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Leopoldo Salvarezza
Teoría y clínica
La vejez es un tema conflictivo, tanto para las personas
que lo viven en si mismas como para las personas que
lo enfrentan día a día desde sus roles: hijo, vecino,
colega, medico, enfermero, psicólogo.
El grado de conflicto que representa para cada uno y
las conductas defensivas que se adopten estará
determinado por la historia personal de los
participantes, la cual habrá ido sedimentando a través
de sucesivas experiencias, fantasías y represiones en
una ideología general sobre lo que es la vejez
Introducción
I Las dos teorías
Hay 2 formas de enfocar la problemática de la vejez y ambas se
contraponen:
1 -Teoría del desapego:
Sostiene que a medida que el sujeto envejece se produce una
reducción de su interés vital por las actividades y objetos que lo
rodean, lo cual va generando un sistemático apartamiento de toda
clase de interacción social.
Este proceso no solo pertenece al desarrollo normal, sino que es
deseado y buscado por él, apoyado en el lógico declinar de sus
capacidades sensoriomotrices.
Distanciamiento afectivo, ante situaciones que le plantean problemas
de difícil solución.
Los puntos mas sobresaliente del desapego son:
Es un proceso universal, ocurre en cualquier cultura y tiempo
histórico
Es un proceso inevitable, porque esta apoyado en procesos
psicobiológicos
Es intrinseco, no esta condicionado ni
determinado por variable social alguna
Recogiendo y agrupando las criticas a esta teoría se da paso a la
segunda teoría o teoría contraria
2 – Teoría del apego:
Toda posibilidad de “ser” dentro del contexto humano es posible
solamente en relación con otros, o con objetos contingentes.
Toda satisfacción de necesidades o deseos es provista solo en estas
relaciones objetales, y la separación o el aislamiento deben ser
comprendidos como formando parte de la patología o acción
prejuiciosa.
Para que la vejez no sea una parodia ridícula de nuestra existencia
anterior no hay mas que una solución: seguir persiguiendo fines
que den un sentido a nuestra vida
Lo ideal es conservar en una edad avanzada pasiones lo bastante
fuertes como para que nos eviten volvernos sobre nosotros mismos
El secreto de un buen envejecer estará dado por la capacidad que
tenga un sujeto de aceptar y acompañar las inevitables
declinaciones propias de la edad, sin insistir en mantenerse joven a
cualquier precio, pero sin renunciar a una lucha activa para tratar de
obtener el máximo de satisfacción con el máximo de fuerzas que en
cada momento se disponga.
Nuestra conducta hacia los viejos,
cualquiera sea el rol que ocupemos,
será la de tratar que estos se mantengan
apegados a sus objetos y actividades la mayor parte del tiempo
posible y, cuando no, encontrar sustitutivos derivados. Esta será la
única manera de hacerles sentir que la vida todavía vale la pena de
ser vivida
II Prejuicios contra la vejez
Viejismo: conjunto de prejuicios, estereotipos, que se aplican a los
viejos simplemente en función de su edad
Otro termino utilizado con frecuencia pero diferente del de viejismo es
el de
Gerontofobia: se refiere a una mas rara conducta de temor u odio
irracional hacia los viejos, de manera que es menos abarcativa y debe
ser incluida dentro del viejismo y NO utilizarla como sinónimo
Los prejuicios contra la vejez son adquiridos durante la infancia y
luego se van asentando y racionalizando durante el resto de la vida de
los seres prejuiciosos. Generalmente son el resultado de
identificaciones primitivas con las conductas de personas
significativas del entorno familiar, y por lo tanto, no forman parte de
un pensamiento racional adecuado, sino que se limitan a una respuesta
emocional ante un estimulo determinado
Estos sentimientos irracionales estructurados en conductas
prejuiciosas, están extendidos en toda la población, pero son
especialmente peligrosos cuando los poseedores de ellos son los
médicos o psicólogos que tienen a cargo la responsabilidad de la salud
mental de los viejos.
Un viejo ante nosotros es como un
“espejo del tiempo”
y como todos sabemos el destino que la sociedad
impone a la vejez - desconsideración, rechazo,
aislamiento, explotación, y abandonados a la espera de la muerte –
nos provoca angustia frente a este futuro posible y nos impulsa a
escaparnos de ella. Nos negamos a reconocernos en el viejo que
seremos. De todas las realidades, la vejez es quizás aquella de la que
conservamos durante mas tiempo en la vida una noción puramente
abstracta
La vejez no es algo que este mas allá fuera de nosotros, en el futuro,
sino que es el presente, actual que llevamos adentro activamente
III Prejucio mas común contra la vejez
Uno de los prejuicios mas comunes es el de que los viejos son
todos enfermos o discapacitados. Utilizar al viejo como
sinónimo de enfermo, entraña un enorme riesgo, pues pasa a
comportarse como una profecía autopredictiva, que termina por
internalizarse aun en los destinatarios del prejuicio, es decir, en
los propios viejos.
