1. UNIVERSIDAD TÉCNICADEAMBATO
FACULTAD DE CIENCIASAGROPECUARIAS
CARRERADE MEDICINAVETERINARIAY ZOOTECNIA
PATOLOGÍAMÉDICA
Nombre: Jennifer Mayte Paredes López
Curso: 7mo ¨B¨
Docente: Mg. Marco Rosero
TEMA: TÉCNICAS DE TRANSFUSIÓN DE SANGRE
2. INTRODUCCIÓN
La sangre completa era el único producto utilizado para
transfusiones en las especies animales, pero en la
actualidad la sangre completa se puede separar en
diferentes componentes: eritrocitos, plaquetas, leucocitos,
factores de coagulación y plasma, lo que hace posible
transfundir a cada paciente el producto más indicado en
función de su patología específica.
3. En medicina veterinaria son muchas las ocasiones en
las que resulta necesario realizar una transfusión de
sangre.
Sus importantes beneficios terapéuticos han
generado un considerable incremento en la demanda
de transfusiones de sangre y sus derivados, pero hay
que saber administrarlas correctamente ya que no
están exentas de riesgos.
(Madriz, 2015)
4. DESARROLLO
Hoy en día las transfusiones ocupan un puesto importante en la medicina
veterinaria, tiene como objetivo lograr mejorar la calidad de vida de los
pacientes, para realizar una transfusión se debe contar con un buen donador,
que mantenga características factibles, tales como: un buen hematocrito,
condiciones físicas y manejo sanitario, etc,.
5. Las transfusiones es una de las decisiones más importantes al cual el médico
está expuesto en pacientes que llegan en estado de emergencia, puede ser útil
una transfusión inmediata, validando el estado clínico del paciente y los
índices hematológicos básicos tales como: hemoglobina, hematocrito y el
conteo de los glóbulos rojos.
(Mullo, 2018)
6. TÉCNICAS DE TRANSFUSIÓN
Prueba de
Hemólisis
Se basan en revelar la reacción
antígeno-eritrocitario anticuerpo
mediante el agregado de proteínas
del sistema complemento, este
último frente a la presencia de una
IgM o dos IgG unidas a un
antígeno.
Activará una cascada de
proteínas que culminará con
la formación de poros en la
membrana celular y la
consiguiente entrada de agua
y solutos al interior de la
célula.
Lo que provocará la lisis de esta
última lisis osmótica y la salida
del contenido eritrocitario,
provocará la liberación de
hemoglobina coloreando al medio
de un tinte rosa y poniendo en
evidencia la reacción Ag-Ac.
7. Aglutinación
Resulta de la unión de los Acs
al Ag de superficie de los
eritrocitos, formando una red o
trama que mantiene unidas a las
células.
Este proceso se produce
debido a que los anticuerpos
establecen uniones cruzadas
con los antígenos
eritrocitarios y ello hace que
se agrupen los eritrocitos o
que se aglutinen.
Las suspensiones de células son
estables, y los eritrocitos no tienden
a aglutinarse debido a que poseen
cargas negativas en su superficie y
por lo tanto tienden a repelerse
potencial y las inmunoglobulinas
cuando cubren a los eritrocitos
neutralizan este potencial zeta y, en
consecuencia, los eritrocitos se
aproximan unos a otros y favorecen
la aglutinación.
8. Estas pruebas no están encaminadas a detectar que
tipo de antígeno hay en la membrana eritrocitaria,
sino que evidencian la compatibilidad serológica
entre donador y receptor, demostrando la
presencia en el suero de aloanticuerpos naturales o
inducidos , estos aloanticuerpos podrían provocar
reacciones de hemoaglutinación o hemólisis frente
otros grupos sanguíneos conocidos u otros
antígenos eritrocitarios.
CROSS-MATCH
9. PRUEBAS CRUZADAS
Las pruebas de compatibilidad
valoran la presencia de anticuerpos,
tanto naturales como inducidos, frente
a antígenos de la superficie
eritrocitaria.
La prueba de reacción cruzada mayor
comprueba si el receptor posee anticuerpos
frente a los antígenos eritrocitarios del
donante (poniendo en contacto plasma del
receptor con GR del donante).
La menor comprueba si el plasma del
donante contiene anticuerpos frente a
los antígenos de los eritrocitos del
receptor.
Prueba de compatibilidad
Mayor y Menor
10. Centrifugar la sangre
adquirida del receptor al
igual que el de los
donadores
Realizar 3 placas: una
mayor, menor y la de
control sobre 3 porta
objetos
Es decir una gota de
sangre entera donador y
un gota de plasma del
receptor y viceversa
Dejar reposar unos 2 – 5
minutos y mirando en el
microscopio si hay o no
aglutinación.
