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ACCIDENTES CAUSADOS POR
ANIMALES VENENOSOS Y
PONZOÑOSOS
Veneno es cualquier sustancia de origen biológico o
químico que al llegar al organismo le produce
intoxicación.
Ponzoña es una sustancia venenosa procedente de un
animal que produce efectos dañinos por inoculación o
por contacto.
Toxinología es el estudio de los venenos y las
ponzoñas
Picadura Es el acto de introducir la ponzoña en los tejidos de la víctima
por medio de un aparato ponzoñoso.
Mordedura Herida causada al inyectar la ponzoña por estructuras
asociadas a la boca como colmillos o quelíceros (serpientes y arañas).
Canales o conductos iónicos Son conductos virtuales, anclados en la
bicapa lipídica de las membranas celulares y que regulan las corrientes
iónicas de Na+, Ca++, K+ y Cl- Las diferentes biotoxinas pueden actuar
sobre los canales iónicos como activadoras, bloqueadoras o
estabilizadoras.
Antiveneno (antitoxina, antisuero) Es un preparado
manufacturado de anticuerpos para abolir la acción tóxica
de la ponzoña, veneno o antígenos tóxicos.
Biotoxina o toxinas naturales Son sustancias tóxicas de
origen biológico, animal, vegetal o de microorganismos. En
general son mezclas complejas de diferentes sustancias
químicas, tales como proteínas, polipéptidos no
enzimáticos, alcaloides y aminas, que ejercen sus efectos
por acción sinérgica sobre diferentes sistemas biológicos.
Principios generales de las toxinas
Naturaleza proteínica, la mayoría de las toxinas son
proteínas
Acción sobre la membrana plasmática, La mayoría de
las toxinas actúan sobre la membrana plasmática
Acción rápida. Las toxinas de las ponzoñas actúan
rápidamente, diseñadas para obtener un efecto
defensivo inmediato
Lepidoterismo es una dermatitis aguda
causada por el contacto de escamas de
mariposas diurnas y nocturnas.
Erucismo es producido por orugas que son
larvas de mariposas con pelos urticantes.
Tienen pelos o setas que en contacto con
la piel producen una dermatitis aguda
papulosa y pruriginosa.
El veneno en las larvas se encuentra en la
hemolinfa y también almacenado en
glándulas tegumentarias
LEPIDOPTERISMO Y ERUCISMO (MARIPOSAS Y POLILLAS)
Síntomas
Dolor quemante, prurito, edema, eritema, pápulas y
adenomegalias.
Náuseas y lipotimia,manifestaciones de orden sistémico.
Cuando el contacto ocurre en los ojos, se produce una
oftalmía que puede conducir a ceguera y posterior
enucleación.
Tratamiento
Buen lavado, aplicar compresas frías con agua o hielo.
Anestesia local: lidocaína, antihistamínicos, analgésicos,
corticoides locales.
Puede ser útil la aplicación de cinta adhesiva para eliminar
las setas.
LEPIDOPTERISMO Y ERUCISMO (MARIPOSAS Y POLILLAS)
ARACNIDISMO (ARAÑAS)
Existen cuatro géneros:
Loxosceles, Phoneutria, Latrodectus, Lycosa
Poseen garras o quelíceros que sujetan la presa y le
inoculan la ponzoña
Cuerpo dividido en dos porciones: anterior (cefalotórax o
prosoma) y posterior (opistosoma o abdomen), poseen
cuatro pares de patas
Ponzoña: Compuestos farmacológicamente activos,
proteínas, neurotoxinas, polipétidos, enzimas,
aminoácidos libres, ácido nucleico, poliaminas.
