1. ETS
• Las enfermedades de transmisión sexual antes enfermedades
venéreas son un conjunto de enfermedadesinfectocontagiosas
agrupadas que se transmiten de persona a persona por medio de
contacto sexual que se produce, casi exclusivamente, durante las
relaciones sexuales, incluido el sexo vaginal, el sexo anal y el
sexo oral; también por uso de jeringas contaminadas o por contacto
con la sangre, y algunas de ellas pueden transmitirse durante el
embarazo, es decir, de la madre al hijo.
• La mayor parte de las enfermedades de transmisión sexual son
causadas por dos tipos de gérmenes: bacterias y virus, pero
algunas también son causadas por hongos y protozoos.
• Para evitar el contagio de ETS, es fundamental conocer su
existencia, practicar sexo seguro, utilizar métodos anticonceptivos
que protejan del contagio (preservativo o condón) y conocer sus
síntomas, para solicitar cuanto antes tratamiento sanitario. También
es imprescindible evitar compartir jeringas.

2. Incidencia de las ETS
• 350 mill. de ETS cada año
• Gonorrea: 250 mill. de personas al año
• Sífilis: 50 mill. de personas al año
• Probablemente tricomoniasis y herpes
genital sean aún más frecuentes (sin
datos confiables)

3. ETS por parásitos
Órganos
Enfermedad Agente Síntomas Complicaciones
afectados
Sarcoptes Piel del Picazón de
Sarna
scabiei cuerpo la piel
Ninguna
Pediculosis Phtiris
del pubis Vellos del Picazón del
pubis,
pubis pubis
(ladillas) ladilla

6. ETS por hongos y protozoos
Órganos
Enfermedad Agente Síntomas Complicaciones
afectados
Secreción
Candida genital, ardor Recurrencia de
Candidiasis
albicans al orinar, la enfermedad
Vagina dolor en
Uretra en relación
el hombre sexual, dolor
Trichomonas de bajo
Tricomoniasis Escasas
vaginalis vientre en
mujeres

8. ETS por bacterias
Órganos
Enfermedad Agente Síntomas Complicaciones
afectados
Uretra,
Dolor al orinar, Síndrome de
cérvix,
Neisseria secreción de artritis-dermatitis,
Gonorrea recto,
gonorrhoeae pus desde el endocarditis,
garganta,
pene o vagina perihepatitis
conjuntiva
Úlceras en otras
Pene, vulva,
Úlcera indolora zonas, inflamación
Treponema vagina
Sífilis (por lo mismo de ganglios, huesos
pallidum mucosa
ignorada) y articulaciones.
bucal anal
Lesiones nerviosas
Uretritis no
Pene, Dolor al orinar,
gonocócica y Chlamydia
uretra, secreción Infertilidad
cervicitis trachomatis
vagina genital
clamidial

10. Gonorrea

11. Sífilis

12. ETS por virus
Órganos
Enfermedad Agente Síntomas Complicaciones
afectados
Placas y
ampollas en la Recurrencia.
Condilomatosis Papillomavirus Vagina,
piel, dolor al Cáncer de cuello
(verrugas) humano pene, recto
orinar y uterino
caminar
Aparición de Recurrencia.
Herpes Virus herpes Piel de la verrugas en
VHS 1 y 2 zona genital vagina, pene o Extensión a otras
genital
recto partes del cuerpo
Hepatitis Virus de la
Fiebre, vómito, Cirrosis, cáncer
hepatitis C y Hígado
BYC ictericia hepático
B
Virus de la Asintomático
Infecciones
inmuno- Sistema por años.
SIDA oportunistas,
deficiencia inmune Inmuno-
cánceres
humana deficiencia

13. ¿Qué es el cáncer de cuello de útero o cervicouterino?
•
• El cáncer cervicouterino es una alteración de las
células del epitelio (tejido) del cuello del útero, que se
manifiesta inicialmente a través de lesiones que pueden
llegar a transformarse en cáncer.
•
• Casi el 100% de las lesiones precursoras de un cáncer
cervicouterino (neoplasia intraepitelial) o de un cáncer
cervicouterino son producidas por el
Virus Papiloma Humano (VPH). EL VPH se transmite a
través de las relaciones sexuales (vaginales, orales y
anales) y por el contacto piel a piel.

