GUIA DE BIOSEGURIDAD (1).pptx

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
INTEGRANTES:
➢CARHUAPOMAESPINOZALOURDES
➢CCENCHOMITMAALISSA
➢CERDANEIRAMARYCLAUDIA
➢NAVARROPONCEALEJANDRA
 RAMOSENCISOYULIANA
SEGUNDA ESPECIALIDAD EN EMERGENCIA Y DESASTRES
2023-I
GUIADEBIOSEGURIDAD ENEMERGENCIAS YDESASTRES

Introducción
 El presente documento ha sido actualizado con el objetivo de establecer normas de bioseguridad a
nivel institucional, aplicables a las actividades que se realizan en el departamento de emergencia.
 De este modo se presentan definiciones, requisitos generales y requisitos específicos que deben ser
considerados al momento de implementar y mantener la bioseguridad en las actividades de atención
hospitalaria, entre los cuales se incluyen los tipos de microorganismos y niveles de bioseguridad que
se requiere para su manipulación, normas y equipos para la protección del personal, condiciones para
el manejo, transporte, conservación y desecho de sustancias potencialmente dañinas al personal y a
la comunidad.
 Las personas que trabajan en el hospital deben conocer las normas de bioseguridad y al aplicarlas
pueden determinar su propia seguridad, la de sus compañeros y la de los usuarios que acuden para su
atención.
 El personal en general debe cumplir con las normas de bioseguridad y los directivos del Hospital
deben velar y cumplir con brindar las facilidades para que estas normas sean aplicadas. Los
contenidos aquí presentados han sido revisados por el Comité de Bioseguridad del Hospital, integrado
por profesionales de la salud integrantes de las jefaturas de departamentos y servicios, y se
presentan para ser continuamente enriquecidos y revisados de acuerdo al avance tecnológico.
 En tal sentido, el objetivo de la presente guía se enmarca en la disminución de infecciones
intrahospitalarias, para controlar y corregir los riesgos que pueden atentar contra la salud, bienestar
de los trabajadores de salud y de los usuarios.

Finalidad
 Las normas de bioseguridad tienen como finalidad evitar que como resultado de la actividad asistencial
se produzcan contaminaciones, infecciones entre el personal y los pacientes o usuarios que acuden para
su atención.
 Se trata de medidas operativamente tienden a proteger tato al paciente como al personal de salud y su
utilización tiene carácter obligatorio.
 Las normal de bioseguridad disminuyen pero no elimina el riesgo.
Alcance
 El cumplimiento de las normas establecidas en la presente guía de bioseguridad, será obligatorio y de
responsabilidad de todo el personal que labora en el área de emergencia.

Objetivo General
 Promover practicas adecuadas de bioseguridad en los trabajadores de salud , así como prevenir la
ocurrencia de infecciones intrahospitalarias.
Objetivos específicos
 Fortalecer los conocimientos de las normas de bioseguridad en el personal del servicio de emergencia
 Cumplir las normas de bioseguridad con el fin de reducir o eliminar accidentes de trabajo, asegurando
la seguridad y salud para los trabajadores y usuarios del hospital
 Proporcionar medidas para la disminución de riesgos al que se encuentra expuesto el personal de salud,
los usuarios y los familiares que acuden al hospital.
 Mejorar el manejo de los residuos cumpliendo con el plan de gestión de manejo de residuos solidos a
nivel local.
 Contribuir a la disminución de enfermedades transmisibles en el personal y pacientes .