*Los tres primeros géneros además de tratamiento sintomático, se usan los
antivenenos correspondientes y en algunos casos medidas quirúrgicas locales
Las neurotoxinas actúan:
a. Por compromiso con la transmisión glutamatoérgica
b. Por acción sobre los conductos iónicos de sodio, potasio, calcio
y cloro
c. Por estímulo a liberación de transmisores pre-sinápticos
d. Por bloqueo a los receptores colinérgicos postsinápticos. Las
enzimas son hialironidasa, fosfatasa alcalina, esfingomielinasa
D, fosfodiesterasa, kininasas, colágenasa.
ARACNIDISMO (ARAÑAS)
ARACNIDISMO (LOXOSCELES)
Araña casera o araña violin.
El tamaño de su cuerpo varía de 8 mm a 15 mm y con
las patas extendidas 30 mm. Son de color pardo café y
están cubiertas por pelos.
Manifestaciones clínicas:
1. Síndrome cutáneo dermonecrótico dolor urente o
quemante, edema, eritema, prurito, malestar general
y fiebre, la lesion local puede tornarse purpura,
equimotica y luego necrotica con una especie de
costra
2. Síndrome sistémico también llamado cutáneo visceral
o hemolítico, es poco frecuente y se manifiesta
principalmente en niños.
Tratamiento: Antiveneno en las primeras 36 horas. Cuidado
diario de la lesión, profilaxis para tétanos, analgésicos y
antibióticos si hay infección. En dos a tres semanas puede se
necesario un tratamiento quirúrgico.
ARACNIDISMO (PHONEUTRIA)
Llamada “araña de las bananeras”, produce el
foneutrismo que consiste en síntomas locales con
edema y dolor, síntomas generales y efectos
neurológicos.
Son arañas grandes de 3 cm de cuerpo y hasta 15 cm
con las patas extendidas, color gris o café grisáceo,
quelíceros con pelos rojos.
Manifestaciones clínicas. Predominan los síntomas
locales y los casos graves son raros, Los pacientes de
alto riesgo son niños menores de 10 años y personas
mayores de 70 años puede producir síndrome
sistémico.
Tratamiento. Anestesia local o troncular, analgésicos y
seroterapia
ARACNIDISMO (LATRODECTUS)
Llamada “viuda negra” produce dolor local intenso,
linfangitis, síntomas generales y neurológicos que
pueden llegar a dar convulsiones.
Tamaño es de 8 mm - 15 mm, abdomen globuloso,
cara ventral muestra un diseño en forma de reloj de
arena de color rojo naranja. No son agresivas, sólo
la hembra muerde y los accidentes son raros.
Ponzoña: alfa-latrotoxina (alfa-LTX) una neurotoxina
proteínica con peso molecular de 130.000, actúa
como activadora de los canales iónicos de calcio en
la presinapsis, en donde estimula la liberación de
acetilcolina.
Manifestaciones clínicas.
aumento de todas las secreciones es característico, como diaforesis, epífora,
sialorrea, rinitis y del tracto digestivo. Pueden aparecer alteraciones
hemodinámicas, taquicardia, hipotensión, choque hipovolémico e insuficiencia
Manifestaciones clínicas.
aumento de todas las secreciones es característico,
como diaforesis, epífora, sialorrea, rinitis y del
tracto digestivo. Pueden aparecer alteraciones
hemodinámicas, taquicardia, hipotensión, choque
hipovolémico e insuficiencia renal aguda
El cuadro clínico puede resolverse en menos de una
semana, y en general el pronóstico es bueno. Los
grupos de mayor riesgo son los niños, las gestantes
y los pacientes con enfermedades
cardiorespiratorias.
Tratamiento. Analgésicos, anestesia local o
troncular, miorelajantes, gluconato de calcio para
combatir los calambres musculares y la seroterapia
ARACNIDISMO (LATRODECTUS)
Llamada “araña de los jardines”, causan dolor local y
eritema sin síntomas generales.
