Este documento describe la implantación de un programa informático integral en los Servicios de Diagnóstico por la Imagen de Primaria (SDPI) en Cataluña. El programa PIER se ha implementado en 33 SDPI desde 2001 y gestiona la programación, exploraciones y datos de unos 100,000 pacientes al mes. Aunque el programa satisface las necesidades y mejora la eficiencia, su implantación requiere cambios culturales, formación continua y colaboración entre informáticos y personal sanitario para aprovechar al máximo sus ventajas.

1. VI Jornada
De les Dades cap el Coneixement
Implantación de un
programa
informático integral
en los SDPI de
Primaria
Experiencia y conclusiones
SDPI Sant Feliu
SDPI Sant Feliu
SAP Baix Llobregat Centre
SAP Baix Llobregat Centre
Informatica del Ámbito Costa de Ponent
Informatica del Ámbito Costa de Ponent

2. Historia
Desde la década de los 90 se vio la
necesidad de informatizar los SDPI.
Análisis funcional.
Convencer a la “Administración”.
Encontrar los recursos.
Unificar criterios.
Trabajo de los informáticos para la elaboración del
programa.
Fase de pruebas y consensos.
Lo normal

3. Estructura PIER
(Programa Informatic Específic de Radiologia)
Tipo de programa. Desarrollado con Microsoft Visual Basic. sobre el
sistema de gestión de base de datos ORACLE.
• Utiliza el modelo de agenda corporativa de programación asistencial del
SIAP-WEB.
Tipo de instalación. El PIER está instalado en servidores Windows
2000 Server a través de los servicios de Terminal Server.
• Actualmente está instalada y consolidada la versión 9.60
Conexiones.
e-CAP (Estación Clínica de la Primária)
PACS (conexión HL7)
Modalidades (lista de trabajo)
Historia clínica de otros, no ICS (*)

4. Pantallas principales. Desde la base de
datos del SIAP
Se asocia al paciente con un centro, Presencia, identificación, situación, accesos
médico solicitante, con una agenda •Etiquetas
•Informe
con un horario. •Imágenes
Actividad, características, consumos, donde, quien. Informe de la exploración y situación, datos clínicos,
consultas

5. Cifras
Empezaron las pruebas en el 2001.
Está implantado en todos los Ámbits de Catalunya, en
33 SDPI, dando asistencia a los Equips de Atenció
Primaria i Unitats Productives del ICS.
Los usuarios en los SDPI son 422. No están contados los
usuarios de la programación a distancia, ni los profesionales que utilizan el e-
CAP
A través del PIER se atienden, de promedio, unos
100.000 pacientes al mes.

6. Ventajas
-Introducción de datos en cada proceso.
-Queda reservada el área de trabajo.
-Programación remota.
-Disminución de tareas repetitivas.
-Impresión de la información.
-Vínculos con otros programas.
-Archivo digital, con fiabilidad de los datos.
-Personalización del proceso.
-Análisis de los datos.

7. Experiencia
Significa un cambio de cultura (no se acepta fácilmente).
Otra forma de trabajar. Antes de la implantación debe pensarse la
organización del SDPI.
Control de los procesos. Rigidez y fiabilidad.
Protección de datos.
Cambio de la carga de trabajo.
Necesidad de inversión en equipamiento. (caro y con fecha de
caducidad corta). Ordenadores, pantallas, comunicaciones, servidores
… etc.
Implicación de todos los agentes. Cada uno en su área de decisión.
Informáticos.
Directivos.
SDPI.

8. Situación actual
•
• Tenemos un buen programa.
•• Contempla todas las necesidades.
•• Sencilla “inter-face”.
•
• Los informáticos han integrado muy bien las
necesidades de los SDPI.
•
• Las comunicaciones permiten un adecuado flujo
de la información.
•
• La imagen digital ya no es un problema.
•
• Es impensable la vuelta atrás.

9. Con todo el cariño
Tierra de nadie.
El SDPI no sabe como beneficiarse de las
ventajas que ofrece el programa informático y
dice “el programa no funciona”.
Una larga lista de cosas que le faltan al programa.
No tenemos una formación en este sentido, utilizamos la intuición.
No sabemos como utilizar las herramientas que da el programa para solucionar las necesidades.
Todo este mundo desconocido se nos viene encima.
El Informático no vive los problemas del SDPI
y dice “no se aclaran, no saben lo que quieren”.
No percibe la urgencia.
No entiende que el usuario tiene otros problemas que los informáticos.
Algunas necesidades le parecen superficiales.
Las soluciones vienen de la formación en informática, no de las necesidades del SDPI.

10. Acciones
Grupo de mejora, con todos los agentes.
Funcionalidad, tablas, facturacion, stocks, agendas, pantallas
Reducir la complejidad.
Automatizar los procesos posibles.
Dejar un espacio a la particularidad.
Avanzar en el análisis de los datos, que nos sirvan para la
planificación y el desarrollo (avanzar en el conocimiento).
Reforzar la cultura de trabajo con soporte informático con:
formación, clases de ayuda, soporte el línea.
Supervisión del funcionamiento.
Proteccion de datos.
Dosimetría.

11. Hay un gran campo de trabajo en
la Asistencia Primària.
Gracias por su atención.