SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 12
Descargar para leer sin conexión
INVESTIGACIÓN
143 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 527
52.479
INVESTIGACIÓN
La técnica de encuesta es ampliamente
utilizada como procedimiento de investi-
gación, ya que permite obtener y elaborar
datos de modo rápido y eficaz. En el ám-
bito sanitario son muy numerosas las in-
vestigaciones realizadas utilizando esta
técnica, como queda demostrado en los
294 artículos encontrados en la base de da-
tos Medline Express, con el descriptor sur-
vey, para los años 1997-2000 y en castella-
no. De éstos, en los años 1999 y 2000 se
han publicado en España 72 investigacio-
nes que abarcan una gran variedad de te-
mas: encuestas de salud general, sobre te-
mas específicos de salud, consumo de
alcohol, tabaco y otras drogas, consumo de
fármacos, hábitos higiénicos, hábitos ali-
mentarios, satisfacción de los usuarios con
los servicios sanitarios, satisfacción del
personal sanitario, etc. Esto puede ofrecer
una idea de la importancia de este procedi-
miento de investigación que posee, entre
otras ventajas, la posibilidad de aplicacio-
nes masivas y la obtención de información
sobre un amplio abanico de cuestiones a la
vez.
Con este trabajo se plantea el objetivo de
familiarizar al lector con esta técnica de in-
vestigación, describiendo brevemente los
pasos que deben seguirse en la realización
de una encuesta, centrando el interés fun-
damentalmente en la elaboración de su
instrumento básico, el cuestionario. Por li-
mitaciones de espacio, el tema va a ser tra-
tado en dos partes. En esta primera se van
a tratar los aspectos preliminares de la in-
vestigación y el diseño del cuestionario, y
en la segunda parte se analizarán los aspec-
tos referentes al trabajo de campo y análi-
sis estadístico de los datos.
Se puede definir la encuesta, siguiendo a
García Ferrando1, como «una técnica que
utiliza un conjunto de procedimientos es-
tandarizados de investigación mediante los
cuales se recoge y analiza una serie de da-
tos de una muestra de casos representativa
de una población o universo más amplio,
del que se pretende explorar, describir, pre-
decir y/o explicar una serie de característi-
cas». Para Sierra Bravo2, la observación por
encuesta, que consiste igualmente en la ob-
tención de datos de interés sociológico me-
diante la interrogación a los miembros de
la sociedad, es el procedimiento sociológi-
co de investigación más importante y el
más empleado. Entre sus características se
pueden destacar las siguientes2,3:
1. La información se obtiene mediante una
observación indirecta de los hechos, a tra-
vés de las manifestaciones realizadas por
los encuestados, por lo que cabe la posibi-
lidad de que la información obtenida no
siempre refleje la realidad.
2. La encuesta permite aplicaciones masi-
vas, que mediante técnicas de muestreo
adecuadas pueden hacer extensivos los re-
sultados a comunidades enteras.
3. El interés del investigador no es el suje-
to concreto que contesta el cuestionario, si-
no la población a la que pertenece; de ahí,
como se ha mencionado, la necesidad de
utilizar técnicas de muestreo apropiadas.
La encuesta como técnica de investigación.
Elaboración de cuestionarios y tratamiento
estadístico de los datos (I)
J. Casas Anguitaa, J.R. Repullo Labradora y J. Donado Camposb
aDepartamento de Planificación y Economía de la
Salud. Escuela Nacional de Sanidad. ISCIII. Madrid.
España.
bCentro Nacional de Epidemiología. ISCIII. Madrid.
España.
Correspondencia:
Juana Casas Anguita.
Departamento de Planificación y Economía de la
Salud.
Escuela Nacional de Sanidad.
Sinesio Delgado, 8.
28029 Madrid. España.
Correo electrónico:
jcasas@isciii.es
Trabajo realizado con una Beca Modalidad
Formación, Nivel Perfeccionamiento, del Instituto de
Salud Carlos III, con número de expediente 00/0003.
Manuscrito recibido el 28 de enero de 2002.
Manuscrito aceptado para su publicación el 24 de
abril de 2002.
Palabras clave: Encuesta. Elaboración de
cuestionarios. Pruebas estadísticas.
▼
La técnica de encuesta es
ampliamente utilizada
como procedimiento de
investigación, ya que
permite obtener y elaborar
datos de modo rápido y
eficaz.
▼
En los años 1999 y 2000 se
han publicado en España
72 investigaciones que
abarcan una gran variedad
de temas: encuestas de
salud general, sobre temas
específicos de salud,
consumo de alcohol,
tabaco y otras drogas,
consumo de fármacos,
hábitos higiénicos, hábitos
alimentarios, satisfacción de
los usuarios con los
servicios sanitarios,
satisfacción del personal
sanitario, etc.
▼
Este procedimiento de
investigación posee, entre
otras ventajas, la posibilidad
de aplicaciones masivas y la
obtención de información
sobre un amplio abanico
de cuestiones a la vez..
▲
▲
LECTURA RÁPIDA
▲
528 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 144
Casas Anguita J, et al.
La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I)
INVESTIGACIÓN
4. Permite la obtención de datos sobre una
gran variedad de temas.
5. La información se recoge de modo es-
tandarizado mediante un cuestionario (ins-
trucciones iguales para todos los sujetos,
idéntica formulación de las preguntas,
etc.), lo que faculta hacer comparaciones
intragrupales.
En la planificación de una investigación
utilizando la técnica de encuesta se pueden
establecer las siguientes etapas4:
– Identificación del problema.
– Determinación del diseño de investiga-
ción.
– Especificación de las hipótesis.
– Definición de las variables.
– Selección de la muestra.
– Diseño del cuestionario.
– Organización del trabajo de campo.
– Obtención y tratamiento de los datos.
– Análisis de los datos e interpretación de
los resultados.
Como ya se ha mencionado, el objetivo
fundamental de este trabajo es la elabora-
ción del cuestionario; sin embargo, se con-
sidera que, aunque sea brevemente, deben
describirse los aspectos básicos que consti-
tuyen una investigación utilizando la técni-
ca de encuesta.
Identificación del problema
El primer paso supone partir de una defini-
ción clara y precisa del objeto de interés del
investigador, estableciendo los objetivos ge-
nerales y específicos perseguidos con la in-
vestigación, y realizar una revisión de las di-
versas aportaciones teóricas que ya existan
sobre el tema. En algunos casos se tendrá
abundante información y bibliografía sobre
el objeto de estudio, pero habrá otros en que
se tenga un conocimiento escaso, bien sobre
el problema planteado, bien sobre la pobla-
ción, o sobre ambos. En estas circunstan-
cias, además de realizar una revisión en te-
mas relacionados, se tendrá que recurrir a
técnicas cualitativas para recabar la infor-
mación que no se puede obtener por otros
medios5,6.
Determinación del diseño de investigación
En este punto, el investigador debe consi-
derar la planificación general del trabajo en
función del problema que se estudia y de
los fines de la investigación. Así pues, de-
pendiendo de los objetivos perseguidos, de
los recursos humanos, materiales y econó-
micos, del tiempo de que se disponga, de la
disponibilidad de la/s muestra/s, etc., se
decidirá qué tipo de estudio es el adecuado.
Muy brevemente se pueden clasificar los
métodos de investigación en tres grandes
grupos: analítico experimental, analítico
observacional o correlacional y descripti-
vo7-9. En el método analítico experimental
el investigador puede ejercer control direc-
to sobre las variables independientes para
comprobar qué efectos producen sobre las
dependientes y determinar, por tanto, la re-
lación causal que existe entre ellas. En el
caso de los estudios analíticos observacio-
nales, las variables de interés son seleccio-
nadas para conocer la relación que existe
entre ellas, aprovechando su presencia o
ausencia en grupos de sujetos escogidos
cuidadosamente, de modo que sea posible
el control sobre las variables identificadas
por el investigador. Los estudios descripti-
vos suelen realizarse en los primeros pasos
de una investigación; con ellos se pretende
detectar regularidades en los fenómenos
objeto de estudio, describir asociaciones
entre variables y generar hipótesis que pue-
dan ser contrastadas en estudios posterio-
res, sin establecer relaciones de causa-efec-
to. En cada uno de estos métodos pueden
utilizarse distintas técnicas de recogida de
datos. La técnica de encuesta puede ser
utilizada tanto en los denominados méto-
dos analíticos observacionales como en los
descriptivos10.
En lo que atañe a la dimensión temporal,
los diseños pueden ser transversales o lon-
gitudinales. En el primer caso, el diseño
transversal, también denominado seccional
o de prevalencia, tiene como fin estimar la
frecuencia de algún fenómeno de interés
en un momento dado. El objetivo general-
mente consiste en establecer diferencias
entre los distintos grupos que componen la
población o muestra y el estudio de las re-
laciones de las variables más importantes.
El rasgo que los caracteriza es el tipo de
muestreo utilizado, ya que se selecciona
aleatoriamente un determinado número de
individuos de una población sin conocer
previamente cuáles de éstos presentan el
fenómeno objeto de estudio. Los diseños
▼
Se puede definir la
encuesta como «una
técnica que utiliza un
conjunto de
procedimientos
estandarizados de
investigación mediante los
cuales se recoge y analiza
una serie de datos de una
muestra de casos
representativa de una
población o universo más
amplio, del que se pretende
explorar, describir, predecir
y/o explicar una serie de
características».
▼
Entre sus características se
pueden destacar las
siguientes:
▼
1. La información se
obtiene mediante una
observación indirecta de
los hechos, por lo que cabe
la posibilidad de que la
información obtenida no
siempre refleje la realidad.
▼
2. La encuesta permite
aplicaciones masivas, que
mediante técnicas de
muestreo adecuadas
pueden hacer extensivos
los resultados a
comunidades enteras.
▼
3. El interés del investigador
no es el sujeto concreto
que contesta el
cuestionario, sino la
población a la que
pertenece.
▼
4. Permite la obtención de
datos sobre una gran
variedad de temas.
▲
▲
LECTURA RÁPIDA
▲
145 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 529
Casas Anguita J, et al.
La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I) INVESTIGACIÓN
transversales tienen la ventaja de que pue-
den ser realizados en un corto período y
son más económicos que otros tipos de es-
tudios, pero no permiten establecer la se-
cuencia temporal de las diferentes variables
estudiadas y, por tanto, abordar las relacio-
nes causa-efecto, siendo por definición es-
tudios descriptivos.
En los estudios longitudinales, que pueden
ser tanto descriptivos como analíticos ob-
servacionales, se realizan observaciones a lo
largo de determinados espacios de tiempo
para apreciar posibles cambios en el com-
portamiento de los sujetos. Los diseños
longitudinales pueden ser prospectivos y
retrospectivos. En los diseños longitudina-
les prospectivos se toman varias medidas a
lo largo de un determinado período con el
fin de observar la evolución de un fenóme-
no en la población objeto de interés del in-
vestigador, siendo el inicio del estudio an-
terior a los hechos estudiados, que se van
recogiendo a medida que suceden. En los
estudios longitudinales retrospectivos se es-
tudia una variable dependiente y la influen-
cia que sobre ella han podido tener factores
cuya ocurrencia es anterior al momento del
estudio11. El diseño es, pues, posterior a los
hechos estudiados y, por tanto, es habitual
recurrir a bases de datos preexistentes (co-
mo registros laborales de grandes empresas,
historias clínicas, etc.). La técnica de en-
cuesta puede ser utilizada tanto en diseños
longitudinales como transversales11. En la
tabla 1 se presentan esquemáticamente los
distintos métodos de investigación y algu-
nos de los diseños más frecuentes.
Especificación de las hipótesis
Una hipótesis es una afirmación o propo-
sición no probada sobre un fenómeno que
se pretende explicar. En la investigación
por encuestas, Sierra Bravo2 distingue tres
niveles en la formulación de hipótesis:
1. El primero es el establecimiento de las
hipótesis generales elegidas como respues-
tas probables a la cuestión investigada.
2. Un segundo nivel establecería las subhi-
pótesis que desarrollen y expresen los dis-
tintos aspectos considerados.
3. En el tercer nivel ya se estarían dando
los primeros y fundamentales pasos para la
elaboración de las preguntas del cuestiona-
rio. El que en cada una de las preguntas in-
cluidas en el cuestionario subyazca una hi-
pótesis garantiza su sentido y utilidad.
Incluso si las posibles respuestas implican
▼
5. La información se recoge
de modo estandarizado
mediante un cuestionario,
lo que faculta hacer
comparaciones
intragrupales.
▼
En la planificación de una
investigación utilizando la
técnica de encuesta se
pueden establecer las
siguientes etapas:
▼
Identificación del problema
Supone partir de una
definición clara y precisa del
objeto de interés del
investigador, estableciendo
los objetivos generales y
específicos perseguidos con
la investigación, y realizar
una revisión de las diversas
aportaciones teóricas que
ya existan sobre el tema.
▼
Determinación del diseño de
investigación
El investigador debe
considerar la planificación
general del trabajo en
función del problema que
se estudia y de los fines de
la investigación.
Dependiendo de los
objetivos perseguidos, de
los recursos humanos,
materiales y económicos,
del tiempo de que se
disponga, de la
disponibilidad de la/s
muestra/s, etc., se decidirá
qué tipo de estudio es el
adecuado.
▲
▲
LECTURA RÁPIDA
Tipos de diseños
de investigación
Diseños de investigaciones
Intervención del investigador Método de investigación Dimensión temporal Tipos de diseño
No Descriptivo Transversal Estudios de prevalencia
Estudios de asociación cruzada
Series de casos transversales
Estudios de concordancia interobservador
Estudios ecológicos basados en criterios
geográficos, etc.
Longitudinal Estudios de incidencia
Series de casos longitudinales
Estudios de concordancia intraobservador
Estudios de repetibilidad de la medida
Estudios ecológicos basados en criterios
temporales, etc.
Analítico observacional Longitudinal Estudios prospectivos de cohortes
Estudios retrospectivos de cohortes
Estudios de casos y controles, etc.
Sí Analítico experimental Longitudinal Ensayos controlados
Ensayos no controlados
TABLA
1
▲
530 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 146
Casas Anguita J, et al.
La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I)
INVESTIGACIÓN
varias categorías, éstas también deben fun-
damentarse en hipótesis.
Definición de las variables
La definición adecuada de las variables
(magnitudes cuyos valores son objeto de
estudio) permite operativizar y hacer sus-
ceptible de medida el objeto de la investi-
gación. En el caso de la técnica de encues-
ta, determinar los puntos de información
de un modo preciso va a permitir desarro-
llar las preguntas adecuadas para el cues-
tionario.
La especificación de las hipótesis y de las
variables de interés constituyen puntos bá-
sicos de información que van a servir para
elaborar una guía del cuestionario, que
suele utilizarse como orientación para la
redacción del mismo.
Selección de la muestra
En este punto se tendrá que decidir si se
van a realizar observaciones sobre todos los
sujetos que componen la población objeto
de estudio o si se limitarán a una muestra.
Por población se entiende12 «el conjunto
de todos los elementos que cumplen cier-
tas propiedades, entre las cuales se desea
estudiar un determinado fenómeno». Salvo
en el caso de poblaciones muy pequeñas, lo
habitual será trabajar con muestras por ra-
zones de tiempo, coste y complejidad en la
recogida y análisis de los datos. La idonei-
dad de la muestra seleccionada dependerá
de su representatividad, es decir, de su ca-
pacidad para reproducir las mismas carac-
terísticas de la población de la que proce-
de; si la muestra no es representativa de la
población se dice que es sesgada.
Se denominan técnicas de muestreo a los
procedimientos que aseguran que los indi-
viduos que componen la muestra son re-
presentativos de la población de la que
proceden. Sin pretender ser exhaustivos, se
presentan a continuación las técnicas utili-
zadas más habitualmente13,14.
Muestreo aleatorio simple
El muestreo es aleatorio simple si garanti-
za que todos los componentes de la pobla-
ción tienen las mismas probabilidades de
formar parte de la muestra y cada una de
las posibles muestras del mismo tamaño
tiene la misma probabilidad de ser escogi-
da. Para realizar este tipo de muestreo es
necesario disponer de un listado de todas
las unidades que componen la población,
lo que supone importantes dificultades si
la población es amplia y no se dispone de
bases de datos completas.
Muestreo aleatorio estratificado
En este tipo de muestreo, la población se
divide en subpoblaciones, denominadas
estratos, en función de las variables que
pueden tener influencia sobre las caracte-
rísticas que se quiere medir.
El proceso de selección de la muestra pasa-
ría por las siguientes fases3,15:
– Determinación del número de indivi-
duos que pertenecen a cada estrato.
– Establecimiento del número de indivi-
duos de cada uno de los estratos que deben
componer la muestra. A este paso se le de-
nomina «afijación». La afijación puede ser:
simple (todos los estratos se componen del
mismo número de elementos); proporcio-
nal (cada estrato de la población está re-
presentado proporcionalmente en la mues-
tra) y óptimo (la representación de los
estratos es ponderada por su varianza en la
variable bajo estudio, es decir, los estratos
más homogéneos aportan menos casos que
los estratos menos homogéneos).
– Selección aleatoria del número corres-
pondiente de elementos de cada estrato.
Muestreo por conglomerados
En este tipo de muestreo, las unidades
muestrales no son elementos individuales
sino grupos de elementos a los que se de-
nomina unidades primarias o conglomera-
dos, por ejemplo, familias, colegios, gran-
jas, etc. La forma de proceder consiste en
seleccionar aleatoriamente uno o varios de
esos conglomerados y aceptar como mues-
tra el conjunto de los elementos que con-
forman el conglomerado.
Una variante del muestreo por conglome-
rados la constituye el denominado mues-
treo de conglomerados polietápico o con
submuestreo. En este tipo de muestreo se
seleccionan unidades cada vez más peque-
ñas, hasta obtener los elementos finales
que compondrán la muestra.
El muestreo por conglomerados presenta
importantes ventajas cuando se trata de
trabajar con poblaciones amplias, ya que
resulta más fácil disponer de un listado de
▼
Se pueden clasificar los
métodos de investigación
en tres grandes grupos:
analítico experimental,
analítico observacional o
correlacional y descriptivo.
▼
La técnica de encuesta
puede ser utilizada tanto en
los denominados métodos
analíticos observacionales
como en los descriptivos.
▼
En lo que atañe a la
dimensión temporal, los
diseños pueden ser
transversales o longitudinales.
▼
La técnica de encuesta
puede ser utilizada tanto en
diseños longitudinales como
transversales.
▼
Especificación de las hipótesis
Una hipótesis es una
afirmación o proposición
no probada sobre un
fenómeno que se pretende
explicar. En la investigación
por encuestas, Sierra Bravo
distingue tres niveles en la
formulación de hipótesis:
1. El primero es el
establecimiento de las
hipótesis generales elegidas
como respuestas probables
a la cuestión investigada.
2. Un segundo nivel
establecería las subhipótesis
que desarrollen y expresen
los distintos aspectos
considerados.
3. En el tercer nivel ya se
estarían dando los
primeros y fundamentales
pasos para la elaboración
de las preguntas del
cuestionario.
▲
▲
LECTURA RÁPIDA
▲
151 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 531
Casas Anguita J, et al.
La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I) INVESTIGACIÓN
unidades primarias que de sujetos concre-
