Readaptación ligamento lateral externo (lle) rodilla

Readaptación del
ligamento lateral
externo de la rodilla.
I S A F
L a C o r u ñ a
0 1 / 0 3 / 2 0 1 3
Daniel Valentín Bouso
Trabajo que abarca todo lo relacionado con el
diagnóstico, tratamiento y prevención de la lesión
esguince grado I-II del ligamento lateral externo de la
rodilla izquierda.

A. CONTEXTUALIZACIÓN DEL CASO ...................................................................................................3
HISTORIA CLÍNICA..........................................................................................................................................3
CARACTERÍSTICAS MORFOLÓGICAS DEL SUJETO....................................................................................................3
B. DESCRIPCIÓN DE LA LESIÓN...........................................................................................................4
LESIÓN LIGAMENTOSA....................................................................................................................................4
Clasificación lesiones de ligamentos....................................................................................................5
Mecanismos de lesión..........................................................................................................................5
LESIÓN GRADO I-ROTURA PARCIAL DEL LIGAMENTO LATERAL EXTERNO.....................................................................5
Anatomía y biomecánica del LLE rodilla ..............................................................................................5
Mecanismo de lesión ...........................................................................................................................6
Lesiones o complicaciones asociadas ..................................................................................................7
Proceso de curación.............................................................................................................................7
DIAGNÓSTICO.............................................................................................................................................10
1. Historia clínica...........................................................................................................................10
2. Exploración clínica.....................................................................................................................11
3. Pruebas complementarias ........................................................................................................12
RESUMEN DE TRATAMIENTO..........................................................................................................................12
C. PROGRAMA DE REEDUCACIÓN FUNCIONAL DEPORTIVA.............................................................14
PERIODIZACIÓN DEL ENTRENAMIENTO .............................................................................................................14
Macrociclo .........................................................................................................................................14
Mesociclo:..........................................................................................................................................14
Microciclos.........................................................................................................................................15
OBJETIVOS.................................................................................................................................................15
Fase de inmovilización .......................................................................................................................15
Fase de movilización..........................................................................................................................16
I. Recuperación .......................................................................................................................................16
II. Readaptación .......................................................................................................................................16
 Aproximación y Orientación ..........................................................................................................17
III. Reentrenamiento.................................................................................................................................18
 Pre-optimización y Optimización ...................................................................................................18
TEMPORALIZACIÓN......................................................................................................................................20
SESIONES...................................................................................................................................................21
Aproximación: 1ª sesión ......................................................................................................................0
Orientación: 7ª sesión (1ª)...................................................................................................................6
Orientación: 10ª sesión (4ª).................................................................................................................9
Pre-Optimización: 11ª sesión (1ª)......................................................................................................10
Optimización: 15ª sesión (1ª) ............................................................................................................14

D. BIBLIOGRAFÍA................................................................................................................................0

A. Contextualizacion del caso
Historia clínica
Características morfológicas del sujeto
Tabla 1. Características morfológicas del sujeto
COMPOSICIÓN CORPORAL
Edad Peso Talla % graso
23 78 Kg 1.82 m 10%
PACIENTE
NOMBRE Daniel Valentín Bouso Varón
EDAD 23 años 27-09-1989
OCUPACIÓN
LABORAL
Amateur Posición mediocentro Lateralidad diestro
ANTECEDENTES
PERSONALES
Lesiones previas - Osteopatía dinámica de pubis Tª 12/13 Septiembre
- Sobrecarga del cuádriceps izquierdo Tª 12/13 Noviembre
TT previos Intervenciones
quirúrgicas
Alergias Aficiones
Trabajo de
readaptación y
prevención (ADM
y excéntricos
ADD)
No No Fútbol sala, tenis, pin
pon.
TRAYECTORIA Nº Entrenamientos Nº Partidos Horas exposición
63 10 -1890 h/entrenamiento
-165h/partido
SITUACIÓN
FAMILIAR Y
SOCIAL
Vive en casa con sus padres, es graduado en ccefyd y
tiene máster
Representante
No
Cuestionario
psicológico
Personalidad Integración
social
Autovaloración
y confianza
Liderazgo Estado de
ánimo
Trabajador Introtrovertido
ASPECTOS ANATÓMICOS
Alineaciones articulares Laxitud ligamentosa Acortamientos musculares
- - Aductores
CONDICIÓN FÍSICA
Fuerza Flexibilidad Habilidad Resistencia Agilidad Combinación

B. Descripcion de la lesion
Lesión ligamentosa
Cualquier problema físico sufrido por un jugador acaecido en el transcurso de un
partido de fútbol o de un entrenamiento en el que se ve afectado el tejido ligamentoso.
Independientemente de la necesidad de atención médica o del tiempo perdido en la práctica
del fútbol. (Peirau, 2011)
Se refiere a las lesiones de distinta gravedad que sufren los ligamentos en toda su
longitud.
Este daño o ruptura en los ligamentos se conoce como esguince. Se produce por una
elongación máxima de las fibras, que causa ruptura parcial o total de las mismas. De acuerdo a
los signos y síntomas clínicos puede clasificarse en tres grados según su complejidad.
Es común que la ruptura ocurra en la zona media del ligamento. Varios autores
muestran que la mayoría de los especímenes analizados fallan en el complejo hueso-
ligamento-hueso bajo carga tensil, por ruptura de la porción media del ligamento.
Además de la presencia de los signos clínicos mencionados, esta lesión produce en la
articulación inestabilidad mecánica o laxitud ligamentosa, considerada como el conjunto de
movimientos artrocinemáticos que el individuo no puede ejecutar voluntariamente; como por
ejemplo, el deslizamiento anormal de la articulación tibio-peronea con el astrágalo, tras sufrir
un esguince de tobillo.
(Peterson & Renström, 1989)
Test RM y
pruebas
de salto
Test
Flexibilidad
-Test pase
largo
-Test velocidad
de regate
-CourseNavette
-Yo-Yo
intermittent
-Sprints mútiples
de Bangsbo
-ShuttleRun
-Test de
Illinois
- Intermitente
de Bangsbo
- Agilidad de
Balsom
- Test
funcional

Clasificación lesiones de ligamentos
GRADO Lesión
estructural
Dolor Edema y
equimosis
Repercusión funcional
I Estiramiento Variable Leve - no pérdida funcional
- No inestabilidad mecánica
II Rotura parcial Moderado Moderada - Incapacidad variable en
relación con el dolor
- Leve inestabilidad
III Rotura completa Variable Severa - Franca inestabilidad
Mecanismos de lesión
 Fuerzas: Compresión y cizallamiento
 Carga: Contacto directo, contracción muscular y la inercia del segmento corporal en
movimiento.
 Movimiento: Rotación externa + Valgo = Triadas ( AE/PE)…
Lesión grado I-rotura parcial del ligamento lateral externo
La lesión del ligamento colateral externo es un desgarro parcial o completo o un
estiramiento excesivo del ligamento.
Anatomía y biomecánica del LLE rodilla
Es un cordón delgado, fibroso y resistente, insertado bastante atrás en el cóndilo por
arriba de la fosa del tendón del músculo poplíteo. Aislable de la cápsula, se dirige hacia abajo y
atrás para insertarse en la parte anterior y lateral de la cabeza del peroné. La cara superficial
del ligamento, subfascial en su mitad superior, hacia abajo está cubierta por el tendón del
músculo bíceps femoral, que lo envaina totalmente en su inserción peronea. Una bolsa sinovial
se interpone entre ambos.
De la mitad superior y de su borde anterior se desprenden fibras que se dirigen al
menisco.

Articulación de la rodilla, vista lateral.
Los dos ligamentos laterales sirven para asegurar la extensión de la articulación de la
rodilla; están relajados cuando la rodilla está flexionada y tensados al máximo cuando se
encuentra en extensión.
Estabilidad lateral y rotatoria asegurada por LL y LC:
 RI: LCA se tensa y LL disminuyen su tensión
 RE: LL se tensan y LC de distienden
 EXT: se tensan los ligamentos. Es más vulnerable a la fractura articular y a las
rupturas de ligamentos
 FLEX: Los L pierden su efectividad en los movimientos Val/Var. Posición de
inestabilidad. Está expuesta al máximo a lesiones ligamentosas y meniscales
(Latarjet & Liard, 2004)
Mecanismo de lesión
1) Impacto sobre la cara medial de la rodilla; la rodilla se va a varo
2) Impacto que provoca la hiperextensión o hiperflexión de la rodilla + Varo asociado a
lesión en ligamento lateral externo
En este caso la lesión se produce en la recepción de un salto durante el cual es
desequilibrado y cae sobre la pierna izquierda totalmente estirada (Hiperextensión) e
inclinada en varo; Hiperextensión + Varo