Tiene un tamaño de 2 cm a 5 cm con las patas extendidas,
el abdomen grisáceo, en el dorso tienen un diseño en
forma de flecha y en el dorso del cefalotórax una banda
longitudinal con ramificaciones. Son cazadoras activas en la
noche y no son agresivas para el hombre. Las mordeduras
ocurren principalmente en las manos y en los pies, durante
el día. Producen dolor, edema y eritema local que dura
pocas horas. No hay necrosis
ARACNIDISMO (LYCOSA)
Tarántula Se conoce con este nombre un grupo de
arañas de gran tamaño, las cuales están cubiertas
por muchos pelos urticariantes. La ponzoña es
utilizada para cazar animales pequeños, pero es
poco tóxica para el ser humano.
ESCORPIONISMO (ALACRANES)
Dos géneros en América son Centruroides y Tityus.
Ponzoña inoculada por el aguijón del extremo posterior.
Los efectos se inician a los cinco minutos y tiene su
actividad máxima entre quince y treinta minutos
después de la picadura
Síntomas pueden ser locales o sistémicos. Los primeros
son: eritema, edema y parestesia, los sistémicos se
presentan principalmente en niños y consisten en
agitación psicomotora, diaforesis, cefalea, alteraciones
visuales, priapismo. En casos graves, complicaciones
orgánicas.
Tratamiento sintomático se hace con acetaminofén, lidocaína local, antieméticos,
sedantes, anticonvulsivantes y medidas generales como la corrección de la
deshidratación, alteraciones electrolíticas. La neutralización de la ponzoña se hace
por vía intravenosa con antivenenos específicos, pero únicamente en los casos
graves, principalmente en niños
ABEJAS
Las abejas obreras por medio de un aguijón situado en la parte posterior del
aguijón, lo hacen una sola vez, pues el aguijón queda enterrado con la glándula del
veneno en la piel y el insecto muere.
La especie más común es Apis mellifera que por
cruzamiento con algunas subespecies dio origen a la
abeja africanizada.
La picadura puede causar lesiones tóxicas locales, en
picaduras múltiples y en personas sensibilizadas por
picaduras previas, pueden producir hipersensibilidad
inmediata mediada por IgE, que puede causar choque
anafiláctico y complicaciones sistémicas.
Puede haber una reacción de hipersensibilidad retardada mediada por
linfocitos T, con lesiones cutáneas adyacentes a la picadura.
Tratamiento se hace con medidas locales y generales.
La cantidad de veneno que inyecta una abeja en una
picadura es de aproximadamente 50 µg.
Ponzoña: Es una mezcla compleja de componentes
bioquímica y farmacológicamente activos como proteínas
enzimáticas, péptidos y aminas vasoactivas. Su composición
es variable de acuerdo con la edad de la abeja y las
condiciones estacionales
Tratamiento se hace con medidas locales y generales.
ABEJAS
AVISPAS
Pican por un aguijón quitinoso del extremo posterior, el
cual retiran después de la picadura, a diferencia de las
abejas. Los efectos tóxicos son muy similares a las de
estas últimas, con síntomas locales y reacciones alérgicas
multisistémicas.
Si pican en el ojo puede lesionar la córnea y el veneno
producir lesiones que llevan a complicaciones como
leucoma y glaucoma.
Veneno
Se han definido varios componentes:
1. Enzimas. Fosfolipasa A1 (PLA1), fosfatasa ácida y
hialuronidasa
2. Aminas vasoactivas. Histamina y serotonina
El tratamiento es local y general de acuerdo a la
intensidad de la picadura.
HORMIGAS
Poseen un órgano picador en la parte anterior, un aguijón en
el extremo posterior que introducen repetidamente o pueden
secretar ácido fórmico
Ponzoña: fosfolipasa A y B, hialuronidasa, fosfatasa ácida,
alcaloides pieperidínicos, proteínas, neurotoxinas y ácido
fórmico
Las picaduras producen prurito o dolor con características
leves.
Algunas especies causan lesiones necróticas y son
alergénicas, con sintomatología que puede ser grave, como
choque anafiláctico y necrosis local.
