
………………………………....
CENTRO DE
PRÁCTICAS…………………………………………………………………...…………
03
NOMBRE:…………………………………………………………….
………………………………....
CENTRO DE
PRÁCTICAS…………………………………………………………………...…………
04
NOMBRE:…………………………………………………………….
………………………………....
CENTRO DE
PRÁCTICAS…………………………………………………………………...…………
05
NOMBRE:…………………………………………………………….
………………………………....
CENTRO DE
PRÁCTICAS…………………………………………………………………...…………
06
NOMBRE:…………………………………………………………….
………………………………....
CENTRO DE
PRÁCTICAS…………………………………………………………………...…………

FORMATO DE ASISTENCIA Y SUPERVISION A CENTROS DE PRÁCTICAS
(FASCP- CPPP/005)
SUPERVISOR:
……………………………………………………………………… ÁREA:………………………..
NIVEL DE PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES:
……………………… NOMBRE DEL ASESOR:……………………………………………
Nº
APELLIDOS Y
NOMBRES
DEL INTERNO
INSTITUCION O EMPRESA
FIRMA Y SELLO DE LA
INSTITUCION
HORA
TIEMPO
UTILIZADO
01
CENTRO:
FECHA:
ENTRADA:
DIRECCION: SALIDA:
02
CENTRO:
FECHA:
ENTRADA:
DIRECCION: SALIDA:
03
CENTRO: SALIDA:
DIRECCION: SALIDA:

FECHA:
04
CENTRO:
FECHA:
ENTRADA:
DIRECCION: SALIDA:
05
CENTRO:
FECHA:
ENTRADA:
DIRECCION: SALIDA:
06
CENTRO:
FECHA:
ENTRADA:
DIRECCION: SALIDA:
07
CENTRO:
FECHA:
ENTRADA:
DIRECCION: SALIDA:
08
CENTRO:
FECHA:
ENTRADA:
DIRECCION: SALIDA:
TOTAL

HORAS
REPORTADAS:
(Espacio sólo para ser llenado por
_____________________________
PS. JUAN A. QUIJANO PACHECO
____________________________________
PS. C. AKEMY CHANG PARDO
FIGUEROA
__________________________
FIRMA Y SELLO
la coordinación)
DECANO COORD.a DE PRÁCTICAS PRE ROFESIONALES DOCENTE
FACULTAD DE HUMANIDADES ESCUELA DE PSICOLOGIA SUPERVISOR DE PRÁCTICAS

(MODELO DE CARTA PARA LA ENTREGA DEL PLAN DE TRABAJO)
“AÑO DEL ………….”
Trujillo, .. de ….. 2013
Señor:
GUILLERMO ARRIETA PEREZ
Gerente de Recursos Humanos
Empresa ITACA RONUS
Presente._
Es grato dirigirme a usted para expresarle mi cordial saludo y a la vez alcanzarle el plan
de trabajo que se ejecutará en el periodo de mi permanencia como practicante del VIII ciclo
académico de la Facultad de Humanidades, Escuela Académico Profesional de Psicología.
El presente plan busca desarrollar actividades psicológicas a fin de poner en práctica los
conocimientos teóricos y complementar la formación recibida en nuestra institución.
Las actividades aquí propuestas han sido consideradas teniendo en cuenta la realidad y
necesidades del centro, para lo cual contaré con la orientación constante de los psicólogos
Miguel Cueva Ríos y Javier Sánchez Fernández, quienes son docentes asignados por la
Facultad para ser mi asesor y supervisor respectivamente durante el presente semestre
académico.
Agradeciendo su apoyo y las sugerencias que brinde al presente para el cumplimiento
cabal de mis funciones,
Me despido de usted,
Atentamente,
(Firma) (Firma y sello) (Firma y sello)
COORDINACION DE PRÁCTICAS PRE
PROFESIONALES

Nombre Nombre
Nombre
Practicante Asesor de prácticas Supervisor de prácticas
Pre Profesional Pre Profesionales Pre Profesionales
Carrera de psicología Universidad César Vallejo Universidad César Vallejo
PLAN DE TRABAJO
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES EN PSICOLOGÍA
(P.P.P)
I. DATOS GENERALES:
A. Centro de prácticas:
Razón social: ………………………………..
Dirección: ………………………………..
Actividad Económica: ………………………………..
Aniversario Institucional………………………………..
Representante: ………………………………..
Teléfono: ………………………………..
Mail: ………………………………..
B. Centro de Formación Profesional del practicante:
Razón Social: Universidad César Vallejo S.A.C
Dirección: Av. Larco Cuadra 1700
Ps. Asesor: ………………………………..
Ps. Supervisor: ………………………………..
Coordinadora de P.P.P: Ps. Cruz Akemy Chang Pardo Figueroa
Tfno. Coordinación: (044) 485000 Anexo 7147.
Mail Coordinación: internadopsico@yahoo.es
C. Practicante:
Nombre: ……………………………….
D.N.I: ……………………………….
Nacionalidad: ……………………………….
Situación del
Practicante: Estudiante.
Ciclo: ……………………………….
Semestre: ……………………………….
Tfno. ……………………………….
Mail: ……………………………….
D. Plan de trabajo:
Duración: ……………………………….
Días: ……………………………….
Turno: ……………………………….
Horario: ……………………………….
Total Horas semanal: ……………………………….
Área donde realizará
Las prácticas: ……………………………….
II. ANÁLISIS DEL CONTEXTO:
2.1. Del Centro de prácticas.
2.1.1. Breve Reseña Histórica.
2.1.2. Ubicación geográfica.
2.1.3. Organigrama.
PROFESIONALES