Momento de la lesión
Lesiones o complicaciones asociadas
Descartar la afectación de otras estructuras de la rodilla en especial meniscos
sobretodo el externo y ligamentos cruzados. Así mismo determinar el compromiso del tendón
poplíteo, del músculo bíceps femoral y de la cabeza del peroné.
En nuestro caso se descartan la afectación de otras estructuras.
Proceso de curación
El proceso de curación en el ligamento que ha sufrido un esguince sigue el mismo
curso de reparación que otros tejidos vasculares. Este proceso varía según la ruptura del
tejido parcial o total.
 En la ruptura completa, del esguince grado III:
Se presenta una respuesta extrínseca. En ella se exhiben todas las fases de reparación,
coagulación, inflamación, proliferación y remodelación. Se caracteriza por una evidente
respuesta inflamatoria y es origen de factores de crecimiento y citoquinas implicados en la
cicatrización.
 En el esguince grado II:
Se presenta una respuesta intrínseca, es decir, localizada sin agentes inflamatorios, en
este punto los fibroblastos se encargan directamente de la remodelación de las fibras de
colágeno.
Inmediatamente después de la lesión y durante aproximadamente 72 horas hay una
pérdida de sangre de los vasos dañados y una atracción de células inflamatorias hacia el área
lesionada. (Prentice, 2001)
Durante las 6 semanas siguientes, la proliferación vascular con el nuevo crecimiento
capilar se empieza a producir, al mismo tiempo que la actividad fibroblástica, y como resultado

se crea el coagulo de fibrina (Zachazewski, Magee, & Quillen, 1996). La síntesis de colágeno y
sustancia fundamental de proteoglicanos, como constituyente de una matriz intracelular,
contribuye a la proliferación de la cicatriz. Inicialmente, las fibras de colágeno están ordenadas
siguiendo un patrón de entrelazamiento fortuito muy escasamente organizado. Gradualmente
se aprecia una disminución de la actividad fibroblástica y de la vascularización, y un aumento
hasta el máximo de la densidad del colágeno de la cicatriz.
Durante los meses siguientes, la cicatriz sigue madurando con la reorganización del
colágeno, que se produce como respuesta a tensiones y estiramientos progresivos. La
maduración de la cicatriz puede llevar hasta 12 meses. El periodo temporal exacto para la
maduración depende de factores mecánicos, como la aposición de los extremos desgarrados y
la duración de la inmovilización.
Los ligamentos extrarticulares reparados por medio de la cirugía se curan con una
formación de una cicatriz menos resistente, en principio son más fuertes que los ligamentos no
reparados, aunque es posible que esta ventaja (en lo que a fuerza respecta) no se mantenga
con el paso del tiempo. (Zachazewski, et al., 1996))
Los ligamentos no reparados se curan por medio de cicatrización fibrosa, alargando de
forma efectiva el ligamento y produciendo algún grado de inestabilidad en la articulación
(Prentice, 2001)
En los desgarros intrarticulares del ligamento, la presencia del líquido sinovial diluye el
hematoma, impidiendo de este modo la formación de un tapón de fibrina y la curación
espontánea. Este factor es uno de los varios, por el que muchas lesiones parciales o totales de
ligamentos intrarticulares deben ser reparadas quirúrgicamente.
Diversos estudios han demostrado que los ligamentos ejercitados de forma activa son
más fuertes que aquellos que están inmovilizados. Los ligamentos inmovilizados durante largos
periodos de tiempo después de la lesión tienden a disminuir su fuerza de tensión y presentan
un debilitamiento se su inserción en el hueso. Evidencia experimental sugiere que la
recuperación del ligamento tras un periodo de inmovilización es diferente según las partes del
ligamento implicado. La inserción ósea del ligamento se recupera más rápidamente que la
sustancia del ligamento en sí mismo. Esto es debido a la irrigación que abarca cada una de
estas partes del ligamento ya que la inserción ósea del mismo está mejor vascularizada que el
cuerpo del ligamento.
Por otro lado según, la falta de tensión en la articulación inmovilizada causa un rápido
deterioro de las propiedades biomecánicas y mecánicas generando atrofia de la masa
ligamentaria. La inmovilización causa cambios en el metabolismo celular del ligamento
inclinando el balance hacia un estado más catabólico que anabólico.
Por tanto es importante minimizar los periodos de inmovilización y presionar a los
ligamentos lesionados de forma progresiva, pero teniendo en cuenta las normas de precaución
relativas a las consideraciones biomecánicas para los ligamentos específicos. Estos autores
fundamentan la importancia de planificar el proceso de recuperación en virtud del proceso
normal de curación, estando atento a las manifestaciones clínicas que se presentan.

(Prentice, 2001) y (Zachazewski, et al., 1996).
Evidencia experimental sugiere que la recuperación del ligamento tras un periodo de
inmovilización es diferente según las partes del ligamento implicado.
La inserción ósea del ligamento e recupera más rápidamente que la sustancia del
ligamento en sí mismo. Los ligamentos se vuelven ligeramente más fuertes y resistentes con el
ejercicio.
Debido a los efectos negativos de la inmovilización prolongada sobre los ligamentos
es importante minimizar los períodos de inmovilización y presionar a los ligamentos
lesionados de forma progresiva pero teniendo en cuenta las normas de precaución relativas
a las consideraciones biomecánicas para los diferentes ligamentos.
No es probable que se recupere la estabilidad inherente de la articulación ofrecida
por el ligamento antes de la lesión. Por tanto, para devolver la estabilidad a la articulación,
deben reforzarse las demás estructuras que rodean la articulación, principalmente los
músculos y sus tendones. El aumento de la tensión muscular, lograda a través del
entrenamiento de fuerza puede mejorar la estabilidad de la articulación lesionada.

Diagnóstico
1. Historia clínica
LESIÓN
ORIGEN
Agudo Insidioso
Trauma
Directo
Trauma
Indirecto
Heridas
Cuadros
inflamatorios
Degenerativo Infla. Crónico
Recepción
de un
salto
MECANISMO
Trauma Sobrecarga
Directo Indirecto Tendinopatías Fx de stress
Desequilibrio +
recepción
MOMENTO
Partido/entrenamiento Minuto Superficie
Partido 30 Hierba artificial
TIEMPO
(Transcurrido desde
la lesión)
Fecha de la lesión Fecha actual
17-02-2013 23-02-2013
EVOLUCIÓN
Mejorar Complicarse Empeorar
Lesiones o complicaciones asociadas
EPISODIOS
PREVIOS
- No
PACIENTE
NOMBRE Daniel Valentín Bouso Varón
EDAD 23 años 27-09-1989
OCUPACIÓN
LABORAL
Amateur Posición mediocentro Lateralidad diestro
ANTECEDENTES
PERSONALES
Lesiones previas - Osteopatía dinámica de pubis Tª 12/13 Septiembre
- Sobrecarga del cuádriceps izquierdo Tª 12/13 Noviembre
TT previos Intervenciones
quirúrgicas
Alergias Aficiones
Trabajo de
readaptación y
prevención (ADM
y excéntricos
ADD)
No No Fútbol sala, tenis, pin
pon.
TRAYECTORIA Nº Entrenamientos Nº Partidos Horas exposición
63 10 -1890 h/entrenamiento
-165h/partido
SITUACIÓN
FAMILIAR Y
SOCIAL
Vive en casa con sus padres, es graduado en ccefyd y
tiene máster
Representante
No
Cuestionario
psicológico
Personalidad Integración
social
Autovaloración
y confianza
Liderazgo Estado de
ánimo
Trabajador Introtrovertido

REPERCUSIÓNDE
LALESIÓN DOLOR
Mecánico Inflamatorio
Dolor al estiramiento
Dolor en cara lateral a nivel del
epicóndilo
Derrame articular moderado
TUMEFACCIÓN
Se localiza bastante líquido en la rodilla, ligera tumefacción.
ALTERACIÓN FUNCIONAL
Ligera Absoluta
x
DEFORMIDAD
Congénita Adquirida
2. Exploración clínica
INSPECCIÓN
GENERAL LOCAL
Posturas antiálgicas
Apoyo y marcha
antiálgica
Actitudes antiálgicas Piel
Ligera tumefacción
PALPACIÓN
PIEL Y TEJIDO
SUBCUTÁNEO
Derrame articular moderado
ARTICULAR
PARTES BLANDAS
RELIEVES ÓSEOS
MOVILIDAD
Limitación Plano Causa
PASIVA
ACTIVA
ACTIVA RESISTIDA
AUMENTO DE MOVILIDAD
MANIOBRAS
Ligamentos Varo. Ligero bostezo de la articulación
Meniscos Maniobras dudosas para menisco externo
Tendones
Arterias
Nervios

