Este documento describe los diferentes componentes sanguíneos obtenidos a través de la extracción de sangre total, su procesamiento y almacenamiento. Incluye descripciones de sangre total, concentrados de hematíes, plasma fresco congelado, crioprecipitado, concentrados plaquetarios y de granulocitos. Además, explica los procesos de centrifugación, lavado, congelación y aféresis utilizados para separar estos componentes.
2. Unidad de sangre extraída con anticoagulante y bolsa
autorizados no fraccionada.
Contiene 450 ml de sangre mas 63ml aprox. con lo que el
volumen final es de 500ml.
La sangre total puede ser almacenada refrigerada entre 21
y 35 días dependiendo de la solución conservante utilizada
La temperatura debe ser entre 1 y 6°C
Sangre Total
3. Es la separación de
componentes de la sangre
fresca empleando métodos
físicos (Centrifugación,
congelación, separación) y
mediante procedimientos
de aféresis.
Fraccionamiento de la
Sangre
4. La los diferentes componentes
sanguíneos al poseer distintas gravedades son separados en
diferentes capas , dependiendo de: el peso específico de
cada componente, la fuerza centrífuga relativa (velocidad) y
la duración de la centrifugación o sea el tiempo
determinado además de la temperatura,
aceleración y la desaceleración.
El de fraccionamiento, a partir de
extractores manuales la separación de los componentes se
tiene que realizar de manera secuencial, con desplazamiento
de la capa leucoplaquetaria
5. Extractores
Semiautomatizados: tienen un funcionamiento neumático y un
par de sensores ópticos
Automatizados con funcionamiento eléctrico y con quince pares
de sensores óptico, permite tener mayores niveles de detección
en el momento de la separación.
Los dos sistemas se realizan de manera simultánea ,eliminando toda
posibilidad de contaminación de los componentes.:
Después de la centrifugación inicial: se retira cuidadosamente de
la centrífuga el sistema de bolsas.
La bolsa principal se coloca a un sistema de extracción de plasma
y las capas se transfieren, una por una, a bolsas satélites dentro
del sistema cerrado.
6. Es tipo de donación en la que se extraen, por separado, sólo
aquellos componentes de la sangre que se necesitan,
devolviendo el resto al donante por la misma vía de recolección
la sangre es separada mediante una máquina que incorpora un
sistema de centrífugas seleccionando por densidad el
componente elegido en una bolsa y devolviendo al donante los
demás componentes, fundamentalmente los glóbulos rojos.
Los diferentes tipos de aféresis se
determinan según en el componente
sanguíneo que se va a extraer:
Plasmaféresis: para la extracción de plasma.
Plaquetoaféresis: se extraen plaquetas.
Eritroaféresis: para obtener glóbulos rojos
La Aféresis
7. Componente obtenido tras la extracción de plasma de una
unidad de sangre total después por centrifugación o por
sedimentación antes de la fecha de vencimiento de la
sangre.
Son el componente sanguíneo más frecuentemente
usado para incrementar la masa de células rojas.
Se almacena entre 1 a 6° C y tiene la
misma fecha de caducidad de la
sangre de la cual fueron separados.
Concentrado De Hematíes
8. Componente obtenido a partir de una unidad de
sangre total a la que se le ha retirado el plasma
mediante lavados con solución isotónica.
El lavado de los hematíes no es el método más
eficaz para eliminar los leucocitos, aunque si se
consigue eliminar el plasma. El proceso de lavado
elimina la mayor parte de las proteínas
plasmáticas y micro agregados.
Se almacena por 24 horas entre
1 a 6°C o no mas de 6 horas a 24°C.
Hematíes Lavados
9. Hematíes congelados antes de los 7 días postextracción,
utilizando crioprotector .
Dichas técnicas permiten periodos de conservación de
hasta 10 años si se conservan a -80°C.
Se trata de procedimientos caros; por tanto el uso de
hematíes congelados se recomienda en circunstancias
especiales, entre las cuales destacan:
-Autotransfusión
-Individuos pertenecientes a grupos sanguíneos raros
-Individuos con anticuerpos múltiples
Glóbulos Rojos Congelados
y Desglicerolados
10. PFC es el plasma separado de la sangre de un
donante y congelado a una temperatura inferior
a -18º C en las 6 horas siguientes a la extracción.
Puede conservarse congelado hasta un año.
Pasado este tiempo, el nivel de Factor VIII puede
haber disminuido en algunas
unidades de tal manera que
el plasma ya no sea óptimo
para el tratamiento de pacientes
con esta deficiencia.
Derivados Del Plasma:
Plasma Fresco Congelado(PFC)
11. Es la parte insoluble en frio del plasma que resulta de la
descongelación entre 1 y 6º C del Plasma Fresco Congelado.
Contiene un 50% del Factor VIII, un 20-40% del fibrinógeno y
un 30% del factor XIII que estaban presente originalmente
en el PFC.
Puede ser almacenado de 12 a 18 mese a -30°C,
pero una vez descongelado debe usarse antes
de las 4 horas.
Crioprecipitado
12. Un concentrado de plaquetas corresponde a las plaquetas
obtenidas de una unidad de sangre total por doble
centrifugación, o bien a partir de donantes por medio de procesos
de aféresis (plaquetoféresis), procedimiento por el cual el donante
sólo dona plaquetas.
Los concentrados de plaquetas contienen aproximadamente 6 x
109plaquetas, lo que representa el 60-80 % de las contenidas en
una unidad de sangre total, en un volumen reducido de plasma
(50-70 ml).
Según la bolsa de plástico utilizada las plaquetas son viables
durante 5 días o más si se mantienen a 22º C sometidas a una
agitación horizontal constante.
Concentrado Plaquetario
13. Son preparados por procedimientos de aféresis o
centrifugación (buffy coat).
Su recolección es facilitada por el uso previo de
hidroxietilalmidón, esteroides o factor
estimulante de las colonias de granulocitos.
Deben almacenarse a temperaturas de 20 a 24 °C
y transfundirse no más de 24 h después de su
recolección.
Concentrado de Granulocitos