tos; además, el acceso a los elementos es
más sencillo, tiene menor coste, etc. Sin
embargo, la precisión de la estimación será
menor que en el muestreo aleatorio simple
si las unidades primarias contienen perso-
nas similares en relación con el fenómeno
objeto de interés9.
Muestreo sistemático con arranque aleatorio
En este caso se calcula en primer lugar la
constante de muestreo, que se obtiene di-
vidiendo el tamaño de la población por el
de la muestra deseado (K = N/n). Una vez
obtenido este valor, se selecciona la prime-
ra unidad de la muestra al azar, con la con-
dición de que el número seleccionado sea
inferior a la constante de muestreo. A par-
tir de este primer elemento elegido al azar
se obtienen los restantes sumando sucesi-
vamente la constante de muestreo hasta
completar el tamaño muestral. Así pues,
básicamente el muestreo sistemático con-
siste en seleccionar uno de cada n indivi-
duos mediante una regla sistemática9.
Además de utilizar métodos que garanti-
cen la representatividad de la muestra, ésta
debe tener también un tamaño mínimo
que anule los errores que puedan producir-
se por azar. Básicamente, el tamaño depen-
derá, por un lado, de factores de orden lo-
gístico, como limitaciones financieras, de
tiempo o de acceso a los pacientes y, por
otro, de factores de orden estadístico16. En
lo que respecta a los factores de orden es-
tadístico, Cea D’Ancona3 destaca los si-
guientes aspectos a la hora de determinar
las unidades que debe incluir una muestra:
– La variabilidad del parámetro que se de-
sea estimar. Cuanto más heterogénea sea
una población mayor será su varianza po-
blacional, en consecuencia, se necesitará
un mayor tamaño muestral para que que-
de adecuadamente representada la varie-
dad de componentes en la muestra. Por
estudios previos se puede conocer el valor
de la varianza poblacional, pero si no se
dispone de estos datos, Argimon y Jimé-
nez9 proponen la siguiente regla práctica
para obtener una cierta aproximación al
valor de la desviación típica: determinar la
diferencia entre el máximo y el mínimo
valor esperable y dividirla por cuatro, asu-
miendo una distribución normal. En lo
que respecta a las variables cualitativas, si
no se dispone de datos útiles o no puede
realizarse una prueba piloto, puede adop-
tarse la postura de la máxima indetermi-
nación o supuesto más desfavorable, que
supone que el porcentaje que se desea es-
timar se encuentra alrededor del 50% (P =
Q = 0,5). Este supuesto es el más desfavo-
rable porque supone el mayor tamaño
muestral, lo que permite también realizar
encuestas en las que se desee estimar múl-
tiples parámetros.
– Los márgenes de error máximos admisi-
bles en nuestras predicciones. Este aparta-
do hace referencia a la precisión con que se
desea obtener la estimación, es decir, la
amplitud del intervalo de confianza. Este
margen es decidido por el investigador de-
pendiendo de la finalidad de la estimación.
Cuanto más precisa se desee la estimación
más estrecho será el intervalo y, por tanto,
mayor será el número de sujetos que com-
pongan la muestra.
– Nivel de confianza de la estimación. El
nivel de confianza expresa el grado de pro-
babilidad, o confianza, que el investigador
tiene en que su estimación se ajuste al va-
lor real. Empíricamente se puede compro-
bar que si se obtienen todas las posibles
muestras del mismo tamaño de una pobla-
ción se conseguirá una distribución de fre-
cuencias con una serie de valores medios
centrales muy numerosos y otra serie de
valores extremos reducidos. Esta distribu-
ción de frecuencias puede reproducirse
gráficamente en forma de curva de distri-
bución y es lo que de manera habitual se
denomina curva normal o campana de
Gauss. Este tipo de curva posee peculiares
propiedades matemáticas que permiten
hacer inferencias respecto a la probabilidad
de que un determinado suceso acontezca.
En la curva normal tipificada, la media tie-
ne como valor cero y la desviación típica
uno, y sus características permiten afirmar
que aproximadamente entre µ – 3σ y µ +
3σ se encuentra el 99,72% de los indivi-
duos o casos de esa distribución. Habitual-
mente, el nivel de confianza con el que se
trabaja es de dos unidades de desviación tí-
pica (2σ), lo que supone un 95,5% de pro-
babilidad de acertar en la estimación. El
incremento en el nivel de confianza, por
ejemplo, de 2σ a 3σ, supone considerables
aumentos en el tamaño de la muestra.
▼
Definición de las variables
Permite operativizar y
hacer susceptible de
medida el objeto de la
investigación.
▼
Selección de la muestra
Por población se entiende
«el conjunto de todos los
elementos que cumplen
ciertas propiedades, entre
las cuales se desea estudiar
un determinado
fenómeno». Salvo en el
caso de poblaciones muy
pequeñas, lo habitual será
trabajar con muestras.
▼
Se denominan técnicas de
muestreo a los
procedimientos que
aseguran que los individuos
que componen la muestra
son representativos de la
población de la que
proceden.
▼
Muestreo aleatorio simple
El muestreo es aleatorio
simple si garantiza que
todos los componentes de
la población tienen las
mismas probabilidades de
formar parte de la muestra
y cada una de las posibles
muestras del mismo
tamaño tiene la misma
probabilidad de ser
escogida.
▲
▲
LECTURA RÁPIDA
▲
532 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 152
Casas Anguita J, et al.
La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I)
INVESTIGACIÓN
▼
Muestreo aleatorio
estratificado
El proceso de selección de
la muestra pasaría por las
siguientes fases:
– Determinación del
número de individuos que
pertenecen a cada estrato.
– Establecimiento del
número de individuos de
cada uno de los estratos
que deben componer la
muestra.
– Selección aleatoria del
número correspondiente
de elementos de cada
estrato.
▼
Muestreo por conglomerados
Las unidades muestrales no
son elementos individuales
sino grupos de elementos a
los que se denomina
unidades primarias o
conglomerados.
▼
Muestreo sistemático con
arranque aleatorio
En este caso se calcula la
constante de muestreo, que
se obtiene dividiendo el
tamaño de la población por
el de la muestra deseado.
Una vez obtenido este
valor, se selecciona la
primera unidad de la
muestra al azar, con la
condición de que el
número seleccionado sea
inferior a la constante de
muestreo.
▲
▲
LECTURA RÁPIDA
– La modalidad de muestreo seleccionada.
Los distintos tipos de muestreo, como se
ha comentado, demandan tamaños mues-
trales diferentes. Así, por ejemplo, el tama-
ño de la muestra obtenida mediante un
muestreo aleatorio simple será inferior al
hallado a través de un muestreo aleatorio
estratificado.
– La diversidad de los análisis de datos
previstos. Previamente al diseño de la
muestra se habrá decidido la variedad de
pruebas necesarias para la consecución de
los objetivos marcados. Algunos análisis,
como ocurre en el caso de los análisis mul-
tivariables, exigen una cierta proporciona-
lidad entre el tamaño de la muestra y el
número de variables incluidas en el estu-
dio. En el caso de los análisis bivariados
que incluyan variables con un amplio nú-
mero de categorías, también será necesario
un tamaño muestral mayor.
– Por último, si el tamaño de la población
es conocido (población finita), suele apli-
carse una fórmula que permite ajustar el
número de sujetos de la muestra en fun-
ción del tamaño de la población9.
Para el cálculo del tamaño muestral puede
contarse con la ayuda de programas infor-
máticos de distribución gratuita, como el
Epi Info17 o el GRANMO16, así como
con tablas que presentan los cálculos ya
elaborados18, aunque no todos los autores
recomienden el uso de estas últimas19.
Diseño del cuestionario
El instrumento básico utilizado en la in-
vestigación por encuesta es el cuestionario,
que podemos definir como el «documento
que recoge de forma organizada los indica-
dores de las variables implicadas en el ob-
jetivo de la encuesta»20. De esta definición
podemos concluir que la palabra encuesta
se utiliza para denominar a todo el proce-
so que se lleva a cabo, mientras la palabra
cuestionario quedaría restringida al formu-
lario que contiene las preguntas que son
dirigidas a los sujetos objeto de estudio.
El objetivo que se persigue con el cuestio-
nario es traducir variables empíricas, sobre
las que se desea información, en preguntas
concretas capaces de suscitar respuestas
fiables, válidas y susceptibles de ser cuan-
tificadas. Como ya se ha mencionado, el
guión orientativo del que se debe partir
para diseñar el cuestionario lo constituyen
las hipótesis y las variables previamente
establecidas. En esta fase preliminar, antes
de la redacción de las preguntas, se debe
tener en cuenta también las características
de la población diana (nivel cultural, edad,
estado de salud) y el sistema de aplicación
que va a ser empleado, ya que estos aspec-
tos tendrán una importancia decisiva a la
hora de determinar el número de pregun-
tas que deben componer el cuestionario, el
lenguaje utilizado, el formato de respuesta
y otras características que puedan ser rele-
vantes. En este sentido, y como ya se ha
mencionado, si no se tiene un buen cono-
cimiento de la población objeto de estu-
dio, puede ser de gran utilidad el uso de
técnicas cualitativas, como el grupo de
discusión o las entrevistas con informado-
res clave21.
Tipos de preguntas
En el cuestionario se pueden encontrar
distintos tipos de preguntas según la con-
testación que admitan del encuestado, de
la naturaleza del contenido y de su fun-
ción11,22.
Según la contestación que admitan del encues-
tado. Se pueden clasificar las preguntas en:
1. Cerradas. Las preguntas cerradas (tam-
bién denominadas precodificadas o de res-
puesta fija3) son aquellas en las que el en-
cuestado, para reflejar su opinión o
situación personal, debe elegir entre dos
opciones: «sí-no», «verdadero-falso», «de
acuerdo-en desacuerdo», etc. Tienen como
ventaja su fácil respuesta y codificación; sin
embargo, la información que ofrecen es li-
mitada.
2. De elección múltiple. Este tipo de pre-
guntas pueden ser de tres tipos:
– Abanico de respuestas, cuando se ofrece
al encuestado una serie de opciones de res-
puesta, que deben ser exhaustivas y mutua-
mente excluyentes2.
– Abanico de respuestas con un ítem
abierto. Este tipo de pregunta es apropiado
cuando no se tiene la absoluta certeza de
resultar exhaustivos y se deja la posibilidad
al encuestado de añadir opciones no con-
templadas en las alternativas de respuesta
ofrecidas.
▲
153 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 533
Casas Anguita J, et al.
La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I) INVESTIGACIÓN
ciones especiales. Dentro de éstas destaca-
rían los siguientes tipos:
1. Preguntas filtro. Las preguntas filtro tie-
nen por objeto seleccionar a una parte de
los encuestados para realizarles posterior-
mente preguntas sólo indicadas para ellos.
Suponen una economía de esfuerzos para
el investigador y el encuestado.
2. Preguntas de consistencia y control. Las
preguntas de consistencia tienen como
función comprobar la congruencia de las
respuestas del entrevistado. Son preguntas
con el mismo significado pero distinta re-
dacción, que se sitúan espaciadas en el
cuestionario. Las preguntas de control in-
tentan determinar la veracidad de las res-
puestas del encuestado, para lo cual suelen
incluir en las categorías propuestas alguna
falsa. Serían semejantes, en su finalidad, a
las escalas de veracidad o sinceridad que
incluyen algunos tests psicológicos24.
3. Preguntas de aflojamiento y acceso. La
finalidad de las preguntas de aflojamiento,
también llamadas de introducción, es esta-
blecer un clima de interés que posibilite
una mejor disposición por parte del sujeto
a contestar. Este tipo de preguntas se sitú-
an al comienzo del cuestionario y, si éste
versa sobre más de un tema, cada vez que
se trata uno distinto. Las preguntas de ac-
ceso son preguntas que, por su redacción,
hacen que el encuestado no se sienta incó-
modo al tratar temas comprometidos
(aunque es preciso tener en cuenta que no
deben realizarse preguntas indiscretas si no
son estrictamente necesarias). Cea D’An-
cona3 propone las siguientes posibilidades
para redactar preguntas de acceso:
– Introducir la pregunta indicando que la
conducta es muy corriente.
– Asumir una respuesta positiva y pregun-
tar por la frecuencia y otros detalles de la
misma.
– Usar la autoridad para justificar la con-
ducta.
– Aducir razones para no realizar conduc-
tas deseables.
Indicaciones para la redacción de las preguntas
A la hora de realizar las preguntas es acon-
sejable considerar una serie de indicaciones
basadas en la experiencia investigadora y
recogidas por muchos autores2,3,11,20,25-27:
– Preguntas de estimación. En este caso se
ofrecen como alternativas respuestas gra-
duadas en intensidad sobre el punto de in-
formación deseado.
En el caso del cuestionario simple, con es-
tas preguntas de estimación no se pretende
obtener una puntuación para cada uno de
los sujetos que participan en la investiga-
ción, sino simplemente una distribución de
frecuencias de las respuestas emitidas. Si se
obtuviera una puntuación para cada uno de
los sujetos, constituida por la suma de las
respuestas escalares dadas a varios ítems, se
estaría hablando de una escala, general-
mente destinada a medir actitudes o «esta-
dos subjetivos». Habitualmente, como pro-
cedimientos escalares se utilizan los rangos
sumativos (Likert), los intervalos aparen-
temente iguales (Thurstone), el Método
de Guttman, etc. La construcción de estos
instrumentos de medida presenta peculia-
ridades respecto al cuestionario simple, ob-
jeto de este trabajo, y tienen, en muchos
aspectos, un tratamiento estadístico distin-
to23.
3. Abiertas. Se consideran preguntas
abiertas cuando se da libertad al encues-
tado para que conteste con sus propias
palabras. Este tipo de preguntas está in-
dicado en estudios de carácter explorato-
rio y cuando se desconoce el nivel de in-
formación que tienen los encuestados.
Presentan como ventaja el hecho de pro-
porcionar mucha información y un máxi-
mo de libertad al encuestado; sin embar-
go, la codificación de las respuestas puede
suponer ciertas dificultades y exige un
mayor esfuerzo al encuestado para su
contestación.
Según la naturaleza del contenido. Las pre-
guntas del cuestionario pueden versar so-
bre cuestiones concretas o hechos objeti-
vos, sobre intenciones, opiniones, nivel de
información, actividades, aspiraciones,
motivos o razones, etc. En este apartado,
merecen especial mención las preguntas de
identificación (sexo, edad, estado civil, nú-
mero de hijos, nivel de estudios, profe-
sión), ya que suelen referirse a las variables
independientes principales2.
Según su función. En el cuestionario se pue-
den encontrar preguntas que tienen fun-
▼
Diseño del cuestionario
El instrumento básico
utilizado en la investigación
por encuesta es el
cuestionario, que podemos
definir como el «documento
que recoge de forma
organizada los indicadores
de las variables implicadas en
el objetivo de la encuesta».
▼
Tipos de preguntas
En el cuestionario se
pueden encontrar distintos
tipos de preguntas según la
contestación que admitan
del encuestado, de la
naturaleza del contenido y
de su función.
▼
Según la contestación que
admitan del encuestado:
1. Cerradas. Son aquellas
en las que el encuestado,
para reflejar su opinión o
situación personal, debe
elegir entre dos opciones:
«sí-no», «verdadero-falso»,
«de acuerdo-en
desacuerdo», etc.
▼
2. De elección múltiple:
– Abanico de respuestas,
cuando se ofrece al
encuestado una serie de
opciones de respuesta, que
deben ser exhaustivas y
mutuamente excluyentes.
– Abanico de respuestas
con un ítem abierto. Es
apropiado cuando no se
tiene la absoluta certeza de
resultar exhaustivos y se
deja la posibilidad al
encuestado de añadir
opciones no contempladas
en las alternativas de
respuesta ofrecidas.
▲
▲
LECTURA RÁPIDA
▲
534 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 154
Casas Anguita J, et al.
La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I)
INVESTIGACIÓN
– Las preguntas deben ser claras y senci-
llas, de modo que puedan ser fácilmente
entendidas por todos los encuestados.
– Deben ser lo más cortas posibles. En lí-
neas generales, y siempre que no quede
alterado su significado, las preguntas de-
ben ser breves, ya que requieren menos
tiempo y menos atención lectora. Padua25
llega a precisar el número concreto de pa-
labras que debe incluir una pregunta: no
más de 25.
– Las preguntas deben ser personalizadas.
En líneas generales, es aconsejable perso-
nalizarlas, ya que se ha observado que las
preguntas así redactadas obtienen más res-
puestas y éstas son más exactas. Sin em-
bargo, algunos temas pueden desaconsejar
el uso de la personalización.
– Deben evitarse las frases o palabras am-
biguas que induzcan a interpretaciones
diversas según los encuestados. Así, una
pregunta, o una palabra, será precisa si
dos encuestados diferentes la entienden
del mismo modo. En el caso de que se
ofrezcan categorías que precisen una es-
pecificación temporal o numérica, éstas
deben ser concretas, por ejemplo, «una
vez a la semana», «todos los días», evitan-
do expresiones como «con frecuencia», «a
veces», «mucho», etc., que se prestan a
múltiples interpretaciones. Por otro lado,
es preferible evitar el uso de expresiones
coloquiales, ya que cambian con rapidez y
no todos los encuestados están al tanto de
su significado.
– Debe evitarse el empleo de palabras
emocionalmente cargadas.Términos como
por ejemplo «homosexual», «drogadicto»,
«racista» tienen en nuestra sociedad una
connotación negativa y su uso en un cues-
tionario repercutirá en la calidad de las res-
puestas, bien induciendo las respuestas,
bien ocasionando reacciones negativas en
los encuestados.
– Deben evitarse las preguntas que sitúen
al encuestado a la defensiva. Desde el pun-
to de vista del encuestado, cualquier pre-
gunta que suponga una injerencia en su in-
timidad (nivel de ingresos, conductas
delictivas, actividad sexual) será rechazada
si no está adecuadamente justificada y re-
dactada. En estos casos son aconsejables
las aproximaciones a través de una batería
de preguntas (preguntas que constituyen el
desarrollo de una de carácter general y que
se complementan entre sí) o el uso de pre-
guntas de acceso, ya comentadas.
– Se deben evitar las preguntas que in-
cluyan cálculos o temas difíciles y com-
plejos. Si es necesario que el encuestado
realice cálculos, debe procurarse facilitar-
los al máximo. Por otro lado, antes de
proponer preguntas sobre temas comple-
jos se debe estar completamente seguro
de que los encuestados poseen esos cono-
cimientos, ya que normalmente no se
suele admitir el desconocimiento y se res-
ponde a las preguntas se esté o no capa-
citado para ello.
– Las preguntas deben presentarse de ma-
nera neutral. Las preguntas tendenciosas
influyen en la respuesta de los sujetos in-
troduciendo sesgos que impiden el conoci-
miento de la verdadera opinión de los en-
cuestados. Salvo en el caso en el que se
opte de manera deliberada por las pregun-
tas de acceso, no se recomienda el uso de
expresiones como «La mayoría de las per-
sonas opina...», «Muchos médicos afir-
man...».
– Se deben evitar las preguntas en forma
negativa. Las preguntas con formulación
negativa son más difíciles de comprender,
especialmente si se pide al sujeto que ma-
nifieste su acuerdo o desacuerdo.
– Se debe evitar realizar preguntas que
obliguen al sujeto a recurrir a la memoria,
ya que este tipo de preguntas pone en jue-
go la fiabilidad de las respuestas. Si es ab-
solutamente imprescindible, es aconsejable
usar «técnicas para aumentar la validez de
informar sobre el pasado«, como realizar la
preguntas centrándose en los aconteci-
mientos más inmediatos, pedir promedios
más que datos concretos, tomar como refe-
rencia acontecimientos o fechas importan-
tes del calendario y «procedimientos de
ayuda al recuerdo» ofreciendo al encuesta-
