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ENCEFÁLICO
Eduardo Salazar Benavides
Universidad Veracruzana
PUENTE
TRONCO
Características
Funciones
Configuración externa
Configuración interna
Núcleos
Límites
PROTUBERANCIA ANULAR
Anatomía
PROTUBERANCIA ANULAR
UBICACIÓNUBICACIÓN
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
SURCOSURCO
PONTO-PEDUNCULARPONTO-PEDUNCULAR
SURCOSURCO
BULBO-PROTUBERANCIALBULBO-PROTUBERANCIAL
PROTUBERANCIA ANULAR
UBICACIÓNUBICACIÓN
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
Estructura del Sistema Nervioso Central (SNC)
Puente de Varólio o puente del tronco encefálico
“Pons Varolli (Constanzo Varolli)”
Limita:
Caudalmente con el extremo superior del bulbo raquídeo
Cranealmente, con los pedúnculos cerebrales;
Conectar el bulbo raquídeo con los hemisferios cerebrales
PROTUBERANCIA ANULAR
CARACTERISTICASCARACTERISTICAS
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
En la protuberancia anular se
localizan los núcleos (V, VI, VII y
VIII) pares de nervios craneales y
en su límite lateral existe una línea
que une los nervios trigémino y
facial, denominada línea trigémino-
facial.
En la protuberancia anular se
localizan los núcleos para el
quinto, sexto, séptimo y octavo (V,
VI, VII y VIII) pares de nervios
craneales y en su límite lateral
existe una línea que une los
nervios trigémino y facial,
denominada línea trigémino-facial.
Tr i gémi no
Abducen
Faci al
Cocl ear
PROTUBERANCIA ANULAR
CARACTERISTICASCARACTERISTICAS
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
2.5 cm.
4 cm.
130 gramos
1.3%
CARACTERISTICASCARACTERISTICAS
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR
•Por abajo limita con bulbo
Surco bulbo-protuberancial
•Por arriba continua con los pedúnculos cerebrales
Surco pontopeduncular.
Corresponde a la parte media del canal basilar
Pontopeduncular corresponde a la
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LÍMITESLÍMITES
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR
CARA INFERIOR
• Separada del bulbo por
Agujero ciego
Foseta lateral.
CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNA
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR
surco bulboprotuberancial
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1.- FACIAL (RAÍZ MOTORA)
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4- MOTOR OCULAR EXTERNO
Pedúnculos.
También la dirección de las fibras marca la
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Vertical en pedúnculos y transversal en
protuberancia
CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNA
HUMANAHUMANA
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PROTUBERANCIA ANULAR
• CARA INFERIOR
• Separada del bulbo por
surco bulboprotuberancial
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PROTUBERANCIA ANULAR
Constituida por fibras longitudinales del haz piramidal Por fibras transversales
pontocerebelosas
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Estas fibras ya disociadas, se reúnen y forman:
Arriba: Cordón en el pie
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PORCIÓN BASALPORCIÓN BASAL
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Las fibras longitudinales Abundan más en la parte
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PORCIÓN BASALPORCIÓN BASAL
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ANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR
Las fibras transversales
Nacen en los núcleos del
puente.
Se cruzan se unen y
forman:
Pedúnculo cerebeloso
medio
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Convexa Transversal y sagitalmente
Limites:
Separada de los Pedúnculos cerebeloso por SURCO
PONTOPEDUNCULAR (sup)
y separada de la cara anterior del bulbo por SURCO
BULBOPROTUBERANCIAL (inf
DESCANSA en el canal Basilar
SURCO BASILAR
Rodetes piramidales
CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNA
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR
Sus ramas nutren:
Puente de Varolio
Mesencéfalo
Parte del diencéfalo
Parte de los lóbulos
temporales y del
lóbulo occipital
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CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNA
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR
• En la superficie hay manojos de fibras
(transversalmente), abordan la cara lateral y se
entrecruzan
Haz oblicuo del puente
Se dirige al origen
aparente de:
N. FACIAL (VII)
N ACUSTICO (VIII)
La protuberancia
Se estrecha por fuera
Del haz oblicuo
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N
S
I
T
I
V
A
M
OT
OR
A
CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNA
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR
RAÍZ SENSITIVA/AFERENTE:
Posee 2 tipos de fibras
Conducen presión y
Sinestesia de los dientes,
parodonto, paladar blando, y
de receptores de
estiramiento de músc.
