Un aporte para toda la familia que estudia medicina y que ojala le sirva de apoyo para cada uno de los que crea indispensable mi pequeño aporte al conocimiento de esta maravillosa glandula

1. Histología
JOSE ANTONIO ROJAS
ESPINOZA

2. DEFINICIÓN DE GLÁNDULA
Órgano o grupo de células cuya función es sintetizar
sustancias y/u hormonas, para liberarlas:
En el torrente sanguíneo (GLÁNDULA ENDOCRINA).
En el interior de una cavidad corporal o superficie exterior (GLÁNDULA EXOCRINA).

3. DEFINICIÓN DE HORMONAS
Mensajeros químicos
Glándulas
Efecto específico en tejidos u
órganos
Cercanos o alejados desde
donde son secretadas.
Transportadas por la
sangre o a veces por los
tejidos.

4. CÁPSULA
ZONA GLOMERULAR
ZONA FASCICULADA
ZONA RETICULAR
MÉDULA
CÁPSULA
CORTEZA
MÉDULA

5. HRC
Hormonas
suprarrena
les

6. HIPOTALAM
O
HIPOFISIS
SUPRARREN
AL
ESTRÉS FISICO
ESTTRES
EMOCIONAL
HIPOGLICEMIA
COLD EXPOSURE
EXPOSICION AL
FRIO
DOLOR
CICLO CIRCADIANO (Ciclo sueño vigilia)

7. ORIGEN EMBRIOLOGICO
Presenta dos capas concéntricas, cuyos orígenes embrionarios son diferentes:
- CORTEZA SUPRARRENAL
Proviene del epitelio celómico - Mesodermo
-MÉDULA SUPRARRENAL
Células de la cresta neural - Neuroectodérmico.
Diferencias de las zonas corticales
ZONA GLOMERULAR- ZONA FASCICULAR ZONA RETICULAR
Presentes en el nacimiento. Se reconoce hasta finales del
tercer año de vida

8. GLÁNDULAS SUPRARRENALES
Estructuras
retroperitoneales
Triangular o
Piramidal
Semilunar o
creciente
Parte superior del
Riñón
Largo del borde
interno del Riñón
Glándulas adrenales
FUNCIÓN
Regular el metabolismo y mantener
el organismo en situaciones de
estrés:
CORTICOSTEROIDE
S
Cortisol
CATECOLAMINAS Adrenalina

9. ANATOMÍA
• pesa 7 -10g, y hasta 22g en estado de estrés.
• Parénquima de la Glándula
• IRRIGACION: Por 10-12 ramas arteriales derivadas de la Aorta, Renales,
Intercostales, Frénicas y en ocasiones de la Ovárica o Espermática izquierda.
• la MEDULA recibe irrigación independiente de la corteza.
• la VENA SUPRARRENAL derecha es corta y drena en forma directa en la VCI.
• la VENA SUPRARRENAL izquierda. es larga y drena en la VRI.
• INERVACION: Neuronas simpáticas del plexo torácico y lumbar, neuronas pre-
ganglionares y eferentes parasimpáticas de la rama celiaca del vago.

10. IRRIGACIÓN
INERVACION

11. Desde el punto de vista funcional cuentan de tres tejidos diferentes:
CORTEZA EXTERNA
SISTEMA RAA
Aldosterona
homeostasis del sodio y del potasio.
CORTEZA INTERNA
Hipotálamo - CRH - Corticotropina
Hipófisis - ACTH- Cortisol
Regula la rpta. fisiológica al estrés - Cortisol
Androgenos.
MÉDULA
Forma parte del S.N. SIMPATICO
CATECOLAMINAS.