Tratamiento: se hace con agua y jabón, además de
antihistamínicos.
OFIDISMO (ACCIDENTES POR SERPIENTES)
Tres familias:
• Viperidae (Bothrops, Crotalus, Lachesis
y Agkistrodon)
• Elapidae (las corales )
• Colubridae (son inofensivas, excepto
las del género Philodryas)
Ponzoñosa poseen glándulas rodeadas
de músculos que eliminan el veneno a
través de conductos que desembocan a
los colmillos.
Las tres variedades de dentición se
denominan: solenoglifas, proteroglifas y
opistoglifas.
EMPONZOÑAMIENTO BOTHRÓPICO
El género Bothrops tiene más de 70 especies
y causa el 90% de los emponzoñamientos
ofídicos en Latinoamérica. Las dos especies
más importantes en Colombia son: Bothrops
asper (Mapaná, Talla equis) y Bothrops atrox
(Mapaná, cuatronarices).
Los principales efectos tóxicos son:
anticoagulante, necrozante y vasculotóxico.
Los síntomas principales son: hemorragia
local y sistémica, adenopatías, anemia, en
casos graves puede haber insuficiencia renal
y choque cardiovascular.
Tratamiento se basa en controlar la
deshidratación y la anemia y en
utilizar el antisuero poliespecífico.
Está contraindicado usar torniquete,
hacer cortes en la piel, succionar la
ponzoña con la boca y usar sustancias
caseras en el sitio de la picadura.
EMPONZOÑAMIENTO BOTHRÓPICO
EMPONZOÑAMIENTO LACHÉSICO
La principal especie Lachesis muta
(verrugoso), con varias subespecies.
Produce efectos hemorrágicos, necrosis
local y síntomas neurológicos. Estos
últimos lo diferencia del accidente
bothrópico.
Tratamiento se hace con medidas
generales y antisuero poliespecífico.
EMPONZOÑAMIENTO CROTÁLICO
Género Crotalus (cascabel) tiene
muchas especies y subespecies.
Ponzoña que afecta la coagulación, y los
músculos, además efectos neurológicos.
En el punto de la picadura hay edema
discreto y poco dolor.
Síntomas generales afectan la visión,
producen flaccidez de la musculatura
facial, mialgias, mioglobinuria y en
casos graves, insuficiencia renal. Puede
también producir necrosis hepática que
puede ser fatal.
Tratamiento se hace con aplicación
precoz de antisuero específico y manejo
de la insuficiencia renal.
EMPONZOÑAMIENTO MICRÚRICO
Género Micrurus (corales) tiene varias especies
y está distribuido en toda América. Se
distingue por sus anillos de colores a lo largo
del cuerpo. Son poco agresivas pero cuando
muerden inoculan neurotoxinas, que aunque
no producen síntomas locales, causan mareo,
parestesias, sialorrea y compromiso motor de
los músculos del cuerpo incluyendo los
oculares.
Después de veinticuatro horas se pueden
presentar síntomas graves como cuadriplejia,
insuficiencia respiratoria y en algunos casos la
muerte.
Existe un antisuero específico anticoral pero es
de difícil obtención. Es indispensable tener los
cuidados hospitalarios para controlar la
insuficiencia respiratoria.
SEROTERAPIA Y ANAFILAXIA
Seroterapia aplicación de gamaglobulina hiperinmune obtenida
de animales inmunizados, utilizada para neutralizar los venenos
de animales ponzoñosos.
Puede producir reacciones adversas precoces de tipo anafiláctico
en las primeras veinticuatro horas y otras tardías entre cinco y
veinticuatro días con fiebre, urticaria, edemas y dolores
articulares.
La aplicación del antisuero debe ser precoz y por vía intravenosa,
previa prueba de sensibilidad intradérmica.