2.1.4. Visión del Centro de prácticas.
2.1.5. Misión del Centro de prácticas
2.1.6. Políticas del Trabajo del Centro de prácticas
2.2. Del Departamento psicológico.
2.2.1. Misión y Responsabilidades del practicante de Ps.
2.2.2. Diagnostico Situacional
A.- Del Departamento Psicopedagógico.
Aspecto F O D A
Profesional en
Psicología.
Infraestructura y
Mobiliario.
Material psicológico
Tiempo (horas de
trabajo)
Recursos materiales
otros
B.- De la Población Beneficiaria.
Aspecto F O D A
Personal Directivo
Personal
Administrativo
Demás Personal
(según el área:
Docentes, alumnos,
padres de familia,
obreros de una
empresa, etc)
III. OBJETIVOS DEL ÁREA:
IV. DESCRIPCIÓN DEL MARCO LÓGICO:
* Los datos aquí señalados son referenciales y dependen de la realidad de cada centro.
Área Actividad Objetivo/
Meta
Mensual
Estrategias Plazo Responsa
ble
Recursos
Documentos
de
Verificación.
Orientación
y
Consejería
Brindar
apoyo
psicológico a
20 personas
que acudan
al servicio.
Entrevista
psicológica
Abril a
Julio
Practicant
e de
psicología
Mobiliario del
servicio.
ambiente
privado
Registro de
atención
psicológica
Evaluación
Psicológica
Elaboración
de 20
historias
clínicas.
Entrevista
Psicológica
Elaboración de
anamnesis
Evaluación
Abril a
Julio
Practicant
e de
psicología
Mobiliario del
servicio,
material de
escritorio.
fotocopiado,
Historias
clínicas
PROFESIONALES

Evaluación y Tratamiento
psicométrica/
proyectiva
impresiones.
Prevención Elaboración
y ejecución
de un
programa
preventivo
08 charlas
01taller de 3
sesiones
Jerarquización
de la
problemática
psicosocial del
centro.
Cronograma de
las actividades a
realizar
Abril a
Julio
Practicant
es de
psicología
Ambiente para
sesiones
grupales.
Material de
escritorio.
Fotocopiado,
impresiones.
Registro de
Asistencia de
la población
beneficiada.
Certificado
como ponente.
Material fílmico
y/o fotográfico.
Promoción Difundir el
servicio a los
asistentes al
centro y a la
población
que
pertenecient
e a su
jurisdicción.
Entrega de
material
publicitario a los
asistentes.
Tamizaje a los
asistentes.
Abril a
Julio
Practicant
e de
psicología
Tipeo
Impresiones.
Fotocopias
Material
impreso de
difusión
Tratamiento
(* sólo para
nivel III y IV
de prácticas)
Abordaje de
casos desde
los diferentes
enfoques
psicológicos.
Entrevistas
psicológicas
Elaboración de
informes
psicológicos
Elaboración de
planes de
tratamiento.
Ejecución de
sesiones
grupales
Evaluación y
seguimiento de
sesiones.
Abril a
Julio
Practicant
e de
psicología
Ambiente para
sesiones
individuales
y/o grupales.
Material de
escritorio.
Fotocopiado,
impresiones
Informes
Psicológicos.
Planes de
tratamiento.
Registro de
asistencia.
Estudio de
caso
Elaborar un
estudio de
caso
psicológico.
Entrevistas
psicológicas.
Evaluación
psicológica.
Abril a
Julio
Practicant
e de
psicología
Ambiente para
sesiones
individuales.
Informe
Psicológico y
Plan de
Tratamiento.
Área Actividad
mensual
Objetivo/
Meta
Estrategias Plazo Responsa
ble
Recursos
Documentos
de verificación.
Área de Actualización Académica
Actualizació
n
Profesional
Realizar
revisiones
bibliográficas
de temas
especializad
os sugeridos
por el
asesor.
Recopilación de
información
bibliográfica de
un tema
asignado.
Presentación y
exposición del
mismo.
Abril a
Julio
Practicant
e de
psicología
Libros de
temas
especializados
Tipeo
Impresiones
Informe del
tema.
Capacitació
n
profesional
Asistir
a eventos
académicos
de
instituciones
acreditas
Asistencia a
eventos
académicos a
fines a la
carrera.
Elaborar
resúmenes de lo
recepcionado
Abril a
Julio
Practicant
e de
psicología
Costo por la
asistencia a
eventos
académicos
Tipeo
Impresiones
Certificado de
asistencia
Resumen de
los temas
recibidos.
PROFESIONALES

Área de Promoción y prevención de la salud
Programa
(6 sesiones
min.) de
asistencia a
la
comunidad
Ejecutar 01
programa en
el ciclo de
asistencia a
la comunidad
Coordinación
con el centro
beneficiado
Elaboración del
Programa
Ejecución del
programa
Seguimiento de
las actividades a
realizar
Abril a
Julio
Practicant
es de
psicología
Costo de
traslado grupal
a los centros
Material a
entregar
(trípticos,
pastillas
psicológicas,
etc.)
Material
complementari
o: Videos,
música, etc.
Impresiones y
fotocopiado.
Registro de
asistencia de
la población
beneficiada.
Certificado
como ponente.
Material fílmico
y/o fotográfico.
Área de Investigación
*Sólo para VIII
ciclo.
Elaboración
de un
Proyecto de
Investigació
n grupal.
Elaborar un
proyecto de
investigación
científica.
Planteamiento
del problema a
estudiar.
Búsqueda de la
información,
elaboración del
proyecto de
investigación.
Abril a
Julio
Practicant
es de
psicología
Material de
escritorio.
Tipeo e
Impresiones.
Proyecto de
investigación
*Sólo para IX
ciclo
Ejecución
de una
Investigació
n grupal.
Ejecutar un
proyecto de
investigación
y elaborar un
informe del
mismo.
Planteamiento
del problema a
estudiar.
Búsqueda de la
información,
aplicación,
recolección y
tratamiento de
los datos.
Elaboración del
informe de
investigación.
Abril a
Julio
Practicant
es de
psicología
Material de
escritorio.
Fotocopiado,
impresiones.
· (Costo de
los
honorarios
del asesor
estadístico)
Artículo de
investigación
científica.
Pruebas
aplicadas.
V. ADMINISTRACIÓN DEL PLAN DE TRABAJO:
1.1 Recursos:
5.1.1 Humanos:
Practicantes de psicología (03) ……………..s/. 0.00
5.1.2 Materiales:
Papel (1 millar) …………………………… s/. 35.00
Material de escritorio…………………………. s/. 50.00
5.1.3 Servicios:
Movilidad (15 pasajes en micro) …………. s/.100.00
Impresiones……………………………………. s/.300.00
Tipeos …………………………………………. s/.200.00
Anillados……………………………………… s/. 20.00
PROFESIONALES