3. Pruebas complementarias
RADIOLOGÍA SIMPLE
XERORRADIOGRAFÍA
TOMOGRAFÍA
TAC
RESONANCIA MAGNÉTICA
26-02-2013:
1. Engrosamiento e hiperintensidad en STIR del ligamento
colateral externo compatible con rotura parcial-esguince
grado I. Ligamentos cruzados, colateral interno y tendón
rotuliano íntegros.
2. No se observan hallazgos que sugieran rotura meniscal.
3. Derrame articular de cuantía moderada sin otros hallazgos a
nivel del compartimento femoro-patelar.
ECOGRAFÍA
GAMMAGRAFÍA
DENSITOMETRÍA
ARTROSCOPIA
ARTROCENTESIS
Resumen de tratamiento
Excepto en casos extremos, las lesiones del LLE de la rodilla responden muy bien al
tratamiento conservador. El ligamento debe estar bien protegido de la tensión en varo durante
la fase de curación, y tan pronto como lo permitan los síntomas, habrá que poner en práctica
ejercicios de amplitud de movimiento y potenciación.
Por lo tanto se evitarán todos aquellos ejercicios que aumentan la tensión en varo de
la rodilla, especialmente en las fases primarias de la recuperación y serán ejercicios
fundamentales aquellos que potencien la musculatura de la rodilla; cuádriceps, isquiosurales y
gemelos principalmente. También serán importantes los ejercicios de propiocepción para la
rodilla y, dentro de éstos, los que se realicen de manera dinámica y en condiciones específicas.
El intervalo temporal puede ser reducido para las lesiones de grado I y ampliado para
las lesiones más complejas:
Fase 1 0 a 7 días
Sujeción Sujeción móvil para la comodidad del paciente, evitar la extensión
completa.
ROM Según lo permita la sujeción
Ejercicio con la
sujeción
Series de cuádriceps, co-contraccones, estimulación eléctrica para el
cuádriceps.
ROM de tobillo

Flexión de cadera, extensión
Movilizaciones rotulianas y elevaciones de la pierna recta
Muletas Soportar peso según lo tolere la articulación
Fase 2 7 días- 2 semanas
Sujeción Fijada para comodidad del atleta
ROM Empujar hasta la flexión y extensión completa
Bicicleta
Ejercicio sin sujeción Series de cuádriceps, co-contraccones,
EPR de cuádriceps de 90 a 45º (submáxima)
EPR de isquiotibiales (submáxima)
Bicicleta si lo permite la amplitud de movimiento
Muletas SPC con sujeción
Dejar de utilizar muletas
Fase 3 Entre 2 semanas y 4 semanas
Sujeción Dejar de utilizarla
ROM Normal, trabajar para mantenerla
Ejercicio Series de cuádriceps, co-contracciones, elevaciones de la pierna
recta (en 4 planos)
Progresión de EPR a extensiones de la rodilla terminales de
cuádriceps
Progresar EPR de los isquiosurales a potenciación del gastrocnemio
Montar en bicicleta, nadar
Ejercicios unilaterales de cadena cerrada
Empezar programa de carrera
Muletas SPC
Fase 4 4 a 6 semanas
Sujeción Sujeción funcional para la actividad en caso necesario
ROM Normal
Ejercicio Iniciar ejercicios excéntricos de cuádriceps e isquiosurales
Ejercicios isocinéticos de cuádriceps e isquiosurales
Progresar hacia la actividad funcional
Fase 5 Mantenimiento
El progreso a través de este protocolo de readaptación debe ser tan rápido como lo permita el
paciente.
Cualquier aumento de dolor, hinchazón o pérdida de movimiento indica que la progresión es
demasiado rápida y estresante y que, por tanto hay que ralentizarla

Aproximación Pre-optimización
Orientación Optimización
C. Programa de reeducacion
funcional deportiva
Esquema de la reeducación funcional deportiva: (Lalín Novoa & Peirau Terés, 2011)
LESIÓN TT Curación Deporte Rendimiento
Diagnóstico Métodos Cicatrización
Alta médica Alta deportiva
Alta
competitiva
Prevención Recuperación Reentrenamiento
Inmovilización READAPTACIÓN
Mantenimiento de forma durante la lesión
Periodización del entrenamiento
Siguiendo las fases de (Lalín Novoa & Peirau Terés, 2011)
Macrociclo
Constaría de 2 macrociclos:
 Macrociclo de inmovilización
 Macrociclo de movilización
Mesociclo:
Constaría de 4 mesociclos:
 Inmovilización
 Recuperación
 Readaptación
 Reentrenamiento

Microciclos
Constaría de 7 microciclos:
 Hospitalaria
 Domiciliaria
 Recuperación
 Aproximación
 Orientación
 Pre-optimización
 Optimización
MACROCICLO Inmovilización Movilización
MESOCICLO Inmovilización Recuperación Readaptación Reentrenamiento
MICROCICLO Hospitalaria Domiciliaria Recuperación Aproximación Orientación Pre
Optimización
Optimización
Objetivos
A continuación se desarrollan los objetivos a trabajar en las diferentes fases de la
reeducación funcional deportiva. También se expone el tiempo estimado de cada fase y los
criterios a alcanzar para cambiar de fase, intentando así que el proceso sea lo más objetivo
posible y esté controlado.
Fase de inmovilización
(Lalín Novoa & Peirau Terés, 2011)
Sub-fases Objetivos Contenidos
HOSPITALARIA
Físicos Controlar evolución del paciente Descanso y cuidados médicos
Psicológicos
Motivar e implicar al lesionado
Planificar la recuperación
Comunicación con médicos y
readaptador
DOMICILIARIA
Físicos
Respetar, permitir y favorecer los
procesos biológicos de cicatrización
tisular
Controlar dolor, inflamación y peso
Movilizar miembro afectado
Descanso zona lesionada
RICE en zona lesionada
Dieta
Movilización
Mantener o minimizar la pérdida
de la forma física
Ejercicio en el resto del cuerpo
Psicológicos Implicar al paciente y motivarlo
Social
Respaldar y tranquilizar al
lesionado
Apoyo social del entrenador y
de la prensa
Comunicación con otros
deportistas lesionados

Fase de movilización
(Lalín Novoa & Peirau Terés, 2011)
I. Recuperación
II. Readaptación
RECUPERACIÓN
Físicos
Recuperar el balance articular,
balance muscular y mitigar el dolor
la inflamación y edema
Comprobar y mejorar aspectos
neuromusculares de la zona
Mantener forma física resto del
cuerpo
Técnicas de fisioterapia
RICE
Propiocepción inicial
Ejercicio controlado
Psicológicos
Motivar e implicar al lesionado Comunicación con médicos y
readaptador
Social
Respaldar y tranquilizar al lesionado
Mostrar las mejorías al lesionado
Apoyo social del entrenador y
de la prensa
Comunicación y ánimos de
otros deportistas lesionados
READAPTACIÓN
Aproximación y
Orientación
Físicos
Recuperar el balance articular y
balance muscular
Implicar a la zona lesionada en los
gestos habituales
Mantener forma física resto del
cuerpo
Realizar a nivel de exigencia las
habilidades básicas de correr, saltar y
lanzar
ADM zona lesionada
Progresión de resistencia,
fuerza y propiocepción
Saltos y desplazamientos
Psicológicos
Frenar y controlar la motivación del
lesionado
Concienciación del paciente
sobre la progresión adecuada
Social
Animar al paciente a que complete
con éxito su recuperación

 Aproximación y Orientación
APROXIMACIÓN
OBJETIVOS TIEMPO
- Favorecer los procesos biológicos de cicatrización mediante aplicación
de fuerzas controladas
- Minimizar la pérdida de las capacidades físicas y mantener la forma
física de las estructuras no lesionadas
- Recuperar el nivel de actividad cotidiana
- Mejorar la movilidad articular e incrementar la fuerza
- Desarrollar la capacidad aeróbica y la fuerza hipertrofia
5º a 15º día
- 10 días
CONTENIDOS MÉTODOS
- Desplazamientos variados en descarga. Reeducación de la marcha en
descarga
- Estiramientos estático pasivos y estiramiento pasivos por contracción del
antagonista asistido. Progresar a flex-ext completa. ROM de tobillo
- Trabajo aeróbico. Capacidad AE. Bicicleta.
- Reorientación del tejido a través de la fuerza (hipertrófica). Isométricos
progresivos en longitudes no dolorosas. Iniciamos trabajo concéntrico una
vez se realice el trabajo isométrico con carga sin dolor.
- Series de cuádriceps, co-contracciones. Flx-ext de cadera. Movilizaciones
rotulianas y elevaciones de la pierna recta (90-45º cuádriceps e isquios
submáxima).
- Fuerza resistencia en zonas no lesionadas
- Estabilización lumbo-pélvica
AE: Carrera acuática, bicicleta
estática, elíptica. Playa.
Continuo fraccionado 1´-5´
Vol. máx. 15-20´
Estiramientos pasivos I
(estáticos) y III (activo-pasivos)
Isométricos: 4 series x 10
repeticiones. 6 s de contracción y
2 s de reposo.
Progresión (sin carga/carga/+
carga). Ángulos múltiples.
Utilización sujeción evitando el
varo. Rodillera
CRITERIOS CAMBIO DE FASE TEST
Alta médica: sacado de (Jiménez Rubio, 2012)
No dolor o mínimo dolor
ROM completo sin dolor y buena flexibilidad
Estabilidad articular
70-75% de la fuerza de la pierna contralateral
Test de step 2´
Test de caminar 6´
ORIENTACIÓN
OBJETIVOS TIEMPO
- Realizar a nivel de exigencia las habilidades básicas de correr y saltar
- Desarrollar la capacidad mixta AE-ANAE: Potencia AE y Capacidad ANAE
- Iniciar desplazamientos y gestos específicos: de mayor a menor control.
- Desarrollar la Fza explosiva y la estabilidad lumbo-pélvica (MacDonald et
al.)
15º a 25º día
- 10 días
CONTENIDOS MÉTODOS
- Empezar carrera. Circuitos aeróbicos y de agilidad básica
- Incremento de la fuerza explosiva
- Series de cuádriceps, co-contracciones, elevaciones de la pierna recta (en
4 planos). Progresión de EPR a extensiones de la rodilla terminales de
cuádriceps
Método intermitente AE
30´
Carrera continua (7-8 Km/h)
CCVV
Estiramiento pasivos II
(balísticos) y especiales (PNF)

