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SISTEMA ENDOCRINO
DOCENTE:
Mg……………………….
TEMA 6
CAPACIDAD:
Aplicamos los conocimientos que el sistema
endocrino mantiene como la homeostasis
mediante la liberación de hormonas, y
controla procesos continuados o
prolongados que influyen en el crecimiento
y el desarrollo, la reproducción y el
metabolismo
CONTENIDO:
Revisión general del sistema endocrino
Hipotálamo e hipófisis
Otras glándulas endocrinas
Conjunto de órganos que regulan mediante hormonas casi la
totalidad de reacciones normales del organismo, manteniendo la
homeostasis (equilibrio)
REVISIÓN GENERAL DEL SISTEMA ENDOCRINO
Hormona:
Sustancia química especifica secretada por
una célula especializada y que actúa sobre
un receptor (órgano diana o blanco)
Características de las Hormonas:
• Son mensajeros químicos
• No crean funciones nuevas, solo modifican las existentes
• Actúan sobre órganos específicos
• Se encuentran en la sangre en bajas concentraciones
Glándulas endocrinas
• Los órganos endocrinos también se denominan glándulas sin conducto o
glándulas endocrinas, debido a que sus secreciones se liberan
directamente en el torrente sanguíneo.
• Las glándulas endocrinas en general comparten características comunes
como la carencia de conductos, alta irrigación sanguínea y la presencia
de vacuolas intracelulares que almacenan las hormonas.
Glándulas exocrinas:
• Liberan sus secreciones sobre la superficie interna o externa de los
tejidos cutáneos, la mucosa del estómago o el revestimiento de los
conductos pancreáticos.
• Las glándulas exocrinas como las salivales y las del tracto gastrointestinal
que tienen escasa irrigación y poseen un conducto o liberan las
sustancias a una cavidad
GLÁNDULAS ENDOCRINAS Y EXOCRINAS
COMPARACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO Y ENDOCRINO
SISTEMA NERVIOSO Y ENDOCRINO: DIFIEREN EN EL SISTEMA DE COMUNICACIÓN
Eléctrico y químico en el sistema nervioso Sólo químico en el endocrino
• Se comunica mediante impulsos eléctricos y neurotransmisores
• Libera neurotransmisores en sinapsis en células blanco específicas
• Por lo general tiene efectos locales, específicos
• Reacciona con rapidez a los estímulos, por lo general entre 1 y 10 ms
después
• Cesa con rapidez cuando se detiene el estímulo
• Se adapta con rapidez a la estimulación continua
• Se comunica mediante hormonas
• Libera hormonas para distribución mediante la circulación sanguínea a todo
el cuerpo
• En ocasiones tiene efectos generales, extendidos
• Reacciona con mayor lentitud a los estímulos, y en ocasiones toma de
segundos a días.
• Puede seguir respondiendo mucho después de que ha cesado el estímulo.
• Se adapta con relativa lentitud; puede responder durante días o semanas
HIPOTÁLAMO E HIPÓFISIS
• Tiene forma de embudo aplanado, forma el piso y las
paredes del tercer ventrículo del encéfalo.
• Regula funciones primitivas del cuerpo que van del
equilibrio hídrico y la termorregulación al impulso sexual y
el parto.
EL HIPOTÁLAMO
• En muchas de sus funciones interviene la hipófisis, muy
relacionada con el hipotálamo en los sentidos anatómico y
fisiológico.
• El hipotálamo es una pequeña sección del cerebro que se
encuentra en la base del cerebro, cerca de la glándula pituitaria
HORMONAS ESTIMULANTES O LIBERADORAS
• TRH: Hormoma liberadora de la tirotropina (TSH),
también del FSH y prolactina.
• LHRH: Hormona liberadora de la hormona luteinizante
(LH)
• GRH: Hormona liberadora de corticotropina (ACTH)
• GHRH: Hormona liberadora de la hormona de
crecimiento (GH)
HIPOTÁLAMO
Sintetiza hormonas que estimulan o inhiben las secreciones
de la adenohipófisis, también sintetiza ADH y Oxitocina.
NEUROHORMONAS INHIBIDORAS
• GHIH: Hormona inhibidora de la hormona de
crecimiento (GH), también inhiben insulina y glucagón.
• PIH: Hormona inhibidora de prolactina (PRL)
HIPOFISIS
La hipófisis o glándula pituitaria es una glándula endocrina que produce distintas hormonas,
entre ellas la hormona del crecimiento. Está ubicada en la “silla turca”, justo debajo del
cerebro, en la base del cráneo, desde donde conecta con el hipotálamo a través del tallo
hipofisario.
ADENOHIPOFISIS
Irrigada por una fina red capilar que al traer sangre del hipotálamo, contiene las hormonas estimulantes o inhibidoras.
Hormonas:
• Hormona de crecimiento GH o Somatotropina (STH): Permite en crecimiento longitudinal de los huesos en los niños y
mantiene el tamaño muscular y óseo en los adultos.
• Prolactina: desencadena y mantiene la lactancia después de parto.
• Tirotropina: También llamada estimulante de la tiroides.
• Hormona estimulante de los folículos (FSH): En la mujer estimula la maduración folicular y la ovogénesis. En el varón,
estimula la producción de espermatozoides por los testículos (espermatogénesis)
• Luteinizante LH: En la mujer actúa sobre los ovarios para hacer que los folículos liberen sus óvulos y producir hormonas que
preparan al útero para estar listo para que se implante un óvulo fertilizado. En el varón actúa sobre los testículos para hacer
crecer las células y producir testosterona.
• Adrenocorticotropina ACTH: actúa sobre la parte exterior de la glándula suprarrenal para controlar la liberación de las
hormonas corticosteroideas.
• Hormona estimulante de los melanocitos MSH: Estimula los melanocitos a producir melamina en la piel.
HIPOFISIS
NEUROHIPOFISIS
Almacena ADH y oxitocina las cuales son sintetizadas en el hipotálamo.
Hormonas:
• Antidiurética ADH: También llamada vasopresina. sirve para la contracción de
los vasos sanguíneos y ayuda a que los riñones controlen la cantidad de agua
y sal en el cuerpo. De esta manera regula la presión arterial y la cantidad de
orina que se produce.
• oxitocina: Produce la contracción de la musculatura lisa del útero,
favoreciendo el parto.
Otras glándulas endocrinas
Su principal función es la de regular los ritmos
circadianos, tales como sueño-vigilia, secretar
melatonina, hormona con fuerte efecto sobre la acción
gonadal, además de oncostática, geroprotectora y
antioxidante.