Servicio de fotocopiado…………………… s/.100.00
* Las cifras monetarias citadas son ficticias.
1.2 Presupuesto:
s/. 805.00.
1.3 Financiamiento:
El presupuesto total asignado será financiado por los practicantes de Psicología, o
El 50% del presupuesto será financiado por el centro de prácticas y el 50% restante por
los practicantes de psicología..
1.4 Cronograma:
* Los números aquí señalados son referenciales y dependen de la realidad de cada centro.
Área Actividad Meta
Mensual
Meses
Área Evaluación y Tratamiento
Abril Mayo Junio Julio
semanas
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Orientación y
Consejería
20 personas atendidas con
apoyo psicológico.
* * * * * * * * * * * * * * * *
Prevención Programa preventivo:
- Programa de educación
sexual para
adolescentes
08 Charlas:
- Relaciones
interpersonales
- Maltrato infantil
- Taller de sexualidad
- ***
- ***
01Taller de 3 sesiones:
Mencionar el titulo del
taller:”……”
- Sesión 1: “…”
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
* * * * * * * * *
Promoción Difundir el servicio a los
asistentes al centro y a la
población perteneciente a su
jurisdicción.
* * * * * * * * * * * * * * * *
Tratamiento
(* sólo para
nivel III y IV de
prácticas)
Abordaje de casos desde los
diferentes enfoques
psicológicos.
* * * * * * * * * * * * * * * *
Estudio de
Caso
Realización de 01 estudio de
casos *
* * * * * * * * * * * * * * *
PROFESIONALES

Área de Actualización Académica
Actualización
Profesional
01 Revisión bibliográfica
bimensual de un tema de
especialidad.
01 revisión bibliográfica
grupal quincenal de alguna
problemática que se
presente en el centro.
*
*
* * * *
*
* * *
Capacitación
profesional
Asistencia a eventos
académicos.
* * * * * * * * * * * * * * * *
Área de promoción
y prevención de la
salud
Programa (6
sesiones min.)
de asistencia
a la
comunidad
Ejecutar 01 programa en el
ciclo de asistencia a la
comunidad
* * * * * * * * * * * * * * *
Área de Investigación
*Sólo para VIII
ciclo.
Elaboración
de un
Proyecto de
Investigación
grupal.
Elaborar 01 proyecto de
investigación científica.
* * * * * * * * * * * * * * *
*Sólo para IX
ciclo
Elaboración y
ejecución de
un Proyecto
de
Investigación
grupal.
Elaborar y aplicar 01
proyecto de investigación
científica.
* * * * * * * * * * * * * * *
Nombre Nombre Nombre
Carrera de psicología Universidad César Vallejo Universidad César
Vallejo
PROFESIONALES

(MODELO)
CARTA DE CESE
Trujillo, 18 de Julio 2011
Señor:
LUIS CÉPEDA GARCÍA
Gerente de Recursos Humanos.
EMPRESA CASTUR-OIL
Presente.-
Es grato dirigirme a usted para expresarle mi saludo cordial y a la vez
comunicarle la culminación semestral de prácticas 2011- I en Psicología
el día 11 de Julio del presente año; luego de lo cual y de acuerdo al
cronograma académico de mi universidad gozaré del periodo vacacional
debiéndome reincorporar el próximo semestre, salvo decisión contraria de la
coordinación de prácticas pre profesionales de la Escuela de Psicología.
Asimismo, hago mención que con la presente se está adjuntando el
informe de las actividades realizadas e inventario del material empleado en
mi servicio.
Agradecido por haberme brindado su apoyo constante en la realización
de todas mis actividades y por la atención que brinda a la presente,
Me despido de usted.
Atentamente,
PROFESIONALES

(Firma) (Firma y sello)
Nombre Nombre
Practicante Asesor de prácticas
Pre Profesional Pre Profesionales
Carrera de psicología Universidad César Vallejo
ESTRUCTURA DEL INFORME FINAL DE
PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES
Caratula
Agradecimientos
Dedicatoria
Índice
I. DATOS GENERALES:
A. Centro de prácticas:
Razón social: ………………………………..
Dirección: ………………………………..
Actividad Económica: ………………………………..
Aniversario Institucional………………………………..
Representante: ………………………………..
Teléfono: ………………………………..
Mail: ………………………………..
B. Centro de Formación Profesional del practicante:
Razón Social: Universidad César Vallejo S.A.C
Dirección: Av. Larco cuadra 17
Ps. Asesor: ………………………………..
Ps. Supervisor: ………………………………..
Coordinadora de P.P.P: Ps. Cruz Akemy Chang Pardo Figueroa
Tfno. Coordinación: (044) 485000 anexo 7147.
Mail Coordinación: internadopsico@yahoo.es
C. Practicante:
Nombre: ……………………………….
D.N.I: ……………………………….
Nacionalidad: ……………………………….
Situación del
Practicante: Estudiante.
Ciclo: ……………………………….
Semestre: ……………………………….
Tfno. ……………………………….
Mail: ……………………………….
D. Plan de trabajo:
Duración: ……………………………….
Días: ……………………………….
Turno: ……………………………….
Horario: ……………………………….
PROFESIONALES

