1. Concepto de ETS:
Son enfermedades infecciosas que se transmiten durante el acto sexual también se denominan
enfermedades venéreas.
Estas infecciones son causadas por virus, bacterias, artrópodos, protistas y ciertos hongos los cuales
afectan los órganos sexuales o el aparato reproductor tanto en hombres como mujeres. Estas infecciosas
se pueden transmitir por contacto sexual. Algunas se pueden transmitir también por vía no sexual, pero
representan una minoría del número total de casos. Varios tipos de enfermedades de transmisión sexual
son epidémicas, incluidas la gonorrea, el virus del herpes genital, las verrugas genitales (condilomas
acuminados), sífilis y el sida.
Estas enfermedades afectan a un porcentaje importante de la población aunque no se conocen las cifras
exactas y son más comunes en personas jóvenes. Las cifras son muy semejantes en hombres y en
mujeres.
En los últimos años se ha observado una disminución en la incidencia de estas enfermedades de
transmisión sexual (que se suelen nombrar por las siglas ETS), lo cual se debe al impacto que ha tenido el
sida y las medidas preventivas que se emplean contra él, básicamente el uso del preservativo.
Tipos de ETS:
Ambiasis
La amebiasis o amibiasis es una enfermedad parasitaria del intestino muy extendida en regiones tropicales,
producida por la infección que origina la ameba Entamoeba histolytica, protozoo rhizópodo muy extendido
en climas cálidos y tropicales. El parásito se adquiere por lo general en su forma quística a través de la
ingestión de alimentos o líquidos contaminados. Cuando invade el intestino, puede producir disentería,
aunque también puede extenderse a otros órganos. Entamoeba histolytica sólo desarrolla la enfermedad en
caso de una baja resistencia inmunitaria de la persona infectada.
Enfermedad y Síntomas
Los síntomas pueden variar desde unas pequeñas diarreas hasta casos más graves. La enfermedad
desarrolla dos fases:
•Fase aguda: es la más grave, y puede durar de semanas a meses. El enfermo presenta fuertes dolores
abdominales y heces sanguinolentas.
•Fase crónica: puede durar años, y si no se trata puede tener un desenlace fatídico. En este caso, se
alternan diarreas leves con estreñimiento.
Si la enfermedad se agrava, se pueden producir complicaciones, tales como perforaciones del intestino
o amebiasis cutánea(úlceras alrededor del ano cuando la disentería amebiana es muy intensa) o puede
conduciendo a la formación de abscesos en el hígado, los pulmones, y con menos frecuencia en el corazón;
en casos raros puede incluso alcanzar y lesionar el cerebro.
Prevención
•Tratamiento de aguas con cloro y sistemas de filtrado.
•Higiene personal y alimenticia (lavarse las manos antes de comer, cocinar, entre otros)
Campilobacteriosis
La campilobacteriosis es una enfermedad infecciosa producida por bacterias del tipo Campylobacter. En
la mayoría de los infectados, los síntomas son tan escasos que no saben si la padecen, pero sufren fiebre alta
con efectos colaterales del tipo de confusión, delirios,... por lo que suele confundirse con un cuadro de

2. fiebre tifoidea o paratífica. En la mayor parte de los casos la fiebre va seguida de náuseas (aunque
raramente vómitos), dolor abdominal intenso, calambres y diarrea, por este orden. La diarrea puede ser
tanto acuosa, como mucosa o incluso sanguinolenta. La diarrea se autolimita a los dos o tres dias y el resto
de síntomas remiten espontáneamente en torno a siete o diez dias.
En las personas que tienen un sistema inmunológico débil, la bacteria se propaga a veces a la corriente
sanguínea y puede ocasionar una grave infección poniendo en peligro la vida.
El organismo Campylobacter es en realidad un grupo de bacterias de configuración espiral que pueden
causar enfermedad en los seres humanos y losanimales. La mayor parte de la enfermedad en los seres
humanos es ocasionada por una especie, llamada Campylobacter jejuni, pero 1% de los casos humanos de
Campylobacter son ocasionados por otra especie. Campylobacter jejuni crece bien a temperatura del cuerpo
de un ave y parece bien adaptada a las aves, que la transportan sin enfermar, sobre todo a las aves
silvestres. La bacteria es frágil. No puede tolerar la deshidratación y puede destruirse mediante oxígeno,
puesto que es microaerófila, crece sólo si existe menos oxígeno que la cantidad atmosférica en el entorno.
La congelación reduce el número de bacterias de Campylobacter que se hallan presentes en la carne cruda.
Al producirse la infección por medio del contacto con las heces y la falta de higiene, también se ha
considerado dentro de las enfermedades de transmisión sexual, siempre que no se utilicen medios para
evitar un contacto sexual directo con el infectado.
Candidiasis
La candidiasis es una enfermedad causada por un hongo oportunista que puede tener expresión cutánea
del género Candida, de los cuales Candida albicans es el más frecuente. Se puede transmitir por ropas,
objetos y también por contacto sexual. Estos hongos están siempre presentes en la piel y en el tracto
digestivo de la mayoría de las personas, pero se encuentran controlados por otros microorganismos no
patógenos. Cuando se produce un desequilibrio, el aumento desmedido de la población de hongos produce
esta u otras micosis.
5.3.1. Descripción
La candidiasis afecta normalmente las zonas húmedas y cálidas de la piel y las mucosas, como las axilas, la
boca, el glande y la vagina; las erupciones cutáneas asociadas con el uso de pañales suelen ser de este tipo.
La candidiasis es la más frecuente causa de vaginitis; se estima que tres de cada cuatro mujeres
experimentan al menos un episodio de candidiasis durante su vida. Candida albicans es parte de la flora
normal de la vagina; condiciones patógenas pueden producirse por el uso de duchas que eliminen parte de
los microorganismos que lo controlan (como los lactobacilos).
Las probabilidades de contraer candidiasis aumentan en pacientes obesos y diabéticos; el consumo de
antibióticos y anticonceptivos también incrementa el riesgo, así como alteraciones hormonales debidas
al embarazo.
En pacientes con deficiencia inmunológica, la infección puede extenderse, con consecuencias graves.
5.3.2. Etiología y Diagnóstico
Los síntomas se caracterizan por lesiones cutáneas (enrojecimiento o inflamación de la piel) acompañadas
de prurito y sarpullido. En las infecciones vaginales, puede presentarse flujo blanquecino, con un

