Este documento proporciona una introducción a los patógenos de la sangre y los requisitos de OSHA para proteger a los trabajadores expuestos. Explica que aproximadamente 5.6 millones de trabajadores de la salud están en riesgo de exposición y describe los tipos de trabajadores afectados. Detalla los métodos de ingeniería, controles administrativos y equipo de protección personal que los empleadores deben implementar para reducir el riesgo, así como los requisitos de entrenamiento, vacunación contra la hepatitis B y manejo de

1. OSHA Office of Training and Education 1
Patogenos en la Sangre

2. OSHA Office of Training and Education 2
Introducción
 Aproximadamente 5,6 millones de trabajadores en la atención de la
salud y otros servicios corren el riesgo de exponerse a agentes
patógenos de la sangre como el virus de la inmunodeficiencia humana
(VIH, el virus que causa el SIDA), el virus de la hepatitis B (VHB) y el)
virus de la hepatitis c (VHC) y estándar de patógenos de la sangre.
 OSHA prescribe medidas para proteger a los trabajadores contra los
riesgos al estar expuestos a sangre y otros materiales potencialmente
infecciosos.

3. OSHA Office of Training and Education 3
Quienes estan cubiertos por el nivel
exigido?
Todos los empleados quienes podrían ser
"razonablemente anticipados" como resultado del
desempeño de sus funciones de trabajo para afrontar
el contacto con sangre y otros materiales
potencialmente infecciosos.
"Buen samaritanos" ayudar a un compañero con una
hemorragia nasal podría no ser consideraría como
exposición ocupacional.

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Algunos trabajadores bajo riesgo
Médicos, enfermeras y personal de la sala de
emergencia
Personal de aseo l y los trabajadores de lavandería
dentistas y otros trabajadores dentales
Laboratorios y Bancos de sangre tecnológicos y técnicos
 médicos forenses
personal de represión
bomberos
paramédicos de y técnicos médicos de emergencia
 Cualquier personal que proporcionar cuidados médicos
de primeros auxilios
tratamiento de residuos médicos
 cuidados profesionales de la salud en casa

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Como ocurre la exposicion?
Más comunes: con agujas infectadas
Cortes con cosas afiladas como (Escalpelos, vidrios
rotos, etc.).
Contacto de membranas mucosas (por ejemplo, los
ojos, nariz, boca) o rotas (cortadas o desgastadas)
piel con sangre contaminada.

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Control y Plan de Exposición
 Identifica los trabajos y labores ocupacionales donde existe la
exposición a sangre u otros materiales potencialmente
infecciosos puede ocurrir.
 Describe cómo el empleador deberá:
 Uso de ingeniería y control de prácticas de trabajo
 Velar porque el equipo de protección personal sea usado
 Proporcionar entrenamiento
 Proporcionar vigilancia médica
 Proporcionar vacunación contra la hepatitis B
 Proveer señales y etiquetas

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Plan y Control de Exposición
Plan escrito requerido
El plan debera ser revisado anualmente y mostrar los
cambios.
 Tareas, procedimientos o asignaciones que afectan a la
exposición.
 Tecnología para eliminar o reducir la exposición
 Examen anual deberá ser documentada a consideración del
empleador y de la aplicación de dispositivos médicos.
 Deberá solicitarse identificación de entrada a los empleados
potencialmente expuestos en la, evaluación y selección de
ingeniería y controles de prácticas de trabajo.
 El plan deberá ser accesibles para los empleados

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Precauciones Universales
Tratar toda la sangre humana y ciertos fluidos
corporales del cuerpo como si fueran infecciosos.
Deberán ser observados en todas las situaciones
donde existe un potencial de contacto con sangre u
otros materiales infecciosas potenciales.

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Engenieria y Practicas de Control en el Trabajo.
 Estos son los métodos principales utilizados para controlar la
transmisión de HBV y exposición ocupacional al VIH.
 Cuando sigue existiendo exposición después de que las
prácticas de trabajo han sido puestas en práctica, es
recomendable utilizarse el equipo de protección personal (PPE)

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Estos controles reducen la exposición
de los empleados ya sea mientras
eliminan el peligro o aíslan al trabajador
Ejemplos:
Controles de Engenieria
Contenedores para desechos
Agujas usadas
Dispositivos médicos más seguros
Sistemas de agujas innecesario
Utencilios afiliados con proteccion de lesiones.

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Dispositivos Medicos
 Sistemas innecesarios: un dispositivo que no utilizan agujas para la
recogida o la retirada de los fluidos del cuerpo, o para la
administración de medicamentos o líquidos.
 un dispositivo de aguja utilizado para retirar fluidos corporales,
acceso a una vena o una arteria o administrar medicamentos u otros
fluidos, con una característica de seguridad incorporada o
mecanismo que reduce efectivamente el riesgo de un incidente de
exposición

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Practicas de Control de Trabajo
 Lavado de manos después de
quitarse los guantes y tan pronto
como sea posible después de la
exposición.
 No doblar o romper los utensilios
afilados
 No comer ni fumar en áreas de
trabajo
Estos controles reducen la probabilidad
de exposición alterando la manera de
realiza r una tarea. Ejemplos:

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Equípo de Protección Personal
 Ropa especializada o equipos usados
por el empleado para protegerse contra
materiales infecciosas
 Deberán limpiarse correctamente,
blanquearse, repararse y desecharse sin
costo alguno para los empleados
 Deberá eliminarse al salir de la zona
contaminada

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Ejemplos de Protección Personal
Guantes
bata
Mascara de cara
Lentes de
proteccíon
Boquillas y
dispositivos de
reanimación