Masticadores
Conducen dolor,
temperatura y tacto de la
cara y porción anterior de la
cabeza
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RAÍZ MOTORA/EFERENTE:
Se origina en el núcleo motor del
trigémino, en el tegmento pontino.
Inerva músculos masticadores, tensor del
timpano, periestafilino externo, milohioideo
y V.A del digastrico
CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNA
HUMANAHUMANA
ANATOMIAANATOMIA
PROTUBERANCIA ANULAR
Forma la mitad superior/pontina del piso
del IV Ventrículo
Cara
posterior
Pedúnculo cerebelo
superior
Gracias al IV
Ventrículo se pone
en contacto con el
cerebelo por medio
de fibras nerviosas
Pedúnculo
Cerebeloso
superior
Se relacionan con la
corrección rápida del
movimiento
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Sigue por el B.Superior de los pedúnculos
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Se llama
Fila tenia o Cinta lateral
del Puente
Foveasuperioris hacia
abajo correspondeal alagris
Área vestibular
1° Corte de la protuberancia
Por parte inferior de la protuberancia tangente a los troncos del N.
estatoacústico.
• Núcleos arciformes a los lados de la línea media anterior
• Extremidad superior de la oliva bulbar
• Cinta de Reil media (longitudinales)
• Zona reticular gris póntica (horizontales)
• Haz longitudinal posterior
• Núcleo del V, envuelto por fibras de la raíz descendente del mismo
• Cordones que rodean los pedúnculos cerebrales y penetran al neuroeje “estrías
acústicas”
• Piso del cuarto ventrículo (faja de sustancia gris) se condensa en dos
núcleos:
1. Núcleo dorsal interno
2. Núcleo de Deiters
• Corte del pedúnculo cerebeloso inferior, en la parte antero externa se observan dos
núcleos:
1. Tubérculo lateral (externo)
2. Núcleo anterior (interno)
Llegan fibras de la raíz vestibular
del N. estatoacústico
Llegan fibras de la raíz coclear del
N. estatoacústico
3° Corte de la protuberancia
Por la emergencia del V
• En la parte anterior se observa el haz piramidal disociado por fibras de la
protuberancia.
• En la zona reticular protuberancial, la cinta de Reil se divide:
a. Lemnisco medio
b. Lemnisco lateral o haz lateral de la cinta de Reil
• Haz central de la Calota
• Oliva superior o protuberancial
• Se observa la parte mas alta del cuarto ventrículo recubierta por membrana tectriz.
En un corte de la protuberancia se ven:
• Fibras longitudinales, que son la continuación de las pirámides anteriores, es decir,
del haz piramidal motor y de la cinta de Riel sensitiva.
• Fibras bilaterales, que van de un hemisferio a otro del cerebelo.
• Fibras unilaterales, que van de un hemisferio cerebeloso a la sustancia gris del
puente para seguir después por los pedúnculos cerebrales.
La sustancia gris de la protuberancia se presenta, como en el bulbo en forma de
núcleos y comprende:
• La continuación de los núcleos del bulbo;
• Y algunos núcleos propios de la protuberancia, diseminados en la sustancia blanca.
Conformación interna
En la protuberancia anular se describen una serie de núcleos centrales, que pueden ser
divididos en: núcleos propios o no asociados a nervios craneales y núcleos asociados a
nervios craneales. Entre los propios se describen:
Núcleos propios del puente, situados hacia la parte ventral del puente y son importantes
porque a ellos llega aferencia de la corteza cerebral y de ellos parte eferencia hacia el
cerebelo.
Núcleos
Núcleo del cuerpo trapezoide, muy relacionados con la audición.