Total Horas semanal: ……………………………….
Área donde realizó
Las prácticas: ……………………………….
II. ANÁLISIS DEL DEPARTAMENTO PSICOLOGICO:
2.1. Misión del Centro de Prácticas
2.2. Objetivos del área.
III. ANALISIS DE ACTIVIDADES REALIZADAS:
Detallará cada una de las actividades planteadas de cada área en el plan de
trabajo, empleando el siguiente esquema:
ÁREA
objetivo- meta
evaluacion
del nivel de
logro
ESTRATEGIAS
EJECUTADAS
DIFICULTADES
ENCONTRADAS
documentos de verificación
“Copiar cada
objetivo- meta
textualmente
presentado en el
plan de trabajo”
Estimar el
porcentaje de
logro del
objetivo.
Señalar las
acciones
estratégicas se
emplearon para
cumplir con el
objetivo meta.
Justificar el
porcentaje de no
logro.
- Constancias.
- Programas.
- Fotografías.
- Planes, etc. Indicando el
número de anexo en el que
se incluye.
IV. PRESENTACION DE CUADROS Y GRAFICOS ESTADISTICOS:
Consolidará la información de actividades por áreas de todo el semestre, por
ejemplo: Orientaciones y consejería, motivo de consulta, distribución de
atenciones por sexo, edad, niveles obtenidos de las variables evaluadas,
promedios de asistencias de beneficiarios en talleres o acciones grupales, etc.
Ejemplo:
ÁREA DE EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO:
Cuadro Nº 01
ORIENTACIONES Y CONSEJERÍA SEGÚN GÉNERO
SEXO ABRIL MAYO JUNIO JULIO TOTAL
N° % N° % N° % N° % N° %
FEMENINOS
MASCULINOS
TOTAL
INTERPRETACIÓN:
· ….
· ….
· ….
GRÁFICO Nº 01
ORIENTACIONES Y CONSEJERÍA SEGÚN GÉNERO
PROFESIONALES

8
6
4
2
0
masculi
no
Cuadro Nº 02
ORIENTACIONES Y CONSEJERÍA POR EDAD
EDADES ABRIL MAYO JUNIO JULIO TOTAL
N° % N° % N° % N° % N° %
01 a 10 años
10 a 20 años
20 a 30 años
30 a 40 años
40 a 50 años
50 a 60 años
61 a 70 años
71 a 80 años
81 a más
TOTAL
INTERPRETACIÓN:
· ….….
GRÁFICO Nº 02
ORIENTACIONES Y CONSEJERÍA POR EDAD
(…)
Cuadro Nº 03
MOTIVOS DE CONSULTA
(…)
Nota: Deberá haber como mínimo un cuadro y gráfico por cada actividad de las áreas
planteadas en el plan de trabajo.
VI.- OBSERVACIONES:
Nombre Nombre Nombre
Carrera de psicología Universidad César Vallejo Universidad César Vallejo
PROFESIONALES

ANEXOS:
1. Plan de trabajo.
2. Copia del reportes mensual entregados a jefatura o dirección.
3. Reportes con firma original de la población beneficiada con intervención psicológica.
4. Formatos de instrumentos utilizados.
5. Historias clínicas generadas.
6. Resumen de textos leídos mensualmente
7. Certificados y resumen de ponencias de los cursos asistidos
8. Evidencias del proyecto de investigación.
9. Evidencias del periódico mural
10. Copias de material de difusión.
11. Imágenes fotográficas de las actividades de promoción y/o prevención.
12. Otras evidencias.
Consideraciones finales:
1. El informe final deberá ser alcanzado a su jefe inmediato y/o a la Dirección (jefatura) del centro de prácticas.
2. Se presentará con su respectiva contracarátula y anillado (Letra: Arial 12, márgenes: 03 cm.)
3. Con el presente informe deberá presentar la carta de cese e inventario por cese de actividades.
4. Recordar que el informe debe contener la firma y sello del asesor en señal de conformidad.
5. El Cargo de la carta de cese deberán alcanzarla a la coordinación del área de prácticas pre profesionales.
6. Los alumnos que finalizan el IV nivel de prácticas deberán alcanzar este informe en un CD. La carátula del CD deberá
contener: Logo de la Universidad, como título: “MEMORIA DE PRÁCTICAS PRE PROFESIONALES EN PSICOLOGÍA”,
nombre del practicante, asesor, supervisor y lugar de prácticas finales.
PROFESIONALES

INSTRUMENTOS

INSTRUMENTO 01
MATRIZ DE MARCO LÓGICO
RESUMEN NARRATIVO INDICADORES VERIFICABLES OBJETIVAMENTE MEDIOS DE VERIFICACIÓN HIPOTESIS /
SUPUESTOS
FIN (OBJETIVO DE DESARROLLO)
No tiene indicadores ya que es el fin máximo de
desarrollo al que el proyecto CONTRIBUIRA con su
ejecución, según el ámbito de intervención que se haya
establecido en el plan estratégico de la UCV, tampoco
se le asignan MEDIOS DE
VERIFICACION/FUENTES DE VERIFICACION ni
HIPOTESIS/SUPUESTOS)
PROPOSITO (OBJETIVO GENERAL)
Se refiere al efecto directo a ser logrado con la
intervención.
Si tiene indicadores y estos son de IMPACTO ya que con
esto se especifica lo que quiere lograr directamente el
proyecto y por lo tanto debe y puede ser evaluado en cuanto
a sostenibilidad, impacto, etc. Son indicadores de impacto,
se refieren al efecto directo logrado después de terminado el
proyecto. Deben incluir las metas que reflejen la situación
final del proyecto. Cada indicador debe reflejar cantidad,
calidad y tiempo de lo que se quiere lograr.
Fuentes de información para cada indicador
para verificar en que medida se logró. Pueden
incluir fuentes primarias (encuestas) o fuentes
secundarias (registros fotográficos, registros de
asistencia, evaluación de pre test y post test,
etc.)
Acontecimientos,
situaciones o decisiones
importantes (fuera del
control del ejecutor) que
tienen que ocurrir y que
son necesarios para
conseguir el objetivo
EJEMPLO
Docentes, alumnos, alumnas de la UCV y
habitantes del CP El Milagro, distrito de
Huanchaco sensibilizados y comprometidos con
el mejoramiento de la gestión y protección del
medio ambiente en el centro poblado.
- Al término del proyecto el 20% de las autoridades
y líderes de OSBs y OSCs, del CP El Milagro,
distrito de Huanchaco han mejorado su gestión en
relación al cuidado y protección del medio
ambiente.
- Al finalizar el proyecto al menos 1000 personas
(50% mujeres y 50% varones), desarrollan buenas
prácticas de protección del MA.
- Planes de gestión de las y los
funcionarios de la municipalidad del
CP El Milagro y de las OSBs y OSCs.
- Ordenanzas y acuerdos de consejo.
- Documentos oficiales de políticas y
programas de ejecución.
- Informe de experiencias de mujeres y
varones que han desarrollado buenas
practicas de protección del MA.
- Resultados de entrevistas aplicadas a la
comunidad
Apertura de las
autoridades y
organizaciones para
reconocer la problemática
del MA en el CP El
Milagro, distrito de
Huanchaco.
RESULTADOS (OBJETIVOS ESPECÍFICOS)
Son los logros que permiten alcanzar el objetivo
específico. Es lo que se pretenden lograr con la
Aquí se consideran los indicadores de
Deben incluir las metas que reflejen el logro de cada
resultado. Cada indicador debe reflejar cantidad, calidad y
Fuentes de información que permitan
comprobar el logro de cada uno de los
indicadores. Se incluirán principalmente las
Son las condiciones
externas que deben darse
para obtener los