Además de las medidas de enfermería y atención de urgencia, se
debe administrar epinefrina, antihistamínicos, bloqueadores H2,
líquidos intravenosos, corticosteroides y agentes beta
adrenérgicos inhalados.
MUCHAS GRACIAS

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ACCIDENTES POR ANIMALES VENENOSOS-PONZOÑOSOS.pdf

  • 1. ACCIDENTES CAUSADOS POR ANIMALES VENENOSOS Y PONZOÑOSOS
  • 2. Veneno es cualquier sustancia de origen biológico o químico que al llegar al organismo le produce intoxicación. Ponzoña es una sustancia venenosa procedente de un animal que produce efectos dañinos por inoculación o por contacto. Toxinología es el estudio de los venenos y las ponzoñas
  • 3.
  • 4. Picadura Es el acto de introducir la ponzoña en los tejidos de la víctima por medio de un aparato ponzoñoso. Mordedura Herida causada al inyectar la ponzoña por estructuras asociadas a la boca como colmillos o quelíceros (serpientes y arañas). Canales o conductos iónicos Son conductos virtuales, anclados en la bicapa lipídica de las membranas celulares y que regulan las corrientes iónicas de Na+, Ca++, K+ y Cl- Las diferentes biotoxinas pueden actuar sobre los canales iónicos como activadoras, bloqueadoras o estabilizadoras.
  • 5. Antiveneno (antitoxina, antisuero) Es un preparado manufacturado de anticuerpos para abolir la acción tóxica de la ponzoña, veneno o antígenos tóxicos. Biotoxina o toxinas naturales Son sustancias tóxicas de origen biológico, animal, vegetal o de microorganismos. En general son mezclas complejas de diferentes sustancias químicas, tales como proteínas, polipéptidos no enzimáticos, alcaloides y aminas, que ejercen sus efectos por acción sinérgica sobre diferentes sistemas biológicos.
  • 6. Principios generales de las toxinas Naturaleza proteínica, la mayoría de las toxinas son proteínas Acción sobre la membrana plasmática, La mayoría de las toxinas actúan sobre la membrana plasmática Acción rápida. Las toxinas de las ponzoñas actúan rápidamente, diseñadas para obtener un efecto defensivo inmediato
  • 7. Lepidoterismo es una dermatitis aguda causada por el contacto de escamas de mariposas diurnas y nocturnas. Erucismo es producido por orugas que son larvas de mariposas con pelos urticantes. Tienen pelos o setas que en contacto con la piel producen una dermatitis aguda papulosa y pruriginosa. El veneno en las larvas se encuentra en la hemolinfa y también almacenado en glándulas tegumentarias LEPIDOPTERISMO Y ERUCISMO (MARIPOSAS Y POLILLAS)
  • 8. Síntomas Dolor quemante, prurito, edema, eritema, pápulas y adenomegalias. Náuseas y lipotimia,manifestaciones de orden sistémico. Cuando el contacto ocurre en los ojos, se produce una oftalmía que puede conducir a ceguera y posterior enucleación. Tratamiento Buen lavado, aplicar compresas frías con agua o hielo. Anestesia local: lidocaína, antihistamínicos, analgésicos, corticoides locales. Puede ser útil la aplicación de cinta adhesiva para eliminar las setas. LEPIDOPTERISMO Y ERUCISMO (MARIPOSAS Y POLILLAS)
  • 9. ARACNIDISMO (ARAÑAS) Existen cuatro géneros: Loxosceles, Phoneutria, Latrodectus, Lycosa Poseen garras o quelíceros que sujetan la presa y le inoculan la ponzoña Cuerpo dividido en dos porciones: anterior (cefalotórax o prosoma) y posterior (opistosoma o abdomen), poseen cuatro pares de patas Ponzoña: Compuestos farmacológicamente activos, proteínas, neurotoxinas, polipétidos, enzimas, aminoácidos libres, ácido nucleico, poliaminas. *Los tres primeros géneros además de tratamiento sintomático, se usan los antivenenos correspondientes y en algunos casos medidas quirúrgicas locales
  • 10. Las neurotoxinas actúan: a. Por compromiso con la transmisión glutamatoérgica b. Por acción sobre los conductos iónicos de sodio, potasio, calcio y cloro c. Por estímulo a liberación de transmisores pre-sinápticos d. Por bloqueo a los receptores colinérgicos postsinápticos. Las enzimas son hialironidasa, fosfatasa alcalina, esfingomielinasa D, fosfodiesterasa, kininasas, colágenasa. ARACNIDISMO (ARAÑAS)
