1. Componentes sanguíneos EDM Luis Mario Salazar Astrain UNIVERSIDAD XOCHICALCO CIRUGIA

2. Generalidades de Sangre

3. Plasma Composición del plasma: Agua 91-92% Proteínas 7-8 % (albumina, globulinas y fibrinógeno) Otros 1-2% Electrolitos Na,K,Ca,etc Sustancias nitrogenadas urea, creatinina,etc Sustancias nutritivas glucosa, lipidos,aas,etc Gases sanguíneos O,CO2,etc Sustancias reguladoras hormonas y enzimas

4. Eritrocitos

5. Eritropoyetina

6. En los adultos: 85% viene de riñones y 15% de hígado Nefrectomía o Masa renal reducida = anemia Producción de eritropoyetina El estimulo usual es la hipoxia Andrógenos = estimula la secreción

7. Leucocitos (VN=4000–11000)

8. Neutrofilos VN= 3mil-6mil/µL Vida promedio 6h. Respuesta bacteriana

9. Eosinofilos VN= 150 - 300 Al igual que los neutrofilos, producen elementos que causan inflamación Destruyen microorganismos invasores +N en intestino, vías respiratorias y urinarias, principal defensa contra los parásitos

10. Basofilos VN= 0-100 También entran a los tejidos y liberan proteínas y citocinas Liberan histamina y otros factores inflamatorios Son indispensables para la reacción de hipersensibilidad de tipo inmediato Secretan heparina

11. Monocitos VN = 300-600 De MO-sangre y duran 72 hr ahí hasta que entran a un tejido y se convierten en Macrófagos tisulares Se activan por los linfocitos T

12. Trombocitos o plaquetas

14. Trombopoyetina

15. Paquetes globulares y glóbulos rojos congelados Producto de elección en casi todas las situaciones clínicas Se elimina la mayor parte del plasma pero sus reacciones siguen siendo las mismas Proporciona capacidad para el trasporte de oxigeno debido a que Una unidad de Paquete Globular incrementa la Hemoglobina en 1g% y el. Hematocrito en 3%

16. Concentrado plaquetario Se recomienda en trombocitopenia por hemorragia masiva Se deben usar en un transcurso de 120 hrs después de su donación Lo pacientes aumentan los valores desde 50,000- 100,000

17. Plasma congelado y expansores de volumen Plasma fresco preparado a partir de sangre recién donada. El plasma fresco congelado proporciona factores II(protrombina) y X (causa hidrólisis de protrombina para formar trombina) Es el mismo riesgo infeccioso si se administra plasma fresco congelado, sangre entera o glóbulos rojos.

18. La solución de Ringer con lactato o la solución salina amortiguada administradas en cantidades 2-3 veces mayores que la perdida estimada de sangre son eficaces y presentan menos complicaciones Procesos mas urgentes= SOLUCIÓN LACTATO DE RINGER HARTMANN BRAUN y albumina sérica normal

19. Bibliografía Principios de cirugía, Schwartz, 8va edición, editorial Mc Graw Hill