GLANDULA PINEAL
GLÁNDULA PINEAL
• CARACTERÍSTICAS
• Ubicación: Centro del cerebro.
• Masa: 0.1 - 0,2 g
• Forma: De cono de un pino.
• Color: Gris rojizo.
• Función: Regular ritmos circadianos;
• tales con la vigilia y el sueño .
• Secreta: Melatonina.
El timo es un órgano pequeño ubicado en la parte
superior del pecho, bajo el esternón. Elabora glóbulos
blancos, que se llaman linfocitos; estos protegen el
cuerpo contra las infecciones.
EL TIMO
TIMO
CARACTERÍSTICAS
• Ubicación: Situado sobre el corazón.
• Masa: 20 g.
• Forma: Bilobulado.
• Secreta varias hormonas como timopoyetina,
timosina y timulina
PATOLOGÍAS DEL TIMO
Miastenia gravis. Por la falta de linfocitos T se
produce debilidad de los músculos esqueléticos.
Hiperplasia tímica. Aparición de folículos en el timo.
Timona. Se forman células malignas (cancerosas)
en la superficie externa del timo.
Produce hormonas que controlan la forma en que el
cuerpo utiliza la energía. Estas hormonas afectan a
casi todos los órganos del cuerpo y controlan
muchas de sus funciones más importantes.
GLANDULA TIROIDES
• CARACTERÍSTICAS G. TIROIDES
• Ubicación: Debajo de la faringe.
• Peso: 15 a 3o g.
• Hormonas: Tiroxina (T4) Y Triyodotironina (T3)
controla el metabolismo y el crecimiento.
• El yodo es un componente esencial para su
función.
• Aumenta la sintesis de proteinas.
Los problemas tiroideos incluyen:
- Bocio
- Hipertiroidismo
- Hipotiroidismo
Una de las cuatro glándulas del tamaño de una
arveja que se encuentran sobre la tiroides. La
hormona paratiroidea que producen estas glándulas
aumenta la concentración de calcio en la sangre.
GLÁNDULA PARATIROIDES
• CARACTERÍSTICAS G. PARATIROIDES
• Ubicación: Están incluidas en las caras
posteriores de los lóbulos laterales de la
glándula tiroides.
• Son 4 glandulas: 2 superiores y 2 inferiores
• Secreta la hormona paratiroidea.
• Regula: La homeostasis de los iones de calcio,
magnesio y fosfato .
GLÁNDULAS SUPRARRENALES
CARACTERÍSTICAS: G. SUPRARENALES
• Ubicación: Encima de los riñones.
• Forma: Pirámide aplanada.
• Secreciones corticales: mineralocorticoides,
glucocorticoides y andrógenos.
• La médula suprarrenal secreta adrenalina y
noradrenalina (NA), que se liberan durante el
estrés.
Glándula pequeña que produce hormonas esteroideas, epinefrina y
norepinefrina. Estas hormonas ayudan a controlar los latidos del
corazón, la presión arterial y otras funciones importantes del cuerpo.
Hay dos glándulas suprarrenales, cada una ubicada sobre cada riñón.
ISLOTES PANCREÁTICOS
CARACTERÍSTICAS: ISLOTES PANCREÁTICOS
• Llamado también Islotes de Langerhans
• Ubicación: El páncreas está ubicado en el marco
duodenal.
• Mide 75 × 175 μm y contiene de unas cuantas a
3 000 células.
• Formados por 4 tipos de células:
• - Alfa: Secretan Glucagón
• - Beta: Secretan Insulina
• - Delta: secretan somatostatina
• - Células F: Secretan polipéptido
pancreático.
• - Células G: secretan gastrina
Los islotes pancreáticos, también conocidos como islotes de Langerhans,
son grupos de células en el páncreas. El páncreas es un órgano que
produce las hormonas que ayudan al organismo a descomponer y usar
los alimentos.
ISLOTES PANCREÁTICOS
GLANDULAS GENITALES
Una de las dos glándulas de la mujer en las que se forman los óvulos y se
producen las hormonas estrógeno y progesterona. Estas hormonas
cumplen una función importante en el desarrollo de las características
femeninas, como el tamaño de las mamas, la forma del cuerpo y la
cantidad de vello corporal.
OVARIO
TESTICULOS
Los testículos son las gónadas masculinas, productoras de
los espermatozoides y de la hormona sexual (testosterona). Son
los órganos glandulares que forman la parte más importante del aparato
reproductor masculino.
SISTEMA ENDOCRINO
DOCENTE:
Mg……………………….
TEMA 6
CAPACIDAD:
Aplicamos los conocimientos que el sistema
endocrino mantiene como la homeostasis
mediante la liberación de hormonas, y
controla procesos continuados o
prolongados que influyen en el crecimiento
y el desarrollo, la reproducción y el
metabolismo
CONTENIDO:
Hormonas y sus acciones
Trastornos endocrinos
HORMONAS Y SUS ACCIONES
Una hormona es una sustancia endógena (que se
produce en el cuerpo) que afecta a células específicas.
Las hormonas son muchas y diferentes según su origen,
naturaleza química y efectos, pero todas se caracterizan
porque se sintetizan en un lugar (glándula o célula) y
viajan por la sangre hasta llegar a la célula efectora,
donde las fijan receptores específicos, lo que produce
una respuesta en la célula.
Hay tres clases de hormonas:
1.Hormonas peptídicas: Las hormonas peptídicas consisten en cadenas cortas de aminoácidos,
como la vasopresina, que son secretadas por la glándula pituitaria y regulan el equilibrio
osmótico; o cadenas largas, como la insulina, que son secretadas por el páncreas, que regula el
metabolismo de la glucosa.
2.Hormonas derivadas de lípidos: Se producen a partir de lípidos como el ácido linoleico y el
ácido araquidónico. Las hormonas esteroides, que forman la mayoría de las hormonas lipídicas,
se derivan de los carbohidratos; por ejemplo, la testosterona se produce principalmente en los
testículos y juega un papel clave en el desarrollo del sistema reproductivo masculino.
3.Hormonas monoamínicas: Se derivan de aminoácidos aromáticos individuales como
fenilalanina, tirosina y triptófano. Por ejemplo, la melatonina derivada del triptófano que es
secretada por la glándula pineal regula los patrones de sueño.