do una o más señales de memoria como
parte de la pregunta, por ejemplo, mos-
trando una tarjeta que ofrezca un listado
de respuestas (que por supuesto debe ser
exhaustivo)3.
– Las preguntas deben incluir una única
sentencia lógica. Las preguntas que inclu-
yen más de una idea producen confusión
en los encuestados, ya que en realidad no
se trata de una única pregunta y hacen im-
posible determinar el sentido de la res-
puesta.
▼
– Preguntas de estimación.
En este caso se ofrecen
como alternativas
respuestas graduadas en
intensidad sobre el punto
de información deseado.
▼
3. Abiertas. Se da libertad
al encuestado para que
conteste con sus propias
palabras. Este tipo de
preguntas está indicado en
estudios de carácter
exploratorio y cuando se
desconoce el nivel de
información que tienen los
encuestados.
▼
Según la naturaleza del
contenido. Las preguntas
pueden versar sobre
cuestiones concretas o
hechos objetivos, sobre
intenciones, opiniones, nivel
de información, actividades,
aspiraciones, motivos o
razones. Merecen especial
mención las preguntas de
identificación ya que suelen
referirse a las variables
independientes principales.
▼
Según su función:
1. Preguntas filtro.Tienen
por objeto seleccionar a
una parte de los
encuestados para
realizarles posteriormente
preguntas sólo indicadas
para ellos.
2. Preguntas de consistencia
y control.Tienen como
función comprobar la
congruencia de las
respuestas del entrevistado.
▲
▲
▲
LECTURA RÁPIDA
159 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 535
Casas Anguita J, et al.
La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I) INVESTIGACIÓN
En la tabla 2 se presentan ejemplos de ca-
da una de las indicaciones mencionadas
para la correcta redacción de las preguntas.
Orden y extensión del cuestionario
Además de las indicaciones comentadas
para la realización de las preguntas, es ne-
cesario considerar el orden en que van a ser
colocadas en el cuestionario y la extensión
del mismo. Se presenta en primer lugar lo
referente a la ordenación1,3,11:
– Las primeras preguntas deben ser senci-
llas y motivadoras, reservando el espacio
central del cuestionario para las más im-
portantes de la investigación. Es conve-
niente finalizar el cuestionario con pre-
guntas fáciles que dejen en el encuestado
una buena sensación.
– Las preguntas de identificación suelen
colocarse, en nuestro país, al comienzo del
cuestionario, aunque hay autores que de-
fienden su situación al final del mismo
aduciendo una mayor libertad en las con-
testaciones. De cualquier modo, es impres-
cindible que estas preguntas de identifica-
ción garanticen el anonimato de los
encuestados.
– Las preguntas deben agruparse por te-
mas. Si el cuestionario va a tratar más de
un tema es recomendable que las pregun-
tas estén agrupadas para evitar el descon-
▼
3. Preguntas de
aflojamiento y acceso. La
finalidad es establecer un
clima de interés que
posibilite una mejor
disposición por parte del
sujeto a contestar. Se sitúan
al comienzo del
cuestionario y, si éste versa
sobre más de un tema,
cada vez que se trata uno
distinto. Hacen que el
encuestado no se sienta
incómodo al tratar temas
comprometidos.
▼
Indicaciones para la redacción
de las preguntas
– Las preguntas deben ser
claras y sencillas.
– Deben ser lo más cortas
posibles.
– Las preguntas deben ser
personalizadas.
– Deben evitarse las frases
o palabras ambiguas que
induzcan a
interpretaciones diversas
según los encuestados.
– Debe evitarse el empleo
de palabras
emocionalmente cargadas.
– Deben evitarse las
preguntas que sitúen al
encuestado a la defensiva.
– Se deben evitar las
preguntas que incluyan
cálculos o temas difíciles y
complejos.
– Las preguntas deben
presentarse de manera
neutral.
– Se deben evitar las
preguntas en forma
negativa.
▲
Indicaciones para la redacción
de las preguntas
Ejemplos de preguntas cerradas en las que se debe mostrar conformidad/disconformidad
Característica Redacción correcta Redacción incorrecta
Claridad y sencillez ¿Le permite su puesto de trabajo tomar La autonomía en la toma de decisiones, como
decisiones con autonomía? característica básica del trabajo profesional,
¿está presente en su marco de actuación?
Brevedad ¿Se trabaja en equipo en su unidad? El funcionamiento en equipo de los grupos de
trabajo es un importante activo en los
entornos organizativos, entre otras muchas
razones, por su capacidad motivadora. ¿Se
produce esta circunstancia en su caso?
Personalización En su experiencia personal, ¿están ¿Es la coordinación una característica de la
las tareas coordinadas en su unidad? organización?
Ausencia de ambigüedad ¿Realiza usted guardias dos ¿Realiza usted muchas guardias?
o más veces a la semana?
Ausencia de carga emocional En determinadas circunstancias, ¿Es usted racista con pacientes extranjeros?
¿ha sentido alguna vez que su actitud
hacia personas de otras etnias
no es muy positiva?
No poner a la defensiva ¿En alguna ocasión, por cansancio, ¿Trata usted a los pacientes
presión excesiva, etc., ha desatendido deshumanizadamente y con hostilidad?
el trato humano con los pacientes?
Cálculos sencillos ¿Realiza actualmente al menos una ¿La variación en los últimos 5 años de su tasa
guardia más al mes que el año pasado? mensual de guardias de presencia física ha
aumentado más de un 20%?
Neutralidad ¿Cree que la medicina tiene La mayoría de los más expertos analizadores
actualmente menos prestigio social sociales opina que la medicina está
que en el pasado? actualmente poco valorada e injustamente
tratada, ¿opina eso usted también?
Evitar redacciones negativas ¿Dispone su unidad del número idóneo ¿Cree que no es cierto que su unidad no
de empleados para hacer frente dispone del número idóneo de empleados
a la carga de trabajo diario? para hacer frente a la carga de trabajo?
Una sola sentencia lógica 1. De acuerdo con su experiencia, ¿Cree que en su hospital los pacientes son
¿cree que en su hospital los pacientes bien atendidos y los mandos clínicos
son bien atendidos? coordinan bien las actividades?
2. En su opinión, ¿los mandos clínicos
coordinan bien las actividades?
TABLA
2
▲
▲
LECTURA RÁPIDA
cierto del entrevistado pasando de un tema
a otro. Además, como ya se ha menciona-
do, cada nuevo tema debe ir precedido por
las pertinentes preguntas introductorias.
– Para evitar el efecto de halo (influencia
que ejercen algunas preguntas sobre las re-
puestas a preguntas que se presentan con
posterioridad) es aconsejable utilizar la
técnica del embudo (ordenación de lo más
general a lo más específico; o al contrario,
en este caso denominada técnica del em-
budo invertido) o de la dispersión.
– Las preguntas cuya contestación impli-
que marcar en cuadros, ordenar tarjetas o
representar gráficamente, deben colocarse
en el cuestionario de modo que no resulten
monótonas o fatigosas para el encuestado.
Respecto a la extensión, el número habi-
tual de preguntas suele situarse entre las 20
y las 30 y el tiempo necesario para su con-
testación alrededor de los 15 min. En estos
dos aspectos se deberá ser tan cuidadoso
como en los anteriormente expuestos, te-
niendo siempre presente la población obje-
to de estudio. Un cuestionario autoadmi-
nistrado de 60 preguntas redactadas
correctamente puede suponer un tiempo
de contestación de 15 a 20 minutos en una
muestra de jóvenes universitarios, sin pro-
ducir ninguna fatiga y constituir, sin em-
bargo, una barrera infranqueable para una
muestra de ancianos o de adolescentes con
problemas de escolarización.
Prueba piloto o pretest
Una vez redactadas las preguntas y adecua-
damente situadas en el cuestionario, se es-
tará en disposición de realizar la prueba pi-
loto o pretest.
Por mucho cuidado que se haya puesto en
el proceso de elaboración del cuestionario
es imprescindible que se someta a una
prueba piloto antes de proceder a la aplica-
ción masiva. La prueba piloto puede reali-
zarse con un grupo de entre 30 y 50 perso-
nas, no necesariamente representativas de
la población objeto de estudio, pero sí se-
mejantes en sus características fundamen-
tales1,11. Las respuestas obtenidas deben
codificarse y someterse a las pruebas esta-
dísticas que se hayan considerado perti-
nentes para el estudio (aspecto que se tra-
tará en la segunda parte de este trabajo); de
este modo, la prueba piloto permitirá de-
terminar si las preguntas han sido correc-
tamente comprendidas por todos los suje-
tos, si han producido fatiga o rechazo, si la
duración ha sido excesiva o cualquier otra
deficiencia. Estas deficiencias quedarán re-
flejadas en los resultados obtenidos; por es-
ta razón Goode y Hatt26 proponen la si-
guiente lista de comprobación:
– Distribución desordenada de las respues-
tas. Hay variables, como género, profesión,
salario, fecundidad, etc., de las que de an-
temano el investigador puede conocer su
distribución. La obtención de respuestas
que no concuerdan con los datos que se co-
nocen por estudios previos pueden estar
indicando que la pregunta no ha sido in-
terpretada por todos los sujetos del mismo
modo.
– Respuestas de «todo o nada». Si todas las
respuestas son afirmativas o negativas, es-
tán a favor o en contra, la pregunta ha sus-
citado respuestas estereotipadas o tópicas y
la información que proporciona carece de
utilidad.
– Alta proporción de respuestas «no lo sé».
En este caso se tendrá que determinar, en
primer lugar, si la pregunta está bien o mal
redactada. Preguntas bien redactadas: a) la
pregunta puede ser perfectamente correcta
en su formulación, pero la muestra a la que
va dirigida no es la adecuada (los encuesta-
dos carecen de la información o experien-
cia que se solicita). En este caso será preci-
so revisar la composición de la muestra. b)
la pregunta proporciona una información
valiosa, puesto que pone en evidencia el
desconocimiento de los sujetos respecto a
un servicio o utilidad que dábamos por co-
nocido. Preguntas mal redactadas: a) la
pregunta es vaga en su formulación y los
sujetos o no la comprenden o no pueden
discernir claramente la información que se
les solicita; b) la pregunta es considerada
por los encuestados indiscreta y la respues-
ta «no lo sé» supone una manera de evadir
la respuesta.
– Gran número de comentarios sin impor-
tancia o de cualificaciones innecesarias. Si
se ofrece una serie de alternativas de res-
puesta y los encuestados hacen reiterados
comentarios sobre las mismas, se puede su-
poner que no se ha sido exhaustivo o que
las categorías de respuesta no son apropia-
das. Otro indicio de debilidad de la pre-
536 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 160
Casas Anguita J, et al.
La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I)
INVESTIGACIÓN
▼
– Se debe evitar realizar
preguntas que obliguen al
sujeto a recurrir a la
memoria, ya que este tipo
de preguntas pone en
juego la fiabilidad de las
respuestas.
– Las preguntas deben
incluir una única sentencia
lógica.
▼
Orden y extensión del
cuestionario
– Las primeras preguntas
deben ser sencillas y
motivadoras.
– Las preguntas de
identificación suelen
colocarse al comienzo del
cuestionario, aunque hay
autores que defienden su
situación al final del mismo
aduciendo una mayor
libertad en las
contestaciones. Es
imprescindible que estas
preguntas de identificación
garanticen el anonimato de
los encuestados.
– Las preguntas deben
agruparse por temas.
– Para evitar el efecto de
halo es aconsejable utilizar
la técnica del embudo o de
la dispersión.
– Las preguntas cuya
contestación implique
marcar en cuadros, ordenar
tarjetas o representar
gráficamente, deben
colocarse en el
cuestionario de modo que
no resulten monótonas o
fatigosas para el
encuestado.
▲
▲
LECTURA RÁPIDA
▼
Respecto a la extensión, el
número habitual de
preguntas suele situarse
entre las 20 y las 30 y el
tiempo necesario para su
contestación alrededor de
los 15 min, teniendo
siempre presente la
población objeto de
estudio.
▼
Prueba piloto o pretest
Puede realizarse con un
grupo de entre 30 y 50
personas, no
necesariamente
representativas de la
población objeto de
estudio, pero sí semejantes
en sus características
fundamentales.
▼
La prueba piloto permitirá
determinar si las preguntas
han sido correctamente
comprendidas por todos
los sujetos, si han
producido fatiga o rechazo,
si la duración ha sido
excesiva o cualquier otra
deficiencia. Estas deficiencias
quedarán reflejadas en los
resultados obtenidos.
▼
– Distribución
desordenada de las
respuestas. La obtención de
respuestas que no
concuerdan con los datos
que se conocen por
estudios previos pueden
estar indicando que la
pregunta no ha sido
interpretada por todos los
sujetos del mismo modo.
▲
▲
LECTURA RÁPIDA
gunta lo constituye el hecho de que los en-
cuestados comiencen su respuesta con co-
mentarios del tipo «si lo que quiere decir
con su pregunta es...».
– Elevada proporción de negativas para
contestar a todo el cuestionario o a alguna
pregunta concreta. Si las negativas a con-
testar son a todo el cuestionario será preci-
so replantearse la manera de abordar a los
encuestados, el momento y el lugar en el
que se pretende aplicar el cuestionario, si
queda garantizado el anonimato o si se da
cualquier otra circunstancia que dificulte la
respuesta. En lo que respecta a preguntas
concretas, incluso cuando las preguntas es-
tán bien elaboradas siempre hay sujetos
que se niegan a contestar, aceptándose has-
ta un 5% el índice normal de no respuesta.
Por encima de este porcentaje se considera
que la pregunta debe ser revisada.
Los cuestionarios deben incluir siempre
unas instrucciones sencillas para su correc-
ta cumplimentación. En algunos casos
puede ser oportuno incluir algunos ejem-
plos demostrativos para que los sujetos se-
pan exactamente qué tarea deben realizar.
En la prueba piloto también debe compro-
barse la calidad de estas instrucciones.
Formato definitivo
Después de realizar el estudio piloto e in-
troducir las oportunas correcciones, se es-
tará en disposición de elaborar el formato
definitivo del cuestionario. Éste debe in-
cluir los siguientes apartados11:
– Identificación del organismo que lleva a
cabo la investigación.
– Título completo del estudio en el que se
enmarca el cuestionario.
– Declaración explícita de que la informa-
ción que se facilite va a ser tratada con má-
xima confidencialidad.
– Espacio para la fecha de cumplimenta-
ción del cuestionario (dato especialmente
relevante en estudios longitudinales).
– Instrucciones para la adecuada cumpli-
mentación.
– Frase de agradecimiento al encuestado
por el esfuerzo realizado.
Es importante que el formato definitivo
del cuestionario tenga una impresión y
presentación cuidadas.
Quedan para una segunda parte del traba-
jo los puntos siguientes: organización del
trabajo de campo, obtención y tratamiento
de los datos y análisis de los datos e inter-
pretación de los resultados.
Bibliografía
1. García Ferrando M. La encuesta. En: Garcia
M, Ibáñez J, Alvira F. El análisis de la realidad
social. Métodos y técnicas de Investigación.
Madrid: Alianza Universidad Textos, 1993; p.
141-70.
2. Sierra Bravo R. Técnicas de Investigación so-
cial. Madrid: Paraninfo, 1994.
3. Cea D’Ancona MA. Metodología cuantitati-
va. Estrategias y técnicas de investigación so-
cial. Madrid: Síntesis, 1998.
4. Santesmases M. DYANE. Diseño y análisis
de encuestas en investigación social y de mer-
cados. Madrid: Ediciones Pirámide, 1997.
5. March JC, Prieto MA, Hernán M, Solas O.
Técnicas cualitativas para la investigación en
salud pública y gestión de servicios de salud:
algo más que otro tipo de técnicas. Gac Sanit
1999;13:321-19.
6. Krueger RA. El grupo de discusión. Madrid:
Ediciones Pirámide, 1991.
7. Alvarez-Dardet C, Bolúmar F, Porta M. Ti-
pos de estudios. Med Clin (Barc) 1987;89:
296-301.
8. Pérez C, Rojas AJ, Fernández JS. Introduc-
ción a la investigación social. En: Rojas AJ,
Fernández JS, Pérez C, editores. Investigar
mediante encuestas. Fundamentos teóricos y
aspectos prácticos. Madrid: Editorial Síntesis,
1998; p. 17-29.
9. Argimon JM, Jiménez J. Métodos de investi-
gación clínica y epidemiológica. Madrid: Edi-
ciones Harcourt, S.A., 1999.
10. Arias A, Fernández B. La encuesta como téc-
nica de investigación social. En: Rojas AJ,
Fernández JS, Pérez C, editores. Investigar
mediante encuestas. Fundamentos teóricos y
aspectos prácticos. Madrid: Editorial Síntesis,
1998; p. 31-49.
11. Visauta B. Técnicas de investigación social:
recogida de datos. Barcelona: Promociones y
Publicaciones Universitarias, 1989.
12. Sentís J, Pardell H, Cobo E, Canela J. Manual
de bioestadística. Barcelona: Masson, S.A.,
1995.
13. Azorín F, Sánchez-Crespo JL. Métodos y
aplicaciones del muestreo. Madrid: Alianza
Universidad Textos, 1986.
14. Cochran WG. Técnicas de muestreo. México:
CECSA, 1990.
15. León O, Montero I. Diseño de investigacio-
nes. Madrid: McGraw-Hill/Interamericana
de España, S.A.U., 1999.
16. Marrugat J, Vila J, Pavesi M, Sanz F. Estima-
ción del tamaño de la muestra en la investiga-
ción clínica y epidemiológica. Med Clin
(Barc) 1998;111:267-76.
161 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 537
Casas Anguita J, et al.
La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I) INVESTIGACIÓN
▲
▲
21. Streiner DL, Norman GR. Health measure-
ment scales. A practical guide to their deve-
lopment and use. Oxford: Oxford University
Press, 1999.
22. Duverger M. Métodos de las ciencias sociales.
Barcelona: Editorial Ariel, 1981.
23. Casas J, Repullo JR, Pereira J. Medidas de ca-
lidad de vida relacionada con la salud. Con-
ceptos básicos, construcción y adaptación cul-
tural. Med Clin (Barc) 2001;116:789-96.
24. Anastasi A, Urbina S. Tests psicológicos. Mé-
xico: Prentice Hall-Hispanoamericana, 1998.
25. Padua J, Ahman I, Apezechea H, Borsotti C.
Técnicas de investigación aplicadas a las cien-
cias sociales. México: Fondo de Cultura Eco-
nómica, 1987.
26. Goode WJ, Hatt PK. Métodos de investiga-
ción social. México: Editorial Trillas, 1991.
27. Agell P, Segarra JA. Investigación de merca-
dos. Biblioteca IESE de gestión de Empresas.
Barcelona: Ediciones Folio, S.A., 1997.
538 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 162
Casas Anguita J, et al.
La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I)
INVESTIGACIÓN
▼
– Respuestas de «todo o
nada». Si todas las respuestas
son afirmativas o negativas la
pregunta ha suscitado
respuestas estereotipadas y
la información que
proporciona carece de
utilidad.
▼
– Alta proporción de
respuestas «no lo sé». a)
la pregunta puede ser
perfectamente correcta en
su formulación, pero la
muestra a la que va dirigida
no es la adecuada; b) la
pregunta es considerada
por los encuestados
indiscreta y la respuesta
«no lo sé» supone una
manera de evadir la
respuesta.
▼
– Gran número de
comentarios sin importancia
o de cualificaciones
innecesarias. Se puede
suponer que no se ha sido
exhaustivo o que las
categorías de respuesta no
son apropiadas.
▼
– Elevada proporción de
negativas para contestar a
todo el cuestionario o a
alguna pregunta concreta.
Será preciso replantearse la
manera de abordar a los
encuestados.
▼
Formato definitivo
Es importante que el
formato definitivo del
cuestionario tenga una
impresión y presentación
cuidadas.
■
▲
▲
LECTURA RÁPIDA
17. Dean AG, Dean JA, Coulombier D, Brendel
KA, Smith DC, Burton AH, et al. Epi Info
Version 6: a word processing, database, and
statistics program for epidemiology on micro-
computers. Atlanta, Georgia: Centers for Di-
sease Control and Prevention, USA, 1994.
18. Lwanga, SK, Lemeshow S. Determinación
del tamaño de las muestras en los estudios sa-
nitarios: Manual práctico. Geneve: OMS,
1991.
19. Manzano V. Selección de muestras. En: Rojas
AJ, Fernández JS, Pérez C, editores. Investigar
mediante encuestas. Fundamentos teóricos y
aspectos prácticos. Madrid: Editorial Síntesis,
1998; p. 51-97.
20. Padilla JL, González A, Pérez C. Elaboración
del cuestionario. En: Rojas AJ, Fernández JS,
Pérez C, editores. Investigar mediante en-
cuestas. Fundamentos teóricos y aspectos
prácticos. Madrid: Editorial Síntesis 1998; p.
115-40.