12. Características histológicas de las glándulas
suprarrenales
Corteza suprarrenal 80 – 90% Médula suprarrenal Interna
Externa Células Cromafines (Cel. Epiteliales
grandes)
• Rodeada por una gruesa capsula
• Pacten trabéculas CATECOLAMINAS
Adrenalina
Se divide en tres zonas: Noradrenalina
Células Ganglionares simpáticas
ZONA
GLOMERULAR
ZONA
FASCICULADA
ZONA RETICULAR
Mineralocorticoides
Andrógenos
Glucocorticoides
COLESTEROL
Cordones
epiteliales
Células Cromafines – Neuronas
simpáticas
Paraganglio

14. desoxicorticoster
ona
Glucocorticoides
corticosterona
Androstenedio
na

17. ZONA GLOMERULAR

18. ZONA FASCICULADA

19. ZONA RETICULAR

21. Médula  Celulas
CAPILARES
FENESTRADOS
CAPILARES
SINUSOIDALESESPONGIOCITO
S

22. ZONA GLOMERULAR
 Es el anillo concéntrico externo de las
CÉLULAS PARENQUIMATOSAS capsulares
CÉLULAS PARENQUIMATOSAS
ACTH Angiotensina
II
ALDOSTERONA
DESOXICORTICOSTER
ONA
Células Cilíndricas y pequeñas.
Cordones o cúmulos rodeados de TC y
capilares.
Núcleos pequeños.
Citoplasma Acidófilo  Gotitas de
Lípidos
REL abundante y extenso.
13% Volumen Suprarrenal
Total
MINERALOCORTICOIDES
 Regula la homeostasis de Na+ y K+.
 Ayuda a ajustar la presión y el volumen
sanguíneo.
 Promueve la excreción de H+ en la
orina evitando la acidosis.
18 - Hidroxilasa

23. 2. SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-
ALDOSTERONA
2
.

24. ZONA FASCICULAR
80% Volumen Suprarrenal
Total
Células poliédricas(grandes)
(/) Columnas  Transcurren Vasos
Sanguíneos.
Núcleos pequeños.
Citoplasma (-)Acidófilo  (+) Gotitas
de Lípidos  ESPONGIOCITO
(Vacuoladas)
(-)REL, lisosomas, lipofuscina (pig)
CAPILARES SINUSOIDALES  (/) Columnas radiales.
CÉLULAS PARENQUIMATOSAS
GLUCOCORTICOIDES
Hormonas esteroideas
 Capa concéntrica intermedia de CÉLULAS
PARENQUIMATOSAS
CORTISOL
CORTICOSTERONA
•Degradación de proteínas (metabolismo).
•GLUCONEOGÉNESIS  (+) Glucosa.
•Lipolisis.
•Resistencia al estrés.
•Efectos antiinflamatorios .
•Suprimir el Sistema Inmunológico.
•Metabolismo – Glucemia (+)
Rpta. Srtess
(-) Cortisol en
sangre
P450c17 (17 alfa-hidroxilasa)
ACTH

28. ZONA RETICULAR
7% Volumen Suprarrenal
Total
Células poliédricas(grandes)
(/) Columnas  Transcurren Vasos
Sanguíneos.
Núcleos pequeños.
Citoplasma (-)Acidófilo  (+) Gotitas
de Lípidos  ESPONGIOCITO
(Vacuoladas)
(-)REL, lisosomas,(+) Lipofucsina
CAPILARES FENESTRADOS  (/) Columnas
CÉLULAS – Zona Reticular
ANDROGENOS
Hormonas sexuales masculinas
 Capa más interna de la Corteza suprarrenal.
TESTOSTERON
A
DEHIDROEPIANDROSTERO
NA
ANDROSTENEDIONA
•Estimulan la libido y son convertidos en estrógenos.
•Estimulan el crecimiento del vello axilar y púbico en
niños.
•Estimulan las características sexuales masculinos
17 20 liasa
ACTH
Testículos
Ovarios
Corteza Suprarrenal

29. SÍNTESIS DE ESTEROIDES SUPRARRENALES

31. SÍNDROMES DE HIPO E HIPERFUNCIÓN
SUPRARRENAL
EL EXCESO DE SECRECIÓN ANDRÓGENOS PRODUCE:
LA MASCULINIZACIÓN ESTO ES LLAMADO SÍNDROME ADRENOGENITAL Y
PSEUDOHERMAFRODITISMO FEMENINO.

32. Síndromes de Hipo e Hiperfunción Suprarrenal
Exceso de secreción glucocorticoides produce el Síndrome de
Cushing, caracterizado por la facia de luna llena, diabetes mellitus,
estrías purpuricas abdominales, trastornos mentales, hipertensión
y osteoporosis.

