www.texasheart.org/HIC/Anatomy_Esp/coroa_sp.cfm es.slideshare.net/xilitlense/circulacin-coronaria-4143763 anatomia de netter anatomia de grey para estudiantes

1. *
TR. LAURA CITLALI PEREZ MARTINEZ

2. El músculo cardíaco, como cualquier otro
órgano o tejido del cuerpo, necesita
sangre rica en oxígeno para sobrevivir. El
corazón recibe sangre por medio de su
propio aparato vascular. A esto se lo
denomina «circulación coronaria».

3. La aorta (el principal conducto de
suministro de sangre del organismo) se
ramifica en dos vasos sanguíneos
coronarios principales (también
denominados «arterias»). Estas arterias
coronarias se ramifican a su vez en
arterias más pequeñas que suministran
sangre rica en oxígeno a todo el músculo
cardíaco

4. La arteria coronaria derecha suministra
sangre principalmente al lado derecho del
corazón. El lado derecho del corazón es
más pequeño porque bombea sangre sólo
a los pulmones.

5. La arteria coronaria izquierda, que se
ramifica en la arteria descendente
anterior izquierda y la arteria circunfleja,
suministra sangre al lado izquierdo del
corazón. El lado izquierdo del corazón es
más grande y muscular porque bombea
sangre al resto del cuerpo.

6. *
*Se bifurca en descendente anterior (DA) o
interventricular anterior, que desciende por la
parte anterior del surco interventricular; y
circunfleja (Cx), que se dirige siguiendo el
surco atrioventricular hacia la izquierda, rodea
el margen obtuso del corazón y sigue hacia su
cara posterior

7. *
*La coronaria izquierda irriga a la cara anterior,
septum anterior y pared lateral del ventrículo
izquierdo.
*La DA es la que riega un mayor territorio del
miocardio ventricular.
*Da ramas que penetran en el tabique
interventricular (septales) y otras que recorren la
porción anterior del ventrículo izquierdo (diagonales).
*La Circunfleja riega la zona lateral del ventrículo
izquierdo y da ramas marginales.

9. *
*sale del seno de Valsalva coronariano derecho y
se dirige hacia la derecha siguiendo el surco
atrioventricular derecho, dando ramas para la
cara anterior del ventrículo derecho.
Posteriormente sigue hacia atrás, dando lugar a
la descendente posterior o interventricular
posterior.

11. *
*Las porciones iniciales de los vasos coronarios
circulan por el epicardio y en circunstancias
normales no contribuyen a la resistencia
vascular que regula el flujo coronario. Este
cometido corre a cargo de los pequeños vasos
de resistencia y las arteriolas, que se
introducen en el espesor del miocardio.

12. El flujo coronario se autorregula por:
*Mecanismos metabólicos locales: consumo de oxígeno
miocárdico, que va a depender de la frecuencia
cardíaca, la tensión de la pared ventricular, la
contractilidad miocárdica, la masa miocárdica, etc.
*Equilibrio entre estímulos autonómicos:
*simpáticos: la noradrenalina tiene un efecto vascular
directo de vasodilatación de los vasos epicárdicos y
de vasoconstricción de los intramiocárdicos
*parasimpáticos: la acetilcolina tiene un efecto
vasoconstrictor directo.