Por otra parte entre los asociados a nervios craneales se encuentran:
Núcleo pontino del trigémino (V) (Sensitivo).
Núcleo motor especial del trigémino (V) (Motor visceral especial).
Núcleo motor somático del abductor (VI).
Núcleo motor especial del facial (VII) (Motor visceral especial).
Núcleo salivatorio superior, VII (Vegetativo o motor visceral general).
Núcleo del tracto solitario, VII, IX y X (Sensitivo).
Núcleos Vestibulares (son 4) y Cocleares (son 2) (VIII) (Sensitivos).
Núcleos
Funciones
Teniendo en cuenta sus funciones se puede definir a la protuberancia anular
como un órgano de conducción y un centro funcional.
Órgano de función
Centro funcional
Función
Órgano de conducción: Por la protuberancia pasan las vías sensitivas que van de la
médula al cerebro y viceversa. Como todas las fibras han cruzado, sea en la médula
sea en el bulbo raquideo, todas las fibras de la protuberancia se relacionan con el lado
opuesto del cuerpo.
Función
Centro funcional: La protuberancia anular es el centro de la estación; sin
este órgano, no podemos quedarnos de pie y caeríamos inmediatamente.
Además, es un centro de asociación que interviene en las emociones y
determina los fenómenos fisiológicos que las acompañan como la aceleración
del pulso, de la respiración, etc.
Función
Puente tronco-encefálico, puente de Varolio o protuberancia anular

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Puente tronco-encefálico, puente de Varolio o protuberancia anular

  • 3.
  • 5. PROTUBERANCIA ANULAR UBICACIÓNUBICACIÓN HUMANAHUMANA ANATOMIAANATOMIA Estructura del Sistema Nervioso Central (SNC) Puente de Varólio o puente del tronco encefálico “Pons Varolli (Constanzo Varolli)” Limita: Caudalmente con el extremo superior del bulbo raquídeo Cranealmente, con los pedúnculos cerebrales; Conectar el bulbo raquídeo con los hemisferios cerebrales
  • 6. PROTUBERANCIA ANULAR CARACTERISTICASCARACTERISTICAS HUMANAHUMANA ANATOMIAANATOMIA En la protuberancia anular se localizan los núcleos (V, VI, VII y VIII) pares de nervios craneales y en su límite lateral existe una línea que une los nervios trigémino y facial, denominada línea trigémino- facial.
  • 7. En la protuberancia anular se localizan los núcleos para el quinto, sexto, séptimo y octavo (V, VI, VII y VIII) pares de nervios craneales y en su límite lateral existe una línea que une los nervios trigémino y facial, denominada línea trigémino-facial. Tr i gémi no Abducen Faci al Cocl ear PROTUBERANCIA ANULAR CARACTERISTICASCARACTERISTICAS HUMANAHUMANA ANATOMIAANATOMIA
  • 8. 2.5 cm. 4 cm. 130 gramos 1.3% CARACTERISTICASCARACTERISTICAS HUMANAHUMANA ANATOMIAANATOMIA PROTUBERANCIA ANULAR
  • 9. •Por abajo limita con bulbo Surco bulbo-protuberancial •Por arriba continua con los pedúnculos cerebrales Surco pontopeduncular. Corresponde a la parte media del canal basilar Pontopeduncular corresponde a la lámina cuadricular del esfenoides LÍMITESLÍMITES HUMANAHUMANA ANATOMIAANATOMIA PROTUBERANCIA ANULAR
  • 10. CARA INFERIOR • Separada del bulbo por Agujero ciego Foseta lateral. CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNA HUMANAHUMANA ANATOMIAANATOMIA PROTUBERANCIA ANULAR surco bulboprotuberancial Foseta supra-olivar 1.- FACIAL (RAÍZ MOTORA) 2.- INTERMEDIARIO 3.- VESTÍBULOCOCLEAR 4- MOTOR OCULAR EXTERNO