Mezclar una gota de
sangre entera y una gota
de plasma.
Lapruebacruzadaconsisteen:
11. INCOMPATIBILIDAD SANGUÍNEAS
La hemólisis inmunológica extravascular es
la más frecuente, siendo de aparición
demorada, disminuyendo el número de
eritrocitos viables y el beneficio de la
transfusión, cursando a veces con fiebre,
anorexia e ictericia , este choque anafiláctico
cursa con fiebre, vómitos, convulsiones,
taquicardia o bradicardia, hipotensión,
cianosis, disnea, salivación excesiva,
lagrimeo, incontinencia urinaria y fecal,
vasoconstricción, isquemia renal,
opistotonos, postración, colapso y, a veces la
muerte.
13. Se debe transfundir cuando
tenemos un descenso del
hematocrito, es decir en el
felino inferior del 12 al 15%,
O a su vez se transfunde
cuando la concentración de
hemoglobina (Hb) es
inferior a 7 g/dl.
14. Antes de la transfusión de sangre en gatos,
se recomienda el tipo de sangre del
donante y el receptor, ya que los
aloanticuerpos naturales pueden provocar
reacciones de incompatibilidad en caso de
transfusiones incompatibles.
Los gatos con sangre tipo B que reciben
sangre tipo A pueden desarrollar una
reacción de transfusión hemolítica aguda
grave con signos clínicos como letargo,
bradicardia, disnea, arritmia cardíaca,
salivación, vómitos, defecación y
micción, y trastornos neurológicos, hasta
la muerte.
Si los gatos sobreviven, desarrollan
taquicardia, taquipnea, hemoglobinemia y
hemoglobinuria
Si los gatos con sangre A reciben sangre
tipo B, solo se pueden observar reacciones
de incompatibilidad leves como inquietud,
taquicardia y taquipnea. Sin embargo, la
transfusión no es eficiente debido a la
rápida destrucción de los eritrocitos.
Por lo tanto, los gatos tipo A solo pueden
recibir sangre tipo A y los gatos tipo B
solo sangre tipo B. Los gatos tipo AB, que
no tienen anticuerpos, pueden
transfundirse con sangre de los tipos
sanguíneos AB o A.
(Fragio et al., 2019)
16. Se debe transfundir
cuando tenemos un
descenso del
hematocrito, es decir
menos del 20% en un
canino
Los caninos tienden a
perder glóbulos rojos
pora algunos casos, ya
sea por enfermedad,
accidentes ocasionando
cuadros de anemia
por ende debemos
tratar de reponer esa
sangre perdida, y uno
de los métodos es la
rápida transfusión
sanguínea
Se debe transfundir
cuando tenemos un
descenso del
hematoc rito, es
dec ir menos del 20%
en un canino
Los c aninos tienden
a perder glóbulos
rojos pora algunos
casos, ya sea por
enfermedad,
accidentes
oc asionando
cuadros de anemia
por ende debemos
tratar de reponer
esa sangre perdida,
y uno de los
métodos es la
rápida transfusión
sanguínea
17. Se han identificado 13 grupos
sanguíneos en los perros, sin
embargo, son solamente 8 los
grupos sanguíneos que se
reconocen
Los mismos fueron denominados
Dog Erythrocyte Antigen (DEA)
siendo los más importantes en la
medicina transfusional los DEA
1.1, 1.2 Y 7.
La recepcipón por parte de un
paciente DEA 1.1 negativo de
sangre DEA 1.1 positivo provocará
la formación de anticuerpos (Ac)
anti-DEA 1.1 (alloanticuerpos).
En caso de una nueva transfusión
en iguales condiciones, los
anticuerpos previamente generados
provocarán una pérdida prematura
de los eritrocitos transfundidos,
disminuyendo la eficacia
terapéutica de la transfusión.
18. El sistema DEA 7 esta basado en
la presencia de un antígeno (Ag)
soluble (no es un Ag eritrocitario
en si mismo) que es adsorbido
por la superficie de membrana
de los eritrocitos.
Dado que este Ag es muy común
en el ambiente existe alta
incidencia de Ac naturales en los
perros DEA 7 negativos.
Por lo expuesto anteriormente se
considerará a un perro como
donante universal aquel perro
que sea negativo para los DEA
1.1, 1.2 Y 7.
Los demás sistemas sanguíneos
poseen poca importancia clínica
en transfusiones incompatibles,
aunque siempre se verá afectada
la vida media de los eritrocitos
transfundidos ante cualquier
clase de incompatibilidad.