- Progresar EPR de los isquiosurales a potenciación del gastrocnemio
- Fuerza funcional + coord. Básica. Contracciones isométricas e isotónicas.
Ejercicios unilaterales de cadena cerrada
- Ejercicios resistidos básicos EXC
- Iniciamos ejercicios con pelota en el campo
- Propiocepción y reeducación del salto
- Continuamos con los estiramientos y la estabilidad lumbopélvica
Concéntrico submáximo (6-8
series de 8-10 repeticiones)
(Rodas et al., 2010)
3x10: 4x10: 5x10 Aumento de
peso.(Colell, 2012, p. 40)
ROM completo sin dolor
Desequilibrios de fuerza y flexibilidad inferiores al 20% pierna contralateral
(isquios-cuádriceps-gemelo)
Test Km
Test de Cooper.
III. Reentrenamiento
 Pre-optimización y Optimización
PRE-OPTIMIZACIÓN
OBJETIVOS TIEMPO
- Desarrollar la capacidad aláctica y la potencia láctica, con el fin de
realizar esfuerzos de alta intensidad y corta duración variando la velocidad
en situaciones específicas.
- Desarrollar la fuerza máxima y explosiva en la extremidad lesionada,
haciendo hincapié en la fuerza explosivo-elástica y explosivo-elástica-
reactiva.
- Ejecutar los elementos técnicos de su deporte y en función de su puesto
especifico
- Integrar al jugador en algunas tareas colectivas con el equipo
25º al 31º día
-6 días
CONTENIDOS MÉTODOS
- Maduración de la estructura lesionada. Acercar el gesto a la competición
- Circuitos con habilidades específicas: Cognitivas, condicionales y
coordinativas
Método Intermitente alta
intensidad y sprints
Vol. máx. 15-20´
30”-1´ recuperación
REENTRENAMIENTO
Pre-optimización y
Optimización
Físico
Calentar bien la zona lesionada
Ejecutar los elementos técnicos de su
deporte y alcanzar el nivel de
destreza y habilidad anterior a la
lesión.
Calentamiento y vuelta a la
calma correcto
Progresión física
Gestos técnicos propios
Progresión en oposición e
intensidad
Psicológico Controlar y eliminar el miedo
Entrenamiento y competición
simulada
Social
Acoger y ayudar al lesionado por
parte de jugadores y entrenador

- Ejercicio resistido funcional a mayor velocidad.
- Fza funcional + Coord. Avanzados + elementos de agilidad
- Una vez se realice el trabajo isométrico/concéntrico sin dolor. Trabajo de
fuerza mediante el método excéntrico submáximo
-Ejercicios excéntricos de cuádriceps e isquiosurales
- Ejercicios isocinéticos de cuádriceps e isquiosurales
- Trabajo pliométrico: (Colell, 2012)
a) Salto 2 piernas/recepción 2 piernas
b) Salto 1 pierna/recepción 2 piernas
c) Salto 1 pierna/recepción 1 pierna
- Trabajo propioceptivo de forma progresiva.
- Juegos en espacios reducidos
- Continuamos con los estiramientos y la estabilidad lumbopélvica
Estiramientos activos
isométricos y excéntricos
Isométrico/concéntrico refuerzo
combinado
Excéntrico 4-6 series de 8-10
repeticiones. (Rodas, et al., 2010)
1x10: 2x10: 3x10 Espectro de
velocidad. (Colell, 2012)
CEA+ Wtécnicos, TM, VersaP
Amortiguaciones (CEA)
Alta deportiva: sacado de (Jiménez Rubio, 2012)
Mínimo dolor e inflamación durante o después del entrenamiento
Realizar de forma eficaz movimientos y acciones específicas del deporte
(acel/desacel, CoD…)sin síntomas residuales
>80% en pruebas de resistencia en comparación estado sano
>85% en pruebas funcionales con relación a estado sano, >90% en pruebas
de salto
Alcanzar el valor normativo del grupo >75-80% del mejor valor individual
Completar sin dolor una sesión baja de pliometría de al menos 50 saltos
combinando 1 pierna 2 piernas. (Colell, 2012)
Test de Bangsbo
Test yo-yo
CMJ, Hop, Shuttle run…
Test balance
Test de saltos realizados a la
máxima velocidad y sin
síntomas residuales. (Cacchio,
Melegati, & Volpi, 2006)
OPTIMIZACIÓN
OBJETIVOS TIEMPO
- Desarrollar la resistencia específica
- Mejorar la condición física y los aspectos coordinativos hasta llegar al
nivel previo a la lesión
- Intensificar el trabajo excéntrico
- Incorporar al jugador de manera progresiva y de forma segura a los
entrenamientos y a la competición.
31º a 40º días
- 9 días
CONTENIDOS MÉTODOS
- Realización de acciones lo más próximas a la competición, en intensidad
- Realización de tareas individuales y grupales específicas de la posición del
jugador y a intensidades cercanas a la competición
- Acciones técnico-tácticas
- Gesto real con fatiga previa, fuerza-oposición y acciones técnicas
(prefatiga)
- Aceleración-sprint-golpeos
- Trabajo parcial progresivo con el grupo sin cambios de dirección
agresivos, chuts repetitivos específicos a parte
- Juego real o modificado
- Trabajo completo con el grupo
- Mantenimiento del trabajo de estiramientos
Resistencia específica del
fútbol
Volumen e intensidad
similares a la competición
Trabajo fuerza y
coordinación
Reproducción del mecanismo
de lesión

Alta competitiva:(Lago, 2012, p. 123)
Seguridad y confianza del propio deportista
Haber realizado 60´de futbol 11x11 con los componentes de la plantilla
Haber completado un partido de 80´ contra equipo filial o juvenil
Que el jugador dispute un partido amistoso (70-80 min) contra rival inferior
y no se resienta durante el partido y que no tenga ninguna molestia
residual al finalizar el encuentro o al día siguiente
Test RSA
Test de agilidad de Balsom
Temporalización
El proceso empieza el día que se produce la lesión; el 16 de Febrero de 2013 y finaliza
el día 20 de Abril de 2013 cuando el sujeto ya puede volver a competir.
Esta es una rehabilitación real, es decir se ha llevado a la práctica y la fase de
diagnóstico es tan larga porque ocurrió de esa manera debido a que el sujeto fue atendido
mediante la seguridad social. En otras condiciones no debería extenderse tanto en el tiempo.
La siguiente imagen muestra el proceso de reeducación funcional deportiva en su
totalidad, es decir la temporalización completa del proceso mediante la utilización del
diagrama de Gantt. Se muestran las diferentes etapas del proceso junto con los contenidos
desarrollados en dichas fases.

Fecha:
Martes
12-03-2013
Jugadores: Daniel V. B.
Material: Piscina, churro, tabla Aproximación: 1ª sesión
Objetivos: - Forma física estructuras no lesionadas
- Cicatrización mediante aplicación de fuerzas controladas en descarga
- Reeducar marcha en descarga total
- Mejorar movilidad articular y ROM
45
minutos
Calentamiento 9 min
General - Movilidad articular general fuera del agua 2´ 2 min
Específico
- Amplitud articular dentro del agua. Hincapié rodilla
- Desplazamientos variados por el agua con churro en cintura 5´:
 Solo brazos, brazos y pierna no lesionada, hacia delante-atrás-de lado
7 min
Parte principal 32 min
Series 1 Movilidad en descarga total
- Piernas crol-mariposa patada
subacuática (Manos adelante-atrás-
abiertas )
Series 2 Natación
- Ida y vuelta crol-espalda-mariposa
- Con tabla y de lado pies crol-mariposa primero pierna
izquierda más superficial y luego cambio de lado.
Series 1 Reeducación de la marcha en descarga
- Técnica de carrera brazos y piernas en
piscina profunda con churro. Solo piernas
- Con agua al pecho técnica de carrera
apoyo una pierna y la otra realiza la acción
Repe 6 Repe 10 Repe 8
Dist. 15m Dist. 20m Dist. 15m
Carga --- Carga ---- Carga
Micro
Pausa
15” Micro
Pausa
10” Micro
Pausa
10”
Macro
Pausa
Macro
Pausa
1´ Macro
Pausa
Tº
total
3
min
Tº
total
7
min
Tº
total
2
min
Series 2 Capacidad AE
- Crol-espaldas-braza solo brazos
- En posición vertical empuje con los brazos hacia delante y hacia atrás
.
Series 2 Estiramientos pasivos I
- Estiramiento estático pasivo cuádriceps,
isquios, gemelo.
Repe 3/ej GM 4
Dist. 20m Tº 30”
Carga 150
P/m
Carga
Micro
Pausa
15” Micro
Pausa
Macro
pausa
45”´ Macro
pausa
30”
Tº
total
15
min
Tº
total
5
min
Vuelta a la calma 4 min
- Crioterapia en zona lesionada, 2 series de 1´y 30”