COMPOSICIÓN QUIMICA
La síntesis y/o liberación de
varias hormonas se da en tres etapas
sucesivas. El hipotálamo, al recibir
mensajes nerviosos específicos,
secreta factores liberadores
(hormonas) que viajan por las fibras
nerviosas hasta la pituitaria posterior,
donde se liberan hormonas
específicas. Esta liberación puede
frenarse por factores inhibidores,
también secretados por el hipotálamo.
ACCIÓN HORMONAL
• La hormona tiroidea también actúa sobre receptores del
núcleo.
• Ingresa en la célula blanco por medio de una proteína de
transporte dependiente de ATP.
• Lo que resulta sorprendente es que 95% de la TH
secretada por la glándula tiroidea sea tiroxina (T4), que
tiene muy poco efecto metabólico.
• Dentro del citoplasma de la célula blanco, una enzima
elimina un yodo y lo convierte en la forma activa, T3.
TRANSPORTE HORMONAL
Un receptor hormonal,​ es una molécula proteica receptora, que se une específicamente
a una hormona circulante. Los receptores de hormonas son una amplia familia de
proteínas compuesta por receptores para: las hormonas tiroideas y esteroides, los
retinoides y la vitamina D, y otros receptores para diversos ligandos, como los ácidos
grasos y las prostaglandinas.
Hay dos clases principales de receptores hormonales. Los receptores de las hormonas
peptídicas suelen ser receptores de la superficie celular incorporados a la membrana
plasmática de las células, por lo que se denominan receptores transmembrana. Un
ejemplo de ello es la insulina.
Los receptores de las hormonas esteroides suelen encontrarse dentro del citoplasma y
se denominan receptores intracelulares o nucleares, como los de la testosterona.
Tras la unión de la hormona, el receptor puede iniciar múltiples vías de señalización, que
en última instancia conducen a cambios en el comportamiento de las células diana.
Los RECEPTORES
de las
HORMONAS
HIDROSOLUBLES
son parte de la
MEMBRANA
PLASMATICA de
las CELULAS
DIANA.
Los RECEPTORES para las
HORMONAS
LIPOSOLUBLES están
localizados DENTRO de
las CELULAS DIANA.
RECEPTORES HORMONALES
La hormona actúa como «primer mensajero»,
transmitiendo su mensaje a través del
torrente sanguíneo hasta un receptor de
membrana en la célula del órgano diana, de
modo similar al encaje de una llave con su
cerradura. El «segundo mensajero»
hace que la célula responda y realice una
función especializada
MECANISMO DE ACCIÓN DE LAS HORMONAS NO ESTEROIDEAS.
PÉPTIDOS Y CATECOLAMINAS
Son hidrofílicos y no pueden penetrar en una célula blanco, de modo
que deben estimular su fisiología de manera indirecta. Se fijan a
receptores de la superficie celular vinculaos a sistemas de segundo
mensajero al otro lado de la membrana plasmática
El segundo mensajero mejor conocido es el monofosfato de adenosina
cíclico (cAMP). Por ejemplo, cuando el glucagon se une a la superficie de
una célula hepática, su receptor activa una proteína G, que a su vez
activa la adenilato ciclasa, la enzima de membrana que produce cAMP.
El cAMP lleva al final a la activación de enzimas que hidrolizan el
glucógeno almacenado en la célula
MODULACIÓN DE LA SENSITIVIDAD DE LAS CÉLULAS BLANCO
Las células blanco pueden ajustar su sensibilidad a una hormona al cambiar la cantidad
de receptores para ella.
En la regulación ascendente, una célula aumenta la cantidad de receptores hormonales
y se vuelve más sensitiva a la hormona
La regulación descendente es el proceso en que una célula reduce su población de receptores y,
por tanto, se vuelve menos sensitiva a una hormona
En ocasiones, el tratamiento hormonal requiere dosis farmacológicas prolongadas y elevadas de
hormonas que pueden tener efectos secundarios indeseables.
Se presentan de dos formas:
1) el excedente de hormonas se fija a sitios de receptores de otras hormonas relacionadas e imita
sus efectos; y
2) una célula blanco convierte una hormona en otra, como la testosterona en estrógeno. Así, las
dosis altas prolongadas de testosterona provocarán, paradójicamente, efectos feminizantes.
MECANISMO DE LAS HORMONAS LIPOSOLUBLES
1. Una HORMONA LIPOSOLUBLE difunde desde
la sangre a través del LIQUIDO INTERSTICIAL
y de la MEMBRANA PLASMATICA hacia el
INTERIOR de la célula.
2. La HORMONA se une y activa a los
RECEPTORES localizados en el NUCLEO.
3. Con esta UNION se forma un COMPLEO
RECEPTORHORMONA ACTIVADO, alterando
la expresión genética: ACTIVA o INACTIVA
genes específicos del ADN
4. El ADN se TRANSCRIBE, se forma nuevo ARN
MENSAJERO (ARNm) que abandona el NUCLEO
y entra al CITOSOL.
5. En el CITOSOL dirige la SINTESIS de una nueva
PROTEINA, por lo general una ENZIMA, en los
RIBOSOMAS.
6. La nueva PROTEINA altera la ACTIVIDAD CELULAR y
produce la RESPUESTA TIPICA de esa HORMONA
MECANISMO DE LAS HORMONAS HIDROSOLUBLES
2.- Cuando una
HORMONA
HIDROSOLUBLE se
une a su receptor en
la superficie externa
de la MEMBRANA
PLASMATICA, actúa
como el PRIMER
MENSAJERO
1.- Las HORMONAS
HIDROSOLUBLES se
unen a RECEPTORES
que PROTRUYEN de
la superficie de la
CELULA DIANA.
3.- El PRIMER
MENSAJERO (la
hormona) causa la
producción de un
SEGUNDO
MENSAJERO
denominado AMP
CICLICO (AMPc)
Mecanismo de acción de las hormonas
esteroideas.
Las hormonas esteroideas pasan a
través de la membrana plasmática y
entran en el núcleo para formar un
complejo hormona-receptor que actúa
sobre el ADN.
Como consecuencia se forma una
proteína nueva en el citoplasma, que
produce efectos específicos en la célula
diana.
MECANISMO DE LAS HORMONAS HIDROSOLUBLES
1.- Una HORMONA HIDROSOLUBLE (el primer
mensajero) difunde desde la sangre a través del
LIQUIDO INTERTICIAL
2.- La HORMONA HIDROSOLUBLE se une a su
RECEPTOR en la SUPERFICIE EXTERNA de la
MEMBRANA PLASMATICA de su CELULA
DIANA.
3.- El COMPLEJO HORMONA-RECEPTOR activa una
PROTEINA llamada PROTEINA G.