  • 11. Pedúnculos. También la dirección de las fibras marca la separación: Vertical en pedúnculos y transversal en protuberancia CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNA HUMANAHUMANA ANATOMIAANATOMIA PROTUBERANCIA ANULAR • CARA INFERIOR • Separada del bulbo por surco bulboprotuberancial “Separa pedúnculos y protuberancia”
  • 12. Hay sustancia blanca y gris Elementos propios de la protuberancia. Segmento ANT. BLANCO PORCIÓN BASAL DEL PUENTE. Segmento POST. Masa principal que se continua con los hemisferios cerebelosos. Continuación de la formación similar del bulbo. CONFIGURACIÓN INTERNACONFIGURACIÓN INTERNA HUMANAHUMANA ANATOMIAANATOMIA PROTUBERANCIA ANULAR
  • 13. Constituida por fibras longitudinales del haz piramidal Por fibras transversales pontocerebelosas Se disocian Estas fibras ya disociadas, se reúnen y forman: Arriba: Cordón en el pie peduncular Abajo: Pirámides ANT. Del bulbo PORCIÓN BASALPORCIÓN BASAL HUMANAHUMANA ANATOMIAANATOMIA PROTUBERANCIA ANULAR
  • 14. Las fibras longitudinales Abundan más en la parte superior por que terminan en los núcleos del puente PORCIÓN BASALPORCIÓN BASAL HUMANAHUMANA ANATOMIAANATOMIA PROTUBERANCIA ANULAR
  • 15. Las fibras transversales Nacen en los núcleos del puente. Se cruzan se unen y forman: Pedúnculo cerebeloso medio
  • 16.
  • 17. Cara anterior Convexa Transversal y sagitalmente Limites: Separada de los Pedúnculos cerebeloso por SURCO PONTOPEDUNCULAR (sup) y separada de la cara anterior del bulbo por SURCO BULBOPROTUBERANCIAL (inf DESCANSA en el canal Basilar SURCO BASILAR Rodetes piramidales CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNA HUMANAHUMANA ANATOMIAANATOMIA PROTUBERANCIA ANULAR
  • 18. Sus ramas nutren: Puente de Varolio Mesencéfalo Parte del diencéfalo Parte de los lóbulos temporales y del lóbulo occipital Cerebelo CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNA HUMANAHUMANA ANATOMIAANATOMIA PROTUBERANCIA ANULAR
  • 19. • En la superficie hay manojos de fibras (transversalmente), abordan la cara lateral y se entrecruzan Haz oblicuo del puente Se dirige al origen aparente de: N. FACIAL (VII) N ACUSTICO (VIII)
  • 20. La protuberancia Se estrecha por fuera Del haz oblicuo S E N S I T I V A M OT OR A CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNA HUMANAHUMANA ANATOMIAANATOMIA PROTUBERANCIA ANULAR
  • 21. RAÍZ SENSITIVA/AFERENTE: Posee 2 tipos de fibras Conducen presión y Sinestesia de los dientes, parodonto, paladar blando, y de receptores de estiramiento de músc. Masticadores Conducen dolor, temperatura y tacto de la cara y porción anterior de la cabeza Propioceptivas Exteroceptivas RAÍZ MOTORA/EFERENTE: Se origina en el núcleo motor del trigémino, en el tegmento pontino. Inerva músculos masticadores, tensor del timpano, periestafilino externo, milohioideo y V.A del digastrico CONFIGURACIÓN EXTERNACONFIGURACIÓN EXTERNA HUMANAHUMANA ANATOMIAANATOMIA PROTUBERANCIA ANULAR
  • 22. Forma la mitad superior/pontina del piso del IV Ventrículo Cara posterior Pedúnculo cerebelo superior Gracias al IV Ventrículo se pone en contacto con el cerebelo por medio de fibras nerviosas
  • 23. Pedúnculo Cerebeloso superior Se relacionan con la corrección rápida del movimiento Haz de fibras nerviosas Sigue por el B.Superior de los pedúnculos cerebelosos medios hasta alcanzar la protuberancia. Se llama Fila tenia o Cinta lateral del Puente
  • 24. Foveasuperioris hacia abajo correspondeal alagris Área vestibular
  • 25.