3. característico olor a levadura.
El diagnóstico consiste, por lo general, en una inspección visual de las lesiones. Las reacciones con
hidróxido de potasio se emplean a veces para determinar la naturaleza de la infección. Un diagnóstico
diferencial característico de la cándida con otras lesiones blancas orales, es que se elimina al raspado.
5.3.3. Tratamiento
Los casos ligeros de candidiasis pueden no requerir intervención médica; remedios de uso doméstico
incluyen el consumo o aplicación tópica de yogur, en que los lactobacilos presentes en el medio
combaten el hongo, y otros fungicidas, como la alicina obtenida de los dientes de ajo.
Los antimicóticos de laboratorio para el tratamiento de la candidiasis incluyen por lo general nistatina,
ketoconazol o amfotericina.
El cuidado con la higiene ayuda a mantener a raya las infecciones de Candida. Se debe mantener limpia,
seca y expuesta al aire la parte afectada. En el caso de infecciones vaginales, se debe seguir los consejos de
un ginecólogo.
Chancroide
El chancroide es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) producida por una
bacteria. Es común en países tropicales, aunque rara en otras partes del mundo. El
Chancroide es causada por un tipo de bacteria llamada Hemophilus ducreyi. Puede
afectar a hombres y mujeres. Chancroide se transmite entre personas durante sexo
anal, oral o vaginal.
Cualquier persona sexualmente activa puede infectarse con chancroide. Es más común
en los hombres que en las mujeres, especialmente en los hombres sin circuncisión.
El chancroide se contagia a través del contacto sexual con una persona infectada. Es
más probable que las bacterias invadan los órganos sexuales en el punto de una lesión
preexistente, como una cortadura o raspadura pequeña. La probabilidad de contagio es
mayor si la persona es muy activa sexualmente y no practica hábitos de higiene
personal.
¿Cuáles son los síntomas del chancroide?
Hombres
•Llagas o masas con o sin dolor en el pene, o alrededor del ingle o recto.
•Dolor o hinchazon alrededor del area del ingle.
•Dolor al defecar.
Mujeres
•Llagas o masas con o sin dolor alrededor o adentro de la vagina o el recto.
•Dolor al orinar.
•Dolor al defecar.
•Raramente, la llagas se encuentran en los senos, dedos, caderas o en la boca.

4. ¿Qué tan pronto aparecen los síntomas?
En general, los síntomas aparecen entre cuatro y siete días después de la exposición.
El chancroide es contagioso mientras la persona infectada tenga heridas abiertas. Las
heridas abiertas contienen bacterias y cualquier contacto con dichas heridas puede
causar
la
infección.
El chancroide sin tratar suele provocar úlceras en los genitales. A veces, las úlceras
persisten durante semanas o meses.
¿Cuál es el tratamiento para el chancroide?
•Antibioticos (pildoras o injectadas) que tu doctor te dara matara la bacteria que causa
chancroide. Toma toda la medicina, aun si te sientes mejor.
•Si estas embrazada, dile a tu doctor.
•Tu(s) parejas sexuales tendran que ser examinadas y tratadas. Si no reciben
tratamiento, ellos te podran reinfectar, o infectar a otros.
Prevención del chancroide
•Limite la cantidad de compañeros sexuales.
•Utilice condón.
•Lave sus genitales a fondo después de las relaciones sexuales.
•Si usted piensa que pueda estar infectado(a), evite el contacto sexual y acuda a su
clínica local de EST, a un hospital o visite a su médico.
•Notifique a todos sus contactos sexuales de inmediato para que puedan ser
examinados y tratados.
Clamidia
Las clamidias o chlamydia son microorganismos procariotas con las siguientes características:
1.Tamaño: Son de muy pequeño tamaño, incluso más pequeño que las bacterias por lo que se
considera que se encuentran entre los virus y las bacterias.
2.Forma: Tiene forma esférica.
3.Forma de vida: Son parásitos intracelulares obligados de las células de los vertebrados. Al poseer
esta característica escapan a menudo del sistema inmunitario. Su ciclo de desarrollo adquiere dos
formas: el corpúsculo elemental y el corpúsculo reticulado o inicial, que representan la forma
extracelular e intracelular del parásito respectivamente.
4.Cultivo: No se cultivan en los medios microbiológicos habituales, recurriendo a cultivos celulares.
5.5.1. Tipos, Consecuencias y Tratamiento
Existen dos especies del género chlamydia que son:

5. •Chlamydia psittaci: En el hombre produce de forma ocasional la ornitosis o psitacosis.
•Chalamydia trachomatis: Produce más variedad de infecciones en el hombre como:
•Infecciones oculares como el tracoma, conjuntivitis neonatal, neumonía intersticial del lactante.
•Infecciones genitales o enfermedades de transmisión sexual, como las uretritis no gonocócicas y el
linfogranuloma venéreo.
Las clamidias son sensibles a los antibióticos que inhiben la síntesis proteica como las tetraciclinas y los
macrólidos.
Verruga Genital
Las verrugas genitales (o condilomas o condiloma acuminata) son una enfermedad de transmisión
sexual altamente contagiosa, causada por el virus del papiloma humano (VPH). Se transmite al mantener
relaciones sexuales por vía oral, genital o anal con un compañero infectado. Cerca de dos tercios de aquellos
que mantienen relaciones sexuales con una pareja con verrugas genitales las desarrollarán a su vez,
alrededor de los tres meses después del contacto.
En las mujeres, las verrugas se presentan en las partes interior y exterior de la vagina, en la abertura
(cérvix) hacia el vientre (útero) o alrededor del ano. En los hombres, las verrugas genitales son menos
comunes. En caso de presentarlas, se pueden observar generalmente en la cabeza del pene. También se
pueden encontrar en el cuerpo del pene, en el escroto o alrededor del ano. Se da el caso, poco común, que se
presentan verrugas genitales en la boca o garganta de un individuo que ha tenido sexo oral con una persona
infectada.
Los condilomas se presentan a menudo en aglomeraciones y pueden ser muy pequeñas o pueden
extenderse en grandes masas sobre el área genital o anal.
5.6.1. Diagnóstico
Cualquier médico o empleado de servicios de salud puede diagnosticar la infección con sólo observarlas en
un paciente. Las mujeres con verrugas genitales deben someterse también a un examen para detectar
posibles verrugas en el cuello uterino. Hay evidencia de que la infección por el VPH causa cáncer
cérvicouterino.
El médico puede identificar verrugas en tejido genital, que de otro modo serían invisibles, mediante la
aplicación de vinagre (ácido acético) sobre áreas en que se sospeche la presencia de infección. Esta medida
provoca que las áreas infectadas se tornen blancuzcas, lo que las hace más visibles, más aún si se realiza
un procedimiento llamado colposcopia. Durante la colposcopia, el médico usa una lente de aumento para
examinar la vagina y cérvix. En algunos casos, el doctor toma una muestra de tejido del cuello uterino
(biopsia) y la examina al microscopio.
Una prueba de Papanicolau también puede indicar la posible presencia de una infección cervical por VPH.
En este examen, un empleado de laboratorio examina células tomadas del cérvix bajo el microscopio para
ver si son cancerosas. Si el papanicolau de una mujer arroja resultados anormales, es probable que ésta
tenga una infección por VPH. De ocurrir esto, deberán llevarse a cabo exámenes posteriores para detectar y
tratar cualquier problema cervical.
5.6.2. Tratamiento