La exposición a Riesgos Biológico se produce por la presencia de agentes Biológicos en los
diferentes entornos, pudiendo distinguirse, en general, dos grandes categorías de
exposición a los mismos (1) :
A). - Exposiciones derivadas de una actividad laboral con intención deliberada de utilizar o manipular un
agente biológico:
Donde se incluyen profesionales de las ciencias de la salud, que directamente en su trabajo manipulan
este tipo de agentes. por ejemplo: Trabajos relacionados con la industria farmacéutica, Trabajos
relacionados con industria alimentaria, Microbiología.
Población objeto

DEFINICIONES
Principios de la Bioseguridad
A)Universalidad:
Las medidas deben involucrar a todos los pacientes de todos los servicios, independientemente de conocer o no su serología.
Todo el personal debe seguir las precauciones estándares rutinariamente para prevenir la exposición de la piel y de las
membranas mucosas, en todas las situaciones que puedan dar origen a accidentes, estando o no previsto el contacto con
sangre o cualquier otro fluido corporal del paciente.
Estas precauciones, deben ser aplicadas para TODAS las personas, independientemente de presentar o no patologías.
B)Uso de barreras:
Comprende el concepto de evitar la exposición directa a sangre y otros fluidos orgánicos potencialmente contaminantes, mediante
la utilización de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos.
La utilización de barreras (ej. guantes) no evitan los accidentes de exposición a estos fluidos, pero disminuyen las
consecuencias a estos riesgos.
C)Medios de eliminación de material contaminado:
Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a través de los cuales los materiales utilizados en la atención de
pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo.

 Bioseguridad:
 Es el conjunto de políticas, normas y procedimientos que garantizan el control de los
factores de riesgo, la prevención de impactos nocivos y el respeto de los límites permisibles,
sin atentar contrala salud de las personas que laboran y/o manipulan elementos biológicos,
técnicas bioquímicas, experimentaciones genéticas y sus procesos conexos e igualmente
garantizan que el producto de estas investigaciones y/o procesos no atenten contra la salud
y seguridad de los trabajadores, pacientes, visitantes o el bienestar del consumidor final ni
contra el ambiente ( cualquier tipo de infección, alergia o toxicidad).
 Desinfección
 Conjunto de operaciones destinadas a eliminar o reducir el número de agentes infecciosos en cualquier
instrumento, superficie o material, por medios físicos o químicos. Según la capacidad del agente para
destruir microorganismos se definen tres niveles de desinfección: alto, intermedio y bajo

2..- PERSONAL DE SALUD
Persona que labora en el Hospital cuya actividad implique contacto con pacientes, fluidos biológicos u objetos que
hayan estado en contacto con ellos. Se consideran aquí los profesionales: médicos, enfermeras, obstetrices,
odontólogos, tecnólogos médicos, técnicos de enfermería, internos de medicina, estudiantes y todo el personal de
servicios generales y administrativos.
3.BIOSEGURIDAD
Bioseguridad es un concepto amplio que implica una serie de medidas orientadas a proteger al personal que labora en
instituciones de salud y a los pacientes, visitantes y al medio ambiente que pueden ser afectados como resultado de la
actividad asistencial.
La bioseguridad es el conjunto de medidas mínimas a ser adoptadas, con el fin de reducir o eliminar los riesgos para
el personal, la comunidad y el medio ambiente, que pueden ser
producidos por agentes infecciosos, físicos, químicos y mecánicos.
La bioseguridad se realiza en conjunto, el personal debe cumplir las normas de bioseguridad, las autoridades deben
hacerlas cumplir y la administración debe dar las facilidades para que estas se cumplan.
4.PROPÓSITO DE LA BIOSEGURIDAD
Promover la salud ocupacional de los trabajadores de salud, mediante la vigilancia de las actividades específicas de
cada área hospitalaria para prevenir la exposición a agentes físicos químicos y con riesgo biológico.
La educación continua a los trabajadores de salud sobre sus riesgos y medidas de protección, la definición y aplicación de las
normas de bioseguridad.
El suministro oportuno y continuo de los insumos necesarios para la protección.
La vigilancia permanente del grado de prevención y riesgo a los que se encuentran expuestos los trabajadores dentro del
Hospital..