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Aseo de la Casa
Ubicación dentro de la instalación
Tipo de superficie a limpiarse
Tipo de suelo presente
Tareas o procedimientos que se realizan
Debe desarrollar un plan escrito para la limpieza y
descontaminación en el sitio de trabajo basado en la:

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Aseo de la Casa(cont’d)
 Tras la finalización de los
procedimientos, cuando las superficies
están contaminadas y al final de la
jornada laboral.
 Cuando las superficies están
contaminadas .
 Al final de la jornada laboral
Superficies de trabajo deben ser
descontaminadas con un
desinfectante apropiado:

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Regulated Waste
Debe colocarse y cellarse, a prueba de
fugas contenedores construidos para
contener todos los contenidos durante la
manipulación, almacenamiento, transporte
o envío y estar adecuadamente
etiquetados o codificadas por colores

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Lavanderia
 Maneje las en la lavandería lo menos
posible contaminadas usando del PPE.
 Deberá ser envasada o empacados en
lugares utilizados.
 No ordenar o enjaguar en lugar
utilizados.
 Deberá colocarse y transportarse en
recipientes etiquetados o codificados
por colores.

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Hepatitis B Requerimientos de Vacunacion
 Deberá disponerse, de forma gratuita en un
lugar y plazo razonable, a todos los
empleados en riesgo de exposición dentro
de 10 días hábiles de asignación inicial a
menos que:
Empleados que han sido
vacunados
Prueba de anticuerpos que revelan
inmunidad.
La vacunacion debe ser aplicada por
un profesional con licencia medica.

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Requerimientos de la Vacuna de la Hepatitis B
 Deberá proporcionarse aunque el empleado inicialmente rechace el ponérsela y más tarde
decide aceptar la vacunación.
 Los empleados que rechazan el ser vacunados deberán firmar un formulario de rechazo.
 Los empleados no están obligados a participar en ningún programa de pre-selección de
anticuerpos para recibir las dosis de vacuna.
 Las dosis de refuerzo de la vacuna deberán ser proveídos si el servicio de salud pública de
Estados Unidos lo recomienda.

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Que hacer si ocurre un contacto?
Lavar el area expuesta al contacto con jabon y
agua.
Salpicar la nariz, la boca o la piel con abundante
agua.
Irrigar los ojos con agua o solución salina
Reporte el contacto al que fue expuesto
Lleve al trabajador a un profesional sanitario

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Pasos a Seguir ante la Exposicion
 Documentar las rutas de exposición y cómo se produjo la exposición.
 Mantener un registro de lesiones de contaminaciones por cuchillas en un registro de
lesiones en caso de ser requerido.
 Obtener consentimiento de la persona que origino el contacto y de la persona que fue
expuesta, hacer un examen de sangre al empleado tan pronto como sea posible después
del incidente de exposición.
 Proporcionar asesoramiento y ofrecer tratamiento post-exposición de protección para
enfermedades médicamente indicado de conformidad con el servicio actual de salud
pública de los Estados Unidos.
 Proporcionar por escrito conclusiones de su opinión al empleador y copia al empleado
dentro de los 15 días de la evaluación.

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Etiquetas de peligro Bio-logicas
 Etiquetas de Advertencia requeridas sobre:
 Contenedores de residuos regulados
 Refrigeradores y congeladores conteniendo sangre y otros
materiales potencialmente infecciosos.
 Otros recipientes utilizados para almacenar, transportar,
bancos de sangre u otros materiales potencialmente
infecciosos.
 Bolsas rojas o contenedores pueden ser sustituidos por
etiquetas.

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Requerimientos de Entrenamiento
 Provide at no cost to employees during working hours .
 Provide at time of initial assignment to a job with
occupational exposure and at least annually thereafter.
 Additional training needed when existing tasks are modified
or new tasks are required which affect the worker’s
occupational exposure.
 Maintain training records for 3 years

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Elementos de Entrenamiento
Copia de los estándares
Módulos de Transmisión
Sitio específico y plan de control de exposición.
Reconocimiento de riesgo
Uso de controles técnicos, prácticas y PPE
Sección en vivo de preguntas y repuestas

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Manejo de Record Medicos Requeridos
 Nombre del empleado y numero de seguro social
 Status de vacunacion contra la hepatitis B del empleado.
 Resultado de la examinacion, prueba medica, y evaluacion de post-exposicion y
procedimientos a seguir.
 Opinion por escrito de un profesional de la salud.
 Informacion provehida al professional de la salud.
 Record medico del empleado debera ser confidencial y no debera abrirse o reportarse sin la
autorizacion escrita del empleado. (a menos que sea requerida por la ley)
 Los records medicos deberan mantenerse durante el tiempo de la persona este empleada
mas 30 años de acuerdo a las reglas que gobiernan la OSHA’s en cuanto a un empleado
que ha sido expuesto y medical records.

27. OSHA Office of Training and Education 27
Listado de Heridos por utensilios filosos
Los empleadores deberán mantener un registro de
heridos con utensilios filosos contaminados.
El registro deberá mantenerse de una manera que
garantice la privacidad del empleado y deberá
contener como mínimo:
Tipo y marca del dispositivo involucrado en el
incidente
Ubicación del incidente
Descripción del incidente

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RESUMEN
 Estándar de patógenos en la sangre. La OSHA prescribe salvaguardar y proteger a los
trabajadores de riesgos a su salud al exponerse a sangre y otros materiales potencialmente
infecciosos y para reducir su riesgo de esta exposición.
 La Aplicación de esta norma no sólo evitará casos de hepatitis B, si no también reducirá
significativamente el riesgo de que los trabajadores contraigan SIDA, Hepatitis C y otras
enfermedades hematógenas.