  • 11. ARACNIDISMO (LOXOSCELES) Araña casera o araña violin. El tamaño de su cuerpo varía de 8 mm a 15 mm y con las patas extendidas 30 mm. Son de color pardo café y están cubiertas por pelos. Manifestaciones clínicas: 1. Síndrome cutáneo dermonecrótico dolor urente o quemante, edema, eritema, prurito, malestar general y fiebre, la lesion local puede tornarse purpura, equimotica y luego necrotica con una especie de costra 2. Síndrome sistémico también llamado cutáneo visceral o hemolítico, es poco frecuente y se manifiesta principalmente en niños.
  • 12. Tratamiento: Antiveneno en las primeras 36 horas. Cuidado diario de la lesión, profilaxis para tétanos, analgésicos y antibióticos si hay infección. En dos a tres semanas puede se necesario un tratamiento quirúrgico.
  • 13. ARACNIDISMO (PHONEUTRIA) Llamada “araña de las bananeras”, produce el foneutrismo que consiste en síntomas locales con edema y dolor, síntomas generales y efectos neurológicos. Son arañas grandes de 3 cm de cuerpo y hasta 15 cm con las patas extendidas, color gris o café grisáceo, quelíceros con pelos rojos. Manifestaciones clínicas. Predominan los síntomas locales y los casos graves son raros, Los pacientes de alto riesgo son niños menores de 10 años y personas mayores de 70 años puede producir síndrome sistémico. Tratamiento. Anestesia local o troncular, analgésicos y seroterapia
  • 14. ARACNIDISMO (LATRODECTUS) Llamada “viuda negra” produce dolor local intenso, linfangitis, síntomas generales y neurológicos que pueden llegar a dar convulsiones. Tamaño es de 8 mm - 15 mm, abdomen globuloso, cara ventral muestra un diseño en forma de reloj de arena de color rojo naranja. No son agresivas, sólo la hembra muerde y los accidentes son raros. Ponzoña: alfa-latrotoxina (alfa-LTX) una neurotoxina proteínica con peso molecular de 130.000, actúa como activadora de los canales iónicos de calcio en la presinapsis, en donde estimula la liberación de acetilcolina. Manifestaciones clínicas. aumento de todas las secreciones es característico, como diaforesis, epífora, sialorrea, rinitis y del tracto digestivo. Pueden aparecer alteraciones hemodinámicas, taquicardia, hipotensión, choque hipovolémico e insuficiencia
  • 15. Manifestaciones clínicas. aumento de todas las secreciones es característico, como diaforesis, epífora, sialorrea, rinitis y del tracto digestivo. Pueden aparecer alteraciones hemodinámicas, taquicardia, hipotensión, choque hipovolémico e insuficiencia renal aguda El cuadro clínico puede resolverse en menos de una semana, y en general el pronóstico es bueno. Los grupos de mayor riesgo son los niños, las gestantes y los pacientes con enfermedades cardiorespiratorias. Tratamiento. Analgésicos, anestesia local o troncular, miorelajantes, gluconato de calcio para combatir los calambres musculares y la seroterapia ARACNIDISMO (LATRODECTUS)
  • 16. Llamada “araña de los jardines”, causan dolor local y eritema sin síntomas generales. Tiene un tamaño de 2 cm a 5 cm con las patas extendidas, el abdomen grisáceo, en el dorso tienen un diseño en forma de flecha y en el dorso del cefalotórax una banda longitudinal con ramificaciones. Son cazadoras activas en la noche y no son agresivas para el hombre. Las mordeduras ocurren principalmente en las manos y en los pies, durante el día. Producen dolor, edema y eritema local que dura pocas horas. No hay necrosis ARACNIDISMO (LYCOSA) Tarántula Se conoce con este nombre un grupo de arañas de gran tamaño, las cuales están cubiertas por muchos pelos urticariantes. La ponzoña es utilizada para cazar animales pequeños, pero es poco tóxica para el ser humano.
