2.
Solo soy bella si soy delgada.
Tengo que bajar de peso para ser
bella, exitosa .
Debo hacer dietas y ejercicios.
Psicopatología:
Alteración en las
conductas
alimentarias, por
controlar su peso.
Anorexia Nerviosa, Bulimia
Nerviosa y Obesidad
PENSAMIENTOS
3.
4.
ANOREXIA NERVIOSA
Es donde la persona lejos de padecer apetito, se
comporta como un organismo hambriento.
Su psicopatología: es el deseo de seguir
adelgazando, incluso aunque ya haya perdido
gran porcentaje de peso.
5.
Epidemiologia
La anorexia nerviosa fundamentalmente sucede en
mujeres en edad entre los 10 y 30 años. Pero se inicia
a los 13 y 18 años.
Características clínicas:
Es el rechazo a mantener el peso por encima del valor mínimo
normal para su edad y talla, un deseo de perder peso y terror ante la
gordura que se convierte en el centro de todas sus preocupaciones
que perturba gravemente el resto de facetas de la vida de estas
personas.
6.
SUBTIPOS.
ANOREXIA RESTRICTIVA.- son mujeres que pierden
peso atreves de las dietas y ejercicio extenúo.
ANOREXIA BULÍMICA.- Son personas que al limitar su ingesta se
interrumpen por atracones, seguidos por vómitos autoinducidos o
abuso de laxante.
7.
Comorbilidad:
Su estado de animo es ansioso- irritable, a medida
que evoluciona el cuadro, se transforma en
disforia.
Las anoréxicas del subtipo y las bulímicas tienen
mayor nivel de psicopatología, como depresión,
irritabilidad, ansiedad y conducta antisocial.
Complicaciones físicas.
-La demacración
- Hipotermia
- Bradicardia
- Hipotensión
8.
Evolución y pronostico
Sigue un curso de progresiva desnutrición que
puede desembocar es estados caquécticos con
perdidas ponderales de 50 por ciento de su peso
idóneo.
Diagnostico diferencial
Cursan con perdidas significativas de peso y/o patrones
alimentarios anómalos que hay que diferenciar de lo que es
un trastornos alimentario.
Etiopatogenia
Son consecuencias y psicológicas derivadas de la
psicopatología de trastornos alimentarios.
10.
Es la enfermedad crónica de origen multifactorial
prevenible que se caracteriza por acumulación
excesiva de grasa o hipertrofia general del tejido
adiposo en el cuerpo, es decir cuando la grasa
corporal se incrementa hasta un punto donde se
asocia con numerosas complicaciones como ciertas
condiciones de salud ( enfermedad ) y un incremento
de la mortalidad.
11.
Clasificación : Se clasifica en los siguientes tipos .
- Obesidad exógena .- Que es debido a una
alimentación excesiva.
- Obesidad endógena .- Provocada por disfunción de
alguna glándula endocrina.
12.
Causas :
- Son múltiples, incluyen factores
como la herencia genética, el
comportamiento del sistema nervioso,
endócrino y metabólico y el estilo de
vida que se lleve.
13.
Prevención :
Se puede prevenir buscando el equilibrio en la ingesta de calorías,
una dieta balanceada teniendo en cuenta los aportes calóricos de los
alimentos.
Historia :
La obesidad fue considerada un símbolo de riqueza y estrato social
en las culturas propensas a la escasez de comida o hambrunas.
14. Es una enfermedad por la cual la persona come en exceso o
tiene episodios regulares de ingestión excesiva de alimento y
siente una pérdida de control. La persona utiliza luego
diversos métodos, tales como vomitar o consumir laxantes
en exceso, para evitar el aumento de peso.
Muchas personas con bulimia, aunque no todas, también
sufren de anorexia nerviosa.
15.
Epidemiologia
Es un trastorno difícil de detectar porque todas sus
características son comportamientos que la paciente
intenta ocultar. Además en este caso , al contrario de
lo que pasa en la AN , su peso no tiene por que
llamar la atención tiene mayor incidencia en el sexo
femenino, guardando la misma proporción que en el
caso de la anorexia ( 95 de 100 son mujeres ).
La edad de aparición suele ser entre los 18 y los 25
años.
16.
Características clínicas
Evita ir a reuniones donde se pueda ver obligado/a a comer.
Actividad física excesiva.
Abuso de edulcorantes.
Consumo de medicamentos adelgazantes.
Pesarse varias veces desnudo y con balanza exacta.
Constante preocupación acerca de la comida.
Contemplarse a sí mismo en toda ocasión en que se halle frente a
un espejo.
Provocarse el vómito después de comer.
Circuito autoperpetuante dieta-atracón-dieta.
Temor a engordar.
17.
