2. DESCRIPCIÓN
• Fracción proteica precipitable
• Su volumen es de aproximadamente 15 a 20 ml
• Se congela –18 a –20 °C
• 80 UI de factor VIII en al menos el 75%
• 150 a 250 mg de fibrinógeno
• 20 al 30% del factor XIII
• 40 al 70% del factor von Willebrand
3. FUNCIÓN
•Corrección de la deficiencia de los factores de
la coagulación I, VIII, von Willebrand y XIII.
4. INDICACIONES
• Hipofibrinogenemia: fibrinógeno <100 mg/dl y sangrado
microvascular difuso
• Disfibrinogenemia
• Deficiencia de factor XIII
• Coagulopatía de consumo
• Sangrado en paciente urémico con tiempo de sangrado
prolongado el cual no responde a desmopresina (DDAVP).
5. USO CONDICIONAL
• Tratamiento de la hemofilia A en ausencia del concentrado
específico.
• Enfermedad de von Willebrand tipo 2 y 3
• Como tratamiento secundario de la enfermedad de
vonWillebrand tipo 1, ya que ésta primeramente debe
manejarse con desmopresina (DDAVP) por tratarse de una
alteración cuantitativa
• Uso tópico en forma de proteínas coagulantes (cola de fibrina).
6. DOSIS DE ADMINISTRACIÓN Y
PROCEDIMENTO
• Cada bolsa de crioprecipitado tiene en promedio 100 UI de F
VIII.
• Ejemplo:
• un paciente que pesa 60 kg con una hemartrosis deber á
recibir una dosis inicial de 15 UI de factor VIII por kg de
peso: 60 x 15 = 900 UI que equivale a 9 bolsas de
crioprecipitados considerando que cada bolsa contiene en
promedio 100 UI.
7.
8. FIBRINÓGENO
• 10 U (bolsas) aumentan entre 80 y 100 mg/dl
• 1 U(bolsa) por 10 kg de peso
9. FACTOR XIII
• I U (bolsa) x cada 10 a 20 kg de peso
• Vida media 6-10 dias
10. FACTOR VON WILLEBRAND
• El propósito es corregir las anormalidades de la hemostasia
primaria (adhesión y agregación plaquetaria) y los defectos de
la hemostasia secundaria ante el sangrado activo o para
prevenirlo en caso de cirugía.
11.
12. RECOMENDACIONES GENERALES
• Grupo sanguíneo ABO sea igual al del receptor
• Baño maría entre +30 y +37 °C se reconstituye con solución
salina para un volumen final de 10 ml por bolsa
• Transfucion antes de 6 h
• Realizar la transfusión a una velocidad que no exceda de 10
ml/min
13. • Suspender de inmediato ante una reacción transfusional
• Dejar constancia de la transfusión y posibles reacciones en el
expediente clínico consentimiento informado debidamente
firmado, la indicación médica justificada y el tipo de producto,
volumen y tiempo de administración prescritos
15. RIESGOS
• Reacciones alérgicas, particularmente urticaria
• Anafilaxia, principalmente en receptores deficientes de IgA
• Transmisión de enfermedades infecciosas como la hepatitis
viral B y C, infección por VIH e infecciones emergentes
• Reacción febril no hemolítica
• Sepsis por contaminación.
16. CONTRAINDICACIONES
• No se debe usar en el tratamiento de pacientes con déficit de
factores diferentes de los presentes en el crioprecipitado