  • 17. ESCORPIONISMO (ALACRANES) Dos géneros en América son Centruroides y Tityus. Ponzoña inoculada por el aguijón del extremo posterior. Los efectos se inician a los cinco minutos y tiene su actividad máxima entre quince y treinta minutos después de la picadura Síntomas pueden ser locales o sistémicos. Los primeros son: eritema, edema y parestesia, los sistémicos se presentan principalmente en niños y consisten en agitación psicomotora, diaforesis, cefalea, alteraciones visuales, priapismo. En casos graves, complicaciones orgánicas. Tratamiento sintomático se hace con acetaminofén, lidocaína local, antieméticos, sedantes, anticonvulsivantes y medidas generales como la corrección de la deshidratación, alteraciones electrolíticas. La neutralización de la ponzoña se hace por vía intravenosa con antivenenos específicos, pero únicamente en los casos graves, principalmente en niños
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  • 20. ABEJAS Las abejas obreras por medio de un aguijón situado en la parte posterior del aguijón, lo hacen una sola vez, pues el aguijón queda enterrado con la glándula del veneno en la piel y el insecto muere. La especie más común es Apis mellifera que por cruzamiento con algunas subespecies dio origen a la abeja africanizada. La picadura puede causar lesiones tóxicas locales, en picaduras múltiples y en personas sensibilizadas por picaduras previas, pueden producir hipersensibilidad inmediata mediada por IgE, que puede causar choque anafiláctico y complicaciones sistémicas. Puede haber una reacción de hipersensibilidad retardada mediada por linfocitos T, con lesiones cutáneas adyacentes a la picadura. Tratamiento se hace con medidas locales y generales.
  • 21. La cantidad de veneno que inyecta una abeja en una picadura es de aproximadamente 50 µg. Ponzoña: Es una mezcla compleja de componentes bioquímica y farmacológicamente activos como proteínas enzimáticas, péptidos y aminas vasoactivas. Su composición es variable de acuerdo con la edad de la abeja y las condiciones estacionales Tratamiento se hace con medidas locales y generales. ABEJAS
  • 22. AVISPAS Pican por un aguijón quitinoso del extremo posterior, el cual retiran después de la picadura, a diferencia de las abejas. Los efectos tóxicos son muy similares a las de estas últimas, con síntomas locales y reacciones alérgicas multisistémicas. Si pican en el ojo puede lesionar la córnea y el veneno producir lesiones que llevan a complicaciones como leucoma y glaucoma. Veneno Se han definido varios componentes: 1. Enzimas. Fosfolipasa A1 (PLA1), fosfatasa ácida y hialuronidasa 2. Aminas vasoactivas. Histamina y serotonina El tratamiento es local y general de acuerdo a la intensidad de la picadura.
  • 23. HORMIGAS Poseen un órgano picador en la parte anterior, un aguijón en el extremo posterior que introducen repetidamente o pueden secretar ácido fórmico Ponzoña: fosfolipasa A y B, hialuronidasa, fosfatasa ácida, alcaloides pieperidínicos, proteínas, neurotoxinas y ácido fórmico Las picaduras producen prurito o dolor con características leves. Algunas especies causan lesiones necróticas y son alergénicas, con sintomatología que puede ser grave, como choque anafiláctico y necrosis local. Tratamiento: se hace con agua y jabón, además de antihistamínicos.