intervención (sistemas instalados, gente capacitada,
etc.). El logro del conjunto de resultados permitirá el
logro del objetivo específico o propósito.
tiempo de lo que se quiere lograr.
Se refiere a los indicadores que permiten verificar que la
acción ha alcanzado los resultados esperados
fuentes de verificación que se plantean en el
modelo de calidad del CONEAU (págs. 38-40)/
UCV-DEVAC(págs. 50-51-55)
resultados esperados en el
tiempo previsto (Eficacia)
EJEMPLO
R1 – Docentes, alumnos, alumnas de la UCV y
habitantes del CP El Milagro, distrito de
Huanchaco, comprometidos con la protección
del MA.
R1 – Instituciones, autoridades y
organizaciones sensibilizadas, coordinan y
difunden acciones para la protección del
medio ambiente.
R3 – Docentes, alumnos, alumnas y
pobladores del CP EL Milagro satisfechos con
la intervención respecto de la protección y
cuidado del medio ambiente
1.1 Al 3º mes de ejecutado el proyecto X mujeres y X
varones desarrollan acciones, propuestas a favor de la
protección del MA en el CP El Milagro.
1.2 Al 1º mes de ejecutado el proyecto X% docentes, X%
de alumnos y X% de alumnas realizan actividades y
acciones a favor de la protección del MA, en
coordinación con las autoridades local y representantes
de las OSBs y OSCs.
1.3 Al 5º mes de ejecutado el proyecto X% de alumnos y X
% de alumnas de la UCV forman parte de un comité de
gestión y protección del MA.
2.1 Al 4º mes de ejecución del proyecto las instituciones,
autoridades y organizaciones han presentado al menos
X propuestas de proyectos de gestión del MA.
2.2 Al 5º mes de ejecutado el proyecto las instituciones,
autoridades y organizaciones han realizado X
actividades de protección y cuidado del MA.
2.3 Al finalizar el proyecto se difunden X acciones para la
protección y cuidado del MA
3.1 Al finalizar el proyecto el X% docentes, X% de
alumnos y X% de alumnas y X% de los pobladores
manifiesta un grado de satisfacción favorable, respecto
de la intervención realizada en el CP El Milagro a favor
del cuidado y protección del MA.
- Registro de asistencia de docentes, alumnos y
alumnas, y habitantes
- Material gráfico y/o audiovisual
- Registro fotográfico
- Informe del responsable de Py. Y extensión
universitaria de la escuela/facultad
- Informe del alcalde del CP
- Acta de conformación del comité de gestión
- Informe del alcalde del CP
- Actas de las reuniones realizadas
- Propuestas presentadas
- Registro de asistentes
- Registro fotográfico
-Registro de medios utilizados de comunicación
-Registro de eventos de difusión realizados
-Registro de publicaciones
- Encuestas y entrevistas a estudiantes, docentes
y grupos de interés.
ACTIVIDADES (ACCIONES)
Son todas y cada una de las actividades que van a
permitir lograr cada uno de los resultados
No tienen indicadores ya que lo que se mide es la
realización misma de la actividad, pero si se pueden
consignar metas cuantificables.
Fuentes de información que permitan
comprobar el logro de cada una de las
actividades
Condiciones previas que
deben darse para la
realización de las
actividades previstas.