  • 26. 1° Corte de la protuberancia Por parte inferior de la protuberancia tangente a los troncos del N. estatoacústico. • Núcleos arciformes a los lados de la línea media anterior • Extremidad superior de la oliva bulbar • Cinta de Reil media (longitudinales) • Zona reticular gris póntica (horizontales) • Haz longitudinal posterior • Núcleo del V, envuelto por fibras de la raíz descendente del mismo • Cordones que rodean los pedúnculos cerebrales y penetran al neuroeje “estrías acústicas”
  • 27. • Piso del cuarto ventrículo (faja de sustancia gris) se condensa en dos núcleos: 1. Núcleo dorsal interno 2. Núcleo de Deiters • Corte del pedúnculo cerebeloso inferior, en la parte antero externa se observan dos núcleos: 1. Tubérculo lateral (externo) 2. Núcleo anterior (interno) Llegan fibras de la raíz vestibular del N. estatoacústico Llegan fibras de la raíz coclear del N. estatoacústico
  • 28.
  • 29. 3° Corte de la protuberancia Por la emergencia del V • En la parte anterior se observa el haz piramidal disociado por fibras de la protuberancia. • En la zona reticular protuberancial, la cinta de Reil se divide: a. Lemnisco medio b. Lemnisco lateral o haz lateral de la cinta de Reil • Haz central de la Calota • Oliva superior o protuberancial • Se observa la parte mas alta del cuarto ventrículo recubierta por membrana tectriz.
  • 30.
  • 31.
  • 32.
  • 33. En un corte de la protuberancia se ven: • Fibras longitudinales, que son la continuación de las pirámides anteriores, es decir, del haz piramidal motor y de la cinta de Riel sensitiva. • Fibras bilaterales, que van de un hemisferio a otro del cerebelo. • Fibras unilaterales, que van de un hemisferio cerebeloso a la sustancia gris del puente para seguir después por los pedúnculos cerebrales. La sustancia gris de la protuberancia se presenta, como en el bulbo en forma de núcleos y comprende: • La continuación de los núcleos del bulbo; • Y algunos núcleos propios de la protuberancia, diseminados en la sustancia blanca. Conformación interna
  • 34. En la protuberancia anular se describen una serie de núcleos centrales, que pueden ser divididos en: núcleos propios o no asociados a nervios craneales y núcleos asociados a nervios craneales. Entre los propios se describen: Núcleos propios del puente, situados hacia la parte ventral del puente y son importantes porque a ellos llega aferencia de la corteza cerebral y de ellos parte eferencia hacia el cerebelo. Núcleos
  • 35. Núcleo del cuerpo trapezoide, muy relacionados con la audición. Por otra parte entre los asociados a nervios craneales se encuentran: Núcleo pontino del trigémino (V) (Sensitivo). Núcleo motor especial del trigémino (V) (Motor visceral especial). Núcleo motor somático del abductor (VI). Núcleo motor especial del facial (VII) (Motor visceral especial). Núcleo salivatorio superior, VII (Vegetativo o motor visceral general). Núcleo del tracto solitario, VII, IX y X (Sensitivo). Núcleos Vestibulares (son 4) y Cocleares (son 2) (VIII) (Sensitivos). Núcleos
  • 36. Funciones Teniendo en cuenta sus funciones se puede definir a la protuberancia anular como un órgano de conducción y un centro funcional. Órgano de función Centro funcional Función
  • 37. Órgano de conducción: Por la protuberancia pasan las vías sensitivas que van de la médula al cerebro y viceversa. Como todas las fibras han cruzado, sea en la médula sea en el bulbo raquideo, todas las fibras de la protuberancia se relacionan con el lado opuesto del cuerpo. Función
  • 38. Centro funcional: La protuberancia anular es el centro de la estación; sin este órgano, no podemos quedarnos de pie y caeríamos inmediatamente. Además, es un centro de asociación que interviene en las emociones y determina los fenómenos fisiológicos que las acompañan como la aceleración del pulso, de la respiración, etc. Función