conocimientos academico

1. UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE
LOS ANDES UNIANDES
TEMA: GLANDULAS SUPRARRENALES
Nombre: Jessica Amancha
Curso: Segundo “B”
Asignatura: Anatomía II
Docente: Dr. Armando Quintana

2. GLANDULAS SUPRARRENALES
CONCEPTO
Las glándulas suprarrenales son glándulas de secreción interna, ubicadas a
ambos lados de la columna vertebral, sobre el polo superior, y un poco por
dentro, de cada uno de los riñones, tienen la forma de un gorro frigio, son de
color castaño amarillento y de consistencia blanda
ORIGEN EMBRIOLÓGICO
La glándula suprarrenal posee un origen embrionario doble:
 Mesodérmico: se forma a partir del epitelio celómico, que da origen ala
corteza.
 Ectodérmico: se forma a partir de células del tubo neural, que da origen
a los feocromocitos de la médula. Esta región es la encargada de
producir catecolaminas y adrenalina y noradrenalina (epinefrina y
norepinefrina).
A lo largo de la 6ª semana, la corteza aparece en forma de un grupo de células
mesenquimales a cada lado del embrión, entre la raíz del mesenterio dorsal y
la gónada en desarrollo.
Las células que constituyen la medula proceden de un ganglio simpático
adyacente de las células de la cresta neural. Estas a su vez forman una masa
en el lado medial de la corteza.

3. Histológicamente
Glándula Suprarrenales (Adrenal)
Las glándulas suprarrenales son órganos pares ubicados en el retroperitoneo,
sobre la pared posterior del polo superior de cada riñón.
La glándula suprarrenal por su parte externa está rodeada por una gruesa
cápsula de tejido conectivo colágenoso, de la que parten trabéculas que
penetran la corteza.
Están constituidas por:
 Zona cortical (corteza) de origen mesodermico
 Zona interna denominada médula que deriva de las crestas
neurales.
 Corteza .- La corteza suprarrenal se divide en tres zonas concéntricas,
denominadas desde afuera hacia adentro:
1. Zona Glomerular.
2. Zona Fasciculada.
3. Zona Reticular.

4. Localización
 Las glándulas suprarrenales se hallan situados sobre los polos
superiores de cada riñón y tienen forma piramidal, e histológicamente
poseen dos zonas:
a) Corteza: es periférica y posee tres capas de células:
 Capa glomerular: produce aldosterona y representa el 10 a 20 % del
espesor total.
 Capa fasciculada: secreta glucocorticoides y representa el 50 a 70%
del espesor total.
 Capa reticular: secreta andrógenos y representa el 10% del espesor
total.
b) Médula: es un ganglio simpático modificado que elabora hormonas
que no son esenciales para la vida pero ayudan al individuo aa hacer
frente a situaciones de urgencia o estrés. La médula se encarga de
secretar las hormonas adrenalina y noradrenalina.
DIVISIÓN
En un corte perpendicular a la superficie, las glándulas presentan dos partes:
Periférica.-la corteza suprarrenal
Central.-incluida en ella, la médula suprarrenal.
 La corteza es delgada de 1 a 3 mm. de espesor, y es de color castaño
claro en la periferia, y pardo oscuro en la porción más profunda.
 La médula es blanco brillante, de consistencia blanda, y ocupa los 3/5
internos de la glándula. Después de la muerte, la parte interna de la
glándula, se reblandece y disgrega, formando un líquido blanquecino,
que a la sección le da la apariencia de una cáscara llena de líquido, de
ahí el nombre de cápsula suprarrenal que se le atribuye.

5. Clasificación
Relaciones
La forma y las relaciones de las glándulas suprarrenales difieren en ambos
lados.
 Glándula derecha: forma piramidal, es más apical (situada sobre el polo
superior) respecto al riñón izquierdo, se sitúa anterolateral al diafragma y
está en contacto con la VCI anteromedialmente y con el hígado de forma
anterolateral.
 Glándula izquierda: forma semilunar, es medial a la mitad superior del
riñón izquierdo y se relaciona con el bazo, el estómago, el páncreas y el
pilar izquierdo del diafragma.
 Cada glándula suprarrenal tiene un hilio por el cual las venas y los vasos
linfáticos abandonan la glándula, mientras que las arterias y los nervios
Cápsulas
suprarrenales
Hormona/
neurotransmisor
Órgano
Diana
Acción
Médula Adrenalina
(neurotransmisor)
Sistema
nervioso
vegetativ
o
Favorece la
actividad
muscular ante
situaciones de
emergencia,
acción
excitante
Noradrenalina
(neurotransmisor)
Sistema
nervioso
vegetativ
o
Acción
relajante
Corteza Cortisol (hormona) Tejido
adiposo
Metabolismo
de las grasas
para obtener
energía.
Aldosterona
(hormona)
Sangre y
riñones
Regula los
niveles de
sodio y potasio
en sangre y
orina