Fecha:
Jueves
14-03-2013
Material: Piscina, churro, tabla Aproximación: 2ª sesión
Objetivos: - Forma física estructuras no lesionadas
- Aplicación de fuerzas controladas en carga parcial. Caminar-Trotar
56
minutos
Calentamiento 7 min
General - Movilidad articular general fuera del agua 2´ 2 min
Específico
- Amplitud articular dentro del agua. 2´. Hincapié rodillas
- Desplazamientos variados por el agua con churro en cintura 3´:
 Solo brazos, brazos y pierna no lesionada, hacia delante-atrás-de lado
5 min
Series 2 Caminar- trotar carga parcial
- Caminar hacia delante con el agua al
pecho- cintura
Series 2 Caminar carga parcial
- Caminar hacia atrás y de lado con el agua al pecho-
cintura
Series 2 Fuerza hipertrofia carga parcial
- Con el agua por la cintura bajamos hasta
hundirnos del todo
- Con el agua al pecho flexo-extensión
tobillo
- Boca arriba pies en la corchera
flexionamos rodillas
Repe 4 Repe 4 /ej Repe 10
Dist. 20m Dist. 15m Tº ---
Micro
Pausa
10”
Activa
Micro
Pausa
10” Micro
Pausa
Macro
Pausa
3´ Macro
Pausa
3´ Macro
Pausa
2´
Tº
total
8
min
Tº
total
12
min
Tº
total
5
min
Series 2 Capacidad AE
- Crol-espaldas-braza con brazos y pies
.
- Estiramiento estático pasivo cuádriceps,
isquios, gemelo.
Repe 3/ej GM 4
Dist. 20m Tº 30”
Carga 150
P/m
Carga
Micro
Pausa
15” Micro
Pausa
Macro
pausa
45”´ Macro
pausa
30”
Tº
total
15
min
Tº
total
5
min
- Estiramientos zonas no lesionadas
- Crioterapia en zona lesionada, 2 series de 1´

Fecha:
Viernes
15-03-2013
Material: Gimnasio Aproximación: 3ª sesión
Objetivos: - Forma Resistencia en estructuras no lesionadas
- Aplicación de fuerzas controladas. Capacidad Aeróbica.
- Mejorar movilidad articular y ROM. Reeducar carrera en carga
- Estabilidad lumbo-pélvica
57
minutos
Calentamiento 6 min
General - Movilidad articular general 2 min
Específico
- Movilidad articular de rodillas
- 3´de bicicleta a resistencia baja, 130-140 p/m
4 min
Series 2 Bicicleta estática
2 series de 5´.Cap AE
Series 2 Estiramientos pasivos III
- Estiramientos activo-pasivos. Contracción del
antagonista. Q/I/G
Series 4 Reeducar carrera
- Caminar cruzando las piernas para no
tocar la línea marcada en el suelo
- Caminar de frente-espaldas siguiendo una
línea marcada en el suelo.
- Caminar y/o trotar sobre aros puestos en
el suelo. Apoyando solo la punta.
Cambiando la velocidad(3 aros rápido, 3
aros lento)
Repe Repe 1 Repe
Tº 5´ Tº 30” Tº 1´
Carga 150
p/m
Carga ---- Carga
Micro
Pausa
Micro
Pausa
Micro
Pausa
Macro
Pausa
3´ Macro
Pausa
1´ Macro
Pausa
45”
Tº
total
13
min
Tº
total
5
min
Tº
total
7
min
Series 3 Fuerza resistencia
- Circuito de fuerza en estructuras no
lesionadas
Series 2 Estabilidad lumbo-pélvica
- Mantener posición. Superficie estable
Repe 15 Rep GM 3
Dist. Tº 15” Tº 30”
Carga 50%
RM
Carga Carga
Micro
Pausa
Micro
Pausa
Micro
Pausa
Macro
pausa
1´ Macro
pausa
30” Macro
pausa
30”
Tº
total
15
min
Tº
total
3
min
Tº
total
5
min
- Estiramientos zonas no lesionadas

Fecha:
Martes
19-03-2013
Objetivos: - Mejorar Capacidad Aeróbica Y Fuerza hipertrofia
- Estabilidad lumbo-pélvica
55
minutos
Calentamiento 7 min
Específico
- 3´de bicicleta a resistencia baja, 130-140 p/m
5 min
Capacidad aeróbica
- Estiramientos activo-pasivos.
Series 2 Fuerza resistencia
- Circuito de fuerza en estructuras no
lesionadasRepe Repe 1 Repe 15
Tº 3´ Tº 30” Tº ---
Carga 70%
FCm
Carga ---- Carga 50%
RM
Micro
Pausa
Micro
Pausa
Micro
Pausa
Macro
Pausa
45”´ Macro
Pausa
1´ Macro
Pausa
2´
Tº
total
15
min
Tº
total
5
min
Tº
total
15
min
Series 2 Fuerza Hipertrofia
- Circuito de fuerza hipertrofia para cuádriceps, isquios y gemelos pierna izq. Contracciones Isométricas en CCC.
- Movimiento dinámico en superficie estable
Repe 4 GM
Tº 6” Tº 20”
Carga 75%
RM
Carga
Micro
Pausa
10” Micro
Pausa
Macro
pausa
45”´ Macro
pausa
30”
Tº
total
5
min
Tº
total
3
min
- Estiramientos estático pasivos

Fecha:
Jueves
21-03-2013
Objetivos: - Cap Aeróbica y Fza hipertrofia
- Reeducar la carrera en carga
- Mejorar movilidad articular y ROM. Estabilidad lumbo-pélvica
52
minutos
Calentamiento 7 min
Específico
- 3´de elíptica a resistencia baja, 130-140 p/m
5 min
Capacidad aeróbica
antagonista. Q/I/G
- Caminar marcando muy bien las fases de
contacto del talón con el suelo y de despegue
de la punta y primer dedo en la marcha.
Hacerlo también con los ojos cerrados.
- Desplazamiento lateral entre aros
- Andar elevando rodilla encima de un cono
Repe Repe 1 Repe 10
Tº 7´ Tº 30” Tº ---
Carga 70%
FCm
Carga ---- Carga
Micro
Pausa
Micro
Pausa
Micro
Pausa
Macro
Pausa
1´ Macro
Pausa
1´ Macro
Pausa
2´
Tº
total
15
min
Tº
total
5
min
Tº
total
5
min
- Técnica de carrera (Skiping y talones
con diferentes trayectorias y
velocidades). Zancadas
Series 2 Fuerza hipertrofia
- Contracciones isométricas. CCC
- Superficie Inestable con bosu; mantener
posiciónRepe 3 Repe 4 Rep
Dist. 15m Tº 6” Tº 20”
Carga Carga 75%
RM
Carga
Micro
Pausa
10” Micro
Pausa
10” Micro
Pausa
Macro
pausa
45”´ Macro
pausa
45”´ Macro
pausa
30”
Tº
total
5
min
Tº
total
5
min
Tº
total
5
min
- Estiramientos estático pasivos

Fecha:
Viernes
22-03-2013
Objetivos: - Capacidad Aeróbica y Fza hipertrofia
- Técnica de carrera en carga
60
minutos
Calentamiento 6 min
Específico
- Movilidad articular de rodillas 1´
- 3´de elíptica a resistencia baja, 130-140 p/m
4 min
Series 1 Test de caminar 6´
- Criterios cambio de fase
Caminar 6 min a máxima velocidad
antagonista. Q/I/G
Series 3 Técnica de carrera
- Skipin, talones, carrera lateral con
diferentes variantes coordinativas:
*Skipin derecha-talón izquierda. Skipin
izquierda-talón derecha. 3 de skiping-3 de
talones sucesivos. Carrera lateral
pasándose balón con las manos
Tº 6´ Tº 30” Dist. 10m
Micro
Pausa
--- Micro
Pausa
Micro
Pausa
Macro
Pausa
3´ Macro
Pausa
1´ Macro
Pausa
45”
Tº
total
9
min
Tº
total
5
min
Tº
total
8
min
Series 4 Carrera en cinta
- Capacidad aeróbica
Series 2 Fuerza hipertrofia
- Contracciones isométricas-concéntricas en CCC.
Realizamos el ejercicio en pierna lesionada proporción
2:1.
- Superficie Inestable con bosu; mantener
posiciónRepe Rep. 8 Rep
Tº 3´ Tº Tº 20”
Carga 70%
FCm
Carga 80%
RM
Carga
Micro
Pausa
Micro
Pausa
Micro
Pausa
Macro
Pausa
1´ Macro
pausa
1´ Macro
pausa
30”
Tº
total
16
min
Tº
total
6
min
Tº
total
5
min
- Estiramientos estático pasivos 3´
- Crioterapia en zona lesionada, 1´