4.- La PROTEINA G, ACTIVA a su vez la ADENILCICLASA.
5.- La ADENICILCLASA convierte el ATP en AMP CICLICO
(AMPc), esta reacción ocurre en el CITOSOL de la célula.
¿ Que es una PROTEINCINASA?
Es una ENZIMA que FOSFORILA (Agrega un GRUPO
FOSFATO) a otras proteínas celulares
6.- El AMP CICILICO ACTIVA una o mas PROTEINCINASAS,
que pueden estar libres en el CITOSOL o UNIDAS a la
MEBRANA PLASMATICA.
El dador del GRUPO FOSFATO es el ATP, que se convierte en
ADP.
7.- Las PROTEINAS FOSFORILADAS, por su parte, originan
reacciones que PRODUCEN RESPUESTAS FISIOLOGICAS POR
EJEMPLO:
 Desencadenar la SINTESIS DE GLUCOGENO.
 Degradación de TRIGLICERIDOS.
 Síntesis de proteínas.
8. Luego de un breve periodo, una ENZIMA llamada
FOSFODIESTRASA INACTIVA al AMP CICLICO (AMPc)
APAGANDO las RESPUESTA CELULAR a menos que nuevas
moléculas de la HORMONA continúen uniéndose a sus
RECEPTORES en la MEMBRANA PLASMATICA.
HIPOTÁLAMO - HIPOFISIS
El eje hipotálamo hipofisario juega un rol central en el sistema endocrino.
Organiza las respuestas hormonales apropiadas a estímulos provenientes de
centros neurológicos superiores.
HORMONAS: UBICACIÓN Y FUNCIÓN
HORMONAS: UBICACIÓN Y FUNCIÓN
HORMONAS: UBICACIÓN Y FUNCIÓN
HORMONAS: UBICACIÓN Y FUNCIÓN
HORMONAS: UBICACIÓN Y FUNCIÓN
HORMONAS: UBICACIÓN Y FUNCIÓN
FISIOPATOLOGÍA DEL SISTEMA ENDOCRINO
Anomalías en el metabolismo de insulina
Las siguientes alteraciones en el metabolismo de insulina
pueden provocar que aumente el nivel de glucosa en la
sangre, lo que daña los vasos sanguíneos más pequeños,
como los de la retina y el glomérulo renal.
Síndrome metabólico
A veces las células desarrollan una resistencia a los efectos de la
insulina, por lo que se necesitan unos niveles mayores para producir los
mismos resultados. Mientras el páncreas produzca suficiente insulina,
los niveles de glucosa en la sangre estarán dentro de los límites
homeostáticos. Puede ocurrir que no produzca suficiente insulina para
hacer frente a la resistencia, al principio después de las comidas, cuando
los niveles de glucosa son más altos. Se cree que la resistencia a la
insulina contribuye a la acumulación de grasa abdominal y otros
desarrollos que aumentan el riesgo de diabetes y enfermedades
cardiovasculares.
Diabetes mellitus tipo 1
Es el resultado de la destrucción de las células pancreáticas que
producen insulina, y sus consecuencias pueden llegar a ser
mortales. El desarrollo de insulina intravenosa para su
tratamiento fue uno de los grandes avances médicos del siglo
pasado.
Diabetes mellitus tipo 2
Se debe a una concentración insuficiente de insulina en la sangre,
ya sea porque la producción de insulina sea deficiente o porque se
ha desarrollado resistencia a esta. Los altos niveles de glucosa en la
sangre dañan lentamente los pequeños vasos sanguíneos, lo que
conlleva disfunciones o el deterioro de varios órganos y sistemas.
Diabetes insípida
Se debe a la incapacidad del hipotálamo de producir la cantidad adecuada de
vasopresina (hormona antidiurética, ADH), responsable de estimular los riñones para
que devuelvan agua al torrente sanguíneo. Sin ADH, vuelve poca agua y aumenta la
concentración de glucosa en la sangre, junto con la de otras sustancias. Grandes
cantidades de orina acuosa suponen deshidratación y sed, y eliminan electrólitos. Esta
afección se puede tratar administrando ADH.
Diabetes gestacional
Consiste en un alto contenido de glucosa en la sangre durante
el embarazo en una mujer que no sufre diabetes. Las mujeres
que sufren diabetes gestacional tienen un alto riesgo de
padecer diabetes de tipo 2 y enfermedades cardiovasculares a
posteriori.
TRASTORNOS EN LA TIROIDES
HIPOTIROIDISMO
El prefijo hipo- significa ‘debajo de’. Unos niveles bajos de hormonas tiroideas suponen hipotiroidismo. Esto se
puede deber a un defecto en la glándula tiroides (hipotiroidismo primario) o a que el hipotálamo o la glándula
pituitaria no envían las hormonas adecuadas a la tiroides (secundario). Las personas que padecen
hipotiroidismo primario pueden sufrir problemas inflamatorios parecidos a la artritis, o enfermedades crónicas,
como tiroiditis de Hashimoto (una afección en la que el sistema inmunitario del cuerpo ataca las células de la
tiroides). El hipotiroidismo secundario puede derivar de un déficit dietético de yodo o de la ingesta de
medicamentos que afectan negativamente a la tiroides.
El hipotiroidismo tiene muchos síntomas, ya que las hormonas tiroideas tienen un efecto muy amplio. Casi
todas las células del cuerpo están estimuladas por la tiroxina, que regula el metabolismo
SÍNTOMAS DEL HIPOTIROIDISMO
La mixedema es una complicación del
hipotiroidismo que puede poner en riesgo la
vida del paciente. Al disminuir el
metabolismo, se ralentiza el intercambio de
gases. Al aumentar el nivel de dióxido de
carbono en la sangre, el paciente puede
entrar en coma, lo que puede llegar a ser
mortal.
El hipotiroidismo se trata con la ingesta de
por vida de una hormona tiroidea sintética.
No obstante, la terapia tiene que iniciarse
gradualmente para que no afecte al corazón.
COMPLICACIONES DEL HIPOTIROIDISMO
Hipertiroidismo
También conocido como enfermedad
de Graves-Basedow, supone unos
niveles anormalmente altos de
hormonas tiroides. Hace que la
persona esté irritable, nerviosa y sea
incapaz de dormir. Puede desarrollar
bocio (aumento de la glándula tiroides)
y la hinchazón de los músculos oculares
puede hacer que los ojos sobresalgan.
El tratamiento incluye medicación, una
dosis única de yodo radiactivo o
cirugía.