14. BACTERIAS
Flagelos (1 o 2 que permiten la
locomoción: axonema+corspúsculo
TIPOS basal+codo o gancho)
MORFOLÓGICOS
Mesosomas (plegamientos de la
membrana que contienen
Espirilos
enzimas para la respiración,
división celular, pigmentos fotos.) Cápsula o
Bacilos Cocos glucocáliz ej.
neumococos
Plásmidos patógenos
Vibrios
Pared Membrana
celular plasmática
Nucleoide
Citoplasma (viscoso y desprovisto
(molécula circular
de orgánulos excepto ribosomas y
de ADN)
mesosomas)
Ribosomas
Pili (largos, huecos y rígidos, paso Fimbria (cortos, huecosy
de plásmidos) numerosos

15. FORMAS DE REPRODUCCIÓN PARASEXUAL EN BACTERIAS
TRANSFORMACIÓN ADN transformante
La célula receptora capta
del medio ADN libre Cromosoma
procedente de otra célula. bacteriano
Pili Célula Replicación del ADN
CONJUGACIÓN receptora F-
Se realiza contacto
físico entre la célula
donante y la receptora
transfiriéndose un Célula
plásmido. donante F+ +
Célula F+ Célula F+
TRANSDUCCIÓN
El vector de transferencia
genética es un bacteriófago.
Bacteria infectada Lisis bacteriana Célula transducida
por un fago

16. FORMAS DE REPRODUCCIÓN PARASEXUAL: TRANSFORMACIÓN
S R
EXPERIMENTO DE AVERY (1944) (CULTIVO DE BACT. R EN UN
MEDIO CON DNA PURIFICADO PROCEDENTE DE BACTERIAS S

17. FORMAS DE REPRODUCCIÓN PARASEXUAL: CONJUGACIÓN

18. FORMAS DE REPRODUCCIÓN PARASEXUAL: TRANSDUCCIÓN

19. VIRUS
1. Son agregados macromoleculares acelulares: sin orgánulos, sin
membranas celulares etc
2. Muy pequeño tamaño 30-300 milimicras, debe de recurrirse al
m.e. para visualizarlos.
3. Parásitos obligados de células, las cuales necesitan para
reproducirse.
4. Carecen de metabolismo propio, capacidad de relación o de
nutrición, movimiento y reproducción independiente.
5. Descubiertos su existencia y su carácter infectivo a finales del
XIX (Pasteur, 1884) aunque hasta 1942 no se visualizaron
mediante el m.e.
6. Cada clase de virus se caracteriza por el tipo de ácido nucleico
ADN o ARN que posee para codificar proteínas, algunas
enzimáticas, mientras que otras son estructurales para formar la
estructura del virus.

20. ESTRUCTURA DE LOS VIRUS.
ACIDOS NUCLEICOS CÁPSIDA
Cortos, pueden ser ADN o de Estructura formada por unidades
ARN, lineal o circular, protéicas llamadas capsómeros
monocatenárico o bicatenárico. que rodean al DNA o RNA.
-Los que contienen ARN se -Pueden ser helicoidales,
llaman retrovirus y tienen la icosaédricas y complejas (con
capacidad de pasar su ARN a cabeza, cola y sistema de anclaje
ADN como ocurre en los
bacteriófagos).
ENVOLTURA (en algunos)
Bicapa lipídica a veces con alguna proteína, encargada
de la unión del virus a la célula que va a parasitar
(infectar) presente sólo en virus animales

21. VIRUS DE LA GRIPE

23. BACTERIÓFAGO T-4

24. VIRUS DEL SIDA

26. CICLO LITICO Y LISOGÉNICO EN VIRUS
El ciclo replicativo de los VIRUS pueden seguir dos caminos:
Lisis
CICLO
LÍTICO
Síntesis de proteínas
Replicación del
y ensamblaje de
ADN vírico
partículas víricas
Inyección del
ADN vírico
CICLO ADN Cromosoma Integración del ADN
LISOGÉNICO vírico bacteriano vírico en el cromosoma División celular
bacteriano

27. Caso de estudio: SIDA
• Causa: Retrovirus VIH 1 y VIH 2
• Destruyen los linfocito TCD4, que participan
tanto en la respuesta inmunitaria específica e
inespecífica
• Susceptibilidad a enfermedades derivadas de la
baja en las defensas
• Primeros casos definidos en 1981
• Se habría originado de contagio desde
chimpancés, los que poseen el virus, pero no
sufren la enfermedad

