alunos de medicina

1. IntoxicaciónporAracnismo
Alynne Pereira Gonçalves da Silva
Emylle Renayra Nogueira Roman de Oliveira
Ityara Fabiano Paes
Karyta Vanessa Cavalcante do Nascimento
Kerlon Kelton Fernandes de Oliveira
Lyncon Bruno Silva Santos
Givanildo Antunes Almeida
Railton de Sousa
Matheus Henrique dos Santos Sousa

2. Introdución
Existen más de 30.000 especies;
Venenosas: quelíceros capaces de inocular
veneno;
Según la OMS, 3 géneros son capaces de causar
envenenamiento grave en humanos (IMPORTANCIA
MÉDICA).
K

3. PHONEUTRIA LATRODECTUS
LOXOSCELES

4. Phoneutria
Nombrespopulares:
 Agresivo, rápido, saltador;
 Hábitat madrigueras, agujeros, troncos
árboles de plátano, corteza de árbol,
zapatos, cortinas, muebles
 Armadera, araña das bananeras
 10 a 15 cm
envergadura;
 Cabello gris
marrom y
corto;
Identificación
Puntos de luz en
patas;
8 ojos: 2 anteriores,
4 mediana y 2
más tarde;
K

5. NMMMM

6. Phoneutria:veneno
Acción neurotóxica
Cambios en los canales iónicos -> despolarización
de fibras sensoriales y musculares, terminaciones
nervios motores y autonómicos -> liberación
catecolaminas;
Aumento de la permeabilidad vascular ->
bradicininas y cininas.
G

7. Phoneutria: cuadro clinico
LEVE
Dolor inmediato y leve.
el intenso,
irradiado;
Marcas de la picadura,
edema, eritema,
sudoración local,
parestesia y
fasciculación
MODERADOS
Dolor local severo
asociado con:
sudoración y/o
vómitos
ocasional y/o
agitación y/o
presión arterial alta
(7.5% de
casos).
GRAVE
Sudoración profunda,
sialorrea, vómitos
hipertonía muscular,
priapismo, choque e/o
edema agudo de palmeo
(0,5% dos casos).
G

8. Phoneutria:Tratamiento
 Contacto con Centro de Información y Asistencia Toxicológica
(CIATox);
 Limpiar el área con agua y jabón;
Analgesia:
 Bloqueo anestésico con lidocaína al 2% sin
vasoconstrictor;
 Analgesia sistémica/opioide;
 Compresa local caliente;
 Aplicación de suero en casos específicos
M

9. Loxosceles
Nombre común: araña parda;
L. laeta y L. intermedia
Accidentes por aplastamiento;
Hogar:
garajes, áticos, tejas, ladrillos, ropa y
ropa de cama;
Telarañas --> algodón
A

11. Loxosceles:veneno
Numerosas proteínas con acción enzimática
 Esfingomielinasa D: interactúa con
membrana celular y reacciones desencadenantes
del sistema del complemento,
células polimorfonucleares, plaquetas y células
endotelial = DERMONECROSIS;
 Hialuronidasa: propagación del veneno,
"drena" el sentido gravitacional.
 nefrotoxicidad
 Veneno de membrana basal de acción directa
glomérulos;
 Depósito de productos de hemólisis. A

12.  Dolor nulo o escaso en el momento de la mordedura;
 Síntomas de instalación lenta y progresiva:
 Dolor, hinchazón indurada y eritema en el sitio de
picadura;
 Losa de mármol (6 a 24h);
 Vesículas o ampollas serosanguinolentas.
 Erupción escarlata, fiebre, malestar general, náuseas/vómitos y dolor de
cabeza.
Loxosceles:cuadroclínico
L

19. Loxosceles:Tratamiento
 Contacto con o Centro de Información e Asistencia
Toxicología (CIATox);
 Medidas sintomáticas y de apoyo:
• Antihistamínicos;
• Hidratación: en caso de sospecha sistémica;
• Analgesia: necrose;
• Compresas frías;
 Corticosteroides: prednisona 40 mg, 5 días.
I

20. LATRODECTUS
Es una araña famosa por su veneno neurotóxico (una toxina que afecta específicamente a las
células nerviosas). Se encuentra en todo el mundo y se asocia comúnmente con hábitats
urbanos o áreas agrícolas.
Las arañas viudas negras obtuvieron su nombre porque los científicos han sido testigos de cómo
las hembras se comen a sus parejas después de la cópula.
R

22. La picadura de la viuda negra produce una fuerte
sensación de escozor inmediato. El dolor se describe
como entumecimiento y puede ser desproporcionado
con los signos clínicos. Dentro de 1 hora después del
envenenamiento, puede haber aumento del dolor,
diaforesis, eritema y piloerección en el sitio de la
picadura. A veces hay manifestación de síntomas
remotos y/o sistémicos.
Latrodectus:cuadroclínico
R

23. Latrodectus: cuadroclínico
LEVE
 dolor restringido al
sitio de la mordedura
 signos vitales
normales
MODERADOS
 diaforesis y
piloerección en el
sitio de la
mordedura
 dolor tipo
calambres en
grandes grupos de
músculos del
tronco
 signos vitales
normales
GRAVE
 diaforesis a distancia;
 dolor tipo cólico de fuerte
intensidad generalizada en
los grandes grupos
musculares del tronco;
 hipertensión arterial
 taquicardia;
 a menudo dolor de cabeza,
 náuseas y vómitos
La intoxicación por viuda negra puede ser leve, moderada o grave.
E

24. Latrodectus: Tratamiento
 Contacta con el Centro de Información y Asistencia
 Toxicología (CIATox);
 Medidas sintomáticas y de apoyo:
Analgésicos, sedantes y suero para las picaduras de araña
viuda graves y, a veces, moderadas.
E

25. Diagnóstico
Evaluación clínica+ identificación del animal +
síntomas de la lesión
k

26. Mucha dolor
Animal pequeño
Moderada dolor
Sin alteraciones
significativas
locales o
sistémicas
Evoluciona con
signos de
isquemia
Poca o ninguna dolor
Loxosceles
Animal grande
Rápida, jardines
Mygalomorphae
Lycosa
Phoneutria
Latrodectus
Pholcus
Movimientos
lentos y
cuerpo grande
Picadura por araña desconocida
K

27. Quehacer?
● Busque atención médica inmediatamente.
● En accidentes que involucren las extremidades del cuerpo,
como brazos, manos, piernas y pies, retirar los accesorios que
puedan provocar un empeoramiento del cuadro clínico, como
anillos, cintas atadas y zapatos ajustados.
● No amarrar (torniquete) la extremidad afectada, mucho menos
cortar y/o aplicar cualquier tipo de sustancia (café en polvo,
alcohol, entre otros) en el sitio de la picadura.
K

28. Prevención de
lapopulación
● No depositar ni acumular basura, escombros y
materiales de construcción junto a la vivienda.
● Limpiar periódicamente muebles, cortinas, cuadros,
esquinas de paredes y solares baldíos (utilizando
siempre EPI).
● Sella grietas y agujeros en paredes, pisos, techos
● Use pantallas, selladores o sacos de arena en puertas,
ventanas y desagües.
K

29. Big numbers catch your audience’s attention
Gracias