Salud Mental

1. Enfermedad de Alzheimer
Y
Demencia Senil
Residente de 2do año de Medicina Interna
Kelys Fuenmayor

2. Enfermedad de Alzheimer
La enfermedad de Alzheimer es un
proceso neurodegenerativo
multisistémico descubierto por
Alois Alzheimer en 1906, además
de principal causa de demencia
senil (60-70%) .
La enfermedad de Alzheimer (EA)
o demencia degenerativa primaria
destaca entre sus síntomas
trastornos de la memoria y otras
áreas cognitivas, cambios
conductuales, funcionales y de la
personalidad.

3. Enfermedad de Alzheimer
CUADRO CLINICO
 El paciente con EA no se queja de sus limitaciones
cognoscitivas, intenta minimizar sus incapacidades, o
disfrazarlas, tiende a compensar las deficiencias
cognoscitivas por “trucos” como papelitos de notas.
 Su estado de ánimo es indiferente, con labilidad y
pobreza emocional notables.
 Perdida de la capacidad de juicio, con un lenguaje vago,
con circunloquios, alteraciones de la personalidad, la
irritabilidad es característica.
 En la fase terminal hay confinamiento a la cama,
incontinencia esfinteriana y muerte.

4. Enfermedad de Alzheimer
TRATAMIENTO
COLINÈRGICOS
 Donezepilo ( Eranz) Tabs de 5 y 10 mgs.
 Rivastigmina (Exelòn) Tabs de 1,5; 3;4,5; y 6 mgs
Se deben usar con precauciòn en asma, EPOC, trast de conducciòn
cardiaca y ùlcera pèptica.
ANTAGONISTAS DEL GLUTAMATO
 Memantina (Akatinol) Tabs de 10 mgs.
Presenta inquietud motora, cansancio, cefalea y disminución del umbral
convulsivo. No debe combinarse con amantadina.

5. Demencia Senil
Se trata de un síndrome
orgánico que se
caracteriza por el
deterioro de la memoria,
trastornos del juicio y
del pensamiento
abstracto y alteraciones
de la personalidad.

6. Demencia Senil
TIPOS DE DEMENCIA
Existen muy variados tipos de demencia. Estos son los más
habituales:
 METABOLICAS O NUTRICIONALES
 TOXICAS
 NEOPLASICAS
 VASCULARES
 INFECCIOSAS

7. Demencia Senil
CUADRO CLINICO
Los síntomas de la demencia senil se manifiestan con la
degeneración de las células del cerebro. Casi el 10% de las
personas mayores de 65 años presentan síntomas demencia senil.
La demencia puede manifestarse en diferentes formas. Sin
importar el tipo, la demencia se caracteriza por el daño a los
tejidos del cerebro, lo que dificulta su funcionamiento normal
SÍNTOMAS ETAPA PRIMARIA
 Pérdida de memoria
 Falta de sueño o insomnio
 Problemas con el equilibrio
 Desorientación
 Falta de coordinación física
 Fatiga

8. Demencia Senil
SÍNTOMAS ETAPA INTERMEDIA
 Habilidades deficientes de aprendizaje
 Falta de juicio
 Deterioro de las habilidades cognitivas
 Inestabilidad emocional
 Aumento de la confusión
SÍNTOMAS ETAPA AVANZADA
 Pérdida gradual de peso
 Disminución de las capacidades cognitivas
 Dificultad al caminar
 Mala higiene personal
 Incontinencia urinaria
 Violencia y agresividad
 Defecación involuntaria
 Dificultad para reconocer a miembros de la familia

9. Demencia Senil
DIAGNÓSTICO
INDICADORES DE DIAGNÓSTICO
Las primeras señales de demencia pre-senil incluyen aumentar el olvido, la
confusión sobre las fechas, tiempos y lugares, dificultad para concentrarse y
cambios de personalidad, incluyendo cambios de humor. La falta de confianza y
una tendencia a olvidar las palabras comunes también pueden ser un indicador.
DIAGNÓSTICO MÉDICO
Primero se descartan otros problemas médicos que pueden causar confusión o
pérdida temporal de memoria. El siguiente paso es revisar la historia personal y
familiar del paciente para la prueba de una tendencia a la demencia. Los
escáneres cerebrales y un examen neurológico puede revelar los cambios físicos
en el cerebro que confirman el diagnóstico.

10. GRACIAS….