(Coopo, 2019)
20. El hematocrito de un
bovino debe estar
oscilando en
promedio de 28% y
38%.
Si el hematocrito está
por debajo del 20% es
un animal que
necesita una
transfusión.
En los bovinos hay
11 tipos de sangre.
El tipo de sangre B, es
el que más capacidad
tiene de reaccionar.
Como en ganadería se
manejan tantos cruces,
las probabilidades de
reacción aumentan.
(Mullo, 2018)
22. Las indicaciones más
frecuentes para una transfusión
sanguínea en estos animales es
la destrucción acelerada de
eritrocitos y hemorragias
masivas producto de accidentes
o traumas.
Una transfusión de
sangre entera esta
indicada en caballos con
un volumen globular
menor a 13% debido a
pérdida aguda de sangre
o hemólisis.
En los caballos después
de una hemorragia o
una hemólisis agudas, la
magnitud del déficit
eritrocitario está
enmascarada por la
contracción esplénica
compensatoria.
23. La cantidad de sangre a administrar depende del tamaño del receptor, la naturaleza y
severidad del problema y la cantidad de sangre disponible.
En medicina veterinaria, la mayor parte de las veces se administra sangre fresca y completa
del donante, pero es preferible administrar los componentes de la sangre por separado, porque
proporciona al paciente sólo lo que necesita y se evitan reacciones adversas.
24. El volumen de sangre a obtener dependerá del estado
de salud del donante, es así como un caballo sano de
500 kg puede donar de 6 a 8 litros de sangre entera
cada 30 días sin presentar secuelas evidentes.
Mientras se esta extrayendo la sangre del donante, la
bolsa de transfusión debe moverse en forma suave y
continua para asegurar una correcta homogenización
de la sangre con el anticoagulante
Las bolsas de sangre entera deben ser almacenadas a
4 ° C si el intervalo entre la recolección y la
transfusión es mayor a 2 horas. La duración de las
bolsas de sangre entera con CPD es de 21 días a 4°C.
(Casenave et al., 2018)
25. DISCUSIÓN
Las transfusiones sanguíneas son un procedimiento médico terapéutico con objetivo de edificar
las deficiencias de un componente específico de la sangre en lo que se respecta al componente
eritrocitaria o con las funciones hemostáticas.
Saavedra, 2017 menciona que las transfusiones es uno de los mayores éxitos que ha tenido la
medicina moderna, porque ha permitido disminuir mortalidad y a la vez mejorar la calidad de
vida de los pacientes, además nos ayudan a mejorar la capacidad del transporte de oxígeno y
mejorar los signos clínicos de una anemia, existen numerosos riesgos y a la vez complicaciones
que pueden superar los beneficios en las transfusiones, el uso de sangre y componentes
sanguíneos de diferentes especies, nos proporcionan una mejor alternativa a los productos
sanguíneos convencionales.
26. CONCLUSIÓN
Podemos concluir diciendo que la transfusión sanguínea es una técnica
fundamental en la vida de la medicina veterinaria ya que la transfusión de
sangre es un procedimiento médico que consiste en hacer pasar sangre o
alguno de sus derivados de un donante a un receptor para reponer los
volúmenes sanguíneos, mejorar la hemoglobina, la capacidad de
transporte de oxígeno y otras sustancias, corregir los niveles séricos de
proteínas o para compensar un déficit de los componentes de la sangre.
27. BIBLIOGRAFÍA
Casenave, P., Leclere , M., Beauchamp, G., & Blais, M. (2019). Partida cruzada del lado del
puesto modificada para transfusiones en caballos. Journal of Veterinary Internal Medicine , 17.
Coppo, J. A. (2019). Interpretación de análisis clínicos en perros y gatos. Ediciones Universidad
Católica de Salta..
Fragío, C., Daza, M., & García, E. (2019). Transfusiones sanguíneas en perros y gatos. Clínica
veterinaria de pequeños animales: revista oficial de AVEPA, Asociación Veterinaria Española de
Especialistas en Pequeños Animales, 29(4), 0229-238.
Madriz, E. (2015). Manual de procedimientos para transfusiones sanguíneas en Caninos.
Universidad Nacional Agraria. Managua.
Mullo, K, M (2018) Evaluación de la transfusión sanguínea de bovinos a caninos en el
tratamiento de anemias en la Universidad Técnica de Machala. Tesis de titulación. Universidad
Técnica de Machala. Machala
Saavedra, M. L. Z., Valdivieso, M. D. C. G., & Gálvez, L. F. A. (2017). Nueva alternativa en
transfusiones sanguineas en caninos con sangre heterologa. REDVET. Revista Electrónica de
Veterinaria, 18(10), 1-7.