Barreras Químicas: Hipoclorito, glutaraldehído ,clorhexidina, etc.
Barreras Físicas: Guantes, mascarillas, lentes protectores, mandilón, gorros, etc.
Barreras Biológicas: Vacunas, inmunoglobulinas, etc.
4.6 EXPOSICIÓN
Es el contacto que implica riesgo con un agente que puede transmitirse por la vía donde se está produciendo el contacto.
4.6.1 Tipo de agente y daños a los que está expuesto
Biológicos: Virus, Bacterias, Hongos o Parásitos: pueden producir enfermedades. Físicos: Radiación, pueden producir malformaciones, Fuego: produce Quemaduras,
Electricidad: Produce electrocución.
Químicos: Sustancias tóxicas o corrosivas: produce lesiones en piel, mucosas, ojos, envenenamientos.
Mecánico: Accidentes por maquinas, estructuras y equipos: lesiones traumáticas diversas.
Ergonómicos: Se define la Ergonomía (o factores humanos) como la disciplina científica
relacionada con la comprensión de las interacciones entre los seres humanos y los elementos de un sistema, y la profesión que aplica teoría, principios, datos y métodos de
diseño para optimizar el bienestar humano y todo el desempeño del sistema..
7. RIESGO BIOLÓGICO
El riesgo biológico consiste en la presencia de un organismo, o la sustancia derivada de un organismo, que plantea (sobre todo) una amenaza a la salud humana. Esto
puede incluir los residuos sanitarios, muestras de un microorganismo, virus o toxina (de una fuente biológica) que puede resultar patógena. El término y su símbolo asociado
se utilizan generalmente como advertencia, de modo que esas personas potencialmente expuestas a las sustancias lo sepan para tomar precauciones.
8. PRINCIPALES MEDIDAS DE RIESGO BIOLÓGICO
Entre todas las recomendaciones acerca de la protección del riesgo biológico, las que han demostrado mayor eficacia son:
La aplicación de las precauciones universales.
La inmunización de los trabajadores de salud. El aislamiento de los pacientes infectados.
5.ESTRATEGIAS GENERALES DE PREVENCION DE LAS INFECCIONES TRANSMITIDAS POR LA
SANGRE Y LOS FLUIDOS CORPORALES
Código de Buenas Prácticas: Uso de Precauciones Universales. Barreras Naturales: Piel y mucosas,
lavado de manos.

HOSPITAL
 La limpieza en hospitales es fundamental para que en ellos sea posible atender
pacientes de manera apropiada. Debe llevarse a cabo para eliminar gérmenes,
bacterias y microorganismos que resultan dañinos. Sin embargo, es importante
hacerla de forma correcta.
 UNO DE LOS RIESGOS EN LA SALA DE EMERGENCIA ES LA FALTA DE UNA LIMPIEZA
OPORTUNA y de manera adecuada DE PARTE DEL PERSONAL DE LIMPIEZA.
 Si bien es cierto el hospital cuenta con personal de limpieza, pero se ve
deficiente en cuanto al limpiado oportuno y adecuado siendo esto un gran
problema para la diseminación de microorganismos , y siendo esto un factor para
el incremento de las infecciones asociadas a la atención de salud IAAS.
 La Limpieza y Desinfección de superficies, debe ser EFICAZ para ROMPER la
cadena de la transmisión.
LIMPIEZA INADECUADA

Personal de salud
ÁREA DE
EMERGENCIAS
Cuenta con
Protección facial

MEDIDAS DE
ELIMINACION
HIGIENE DE
MANOS
Materiales
Dispensador de jabón líquido
Lavadero
Papel toalla
 NO ADECUADA
Disposición final de
los desechos
infecciosos
RIESGO

