1. Segundo Humberto Rodríguez. Nicolás Calixto Morera. Nelson Manrique. Leidy Yadira Calderón. SECTORCONSTRUCCION
2. PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA PARA EL CONTROL DE LAS ENFERMEDADES GENERADAS POR VIBRACIONES, RADIACIONES, E ILUMINACIÓN
3. VIBRACIONES Las vibraciones se definen como los movimientos oscilatorios de un cuerpo alrededor de un punto de referencia Las vibración implica el movimiento de un objeto solido y el interés se centra en la frecuencia y en la amplitud de la vibraciones, las cuales posiblemente afectan el confort y el bienestar de las personas que se encuentran expuestas a ella. La exposición regular y frecuente a niveles altos de vibración puede generar lesiones permanentes. Esto es más común cuando el uso de herramientas o procesos que vibran son una actividad regular durante la realización de una tarea.
4. VIBRACIONES Las enfermedades mas comunes generadas por vibraciones son: Afecciones de los músculos, de los tendones, de los huesos, de las articulaciones, de los vasos sanguíneos periféricos o de los nervios periféricos) SINDROME DE RAYNAUD ARTROSIS SECUNDARIA DE OTRAS ARTICULACIONES SINDROME DEL TUNEL CARPIANO MONONEUROPATIAS DEL MIEMBRO SUPERIOR
5. VIBRACIONES La exposición regular puede generar una serie de lesiones permanentes en las manos y antebrazos que son conocidas como Síndromes por Vibraciones en Extremidades Superiores (SVES). Las lesiones pueden incluir los daños siguientes: Sistema Circulatorio (Síndrome del dedo blanco o síndrome de Raynaud.) Usualmente, la sintomatología del Síndrome del dedo blanco no se presenta cuando las manos o el cuerpo se enfrían o se humedecen. A menudo, El primer síntoma es un ataque ocasional cuando las yemas de los dedos se ponen blancas. También, durante un ataque, los dedos pueden entumecerse y adquirir la sensación de “piquetes de clavos y agujas”. Un ataque puede terminar con el cambio en los dedos del color blanco en un rojo oscuro que, a menudo, es muy doloroso.
6. VIBRACIONES Daño Nervioso Sensorial El daño en los nervios de los dedos significa que la sensibilidad en el tacto y la temperatura se han reducido lo que puede producir un entumecimiento y hormigueo permanente de los dedos. Daño en los músculos, huesos y articulaciones Puede percibir disminución en la fuerza de sus manos y dolor en las muñecas y antebrazos.
7. VIBRACIONES Las vibraciones mas comunes en el sector de la construcción son las que afectan al sistema mano-brazo, estas pueden causar: lesiones óseas de muñeca y codo alteraciones angio neuróticas de la mano (calambres, trastornos sensibilidad) Síndrome de Raynaud (dedo blanco) Son características de las herramientas manuales rotativas, alternativas o percutoras
8. VIBRACIONES CLASES DE VIBRACIONES Las Vibraciones se dividen en dos grandes grupos: vibraciones mano brazo vibraciones globales de todo el cuerpo
9. VIBRACIONES VIBRACIONES MANO - BRAZO (PARCIALES) A menudo son el resultado del contacto de los dedos o la mano con algún elemento vibrante (por ejemplo: una empuñadura de herramienta portátil, un objeto que se mantenga contra una superficie móvil o un ando de una máquina). Los efectos adversos se manifiestan normalmente en la zona de contacto con la fuente vibración, pero también puede existir una transmisión importante al resto del cuerpo. Una motosierra, un taladro, un martillo neumático, por producir vibraciones de alta frecuencia, dan lugar a problemas en las articulaciones, en las extremidades y en la circulación sanguínea, siendo estas herramientas muy comunes en la construcción.
10. VIBRACIONES VIBRACIONES EN TODO EL CUERPO (GLOBALES) La transmisión de vibraciones al cuerpo y los efectos sobre el mismo dependen mucho de la postura y no todos los individuos presentan la misma sensibilidad, es decir, la exposición a vibraciones puede no tener las mismas consecuencias en todas las situaciones.
