abordaje de paciente quirúrgico contaminado

1. República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación
Diplomados ICAPRO
Integrantes:
Rosa López
Piedad Olmos
Maira Ramírez
Ingrid Rodríguez
Maracaibo, 28 de mayo del 2016
Intervención Quirúrgica en el
Abordaje de paciente
Contaminado

2. I. Identificación de Paciente Clínico
Nombre y Apellido: I.G.R.M
Edad: 53 años
Sexo: Femenino
Nacionalidad: Venezolana
II. Información Relacionada con el Ingreso
Motivo de Consulta: 1) Fiebre 2) Sudoración Profusa
3) Edema en miembro inferior
Diagnóstico Admisión: Infección necrosante de tejidos
blandos
Ingrid Rodríguez

3. III. Antecedentes de Salud
Personales
 Diabetes Mellitus 2
Familiares
Madre: Sana
Padre: Diabetes Mellitus 2
IV. Evolución de Enfermería
Ingresa usuaria femenina de 53 años de edad, en el
área de la emergencia quien se encuentra orientado
en tiempo, espacio y persona,. Paciente que
presenta hipertermia de 39ºC, con sudoración, y
edema en el pie izquierdo; con diagnóstico de
diabetes mellitus tipo II, necrosis gangrenosa de pie
izquierdo. Se cumplen cuidados propios de
enfermería y demás órdenes médicas y el paciente
se mantiene en observación. Pendientes resultados
de exámenes de laboratorio para turno quirúrgico.
Rosa López

4. V. Exámenes de Laboratorios
Examen Resultado Valor Normal Interpretación
Hemocultivo Positivo Alto Negativo Bacteriemia
Glicemia 400mg/dl 70 – 100 mg/dl Hiperglicemia
Hematología
completa
CB: 19.100
Seg: 75%
Linf: 20%
Mon: 5%
Hg: 10 gr/dl
Hcto: 35%
Plaq: 485.000
La hemoglobina
oscila
Entre 11-14 gr dl
Leucocitosis a
expensas de
sementados.
Anemia leve
Trombocitosis
Rosa López

5. VI. Tratamiento
Medicamento
Mecanismo de
acción Efectos adversos
Metronidazol
500mgr E/V C/8h
Antibiótico para
infecciones
bacterianas
Insulina Nph
5unds S/C
Omeprazol
40mgr E/V OD
Ketoprofeno
100mgr E/V C/8h
Antidiabetico
Inhibe la secreción
de acido en el
estomago
Antiinflamatorio,
Analgésico y
Antirreumático
Vómitos,
Salpullido,
Picazón, Diarrea
Debilidad
sudoración
Sarpullido
Urticaria
Comezón
Diarrea
Llagas en la boca
Cefalea
Mareos
Piedad Olmos

6. V. Examen Físico de Enfermería
Estado general
-En condiciones regulares
2.-piel
- Palidez cutánea mucosa
3.- cabeza
- Normocefalica
4.- extremidades inferiores:
Miembros inferior derecho de aspecto y configuración normal.
Miembro inferior izquierdo edematizado, fétido, con cambio de coloración
violácea oscura. Se observan zonas de necrosis en dorso y dedos.
Piedad Olmos

7. Abordaje Quirúrgico a Paciente
Contaminado
Maira Ramírez
MATERIALES DE LA INCISION
Agua Destilada
Gasas
Caja de Cirugía Mayor
Cierra

8. Abordaje Quirúrgico a Paciente
Contaminado
Maira Ramírez

9. Abordaje Quirúrgico a Paciente
Contaminado
Maira Ramírez