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Terapia Micosi
- 1. APPROCCIO TERAPEUTICO ALLA VVC A. BIONDO
- 4. VVC CLASSIFICAZIONE Sobel, 1998
- 20. VVC MANTENIMENTO 400 mg il primo giorno del flusso per 6 mesi itraconazolo 150 mg / sett. x 6 m. fluconazolo Terapia orale
- 21. Sostanza conosciuta già ai tempi di antichi egizi che lo utilizzavano nei processi di mummificazione. Le prime documentazioni sul suo utilizzo risalgono agli inizi del 1800 BORIC ACID
- 30. Legge di Hendrickson Se un problema causa molte riunioni, alla lunga le riunioni diventeranno più importanti del problema
Notas del editor
- Esistono alcune caratteristiche che un farmaco dovrebbe possedere per poter essere indicato come “antimicotico ideale” e sono state recentemenete riassunte da Sobel. Deve essere efficace ovvero dare una rapida remissione sintomatologica insieme ad una eradicazione del microrganismo. Deve essere ben tollerato dalle pazienti, quindi di facile utilizzo, meglio se in monosomministrazione, per assicurare la compliance della paziente. Deve essere sicuro ovvero privo di effetti collaterali.
- Deve essere affidabile assicurando una protezione verso le recidive e proteggendo la normale flora vaginale. Deve avere una buona efficacia sulle specie non-albicans visto l’emergenza delle forme infettive dovute a questi ceppi. Deve costare poco. Vista l’elevata frequnza dell’infezione in gravidanza, dovrebbe essere utilizzabile anche durante la gestazione.
- Le forme più complicate da trattare sono le RVVC, che difficilmente si risolvono con un solo trattamento antimicotico e che spesso si trasformano per la paziente in un disturbo costante. Si definisce RVVC la presenza di tre o più episodi di infezione micotica, confermata colturalmente, nel corso di dodici mesi. Probabilmente tali casi andrebbero meglio inquadrati da un punto di vista diagnostico con prelievi coltural imultipli ed in entrambi ipartners come si evince dalla diapositiva