11. VIBRACIONES MEDIDAS DE PREVENCION 1. Se disminuirá el tiempo de exposición. 2. Se establecerá un sistema de rotación de lugares de trabajo. 3. Se establecerá un sistema de pausas durante la jornada laboral. 4. Habrá una adecuación de los trabajos a las diferencias individuales. 5. Se intentará, siempre que sea posible, minimizar la intensidad de las vibraciones.
12. VIBRACIONES 6. Se reducirán las vibraciones entre las piezas de las máquinas y los elementos que vayan a ser transformados. 7. Se reducirán las vibraciones a causa del funcionamiento de la maquinaria o materiales, y de los motores, alternadores, etc. 8. Se mejorarán, en lo posible, las irregularidades del terreno por el cual circulen los medios de transporte. 9. Se utilizarán equipos de protección individual: guantes anti-vibración, zapatos, botas, etc., cuando sea necesario.
13. VIBRACIONES En base a lo establecido en los principios generales de prevención, los riesgos derivados de la exposición a vibraciones deberán eliminarse en su origen, o reducirlos al nivel más bajo posible. Cuando se rebasen los valores de acción, el empresario establecerá y ejecutará un programa de medidas técnicas y/o organizativas para reducir al mínimo la exposición y los riesgos que de ella se derivan.
14. VIBRACIONES Es conveniente la realización de un reconocimiento médico específico anual para conocer el estado de afectación de las personas expuestas a vibraciones y así poder actuar en los casos de mayor susceptibilidad. Así mismo, debe informarse a los trabajadores de los niveles de vibración a que están expuestos y de las medidas de protección disponibles, también es útil mostrar a los trabajadores cómo pueden optimizar su esfuerzo muscular y postura para realizar su trabajo.
29. Instruir sobre la forma de asir la empuñadura de las herramientas, que debe ser con la menor fuerza que permita ejecutar el trabajo.
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31. RADIACIONES Las radiaciones mas comunes en el sector construcción son las no ionizantes, ocasionadas por los rayos ultravioletas, ya que la mayoría de las obras de construcción se da en espacios abiertos. La exposición laboral a radiaciones ultravioletas es muy amplia tanto en trabajos a la intemperie como en procesos industriales donde se utilizan lámparas, reflectores, trabajos con soldaduras y corte etc. La principal fuente productora de rayos UV es el sol.
32. RADIACIONES EFECTOS DE LOS RAYOS UV. El grado de penetración de los R-UV depende de su longitud de onda y el grado de pigmentación de la piel, ya que en las pieles mas pigmentadas la penetración es menor por lo que disminuye el riesgo. Los efectos de los R-Uv se limitan prácticamente a la piel, los ojos ya que la mayor parte de las UV son absorbidas por la córnea y el cristalino. Las radiaciones UV penetran la dermis, pudiendo llegar a producir lesiones en las terminaciones nerviosas.
33. RADIACIONES Las lesiones mas frecuentes son: EFECTOS SOBRE LOS OJOS El efecto mas frecuente es la fotoqueratistis o fotoquerato conjuntivitis, el cuadro clínico dura de uno a cinco días y no deja lesiones permanentes ni temporales. Si bien no esta del todo comprobado en muchos casos de exposición continua se han detectado casos de opacidades en el cristalinos
34. RADIACIONES EFECTOS SOBRE LA PIEL Oscurecimiento o manchas de piel después de una prolongada exposición. Eritema, aparece después de exposiciones frecuentes y prolongadas, puede ser intermitente, esto depende del nivel de onda que se ha recibido. Pigmentación retardada, es un fenómeno que aparece por la propagación de la melanina a las capas de la piel.
35. RADIACIONES Interferencia en el crecimiento celular, como consecuencia de la exposición. Tras prolongaciones constantes se puede producir perdida de la elasticidad de la piel por degeneración de las fibras colágenas. Tras exposiciones prolongadas, en función de la dosis, puede existir la probabilidad de cáncer de piel.