6. Las verrugas genitales a menudo desaparecen sin necesidad de tratamiento. En caso contrario, pueden
desarrollar pequeñas carnosidades similares a una coliflor. No hay manera de predecir si las verrugas
crecerán o desaparecerán. Por ende, si se sospecha de padecerlas, se debe consultar a un médico para
examen y tratamiento de ser necesario.
Dependiendo de los factores como el tamaño y localización de las verrugas, el médico puede ofrecer
diversas maneras de tratarlas:
•Imiquimod, una crema de respuesta inmunológica que se aplica sobre el área infectada.
•Una solución antimicótica de podofilina al 20%, que se aplica sobre el área afectada. Posteriormente
-usualmente a las cuatro horas- se lava, para reducir efectos secundarios. Es el profesional quien realiza
la cura porque debe aplicar la dosis justa.
•Una solución (loción o gel) de podofiloxina al 0.5%, aplicada sobre el área afectada sin necesidad de
lavarla después. Puede realizarla el paciente en su hogar bajo asesoramiento profesional.
•Una crema de 5-fluorouracil al 5%
•Ácido tricloroacético (ATC)
No se debe usar podofilina o podofiloxina durante el embarazo, pues la piel las absorbe y pueden causar
defectos de nacimiento al feto. Tampoco debe usarse la crema de 5-fluorouracil.
Si las verrugas son pequeñas, se pueden eliminar por congelación (criocirugía), quemarse
(electrocauterización), o tratamiento con láser. Ocasionalmente, deberá realizarse una cirugía para eliminar
verrugas demasiado grandes que no responden a los otros tratamientos.
Aunque se puede acabar con las verrugas mediante tratamientos, ninguno de ellos acaba con el virus.
Debido a esto, las verrugas reaparecen a menudo después de ser tratadas.
Algunos médicos usan el fármaco antiviral alfa interferón, que se inyecta directamente en las verrugas, para
tratar las que reaparecen después de su eliminación por métodos tradicionales. Sin embargo, este fármaco
es costoso y no reduce la frecuencia de reaparición de las verrugas.
5.7. Criptosporidiosis
La criptosporidiosis es una enfermedad oportunista causada por el parásito Cryptosporidium parvum,
presente en algunas comidas o en aguacontaminada.
Suele producir síntomas como náuseas, vómitos, diarrea.
En personas con VIH con un sistema inmune cuyas CD4 estén por encima de 300 sus síntomas no suelen
durar más de una semana, pero en personas con un sistema inmune afectado (que estén en un nivel inferior
a 300 de TD4) puede prolongarse durante varias semanas.
Si dura más de 4 semanas se suele diagnosticar SIDA. Su diagnóstico se consigue analizando las heces del
paciente.
Se puede trasmitir por vía sexual anal u oral, por nadar en aguas contaminadas con heces humanas o por
consumir ostras en mal estado.
5.8. Citomegalovirus

7. Es una forma de Herpes virus; en humanos es conocido como Human herpesvirus 5 (HHV-5).
Pertenece a la subfamilia Betaherpesvirinae de lafamilia Herpesviridae. Su nombre significa "virus muy
grande".
El CMV principalmente ataca a las glándulas salivares y puede ser una enfermedad grave o fatal para los
fetos. La infección por CMV también puede poner en peligro la vida de los pacientes que sufren
inmunodeficiencia (paciente con VIH o transplante de órganos recientes). Los virus del CMV se hallan en
muchas especies de mamíferos.
5.8.1. Tipos
•Cercopithecine herpesvirus 5 (CeHV-5) - Cytomegalovirus del mono verde africano
•Cercopithecine herpesvirus 8 (CeHV-8) - Cytomegalovirus del mono Rhesus
•Human herpesvirus 5 (HHV-5) - Cytomegalovirus de humanos
•Pongine herpesvirus 4 (PoHV-4)
Tipos provisionales:
•Aotine herpesvirus 1 (AoHV-1) - Herpesvirus aotus 1
•Aotine herpesvirus 3 (AoHV-3) - Herpesvirus aotus 3
5.8.2. Transmisión y Prevención
La transmisión del CMV ocurre de persona a persona. La infección requere contacto cercano o íntimo. El
CMV puede ser transmitido por via sexual, por la leche materna, por organos transplantados y raramente
por transfusión de sangre.
Aunque el virus no es muy contagioso, se puede transmitir mediante efectos personales. La transmisión de
este virus es fácil de prevenir, porque se suele transmitir a través de los fluidos corporales al ponerse en
contacto con las manos y después con la nariz y la boca. El simple lavado de las manos con jabón y agua es
efectivo a la hora de quitar el virus de las manos.
La infección por CMV sin síntomas es común en niños; como resultado, es común el no aislar a los
individuos que se sabe que están infectados.
5.8.3. Diagnóstico
La mayoría de las infecciones con CMV no son diagnosticadas porque el virus normalmente produce pocos
o ningún síntoma y tiende a reactivarse intermitentemente sin síntomas. No obstante, las personas que han
sido infectadas con CMV, desarrollan anticuerpos que persisten en el cuerpo. Existen tests de laboratiorio
para detectar los anticuerpos del CMV y además, el virus puede ser cultivado apartir de la orina, muestras
de tejido, etc. para detectar las infecciones activas. Se pueden hacer test cualitativos y quantitativos,
permitiendo a los médicos monitorizar la carga viral de los pacientes infectados por CMV.
Se debe sospechar una infección por CMV si el paciente:
•Tiene síntomas de mononucleosis pero da negativo en los virus de mononucleosis y Epstein Barr
•Muestra signos de hepatitis, pero da negativo en los virus de hepatitis A, B y C.