MANEJO POST - EXPOSICION
OCUPACIONAL AL VIH – HVB EN
TRABAJADORES DE SALUD
GUIA

I. FINALIDAD
 Manejar adecuada y oportunamente un accidente post exposición ocupacional al VIH – VHB en los trabajadores del
Hospital ALBERTO SABOGAL SOLOGUREN.
II. OBJETIVOS
Objetivo General:
 Disminuir la exposición al VHB, VIH, de los Trabajadores de Salud, fortaleciendo las medidas de prevención y el
control de los daños a la salud por riesgo ocupacional en “Hospital ALBERTO SABOGAL SOLOGUREN.
Objetivos Específicos:
 Establecer las actividades de vigilancia sanitaria, capacitaciones, prevención y control de las Enfermedades
Ocupacionales por VHB y VIH en los trabajadores del “Hospital ALBERTO SABOGAL SOLOGUREN.
 Implementar ambientes de trabajos seguros y saludables para los trabajadores, para los pacientes, y terceras
personas. Implementar la gestión institucional del sistema de salud y seguridad ocupacional de los trabajadores del
“Hospital ALBERTO SABOGAL SOLOGUREN.
 Notificar oportunamente la exposición ocupacional al VHB, VIH, en los Trabajadores del “Hospital ALBERTO
SABOGAL SOLOGUREN.
 Garantizar el acceso al tratamiento oportuno post - exposición ocupacional al VIH – VHB en los trabajadores del
Hospital ALBERTO SABOGAL SOLOGUREN.

III. AMBITO DE APLICACIÓN:
 la presente guía se aplicará para el manejo post - exposición ocupacional al VIH – HVB en los trabajadores de
salud de lhospital ALBERTO SABOGAL SOLOGUREN.
 BASE LEGAL
a. Ley Nº 26842, Ley General de Salud.
b. Ley Nº 27657, Ley del Ministerio de Salud.
c. Resolución Ministerial N° 480-2008/MINSA, que aprueba la NTS N° 68-MINSA/DGSP-V.1 “Norma Técnica de
Salud que establece el Listado de Enfermedades Profesionales”.
d. Plan Nacional de Prevención del VHB, VIH y la TB por Riesgo Ocupacional en los Trabajadores de Salud,
aprobado con R.M. N° 768- 2010/MINSA
e. NTS Nº097- MINSA/DGSP: “Norma Técnica De Salud De Atención Integral Del Adulto Con Infección Por El Virus
De La Inmunodeficiencia Humana (VIH)”.
f. NTS N°146-MINSA/2018/DGIESP: "Norma Técnica de Salud para la Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la
Hepatitis Viral B en el Perú
g. NTS N°144-MINSA-2018-DIGESA Norma Técnica de Salud: Gestión integral y manejo de residuos sólidos en
establecimientos de salud, servicios médicos de apoyo y centros de investigación.

DEFINICIONES
 •Accidente Laboral: Es cualquier situación en ala que un personal de salud se
expone a fluidos potencialmente contaminados en: mucosas, piel no intacta o
heridas por material médico quirúrgico,
 Caso fuente: Se denomina a la persona o paciente infectada o instrumento
contaminado con el agente infectocontagiante
 Exposición: es toda injuria percutánea o contacto de mucosas o piel dañada a
cualquier fluido potencialmente infectante (sangre, semen, secreciones
vaginales, liquido céfalo raquídeo (LCR
 Exposición ocupacional (EO): Acto de exponer a un personal de salud en su
ocupación laboral, al contacto con sangre, tejidos o fluidos potencialmente
contaminados
 Fluidos Corporal de Alto Riesgo: Corresponde a la sangre a todos los fluidos
que contengan sangre visible incluyendo además el semen, secreciones
vaginales, leche materna y aquellos líquidos provenientes de cavidades
normalmente estériles como: liquido céfalo raquídeo (LCR), liquido pleural,
pericárdico, peritoneal o amniótico y saliva, este último en procedimiento
dentales.
 Fluidos Corporal de Bajo Riesgo: corresponde a las deposiciones, secreciones
nasales, expectoración, sudor, lagrima, orina o vómitos excepción de aquellos
que contengan sangre visible que pasan a ser de alto riesgo