TRASTORNOS EN LA TIROIDES
Insensibilidad a los andrógenos
Las personas que sufren el síndrome de
insensibilidad a los andrógenos (SIA) tienen
cromosomas XY pero fenotipos femeninos y son
estériles. Supone la prevención del
desarrollo completo o parcial de las
características sexuales masculinas en el feto, a
pesar de la presencia del cromosoma Y. Algunas
personas desarrollan una anatomía sexual
femenina externa, pero no interna; otras tienen
genitales masculinos o femeninos alterados o
ambiguos, y otras, genitales masculinos
normales, senos y, probablemente, impotencia.
TRASTORNOS EN LA TIROIDES
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  • 2. CAPACIDAD: Aplicamos los conocimientos que el sistema endocrino mantiene como la homeostasis mediante la liberación de hormonas, y controla procesos continuados o prolongados que influyen en el crecimiento y el desarrollo, la reproducción y el metabolismo
  • 3. CONTENIDO: Revisión general del sistema endocrino Hipotálamo e hipófisis Otras glándulas endocrinas
  • 4. Conjunto de órganos que regulan mediante hormonas casi la totalidad de reacciones normales del organismo, manteniendo la homeostasis (equilibrio) REVISIÓN GENERAL DEL SISTEMA ENDOCRINO Hormona: Sustancia química especifica secretada por una célula especializada y que actúa sobre un receptor (órgano diana o blanco) Características de las Hormonas: • Son mensajeros químicos • No crean funciones nuevas, solo modifican las existentes • Actúan sobre órganos específicos • Se encuentran en la sangre en bajas concentraciones
  • 5. Glándulas endocrinas • Los órganos endocrinos también se denominan glándulas sin conducto o glándulas endocrinas, debido a que sus secreciones se liberan directamente en el torrente sanguíneo. • Las glándulas endocrinas en general comparten características comunes como la carencia de conductos, alta irrigación sanguínea y la presencia de vacuolas intracelulares que almacenan las hormonas. Glándulas exocrinas: • Liberan sus secreciones sobre la superficie interna o externa de los tejidos cutáneos, la mucosa del estómago o el revestimiento de los conductos pancreáticos. • Las glándulas exocrinas como las salivales y las del tracto gastrointestinal que tienen escasa irrigación y poseen un conducto o liberan las sustancias a una cavidad GLÁNDULAS ENDOCRINAS Y EXOCRINAS
  • 6. COMPARACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO Y ENDOCRINO
  • 7. SISTEMA NERVIOSO Y ENDOCRINO: DIFIEREN EN EL SISTEMA DE COMUNICACIÓN Eléctrico y químico en el sistema nervioso Sólo químico en el endocrino • Se comunica mediante impulsos eléctricos y neurotransmisores • Libera neurotransmisores en sinapsis en células blanco específicas • Por lo general tiene efectos locales, específicos • Reacciona con rapidez a los estímulos, por lo general entre 1 y 10 ms después • Cesa con rapidez cuando se detiene el estímulo • Se adapta con rapidez a la estimulación continua • Se comunica mediante hormonas • Libera hormonas para distribución mediante la circulación sanguínea a todo el cuerpo • En ocasiones tiene efectos generales, extendidos • Reacciona con mayor lentitud a los estímulos, y en ocasiones toma de segundos a días. • Puede seguir respondiendo mucho después de que ha cesado el estímulo. • Se adapta con relativa lentitud; puede responder durante días o semanas
  • 8. HIPOTÁLAMO E HIPÓFISIS • Tiene forma de embudo aplanado, forma el piso y las paredes del tercer ventrículo del encéfalo. • Regula funciones primitivas del cuerpo que van del equilibrio hídrico y la termorregulación al impulso sexual y el parto. EL HIPOTÁLAMO • En muchas de sus funciones interviene la hipófisis, muy relacionada con el hipotálamo en los sentidos anatómico y fisiológico. • El hipotálamo es una pequeña sección del cerebro que se encuentra en la base del cerebro, cerca de la glándula pituitaria
  • 9. HORMONAS ESTIMULANTES O LIBERADORAS • TRH: Hormoma liberadora de la tirotropina (TSH), también del FSH y prolactina. • LHRH: Hormona liberadora de la hormona luteinizante (LH) • GRH: Hormona liberadora de corticotropina (ACTH) • GHRH: Hormona liberadora de la hormona de crecimiento (GH) HIPOTÁLAMO Sintetiza hormonas que estimulan o inhiben las secreciones de la adenohipófisis, también sintetiza ADH y Oxitocina. NEUROHORMONAS INHIBIDORAS • GHIH: Hormona inhibidora de la hormona de crecimiento (GH), también inhiben insulina y glucagón. • PIH: Hormona inhibidora de prolactina (PRL)
  • 10. HIPOFISIS La hipófisis o glándula pituitaria es una glándula endocrina que produce distintas hormonas, entre ellas la hormona del crecimiento. Está ubicada en la “silla turca”, justo debajo del cerebro, en la base del cráneo, desde donde conecta con el hipotálamo a través del tallo hipofisario. ADENOHIPOFISIS Irrigada por una fina red capilar que al traer sangre del hipotálamo, contiene las hormonas estimulantes o inhibidoras. Hormonas: • Hormona de crecimiento GH o Somatotropina (STH): Permite en crecimiento longitudinal de los huesos en los niños y mantiene el tamaño muscular y óseo en los adultos. • Prolactina: desencadena y mantiene la lactancia después de parto. • Tirotropina: También llamada estimulante de la tiroides. • Hormona estimulante de los folículos (FSH): En la mujer estimula la maduración folicular y la ovogénesis. En el varón, estimula la producción de espermatozoides por los testículos (espermatogénesis) • Luteinizante LH: En la mujer actúa sobre los ovarios para hacer que los folículos liberen sus óvulos y producir hormonas que preparan al útero para estar listo para que se implante un óvulo fertilizado. En el varón actúa sobre los testículos para hacer crecer las células y producir testosterona. • Adrenocorticotropina ACTH: actúa sobre la parte exterior de la glándula suprarrenal para controlar la liberación de las hormonas corticosteroideas. • Hormona estimulante de los melanocitos MSH: Estimula los melanocitos a producir melamina en la piel.
  • 11. HIPOFISIS NEUROHIPOFISIS Almacena ADH y oxitocina las cuales son sintetizadas en el hipotálamo. Hormonas: • Antidiurética ADH: También llamada vasopresina. sirve para la contracción de los vasos sanguíneos y ayuda a que los riñones controlen la cantidad de agua y sal en el cuerpo. De esta manera regula la presión arterial y la cantidad de orina que se produce. • oxitocina: Produce la contracción de la musculatura lisa del útero, favoreciendo el parto.