8. 5.8.4. Tratamiento
Por lo general no es necesario ningún tratamiento, ya que la mayoría de las infecciones se curan por sí
mismas.
El tratamiento con Ganciclovir es usado en pacientes inmunodeprimidos. Valaciclovir es un antiviral
administrado por vía oral que también es efectivo. Foscarnet puede ser administrado a pacientes con CMV
resistente al ganciclovir, aunque el nivel de tolerancia no es tan bueno como el del ganciclovir. La vacuna
está aún en periodo de desarrollo.
VIH
SIDA es el acrónimo del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida que afecta a los humanos
infectados por VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana). Se dice que
una persona padece SIDA cuando su organismo, debido a la inmunodepresión provocada por el VIH, no es
capaz de ofrecer una respuesta inmune adecuada contra las infecciones.
Cabe destacar la diferencia entre estar infectado por el VIH y padecer SIDA. Una persona infectada por el
VIH es seropositiva, y pasa a desarrollar un cuadro de SIDA cuando su nivel de Linfocitos T CD4 (que son el
tipo de célula al que ataca el virus) desciende por debajo de 200 células por mililitro de sangre.
Tratamiento
Actualmente existen medicamentos, llamados antirretrovirales, que inhiben enzimas esenciales, la transcriptasa
reversa, retrotranscriptasa o la proteasa, con lo que reducen la replicación delVIH. De esta manera se frena el
progreso de la enfermedad y la aparición de infecciones oportunistas, así que aunque el sida no puede
propiamente curarse, sí puede convertirse con el uso continuado de esos fármacos en una enfermedad crónica
compatible con una vida larga y casi normal. La enzima del VIH, la retrotranscriptasa, es una enzima que convierte
el ARN a ADN, por lo que se ha convertido en una de las principales dianas en los tratamientos antirretrovirales.13
En el año 2007 la Agencia Europea de Medicamentos (EMEA por sus siglas en inglés) autoriza el
fármaco Atripla que combina tres de los antirretrovirales más usuales en una única pastilla. Los principios activos
son el efavirenz, la emtricitabina y el disoproxilo de tenofovir. El medicamento está indicado para el tratamiento del
virus-1 en adultos. 14
El común denominador de los tratamientos aplicados en la actualidad es la combinación de distintas drogas
antiretrovilares, comúnmente llamada "cóctel". Estos "cócteles" reemplazaron a las terapias tradicionales de una
sola droga que sólo se mantienen en el caso de las embarazadas VIH positivas. Las diferentes drogas tienden a
impedir la multiplicación del virus y, hacen más lento el proceso de deterioro del sistema inmunitario. El "cóctel" se
compone de dos drogas inhibidoras de la transcriptasa reversa (las drogas) AZT, DDI, DDC, 3TC y D4T) y un
inhibidor de otras enzimas las proteasas.
Al inhibir diferentes enzimas, las drogas intervienen en diferentes momentos del proceso de multiplicación del
virus, impidiendo que dicho proceso llegue a término. La ventaja de la combinación reside, justamente, en que no
se ataca al virus en un solo lugar, sino que se le dan "simultáneos y diferentes golpes". Los inhibidores de la
transcriptasa inversa introducen una información genética equivocada" o "incompleta" que hace imposible la
multiplicación del virus y determina su muerte. Los inhibidores de las proteasas actúan en las células ya infectadas
impidiendo el «ensamblaje» de las proteínas necesarias para la formación de nuevas partículas virales.