Fecha:
Martes
26-03-2013
Material: Campo Orientación: 7ª sesión (1ª)
Objetivos: - Desarrollar Potencia Aeróbica y Capacidad Anaeróbica I. CARRERA
- Desarrollo fuerza explosiva I
50
minutos
Calentamiento 7 min
Específico
- 3´de carrera a intensidad baja, 130-140 p/m
- Skipin-talones-carrera lateral. 2´
5 min
Series 1 Estiramientos pasivos II
- Balísticos: Flexión/extensión de
cadera, felxión/extensión de tronco,
abd/add…No hace falta llegar al límite
articular
Series 3 Fuerza Explosiva
- Contracciones isométricas-concéntricas.
Método de esfuerzos máximos.
Series 1 Técnica de carrera
- Coordinación
- Hacia delante (1 apoyo en cada escalón y 2
apoyos), (2 hacia delante y 1 hacia atrás con dos
apoyos en cada escalón).
- De lado (1 apoyo en cada escalón y 2 apoyos)
- Zigzag con 2 apoyos dentro y uno fuera
Dist. Vel. Máx. Tº
Carga --- Carga 40%
RM
Carga Vel
med
Micro
Pausa
Micro
Pausa
Micro
Pausa
10”
Macro
Pausa
Macro
Pausa
3´ Macro
Pausa
Tº
total
3
min
Tº
total
5
min
Tº
total
7
min
Series 2 Pot AE con Carrera
- CCVV
1min a 160 p/m
2 min a 170 p/m
1 min a 150 p/m
1 min a 180 p/m
2 min a 150 p/m
Series 1 PNF
FNP: 5” estiramiento pasivo del
agonista hasta tope- 5” contracción
isométrica agonista- 15” de
estiramiento pasivo del agonista
.
- Fitball. Mantener posición
Tº 7´ GM 3 Rep
Dist. Tº 25 Tº 20”
Carga 85%
FCm
Carga Carga
Micro
Pausa
Micro
Pausa
Micro
Pausa
Macro
pausa
2´ Macro
pausa
Macro
pausa
30”
Tº
total
15
min
Tº
total
3
min
Tº
total
5
min

Fecha:
Jueves
28-03-2013
Objetivos: - Desarrollar Potencia Aeróbica. CARRERA y Circuitos AE y Agilidad.
- Desarrollo fuerza explosiva
50
minutos
Calentamiento 7 min
Específico
- 3´de carrera a intensidad baja, 130-140 p/m
- Skipin-talones-carrera lateral. 2´
5 min
- Balísticos: Flexión/extensión de
cadera, felxión/extensión de tronco,
abd/add…No hace falta llegar al límite
articular
Series 3 Fuerza Explosiva
- Contracciones isométricas-concéntricas.
Método de esfuerzos máximos.
Series 2 Pot AE con Carrera
- CCVV
1min a 160 p/m
2 min a 170 p/m
1 min a 150 p/m
1 min a 180 p/m
2 min a 150 p/m
Repe 8 Repe 8 Tº 7´
Dist. Vel. Máx. Dist.
Carga --- Carga 40%
RM
Carga 85%
FCm
Micro
Pausa
Micro
Pausa
Micro
Pausa
Macro
Pausa
Macro
Pausa
3´ Macro
pausa
2´
Tº
total
3
min
Tº
total
5
min
Tº total 15
min
Series 4 Circuito AE de agilidad
1- Trote y Escalera: 2 adelante 1 atrás.
2- Carrera y Slalom.
3- Carrera hacia atrás.
4- Trote y Carrera lateral cruzando piernas.
5- Bordeamos piquetas en el suelo.
6- Carrera alta velocidad 30m.
- Fitball. Mantener posición
Repe 2 Rep
Tº 2´ Tº 20”
Carga 80%
FCm
Carga
Micro
Pausa
---- Micro
Pausa
Macro
pausa
1´ Macro
pausa
30”
Tº
total
12
min
Tº
total
5
min

Fecha:
Viernes
29-03-2013
Objetivos: - Desarrollar Capacidad Anaeróbica. Circuito. Desarrollo Fza. Explosiva
- iniciar propiocepción
45
minutos
Calentamiento 9 min
Específico
- Hacer fuerza contraria a la que haga el fisio. Buscar contacto con el pie a la mano del fisio
- 3´de carrera a resistencia baja, 140-140 p/m
7 min
- Balísticos: Flexión/extensión de cadera,
felxión/extensión de tronco, abd/add…No
hace falta llegar al límite articular
Series 4 Capacidad Anaeróbica láctica
- Circuito de alta intensidad
(80 % vel máx)
(100% FCm)
Repe 8 Tº 1´
Dist. Dist. 102m
Carga --- Carga 120%
VAM
Micro
Pausa
Micro
Pausa
Macro
Pausa
Macro
Pausa
1,5´
Tº
total
3
min
Tº
total
10
min
Series 1 Gestos técnicos con balón
- Conducción (recta-curva-superficies)
- Pase (corto-medio-interior-empeine-1
toque-2toques…)
Series 2 Inicio propiocepción
-Estática superficie estable---Dinámica
Mantener equilibrio pata coja 20” (ojos
abiertos-cerrados-desequilibrio externo)
.
Series 1 PNF
FNP: 5” estiramiento pasivo del
agonista hasta tope- 5” contracción
isométrica agonista- 15” de
estiramiento pasivo del agonista
.
Repe 12 Rep 2 GM 3
Dist. Tº 20” Tº 25
Carga Carga Carga
Micro
Pausa
Micro
Pausa
10” Micro
Pausa
Macro
pausa
45”´ Macro
pausa
45” Macro
pausa
Tº
total
5
min
Tº
total
7
min
Tº
total
4
min

Fecha:
Martes
02-04-2013
Objetivos: - Desarrollar Capacidad Anaeróbica. Circuito. Desarrollo Fza. Explosiva
- Propiocepción e Iniciar excéntricos
- Iniciar tareas con balón y Reeducar el salto
56
minutos
Calentamiento 7 min
Específico
- 3´de carrera a 140-150 p/m
- Movilidad y estiramientos cortos 2´
5 min
Series 1 Test del Km
Criterios cambio de fase
- Correr 1 Km en el menor tiempo
posible. 4 vueltas al campo.
Series 2 Reeducar el salto
- Salto en step: fase concéntrica con recepción en step para
disminuir la fase excéntrica.
- Salto desde step: con recepción en colchoneta de esta
forma incorporamos la fase excéntrica disminuyendo su
intensidad. (2 apoyos-1 apoyo salto y recepción))
- Saltos en el sitio-horizontales simultáneos (2 apoyos-
rectilínea-laterales-diagonales)
Series 2 Propiocepción
- Estática en superficie Inestable 20”
- Dinámica superficie estable 20”Repe 1 Repe 4 Repe 2
Dist. 1Km Dist. Tº 20”
Micro
Pausa
Micro
Pausa
5” Micro
Pausa
10”
Macro
Pausa
3´ Macro
Pausa
2´ Macro
Pausa
2´
Tº
total
11
min
Tº
total
8
min
Tº
total
12
min
Series 2 Gestos técnicos con balón
- Conducción con cambios de dirección
a velocidad alta. Regate sin oposición.
- Pases y golpeos de balón largos
(1 pierna derecha-2 pierna izquierda)
Series 4 Circuito ANAE con balón
- Circuito: Conducción-paredes-regate-pase largo-tiro.
Series 2 Trabajo excéntrico
- Tijeras con tronco hacia delante-
(isquios/glúteo) y con tronco hacia
atrás (cuádriceps-psoas).
(1x10: 2x10: 3x10 Espectro de
velocidad.)
Repe 3 Dist 45m Rep 10
Dist. 40m Tº 45” Tº
Vel Alta Vel 80% Carga ----
Micro
Pausa
15” Micro
Pausa
Micro
Pausa
Macro
pausa
1´ Macro
pausa
30”´ Macro
pausa
30”
Tº
total
6
min
Tº
total
5
min
Tº
total
3
min