  • 12. Otras glándulas endocrinas Su principal función es la de regular los ritmos circadianos, tales como sueño-vigilia, secretar melatonina, hormona con fuerte efecto sobre la acción gonadal, además de oncostática, geroprotectora y antioxidante. GLANDULA PINEAL GLÁNDULA PINEAL • CARACTERÍSTICAS • Ubicación: Centro del cerebro. • Masa: 0.1 - 0,2 g • Forma: De cono de un pino. • Color: Gris rojizo. • Función: Regular ritmos circadianos; • tales con la vigilia y el sueño . • Secreta: Melatonina.
  • 13. El timo es un órgano pequeño ubicado en la parte superior del pecho, bajo el esternón. Elabora glóbulos blancos, que se llaman linfocitos; estos protegen el cuerpo contra las infecciones. EL TIMO TIMO CARACTERÍSTICAS • Ubicación: Situado sobre el corazón. • Masa: 20 g. • Forma: Bilobulado. • Secreta varias hormonas como timopoyetina, timosina y timulina
  • 14. PATOLOGÍAS DEL TIMO Miastenia gravis. Por la falta de linfocitos T se produce debilidad de los músculos esqueléticos. Hiperplasia tímica. Aparición de folículos en el timo. Timona. Se forman células malignas (cancerosas) en la superficie externa del timo.
  • 15. Produce hormonas que controlan la forma en que el cuerpo utiliza la energía. Estas hormonas afectan a casi todos los órganos del cuerpo y controlan muchas de sus funciones más importantes. GLANDULA TIROIDES • CARACTERÍSTICAS G. TIROIDES • Ubicación: Debajo de la faringe. • Peso: 15 a 3o g. • Hormonas: Tiroxina (T4) Y Triyodotironina (T3) controla el metabolismo y el crecimiento. • El yodo es un componente esencial para su función. • Aumenta la sintesis de proteinas. Los problemas tiroideos incluyen: - Bocio - Hipertiroidismo - Hipotiroidismo
  • 16. Una de las cuatro glándulas del tamaño de una arveja que se encuentran sobre la tiroides. La hormona paratiroidea que producen estas glándulas aumenta la concentración de calcio en la sangre. GLÁNDULA PARATIROIDES • CARACTERÍSTICAS G. PARATIROIDES • Ubicación: Están incluidas en las caras posteriores de los lóbulos laterales de la glándula tiroides. • Son 4 glandulas: 2 superiores y 2 inferiores • Secreta la hormona paratiroidea. • Regula: La homeostasis de los iones de calcio, magnesio y fosfato .
  • 17. GLÁNDULAS SUPRARRENALES CARACTERÍSTICAS: G. SUPRARENALES • Ubicación: Encima de los riñones. • Forma: Pirámide aplanada. • Secreciones corticales: mineralocorticoides, glucocorticoides y andrógenos. • La médula suprarrenal secreta adrenalina y noradrenalina (NA), que se liberan durante el estrés. Glándula pequeña que produce hormonas esteroideas, epinefrina y norepinefrina. Estas hormonas ayudan a controlar los latidos del corazón, la presión arterial y otras funciones importantes del cuerpo. Hay dos glándulas suprarrenales, cada una ubicada sobre cada riñón.
  • 18. ISLOTES PANCREÁTICOS CARACTERÍSTICAS: ISLOTES PANCREÁTICOS • Llamado también Islotes de Langerhans • Ubicación: El páncreas está ubicado en el marco duodenal. • Mide 75 × 175 μm y contiene de unas cuantas a 3 000 células. • Formados por 4 tipos de células: • - Alfa: Secretan Glucagón • - Beta: Secretan Insulina • - Delta: secretan somatostatina • - Células F: Secretan polipéptido pancreático. • - Células G: secretan gastrina Los islotes pancreáticos, también conocidos como islotes de Langerhans, son grupos de células en el páncreas. El páncreas es un órgano que produce las hormonas que ayudan al organismo a descomponer y usar los alimentos. ISLOTES PANCREÁTICOS
  • 19. GLANDULAS GENITALES Una de las dos glándulas de la mujer en las que se forman los óvulos y se producen las hormonas estrógeno y progesterona. Estas hormonas cumplen una función importante en el desarrollo de las características femeninas, como el tamaño de las mamas, la forma del cuerpo y la cantidad de vello corporal. OVARIO TESTICULOS Los testículos son las gónadas masculinas, productoras de los espermatozoides y de la hormona sexual (testosterona). Son los órganos glandulares que forman la parte más importante del aparato reproductor masculino.
  • 21. CAPACIDAD: Aplicamos los conocimientos que el sistema endocrino mantiene como la homeostasis mediante la liberación de hormonas, y controla procesos continuados o prolongados que influyen en el crecimiento y el desarrollo, la reproducción y el metabolismo
  • 22. CONTENIDO: Hormonas y sus acciones Trastornos endocrinos
  • 23. HORMONAS Y SUS ACCIONES Una hormona es una sustancia endógena (que se produce en el cuerpo) que afecta a células específicas. Las hormonas son muchas y diferentes según su origen, naturaleza química y efectos, pero todas se caracterizan porque se sintetizan en un lugar (glándula o célula) y viajan por la sangre hasta llegar a la célula efectora, donde las fijan receptores específicos, lo que produce una respuesta en la célula.