OMS: “la salud de los viejos es mejor medirla en términos de
función;...el grado de ajuste mas que la falta de patología debe
ser usado como la medida del monto de servicios que el viejo
requiere de la comunidad”. Es decir, las cosas que una persona
vieja puede, o cree que puede hacer, son indicadoras del
grado de salud tanto como de los servicios que necesita
La medida de salud, debe entenderse en términos
de Funcionalidad debe incluir en alguna medida
el como el individuo se siente frente a su
impedimento, y por extensión, como este
impedimento interfiere con su rutina vital.
Distinguir entre impedimento
y discapacidad (limitación)
La vejez no es una enfermedad en sí misma sino
que esta última influye negativamente sobre
aquella.
¿Que es la Mediana Edad?
• ¿La flor de la vida? 40 a 60 años
• Nicho ecológico
Época de:
• autorrealización,
• gratificación
• y también replanteos
Mediana Edad
Toma de conciencia del paso del
tiempo
• Envejecimiento personal
• Indicadores que evidencian
Incremento de la interioridad
Cambio en la percepción del tiempo
Personalización de la muerte
Narcisismo
• Autoestima
• Ideal
Valoración que el sujeto hace de si mismo
colocado dentro de una escala de valores en
cuyo extremo mas alto está el ideal y en el
extremo mas bajo el negativo de ese ideal.
Interioridad
• Cierto retraimiento de la relación con el
mundo externo y un aumento de la relación
con el mundo interno.
• El narcisismo es la consecuencia y no la
causa de esta vuelta hacia adentro del
sujeto.
Destinos de la interioridad
• Integridad a través de la reminiscencia.
• O la Desesperación.
• La perfección narcisista.
• La moral culposa
Viejo
• La decrepitud, el deterioro, malhumor,
miedos, temor a la muerte, la culpa siempre
es ajena, vegeta, vive biológicamente.
El destino es un geriátrico
Anciano
• La imagen del anciano está unida a la
sabiduría y el respeto
• La sensación de transitoriedad le deja una
consciencia cada vez más clara de lo que le
pasa, de lo que es eterno.
• Es reflexivo y prudente, perdona agradece,
confía y no tiene miedos, no le teme a la
muerte.
Acepta su destino

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  • 2.
  • 3. La vejez es un tema conflictivo, tanto para las personas que lo viven en si mismas como para las personas que lo enfrentan día a día desde sus roles: hijo, vecino, colega, medico, enfermero, psicólogo. El grado de conflicto que representa para cada uno y las conductas defensivas que se adopten estará determinado por la historia personal de los participantes, la cual habrá ido sedimentando a través de sucesivas experiencias, fantasías y represiones en una ideología general sobre lo que es la vejez Introducción
  • 4. I Las dos teorías Hay 2 formas de enfocar la problemática de la vejez y ambas se contraponen: 1 -Teoría del desapego: Sostiene que a medida que el sujeto envejece se produce una reducción de su interés vital por las actividades y objetos que lo rodean, lo cual va generando un sistemático apartamiento de toda clase de interacción social. Este proceso no solo pertenece al desarrollo normal, sino que es deseado y buscado por él, apoyado en el lógico declinar de sus capacidades sensoriomotrices.