Más contenido relacionado

Similar a Encuesta como técnica de investigación

Investigación cuantitativa
Investigación cuantitativa Investigación cuantitativa
Investigación cuantitativa DanielaMoscoso14
 
Recopilacion de informacion_para_trabajos_de_inv.
Recopilacion de informacion_para_trabajos_de_inv.Recopilacion de informacion_para_trabajos_de_inv.
Recopilacion de informacion_para_trabajos_de_inv.AbdelEddyUrionaCadim
 
Técnicas de recolección de datos para una investigación (2)
Técnicas de recolección de datos para una investigación (2)Técnicas de recolección de datos para una investigación (2)
Técnicas de recolección de datos para una investigación (2)lululady_123
 
Metodos de recoleccion de datos 1
Metodos de recoleccion de datos 1Metodos de recoleccion de datos 1
Metodos de recoleccion de datos 1Jose Nelson Reyes
 
Metodologia investigacion
Metodologia investigacionMetodologia investigacion
Metodologia investigacionssuser1ae4f4
 
Generalidades sobre metodologia manuel cortes y miriam iglesias
Generalidades sobre metodologia manuel cortes y miriam iglesiasGeneralidades sobre metodologia manuel cortes y miriam iglesias
Generalidades sobre metodologia manuel cortes y miriam iglesiasSheilaGalindez1
 
Recopilacion de informacion_para_trabajos_de_investigacion
Recopilacion de informacion_para_trabajos_de_investigacionRecopilacion de informacion_para_trabajos_de_investigacion
Recopilacion de informacion_para_trabajos_de_investigacionDANIELACAROLINAHIGUE
 
Recopilacion de informacion_para_trabajos_de_investigacion_jhey
Recopilacion de informacion_para_trabajos_de_investigacion_jheyRecopilacion de informacion_para_trabajos_de_investigacion_jhey
Recopilacion de informacion_para_trabajos_de_investigacion_jheyjherssonArnez
 
Técnicas y procedimientos para la recolección de información. Grupo #7
Técnicas y procedimientos para la recolección de información. Grupo #7Técnicas y procedimientos para la recolección de información. Grupo #7
Técnicas y procedimientos para la recolección de información. Grupo #7Universidad Técnica de Manabí
 
Muetra y recopilación
Muetra y recopilaciónMuetra y recopilación
Muetra y recopilaciónSandraLucas14
 
Estadística Diseño de encuestas, cuestionarios C. Sociales 011
Estadística Diseño de encuestas, cuestionarios C. Sociales 011Estadística Diseño de encuestas, cuestionarios C. Sociales 011
Estadística Diseño de encuestas, cuestionarios C. Sociales 011CESAR A. RUIZ C
 
TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS E INFORMACIÓN.
TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS E INFORMACIÓN.TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS E INFORMACIÓN.
TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS E INFORMACIÓN.Universidad Técnica de Manabí
 
Clase 3 Metodología de la Investigación.pdf
Clase 3 Metodología de la Investigación.pdfClase 3 Metodología de la Investigación.pdf
Clase 3 Metodología de la Investigación.pdfLiaAlonso3
 

Similar a Encuesta como técnica de investigación (20)

Investigación cuantitativa
Investigación cuantitativa Investigación cuantitativa
Investigación cuantitativa
 
MCEI
MCEIMCEI
MCEI
 
Recopilacion de informacion_para_trabajos_de_inv.
Recopilacion de informacion_para_trabajos_de_inv.Recopilacion de informacion_para_trabajos_de_inv.
Recopilacion de informacion_para_trabajos_de_inv.
 
