3. Son reacciones musculares que se producen
automáticamente en respuesta a cierto tipo de
estimulación
La presencia y la fuerza de un reflejo es un
indicador importante del desarrollo neurológico y
funcional del niño. Muchos de los reflejos
infantiles desaparecen a medida que el niño
madura, aunque algunos se conservan durante
toda la edad adulta
4. Los reflejos le sirven al pediatra para poder
evaluar el desarrollo del bebé, pues si alguno de
ellos no se muestra o por el contrario permanece
demasiado tiempo, puede ser indicativo de
anomalías.
Juegan un importante papel en la construcción de
la motricidad en las primeras etapas del
desarrollo porque constituyen las primeras
estructuras motrices bien establecidas a partir
de las cuales se podría empezar a diversificar la
respuesta en generar nuevos esquemas.
5. 1. Garantizar la supervivencia del niño que sale del vientre
materno hasta que adquiera los actos voluntarios para
valerse por sí mismo y poder sobrevivir.
2. Garantizar la adquisición y buen desarrollo de las
diferentes conductas adaptativas del niño al medio en el
que vive. Poco a poco va a ir adecuando los medios con los
que cuenta hasta que consiga las habilidades motrices
básicas para adaptarse al medio que lo rodea
6. Los reflejos de los bebés influyen en el
desarrollo motor y son importantes para la creación
de patrones de movimiento.
El desarrollo motor del bebé es de vital
importancia para su desarrollo cerebral y para los
procesos mentales e intelectuales de la vida del
individuo.
Los reflejos del bebé constituyen la base
neurológica para el desarrollo de los movimientos
controlados, y por tanto, base para la reflexión.
7. Rapidez del fenómeno: Los reflejos transcurren en un periodo de
0,5 segundos desde que el estimulo es percibido.
Identidad de la reacción: Una misma reacción produce siempre una
misma respuesta.
Carácter involuntario e irreflexivo de la reacción.
Son invariables, tanto en cuanto a la localización y tipo de
respuesta a un estimulo particular como con respecto a la
provocación de la respuesta.
Solo se puede iniciar por medio de la estimulación.
8. Muchos reflejos protegen nuestro organismo contra estímulos
dañinos (tos, estornudo, parpadeo) o capacitan a nuestro organismo
para realizar funciones básicas sin dificultad (secreciones
glandulares, ritmo cardíaco-respiratorio, dilatación de vasos
sanguíneos).
Otra importancia de los reflejos es que, haciendo un examen de
ellos pueden determinarse y localizarse diversos tipos de problemas
neurológicos.
La mayoría de los reflejos aquí citados pueden visualizarse llevando
a cabo el método señalado.
9. Algunos de los Reflejos son adaptativos y pueden
ayudar al bebé a evitar el peligro: cierran los ojos ante
una luz intensa, apartan su cuerpo de una fuente de
dolor...
Algunos Reflejos ayudan a que el bebé se alimente:
succionan y tragan.
Son manifestaciones del circuito neurológico del bebé
que se suprimirán o integrarán en patrones de conducta
más maduros.
10. Dislexia y dificultades de aprendizaje
Malas posturas
Pobre coordinación mano-ojo
Poco equilibrio
Pobre coordinación
Problemas de lateralidad y movimientos cruzados
11. Enuresis, y problemas para controlar esfínteres
Problemas de atención y concentración
Problemas de comportamiento, muy introvertido y tímido o agresivo
Palabras entrecortadas, lenguaje pobre y tardío.
Hipersensibilidad a la luz, al tacto, a los estímulos visuales o
kinestésicos
Mala letra
Hiperactividad
Se distraen fácilmente
12. Desde el punto de vista neuronal
Arcos reflejos de tres neuronas: Los impulsos viajan
centralmente y son distribuidos en forma amplia dentro de la médula
espinal, activando posteriormente muchas neuronas motoras. Estos
reflejos se denominan reflejos de flexión o superficiales.