9. En 2010 se comprobó la eliminación del virus de un paciente con leucemia al recibir un trasplante de médula de un
donante con una muy rara mutación genética que lo vuelve inmune a una infección con HIV; se recuperó de ambas
enfermedades. Siendo una mutación muy rara y una operación con altos riesgos, la posibilidad de que esto se
vuelva una solución práctica es casi inexistente de momento. A pesar de los resultados, las operaciones de este
tipo exigen dosis de inmunosupresores para toda la vida. El defecto genético en cuestión hace que las células T no
expresen el receptor CCR5 o CXCR4 que el virus necesita reconocer para entrar a la célula.15 1
Penetración
La infección por VIH por las relaciones sexuales ha sido comprobado de hombre a mujer, de mujer a hombre, de
mujer a mujer y de hombre a hombre. El uso de condones de látex se recomienda para todo tipo de actividad
sexual que incluya penetración. Es importante enfatizar que se debe usar el condón hecho del material látex, pues
otro condón (de carnero) que existe en el mercado, hecho a base de material orgánico, no es efectivo para la
prevención. Los condones tienen una tasa estimada del 90-95% de efectividad para evitar el embarazo o el
contagio de enfermedades, y usado correctamente, esto es, bien conservado, abierto con cuidado y correctamente
colocado, es el mejor medio de protección contra la transmisión del VIH. Se ha demostrado repetidamente que el
VIH no pasa efectivamente a través de los condones de látex intactos.
El sexo anal, debido a la delicadeza de los tejidos del ano y la facilidad con la que se llagan, se considera la
actividad sexual de más riesgo. Por eso los condones se recomiendan también para el sexo anal. El condón se
debe usar una sola vez, tirándolo a la basura y usando otro condón cada vez. Debido al riesgo de rasgar (tanto el
condón como la piel y la mucosa de la paredes vaginales y anales) se recomienda el uso de lubricantes con base
acuosa. La vaselina y los lubricantes basados en aceite o petróleo no deben usarse con los condones porque
debilitan el látexy lo vuelven propenso a rasgarse.
Sexo oral
En términos de trasmisión del VIH, se considera que el sexo oral tiene menos riesgos que el vaginal o el anal. Sin
embargo, la relativa falta de investigación definitiva sobre el tema, sumada a información pública de dudosa
veracidad e influencias culturales, han llevado a que muchos crean, de manera incorrecta, que el sexo oral es
seguro. Aunque el factor real de trasmisión oral del VIH no se conoce aún con precisión, hay casos documentados
de transmisión a través de sexo oral por inserción y por recepción (en hombres). Un
estudio[cita requerida] concluyó que el 7,8% de hombres recientemente infectados en San Francisco
probablemente recibieron el virus a través del sexo oral. Sin embargo, un estudio[cita requerida] de hombres
españoles que tuvieron sexo oral con compañeros VIH+ a sabiendas de ello no identificó ningún caso de
trasmisión oral. Parte de la razón por la cual esa evidencia es conflictiva es porque identificar los casos de
transmisión oral es problemático. La mayoría de las personas VIH+ tuvieron otros tipos de actividad sexual antes
de la infección, por lo cual se hace difícil o imposible aislar la transmisión oral como factor. Factores como
las úlceras bucales, etc., también son difíciles de aislar en la transmisión entre personas "sanas". Se recomienda
usualmente no permitir el ingreso de semen o fluido preseminal en la boca. El uso de condones para el sexo oral
(o protector dental para el cunnilingus) reduce aún más el riesgo potencial. El condón que haya sido utilizado ya
para la práctica del sexo oral, debe desecharse. En caso de que exista coito posterior, se utilizará un nuevo
profiláctico; ya que las microlesiones que se producen en el látex por el roce con las piezas dentarias, permiten el
paso del virus.
Vía parenteral
Se sabe que el VIH se transmite cuando se comparten agujas entre usuarios de drogas inyectables, y éste es uno
de las maneras más comunes de transmisión. Todas las organizaciones de prevención del sida advierten a los
usuarios de drogas que no compartan agujas, y que usen una aguja nueva o debidamente esterilizada para cada
inyección. Los centros y profesionales del cuidado de la salud y de las adicciones disponen de información sobre

10. la limpieza de agujas con lejía. En los Estados Unidos y en otros países occidentales están disponibles agujas
gratis en algunas ciudades, en lugares de intercambio de agujas, donde se reciben nuevas a cambio de las
usadas, o en sitios de inyecciones seguras.
Los trabajadores médicos pueden prevenir la extensión del VIH desde pacientes a trabajadores y de paciente a
paciente, siguiendo normas universales de asepsia o aislamiento contra sustancias corporales, tales como el uso
de guantes de látex cuando se ponen inyecciones o se manejan desechos o fluidos corporales, y lavándose las
manos frecuentemente.
El riesgo de infectarse con el virus VIH a causa de un pinchazo con una aguja que ha sido usada en una persona
infectada es menor de 1 entre 200[cita requerida]. Una apropiada profilaxis postexposición con medicamentos antiVIH logra contrarrestar ese riesgo, reduciendo al mínimo la probabilidad de seroconversión.
Circuncisión
Un estudio de 20055 informaba que el estar circuncidado podría reducir significativamente la probabilidad de que
un hombre se infecte de una mujer seropositiva por penetración vaginal. Los rumores en este sentido, producidos
a partir de trabajos anteriores no concluyentes, han aumentado ya la popularidad de la circuncisión en algunas
partes de África. Un trabajo relacionado6estima que la circuncisión podría convertirse en un factor significativo en
la lucha contra la extensión de la epidemia.
Resistencia natural
Investigaciones recientes[cita requerida] confirmaron que de hecho existen personas más inmunes al Virus, debido
a una mutación en el genoma llamada "CCR5-delta 32". Según se cree, habría aparecido hace 700 años, cuando
la peste bubónica diezmó a Europa. La teoría dice que los organismos con ese gen impiden que el virus ingrese en
el glóbulo blanco. Este mecanismo es análogo al de la peste negra. El VIH se desarrolla en estas personas de
manera más lenta, y han sido bautizados como "no progresores a largo plazo".
Saliva
Después de la sangre, la saliva fue el segundo fluido del cuerpo donde el VIH se aisló. El origen del VIH salivar
son los linfocitos infectados de las encías (gingiva). Estas células emigran dentro de la saliva en una tasa de un
millón por minuto. Esta migración puede aumentar hasta 10 veces (diez millones de células por minuto) en
enfermedades de la mucosa oral, las cuales son frecuentes en un huésped inmunodeficiente (tal como un
individuo con infección por VIH). Estudios inmunocitoquímicos recientes muestran que en los pacientes con sida
hay una concentración más alta de VIH en los linfocitos salivares que en los linfocitos de la sangre periférica. Esto
sugiere que los linfocitos infectados reciben una estimulación antigénica por la flora oral (bacterias en la boca) lo
que da lugar a una mayor expresión del virus" (A. Lisec, "Za zivot", izdanje "U pravi trenutak", Dakovo 1994. s.27O271.)
Abstinencia
Según algunos estudios, los programas que preconizan la abstinencia sexual como método preventivo exclusivo
no han demostrado su utilidad para disminuir el riesgo de contagio del virus.7Edward Green, director del Aids
Prevention Research Project de Harvard, asegura que "El preservativo no detiene el sida. Sólo un comportamiento
sexual responsable puede hacer frente a la pandemia"8
Monogamia
En el África subsahariana, y otros países subdesarrollados, se ha mostrado eficaz en la lucha contra el sida el
fomento de la monogamia y el retraso de la actividad sexual entre los jóvenes.9 10
Gardnerella Vaginalis