Técnicas de recolección de datos para una investigación (2)
Técnicas de recolección de datos para una investigación (2)Técnicas de recolección de datos para una investigación (2)
Técnicas de recolección de datos para una investigación (2)
 
L. 8 torres
L. 8 torresL. 8 torres
L. 8 torres
 
Metodos de recoleccion de datos 1
Metodos de recoleccion de datos 1Metodos de recoleccion de datos 1
Metodos de recoleccion de datos 1
 
Estadistica Unam
Estadistica UnamEstadistica Unam
Estadistica Unam
 
Metodologia investigacion
Metodologia investigacionMetodologia investigacion
Metodologia investigacion
 
Generalidades sobre metodologia manuel cortes y miriam iglesias
Generalidades sobre metodologia manuel cortes y miriam iglesiasGeneralidades sobre metodologia manuel cortes y miriam iglesias
Generalidades sobre metodologia manuel cortes y miriam iglesias
 
Recopilacion de informacion_para_trabajos_de_investigacion
Recopilacion de informacion_para_trabajos_de_investigacionRecopilacion de informacion_para_trabajos_de_investigacion
Recopilacion de informacion_para_trabajos_de_investigacion
 
Recopilacion de informacion_para_trabajos_de_investigacion_jhey
Recopilacion de informacion_para_trabajos_de_investigacion_jheyRecopilacion de informacion_para_trabajos_de_investigacion_jhey
Recopilacion de informacion_para_trabajos_de_investigacion_jhey
 
Técnicas y procedimientos para la recolección de información. Grupo #7
Técnicas y procedimientos para la recolección de información. Grupo #7Técnicas y procedimientos para la recolección de información. Grupo #7
Técnicas y procedimientos para la recolección de información. Grupo #7
 
Muetra y recopilación
Muetra y recopilaciónMuetra y recopilación
Muetra y recopilación
 
U1-T2 M.docx
U1-T2 M.docxU1-T2 M.docx
U1-T2 M.docx
 
Estadística Diseño de encuestas, cuestionarios C. Sociales 011
Estadística Diseño de encuestas, cuestionarios C. Sociales 011Estadística Diseño de encuestas, cuestionarios C. Sociales 011
Estadística Diseño de encuestas, cuestionarios C. Sociales 011
 
Metodología de Investigación
Metodología de Investigación Metodología de Investigación
Metodología de Investigación
 
TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS E INFORMACIÓN.
TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS E INFORMACIÓN.TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS E INFORMACIÓN.
TÉCNICAS Y PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS E INFORMACIÓN.
 
Recolección de datos
Recolección de datosRecolección de datos
Recolección de datos
 
Recolección de datos en estadistica
Recolección de datos en estadistica Recolección de datos en estadistica
Recolección de datos en estadistica
 
Clase 3 Metodología de la Investigación.pdf
Clase 3 Metodología de la Investigación.pdfClase 3 Metodología de la Investigación.pdf
Clase 3 Metodología de la Investigación.pdf
 

Último

CONTRATO DE TRABAJO, remuneraciones y otros datos
CONTRATO DE TRABAJO, remuneraciones y otros datosCONTRATO DE TRABAJO, remuneraciones y otros datos
CONTRATO DE TRABAJO, remuneraciones y otros datosJENNIFERBERARDI1
 
-PEIC-NUEVO de plantel educativo Venezuela
-PEIC-NUEVO de plantel educativo Venezuela-PEIC-NUEVO de plantel educativo Venezuela
-PEIC-NUEVO de plantel educativo VenezuelaJESUS341998
 
Uñas en Gel emprendedores CURSO-DE-UNAS-ACRILICAS.pdf
Uñas en Gel emprendedores CURSO-DE-UNAS-ACRILICAS.pdfUñas en Gel emprendedores CURSO-DE-UNAS-ACRILICAS.pdf
Uñas en Gel emprendedores CURSO-DE-UNAS-ACRILICAS.pdfCinthiaRivera31
 
FASES DE LA CONSULTORÍA- parte 1aa.pptx
FASES DE LA CONSULTORÍA- parte 1aa.pptxFASES DE LA CONSULTORÍA- parte 1aa.pptx
FASES DE LA CONSULTORÍA- parte 1aa.pptx10ColungaFloresJosSa
 
Patologia General DRA Tiñini Banknco.pdf
Patologia General DRA Tiñini Banknco.pdfPatologia General DRA Tiñini Banknco.pdf
Patologia General DRA Tiñini Banknco.pdfNATHALIENATIUSHKAESP
 
¡Explora el boletín del 29 abril de 2024!
¡Explora el boletín del 29 abril de 2024!¡Explora el boletín del 29 abril de 2024!
¡Explora el boletín del 29 abril de 2024!Yes Europa
 
DIARIO EL PERUANO 19-06-202hhhhhhhh3.pdf
DIARIO EL PERUANO 19-06-202hhhhhhhh3.pdfDIARIO EL PERUANO 19-06-202hhhhhhhh3.pdf
DIARIO EL PERUANO 19-06-202hhhhhhhh3.pdfhugorebaza00
 
1. PRESENTACION COSMOBIOLOGIA.pdf ler el texto
1. PRESENTACION COSMOBIOLOGIA.pdf  ler el texto1. PRESENTACION COSMOBIOLOGIA.pdf  ler el texto
1. PRESENTACION COSMOBIOLOGIA.pdf ler el textoangelcajo31
 
MODERNISMO VS POSMODERNISMO CUADRO SINOPTICO
MODERNISMO VS POSMODERNISMO CUADRO SINOPTICOMODERNISMO VS POSMODERNISMO CUADRO SINOPTICO
MODERNISMO VS POSMODERNISMO CUADRO SINOPTICOIreneGonzalez603427
 

Último (9)

CONTRATO DE TRABAJO, remuneraciones y otros datos
CONTRATO DE TRABAJO, remuneraciones y otros datosCONTRATO DE TRABAJO, remuneraciones y otros datos
CONTRATO DE TRABAJO, remuneraciones y otros datos
 
-PEIC-NUEVO de plantel educativo Venezuela
-PEIC-NUEVO de plantel educativo Venezuela-PEIC-NUEVO de plantel educativo Venezuela
-PEIC-NUEVO de plantel educativo Venezuela
 
Uñas en Gel emprendedores CURSO-DE-UNAS-ACRILICAS.pdf
Uñas en Gel emprendedores CURSO-DE-UNAS-ACRILICAS.pdfUñas en Gel emprendedores CURSO-DE-UNAS-ACRILICAS.pdf
Uñas en Gel emprendedores CURSO-DE-UNAS-ACRILICAS.pdf
 
FASES DE LA CONSULTORÍA- parte 1aa.pptx
FASES DE LA CONSULTORÍA- parte 1aa.pptxFASES DE LA CONSULTORÍA- parte 1aa.pptx
FASES DE LA CONSULTORÍA- parte 1aa.pptx
 
Patologia General DRA Tiñini Banknco.pdf
Patologia General DRA Tiñini Banknco.pdfPatologia General DRA Tiñini Banknco.pdf
Patologia General DRA Tiñini Banknco.pdf
 
¡Explora el boletín del 29 abril de 2024!
¡Explora el boletín del 29 abril de 2024!¡Explora el boletín del 29 abril de 2024!
¡Explora el boletín del 29 abril de 2024!
 
DIARIO EL PERUANO 19-06-202hhhhhhhh3.pdf
DIARIO EL PERUANO 19-06-202hhhhhhhh3.pdfDIARIO EL PERUANO 19-06-202hhhhhhhh3.pdf
DIARIO EL PERUANO 19-06-202hhhhhhhh3.pdf
 
1. PRESENTACION COSMOBIOLOGIA.pdf ler el texto
1. PRESENTACION COSMOBIOLOGIA.pdf  ler el texto1. PRESENTACION COSMOBIOLOGIA.pdf  ler el texto
1. PRESENTACION COSMOBIOLOGIA.pdf ler el texto
 
MODERNISMO VS POSMODERNISMO CUADRO SINOPTICO
MODERNISMO VS POSMODERNISMO CUADRO SINOPTICOMODERNISMO VS POSMODERNISMO CUADRO SINOPTICO
MODERNISMO VS POSMODERNISMO CUADRO SINOPTICO
 