Arcos reflejos de dos neuronas: los impulsos nerviosos
resultantes alcanzan la médula espinal mediante neuronas motoras
(que son multipolares). Estos son reflejos de estiramiento o
miotáticos.
13. Según la respuesta:
Reflejo neurógeno: es la transmisión de un impulso nacido en
algún sitio del cuerpo y que causa reacción en otra parte del mismo
Reflejo simple: la estimulación de un receptor provoca la
reacción de un único músculo.
Reflejos locales: son aquellas acciones reflejas básicas como los
reflejos viscerales.
Reflejos controlados: Son algunas acciones reflejas que pueden
ser inhibidas o propiciadas voluntariamente por medio de un
impulso nervioso. Un ejemplo de estos reflejos lo constituye el
orinar.
14. Desde el punto de vista clínico:
Reflejos superficiales: son los que se producen mediante
estimulación cutánea. Son respuestas de tipo flexor o de tres
neuronas.
Reflejos profundos: se provocan golpeando un tendón y
producen un estiramiento.
Reflejos especiales: en estos reflejos participan estructuras
distintas de los músculos esqueléticos.
Reflejos Anormales: son aquellos que no se presentan en
forma normal o lo hacen de forma exagerada.
15. Según su origen:
Reflejos innatos o congénitos: son los reflejos
comunes a todos los hombres, también se denominan
reflejos absolutos o incondicionados. Estos reflejos no
requieren de aprendizaje anterior
Reflejos condicionados: son los reflejos adquiridos
como resultado de la experiencia ante determinados
estímulos
16. Podemos concentrar en al menos 5 categorías dependiendo del punto de
referencia utilizado:
OJOS
ORALES (Tracto
respiratorio
superior y
gastrointestinal)
Parpadeo
Pupilares
Apertura pasiva de ojos
Salivación
Deglución
Estornudo
Tos
Bostezo
Nauseas
17. VISCERAS
ABDOMINALES Y
PELVIANAS
CABEZA Y CUELLO
BRAZOS Y MANOS
Hipo
Vomito
Defecación
Balanceos
Reflejo tónico Cervical
asimétrico
Reflejo tónico Cervical
simétrico
Agarre
Reacciones de sostén
Aquileos
18. PIERNAS Y PIES
GLOBALES DEL
CUERPO
Extensión cruzada
Marcha
Escalada
Enderezamiento
Agarre plantar
Babinski
Moro
Alarma
Natatorio
Gateo
Trepa
19. Es un reflejo arcaico que se da en los seres humanos durante las
primeras semanas de vida, generalmente hasta los cuatro o seis meses.
Se activa cuando un objeto entra en contacto con los labios del recién
nacido proporcionando que la boca se ponga a succionarlo. Su función es
la de succionar el pezón de la madre para garantizar un amamantamiento
más eficaz.
Con el tiempo adquirirá un valor funcional que permita al niño succionar
de modo consciente. Por el contrario, si más allá de los seis meses
continua como conducta refleja se puede considerar como signo
patológico en el desarrollo.
20. Consiste en que si al niño se le estimula la
palma de la mano, éste va a cerrarla
presionando y oprimiendo sus dedos
alrededor del objeto que le estimula.
Mediante esta acción, va a ser capaz de
incorporarse o incluso mantenerse colgado
de una barra algunos minutos.
Este reflejo es característico del recién
nacido y se pierde a partir de los cuatro
meses.
21. Es uno de los reflejos temporales de los
recién nacidos. Donde el neonato estira y
gira los pies hacia dentro cuando se le roza
el empeine exterior (lado del pie).
Este reflejo lo mantiene el bebé hasta los
doce meses, pero desaparece a medida
avanza en edad y que el sistema nervioso
alcanza mayor desarrollo. Se considera
anormal después de los 2 años de edad.