Causas
Muchas más mujeres que hombres padecen de bulimia y
el trastorno es más común en niñas adolescentes y
mujeres jóvenes. La persona afectada generalmente es
consciente de que su patrón de alimentación es anormal
y puede experimentar miedo o culpa con los episodios
de ingestión excesiva de alimento y purgas.
Se desconoce la causa exacta de la bulimia, pero los
factores genéticos, psicológicos, traumáticos, familiares,
sociales o culturales pueden jugar un papel. La bulimia
probablemente se debe a más de un factor.
18.
Trastornos de personalidad
Distintos autores han encontrado relación entre la bulimia y la
coexistencia de distintos trastornos de personalidad , con un
porcentaje que oscila entre el 27-84% de los casos. Los pacientes con
conductas purgativas parecen tener mayor incidencia
de comorbilidad La presencia de un trastorno de personalidad es
indicador de peor pronóstico.
El trastorno de personalidad más frecuente es el trastorno límite de
la personalidad oscilando entre el 9-40% de los casos. Las diferentes
metodologías en los estudios conlleva distintos resultados en la
prevalencia de trastornos de personalidad específicos.
En general se observa altas puntuaciones en la escala MCMI-II para
los siguientes estilos de personalidad
Límite
Esquizoide
Autodestructiva
Pasivo-agresiva
Evitativa
Dependiente
19.
Subtipos
Tipo purgativo : este tipo describe cuadros clínicos
en los que el enfermo se ha provocado el vomito y
ha hecho un mal uso de laxantes , diuréticos y
enemas durante el episodio .
Tipo no purgativo : este subtipo describe cuadros
clínicos en los que el enfermo ha empleado otras
técnicas compensatorias inapropiadas, como ayunar
o practicar ejercicios intenso, pero no se a provocado
el vomito ni ha hecho un mal uso de laxantes,
diuréticos o enemas durante el episodio.
20.
Comorbilidad
En la BN es frecuente la presencia de ansiedad,
depresión e irritabilidad, así como ideación suicida,
sobre todo agudizada por los episodios bulímicos.
21.
Complicaciones físicas
Debido al continuo desajuste provocado por los
patrones de alimentación, los vómitos, el uso de
laxantes, etc., estos pacientes sufren de una amplia
gama de complicaciones físicas, tales como depleción
de los niveles de perdida de potasio , hipertrofia de
la glándula parótida a consecuencia del desequilibrio
electrolítico , hipocalemia, infecciones urinarias ,
arritmias cardiacas, etc.
Los laxantes acaban provocando estreñimiento
Pueden presentar callosidad en el dorso de la mano.
22.
Evolución y pronostico
Todavía hay pocos estudios en los que se hayan
estudiado los factores de pronostico, pero lo que se
pone de manifiesto en los estudios a corto plazo es
que el 40 por 100 de las bulímicas permanece
sintomáticas crónicas y entre 40 y 60 por 100 de
pacientes tratadas con diversos métodos recaen en el
seguimiento
23.
Relación entre anorexia y
bulimia nerviosa
los adolescentes con anorexia puede también desarrollar algunos
síntomas de bulimia. Ellas pueden provocarse el vómito o utilizar
laxantes como forma de controlar su peso. A diferencia de lo que
ocurre en las bulímicas puras, su peso continuará siendo muy bajo.
otra relación en que en los dos casos la persona se ve gorda en un
espejo pero en realidad esta flaca
A la bulimia y a la anorexia nerviosa se llega siempre por el camino
de la dieta.
La bulimia se caracteriza por la ingesta exagerada de alimentos
(atracones, comilonas) en breves tiempos, seguida de conductas para
evitar la hiperingesta, como vómitos auto inducidos, ejercicios
físicos enérgicos, ayuno, abuso de laxantes y diuréticos.
Por su parte, la anorexia se caracteriza por la negación a ingerir
24.
Es definitivamente, lo que caracteriza a la AN , BN es
su extrema preocupación en torno al peso y la forma
corporales, lo que tiene significados diagnósticos es
su idea sobrevalorada de delgadez. Estas pacientes
juzgan su autovalía en función de su peso y su figura
y de ahí su continua preocupación sobre su cuerpo y
la comida .
26.
NO-Restrictivos Restrictivos
Piensa en controlar
su peso.
Éxito en
sus dietas
DELGADEZ=“Belleza, éxito y autocontrol”.
Inhibidores del comer
restrictivo: Factores
Emocionales, presencia
de comida y hambre.
Interferencia
La persona piensa
que ha roto su dieta.
Disposición
Comer Desenfrenadamente (Atracones)
Atracones Nocturnos.
Comer de manera excesiva y
compulsiva
Obesidad Secundaria,
Obesidad Simple:
Hiperplasica y Hipertrofica.
PUNTO
CRITICO
N° de Adipocitos y una tasa
metabólica basal mas baja.