  • 24. OFIDISMO (ACCIDENTES POR SERPIENTES) Tres familias: • Viperidae (Bothrops, Crotalus, Lachesis y Agkistrodon) • Elapidae (las corales ) • Colubridae (son inofensivas, excepto las del género Philodryas) Ponzoñosa poseen glándulas rodeadas de músculos que eliminan el veneno a través de conductos que desembocan a los colmillos. Las tres variedades de dentición se denominan: solenoglifas, proteroglifas y opistoglifas.
  • 25. EMPONZOÑAMIENTO BOTHRÓPICO El género Bothrops tiene más de 70 especies y causa el 90% de los emponzoñamientos ofídicos en Latinoamérica. Las dos especies más importantes en Colombia son: Bothrops asper (Mapaná, Talla equis) y Bothrops atrox (Mapaná, cuatronarices). Los principales efectos tóxicos son: anticoagulante, necrozante y vasculotóxico. Los síntomas principales son: hemorragia local y sistémica, adenopatías, anemia, en casos graves puede haber insuficiencia renal y choque cardiovascular.
  • 26. Tratamiento se basa en controlar la deshidratación y la anemia y en utilizar el antisuero poliespecífico. Está contraindicado usar torniquete, hacer cortes en la piel, succionar la ponzoña con la boca y usar sustancias caseras en el sitio de la picadura. EMPONZOÑAMIENTO BOTHRÓPICO
  • 27. EMPONZOÑAMIENTO LACHÉSICO La principal especie Lachesis muta (verrugoso), con varias subespecies. Produce efectos hemorrágicos, necrosis local y síntomas neurológicos. Estos últimos lo diferencia del accidente bothrópico. Tratamiento se hace con medidas generales y antisuero poliespecífico.
  • 28. EMPONZOÑAMIENTO CROTÁLICO Género Crotalus (cascabel) tiene muchas especies y subespecies. Ponzoña que afecta la coagulación, y los músculos, además efectos neurológicos. En el punto de la picadura hay edema discreto y poco dolor. Síntomas generales afectan la visión, producen flaccidez de la musculatura facial, mialgias, mioglobinuria y en casos graves, insuficiencia renal. Puede también producir necrosis hepática que puede ser fatal. Tratamiento se hace con aplicación precoz de antisuero específico y manejo de la insuficiencia renal.
  • 29. EMPONZOÑAMIENTO MICRÚRICO Género Micrurus (corales) tiene varias especies y está distribuido en toda América. Se distingue por sus anillos de colores a lo largo del cuerpo. Son poco agresivas pero cuando muerden inoculan neurotoxinas, que aunque no producen síntomas locales, causan mareo, parestesias, sialorrea y compromiso motor de los músculos del cuerpo incluyendo los oculares. Después de veinticuatro horas se pueden presentar síntomas graves como cuadriplejia, insuficiencia respiratoria y en algunos casos la muerte. Existe un antisuero específico anticoral pero es de difícil obtención. Es indispensable tener los cuidados hospitalarios para controlar la insuficiencia respiratoria.
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  • 31. SEROTERAPIA Y ANAFILAXIA Seroterapia aplicación de gamaglobulina hiperinmune obtenida de animales inmunizados, utilizada para neutralizar los venenos de animales ponzoñosos. Puede producir reacciones adversas precoces de tipo anafiláctico en las primeras veinticuatro horas y otras tardías entre cinco y veinticuatro días con fiebre, urticaria, edemas y dolores articulares. La aplicación del antisuero debe ser precoz y por vía intravenosa, previa prueba de sensibilidad intradérmica. Además de las medidas de enfermería y atención de urgencia, se debe administrar epinefrina, antihistamínicos, bloqueadores H2, líquidos intravenosos, corticosteroides y agentes beta adrenérgicos inhalados.
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