  • 5. Distanciamiento afectivo, ante situaciones que le plantean problemas de difícil solución. Los puntos mas sobresaliente del desapego son: Es un proceso universal, ocurre en cualquier cultura y tiempo histórico Es un proceso inevitable, porque esta apoyado en procesos psicobiológicos Es intrinseco, no esta condicionado ni determinado por variable social alguna Recogiendo y agrupando las criticas a esta teoría se da paso a la segunda teoría o teoría contraria
  • 6. 2 – Teoría del apego: Toda posibilidad de “ser” dentro del contexto humano es posible solamente en relación con otros, o con objetos contingentes. Toda satisfacción de necesidades o deseos es provista solo en estas relaciones objetales, y la separación o el aislamiento deben ser comprendidos como formando parte de la patología o acción prejuiciosa. Para que la vejez no sea una parodia ridícula de nuestra existencia anterior no hay mas que una solución: seguir persiguiendo fines que den un sentido a nuestra vida Lo ideal es conservar en una edad avanzada pasiones lo bastante fuertes como para que nos eviten volvernos sobre nosotros mismos
  • 7. El secreto de un buen envejecer estará dado por la capacidad que tenga un sujeto de aceptar y acompañar las inevitables declinaciones propias de la edad, sin insistir en mantenerse joven a cualquier precio, pero sin renunciar a una lucha activa para tratar de obtener el máximo de satisfacción con el máximo de fuerzas que en cada momento se disponga. Nuestra conducta hacia los viejos, cualquiera sea el rol que ocupemos, será la de tratar que estos se mantengan apegados a sus objetos y actividades la mayor parte del tiempo posible y, cuando no, encontrar sustitutivos derivados. Esta será la única manera de hacerles sentir que la vida todavía vale la pena de ser vivida
  • 8. II Prejuicios contra la vejez Viejismo: conjunto de prejuicios, estereotipos, que se aplican a los viejos simplemente en función de su edad Otro termino utilizado con frecuencia pero diferente del de viejismo es el de Gerontofobia: se refiere a una mas rara conducta de temor u odio irracional hacia los viejos, de manera que es menos abarcativa y debe ser incluida dentro del viejismo y NO utilizarla como sinónimo Los prejuicios contra la vejez son adquiridos durante la infancia y luego se van asentando y racionalizando durante el resto de la vida de los seres prejuiciosos. Generalmente son el resultado de identificaciones primitivas con las conductas de personas significativas del entorno familiar, y por lo tanto, no forman parte de un pensamiento racional adecuado, sino que se limitan a una respuesta emocional ante un estimulo determinado
  • 9. Estos sentimientos irracionales estructurados en conductas prejuiciosas, están extendidos en toda la población, pero son especialmente peligrosos cuando los poseedores de ellos son los médicos o psicólogos que tienen a cargo la responsabilidad de la salud mental de los viejos. Un viejo ante nosotros es como un “espejo del tiempo” y como todos sabemos el destino que la sociedad impone a la vejez - desconsideración, rechazo, aislamiento, explotación, y abandonados a la espera de la muerte – nos provoca angustia frente a este futuro posible y nos impulsa a escaparnos de ella. Nos negamos a reconocernos en el viejo que seremos. De todas las realidades, la vejez es quizás aquella de la que conservamos durante mas tiempo en la vida una noción puramente abstracta La vejez no es algo que este mas allá fuera de nosotros, en el futuro, sino que es el presente, actual que llevamos adentro activamente
  • 10. III Prejucio mas común contra la vejez Uno de los prejuicios mas comunes es el de que los viejos son todos enfermos o discapacitados. Utilizar al viejo como sinónimo de enfermo, entraña un enorme riesgo, pues pasa a comportarse como una profecía autopredictiva, que termina por internalizarse aun en los destinatarios del prejuicio, es decir, en los propios viejos. OMS: “la salud de los viejos es mejor medirla en términos de función;...el grado de ajuste mas que la falta de patología debe ser usado como la medida del monto de servicios que el viejo requiere de la comunidad”. Es decir, las cosas que una persona vieja puede, o cree que puede hacer, son indicadoras del grado de salud tanto como de los servicios que necesita
  • 11. La medida de salud, debe entenderse en términos de Funcionalidad debe incluir en alguna medida el como el individuo se siente frente a su impedimento, y por extensión, como este impedimento interfiere con su rutina vital. Distinguir entre impedimento y discapacidad (limitación) La vejez no es una enfermedad en sí misma sino que esta última influye negativamente sobre aquella.
  • 12. ¿Que es la Mediana Edad? • ¿La flor de la vida? 40 a 60 años • Nicho ecológico Época de: • autorrealización, • gratificación • y también replanteos
  • 14. Toma de conciencia del paso del tiempo • Envejecimiento personal • Indicadores que evidencian Incremento de la interioridad Cambio en la percepción del tiempo Personalización de la muerte
  • 15. Narcisismo • Autoestima • Ideal Valoración que el sujeto hace de si mismo colocado dentro de una escala de valores en cuyo extremo mas alto está el ideal y en el extremo mas bajo el negativo de ese ideal.
  • 16. Interioridad • Cierto retraimiento de la relación con el mundo externo y un aumento de la relación con el mundo interno. • El narcisismo es la consecuencia y no la causa de esta vuelta hacia adentro del sujeto.
  • 17. Destinos de la interioridad • Integridad a través de la reminiscencia. • O la Desesperación. • La perfección narcisista. • La moral culposa
  • 18. Viejo • La decrepitud, el deterioro, malhumor, miedos, temor a la muerte, la culpa siempre es ajena, vegeta, vive biológicamente. El destino es un geriátrico
  • 19. Anciano • La imagen del anciano está unida a la sabiduría y el respeto • La sensación de transitoriedad le deja una consciencia cada vez más clara de lo que le pasa, de lo que es eterno. • Es reflexivo y prudente, perdona agradece, confía y no tiene miedos, no le teme a la muerte. Acepta su destino