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Análisis de Orina

Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano - 2005
Aparato Urinario
Esquema Simplificado

Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano - 2005
Anatomía del riñon

Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano - 2005
Funciones del riñon
•Retención de sustancias esenciales
• Excreción:
Productos desecho del metabolismo
Exceso de sustancias ingeridas
• Mantenimiento equilibrio hidroelectrolítico
• Mantenimiento homeostasia ácido - básica
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Composición de la orina
•Constituyentes químicos:
Urea y ClNa
Potasio, sulfatos, fosfatos, azúcares, hormonas,
productos intermedios del metabolismo (ácido
oxálico y cítrico), ácidos grasos libres y
colesterol
• Constituyentes microscópicos normales:
Células epiteliales, leucocitos, eritrocitos,
cristales y cilindros fisiológicos
Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano - 2005
Finalidad del estudio de la orina
• Diagnóstico y tratamiento:
Enfermedades renales o del tracto urinario
• Detección de enfermedades:
Metabólicas y sistémicas (no relacionadas con
el sistema urinario)

Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano - 2005
Recolección de la muestra (1/2)
(según estudio a realizar)

• para análisis de rutina
• para análisis cuantitativo
• para estudios bacteriológicos
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Recolección de la muestra (2/2)
(tipo de envase a utilizar)

• para análisis de rutina
• para análisis cuantitativo
• para estudios bacteriológicos
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Conservación de la muestra
• Refrigeración
• Congelación
• Conservantes químicos
• Conservantes citológicos
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Deterioro de la muestra
• Aumento de la turbidez
• Cambio de pH
• Glucosa (falsamente negativo)
• Cetona (falsamente negativo)
• Bilirrubina (falsamente negativo)
• Urobilinógeno (falsamente negativo)
• Aumento de bacteriuria
• Desintegración celular / cilindros
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Estandarización
• Volumen emitido
• Duración y velocidad de centrifugado
• Volumen sedimento examinado

Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano - 2005
Identificación de orina
Diferencias con:

• líquido de drenaje de fístula
análisis microscópico búsquda de residuos alimenticios
(fibras vegetales)

• líquido anmiótico
determinación de urea y creatinina
determinación de proteinas
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  • 1. Análisis de Orina Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano - 2005
  • 2. Aparato Urinario Esquema Simplificado Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano - 2005
  • 3. Anatomía del riñon Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano - 2005
  • 4. Funciones del riñon •Retención de sustancias esenciales • Excreción: Productos desecho del metabolismo Exceso de sustancias ingeridas • Mantenimiento equilibrio hidroelectrolítico • Mantenimiento homeostasia ácido - básica Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano - 2005
  • 5. Composición de la orina •Constituyentes químicos: Urea y ClNa Potasio, sulfatos, fosfatos, azúcares, hormonas, productos intermedios del metabolismo (ácido oxálico y cítrico), ácidos grasos libres y colesterol • Constituyentes microscópicos normales: Células epiteliales, leucocitos, eritrocitos, cristales y cilindros fisiológicos Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano - 2005
  • 6. Finalidad del estudio de la orina • Diagnóstico y tratamiento: Enfermedades renales o del tracto urinario • Detección de enfermedades: Metabólicas y sistémicas (no relacionadas con el sistema urinario) Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano - 2005
  • 7. Recolección de la muestra (1/2) (según estudio a realizar) • para análisis de rutina • para análisis cuantitativo • para estudios bacteriológicos Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano - 2005
  • 8. Recolección de la muestra (2/2) (tipo de envase a utilizar) • para análisis de rutina • para análisis cuantitativo • para estudios bacteriológicos Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano - 2005
  • 9. Conservación de la muestra • Refrigeración • Congelación • Conservantes químicos • Conservantes citológicos Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano - 2005
  • 10. Deterioro de la muestra • Aumento de la turbidez • Cambio de pH • Glucosa (falsamente negativo) • Cetona (falsamente negativo) • Bilirrubina (falsamente negativo) • Urobilinógeno (falsamente negativo) • Aumento de bacteriuria • Desintegración celular / cilindros Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano - 2005
  • 11. Estandarización • Volumen emitido • Duración y velocidad de centrifugado • Volumen sedimento examinado Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano - 2005
  • 12. Identificación de orina Diferencias con: • líquido de drenaje de fístula análisis microscópico búsquda de residuos alimenticios (fibras vegetales) • líquido anmiótico determinación de urea y creatinina determinación de proteinas Hospital General de Agudos Dr. Ignacio Pirovano - 2005