Fecha:
Jueves
04-04-2013
Material: Campo Pre-Optimización: 11ª sesión (1ª)
Objetivos: - Desarrollar Potencia Láctica
- Propiocepción y Trabajo Excéntrico
- Tareas con balón y Reeducar el salto
60
minutos
Calentamiento 8 min
General - 3´de carrera a 140-150 p/m 3 min
Específico
- Saltos horizontales simultáneos (2 apoyos-rectilínea-laterales-diagonales)
- Estiramientos balísticos 2´ y movilidad articular
5 min
Series 2/ej Reeducar salto
- Saltos horizontales simultáneos (2
apoyos -zigzag)
- Saltos horizontales-verticales (2
apoyos simultáneos-alternativos
Series 2/ej Reeducar el salto
- Saltos alternativos (1-1 apoyo y rectos: frontal-
lateral-diagonal) Amortiguar la recepción.
- Saltos alternos 1-1 apoyo (trayectorias y orientaciones
combinadas)
- Estática en superficie Inestable 30”
- Dinámica superficie estable 30”Saltos 4/ej Saltos 3/ej Repe 2
Vel Baja Vel Baja Tº 30”
Carga --- Carga --- Carga
Micro
Pausa
Micro
Pausa
Micro
Pausa
10”
Macro
Pausa
30” Macro
Pausa
30” Macro
Pausa
2´
Tº
total
5
min
Tº
total
5
min
Tº
total
14
min
Series 3 Circuito Potencia Láctica con balón
- Circuito:
1- Control orientado
2- Conducción en eslalon
3- Pase largo hacia la portería
4- Cojo balón
5- Regate entre conos
6- Tiro a portería
(FC máxima)
Series 2 Trabajo excéntrico
- Cinturón ruso: Cuádriceps e isquios y
gemelos.Rep 2 Rep 6
Tº 20”
30m
Tº
Vel 90% Carga
Micro
Pausa
Vuelta
camin
Micro
Pausa
Macro
pausa
25” Macro
pausa
30”
Tº
total
4
min
Tº
total
4
min
- Estabilización lumbo-pélvica 5´
- Crioterapia 10´a 10º

Fecha:
Viernes
05-04-2013
Objetivos: - Desarrollar Capacidad Aláctica y Potencia Láctica
- Tareas con balón. Reeducar salto
65
minutos
Calentamiento 6 min
Específico
- Técnica de carrera a alta velocidad
- Estiramientos balísticos 2´
4 min
Series 2 Capacidad aláctica
Velocidad de desplazamiento
- Sprint 10 metros
- Acelereación/desaceleración 25m
Series 2 Capacidad Aláctica
Velocidad desplazamiento
-Sprint en zigzag 20m. Frenada con el pie alineado con la rodilla.
-Slalom entre piquetas a sprint 15m
-Sprint entre conos de ida y vuelta 6m. Ojo al giro. Varo!
Series 1 Pliometría I
- Saltos rápidos hacia delante con pies
juntos, de lado y hacia atrás
- Salto dentro del escalón y salto
apoyando con un pie a cada lado del
siguiente escalón
Dist. 250
m
Dist. 375
m
Tº ---
Vel Máx Vel Máx Saltos 45
Micro
Pausa
10”
Activa
Micro
Pausa
10” Micro
Pausa
10”
Macro
Pausa
1,5´ Macro
Pausa
1,5´ Macro
Pausa
Tº
total
8
min
Tº
total
11
min
Tº
total
3
min
- Superficie muy inestable (Fitball)
-Superficie inestable 1 apoyo con
gesto técnico de pase.
Series 3 Circuito Pot Lác Con Balón Series 1 Trabajo excéntrico propioceptivo
-Mantener posición 10”
Repe 3 Rep 2 Rep 2/ej
Tº 20” Tº 20”
30m
Tº 10”
Carga Vel 90% Carga
Micro
Pausa
15” Micro
Pausa
Vuelta
camin
Micro
Pausa
10”
Macro
pausa
45” Macro
pausa
25” Macro
pausa
Tº
total
15
min
Tº
total
4
min
Tº
total
4
min

Fecha:
Martes
09-04-2013
Objetivos: - Desarrollar Cap. Aláctica. Fza explosivo elástica-reactiva. Pliometría
- Juegos en espacios reducidos
- Propiocepción
65
minutos
Calentamiento 9 min
General - 3´de carrera a 140-150 p/m 3 min
Específico
- Pliometría I: Saltos rápidos hacia delante en escalera con pies juntos, de lado y hacia atrás. Cada 2 saltos me salto un escalón. En el último salto se cae con una sola
pierna intentando mantener la posición 2-3 segundos.
- Estiramientos Activos (Isométricos-Excéntricos) 2´
6 min
Series 2 Capacidad Aláctica con balón
Velocidad desplazamiento
-Conducción línea recta 10m-zigzag 20m
-Slalom entre piquetas con balón a sprint
15m
-Conducción entre conos de ida y vuelta
6m
Series 2 Pliometría
- Saltos con ambos pies formando un círculo. Ida y
vuelta. Giro y sprint de 5m. Macropausa de
15”.Misma tarea pero utilizando sólo un pierna.
- 10 saltos encima y a cada lado de un banco de 20
cm para a continuación recibir balón, control y
golpeo preciso. Vuelta a trote.
Test de la estrella:
- Apoyo unipodal en el centro de un
asterisco con 8 líneas a 45º. Alcanzar
distancia lo más lejos con una pierna en las
8 direcciones mientras equilibrio con la
contralateral. AMBAS
Repe 3 Repe 3 Repe 2/pie
Dist. 300
m
Saltos 90 Tº ---
Vel Máx Carga ---- Carga
Micro
Pausa
10” Micro
Pausa
10” Micro
Pausa
20”
Macro
Pausa
1,5´ Macro
Pausa
45”´ Macro
Pausa
1´
Tº
total
11
min
Tº
total
5
min
Tº
total
4
min
Series 2 Circuito de capacidad aláctica y pliometría
3 repeticiones -> Flexión de cadera con disco (psoas) + 4 zancadas con aros + control y tiro a portería.
3 repeticiones -> Squat con balón medicinal + 4 saltos de vallas + remate de cabeza
3 repeticiones -> Gemelo de pie con barra + escalera de coordinación + Centro al área
.
Series 2 Juego en espacio reducido
- 1x1 y tiro a puerta
-2x2 y finalización portería pequeña
Repe 4 Rep 3
Vel Máx Tº 20”
2´
Carga 70%
RM
Carga
Micro
Pausa
20”
Activa
Micro
Pausa
20”
45”
Macro
Pausa
3´ Macro
pausa
3´
Tº
total
15
min
Tº
total
15
min
Método de contrastes
Búlgaro

Fecha:
Jueves
11-04-2013
Objetivos: - Desarrollar Capacidad Aláctica y Potencia Láctica
- Tareas con balón. Reeducar salto
55
minutos
Calentamiento 7 min
Específico
- Zancadas-pases de balón largo y corto-sprint 5m 2´
- Estiramientos balísticos 3´
5 min
Series 1 Hop horizontal
- Saltos horizontales a una pierna; tiempo en recorrer 6 metros
saltando con una pierna, el salto triple a una pierna y distancia
recorrida con saltos con una sola pierna cruzando una línea.
Series 2 Shuttle run test
- El jugador comienza en el punto A, y realiza
un sprint hasta los conos ubicados en el punto B.
En el punto B cambia de dirección y realiza un
Sprint nuevamente hacia el punto A, donde gira
a la izquierda y realiza un sprint hacia el punto D,
pasando por el punto C. En el punto D cambia
de dirección y realiza un sprint hacia el punto C
donde gira a la derecha y realiza un sprint hacia
el punto B finalizando en los conos que se
muestran en la parte superior de la figura:
Repe 2/ej. Repe 1
Dist. 6m Tº ---
Carga --- Carga
Micro
Pausa
30” Micro
Pausa
Macro
Pausa
5´ Macro
Pausa
5´
Tº
total
9
min
Tº
total
6
min
Series 1 Test de pase largo
- El jugador realiza un pase con precisión desde
una distancia de 36m a un cuadrado de 10x10m en
cuyo interior hay un círculo de 2 m de radio. El
jugador tiene un intento de prueba y luego tiene 5
intentos. Si el balón cae en el interior del círculo o
toca la línea de la circunferencia son 3 puntos y 1
punto si el balón cae en el interior del cuadrado.
Series 1 Yo-yo intermittent recovery test
Test indirecto y máximo de carga creciente
(progresivo), discontinuo con paradas de 10
segundos al finalizar cada periodo de 40m
(20m+20m). Capacidad para recuperarse del
ejercicio intenso.
Series 2 Fuerza complementaria
- Estabilidad lumbo-pélvica-abdominal
Global integrada dinámica.Repe 6 Rep 1 Rep 15
Dist. 36m Dist 800
m
Ejerc 4
Carga Carga Carga
Micro
Pausa
15” Micro
Pausa
Micro
Pausa
30”
Macro
pausa
1´ Macro
pausa
5´ Macro
pausa
1´
Tº
total
3
min
Tº
total
10
min
Tº
total
6
min