28. SIDA: modo de contagio
• VIH no logra vivir mucho fuera del cuerpo
• Requiere contacto entre piel o mucosas
rotas y líquidos corporales cargados de
virus: sangre, semen, secreciones
vaginales y leche materna
∴ Actividad sexual, agujas, transfusiones,
embarazo, parto, lactancia

29. Estructura del VIH

30. Mecanismo
de acción
del VIH

31. Virus VIH

32. Infección
por VIH

33. ETAPAS DESARROLLO SIDA
• Fase aguda: Aumenta el numero de partículas virales y, paralela%, disminuye el
numero de linfocitos TCD4. A las tres semanas de la infección se manifiestan síntomas como la
fiebre, inflamación de ganglios linfáticos, dolores musculares y cefalea.
• Fase crónica: Disminuyen los síntomas como consecuencia de la acción del
sistema inmune, que ejerce cierto control sobre el virus. existe una recuperación aparente,
manteniéndose relativamente constante la concentración de virus en el organismo. los linfocitos
TCD4 estimulan a los linfocitos citotoxidos o (CD8) para q destruyan las células infectadas.
también estimulan la producción de anticuerpos. ( se produce una reducción de la cantidad de
linfocitos y no se logra derrotar la infeccion).
• Fase desarrollo SIDA: Cuando se declara la enfermedad, el sistema
inmune a sido superado y se manifiestan enfermedades oportunistas (neumocistis
carinii y toxoplasmosis) producidas por microorganismos que en condiciones
normales el organismo logra mantener controlados. ( no supera los dos años )

34. Terapias
• Monoterapia: consiste en ingerir un solo tipo de medicamento antiviral que
contrarrestan los efectos de la enzima transcriptasa reversa, responsable de la
integración del virus en los cromosomas de la célula.
• Biterapia: tratamiento que mezcla dos antivirales y su efecto se basa en
contrarrestar el efecto de la transcriptasa reversa, pero, al combinar dos drogas,
resulta mas potente.
• Triterapia: consiste en mezclar dos inhibidores de la transcriptasa reversa y un
inhibidor de la proteasa la cual es la responsable de la duplicación del retrovirus al
interior de la célula infectada al bloquearla se evita que se contaminen otras células.
retrasa el surgimiento de síntomas de las enfermedades y como resultado pueden
vivir mas tiempo

35. Fases de la patogenicidad por VIH

36. Tejidos afectados por el SIDA

37. Tratamiento del SIDA
• Dos categorías de terapias:
– Enfermedades oportunistas: Ej. Sarcoma de
Kaposi (tipo de cáncer a la piel) y pulmonía.
Se tratan como a cualquier otro paciente
– Tratamiento contra el retrovirus propiamente
tal:
• Inhibidores de la Transcriptasa inversa: AZT y ddI
• Inhibidores de proteasa
• Inconvenientes: resistencia aún con dosis
combinadas y costo ($7 millones al año)

38. Datos epidemiológicos
• Más de 40 millones de personas son portadoras de
SIDA en el mundo (95% sin ser declaradas 0+)
• 70% de los infectados viven en África
subsahariana y 16% en el sur y sureste de Asia
• Entre 1981 y 2001, el SIDA mató a más de 20
millones de personas
• Cada 24 horas, 15 mil nuevos infectados y 8 mil
mueren a causa del SIDA

39. El SIDA en Chile: sexo y vía de
adquisición

40. El SIDA en Chile: incidencia

41. El SIDA en Chile: mortalidad

42. Vivir 0 positivo
• Costos de los tratamientos
• Discriminación social y laboral
• Calidad de vida en general

44. Prevención de las ETS
Aseo diario, evitando humedad
Higiene Evitar productos perfumados o desodorantes
preventiva Uso de ropa de algodón
Baños desinfectados
Abstinencia
Prevención de la
Pareja única
transmisión
sexual Uso correcto de preservativo
Aviso oportuno al médico
Evitar uso de drogas, en especial inyectables
Prevención de la
Evitar contacto con material médico o dental no esterilizado
transmisión
no sexual Evitar contacto con sangre
No compartir objetos de aseo personal, ni ropa interior
Control previo para descartar ETS antes del embarazo
Prevención de la
transmisión Embarazada con síntomas de ETS o su pareja, debe
madre-hijo anunciarlo de inmediato

45. NIVELES DE PREVENCION
• 1º Medidas destinadas a evitar aparion de
enfermedades y fomentar estilos de vida
saludable
• 2º Diagnostico precos de la enfermedad
• 3º Reabilitacion y minimizacion de los
daños causados por la enfermedad.