Encuesta como técnica de investigación

  • 1. INVESTIGACIÓN 143 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 527 52.479 INVESTIGACIÓN La técnica de encuesta es ampliamente utilizada como procedimiento de investi- gación, ya que permite obtener y elaborar datos de modo rápido y eficaz. En el ám- bito sanitario son muy numerosas las in- vestigaciones realizadas utilizando esta técnica, como queda demostrado en los 294 artículos encontrados en la base de da- tos Medline Express, con el descriptor sur- vey, para los años 1997-2000 y en castella- no. De éstos, en los años 1999 y 2000 se han publicado en España 72 investigacio- nes que abarcan una gran variedad de te- mas: encuestas de salud general, sobre te- mas específicos de salud, consumo de alcohol, tabaco y otras drogas, consumo de fármacos, hábitos higiénicos, hábitos ali- mentarios, satisfacción de los usuarios con los servicios sanitarios, satisfacción del personal sanitario, etc. Esto puede ofrecer una idea de la importancia de este procedi- miento de investigación que posee, entre otras ventajas, la posibilidad de aplicacio- nes masivas y la obtención de información sobre un amplio abanico de cuestiones a la vez. Con este trabajo se plantea el objetivo de familiarizar al lector con esta técnica de in- vestigación, describiendo brevemente los pasos que deben seguirse en la realización de una encuesta, centrando el interés fun- damentalmente en la elaboración de su instrumento básico, el cuestionario. Por li- mitaciones de espacio, el tema va a ser tra- tado en dos partes. En esta primera se van a tratar los aspectos preliminares de la in- vestigación y el diseño del cuestionario, y en la segunda parte se analizarán los aspec- tos referentes al trabajo de campo y análi- sis estadístico de los datos. Se puede definir la encuesta, siguiendo a García Ferrando1, como «una técnica que utiliza un conjunto de procedimientos es- tandarizados de investigación mediante los cuales se recoge y analiza una serie de da- tos de una muestra de casos representativa de una población o universo más amplio, del que se pretende explorar, describir, pre- decir y/o explicar una serie de característi- cas». Para Sierra Bravo2, la observación por encuesta, que consiste igualmente en la ob- tención de datos de interés sociológico me- diante la interrogación a los miembros de la sociedad, es el procedimiento sociológi- co de investigación más importante y el más empleado. Entre sus características se pueden destacar las siguientes2,3: 1. La información se obtiene mediante una observación indirecta de los hechos, a tra- vés de las manifestaciones realizadas por los encuestados, por lo que cabe la posibi- lidad de que la información obtenida no siempre refleje la realidad. 2. La encuesta permite aplicaciones masi- vas, que mediante técnicas de muestreo adecuadas pueden hacer extensivos los re- sultados a comunidades enteras. 3. El interés del investigador no es el suje- to concreto que contesta el cuestionario, si- no la población a la que pertenece; de ahí, como se ha mencionado, la necesidad de utilizar técnicas de muestreo apropiadas. La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I) J. Casas Anguitaa, J.R. Repullo Labradora y J. Donado Camposb aDepartamento de Planificación y Economía de la Salud. Escuela Nacional de Sanidad. ISCIII. Madrid. España. bCentro Nacional de Epidemiología. ISCIII. Madrid. España. Correspondencia: Juana Casas Anguita. Departamento de Planificación y Economía de la Salud. Escuela Nacional de Sanidad. Sinesio Delgado, 8. 28029 Madrid. España. Correo electrónico: jcasas@isciii.es Trabajo realizado con una Beca Modalidad Formación, Nivel Perfeccionamiento, del Instituto de Salud Carlos III, con número de expediente 00/0003. Manuscrito recibido el 28 de enero de 2002. Manuscrito aceptado para su publicación el 24 de abril de 2002. Palabras clave: Encuesta. Elaboración de cuestionarios. Pruebas estadísticas. ▼ La técnica de encuesta es ampliamente utilizada como procedimiento de investigación, ya que permite obtener y elaborar datos de modo rápido y eficaz. ▼ En los años 1999 y 2000 se han publicado en España 72 investigaciones que abarcan una gran variedad de temas: encuestas de salud general, sobre temas específicos de salud, consumo de alcohol, tabaco y otras drogas, consumo de fármacos, hábitos higiénicos, hábitos alimentarios, satisfacción de los usuarios con los servicios sanitarios, satisfacción del personal sanitario, etc. ▼ Este procedimiento de investigación posee, entre otras ventajas, la posibilidad de aplicaciones masivas y la obtención de información sobre un amplio abanico de cuestiones a la vez.. ▲ ▲ LECTURA RÁPIDA ▲
  • 2. 528 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 144 Casas Anguita J, et al. La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I) INVESTIGACIÓN 4. Permite la obtención de datos sobre una gran variedad de temas. 5. La información se recoge de modo es- tandarizado mediante un cuestionario (ins- trucciones iguales para todos los sujetos, idéntica formulación de las preguntas, etc.), lo que faculta hacer comparaciones intragrupales. En la planificación de una investigación utilizando la técnica de encuesta se pueden establecer las siguientes etapas4: – Identificación del problema. – Determinación del diseño de investiga- ción. – Especificación de las hipótesis. – Definición de las variables. – Selección de la muestra. – Diseño del cuestionario. – Organización del trabajo de campo. – Obtención y tratamiento de los datos. – Análisis de los datos e interpretación de los resultados. Como ya se ha mencionado, el objetivo fundamental de este trabajo es la elabora- ción del cuestionario; sin embargo, se con- sidera que, aunque sea brevemente, deben describirse los aspectos básicos que consti- tuyen una investigación utilizando la técni- ca de encuesta. Identificación del problema El primer paso supone partir de una defini- ción clara y precisa del objeto de interés del investigador, estableciendo los objetivos ge- nerales y específicos perseguidos con la in- vestigación, y realizar una revisión de las di- versas aportaciones teóricas que ya existan sobre el tema. En algunos casos se tendrá abundante información y bibliografía sobre el objeto de estudio, pero habrá otros en que se tenga un conocimiento escaso, bien sobre el problema planteado, bien sobre la pobla- ción, o sobre ambos. En estas circunstan- cias, además de realizar una revisión en te- mas relacionados, se tendrá que recurrir a técnicas cualitativas para recabar la infor- mación que no se puede obtener por otros medios5,6. Determinación del diseño de investigación En este punto, el investigador debe consi- derar la planificación general del trabajo en función del problema que se estudia y de los fines de la investigación. Así pues, de- pendiendo de los objetivos perseguidos, de los recursos humanos, materiales y econó- micos, del tiempo de que se disponga, de la disponibilidad de la/s muestra/s, etc., se decidirá qué tipo de estudio es el adecuado. Muy brevemente se pueden clasificar los métodos de investigación en tres grandes grupos: analítico experimental, analítico observacional o correlacional y descripti- vo7-9. En el método analítico experimental el investigador puede ejercer control direc- to sobre las variables independientes para comprobar qué efectos producen sobre las dependientes y determinar, por tanto, la re- lación causal que existe entre ellas. En el caso de los estudios analíticos observacio- nales, las variables de interés son seleccio- nadas para conocer la relación que existe entre ellas, aprovechando su presencia o ausencia en grupos de sujetos escogidos cuidadosamente, de modo que sea posible el control sobre las variables identificadas por el investigador. Los estudios descripti- vos suelen realizarse en los primeros pasos de una investigación; con ellos se pretende detectar regularidades en los fenómenos objeto de estudio, describir asociaciones entre variables y generar hipótesis que pue- dan ser contrastadas en estudios posterio- res, sin establecer relaciones de causa-efec- to. En cada uno de estos métodos pueden utilizarse distintas técnicas de recogida de datos. La técnica de encuesta puede ser utilizada tanto en los denominados méto- dos analíticos observacionales como en los descriptivos10. En lo que atañe a la dimensión temporal, los diseños pueden ser transversales o lon- gitudinales. En el primer caso, el diseño transversal, también denominado seccional o de prevalencia, tiene como fin estimar la frecuencia de algún fenómeno de interés en un momento dado. El objetivo general- mente consiste en establecer diferencias entre los distintos grupos que componen la población o muestra y el estudio de las re- laciones de las variables más importantes. El rasgo que los caracteriza es el tipo de muestreo utilizado, ya que se selecciona aleatoriamente un determinado número de individuos de una población sin conocer previamente cuáles de éstos presentan el fenómeno objeto de estudio. Los diseños ▼ Se puede definir la encuesta como «una técnica que utiliza un conjunto de procedimientos estandarizados de investigación mediante los cuales se recoge y analiza una serie de datos de una muestra de casos representativa de una población o universo más amplio, del que se pretende explorar, describir, predecir y/o explicar una serie de características». ▼ Entre sus características se pueden destacar las siguientes: ▼ 1. La información se obtiene mediante una observación indirecta de los hechos, por lo que cabe la posibilidad de que la información obtenida no siempre refleje la realidad. ▼ 2. La encuesta permite aplicaciones masivas, que mediante técnicas de muestreo adecuadas pueden hacer extensivos los resultados a comunidades enteras. ▼ 3. El interés del investigador no es el sujeto concreto que contesta el cuestionario, sino la población a la que pertenece. ▼ 4. Permite la obtención de datos sobre una gran variedad de temas. ▲ ▲ LECTURA RÁPIDA ▲
  • 3. 145 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 529 Casas Anguita J, et al. La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I) INVESTIGACIÓN transversales tienen la ventaja de que pue- den ser realizados en un corto período y son más económicos que otros tipos de es- tudios, pero no permiten establecer la se- cuencia temporal de las diferentes variables estudiadas y, por tanto, abordar las relacio- nes causa-efecto, siendo por definición es- tudios descriptivos. En los estudios longitudinales, que pueden ser tanto descriptivos como analíticos ob- servacionales, se realizan observaciones a lo largo de determinados espacios de tiempo para apreciar posibles cambios en el com- portamiento de los sujetos. Los diseños longitudinales pueden ser prospectivos y retrospectivos. En los diseños longitudina- les prospectivos se toman varias medidas a lo largo de un determinado período con el fin de observar la evolución de un fenóme- no en la población objeto de interés del in- vestigador, siendo el inicio del estudio an- terior a los hechos estudiados, que se van recogiendo a medida que suceden. En los estudios longitudinales retrospectivos se es- tudia una variable dependiente y la influen- cia que sobre ella han podido tener factores cuya ocurrencia es anterior al momento del estudio11. El diseño es, pues, posterior a los hechos estudiados y, por tanto, es habitual recurrir a bases de datos preexistentes (co- mo registros laborales de grandes empresas, historias clínicas, etc.). La técnica de en- cuesta puede ser utilizada tanto en diseños longitudinales como transversales11. En la tabla 1 se presentan esquemáticamente los distintos métodos de investigación y algu- nos de los diseños más frecuentes. Especificación de las hipótesis Una hipótesis es una afirmación o propo- sición no probada sobre un fenómeno que se pretende explicar. En la investigación por encuestas, Sierra Bravo2 distingue tres niveles en la formulación de hipótesis: 1. El primero es el establecimiento de las hipótesis generales elegidas como respues- tas probables a la cuestión investigada. 2. Un segundo nivel establecería las subhi- pótesis que desarrollen y expresen los dis- tintos aspectos considerados. 3. En el tercer nivel ya se estarían dando los primeros y fundamentales pasos para la elaboración de las preguntas del cuestiona- rio. El que en cada una de las preguntas in- cluidas en el cuestionario subyazca una hi- pótesis garantiza su sentido y utilidad. Incluso si las posibles respuestas implican ▼ 5. La información se recoge de modo estandarizado mediante un cuestionario, lo que faculta hacer comparaciones intragrupales. ▼ En la planificación de una investigación utilizando la técnica de encuesta se pueden establecer las siguientes etapas: ▼ Identificación del problema Supone partir de una definición clara y precisa del objeto de interés del investigador, estableciendo los objetivos generales y específicos perseguidos con la investigación, y realizar una revisión de las diversas aportaciones teóricas que ya existan sobre el tema. ▼ Determinación del diseño de investigación El investigador debe considerar la planificación general del trabajo en función del problema que se estudia y de los fines de la investigación. Dependiendo de los objetivos perseguidos, de los recursos humanos, materiales y económicos, del tiempo de que se disponga, de la disponibilidad de la/s muestra/s, etc., se decidirá qué tipo de estudio es el adecuado. ▲ ▲ LECTURA RÁPIDA Tipos de diseños de investigación Diseños de investigaciones Intervención del investigador Método de investigación Dimensión temporal Tipos de diseño No Descriptivo Transversal Estudios de prevalencia Estudios de asociación cruzada Series de casos transversales Estudios de concordancia interobservador Estudios ecológicos basados en criterios geográficos, etc. Longitudinal Estudios de incidencia Series de casos longitudinales Estudios de concordancia intraobservador Estudios de repetibilidad de la medida Estudios ecológicos basados en criterios temporales, etc. Analítico observacional Longitudinal Estudios prospectivos de cohortes Estudios retrospectivos de cohortes Estudios de casos y controles, etc. Sí Analítico experimental Longitudinal Ensayos controlados Ensayos no controlados TABLA 1 ▲
  • 4. 530 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 146 Casas Anguita J, et al. La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I) INVESTIGACIÓN varias categorías, éstas también deben fun- damentarse en hipótesis. Definición de las variables La definición adecuada de las variables (magnitudes cuyos valores son objeto de estudio) permite operativizar y hacer sus- ceptible de medida el objeto de la investi- gación. En el caso de la técnica de encues- ta, determinar los puntos de información de un modo preciso va a permitir desarro- llar las preguntas adecuadas para el cues- tionario. La especificación de las hipótesis y de las variables de interés constituyen puntos bá- sicos de información que van a servir para elaborar una guía del cuestionario, que suele utilizarse como orientación para la redacción del mismo. Selección de la muestra En este punto se tendrá que decidir si se van a realizar observaciones sobre todos los sujetos que componen la población objeto de estudio o si se limitarán a una muestra. Por población se entiende12 «el conjunto de todos los elementos que cumplen cier- tas propiedades, entre las cuales se desea estudiar un determinado fenómeno». Salvo en el caso de poblaciones muy pequeñas, lo habitual será trabajar con muestras por ra- zones de tiempo, coste y complejidad en la recogida y análisis de los datos. La idonei- dad de la muestra seleccionada dependerá de su representatividad, es decir, de su ca- pacidad para reproducir las mismas carac- terísticas de la población de la que proce- de; si la muestra no es representativa de la población se dice que es sesgada. Se denominan técnicas de muestreo a los procedimientos que aseguran que los indi- viduos que componen la muestra son re- presentativos de la población de la que proceden. Sin pretender ser exhaustivos, se presentan a continuación las técnicas utili- zadas más habitualmente13,14. Muestreo aleatorio simple El muestreo es aleatorio simple si garanti- za que todos los componentes de la pobla- ción tienen las mismas probabilidades de formar parte de la muestra y cada una de las posibles muestras del mismo tamaño tiene la misma probabilidad de ser escogi- da. Para realizar este tipo de muestreo es necesario disponer de un listado de todas las unidades que componen la población, lo que supone importantes dificultades si la población es amplia y no se dispone de bases de datos completas. Muestreo aleatorio estratificado En este tipo de muestreo, la población se divide en subpoblaciones, denominadas estratos, en función de las variables que pueden tener influencia sobre las caracte- rísticas que se quiere medir. El proceso de selección de la muestra pasa- ría por las siguientes fases3,15: – Determinación del número de indivi- duos que pertenecen a cada estrato. – Establecimiento del número de indivi- duos de cada uno de los estratos que deben componer la muestra. A este paso se le de- nomina «afijación». La afijación puede ser: simple (todos los estratos se componen del mismo número de elementos); proporcio- nal (cada estrato de la población está re- presentado proporcionalmente en la mues- tra) y óptimo (la representación de los estratos es ponderada por su varianza en la variable bajo estudio, es decir, los estratos más homogéneos aportan menos casos que los estratos menos homogéneos). – Selección aleatoria del número corres- pondiente de elementos de cada estrato. Muestreo por conglomerados En este tipo de muestreo, las unidades muestrales no son elementos individuales sino grupos de elementos a los que se de- nomina unidades primarias o conglomera- dos, por ejemplo, familias, colegios, gran- jas, etc. La forma de proceder consiste en seleccionar aleatoriamente uno o varios de esos conglomerados y aceptar como mues- tra el conjunto de los elementos que con- forman el conglomerado. Una variante del muestreo por conglome- rados la constituye el denominado mues- treo de conglomerados polietápico o con submuestreo. En este tipo de muestreo se seleccionan unidades cada vez más peque- ñas, hasta obtener los elementos finales que compondrán la muestra. El muestreo por conglomerados presenta importantes ventajas cuando se trata de trabajar con poblaciones amplias, ya que resulta más fácil disponer de un listado de ▼ Se pueden clasificar los métodos de investigación en tres grandes grupos: analítico experimental, analítico observacional o correlacional y descriptivo. ▼ La técnica de encuesta puede ser utilizada tanto en los denominados métodos analíticos observacionales como en los descriptivos. ▼ En lo que atañe a la dimensión temporal, los diseños pueden ser transversales o longitudinales. ▼ La técnica de encuesta puede ser utilizada tanto en diseños longitudinales como transversales. ▼ Especificación de las hipótesis Una hipótesis es una afirmación o proposición no probada sobre un fenómeno que se pretende explicar. En la investigación por encuestas, Sierra Bravo distingue tres niveles en la formulación de hipótesis: 1. El primero es el establecimiento de las hipótesis generales elegidas como respuestas probables a la cuestión investigada. 2. Un segundo nivel establecería las subhipótesis que desarrollen y expresen los distintos aspectos considerados. 3. En el tercer nivel ya se estarían dando los primeros y fundamentales pasos para la elaboración de las preguntas del cuestionario. ▲ ▲ LECTURA RÁPIDA ▲