EMPLO
R1.
Act. 1.1 X Campañas locales de protección del
MA
Act. 1.2 Formación de un comité de cuidado y
protección del MA
Act. 1.3 X Seminarios sobre MA
Act. 1.4 Concurso sobre buenas practicas de
cuidado y protección del MA
R2.
Act. 2.1 Programa de capacitación : Gestión y
MA
Act. 2.2 Acompañamiento y asesoría a las
autoridades e instituciones
Act. 2.3 Pasantía a otra municipalidad que trabaje
el tema de MA
Act. 2.4 Difusión de las actividades realizadas
R3.
Act. 3.1 Aplicación de encuestas de satisfacción
Act. 3.2 Entrevistas a lideres y autoridades
respecto de la intervención del proyecto
- Nº de instituciones que participan de la campaña
- Nº de docentes, alumnos, alumnas y pobladores
que participan en la elaboración
- Nº Seminarios realizados
- Nº de planes de concurso realizados
1.1.1 Planes de campañas
1.1.2 Registro fotográfico de las campañas
1.1.3 Registro de participantes en las
campañas (docentes, alumnos,
pobladores)
1.2.1 Acta y registro de formación del
comité
1.2.2 Registro fotográfico de juramentación
del comité
1.2.3 Resolución de reconocimiento del
comité
1.3.1 Registro de asistentes a cada uno de
los seminarios realizados
1.3.2 Registro fotográfico
1.4.1 Planes de concurso presentados por las
Organizaciones
1.4.2 Bases del concurso
1.4.3 Documento que sustente la entrega de
premios
2.1.1 Módulos de capacitación
2.1.2 Registro de asistencia
2.1.3 Resultados pre test y post test
2.2.1 Informe de actividades conjuntas
2.2.2 Informe del alcalde del CP
2.3.1 Informe de la pasantía
2.3.2 Registro fotográfico
2.4.1 Informes periodísticos en los medios
de comunicación
2.4.2 Pagina Web donde se difunden las
actividades
3.1.1 Formato de encuesta
3.1.2 Resultado de las encuestas
3.2.1 Formato de entrevistas
3.2.2 Resultado consolidado de las
Existe interés de los
involucrados en realizar
acciones a favor del MA
Interés y disponibilidad
de los actores implicados
en el proyecto en
promover acciones a
favor del MA

INSTRUMENTO 03
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
PROYECTO
Abr. May Jun. Jul. Ago Set. RESPONSABLE
Presentación del proyecto
Recopilación de instrumentos a utilizar
Elaboración de productos gráficos y audiovisuales
Aplicación de encuestas de satisfacción y entrevistas
Registro de propiedad intelectual (según la naturaleza del
proyecto)
Informe final y de evaluación del proyecto
Presentación pública de resultados obtenidos
RESULTADO 1 Abr. May Jun. Jul. Ago Set. RESPONSABLE
Act. 1.1
Act. 1.2
Act. 1.3
Act. 2.1
Act. 2.2
Act. 2.3
Act. 3.1
Act. 3.2
Act. 3.3

PROFESIONALES

(MODELO DE MEMORANDO)
MEMORANDO 001/2011
PARA: Salazar Cárdenas Luisa
Practicante de Psicología.
DE: Fernanda Caro Chávez.
Supervisora de prácticas pre profesionales
ASUNTO: Comunicación por ausencia injustificada
FECHA: 19 de abril 2011
Por medio de la presente, se hace de su conocimiento, que se realizó la
Supervisión correspondiente a la segunda visita del mes de abril donde se
constató que usted faltó injustificadamente el día LUNES 18- abril en el horario
de 08:00 a 12:00 a.m; sin que haya comunicado la causa que justifique su
inasistencia. Como usted comprenderá, esto no solo constituye una falta grave
a las obligaciones que le impone su relación como Practicante de Psicología,
sino que atenta contra la imagen de nuestra Universidad.
De igual forma se hace de su conocimiento que la reincidencia en
situaciones como en la presente señalada determinarán la aplicación del
Reglamento vigente.
Atentamente,
Lic. Ana Juarez Pérez
Docente supervisora – Área organizacional
Escuela de Psicología
__________________
Firma del practicante
Fecha de recepción:___________
De negarse a recibir.
Firmas de Testigos.
________________________
________________________
CC: Coordinación del área de prácticas pre profesionales.
DESCARGO DE MEMORANDO

PARA: Fernanda Caro Chávez.
Supervisora de prácticas pre profesionales
DE: Salazar Cárdenas Luisa
ASUNTO: Descargo de Memorando
FECHA: 20 de abril 2011
De manera atenta y en respuesta a su memorando 001/2011, de fecha
Abril 19 del presente año manifiesto que mi Inasistencia al centro de prácticas
fue por motivo de Fuerza mayor. Pido las disculpas del caso pero por la
naturaleza de mi emergencia me vi imposibilitada de comunicar a su persona y
al centro de prácticas las ausencias que presentaría.
Mis faltas fueron motivadas por …
* Espero pueda comprender mi situación, por mi parte me comprometo a
recuperar los días de inasistencia organizando un horario adicional de prácticas
por las horas de ausencia.
Atentamente,
Salazar Cárdenas Luisa
Adjunto:
1. Certificado Médico.
2. Recetas médicas.
3. Constancia de Ingreso y Alta médica. (en caso de hospitalización)
4. Horario de Recuperación de prácticas. (Dependiendo el motivo de la falta)
* Dependiendo el caso.
FICHA PSICOLOGICA
(Área clínica)
FECHA:…………………………..
I. DATOS DE FILIACION:
Apellidos y nombres:…………………………………………………………..………….…

Edad:…… Sexo:… Fecha de Nac.: …/…../….. Lugar de Nac:….…..…….…
Lugar entre hermanos:……/…… Grado de instrucción:……………………………
Ocupación:……………………….… Estado Civil:…………… N° hijos:………………
Religión:…………….…Dirección:………………………….………….……………………
Teléfono:………………………………. Mail:………………………………………………
Lugar de evaluación:…………………………………………………………………………
Informante:……………………………………………………………..……………………..
Evaluador:……………………………………………………….……………………………
Derivado por:…………………………………………………………………..……………..
II. MOTIVO DE CONSULTA:
III. PROBLEMA ACTUAL:
IV. ANAMENESIS (DATOS RELEVANTES):
V. DIAGNOSTICO PRESUNTIVO:
VI. RECOMENDACIONES:
VII. DERIVADO AL:
A. PEDIATRA
B. NEUROLOGO
C. PSQUIATRA
D. OTROS:…………………………………………………………………………
FICHA ENTREVISTA PSICOLOGICA
(Área educativa)
FECHA:…………………………..