11. Gardnerella vaginalis es un bacilo implicado en la enfermedad llamada Vaginosis Bacteriana, que
está caracterizada por un desbalance en la flora normal de la vagina habiendo una disminución
de lactobacillus spp y un aumento en Gardnerella vaginalis y otros bacterias aerobias y anaerobias.
La vaginosis bacteriana es la principal causa de secreción y mal olor vaginal aunque el 50% de las
mujeres pueden ser asintomáticas.
Aún no se ha comprobado que sea una enfermedad de transmisión sexual, aunque es más común que se
presente en mujeres sexualmente activas, siendo calificada como causa de este tipo de enfermedad.
El término vaginosis viene dado ya que ha diferencia de la Cándida y Tricomona, la gardnerella no
produce signos de inflamación en la mucosa vaginal ni migración linfocitaria, por consiguiente no es
clasificada como una vaginitis.
5.10.1. Complicaciones
Existen complicaciones importantes tanto ginecológicas (enfermedad inflamatoria pélvica, endometritis,
facilitación del ingreso de VIH) como obstétricas (ruptura prematura de membranas, corioamnionitis,
amenaza de parto pretérmino, nacimiento pretérmino) para las mujeres que padecen de vaginosis
bacteriana motivo por el cual no se debe pasar por alto.
Giardiasis
La giardiasis es una enfermedad diarreica ocasionada por la Giardia intestinalis (conocido también
como Giardia lamblia), un parásito microscópico unicelular que vive en el intestino de las personas,
intestino delgado en su porción anterior (duodeno) y los animales y se transmite en las heces de una
persona o animal infectado. Este parásito está protegido por una cobertura exterior que le permite
sobrevivir fuera del cuerpo y en el medio ambientepor largos periodos de tiempo. Durante las dos últimas
décadas, el organismo Giardia se ha reconocido como una de las causas más comunes de la enfermedad
transmitida por el agua (de beber y recreativa) en los seres humanos en los Estados Unidos. El parásito se
encuentra en todas las regiones del mundo.
Gonorrea
La gonorrea, también denominada blenorragia, blenorrea y uretritis gonocócica, es una
enfermedad de transmisión sexual provocada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae (o gonococo).
5.12.1 Síntomas en la mujer
El síntoma más frecuente es una excreción vaginal y aumento de ganas de orinar y molestias urinarias
(disuria). La expansión de germen hacia las trompas de Falopio y el abdomen puede producir dolor en la
zona baja del abdomen, encogimiento, fiebre y los síntomas generalizados de cuando se tiene una infección
bacteriana.
Neisseria Gonorrhoeae es sensible a una gama variada de antibióticos pero es capaz de
desarrollar resistencia frente a algunos de ellos. Muchas cepas son resistentes a la penicilina. Actualmente
es efectivo en el tratamiento de la Gonorrea el uso de cefalosporinas de tercera generación como
Ceftriaxona, cuya administración debe ser efectuada por especialistas.

12. También se suele asociar la cefalosporina con algún macrólido, como Azitromicina, por la frecuente coinfección con Chlamydia trachomatis, que causa un cuadro similar a la infección por gonococo,
generalmente dos semanas de iniciado el cuadro, cuya excreción uretral no suele ser hedionda, y con test de
Gram negativo.
5.12.2. Síntomas en el Hombre
El síntoma más frecuente es una excreción uretral mucosa (blanquecina o clara) o purulenta (gruesa,
amarillenta). Ubicada en la punta del pene. Otros síntomas son dolor al orinar, sensación de quemazón en
la uretra. En muy pocas ocasiones no se padecerán estos síntomas.
En el varón este germen provoca uretritis y prostatitis. En la mujer, vaginitis y cervicitis, pero también
endometritis, salpingitis y enfermedad inflamatoria pélvica aguda. Caracterizada por enrojecimientos en el
area genital.
Hepatitis
La hepatitis es una afección o enfermedad inflamatoria que afecta al hígado. Su causa puede ser infecciosa
(viral, bacteriana, etc.), inmunológica (por auto-anticuerpos) o tóxica (por ejemplo por alcohol, venenos o
fármacos). También es considerada dependiendo de su etiología una enfermedad de transmisión sexual.
La causa más frecuente es la afección viral específica, donde dependiendo del tipo de virus que la causa
5.13.1. Hepatitis A
Es una enfermedad del hígado causada por el virus de la hepatitis A (VHA). Se transmite por el contacto
con deposiciones de otro enfermo, por falta dehigiene en el hogar o bien
el consumo de alimentos contaminados y deficientemente lavados (como verduras regadas con aguas no
tratadas o en contacto con vectores, como moscas o cucarachas). Puede afectar a cualquier persona y
tener carácter epidémico en aquellos lugares que no cuenten con tratamiento adecuado de sus aguas
servidas. En países más desarrollados, como los Estados Unidos, la hepatitis A afecta principalmente a
casos aislados de individuos, aunque han ocurrido epidemias que han llegado a cubrir grandes áreas en el
pasado. Si bien hoy en día existen vacunas que pueden prevenirla, las condiciones de saneamiento
ambiental y las normas de higiene al interior del hogar son la forma más eficaz de evitar su desarrollo.
5.13.2. Hepatitis B
Es una enfermedad grave causada por un virus que se transmite por la sangre o por vía sexual desde un
enfermo con hepatitis activa o de un portador sano del virus de la hepatitis B (VHB). Puede causar una
infección aguda y persistir en la sangre toda la vida, causando cirrosis (cicatrización) del hígado, cáncer del
hígado, insuficiencia hepática y la muerte. También existe una vacuna para su prevención.
5.13.3. Hepatitis C
Es una enfermedad del hígado causada por el virus hepatitis C (VHC) que se encuentra en la sangre de las
personas que tienen la enfermedad. La infección del VHC también es transmitida mediante el contacto con
la sangre de una persona infectada (en etapa de actividad o portación del virus) y también es causa de
hepatitis crónica, cirrosis, cáncer de hígado, insuficiencia hepática y muerte.
5.13.4 Hepatitis D