6. entran en ella por numerosos puntos. Los bordes mediales de estas
glándulas están a 4-5 cm de distancia.
ARTERIAS
Arterias y venas suprarrenales. La función endocrina de las glándulas
suprarrenales requiere una vascularización abundante. Las arterias
suprarrenales se ramifican libremente antes de entrar en la glándula, de
forma que 50 a 60 ramas penetran en la cápsula que cubre toda la
superficie de las glándulas. Las arterias suprarrenales proceden de tres
fuentes:
 Arterias suprarrenales superiores (6 a 8), de las arterias
frénicas inferiores.
 Arterias suprarrenales medias (0 o 1), de la aorta
abdominal, cerca del origen de la AMS.
 Arterias suprarrenales inferiores (0 o 1), de las arterias
renales.

7. Venas
El drenaje venoso de la glándula suprarrenal se realiza en la gran vena
suprarrenal.
 Vena suprarrenal derecha, corta, drena en la VCI.
 Vena suprarrenal izquierda, más larga, a menudo se une a la vena
frénica inferior y desemboca en la vena renal izquierda.

8. Drenaje linfático
Inervación

9. FUNCIONES
•Regular el metabolismo
•Mantener el organismo en situaciones de estrés a través de la síntesis de
corticosteroides (cortisol) y la catecolaminas (adrenalina y noradrenalina).
MALFORMACIONES CONGÉNITAS
HIPERPLASIA SUPRARRENAL CONGÉNITA VIRILIZANTE O SÍNDROME
ADRENOGENITAL
Es causada por una deficiencia de enzimas de la corteza suprarrenal,
genéticamente determinadas, necesarias para la síntesis de diversas hormonas
esteroideas.

10. HIPOFUNCIÓN CORTICOSUPRARRENAL
La hipofunción corticosuprarrenal puede ser primaria (enfermedad de Addison)
o secundaria.
ENFERMEDAD DE ADDISON
Cuando existe un aumento de la excreción de Na y una disminución de la
excreción de K, principalmente por la orina, que es isotónica, y también en el
sudor, la saliva.

11. SÍNDROME DE CUSHING
Conjunto de anomalías clínicas debidas a exposición crónica a cantidades
excesivas de cortisol (el principal corticoide suprarrenal) o de corticoides afines.
VIRILISMO SUPRARRENAL
(Síndrome suprarrenogenital)
Cualquier síndrome, congénito o adquirido, en el cual la secreción excesiva de
andrógenos suprarrenales causa una virilización.

12. INSUFICIENCIA SUPRARRENAL SECUNDARIA
Hipofunción suprarrenal debida a falta de ACTH(cortisol)
ALDOSTERONISMO SECUNDARIO
El aldosteronismo secundario, un aumento de la producción de aldosterona por
la corteza suprarrenal causado por estímulos originados fuera de la glándula.

13. ALDOSTERONISMO PRIMARIO
(Síndrome de Conn)
El aldosteronismo primario se debe a un adenoma, generalmente bilateral, de
las células glomerulares de la corteza suprarrenal o, con menor frecuencia, a
un carcinoma o a una hiperplasia suprarrenal
Insuficiencia Corticosuprarrenal Aguda.
Es una emergencia endocrinológica.
Debemos iniciar el tratamiento en forma rápida. De ser posible extracción de
sangre para determinar posteriormente cortisol y ACTH, pero recalcamos esto
nunca retrasará el tratamiento.
Reposición de glucocorticoides como nos referimos anteriormente,
hidrocortisona 100 mg por vía intravenosa. Completar con 300 mgr en las 1º 24
horas. Posteriormente reducir la dosis progresivamente