36. RADIACIONES PROTECCION Y CONTROL DE TRABAJOS CON RADIACIONES NO IONZANTES Se debe contar con un diseño adecuado de las instalaciones. Si es posible se deben hacer encerramientos o implementar el uso de cortinas y parasoles. Instalar pantallas que reduzcan o reflejen la transmisión de las ondas. Recubrimiento anti reflejante en las paredes.
37. RADIACIONES Se debe implementar una ventilación adecuada. Disminuir el tiempo de exposición. Limitar el acceso a solo personas autorizadas en caso de radiaciones por arco de soldadura Uso de protección visual, ropa de barrera, cremas protectoras, caretas. Avisar a los trabajadores sobre el riesgo al cual se encuentran expuestos y su forma de disminuirlos.
38. ILUMINACION La iluminación industrial es uno de los principales factores ambientales de carácter microclimatico, que tiene como principal finalidad el facilitar la fácil visualización de las cosas dentro de su contexto, de modo que el trabajo se pueda realizar en condiciones aceptables de eficiencia, eficacia, comodidad y seguridad.
39. ILUMINACION CONFORT VISUAL. Es un estado generado por la armonía o equilibrio de una cantidad de variables, principalmente relacionadas con la naturaleza, estabilidad, cantidad de luz, y todo ello en función de las exigencias visuales de la tareas y en el contexto de los factores personales.
41. GENERALIDADES Es conveniente la realización de un reconocimiento médico específico anual para conocer el estado de afectación de las personas expuestas a los diferentes riesgos y así poder actuar en los casos de mayor susceptibilidad. Así mismo, debe informarse a los trabajadores de los niveles de riesgo a que están expuestos y de las medidas de protección disponibles, también es útil mostrar a los trabajadores cómo pueden optimizar su esfuerzo muscular y postura para realizar su trabajo.
42. GENERALIDADES Al tener una adecuado control de los distintos riesgos se puede garantizar óptimas condiciones de bienestar físico, mental y social de las personas, protegiéndolos de los factores de riesgo ocupacionales, ubicándolos en un puesto de trabajo acorde con sus condiciones psico-físicas y manteniéndolos en aptitud de producción laboral.
43. GENERALIDADES Al realizar un estudio epidemiológico se debe establecer medidas y acciones tendientes a mejorar y mantener las condiciones generales de salud y calidad de vida de los trabajadores. Es importante educar a todo el personal en la forma de mantener la salud, así mismo capacitar sobre los efectos en la salud de los factores de riesgo presentes en sus puestos de trabajo y la manera de prevenirlos.
44. GENERALIDADES Con un adecuado control epidemiológico se logra Prevenir y detectar oportunamente las enfermedades generales (EG) y las profesionales (EP). Al obtener resultados epidemiológicos se debe ubicar al trabajador en el cargo acorde con sus aptitudes, y condiciones psico físicas, mediante la realización de exámenes pre ocupacionales. Se debe hacer seguimiento periódico de vigilancia a los trabajadores expuestos a riesgos específicos que puedan ser generadores de enfermedades profesionales, para establecer los procedimientos a seguir.
45. GENERALIDADES Para identificar las variables ocupacionales demográficas, y de morbilidad existentes de la población trabajadora, se realizará un análisis periódico de las estadísticas ocupacionales, tendientes a retroalimentar los diferentes programas y a establecer las medidas de control más adecuadas. Se realizará el Diagnóstico de Salud de la población de la empresa, cuyo análisis permitirá determinar patologías más frecuentes, diagnóstico de enfermedades de origen profesional y la determinación de enfermedades en fase subclínica; lo que permite la priorización de actividades a realizar.
46. GENERALIDADES Una vez definidos los prioridades en estas se considerarán las diferentes acciones y actividades, control tanto en la fuente como en el medio y en el trabajador; adicionalmente serán anexados a estos los diferentes criterios, normas y tipos de análisis propios de la patología a vigilar.