Fecha:
Viernes
12-04-2013
Material: Campo Optimización: 15ª sesión (1ª)
Objetivos: - Desarrollar resistencia específica. Acciones téc/tác específicas
- Coordinación
- Reproducción mecanismo de a lesión
51
minutos
Calentamiento 7 min
General
- Movilidad articular general
- 3´de carrera a 140-150 p/m
2 min
Específico - Estiramientos balísticos 2´ 5 min
Series 3 Mecanismo de lesión
Cambios de dirección
- Carrera de ida y vuelta 5m con apoyo
lateral del pie izquierdo en la frenada.
Sin balón-con balón.
-Carrera salto de cabeza y cambio de
dirección
Series 2 Mecanismo de lesión
Salto y desequilibrio
- Con goma ajustada al tobillo derecho se realiza un
salto buscando un balón y en el aire es desequilibrado
por un compañero
Series 2 Acciones técnico/tácticas
- 1x1 temporizando, robo de balón
conducción explosiva y golpeo a puerta
- 1x1 recibe balón de espaldas y debe
girarse y dar un pase hacia 1 de las 3
porterías pequeñas.
Repe 4 Repe 4 /ej Repe 5
Dist. 10m Dist. 15m Tº ---
Micro
Pausa
Micro
Pausa
10” Micro
Pausa
15”
Macro
Pausa
2´ Macro
Pausa
3´ Macro
Pausa
3´
Tº
total
8
min
Tº
total
12
min
Tº
total
7
min
Series 2 Coordinación + elementos técnicos con balón
- Skiping bajo en escalera, avanzamos 3 escalones y retrocedemos 1. Realiza una pared e intenta meter el balón en
una portería pequeña situada a 30m
- Skiping entrando y saliendo de la escalera; 2 apoyos dentro y dos fuera. Control de pecho y apertura a banda para
luego ir al remate.
- Zigzag en escalera con 2 apoyos dentro y uno fuera. Conducción de balón entre conos, golpeo a puerta con ese
balón y de seguido otro golpeo de un balón que le llega botando.
Series 2 Fuerza complementaria
- Estabilidad lumbo-pélvica-abdominal
Global integrada dinámica.Repe 3/ej. Rep 15
Dist. Ejerc 4
Vel Máx Carga
Micro
Pausa
10” Micro
Pausa
30”
Macro
pausa
1´ Macro
pausa
1´
Tº
total
7
min
Tº
total
6
min
- Crioterapia en zona lesionada, 1´´

Fecha:
Martes
16-04-2013
- Trabajo parcial con el grupo
- Reproducción mecanismo de a lesión
65
minutos
Calentamiento 7 min
General
- Calentamiento con el grupo ( movilidad)
- Rondo (sin ir al medio)
4 min
Específico - Movilidad articular miembro inferior y saltos 3 min
Series 2 Posesión con el grupo
- Posesión con 2 porterías. Juego de
comodín en principio.
- Carrera con carga, hasta llegar a un cono en el cual
tienen que impulsarse y caer sobre un bosu:
a) Caer con ambos pies, estabilizarse 2-3” y dar pases
con la cabeza 10”. b) Caer con ambos pies, estabilizarse
2-3” y dar pases sin que caiga con apoyo unipodal 10”.
Se repite con pierna contraria. c) Igual que el anterior
pero recepción de salto con un solo pie.
Series 3 Mecanismo de la lesión
- 5 Saltos laterales rápidos de un lado a
otro. (2 apoyos 1apoyo)
- Salto lateral y sprint al lado contrario
Repe 1 Repe 3 /ej. Repe 4
Tº 5´ Dist. 20m Tº ---
Micro
Pausa
Micro
Pausa
10” Micro
Pausa
15”
Macro
Pausa
2´ Macro
Pausa
3´ Macro
Pausa
2´
Tº
total
12
min
Tº
total
10
min
Tº
total
5
min
Series 2 Juegos técnico-tácticos específico
- 2x2 en espacio reducido, el gol es válido si tras previo desmarque de ruptura se controla el balón en el rectángulo
del fondo
- 2x2 espacio reducido con 2 porterías con premisas: A- hay un rectángulo en el medio en el cual hay que recibir el
balón para poder meter gol. B- 3 pases mínimo para finalizar o robo de balón en campo contrario.
Series 1 Trabajo excéntrico propioceptivo
-Mantener posición 10”
Repe 1 Rep 2/ej
Tº 3´ Tº 10”
Inten Máx Carga
Micro
Pausa
Micro
Pausa
10”
Macro
pausa
1´ Macro
pausa
Tº
total
22
min
Tº
total
4
min
- Estiramientos estático pasivos y PNF 3´
- Crioterapia en zona lesionada, 1´.

Fecha:
Jueves
18-04-2013
- Trabajo parcial con el grupo
- Gesto real con fatiga
minutos
Calentamiento min
General - Con el grupo min
Específico
- Con el grupo min
Parte principal min
Series Grupo
- Posesión. Integración total
Series Grupo
- Transiciones ataque/defensa
Puede disminuir el nº de series con respecto a sus
compañeros
- Diferentes golpeos de balón a un apoyo
sobre bosu. 20”
- Salto y estabilización 2-3” sobre un bosu
Repe Repe Repe 6
Dist. Dist. Tº ---
Carga Carga Carga
Micro
Pausa
Micro
Pausa
Micro
Pausa
15”
Macro
Pausa
Macro
Pausa
Macro
Pausa
1´
Tº
total
min Tº
total
min Tº
total
7
min
Series 2 Sprints y golpeos
- 25 Abdominales, carrera de lado de un cono a otro, sprint recto y golpeo a puerta
- Movilizar con piernas delante y detrás fitball 14 veces, conducción de balón hasta una piqueta giro y vuelta sin que
caiga.
.
- Movilizar de derecha a izquierda el fitball 14 repeticiones, eslalon entre piquetas y vuelta realizando habilidad con
balón.- Mantener posición 20-25”, levantarse, zigzag con balón entre conos y golpeo a puerta.
Series 2 Grupo
- Partido 9x9. 1 serie a dos toques con
consignas tácticas. Otra serie partido real.
(El jugador lesionado tiene toque libre)
Repe 3/ej Rep 1
Dist. 20m Tº 7,5
Carga 150
P/m
Carga
Micro
Pausa
15” Micro
Pausa
Macro
pausa
45”´ Macro
pausa
2´
Tº
total
15
min
Tº
total
17
min

Fecha:
Viernes
19-04-2013
Objetivos: - Trabajo completo con el grupo
minutos
Calentamiento min
General - Con el grupo min
Específico
- Con el grupo min
Parte principal min
Series Grupo
-
Series Grupo
-
Series Grupo
-
Repe Repe Repe
Dist. Dist. Tº
Carga Carga Carga
Micro
Pausa
Micro
Pausa
Micro
Pausa
Macro
Pausa
Macro
Pausa
Macro
Pausa
Tº
total
min Tº
total
min Tº
total
min
Series Grupo Series Grupo
-
.
Series Grupo
- Partido 9x9. Total implicación
Repe GM Rep
Dist. Tº Tº
Carga Carga Carga
Micro
Pausa
Micro
Pausa
Micro
Pausa
Macro
pausa
Macro
pausa
Macro
pausa
Tº
total
min Tº
total
min Tº
total
min

D. Bibliografía
Cacchio, A., Melegati, G., & Volpi, P. (2006). Return to Play. In P. Volpi (Ed.), Football Traumatology. Current
Concepts: from Prevention to Treatment (pp. 389-400): New york: Springer.
Colell, B. D. (2012). Readaptación física de la lesión muscular: sóleo y gemelo. Madrid: Fundación RFEF:
Máster de prevención y recuperación de lesiones en el fútbol.
Jiménez Rubio, S. (2012). Propuesta de Readapatación físico deportiva en la Patología muscular: Recto
Femoral e Isquiosurales. Madrid: Fundación RFEF: Máster de prevención y recuperación de lesiones
en el fútbol.
Lago, E. D. (2012). Integración al entrenamiento normalizado y la competición. Madrid: Fundación RFEF:
Máster de prevención y recuperación de lesiones en el fútbol.
Lalín Novoa, C., & Peirau Terés, X. (2011). "La reeducación funcional deportiva". In F. Naclerio (Ed.),
Entrenamiento deportivo: fundamentos y aplicaciones en diferentes deportes (pp. 419-429).
Madrid: Editorial Médica Panamericana.
Latarjet, M., & Liard, A. R. (2004). Anatomía humana (4ª ed. Vol. 1). Buenos Aires: Editorial Médica
Panamericana.
MacDonald, G., Penney, M., Mullaley, M., Cuconato, A., Drake, C., Behm, D. G., et al. (2012). An Acute Bout
of Self Myofascial Release Increases Range of Motion Without a Subsequent Decrease in Muscle
Activation or Force. The Journal of Strength & Conditioning Research.
Peterson, L., & Renström, P. (1989). Lesiones deportivas: Su prevención y tratamiento: Jims.
Prentice, W. E. (2001). TÉCNICAS DE REHABILITACIÓN EN MEDICINA DEPORTIVA: Paidotribo.
Rodas, G., Bove, T., Puigdellivol, J., Martínez, X., Pedret, C., & Dalmau, A. (2010). Lesión de “tennis leg”
asociada a rotura parcial del tendón de Aquiles. Apunts Med Esport, 45(165), 40-44.
Zachazewski, J. E., Magee, D. J., & Quillen, W. S. (1996). Athletic Injuries and Rehabilitation: Saunders.

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