En el adulto su aparición es patológica, y se
asocia con un daño de vías piramidales
22. Después de una aceleración o desaceleración brusca imprimida a la
cabeza, se produce una reacción en dos tiempos, en primer lugar el niño
extiende la cabeza y el tronco atrás mientras abre los brazos, y más
tarde realiza la acción contraria.
Según André- Thomas, este reflejo desaparece hacia el sexto mes y su
persistencia después de esta edad es considerada como patológica.
23. Se desencadena con el niño suspendido sobre la mano del
adulto, boca abajo. Se roza con el dedo a ambos lados de la
columna, desde el hombro hacia las nalgas, en paralelo a la espina
dorsal.
Primero se hace en un lado y luego en el otro. Este estímulo
induce una fuerte incurvación de la columna hacia el lado
estimulado.
Se observa desde el nacimiento hasta cerca del año de vida.
24. Es un reflejo arcaico que se da durante las primeras
semanas de vida, generalmente hasta el cuarto,
quinto o sexto mes.
Aparece generalmente a partir del cuarto día de
vida cuando se sujeta al niño por debajo de las axilas
sobre un plano recto y éste flexiona o estira sus
piernas alternativamente como si quisiera caminar.
Si este reflejo se extiende más allá del primer mes
de vida y continúa su conducta refleja se considera
como signo patológico en el desarrollo del sistema
nervioso.
25. Es uno de los reflejos más interesantes que se advierten en el bebé
y que consiste en movimientos de brazos y piernas con cierto
carácter rítmico y que se realizan al tomar contacto con la
superficie del agua estando sujeto por los costados y que tiende a
inhibirse, hacia el 5º mes.
26. Se trata de una respuesta del tronco en extensión y de la
cabeza, que se levanta, cuando se suspende al bebé boca abajo.
Aparece a los cuatro meses y desaparece en torno al año
Se presenta cuando uno acaricia la mejilla del bebé. El bebé
girará la cabeza hacia el lado acariciado y comenzará a hacer
movimientos de succión con la boca.
27. El reflejo del paracaídas es una de las llamadas respuestas de
protección, ya que son respuestas automáticas del cuerpo ante
una amenaza potencial como es caer.
Este reflejo se desencadena tomando al bebé desde debajo de
las axilas, de espaldas a nosotros, y simulando que se lanza al
bebé sobre una superficie. El niño reaccionará extendiendo los
brazos para protegerse de la caída.
Este reflejo aparece a partir de los seis meses de forma normal
y persiste toda la vida.
28. Se produce cuando la cabeza de un niño
relajado en posición supina, se rota hacia un
lado. El brazo del lado al que el niño dirige la
mirada se extiende con la mano parcialmente
abierta, mientras que se flexiona el brazo del
lado contrario y se aprieta el puño
fuertemente; al invertir el giro de la cara del
niño, se invierte también la posición.
Las posiciones tónicas del cuello son, a
menudo, descritas como posiciones de
defensa, debido a que se asemejan a la
postura de un esgrimista.
29. Se produce cuando se coloca al bebé
sobre su barriga, mueve las piernas
como
si
quisiera
avanzar
arrastrándose.
Mediante este reflejo el bebé ensaya
los movimientos que más tarde
necesitará para gatear.
Aparece desde los primeros días de
vida y dura hasta los tres meses.
30. Se produce cuando se mantiene al bebé cogido
por debajo de los brazos, con las piernas
colgando y se lo acerca hacia el borde de una
mesa hasta que el empeine de uno de los pies la
toque, flexionará la rodilla y subirá a la mesa.
Se produce cuando al poner el bebé acostado sobre su barriguita y en una
base sólida y segura, se puede notar que automáticamente él se pondrá
en posición de gateo. Suele aparecer por los 6 o 7 meses hasta que
empieza a caminar.
31. Se produce cuando se sostiene
al recién nacido cogiéndole por
las axilas y haciendo que pose
los pies en una superficie dura,
de repente estira las piernas y
el tronco, y levanta la cabeza.