  • 24. Hay tres clases de hormonas: 1.Hormonas peptídicas: Las hormonas peptídicas consisten en cadenas cortas de aminoácidos, como la vasopresina, que son secretadas por la glándula pituitaria y regulan el equilibrio osmótico; o cadenas largas, como la insulina, que son secretadas por el páncreas, que regula el metabolismo de la glucosa. 2.Hormonas derivadas de lípidos: Se producen a partir de lípidos como el ácido linoleico y el ácido araquidónico. Las hormonas esteroides, que forman la mayoría de las hormonas lipídicas, se derivan de los carbohidratos; por ejemplo, la testosterona se produce principalmente en los testículos y juega un papel clave en el desarrollo del sistema reproductivo masculino. 3.Hormonas monoamínicas: Se derivan de aminoácidos aromáticos individuales como fenilalanina, tirosina y triptófano. Por ejemplo, la melatonina derivada del triptófano que es secretada por la glándula pineal regula los patrones de sueño. COMPOSICIÓN QUIMICA
  • 25. La síntesis y/o liberación de varias hormonas se da en tres etapas sucesivas. El hipotálamo, al recibir mensajes nerviosos específicos, secreta factores liberadores (hormonas) que viajan por las fibras nerviosas hasta la pituitaria posterior, donde se liberan hormonas específicas. Esta liberación puede frenarse por factores inhibidores, también secretados por el hipotálamo. ACCIÓN HORMONAL
  • 26. • La hormona tiroidea también actúa sobre receptores del núcleo. • Ingresa en la célula blanco por medio de una proteína de transporte dependiente de ATP. • Lo que resulta sorprendente es que 95% de la TH secretada por la glándula tiroidea sea tiroxina (T4), que tiene muy poco efecto metabólico. • Dentro del citoplasma de la célula blanco, una enzima elimina un yodo y lo convierte en la forma activa, T3. TRANSPORTE HORMONAL
  • 27. Un receptor hormonal,​ es una molécula proteica receptora, que se une específicamente a una hormona circulante. Los receptores de hormonas son una amplia familia de proteínas compuesta por receptores para: las hormonas tiroideas y esteroides, los retinoides y la vitamina D, y otros receptores para diversos ligandos, como los ácidos grasos y las prostaglandinas. Hay dos clases principales de receptores hormonales. Los receptores de las hormonas peptídicas suelen ser receptores de la superficie celular incorporados a la membrana plasmática de las células, por lo que se denominan receptores transmembrana. Un ejemplo de ello es la insulina. Los receptores de las hormonas esteroides suelen encontrarse dentro del citoplasma y se denominan receptores intracelulares o nucleares, como los de la testosterona. Tras la unión de la hormona, el receptor puede iniciar múltiples vías de señalización, que en última instancia conducen a cambios en el comportamiento de las células diana. Los RECEPTORES de las HORMONAS HIDROSOLUBLES son parte de la MEMBRANA PLASMATICA de las CELULAS DIANA. Los RECEPTORES para las HORMONAS LIPOSOLUBLES están localizados DENTRO de las CELULAS DIANA. RECEPTORES HORMONALES
  • 28. La hormona actúa como «primer mensajero», transmitiendo su mensaje a través del torrente sanguíneo hasta un receptor de membrana en la célula del órgano diana, de modo similar al encaje de una llave con su cerradura. El «segundo mensajero» hace que la célula responda y realice una función especializada MECANISMO DE ACCIÓN DE LAS HORMONAS NO ESTEROIDEAS.
  • 29. PÉPTIDOS Y CATECOLAMINAS Son hidrofílicos y no pueden penetrar en una célula blanco, de modo que deben estimular su fisiología de manera indirecta. Se fijan a receptores de la superficie celular vinculaos a sistemas de segundo mensajero al otro lado de la membrana plasmática El segundo mensajero mejor conocido es el monofosfato de adenosina cíclico (cAMP). Por ejemplo, cuando el glucagon se une a la superficie de una célula hepática, su receptor activa una proteína G, que a su vez activa la adenilato ciclasa, la enzima de membrana que produce cAMP. El cAMP lleva al final a la activación de enzimas que hidrolizan el glucógeno almacenado en la célula
  • 30. MODULACIÓN DE LA SENSITIVIDAD DE LAS CÉLULAS BLANCO Las células blanco pueden ajustar su sensibilidad a una hormona al cambiar la cantidad de receptores para ella. En la regulación ascendente, una célula aumenta la cantidad de receptores hormonales y se vuelve más sensitiva a la hormona La regulación descendente es el proceso en que una célula reduce su población de receptores y, por tanto, se vuelve menos sensitiva a una hormona En ocasiones, el tratamiento hormonal requiere dosis farmacológicas prolongadas y elevadas de hormonas que pueden tener efectos secundarios indeseables. Se presentan de dos formas: 1) el excedente de hormonas se fija a sitios de receptores de otras hormonas relacionadas e imita sus efectos; y 2) una célula blanco convierte una hormona en otra, como la testosterona en estrógeno. Así, las dosis altas prolongadas de testosterona provocarán, paradójicamente, efectos feminizantes.
  • 31. MECANISMO DE LAS HORMONAS LIPOSOLUBLES 1. Una HORMONA LIPOSOLUBLE difunde desde la sangre a través del LIQUIDO INTERSTICIAL y de la MEMBRANA PLASMATICA hacia el INTERIOR de la célula.
  • 32. 2. La HORMONA se une y activa a los RECEPTORES localizados en el NUCLEO. 3. Con esta UNION se forma un COMPLEO RECEPTORHORMONA ACTIVADO, alterando la expresión genética: ACTIVA o INACTIVA genes específicos del ADN
  • 33. 4. El ADN se TRANSCRIBE, se forma nuevo ARN MENSAJERO (ARNm) que abandona el NUCLEO y entra al CITOSOL. 5. En el CITOSOL dirige la SINTESIS de una nueva PROTEINA, por lo general una ENZIMA, en los RIBOSOMAS. 6. La nueva PROTEINA altera la ACTIVIDAD CELULAR y produce la RESPUESTA TIPICA de esa HORMONA
  • 34. MECANISMO DE LAS HORMONAS HIDROSOLUBLES 2.- Cuando una HORMONA HIDROSOLUBLE se une a su receptor en la superficie externa de la MEMBRANA PLASMATICA, actúa como el PRIMER MENSAJERO 1.- Las HORMONAS HIDROSOLUBLES se unen a RECEPTORES que PROTRUYEN de la superficie de la CELULA DIANA. 3.- El PRIMER MENSAJERO (la hormona) causa la producción de un SEGUNDO MENSAJERO denominado AMP CICLICO (AMPc)
  • 35. Mecanismo de acción de las hormonas esteroideas. Las hormonas esteroideas pasan a través de la membrana plasmática y entran en el núcleo para formar un complejo hormona-receptor que actúa sobre el ADN. Como consecuencia se forma una proteína nueva en el citoplasma, que produce efectos específicos en la célula diana.
  • 36. MECANISMO DE LAS HORMONAS HIDROSOLUBLES 1.- Una HORMONA HIDROSOLUBLE (el primer mensajero) difunde desde la sangre a través del LIQUIDO INTERTICIAL 2.- La HORMONA HIDROSOLUBLE se une a su RECEPTOR en la SUPERFICIE EXTERNA de la MEMBRANA PLASMATICA de su CELULA DIANA.
  • 37. 3.- El COMPLEJO HORMONA-RECEPTOR activa una PROTEINA llamada PROTEINA G.