  • 5. 151 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 531 Casas Anguita J, et al. La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I) INVESTIGACIÓN unidades primarias que de sujetos concre- tos; además, el acceso a los elementos es más sencillo, tiene menor coste, etc. Sin embargo, la precisión de la estimación será menor que en el muestreo aleatorio simple si las unidades primarias contienen perso- nas similares en relación con el fenómeno objeto de interés9. Muestreo sistemático con arranque aleatorio En este caso se calcula en primer lugar la constante de muestreo, que se obtiene di- vidiendo el tamaño de la población por el de la muestra deseado (K = N/n). Una vez obtenido este valor, se selecciona la prime- ra unidad de la muestra al azar, con la con- dición de que el número seleccionado sea inferior a la constante de muestreo. A par- tir de este primer elemento elegido al azar se obtienen los restantes sumando sucesi- vamente la constante de muestreo hasta completar el tamaño muestral. Así pues, básicamente el muestreo sistemático con- siste en seleccionar uno de cada n indivi- duos mediante una regla sistemática9. Además de utilizar métodos que garanti- cen la representatividad de la muestra, ésta debe tener también un tamaño mínimo que anule los errores que puedan producir- se por azar. Básicamente, el tamaño depen- derá, por un lado, de factores de orden lo- gístico, como limitaciones financieras, de tiempo o de acceso a los pacientes y, por otro, de factores de orden estadístico16. En lo que respecta a los factores de orden es- tadístico, Cea D’Ancona3 destaca los si- guientes aspectos a la hora de determinar las unidades que debe incluir una muestra: – La variabilidad del parámetro que se de- sea estimar. Cuanto más heterogénea sea una población mayor será su varianza po- blacional, en consecuencia, se necesitará un mayor tamaño muestral para que que- de adecuadamente representada la varie- dad de componentes en la muestra. Por estudios previos se puede conocer el valor de la varianza poblacional, pero si no se dispone de estos datos, Argimon y Jimé- nez9 proponen la siguiente regla práctica para obtener una cierta aproximación al valor de la desviación típica: determinar la diferencia entre el máximo y el mínimo valor esperable y dividirla por cuatro, asu- miendo una distribución normal. En lo que respecta a las variables cualitativas, si no se dispone de datos útiles o no puede realizarse una prueba piloto, puede adop- tarse la postura de la máxima indetermi- nación o supuesto más desfavorable, que supone que el porcentaje que se desea es- timar se encuentra alrededor del 50% (P = Q = 0,5). Este supuesto es el más desfavo- rable porque supone el mayor tamaño muestral, lo que permite también realizar encuestas en las que se desee estimar múl- tiples parámetros. – Los márgenes de error máximos admisi- bles en nuestras predicciones. Este aparta- do hace referencia a la precisión con que se desea obtener la estimación, es decir, la amplitud del intervalo de confianza. Este margen es decidido por el investigador de- pendiendo de la finalidad de la estimación. Cuanto más precisa se desee la estimación más estrecho será el intervalo y, por tanto, mayor será el número de sujetos que com- pongan la muestra. – Nivel de confianza de la estimación. El nivel de confianza expresa el grado de pro- babilidad, o confianza, que el investigador tiene en que su estimación se ajuste al va- lor real. Empíricamente se puede compro- bar que si se obtienen todas las posibles muestras del mismo tamaño de una pobla- ción se conseguirá una distribución de fre- cuencias con una serie de valores medios centrales muy numerosos y otra serie de valores extremos reducidos. Esta distribu- ción de frecuencias puede reproducirse gráficamente en forma de curva de distri- bución y es lo que de manera habitual se denomina curva normal o campana de Gauss. Este tipo de curva posee peculiares propiedades matemáticas que permiten hacer inferencias respecto a la probabilidad de que un determinado suceso acontezca. En la curva normal tipificada, la media tie- ne como valor cero y la desviación típica uno, y sus características permiten afirmar que aproximadamente entre µ – 3σ y µ + 3σ se encuentra el 99,72% de los indivi- duos o casos de esa distribución. Habitual- mente, el nivel de confianza con el que se trabaja es de dos unidades de desviación tí- pica (2σ), lo que supone un 95,5% de pro- babilidad de acertar en la estimación. El incremento en el nivel de confianza, por ejemplo, de 2σ a 3σ, supone considerables aumentos en el tamaño de la muestra. ▼ Definición de las variables Permite operativizar y hacer susceptible de medida el objeto de la investigación. ▼ Selección de la muestra Por población se entiende «el conjunto de todos los elementos que cumplen ciertas propiedades, entre las cuales se desea estudiar un determinado fenómeno». Salvo en el caso de poblaciones muy pequeñas, lo habitual será trabajar con muestras. ▼ Se denominan técnicas de muestreo a los procedimientos que aseguran que los individuos que componen la muestra son representativos de la población de la que proceden. ▼ Muestreo aleatorio simple El muestreo es aleatorio simple si garantiza que todos los componentes de la población tienen las mismas probabilidades de formar parte de la muestra y cada una de las posibles muestras del mismo tamaño tiene la misma probabilidad de ser escogida. ▲ ▲ LECTURA RÁPIDA ▲
  • 6. 532 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 152 Casas Anguita J, et al. La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I) INVESTIGACIÓN ▼ Muestreo aleatorio estratificado El proceso de selección de la muestra pasaría por las siguientes fases: – Determinación del número de individuos que pertenecen a cada estrato. – Establecimiento del número de individuos de cada uno de los estratos que deben componer la muestra. – Selección aleatoria del número correspondiente de elementos de cada estrato. ▼ Muestreo por conglomerados Las unidades muestrales no son elementos individuales sino grupos de elementos a los que se denomina unidades primarias o conglomerados. ▼ Muestreo sistemático con arranque aleatorio En este caso se calcula la constante de muestreo, que se obtiene dividiendo el tamaño de la población por el de la muestra deseado. Una vez obtenido este valor, se selecciona la primera unidad de la muestra al azar, con la condición de que el número seleccionado sea inferior a la constante de muestreo. ▲ ▲ LECTURA RÁPIDA – La modalidad de muestreo seleccionada. Los distintos tipos de muestreo, como se ha comentado, demandan tamaños mues- trales diferentes. Así, por ejemplo, el tama- ño de la muestra obtenida mediante un muestreo aleatorio simple será inferior al hallado a través de un muestreo aleatorio estratificado. – La diversidad de los análisis de datos previstos. Previamente al diseño de la muestra se habrá decidido la variedad de pruebas necesarias para la consecución de los objetivos marcados. Algunos análisis, como ocurre en el caso de los análisis mul- tivariables, exigen una cierta proporciona- lidad entre el tamaño de la muestra y el número de variables incluidas en el estu- dio. En el caso de los análisis bivariados que incluyan variables con un amplio nú- mero de categorías, también será necesario un tamaño muestral mayor. – Por último, si el tamaño de la población es conocido (población finita), suele apli- carse una fórmula que permite ajustar el número de sujetos de la muestra en fun- ción del tamaño de la población9. Para el cálculo del tamaño muestral puede contarse con la ayuda de programas infor- máticos de distribución gratuita, como el Epi Info17 o el GRANMO16, así como con tablas que presentan los cálculos ya elaborados18, aunque no todos los autores recomienden el uso de estas últimas19. Diseño del cuestionario El instrumento básico utilizado en la in- vestigación por encuesta es el cuestionario, que podemos definir como el «documento que recoge de forma organizada los indica- dores de las variables implicadas en el ob- jetivo de la encuesta»20. De esta definición podemos concluir que la palabra encuesta se utiliza para denominar a todo el proce- so que se lleva a cabo, mientras la palabra cuestionario quedaría restringida al formu- lario que contiene las preguntas que son dirigidas a los sujetos objeto de estudio. El objetivo que se persigue con el cuestio- nario es traducir variables empíricas, sobre las que se desea información, en preguntas concretas capaces de suscitar respuestas fiables, válidas y susceptibles de ser cuan- tificadas. Como ya se ha mencionado, el guión orientativo del que se debe partir para diseñar el cuestionario lo constituyen las hipótesis y las variables previamente establecidas. En esta fase preliminar, antes de la redacción de las preguntas, se debe tener en cuenta también las características de la población diana (nivel cultural, edad, estado de salud) y el sistema de aplicación que va a ser empleado, ya que estos aspec- tos tendrán una importancia decisiva a la hora de determinar el número de pregun- tas que deben componer el cuestionario, el lenguaje utilizado, el formato de respuesta y otras características que puedan ser rele- vantes. En este sentido, y como ya se ha mencionado, si no se tiene un buen cono- cimiento de la población objeto de estu- dio, puede ser de gran utilidad el uso de técnicas cualitativas, como el grupo de discusión o las entrevistas con informado- res clave21. Tipos de preguntas En el cuestionario se pueden encontrar distintos tipos de preguntas según la con- testación que admitan del encuestado, de la naturaleza del contenido y de su fun- ción11,22. Según la contestación que admitan del encues- tado. Se pueden clasificar las preguntas en: 1. Cerradas. Las preguntas cerradas (tam- bién denominadas precodificadas o de res- puesta fija3) son aquellas en las que el en- cuestado, para reflejar su opinión o situación personal, debe elegir entre dos opciones: «sí-no», «verdadero-falso», «de acuerdo-en desacuerdo», etc. Tienen como ventaja su fácil respuesta y codificación; sin embargo, la información que ofrecen es li- mitada. 2. De elección múltiple. Este tipo de pre- guntas pueden ser de tres tipos: – Abanico de respuestas, cuando se ofrece al encuestado una serie de opciones de res- puesta, que deben ser exhaustivas y mutua- mente excluyentes2. – Abanico de respuestas con un ítem abierto. Este tipo de pregunta es apropiado cuando no se tiene la absoluta certeza de resultar exhaustivos y se deja la posibilidad al encuestado de añadir opciones no con- templadas en las alternativas de respuesta ofrecidas. ▲
  • 7. 153 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 533 Casas Anguita J, et al. La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I) INVESTIGACIÓN ciones especiales. Dentro de éstas destaca- rían los siguientes tipos: 1. Preguntas filtro. Las preguntas filtro tie- nen por objeto seleccionar a una parte de los encuestados para realizarles posterior- mente preguntas sólo indicadas para ellos. Suponen una economía de esfuerzos para el investigador y el encuestado. 2. Preguntas de consistencia y control. Las preguntas de consistencia tienen como función comprobar la congruencia de las respuestas del entrevistado. Son preguntas con el mismo significado pero distinta re- dacción, que se sitúan espaciadas en el cuestionario. Las preguntas de control in- tentan determinar la veracidad de las res- puestas del encuestado, para lo cual suelen incluir en las categorías propuestas alguna falsa. Serían semejantes, en su finalidad, a las escalas de veracidad o sinceridad que incluyen algunos tests psicológicos24. 3. Preguntas de aflojamiento y acceso. La finalidad de las preguntas de aflojamiento, también llamadas de introducción, es esta- blecer un clima de interés que posibilite una mejor disposición por parte del sujeto a contestar. Este tipo de preguntas se sitú- an al comienzo del cuestionario y, si éste versa sobre más de un tema, cada vez que se trata uno distinto. Las preguntas de ac- ceso son preguntas que, por su redacción, hacen que el encuestado no se sienta incó- modo al tratar temas comprometidos (aunque es preciso tener en cuenta que no deben realizarse preguntas indiscretas si no son estrictamente necesarias). Cea D’An- cona3 propone las siguientes posibilidades para redactar preguntas de acceso: – Introducir la pregunta indicando que la conducta es muy corriente. – Asumir una respuesta positiva y pregun- tar por la frecuencia y otros detalles de la misma. – Usar la autoridad para justificar la con- ducta. – Aducir razones para no realizar conduc- tas deseables. Indicaciones para la redacción de las preguntas A la hora de realizar las preguntas es acon- sejable considerar una serie de indicaciones basadas en la experiencia investigadora y recogidas por muchos autores2,3,11,20,25-27: – Preguntas de estimación. En este caso se ofrecen como alternativas respuestas gra- duadas en intensidad sobre el punto de in- formación deseado. En el caso del cuestionario simple, con es- tas preguntas de estimación no se pretende obtener una puntuación para cada uno de los sujetos que participan en la investiga- ción, sino simplemente una distribución de frecuencias de las respuestas emitidas. Si se obtuviera una puntuación para cada uno de los sujetos, constituida por la suma de las respuestas escalares dadas a varios ítems, se estaría hablando de una escala, general- mente destinada a medir actitudes o «esta- dos subjetivos». Habitualmente, como pro- cedimientos escalares se utilizan los rangos sumativos (Likert), los intervalos aparen- temente iguales (Thurstone), el Método de Guttman, etc. La construcción de estos instrumentos de medida presenta peculia- ridades respecto al cuestionario simple, ob- jeto de este trabajo, y tienen, en muchos aspectos, un tratamiento estadístico distin- to23. 3. Abiertas. Se consideran preguntas abiertas cuando se da libertad al encues- tado para que conteste con sus propias palabras. Este tipo de preguntas está in- dicado en estudios de carácter explorato- rio y cuando se desconoce el nivel de in- formación que tienen los encuestados. Presentan como ventaja el hecho de pro- porcionar mucha información y un máxi- mo de libertad al encuestado; sin embar- go, la codificación de las respuestas puede suponer ciertas dificultades y exige un mayor esfuerzo al encuestado para su contestación. Según la naturaleza del contenido. Las pre- guntas del cuestionario pueden versar so- bre cuestiones concretas o hechos objeti- vos, sobre intenciones, opiniones, nivel de información, actividades, aspiraciones, motivos o razones, etc. En este apartado, merecen especial mención las preguntas de identificación (sexo, edad, estado civil, nú- mero de hijos, nivel de estudios, profe- sión), ya que suelen referirse a las variables independientes principales2. Según su función. En el cuestionario se pue- den encontrar preguntas que tienen fun- ▼ Diseño del cuestionario El instrumento básico utilizado en la investigación por encuesta es el cuestionario, que podemos definir como el «documento que recoge de forma organizada los indicadores de las variables implicadas en el objetivo de la encuesta». ▼ Tipos de preguntas En el cuestionario se pueden encontrar distintos tipos de preguntas según la contestación que admitan del encuestado, de la naturaleza del contenido y de su función. ▼ Según la contestación que admitan del encuestado: 1. Cerradas. Son aquellas en las que el encuestado, para reflejar su opinión o situación personal, debe elegir entre dos opciones: «sí-no», «verdadero-falso», «de acuerdo-en desacuerdo», etc. ▼ 2. De elección múltiple: – Abanico de respuestas, cuando se ofrece al encuestado una serie de opciones de respuesta, que deben ser exhaustivas y mutuamente excluyentes. – Abanico de respuestas con un ítem abierto. Es apropiado cuando no se tiene la absoluta certeza de resultar exhaustivos y se deja la posibilidad al encuestado de añadir opciones no contempladas en las alternativas de respuesta ofrecidas. ▲ ▲ LECTURA RÁPIDA ▲
  • 8. 534 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 154 Casas Anguita J, et al. La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I) INVESTIGACIÓN – Las preguntas deben ser claras y senci- llas, de modo que puedan ser fácilmente entendidas por todos los encuestados. – Deben ser lo más cortas posibles. En lí- neas generales, y siempre que no quede alterado su significado, las preguntas de- ben ser breves, ya que requieren menos tiempo y menos atención lectora. Padua25 llega a precisar el número concreto de pa- labras que debe incluir una pregunta: no más de 25. – Las preguntas deben ser personalizadas. En líneas generales, es aconsejable perso- nalizarlas, ya que se ha observado que las preguntas así redactadas obtienen más res- puestas y éstas son más exactas. Sin em- bargo, algunos temas pueden desaconsejar el uso de la personalización. – Deben evitarse las frases o palabras am- biguas que induzcan a interpretaciones diversas según los encuestados. Así, una pregunta, o una palabra, será precisa si dos encuestados diferentes la entienden del mismo modo. En el caso de que se ofrezcan categorías que precisen una es- pecificación temporal o numérica, éstas deben ser concretas, por ejemplo, «una vez a la semana», «todos los días», evitan- do expresiones como «con frecuencia», «a veces», «mucho», etc., que se prestan a múltiples interpretaciones. Por otro lado, es preferible evitar el uso de expresiones coloquiales, ya que cambian con rapidez y no todos los encuestados están al tanto de su significado. – Debe evitarse el empleo de palabras emocionalmente cargadas.Términos como por ejemplo «homosexual», «drogadicto», «racista» tienen en nuestra sociedad una connotación negativa y su uso en un cues- tionario repercutirá en la calidad de las res- puestas, bien induciendo las respuestas, bien ocasionando reacciones negativas en los encuestados. – Deben evitarse las preguntas que sitúen al encuestado a la defensiva. Desde el pun- to de vista del encuestado, cualquier pre- gunta que suponga una injerencia en su in- timidad (nivel de ingresos, conductas delictivas, actividad sexual) será rechazada si no está adecuadamente justificada y re- dactada. En estos casos son aconsejables las aproximaciones a través de una batería de preguntas (preguntas que constituyen el desarrollo de una de carácter general y que se complementan entre sí) o el uso de pre- guntas de acceso, ya comentadas. – Se deben evitar las preguntas que in- cluyan cálculos o temas difíciles y com- plejos. Si es necesario que el encuestado realice cálculos, debe procurarse facilitar- los al máximo. Por otro lado, antes de proponer preguntas sobre temas comple- jos se debe estar completamente seguro de que los encuestados poseen esos cono- cimientos, ya que normalmente no se suele admitir el desconocimiento y se res- ponde a las preguntas se esté o no capa- citado para ello. – Las preguntas deben presentarse de ma- nera neutral. Las preguntas tendenciosas influyen en la respuesta de los sujetos in- troduciendo sesgos que impiden el conoci- miento de la verdadera opinión de los en- cuestados. Salvo en el caso en el que se opte de manera deliberada por las pregun- tas de acceso, no se recomienda el uso de expresiones como «La mayoría de las per- sonas opina...», «Muchos médicos afir- man...». – Se deben evitar las preguntas en forma negativa. Las preguntas con formulación negativa son más difíciles de comprender, especialmente si se pide al sujeto que ma- nifieste su acuerdo o desacuerdo. – Se debe evitar realizar preguntas que obliguen al sujeto a recurrir a la memoria, ya que este tipo de preguntas pone en jue- go la fiabilidad de las respuestas. Si es ab- solutamente imprescindible, es aconsejable usar «técnicas para aumentar la validez de informar sobre el pasado«, como realizar la preguntas centrándose en los aconteci- mientos más inmediatos, pedir promedios más que datos concretos, tomar como refe- rencia acontecimientos o fechas importan- tes del calendario y «procedimientos de ayuda al recuerdo» ofreciendo al encuesta- do una o más señales de memoria como parte de la pregunta, por ejemplo, mos- trando una tarjeta que ofrezca un listado de respuestas (que por supuesto debe ser exhaustivo)3. – Las preguntas deben incluir una única sentencia lógica. Las preguntas que inclu- yen más de una idea producen confusión en los encuestados, ya que en realidad no se trata de una única pregunta y hacen im- posible determinar el sentido de la res- puesta. ▼ – Preguntas de estimación. En este caso se ofrecen como alternativas respuestas graduadas en intensidad sobre el punto de información deseado. ▼ 3. Abiertas. Se da libertad al encuestado para que conteste con sus propias palabras. Este tipo de preguntas está indicado en estudios de carácter exploratorio y cuando se desconoce el nivel de información que tienen los encuestados. ▼ Según la naturaleza del contenido. Las preguntas pueden versar sobre cuestiones concretas o hechos objetivos, sobre intenciones, opiniones, nivel de información, actividades, aspiraciones, motivos o razones. Merecen especial mención las preguntas de identificación ya que suelen referirse a las variables independientes principales. ▼ Según su función: 1. Preguntas filtro.Tienen por objeto seleccionar a una parte de los encuestados para realizarles posteriormente preguntas sólo indicadas para ellos. 2. Preguntas de consistencia y control.Tienen como función comprobar la congruencia de las respuestas del entrevistado. ▲ ▲ ▲ LECTURA RÁPIDA