13. Es un virus defectuoso que necesita el virus de hepatitis B para existir. El virus de la hepatitis D (VHD) se
encuentra en la sangre de las personas infectadas con el virus.
5.13.5. Hepatitis E
Es un virus (VHE) que se transmite en forma muy similar al virus de hepatitis A. Se disemina a través
de agua contaminada.
5.13.6. Hepatitis F
Este tipo de hepatitis consiste en la aparición reciente, puede ser el mismo conocido como G.
5.13.7. Hepatitis G
Es el virus más nuevo, se conoce poco. Se cree que se transmite a través de la sangre sobre todo en personas
que usan drogas endovenosas, y se supone que con otras enfermedades y tratamientos relacionados con la
coagulación.
Herpes Genital
El herpes genital es una infección causada por dos virus que pertenecen al grupo herpesvirus hominus, el
HSV-1 y el HSV-2, conocidos, respectivamente, como herpes simple tipo 1 (HSV-1) y como herpes simple
tipo 2 (HSV-2).
Esta infección es de transmisión sexual y se caracteriza por episodios repetidos que se desarrollan con una
erupción de pequeñas ampollas, generalmente dolorosas, sobre los genitales o ano produciendo demasiado
ardor o rasquiña (picazón) desesperante. La piel se erupciona haciendo más difícil su curación.
5.14.1. Incidencia
El tipo HSV-1 es responsable, aproximadamente, del 5 al 10% de los herpes genitales. Ambos virus son
transmitidos por contacto sexual. Es normal que ocurra un cruce de infecciones de tipo 1 y 2 durante el
contacto sexual oral-genital.
La infección inicial de herpes oral ocurre normalmente en la niñez y no está clasificada como una
enfermedad de transmisión sexual. El 80% de la población adulta es candidata a portar el HSV-1 y puede
haberlo adquirido de una forma no sexual. El herpes genital nunca se cura totalmente, y su tratamiento es
principalmente con acyclovir.
5.14.2. Síntomas
•Inicialmente, sensación de calor, picor y color rosado.
•Ampollas dolorosas llenas de fluido en el área genital o rectal.
•Pequeñas ampollas que se funden para formar una ampolla larga.
•Costras amarillas que se forman en las ampollas al principio de la fase de curación.
•Fiebre suave.
•Bultos en la ingle.

14. •Micciones difíciles y dolorosas (disuria). (Dolor al orinar)
•Micciones titubeantes.
•Aumento en la frecuencia y urgencia de las micciones.
•Relación sexual dolorosa.
•Incontinencia urinaria.
•Llagas genitales
5.14.3. Complicaciones
El herpes genital puede causar la presencia repetida de dolorosas úlceras genitales en muchos adultos y la
infección del herpes puede ser grave en personas con sistemas inmunodeprimidos. Adicionalmente, el HSV
genital puede causar infecciones potencialmente mortales en los bebés. Es importante que las mujeres
eviten contraer el herpes durante el embarazo porque la ocurrencia de un primer episodio durante el
embarazo provoca un mayor riesgo de que el virus sea transmitido al bebé. Si una mujer tiene herpes
genital activo al momento del parto, se realiza por lo general un parto por cesárea. El herpes puede
contribuir a la propagación del VIH, el virus que causa el SIDA. El herpes puede hacer que las personas se
vuelvan más susceptibles a la infección por VIH y puede hacer que las personas infectadas por el VIH sean
más infecciosas.
5.14.4. Prevención
La prevención es muy difícil desde el momento en que el virus puede contagiarse incluso a partir de
personas infectadas que no presentan síntomas. Sin embargo, evitando el contacto directo con una lesión
abierta rebajamos el riesgo de infección. Las personas con herpes genital deben evitar el contacto sexual
cuando tienen las lesiones activas. Las personas con herpes genital conocido pero sin síntomas clínicos
presentes deben informar a su pareja de que tienen la enfermedad. Esto permitirá a ambos usar barreras
protectoras (preservativos) para prevenir el contagio. El preservativo es la mejor protección frente al herpes
genital cuando se es sexualmente activo. El uso sistemático y correcto de un preservativo ayuda a evitar el
contagio. Los preservativos se controlan para asegurar que ese virus no puede pasar través del material del
cual están hechos.
Muslo Contagioso
El molusco contagioso o molluscum contagiosum es una enfermedad cutánea de etiología vírica,
concretamente poxvirus.
La forma infantil suele trasmitirse por fómites mientras que en adultos suele ser por vía sexual. Se
caracteriza por la aparición de pápulas dispersas en la piel con un tamaño < a 0,5 cm. cupuliformes y
umbilicadas en el centro. No suelen causar dolor pero si a veces picor (prurito) poco intenso si se
sobreinfectan.
Las zona más frecuentemente afectadas son el área anogenital, cuello y párpados, otras localizaciones más
extensas o diferentes a las anteriores pueden verse en pacientes con SIDA. Frecuentemente se produce
autoinoculación y recidivas tras tratamiento con curetaje, crioterapia o electrocoagulación de las lesiones.
5.16. Piojo Púbico- Ladilla
La ladilla es un insecto anopluro, de menos de dos milímetros de longitud, casi redondo, achatado y de

15. color amarillento. Se considera una enfermedad de transmisión sexual o venérea (ETS). En otros idiomas
suele denominarse literalmente "piojo del pubis". A diferencia del piojo de la cabeza, son muy lentas
moviéndose, avanzando cada día aproximadamente un centímetro.
La transmisión se realiza en la mayoría de los casos por contacto sexual, aunque también en raras ocasiones
puede suceder al usar prendas que hanestado en contacto con algún portador. Además de la región púbica,
también pueden situarse en el cabello, las cejas, las pestañas y el vello axilar y corporal (de las piernas y los
brazos, por ejemplo).
5.16.1. Síntomas
Las ladillas se alimentan de sangre por lo menos dos veces al día, lo que ocasiona un prurito muy molesto
que puede hacer que el infectado se rasque provocando irritación e infección de la piel. Cada cinco días
aproximadamente, la hembra pone entre diez y quince huevos blancos (las liendres), que tardan una
semana en incubar. Cada día se pueden mover aproximadamente un centímetro. En la ropa interior suelen
aparecer unas manchas de color marrón/rojizo debido a las pequeñas gotitas de sangre de las picaduras.
5.16.2. Tratamiento
Existen cremas, champús y lociones que contienen hexacloruro de benceno gamma o permetrina y que son
igualmente eficaces mientras se usen correctamente. Aunque el parásito vive poco tiempo separado del
cuerpo, es conveniente cambiar sábanas, toallas y ropas para evitar la reinfestación.
A los sujetos disgnosticados de ladillas, se les recomienda comentar su infestación con sus parejas sexuales
con objeto de frenar epidemias.
La reinfestación puede suscitarse, ya que una vez que las ladillas han sido separadas del cuerpo, pueden
sobrevivir hasta 24 horas, mientras que los huevos o liendres hasta seis días.
Listeriosis
La Listeriosis es una infección debida a la bacteria Listeria monocytogenes. Afecta a los animales y, con
menos frecuencia, al hombre. En el recién nacido, puede revestir gravedad.
La contaminación tiene lugar, generalmente, durante el consumo de alimentos que contienen la bacteria
responsable de la enfermedad. Entre estos alimentos están la leche cruda, queso elaborado con esta leche,
carne cruda o mal cocinada, verduras crudas o embutidos. La mujer puede transmitir el bacilo
al feto durante el embarazo(por medio de la placenta) o en el momento del parto.
5.17.1. Síntomas
En el adulto, la listeriosis se manifiesta como una gripe, con fiebre y dolores difusos. Suele pasar
inadvertida. Sin embargo, puede adoptar una forma más grave y transformarse en meningitis o en una
infección generalizada.
El feto puede ser contaminado por la madre durante el segundo o el tercer trimestre de la gestación. El niño
corre el riesgo de morir antes de nacer o de ser prematuro y estar afectado por la enfermedad:
septicemia(infección generalizada en la sangre) asociada a meningitis, lesión del hígado o neumonía.
5.17.2. Tratamiento y Prevención