Apellidos y nombres:……………………..……………………………………..…..………
Edad:…… Sexo:…… Fecha de Nac.:……/…../….. Lugar de Nac:…………..………..
Lugar entre hermanos:……/…… Grado y Sección:………………… Nivel:……..
Evaluador:……………………………………………………………………………………
II. DATOS DE LA FAMILIA:
Nombre del Padre:………………………………………………………………………..
Edad:…………………. Estado civil:…………… Vive en con el niño?:………
Asiste a las entrevistas:…………….
Nombre de la Madre:
Edad:…………………….Estado civil:……………… Vive en con el niño?:…………
Asiste a las entrevistas:…………….
Edad y sexo de Hermanos:…………………..…………………………………………
Viven con el niño?........................ Asisten a las entrevistas:…………….
III. MOTIVO DE CONSULTA:
IV. ÁREAS PRINCIPALES A TRABAJAR:
V. PLAN DE ACCION PSICOLOGICA:
ESTUDIO DE CASO
I. DATOS GENERALES:
Nombres y Apellidos:

Edad:
Sexo:
Lugar y fecha de nacimiento :
Grado de Instrucción:
* Institución Educativa:
* Grado/ Año y Sección:
Ocupación:
Estado Civil:
Procedencia:
Domicilio Actual:
Religión:
Lugar de examen:
Fechas de atenciones:
Fecha de informe:
Informante y parentesco:
Examinador:
Ps. Asesor:
Técnicas utilizadas: Observación
Entrevista
Evaluación
Instrumentos Aplicados:
II. MOTIVO DE CONSULTA O DE DERIVACIÓN:
III. DESCRIPCIONES GENERALES Y DE CONDUCTA:
Descripción Física del ambiente:
Descripción Física del examinado:
Observaciones Psicológicas: (antes, durante y después de la entrevista)
- Impresión Cognitiva:
- Impresión de Personalidad:
- Impresión Socio Cultural:
- Impresión Psicomotriz:
IV. PROBLEMA ACTUAL:
(Cómo se siente?, desde cuándo?, Forma de inicio?, Signos- síntomas con su
forma de inicio, antecedentes médicos, psiquiátricos, psicológicos u otros, Qué
piensa de su problema? y cómo piensa que se curará?, etc.)
V. ANTECEDENTES RELEVANTES:
VI. RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN:
· Área de Personalidad
· Área de Inteligencia
· Área de Organicidad
· Área Familiar
· Otras áreas.
VII. CONCLUSIONES:
VIII. VALORACIÓN DIAGNÓSTICA:
1. Diagnóstico Multiaxial:
2. Diagnóstico Funcional:

______________________________________________
Fundamentación Teórica:
IX. PRONÓSTICO:
X. PLAN DE INTERVENCIÓN:
(Citar los programas a trabajar precisando el objetivo básico)
XI. RECOMENDACIONES:
(Recomendaciones para las redes de apoyo del evaluado).
· Familia.
· Docentes.
Nombre Nombre
Practicante Asesor de prácticas pre profesionales
ANEXOS:
a. Anamnesis.
b. Examen mental
c. Informe de Pruebas aplicadas.
ESQUEMA DE PLAN DE TRATAMIENTO
H.C:…………………………..
APELLIDOS Y NOMBRES:…………………………………….……………………………
EDAD:…………… SEXO:…… FECHA DE NACIMIENTO.: ..……/……../……...
LUGAR DE NACIMIENTO:…......…………………………………………………....……..
GRADO DE INSTRUCCIÓN:…………… AÑO Y SECCIÓN:…………………………..
OCUPACIÓN:………………………………………………………………………………….
LUGAR ENTRE HERMANOS: ……de .… ESTADO CIVIL:…….… N° HIJOS:………
RELIGIÓN:……………………………………………………….…………………………….
DIRECCIÓN:…………………………………………………….…………………….………

TELEFONO:…………………………… MAIL:…….………………………………………..
LUGAR DE EVALUACIÓN:…………………………………………………..……………..
EVALUADOR:…………………………….……………………………………………………
II. MOTIVO DE CONSULTA:
III. PROBLEMA ACTUAL:
IV. DIAGNOSTICO:
V. DESARROLLO DE LAS SESIONES:
SESIONES OBJETIVOS ACTIVIDADES ESTRATEGIAS DURACIÓN MATERIALES
SESION 1
SESION 2
SESION 3
SESION 4
VI. RECOMENDACIONES:
VII. OBSERVACIONES:
(MODELO DE FICHA DE DERIVACIÓN PARA SER LLENADO POR EL
DOCENTE DE AULA)
FICHA DE DERIVACION AL DEPARTAMENTO DE PSICOLOGIA
NOMBRES Y APELLIDOS:……………….…………………………………………………
EDAD:… F. NAC:……..… GRADO:..…. SECCION:…… NIVEL:…………………
PROBLEMAS FRECUENTES
CONDUCTUALES:

·Agresividad:(explicar)_____________________________________________________________________
·Actividad:____________________________________________________________
· Timidez:_____________________________________________________________
·Rebeldía:_____________________________________________________________
·Aislamiento:__________________________________________________________
·Agresión Verbal:______________________________________________________
·Otros:_______________________________________________________________
_____________________________________________________________________
EMOCIONALES:
·Falta de motivación:____________________________________________________
·Miedo a la soledad:_____________________________________________________
·Estado de ánimo bajo:__________________________________________________
·Problemas Familiares:__________________________________________________
·Ansiedad:____________________________________________________________
·Otros:_________________________________________________________________
____________________________________________________________________
DE APRENDIZAJE:
· Bajo rendimiento:______________________________________________________
· Incumplimiento:_______________________________________________________
·Problemas de atención:_________________________________________________
·Otros:_________________________________________________________________
____________________________________________________________________
· Desde cuando se presenta el (los) problema(s) descrito(s)?:______________
_______________________________________________________________________
· Acciones que ejecutó para solucionar el (los) problema(s)?:______________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

· Cuál es la actitud de la familia que ha observado usted, frente al problema del
niño?:_____________________________________________________
_______________________________________________________________________
· Quienes son los mejores amigos del alumno?_________________________
_______________________________________________________________________
Sugerencias:
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
PROFESOR QUE DERIVA EL CASO:
………………………………………………
FECHA DE DERIVACIÓN:…………………………… HORA:
…………
FIRMA:………………………………….....

