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Plasma, Criopreciptado, Concentrado de
Plaquetas, Fatores de coagulação
Leonardo Costa Bax
Plasma comum (PC)
●
O PC não pode ser utilizado para
transfusão. Congelamento acima de oito
horas após coleta.
Plasma fresco congelado (PFC)
●
Composto de água, 7% de proteínas e
2% de carboidratos e lipídeos,
●
- 20º C, tendo a validade de 12 meses.
●
-30º C e, assim, a validade do PFC
passa a ser de 24 meses
●
Uma unidade de plasma fresco é de 200
a 250 mL.
●
É mínima a perda dos fatores V e VIII, os
fatores lábeis da coagulação.
Uso
●
Coagulopatia congênita ou adquirida
●
Transfusão maciça de hemácias
●
Reversão rápida da anticoagulação pela
warfarina;
●
Deficiência fatores de coagulação com
sangramento anormal
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Púrpura trombocitopênica trombótica
(PTT)
●
Deficiência da antitrombina III, co-fator II
de heparina, proteína C ou proteína S.
Crioprecipitado (CRIO)
●
Constitui-se da fração de plasma insolúvel
ao frio, obtida a partir do PFC
●
Deverá conter 80 unidades internacionais
de Fator VIII e 150 mg/dL de fibrinogênio
em todas as unidades analisadas
●
Recomenda-se administrar 1 unidade de
CRIO para cada 5 kg de peso do paciente
Indicações
●
Tratamento da hemofilia A
●
Doença de von Willebrand
●
Deficiência de fibrinogênio congênita ou
adquirida
●
Deficiência de Fator XIII
●
Complicações obstétricas ou outras
situações associadas com o consumo de
fibrinogênio, como CIVD
●
Tendência hemorrágica associada à
uremia
Concentrado de plaquetas (CP)
●
O CP consiste de uma suspensão de
plaquetas em plasma.
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●
Controlar a hemorragia
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Trombocitopenia
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Concentrado de fatores de
coagulação
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●
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Deficiência congênita de fator VII
Concentrado de Fator VIII
●
Hemofilia A
Concentrado de Fator IX
●
Deficiência da atividade coagulante do
Fator IX na Hemofilia B
Concentrado de Complexo
Protrombínico
●
Ativadores e precursores dos fatores de
coagulação vitamina K-dependentes
(Fatores II, VII, IX e X)
●
Intoxicação por Cumarínicos com
sangramento incontrolável;
●
A Heparina ou a Antitrombina III podem
ser associadas ao concentrado
protrombínico na tentativa de diminuir os
fenômenos trombóticos
Concentrado de Fator
XIII(estabilizador de fibrina)
●
Nas cirurgias cardíacas com duração
maior que 120 minutos há recomendação
de dose
Concentrado de Proteína C ativada
●
Anticoagulante
●
●
Deficiência congênita de proteína C.
●
Sepse – CID.
Concentrado de Antitrombina III
●
Inativa a trombina, calicreína e fatores
VIIa, IXa, Xa e XIa, ligando-se
irreversivelmente a cada um
●
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●
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●
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