16. La listeriosis se trata con la asociación de dos antibióticos durante un período de 3 semanas. Para evitar
contraer la infección durante el embarazo, hay que tomar algunas precauciones alimentarias, como: evitar
consumir las verduras crudas o poco cocinadas, preferir los embutidos envasados a los que se venden
cortados al momento, volver a cocer los alimentos conservados en el refrigerador, no consumir la envoltura
o la parte exterior de los quesos de pasta blanda, hervir la leche cruda o pasteurizada antes de consumirla y
no fiarse de los productos astesanales.
Por otro lado, es aconsejable lavarse las manos después de haber manipulado los alimentos crudos y
limpiar y desinfectar regularmente el refrigerador.
5.18. Salmonella
Salmonella es un género bacteriano formado por bacilos Gram negativos, anaerobios facultativos, con
flagelos perítricos que rodean almicroorganismo y no desarrolla cápsula ni espora. Son bacterias móviles
que producen sulfuro de hidrógeno. No fermentan glucosa ni lactosa.
Es un agente zoonótico de distribución universal. Se transmite por contacto directo o contaminación
cruzada durante la manipulación, en el procesado de alimentos o en el hogar, también por vía sexual.
5.18.1. Infección
Produce salmonelosis con un período de incubación de entre 5 horas y 5 días, diarrea y dolor abdominal, a
través de las heces del enfermo se elimina un gran número de esta bacteria y fiebre entérica con un periodo
de incubación de 7 a 28 días, causante de dolor de cabeza, fiebre, dolor abdominal y diarrea, erupción
máculo-papulosa en pecho y espalda, los enfermos presentan un período de convalecencia entre 1 y 8
semanas, las personas curadas eliminan Salmonella durante más de 1 año. también puede ocasionar fiebres
estericas o infección intestinal por intoxicación con algunos alimentos.
5.18.2. Tratamiento
Puede manifestarse por fiebre prolongada o recurrente y asociarse a lesiones locales óseas, articulares,
pleurales, pulmonares; y con aneurismas micóticos de la aorta abdominal, que es la manifestación
observada en pacientes con infección VIH. El tratamiento es el mismo de la fiebre tifoidea. Se recomienda
la ciprofloxacina en dosis de 750 mg dos veces al día.
PAPILOMA HUMANO
Es una enfermedad infecciosa causada por el VPH (virus del papiloma humano). Se transmite
principalmente por vía sexual, aunque puede contagiarse también en piscinas, baños y saunas. Se
presenta en la piel de las zonas genitales en forma de verrugas. Las lesiones son apreciables a
simple vista o se pueden diagnosticar por observación de tejidos con un microscopio.
Síntomas
Algunos de los síntomas más importantes que sugieren la presencia de virus del papiloma humano son irritaciones
constantes en la entrada de la vagina con ardor y sensación de quemadura durante las relaciones sexuales (se
denomina vulvodinia), pequeñas verrugas en el área ano-genital: cérvix, vagina, vulva y uretra (en mujeres) y pene,

17. uretra y escroto (en varones). Pueden variar en apariencia (verrugas planas no visibles o acuminadas sí visibles), en
número y en tamaño, por lo que se necesita un especialista para su diagnóstico. Aparecen alteraciones en el
Papanicolaou, lo que refleja que en el cuello del útero hay lesiones escamosas intraepiteliales (zonas infectadas por
VPH que pueden provocar cáncer).
CARACTERISTICAS DE LAS E.T.S.
Son de distribución mundial: la movilidad de las poblaciones por la facilidad de viajes entre continentes y
países produce verdaderas pandemias incontrolables.
En algunos países, su frecuencia las ubica en el grupo de las infecciones más prevalentes (por ejemplo en
algunos países africanos, sin embargo han descendido en países desarrollados).
Su incidencia se halla en aumento por el hacinamiento, el aumento de la densidad de población, las
corrientes inmigratorias y su relación con la conducta sexual de los seres humanos. También debido a la
aparición de nuevos agentes etiológicos a los anteriormente conocidos como clásicos.
Su contagio, generalmente,
infección múltiple.
no
es
aislado.
Siempre
se
debe
considerar
la
posibilidad
de
una
Los contactos asintomáticos (individuos infectados que no presentan síntomas pero pueden transmitir la
enfermedad) juegan un rol vital en la transmisión de las E.T.S.).
La conducta sexual de los individuos condiciona su diseminación: el tipo de practica sexual, las caracteristicas
del huesped o el uso de anticonceptivos de barrera (preservativo), son factores que se relacionan con su
diseminacion.
Bibliografia
http://www.monografias.com/trabajos47/transmision-sexual/transmision-sexual.shtml
https://es.wikipedia.org/wiki/Sida#Tratamiento
http://html.rincondelvago.com/conceptos-importantes-sobre-ets.html
http://www.losmicrobios.com.ar/microbios/?page_id=1304
http://html.rincondelvago.com/ets_23.html