(FORMATO PARA TALLER O PROGRAMA PREVENTIVO)
PROGRAMA …
I. DATOS INFORMATIVOS:
1. Dirigido a:
2. N° de participantes máximo:
3. N° de participantes mínimo:
4. Número de sesiones:
5. Fechas de ejecución:
6. Lugar:
7. Dirección:
8. Teléfono de la Institución:
9. Practicante:
10. Ps. Asesor:
II. Antecedentes:
Características de la población y problemática observada.
III. Fundamentación:
Fundamente teniendo en cuenta teoría (s) en que se basará y tenga presente las
respuestas a tres interrogantes: Qué voy hacer?, Cómo lo voy hacer? Y Para qué
lo voy hacer?
IV. Objetivos del taller:
IV.1 Objetivo General:
IV.2 Objetivo Específico: (por cada sesión)
V. Programación de actividades generales:
Actividades Previas:
Citar actividades como: aplicación de encuesta, entrega de invitaciones, difusión de
a través de afiches, etc
Actividades Centrales:
Actividades propias del taller desde el control de asistencia
Actividades Finales:
Considerar refrigerio, informe de cada taller, etc
VI. Temática a desarrollar:
N° SESIÓN DENOMINACIÓN DE LA SESIÓN FECHA TENTATIVA

VII. Metodología:
Describir la metodología a utilizar, especificando las estrategias y técnicas a utilizar
VIII. Recursos Humanos:
IX. Evaluación:
IX.1 De Objetivo:
IX.2 De actitudes:
X. Referencias Bibliográficas.
XI. Anexo:
Sesiones de Taller desarrollados.
Nombre Nombre

FORMATO PARA LA ELABORACIÓN DE SESIONES DE UN
TALLER O PROGRAMA)
PROGRAMA….
1. Dirigido a:
2. N° de participantes máximo:
3. N° de participantes mínimo:
4. Número de sesiones:
5. Fechas de ejecución:
6. Lugar:
7. Dirección:
8. Teléfono de la Institución:
9. Practicante:
10. Ps. Asesor:
II. Objetivo General:
III. Descripción de las sesiones:
1. SESION N° 01:
Fecha:
Titulo:
Ambiente:

Actividad Procedimiento Materiales Tiempo Responsable
Actividad que
realizará para la
Motivación y la
problematización
…Construcción del
conocimiento …
Transferencia
Evaluación
2. SESION N° 02:
Fecha:
Titulo:
Ambiente:
Objetivo
Específico
Objetivo
Específico
Actividad Metodología Materiales Tiempo Responsable
Actividad que
realizará para la
Motivación y la
problematización
…Construcción
del conocimiento
…
Transferencia
Evaluación
IV. MARCO TEORICO:
V. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:
Nombre Nombre

ANEXOS: (Material a entregar a los asistentes: Invitaciones, afiches, resumen,
etc)
(INFORME DE EJECUCION DE TALLERES O PROGRAMAS PSICOLOGICOS)
INFORME DEL “PROGRAMA DE
“______________________________________________”
PRESENTACION:
AGRADECIMIENTO:
1.1.Dirigido a:
1.2.N° de participantes máximo:
1.3.N° de participantes mínimo:
1.4.Número de sesiones:
1.5.Fechas de ejecución:
1.6.Lugar:
1.7.Dirección:
1.8.Teléfono de la Institución:
1.9.Practicante:
1.10. Ps. Asesor:
II. ANTECEDENTES:
III. EVALUACION DE OBJETIVOS:
III.1.Objetivos Generales:
III.2. Objetivos Específicos:
IV. TEMAS DESARROLLADOS

Temas Dirigido a Fecha N° de participantes
V. LOGROS:
· Sesión N° 01
· Sesión N° 02
· Sesión N° 03
VI. DIFICULTADES:
VII. SUGERENCIAS:
VIII. REFERENCIA CONSULTADA:
ANEXOS:
1. Materiales entregados:
(SE ADJUNTAN LOS DIPTICOS, TRÍPTICOS U OTROS MATERIALES ENTREGADOS A LOS ASISTENTES)
2. Imágenes fotográficas del desarrollo de las sesiones:
3. Registro de asistencia de la población beneficiada:
4. Resultados de la Encuesta de satisfacción:
5. Constancia: ( Como facilitador de la actividad emitida por el centro de prácticas)
REGISTROS DE ASISTENCIA DE POBLACION BENEFICIADA
LUGAR: __________________________________
AMBIENTE:_____________
POBLACIÓN: _____________________________________
FECHA:________________
ACTIVIDAD:_____________________________________________
Nº NOMBRES Y
APELLIDOS
EDAD
SEX
O N° de DNI
O
Dirección domiciliaria
FIRMA FIRMA FIRMA
F M 1º SESIÓN
___ / ___ / __
2º SESIÓN
___ / ___ / __ 3º SESIÓN
___ / ____/ __
1
2
3

4
5
_________________________________
FIRMA Y SELLO
Director del Centro
Apellidos y nombres del Director del Centro:_____________________________
N° de DNI:_______________________
ENCUESTA DE SATISFACCIÓN EN ACTIVIDADES PSICOLOGICAS
Nombres y Apellidos: …………………………………………………………………………………………………
Domicilio:…………………………………………………………………………………………………………………..
Fecha:………………………………………………………..
DE ACUERDO
Indique su grado de satisfacción respecto a: (Marque con una x)
1. El tema ha sido muy importante para mi
2. Los materiales utilizados han sido muy bien elaborados.
3. El ponente sabía mucho del tema.
4. El ponente fue muy claro en sus explicaciones.
5. La ponencia fue muy ilustrativa.
MUY
DE
ACUERDO
EN
DESACUERDO INDIFERENTE
Muchas gracias por su colaboración!

DIRECTIVAS PARA ASESORES Y SUPERVISORES 2011-I
Coordinación de Prácticas Pre Profesionales

Directivas ppp

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