Este documento presenta una lista de integrantes de un grupo de estudiantes de fisioterapia y proporciona información sobre interpretación radiológica normal y de fracturas en el miembro superior, incluyendo la clavícula, húmero, cúbito, radio, muñeca, metacarpianos y falanges. Se incluyen descripciones e imágenes de fracturas comunes y su clasificación.
1. Grupo 2 - Integrantes:
● Celina Carua
● Kevin Cando
● Anderson Pullay
● Josselyn Sango
● Edison Untuña
● Daniela Vásquez
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD CIENCIAS DE LA DISCAPACIDAD
FISIOTERAPIA
CUARTO SEMESTRE
Tema. Interpretación radiológica
normal y de fracturas en miembro
superior
Ciclo lectivo: 2020 - 2021
Cátedra: Radiología
Docente: Nataly Pacheco
2. Clavícula Rx AP
1. Diáfisis de la
clavícula.
1. Extremo
acromial de
la clavícula.
1. Art.
Acromioclavi
cular.
1. Acromion
1. Apófisis
coracoides.
6. Segunda
costilla.
7. Art.
costotransversa.
8. Extremo
esternal de la
clavícula.
9. Primera costilla.
10. Art.
costovertebral.
4. Rx FRACTURAS DE CLAVÍCULA
⅓ DISTAL
⅓ MEDIO
⅓ PROXIMAL
15%
5%
80%
5. Rx FRACTURAS DE CLAVÍCULA
Radiografía AP de fractura del tercio medio de la clavícula izquierda.
CAUSAS:
● Golpe directo.
● Caída con brazo extendido.
● Recién nacido: a través de la
vía de parto.
● Traumatismo indirecto: poco
frecuente.
13. TROQUÍTER O TUBÉRCULO MAYOR
Con desplazamiento (2 segmentos)
Con desplazamiento y fractura del
cuello quirúrgico (3 segmentos)
Toda la tuberosidad o una parte. Desplazamiento > 1cm. Lesión manguito
rotadores( desgarro entre el supraespinoso y subescapular)
20. DIÁFISIS HUMERAL
● Lesión frecuente, que
representa del 3 %-
5% de todas las
fracturas.
● Un 2%- 10% son
fracturas expuestas
60%
30%
10%
Clasificación de
Osteosíntesis
28. CODO, Rx AP
5. Articulación radiohumeral
6. Cabeza del radio
7. Cuello del radio
8. Diáfisis del radio
11. Olécranon
13. Apófisis coronoides
14. Superficie articular de la
cabeza del radio
15. Tuberosidad radial o
bicipital
16. Diáfisis del cúbito
29. CODO, Rx lateral
2. Apófisis coronoides
3. Cabeza del radio
4. Fosa articular de la cabeza del radio
5. cuello del radio
6. Tuberosidad radial o bicipital
7. Diáfisis del radio
8. Diáfisis cubital
15. Articulación humerocubital
16. Olécranon
30. ANTEBRAZO, Rx AP
2. Fosa articular de
la cabeza del radio
3. Cabeza del radio
4. Cuello del radio
5. Tuberosidad radial
6. Diáfisis del radio
7. Extremo distal del radio
8.Superficie articular carpiana
del radio
9. Apófisis estiloides del radio
12. Olécranon
13. Apófisis coronoides
14. Diáfisis del cúbito
15. Cuello del cúbito
16. Cabeza del cúbito
17. Apófisis estiloides del
cúbito
31. MUÑECA, Rx AP MUÑECA, Rx Lateral
8. Apófisis estiloides
del radio
9. Superficie articular
carpiana del radio
16. Apófisis estiloides
del cúbito
6. Apófisis estiloides
del radio
7. Superficie articular
carpiana del radio
13. Apófisis estiloides
del cúbito
33. Rx de FRACTURA DE OLÉCRANON
Se pueden producir
por: ○ contracción
brusca del tríceps,
○ traumatismos
indirectos o
○ en su mayoría por
traumatismos
directos.
34. Rx de FRACTURAS DE CABEZA DE RADIO
Clasificación
– Tipo I- fracturas no desplazadas
– Tipo II – fracturas marginales con desplazamiento
– Tipo III- fracturas conminutas
– Tipo IV- fracturas de la cabeza radial
asociadas a luxación del codo.
35. Rx de FRACTURAS DE LA DIÁFISIS DE RADIO Y CÚBITO
Clasificación según:
•Localización del
radio
•Desplazamiento
•Angulación (volar,
dorsal, radial o
cubital)
37. Huesos del carpo (muñeca)
Tercer grupo de los huesos de la
mano
Hilera proximal Escafoides: un hueso en
forma de barca, es el
más grande de los
huesos de la hilera
proximal del carpo;
proximalmente se
articula con el radio.
