4. • Cada nervio periférico consta de fascículos
paralelos de fibras nerviosas, que pueden ser
aferentes o eferentes
5. Nervios raquídeos
• Hay 31 pares de nervios raquídeos que salen
de la médula espinal.
• Cada nervio está conectado a la medula
espinal por dos raíces: anterior y posterior
6. Nervios craneales
• Hay 12 pares de nervios craneales que salen
del encéfalo. Algunos están compuestos en su
totalidad por fibras nerviosas aferentes, otros
totalmente por fibras eferentes, mientras que
el resto son mixtos
7. Ganglios sensitivos
• Los ganglios sensitivos de las raíces
posteriores de los nervios raquídeos y de los
trocos de los nervios craneales trigémino,
facial, glosofaríngeo y vago tienen la misma
estructura
8. Ganglios del sistema nervioso
autónomo
• Los ganglios autónomos o neurovegetativos se
hallan situados a cierta distancia del encéfalo
y de la médula espinal. Se encuentran en los
troncos simpáticos, en los plexos autónomos
paravertebrales y en vísceras.
9.
10. Núcleos motores somáticos y braquiomotores.
Las fibras nerviosas motoras somáticas y braquimotoras de un par
craneal son los axones de las células nerviosas situadas dentro del
cerebro.
Cada célula y sus prolongaciones se denomina neurona motora
inferior.
11. Los núcleos motores de los pares craneales reciben impulsos de la corteza
cerebral a través de fibras cortico nucleares.
Corona radiada.
Rodilla de la capsula interna.
Neurona de primer orden.
Neurona de segundo orden.
Neurona de tercer orden.
12. Forman la eferencia craneal de la porción parasimpática del sistema nervioso
autónomo.
Incluyen los núcleos aferentes somáticos y viscerales.
Las partes sensitivas o aferentes de un par craneal son los axones y se hallan situadas en los
ganglios de los troncos nerviosos o pueden estar situadas en un órgano sensitivo, como
nariz, ojo, oído.
19. Nervio troclear IV(par craneal)
Función completamente motora.
• Acueducto cerebral del
mesencéfalo.
• Colículo inferior.
Núcleo del nervio
troclear.
• Inerva el músculo oblicuo superior
del párpado.
• Gira el ojo hacia abajo y hacia
afuera.
Trayecto del nervio
troclear.
20. Nervio trigémino V(par craneal)
Par craneal más grande.
Sensitivo
principal.
Núcleos.
Espinal.
Motor.
Mes
encefálico.
21.
22. Dolor.
Temperatura.
Tacto.
Presión de
piel de la car y
membranas
mucosas.
Ganglio
semilunar o
sensitivo
trigémino.
23. Músculos de
la
masticación.
Musculo di
gástrico.
Tensor del
tímpano.
Tensor del
velo del
paladar.
Mil hioideo.
27. Nervio facial (VII)
• Las fibras de la raíz motora discurren hacia atrás del
núcleo del nervio abducens, luego pasan alrededor
del nácelo por debajo del calículo facial, emergen
fuera del tronco cerebral
28.
29. • Discurren lateralmente en la fosa craneal
posterior con el nervio vestibulococlear y
penetran en el conducto auditivo interno
30. • El nervio se expande para formar el nervio geniculado
• Núcleo motor. Músculos de la expresión facial y
auriculares, el estribo, el vientre posterior del di gástrico
y el musculo estilo hioideo
• Núcleo salival posterior. Glándulas salivales
submandibular y sublingual y las glándulas salivales
nasales y palatinas
• Núcleo sensitivo recibe fibras del gusto de los dos
tercios anteriores de la lengua, el suelo de la boca y el
paladar
31. El nervio Vestibulococlear (VIII)
• Se hallan relacionados con la transmisión de
información aferente desde el oído interno
hasta el SNC
32. • Abandonan el cerebro entre el borde inferior
del puente y la medula oblonga da. Discurren
lateralmente en la fosa craneal posterior y
penetran en el conducto auditivo interno
39. Nervios espinales.
Los nervios espinales emergen por pares a la derecha y a la izquierda de
la médula espinal.
Ocho nervios cervicales.
Doce torácicos.
Cinco lumbares.
Cinco sacros.
Uno coccígeo.
40. Relaciones.
Las dos raíces espinales se reúnen en el foramen intervertebral, entre los
pedículos del arco vertebral, por detrás del cuerpo de la vértebra y del disco
intervertebral, y por delante de las apófisis articulares.
42. Ramos dorsales de los nervios
lumbares.
En numero de cinco, proporcionan, al principio, filetes a los músculos de
los canales vertebrales y terminan en dos ramos cutáneos, uno medial
para la piel próxima a la línea mediana y otro lateral que se dirige a las
regiones lumbar y glútea.
43. Ramos dorsales de los nervios
sacros.
Existen cinco que salen por los forámenes sacros posteriores.
Forman arcadas de donde parten filetes motores ascendentes para los
músculos espinales y los filete sensitivos de la región sacro coccígea.
47. Trastornos de los nervios
craneales.
También conocida como tic doloroso, la neuralgia del trigémino se caracteriza por
la disfunción del nervio trigémino (nervio craneal V), que conduce la información de
la sensibilidad de la cara al cerebro.
Su disfunción produce episodios de dolor grave y punzante de algunos segundos a
minutos de duración. La neuralgia del trigémino puede afectar a los adultos de
cualquier edad, pero el trastorno es más frecuente en la gente mayor. No se
conoce su causa.
48.
49. Síntomas
El dolor puede aparecer espontáneamente, pero a menudo se
desencadena cuando se toca un punto en particular (punto gatillo) o por
actividades como lavarse los dientes o masticar. Inmediatamente
pueden sentirse en cualquier parte de la mitad inferior de la cara ráfagas
repetidas de dolor intensísimo como si se tratara de relámpagos.
La mayoría de las veces el dolor se nota en la zona de la mejilla cerca
de la nariz o en el área de la mandíbula. Las crisis de dolor pueden
repetirse hasta unas cien veces al día, llegando a veces a producir una
incapacidad total.
50. Diagnóstico
Aunque no existen pruebas específicas para identificar la neuralgia
del trigémino, su diagnóstico es fácil dadas las características del
dolor.
Los médicos también intentan descartar otras causas posibles de
dolor facial, como enfermedades de la mandíbula, de los dientes o de
los senos, o bien una compresión del nervio trigémino por un tumor o
un aneurisma.
51. Tratamiento
Los analgésicos clásicos no suelen ser útiles ya que los episodios
de dolor son breves y recidivantes, pero otros fármacos suelen
aliviarlo, especialmente los anticonvulsivantes (que estabilizan las
membranas de los nervios).
Primero se suele probar la carbamazepina, pero puede prescribirse
la fenitoína si aquélla no da resultados o produce reacciones
adversas graves. En algunos casos pueden ser eficaces el baclofeno
y algunos antidepresivos. Son frecuentes las remisiones
espontáneas, aunque a menudo los episodios pueden estar
separados por largos intervalos de tiempo sin síntomas.