DISPOSICIONES ESPECÍFICAS
REPORTE,
NOTIFICACIÓN Y
REGISTRO DEL
ACCIDENTE
Todo personal de
salud (PS)
Está en la obligación de reportar la lesión
inmediatamente después del suceso a su jefe
inmediato superior
El jefe inmediato
superior
Identificará y registrará los datos completos del
paciente fuente de exposición
El personal de salud
afectado llenará
(por triplicado) la ficha de vigilancia y
notificación de accidentes punzocortantes
La persona
responsable en el
área de ESNITSS
entrevistará y completará datos faltantes en la
ficha de notificación . Se enfatizara la hora de
atención e inicio de tratamiento antirretroviral.
La Unidad de
Seguridad y Salud en
el Trabajo
recopilará las hojas de registro de ESNITSS,
control de calidad investigación, informe, análisis
y reporte
La Oficina de
Epidemiologia y Salud
Ambiental
notificará e informará a la Dirección de Redes
Integradas de Salud

PROCEDIMIENTO POST-EXPOSICIÓN
OCUPACIONAL
a. Acudir al área de ESNITSS para ser entrevistado
b. Recibir y tomar la dosis de tratamiento profiláctico antirretroviral de emergencia.
c. Registrar el accidente a través de la ficha de vigilancia y notificación de accidentes punzocortantes
d. Realizar el pre-test para la prueba de ELISA previo consentimiento informado
e. Acudir al Consultorio de Tropicales para que pueda ser evaluado por el Médico Infectólogo.
f. Acudir al servicio de vacunación de ser necesario y previa evaluación (vacuna contra Hepatitis B)
g. Acudir al servicio de laboratorio para la toma de muestra para los exámenes serológicos basales
h. Acudir al servicio de psicología
i. En caso de que el accidente fuera una herida cortante extensa acudir al Tópico de Cirugía del Servicio de
Emergencia
A. Atención Inmediata:
Si la exposición y (0 accidente ocurre de lunes a sábado en horario de 7:00am. a 7:00pm

a. Iniciar el proceso de atención en el Área de Triaje del Servicio de Emergencia Adulto
b. Deberá portar su fotocheck de identificación en un lugar visible, de no contar con ello portará su
Documento Nacional de Identidad (DNI)
c. Acudir al área de Caja de Emergencia
d. Acudir al área de servicio social para la exoneración correspondiente
e. Acudir al área de Admisión de Emergencia, donde se generará el código "Ex" y se emitirá la hoja de
atención
f. Acudir a los Tópicos de Medicina o Cirugía, donde será evaluado por el médico asistente del tópico
de referencia
g. Solicitar la "dosis de tratamiento profiláctico antirretroviral
h. Acudir al servicio farmacia de emergencia para el suministro de insumos
i. Al día siguiente o primer día útil, será visto por la enfermera de ESNITSS
Si el accidente ocurre de lunes a sábado en horario de 7pm. a 7am domingos o feriados durante las
24 horas

Flujograma 1: atención de pacientes
con material punzocortante

FLUJOGRAMAPARA DETERMINAR EL GRADODE EXPOSICIÓNAL VIH

EXAMENES
AUXILIARES
PACIENTEEXPUESTO
 ELISA HIV (basal, 3 y 6 meses)
 HBs Ag (basal y 3 meses)
 Anticuerpo anti-HVC (basal y 3 meses)
 TGP (basal)
 Hemograma (basal y 4 semanas)
 Creatinina(basal)

BIBLIOGRAFIA
 Directiva sanitaria Nº001-2018-OEGRRHH-OARRHH-USST V.02 “Directiva Sanitaria para la
Prevención y Control de Infecciones Transmitidas por la Sangre por Lesiones Punzo Cortantes y
Exposición a Fluidos Corporales en Personal de Salud”. HOSPITAL CAYETANO HEREDIA.
 Decreto Supremo N°003-98-SA. Normas Técnicas del Seguro Complementario de Trabajo de
Riesgo (SCTR).
 NTS N°146-MINSA/2018/DGIESP: "Norma Técnica de Salud para la Prevención, Diagnóstico y
Tratamiento de la Hepatitis Viral B en el Perú.
 Martinez M. Alrcon Walter. Lioce M Prevención de Accidentes Laborales Con Objetos
Punzocortantes, Y Exposición Ocupacional A Agentes Patógenos De La Sangre En El Personal De
Salud, MARCAY VENEZUELA 2008.

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