  • 38. 4.- La PROTEINA G, ACTIVA a su vez la ADENILCICLASA. 5.- La ADENICILCLASA convierte el ATP en AMP CICLICO (AMPc), esta reacción ocurre en el CITOSOL de la célula.
  • 39. ¿ Que es una PROTEINCINASA? Es una ENZIMA que FOSFORILA (Agrega un GRUPO FOSFATO) a otras proteínas celulares 6.- El AMP CICILICO ACTIVA una o mas PROTEINCINASAS, que pueden estar libres en el CITOSOL o UNIDAS a la MEBRANA PLASMATICA. El dador del GRUPO FOSFATO es el ATP, que se convierte en ADP.
  • 40. 7.- Las PROTEINAS FOSFORILADAS, por su parte, originan reacciones que PRODUCEN RESPUESTAS FISIOLOGICAS POR EJEMPLO:  Desencadenar la SINTESIS DE GLUCOGENO.  Degradación de TRIGLICERIDOS.  Síntesis de proteínas.
  • 41. 8. Luego de un breve periodo, una ENZIMA llamada FOSFODIESTRASA INACTIVA al AMP CICLICO (AMPc) APAGANDO las RESPUESTA CELULAR a menos que nuevas moléculas de la HORMONA continúen uniéndose a sus RECEPTORES en la MEMBRANA PLASMATICA.
  • 42. HIPOTÁLAMO - HIPOFISIS El eje hipotálamo hipofisario juega un rol central en el sistema endocrino. Organiza las respuestas hormonales apropiadas a estímulos provenientes de centros neurológicos superiores.
  • 49. FISIOPATOLOGÍA DEL SISTEMA ENDOCRINO Anomalías en el metabolismo de insulina Las siguientes alteraciones en el metabolismo de insulina pueden provocar que aumente el nivel de glucosa en la sangre, lo que daña los vasos sanguíneos más pequeños, como los de la retina y el glomérulo renal. Síndrome metabólico A veces las células desarrollan una resistencia a los efectos de la insulina, por lo que se necesitan unos niveles mayores para producir los mismos resultados. Mientras el páncreas produzca suficiente insulina, los niveles de glucosa en la sangre estarán dentro de los límites homeostáticos. Puede ocurrir que no produzca suficiente insulina para hacer frente a la resistencia, al principio después de las comidas, cuando los niveles de glucosa son más altos. Se cree que la resistencia a la insulina contribuye a la acumulación de grasa abdominal y otros desarrollos que aumentan el riesgo de diabetes y enfermedades cardiovasculares.
  • 50. Diabetes mellitus tipo 1 Es el resultado de la destrucción de las células pancreáticas que producen insulina, y sus consecuencias pueden llegar a ser mortales. El desarrollo de insulina intravenosa para su tratamiento fue uno de los grandes avances médicos del siglo pasado. Diabetes mellitus tipo 2 Se debe a una concentración insuficiente de insulina en la sangre, ya sea porque la producción de insulina sea deficiente o porque se ha desarrollado resistencia a esta. Los altos niveles de glucosa en la sangre dañan lentamente los pequeños vasos sanguíneos, lo que conlleva disfunciones o el deterioro de varios órganos y sistemas.
  • 51. Diabetes insípida Se debe a la incapacidad del hipotálamo de producir la cantidad adecuada de vasopresina (hormona antidiurética, ADH), responsable de estimular los riñones para que devuelvan agua al torrente sanguíneo. Sin ADH, vuelve poca agua y aumenta la concentración de glucosa en la sangre, junto con la de otras sustancias. Grandes cantidades de orina acuosa suponen deshidratación y sed, y eliminan electrólitos. Esta afección se puede tratar administrando ADH. Diabetes gestacional Consiste en un alto contenido de glucosa en la sangre durante el embarazo en una mujer que no sufre diabetes. Las mujeres que sufren diabetes gestacional tienen un alto riesgo de padecer diabetes de tipo 2 y enfermedades cardiovasculares a posteriori.
  • 52. TRASTORNOS EN LA TIROIDES HIPOTIROIDISMO El prefijo hipo- significa ‘debajo de’. Unos niveles bajos de hormonas tiroideas suponen hipotiroidismo. Esto se puede deber a un defecto en la glándula tiroides (hipotiroidismo primario) o a que el hipotálamo o la glándula pituitaria no envían las hormonas adecuadas a la tiroides (secundario). Las personas que padecen hipotiroidismo primario pueden sufrir problemas inflamatorios parecidos a la artritis, o enfermedades crónicas, como tiroiditis de Hashimoto (una afección en la que el sistema inmunitario del cuerpo ataca las células de la tiroides). El hipotiroidismo secundario puede derivar de un déficit dietético de yodo o de la ingesta de medicamentos que afectan negativamente a la tiroides. El hipotiroidismo tiene muchos síntomas, ya que las hormonas tiroideas tienen un efecto muy amplio. Casi todas las células del cuerpo están estimuladas por la tiroxina, que regula el metabolismo
  • 54. La mixedema es una complicación del hipotiroidismo que puede poner en riesgo la vida del paciente. Al disminuir el metabolismo, se ralentiza el intercambio de gases. Al aumentar el nivel de dióxido de carbono en la sangre, el paciente puede entrar en coma, lo que puede llegar a ser mortal. El hipotiroidismo se trata con la ingesta de por vida de una hormona tiroidea sintética. No obstante, la terapia tiene que iniciarse gradualmente para que no afecte al corazón. COMPLICACIONES DEL HIPOTIROIDISMO
  • 55. Hipertiroidismo También conocido como enfermedad de Graves-Basedow, supone unos niveles anormalmente altos de hormonas tiroides. Hace que la persona esté irritable, nerviosa y sea incapaz de dormir. Puede desarrollar bocio (aumento de la glándula tiroides) y la hinchazón de los músculos oculares puede hacer que los ojos sobresalgan. El tratamiento incluye medicación, una dosis única de yodo radiactivo o cirugía. TRASTORNOS EN LA TIROIDES
  • 56. Insensibilidad a los andrógenos Las personas que sufren el síndrome de insensibilidad a los andrógenos (SIA) tienen cromosomas XY pero fenotipos femeninos y son estériles. Supone la prevención del desarrollo completo o parcial de las características sexuales masculinas en el feto, a pesar de la presencia del cromosoma Y. Algunas personas desarrollan una anatomía sexual femenina externa, pero no interna; otras tienen genitales masculinos o femeninos alterados o ambiguos, y otras, genitales masculinos normales, senos y, probablemente, impotencia. TRASTORNOS EN LA TIROIDES