33. Síndrome de Cushing

34. Síndromes de Hipo e Hiperfunción Suprarrenal
La destrucción de la corteza suprarrenal produce la Enfermedad de
Addison, es por insuficiencia suprarrenal primaria, caracterizado
por la hipotensión, que se desarrolla hasta ser grave y causa Crisis
Adisoniana.

35. Síndromes de Hipo e Hiperfunción Suprarrenal
El exceso de secreción de mineralocorticoides produce
Hiperaldosteronismo, por reducción de potasio y retención de
sodio. Puede ser primario, que deprime secreción de renina.
O secundario, con actividad de renina plasmática elevada.
Insuficiencia suprarrenal secundaria se
produce por un defecto en la hipófisis que
no produce ACTH.
La insuficiencia renal terciaria trastornos
que impiden al hipotálamo producir la
hormona liberadora de corticotropina
(CRH).
INSUFICIENCIA RENAL

36. La médula suprarrenal y la corteza suprarrenal forman la glándula
suprarrenal ubicada en el riñón.

38. MEDULA SUPRARRENAL, IRRIGACION SANGUINEA

39. Origen EmbriológicoLA MEDULA SUPRARRENAL
Ectodermo
Estructura:
• Disposición central.
• Color blanco grisácea.

40. Contiene dos poblaciones de células
parenquimatosas :
CELULAS CROMAFINES
(Adrenalina y Noradrenalina)
CELULAS GANGLIONARES
SIMPATICAS
• Cresta neural.
• Neuronas modificadas.
Origen de las células de la médula
suprarrenal

41. CELULAS CROMAFINES Y
GANGLIONARES SIMPATICAS
CELLULAS
CROMAFINES
CELULAS
GANGLIONARES
SIMPATICAS
• Producen las catecolaminas.
• Células epiteliales grandes, dispuestas en
grupos o cordones cortos.
• Se tiñen de manera intensa con sales
cromafines.
• Están dispersas en la totalidad del tejido
conjuntivo.
• Pueden aparecer aislados o en cúmulos
pequeños.

42. Cuales son las
características de las
células cromafines?
• BASOFILAS.
• GRANULOS.

44. Adrenalina y
Noradrenalina Son hormonas
“catecolamínicas”
“Catecol”
“Amina” Terminología
El prefijo “nor” de la
noradrenalina indica que la “N”
es “OR”
(ohne radikal, es decir que
carece de grupo metilo)
Almacenadas en la vesícula del
citoplasma celular
Estrés
Estímulos
nerviosos- Fibras
simpáticas
LIBERACION
DESCARGA
SINAPTICA
GENERALIZADA

45. SINTESIS Y SECRESION DE LA
ADRENALINA Y NORADRENALINA
Aminoácido
Tirosina
CELULAS
CROMAFINES
Enzima PNMT
POR
Potenciada por el
CORTISOL
SECRETADAS EN
LA SANGRE
Circulan
ALBUNINA
Metabolizadas en
 HIGADO.
 RIÑON.
 TERMINACIONES
NERVIOSAS.
COMT
Y
MAO
pora
VMA
(orina)

46. ADRENALINA
RECEPTORES
(unidos a
proteína G)
EFECTOS:
• ADRENALINA-VASOCONSTRICCION:
Tejido intestinal, adiposo, cutáneo y renal.
• ADRENALINA-VASODILATACION:
Pulmones, corazón y músculos.

47. • Las catecolaminas son secretadas como hormonas
verdaderas, por la médula suprarrenal, pero también como
neurotransmisores por el sistema nervioso autónomo
(simpático y parasimpático). La adrenalina se secreta
principalmente por la medula suprarrenal, mientras que la
noradrenalina lo es sobre todo por el sistema nervioso
autónomo (la medula suprarrenal secretada muy poca
noradrenalina).

48. DEFICIT Y EXCESO DE ADRENALINA Y
NORADRENALINA
El sistema nervioso compensa los
déficit de catecolaminas
suprarrenales, no pudiendo
detectarse ninguna discapacidad
clínica.
La secreción excesiva de
adrenalina produce hipotensión
grave, palidez, cafelea pulsátil,
sudoración, temblor, ansiedad,
nauseas, vómitos y perdida de
peso.