Semilunar: es el
segundo hueso de la
hilera proximal del
carpo, y también se
articula con el radio.
Piramidal:que presenta tres
superficies articulares; se
articula anteriormente con el
pequeño hueso pisiforme.
Pisiforme: es el más
pequeño de los huesos
del carpo; se localiza por
delante del piramidal y
es muy evidente en la
proyección del surco
carpiano.
38. Hilera distal
De cuatro huesos del
carpo se articula con los
cinco metacarpianos.
Trapecio: un hueso de
cuatro caras y forma algo
irregular localizado
medial y distal al
escafoides y proximal al
primer metacarpiano.
Ganchoso: se distingue
fácilmente por su
hamulus o apófisis
unciforme (en forma de
gancho) proyectándose
desde la superficie
palmar Hueso grande: También se
identifica por su gran cabeza
redondeada que,
proximalmente, encaja en una
concavidad formada por el
escafoides y el semilunar.
Trapezoide: (en forma
de cuña) también tiene
cuatro caras, y es el
hueso más pequeño de
la hilera distal.
40. Surco carpiano (proyección del túnel o
canal carpiano)
Está formado por la
cara cóncava palmar
o anterior de los
huesos del carpo.
Esta zona cóncava o
hendidura se denomina
surco carpiano (canal o
túnel carpiano), y a través
de ella discurren nervios y
tendones importantes.
45. Escafoides
Es la fractura más común del
carpo en adultos
El retardo en el diagnóstico de
la fractura altera el pronóstico
de consolidación.
Es la fractura que más se pasa
por alto
46. Órdenes radiológicas
Rx A-P lateral de la muñeca y específica para escafoides
Radiografía PA con desviación cubital.
Clasificación de Russe
Tercio proximal en un 20%
Tercio medio 70%
Tercio distal en un 10%
47.
48.
49.
50. Fractura del semilunar
Se articula con el radio,
escafoides, piramidal, el hueso
grande y el hueso ganchoso
Fractura de alto riesgo de
necrosis avascular. (Enfermedad
de kienbock)
La fuerza se transmite del
hueso grande al semilunar
cuando hay una caída y esto
produce fractura por
aplastamiento o transversal
Puede producir también
subluxación
52. Luxación del semilunar
Caídas con gran violencia traumática sobre la palma de
la mano con muñeca en extensión.
Luxación
perilunar
Luxación
semilunar
67. Fractura de Bennet
● Compromete la articulación trapeciometacarpo
● Un fragmento triangular que queda en su lugar
anatómico, mientras el resto del metacarpiano se
desplaza radial y proximalmente
Rx AP y B: Rx oblicua. Subluxación de la articulación carpometacarpiana del pulgar y
fractura de Bennet en la base del metacarpiano
68. Fractura de Bennet
A: Rx oblicua.
Luxofractura de
Bennet, con pequeño
fragmento suelto
medial.
B: RM oblicua.
Escasa cantidad de
líquido articular y
subluxación
carpometacarpiana.
Se identifica
fragmento libre.
(Flecha gruesa).
69. Fractura de Rolando
● Es muy parecida a la de Bennet.
● Se le añade un fragmento más a esa base del
primer metatarsiano fracturada.
● La fractura queda en forma de “Y” o de “T”.
Rx AP. Luxación en la
articulación
carpometacarpiana y
fractura de Rolando
70. Rx - Fracturas más
comunes de los 4
metacarpianos
mediales
71. Fractura del boxeador
5to metacarpiano
Fractura con desplazamiento
oblicua, y fractura sin
desplazamiento
76. Dedo del esquiador
o guardabosques
● Trauma en abducción forzada de la articulación
metacarpofalángica del pulgar
● Esguince del ligamento colateral ulnar
● Fractura por avulsión, base F1
Rx oblicuas. Fracturas por
avulsión en diferente
grado, sobre la base de la
falange proximal del 1º
dedo, por lesión del
esquiador
79. Rx lateral. Fractura
conminuta alrededor de la
articulación interfalángica.
RX AP. Fractura
oblicua del tercio
distal de falange
media - 3º dedo.
Rx AP. Fracturas no
desplazada en las bases de
las falanges proximales de
2º y 3º dedo.
80. A: Rx AP. No se
aprecian
anormalidades.
A B
B: Rx lateral.
Luxación
posterior de la
articulación
interfalángica
distal.
C
C: Rx AP.
Amputación
sobre la mitad
de la falange
media del 3º
dedo, con
desplazamiento
medial e
inferior.