  • 9. 159 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 535 Casas Anguita J, et al. La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I) INVESTIGACIÓN En la tabla 2 se presentan ejemplos de ca- da una de las indicaciones mencionadas para la correcta redacción de las preguntas. Orden y extensión del cuestionario Además de las indicaciones comentadas para la realización de las preguntas, es ne- cesario considerar el orden en que van a ser colocadas en el cuestionario y la extensión del mismo. Se presenta en primer lugar lo referente a la ordenación1,3,11: – Las primeras preguntas deben ser senci- llas y motivadoras, reservando el espacio central del cuestionario para las más im- portantes de la investigación. Es conve- niente finalizar el cuestionario con pre- guntas fáciles que dejen en el encuestado una buena sensación. – Las preguntas de identificación suelen colocarse, en nuestro país, al comienzo del cuestionario, aunque hay autores que de- fienden su situación al final del mismo aduciendo una mayor libertad en las con- testaciones. De cualquier modo, es impres- cindible que estas preguntas de identifica- ción garanticen el anonimato de los encuestados. – Las preguntas deben agruparse por te- mas. Si el cuestionario va a tratar más de un tema es recomendable que las pregun- tas estén agrupadas para evitar el descon- ▼ 3. Preguntas de aflojamiento y acceso. La finalidad es establecer un clima de interés que posibilite una mejor disposición por parte del sujeto a contestar. Se sitúan al comienzo del cuestionario y, si éste versa sobre más de un tema, cada vez que se trata uno distinto. Hacen que el encuestado no se sienta incómodo al tratar temas comprometidos. ▼ Indicaciones para la redacción de las preguntas – Las preguntas deben ser claras y sencillas. – Deben ser lo más cortas posibles. – Las preguntas deben ser personalizadas. – Deben evitarse las frases o palabras ambiguas que induzcan a interpretaciones diversas según los encuestados. – Debe evitarse el empleo de palabras emocionalmente cargadas. – Deben evitarse las preguntas que sitúen al encuestado a la defensiva. – Se deben evitar las preguntas que incluyan cálculos o temas difíciles y complejos. – Las preguntas deben presentarse de manera neutral. – Se deben evitar las preguntas en forma negativa. ▲ Indicaciones para la redacción de las preguntas Ejemplos de preguntas cerradas en las que se debe mostrar conformidad/disconformidad Característica Redacción correcta Redacción incorrecta Claridad y sencillez ¿Le permite su puesto de trabajo tomar La autonomía en la toma de decisiones, como decisiones con autonomía? característica básica del trabajo profesional, ¿está presente en su marco de actuación? Brevedad ¿Se trabaja en equipo en su unidad? El funcionamiento en equipo de los grupos de trabajo es un importante activo en los entornos organizativos, entre otras muchas razones, por su capacidad motivadora. ¿Se produce esta circunstancia en su caso? Personalización En su experiencia personal, ¿están ¿Es la coordinación una característica de la las tareas coordinadas en su unidad? organización? Ausencia de ambigüedad ¿Realiza usted guardias dos ¿Realiza usted muchas guardias? o más veces a la semana? Ausencia de carga emocional En determinadas circunstancias, ¿Es usted racista con pacientes extranjeros? ¿ha sentido alguna vez que su actitud hacia personas de otras etnias no es muy positiva? No poner a la defensiva ¿En alguna ocasión, por cansancio, ¿Trata usted a los pacientes presión excesiva, etc., ha desatendido deshumanizadamente y con hostilidad? el trato humano con los pacientes? Cálculos sencillos ¿Realiza actualmente al menos una ¿La variación en los últimos 5 años de su tasa guardia más al mes que el año pasado? mensual de guardias de presencia física ha aumentado más de un 20%? Neutralidad ¿Cree que la medicina tiene La mayoría de los más expertos analizadores actualmente menos prestigio social sociales opina que la medicina está que en el pasado? actualmente poco valorada e injustamente tratada, ¿opina eso usted también? Evitar redacciones negativas ¿Dispone su unidad del número idóneo ¿Cree que no es cierto que su unidad no de empleados para hacer frente dispone del número idóneo de empleados a la carga de trabajo diario? para hacer frente a la carga de trabajo? Una sola sentencia lógica 1. De acuerdo con su experiencia, ¿Cree que en su hospital los pacientes son ¿cree que en su hospital los pacientes bien atendidos y los mandos clínicos son bien atendidos? coordinan bien las actividades? 2. En su opinión, ¿los mandos clínicos coordinan bien las actividades? TABLA 2 ▲ ▲ LECTURA RÁPIDA
  • 10. cierto del entrevistado pasando de un tema a otro. Además, como ya se ha menciona- do, cada nuevo tema debe ir precedido por las pertinentes preguntas introductorias. – Para evitar el efecto de halo (influencia que ejercen algunas preguntas sobre las re- puestas a preguntas que se presentan con posterioridad) es aconsejable utilizar la técnica del embudo (ordenación de lo más general a lo más específico; o al contrario, en este caso denominada técnica del em- budo invertido) o de la dispersión. – Las preguntas cuya contestación impli- que marcar en cuadros, ordenar tarjetas o representar gráficamente, deben colocarse en el cuestionario de modo que no resulten monótonas o fatigosas para el encuestado. Respecto a la extensión, el número habi- tual de preguntas suele situarse entre las 20 y las 30 y el tiempo necesario para su con- testación alrededor de los 15 min. En estos dos aspectos se deberá ser tan cuidadoso como en los anteriormente expuestos, te- niendo siempre presente la población obje- to de estudio. Un cuestionario autoadmi- nistrado de 60 preguntas redactadas correctamente puede suponer un tiempo de contestación de 15 a 20 minutos en una muestra de jóvenes universitarios, sin pro- ducir ninguna fatiga y constituir, sin em- bargo, una barrera infranqueable para una muestra de ancianos o de adolescentes con problemas de escolarización. Prueba piloto o pretest Una vez redactadas las preguntas y adecua- damente situadas en el cuestionario, se es- tará en disposición de realizar la prueba pi- loto o pretest. Por mucho cuidado que se haya puesto en el proceso de elaboración del cuestionario es imprescindible que se someta a una prueba piloto antes de proceder a la aplica- ción masiva. La prueba piloto puede reali- zarse con un grupo de entre 30 y 50 perso- nas, no necesariamente representativas de la población objeto de estudio, pero sí se- mejantes en sus características fundamen- tales1,11. Las respuestas obtenidas deben codificarse y someterse a las pruebas esta- dísticas que se hayan considerado perti- nentes para el estudio (aspecto que se tra- tará en la segunda parte de este trabajo); de este modo, la prueba piloto permitirá de- terminar si las preguntas han sido correc- tamente comprendidas por todos los suje- tos, si han producido fatiga o rechazo, si la duración ha sido excesiva o cualquier otra deficiencia. Estas deficiencias quedarán re- flejadas en los resultados obtenidos; por es- ta razón Goode y Hatt26 proponen la si- guiente lista de comprobación: – Distribución desordenada de las respues- tas. Hay variables, como género, profesión, salario, fecundidad, etc., de las que de an- temano el investigador puede conocer su distribución. La obtención de respuestas que no concuerdan con los datos que se co- nocen por estudios previos pueden estar indicando que la pregunta no ha sido in- terpretada por todos los sujetos del mismo modo. – Respuestas de «todo o nada». Si todas las respuestas son afirmativas o negativas, es- tán a favor o en contra, la pregunta ha sus- citado respuestas estereotipadas o tópicas y la información que proporciona carece de utilidad. – Alta proporción de respuestas «no lo sé». En este caso se tendrá que determinar, en primer lugar, si la pregunta está bien o mal redactada. Preguntas bien redactadas: a) la pregunta puede ser perfectamente correcta en su formulación, pero la muestra a la que va dirigida no es la adecuada (los encuesta- dos carecen de la información o experien- cia que se solicita). En este caso será preci- so revisar la composición de la muestra. b) la pregunta proporciona una información valiosa, puesto que pone en evidencia el desconocimiento de los sujetos respecto a un servicio o utilidad que dábamos por co- nocido. Preguntas mal redactadas: a) la pregunta es vaga en su formulación y los sujetos o no la comprenden o no pueden discernir claramente la información que se les solicita; b) la pregunta es considerada por los encuestados indiscreta y la respues- ta «no lo sé» supone una manera de evadir la respuesta. – Gran número de comentarios sin impor- tancia o de cualificaciones innecesarias. Si se ofrece una serie de alternativas de res- puesta y los encuestados hacen reiterados comentarios sobre las mismas, se puede su- poner que no se ha sido exhaustivo o que las categorías de respuesta no son apropia- das. Otro indicio de debilidad de la pre- 536 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 160 Casas Anguita J, et al. La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I) INVESTIGACIÓN ▼ – Se debe evitar realizar preguntas que obliguen al sujeto a recurrir a la memoria, ya que este tipo de preguntas pone en juego la fiabilidad de las respuestas. – Las preguntas deben incluir una única sentencia lógica. ▼ Orden y extensión del cuestionario – Las primeras preguntas deben ser sencillas y motivadoras. – Las preguntas de identificación suelen colocarse al comienzo del cuestionario, aunque hay autores que defienden su situación al final del mismo aduciendo una mayor libertad en las contestaciones. Es imprescindible que estas preguntas de identificación garanticen el anonimato de los encuestados. – Las preguntas deben agruparse por temas. – Para evitar el efecto de halo es aconsejable utilizar la técnica del embudo o de la dispersión. – Las preguntas cuya contestación implique marcar en cuadros, ordenar tarjetas o representar gráficamente, deben colocarse en el cuestionario de modo que no resulten monótonas o fatigosas para el encuestado. ▲ ▲ LECTURA RÁPIDA
  • 11. ▼ Respecto a la extensión, el número habitual de preguntas suele situarse entre las 20 y las 30 y el tiempo necesario para su contestación alrededor de los 15 min, teniendo siempre presente la población objeto de estudio. ▼ Prueba piloto o pretest Puede realizarse con un grupo de entre 30 y 50 personas, no necesariamente representativas de la población objeto de estudio, pero sí semejantes en sus características fundamentales. ▼ La prueba piloto permitirá determinar si las preguntas han sido correctamente comprendidas por todos los sujetos, si han producido fatiga o rechazo, si la duración ha sido excesiva o cualquier otra deficiencia. Estas deficiencias quedarán reflejadas en los resultados obtenidos. ▼ – Distribución desordenada de las respuestas. La obtención de respuestas que no concuerdan con los datos que se conocen por estudios previos pueden estar indicando que la pregunta no ha sido interpretada por todos los sujetos del mismo modo. ▲ ▲ LECTURA RÁPIDA gunta lo constituye el hecho de que los en- cuestados comiencen su respuesta con co- mentarios del tipo «si lo que quiere decir con su pregunta es...». – Elevada proporción de negativas para contestar a todo el cuestionario o a alguna pregunta concreta. Si las negativas a con- testar son a todo el cuestionario será preci- so replantearse la manera de abordar a los encuestados, el momento y el lugar en el que se pretende aplicar el cuestionario, si queda garantizado el anonimato o si se da cualquier otra circunstancia que dificulte la respuesta. En lo que respecta a preguntas concretas, incluso cuando las preguntas es- tán bien elaboradas siempre hay sujetos que se niegan a contestar, aceptándose has- ta un 5% el índice normal de no respuesta. Por encima de este porcentaje se considera que la pregunta debe ser revisada. Los cuestionarios deben incluir siempre unas instrucciones sencillas para su correc- ta cumplimentación. En algunos casos puede ser oportuno incluir algunos ejem- plos demostrativos para que los sujetos se- pan exactamente qué tarea deben realizar. En la prueba piloto también debe compro- barse la calidad de estas instrucciones. Formato definitivo Después de realizar el estudio piloto e in- troducir las oportunas correcciones, se es- tará en disposición de elaborar el formato definitivo del cuestionario. Éste debe in- cluir los siguientes apartados11: – Identificación del organismo que lleva a cabo la investigación. – Título completo del estudio en el que se enmarca el cuestionario. – Declaración explícita de que la informa- ción que se facilite va a ser tratada con má- xima confidencialidad. – Espacio para la fecha de cumplimenta- ción del cuestionario (dato especialmente relevante en estudios longitudinales). – Instrucciones para la adecuada cumpli- mentación. – Frase de agradecimiento al encuestado por el esfuerzo realizado. Es importante que el formato definitivo del cuestionario tenga una impresión y presentación cuidadas. Quedan para una segunda parte del traba- jo los puntos siguientes: organización del trabajo de campo, obtención y tratamiento de los datos y análisis de los datos e inter- pretación de los resultados. Bibliografía 1. García Ferrando M. La encuesta. En: Garcia M, Ibáñez J, Alvira F. El análisis de la realidad social. Métodos y técnicas de Investigación. Madrid: Alianza Universidad Textos, 1993; p. 141-70. 2. Sierra Bravo R. Técnicas de Investigación so- cial. Madrid: Paraninfo, 1994. 3. Cea D’Ancona MA. Metodología cuantitati- va. Estrategias y técnicas de investigación so- cial. Madrid: Síntesis, 1998. 4. Santesmases M. DYANE. Diseño y análisis de encuestas en investigación social y de mer- cados. Madrid: Ediciones Pirámide, 1997. 5. March JC, Prieto MA, Hernán M, Solas O. Técnicas cualitativas para la investigación en salud pública y gestión de servicios de salud: algo más que otro tipo de técnicas. Gac Sanit 1999;13:321-19. 6. Krueger RA. El grupo de discusión. Madrid: Ediciones Pirámide, 1991. 7. Alvarez-Dardet C, Bolúmar F, Porta M. Ti- pos de estudios. Med Clin (Barc) 1987;89: 296-301. 8. Pérez C, Rojas AJ, Fernández JS. Introduc- ción a la investigación social. En: Rojas AJ, Fernández JS, Pérez C, editores. Investigar mediante encuestas. Fundamentos teóricos y aspectos prácticos. Madrid: Editorial Síntesis, 1998; p. 17-29. 9. Argimon JM, Jiménez J. Métodos de investi- gación clínica y epidemiológica. Madrid: Edi- ciones Harcourt, S.A., 1999. 10. Arias A, Fernández B. La encuesta como téc- nica de investigación social. En: Rojas AJ, Fernández JS, Pérez C, editores. Investigar mediante encuestas. Fundamentos teóricos y aspectos prácticos. Madrid: Editorial Síntesis, 1998; p. 31-49. 11. Visauta B. Técnicas de investigación social: recogida de datos. Barcelona: Promociones y Publicaciones Universitarias, 1989. 12. Sentís J, Pardell H, Cobo E, Canela J. Manual de bioestadística. Barcelona: Masson, S.A., 1995. 13. Azorín F, Sánchez-Crespo JL. Métodos y aplicaciones del muestreo. Madrid: Alianza Universidad Textos, 1986. 14. Cochran WG. Técnicas de muestreo. México: CECSA, 1990. 15. León O, Montero I. Diseño de investigacio- nes. Madrid: McGraw-Hill/Interamericana de España, S.A.U., 1999. 16. Marrugat J, Vila J, Pavesi M, Sanz F. Estima- ción del tamaño de la muestra en la investiga- ción clínica y epidemiológica. Med Clin (Barc) 1998;111:267-76. 161 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 537 Casas Anguita J, et al. La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I) INVESTIGACIÓN ▲ ▲
  • 12. 21. Streiner DL, Norman GR. Health measure- ment scales. A practical guide to their deve- lopment and use. Oxford: Oxford University Press, 1999. 22. Duverger M. Métodos de las ciencias sociales. Barcelona: Editorial Ariel, 1981. 23. Casas J, Repullo JR, Pereira J. Medidas de ca- lidad de vida relacionada con la salud. Con- ceptos básicos, construcción y adaptación cul- tural. Med Clin (Barc) 2001;116:789-96. 24. Anastasi A, Urbina S. Tests psicológicos. Mé- xico: Prentice Hall-Hispanoamericana, 1998. 25. Padua J, Ahman I, Apezechea H, Borsotti C. Técnicas de investigación aplicadas a las cien- cias sociales. México: Fondo de Cultura Eco- nómica, 1987. 26. Goode WJ, Hatt PK. Métodos de investiga- ción social. México: Editorial Trillas, 1991. 27. Agell P, Segarra JA. Investigación de merca- dos. Biblioteca IESE de gestión de Empresas. Barcelona: Ediciones Folio, S.A., 1997. 538 | Aten Primaria 2003;31(8):527-38 | 162 Casas Anguita J, et al. La encuesta como técnica de investigación. Elaboración de cuestionarios y tratamiento estadístico de los datos (I) INVESTIGACIÓN ▼ – Respuestas de «todo o nada». Si todas las respuestas son afirmativas o negativas la pregunta ha suscitado respuestas estereotipadas y la información que proporciona carece de utilidad. ▼ – Alta proporción de respuestas «no lo sé». a) la pregunta puede ser perfectamente correcta en su formulación, pero la muestra a la que va dirigida no es la adecuada; b) la pregunta es considerada por los encuestados indiscreta y la respuesta «no lo sé» supone una manera de evadir la respuesta. ▼ – Gran número de comentarios sin importancia o de cualificaciones innecesarias. Se puede suponer que no se ha sido exhaustivo o que las categorías de respuesta no son apropiadas. ▼ – Elevada proporción de negativas para contestar a todo el cuestionario o a alguna pregunta concreta. Será preciso replantearse la manera de abordar a los encuestados. ▼ Formato definitivo Es importante que el formato definitivo del cuestionario tenga una impresión y presentación cuidadas. ■ ▲ ▲ LECTURA RÁPIDA 17. Dean AG, Dean JA, Coulombier D, Brendel KA, Smith DC, Burton AH, et al. Epi Info Version 6: a word processing, database, and statistics program for epidemiology on micro- computers. Atlanta, Georgia: Centers for Di- sease Control and Prevention, USA, 1994. 18. Lwanga, SK, Lemeshow S. Determinación del tamaño de las muestras en los estudios sa- nitarios: Manual práctico. Geneve: OMS, 1991. 19. Manzano V. Selección de muestras. En: Rojas AJ, Fernández JS, Pérez C, editores. Investigar mediante encuestas. Fundamentos teóricos y aspectos prácticos. Madrid: Editorial Síntesis, 1998; p. 51-97. 20. Padilla JL, González A, Pérez C. Elaboración del cuestionario. En: Rojas AJ, Fernández JS, Pérez C, editores. Investigar mediante en- cuestas. Fundamentos teóricos y aspectos prácticos. Madrid: Editorial Síntesis 1998; p. 115-40.