Estando acostado de espalda, el
bebe toma una posición de
esgrimista, la cabeza hacia un
lado y el brazo junto con la
pierna de ese lado extendidos y
los del lado contrario doblados.
Este reflejo aparece durante
los primeros días de vida y
desaparece hacia el tercer
mes.
Este reflejo puede aparecer
desde el nacimiento o a los dos
meses y desaparece mas o menos
a los seis meses
32. Palpebral: Es un movimiento de defensa que surge
cuando los párpados se cierran si aparece una luz intensa
o un ruido fuerte cerca del bebé.
Ojo de Muñeca: Aparece a lo largo del primer mes.
Cuando se desplaza la cabeza del bebé hacia un lado, los
ojos se movilizan hacia el lado contrario.
El reflejo desaparece cuando el bebé establece la
fijación visual.
33. Reflejo de parpadeo: Parpadear los ojos al contacto o cuando aparece
súbitamente una luz brillante.
Reflejo de la tos: Toser cuando se estimula la vía respiratoria.
Reflejo nauseoso: Hacer arcadas cuando se estimula la garganta o la
parte posterior de la boca.
Reflejo del estornudo: Estornudar cuando las vías nasales se irritan.
Reflejo del bostezo: Bostezar cuando el cuerpo necesita más oxígeno.
34. Se sienta a una persona de modo que
sus piernas queden colgando. Golpear
con el borde de un martillo o con el
borde de la mano debajo de la rótula.
Este reflejo no pude obtenerlo después
de reiterados intentos, presumo que se
debió a que la persona estaba pendiente
y no fue distraída.
35. Transcurre durante el primer año de vida. Es importante señalar que
desde los primeros días de vida del bebe ya intenta dirigir de forma
voluntaria sus movimientos oculares, es decir que la aparición de
ciertos movimientos voluntarios es muy precoz, lo que significa que
durante este primer año de vida convivan movimientos voluntarios e
involuntarios.
En este estadio se produce la sustitución de los movimientos
reflejos por movimientos voluntarios para realizar las mismas
acciones, pero con una mejor realización, pese a lo cual, los
movimientos no tienen una precisión y control correctos.
36. Se produce durante el segundo año de vida y, supone un aumento en la
precisión y el control de los movimientos que han aparecido en el estadio
anterior.
En esta fase aparece la capacidad de describir verbalmente un
movimiento, así como elaborar respuestas ante acciones de distinta
dificultad. A esta capacidad se le denomina praxial y supone la
planificación motriz de un movimiento complejo.
A medida que van madurando los sistemas óseo, muscular y nervioso
permiten al niño realizar movimientos voluntarios, que no necesitan
aprendizaje. Cada nueva actividad que consiga dominar, le prepara para
la siguiente actividad y cuanto más la practique, la realizará con mayor
precisión.
37. Aunque el aprendizaje es una evolución continua, existen una serie de
manifestaciones que pueden ser considerados como momentos claves en el
desarrollo motor:
- Control de la cabeza: a los pocos días de nacer, la mayor parte de los
niños pueden mover la cabeza de un lado a otro cuando se encuentran
boca abajo, más tarde la mantienen en posición de sentados y por último
consiguen elevarla boca arriba.
- Posición de sentado: la mayoría de los niños consigue sentarse con
apoyo a los 4 meses y completamente solo a los 7-8.
- Darse la vuelta: Entre los 5 y los 7 meses el niño consigue darse la
vuelta en dos intervalos, primero gira hacia la posición supina cuando se
encuentra acostado sobre su abdomen y más tarde puede darse la vuelta
hacia la posición prona cuando se encuentra tendido en supinación.
38. La desaparición progresiva de estos reflejos pone de manifiesto el
control creciente del córtex sobre los distintos centros nerviosos
y, de esta forma, las acciones pasan de ser automáticas y reflejas
a maduras y controladas. La ausencia o la persistencia de estos
reflejos pueden reflejar perturbaciones neurológicas
39. En un inicio, al niño cuando nace se le hacen una serie de pruebas para
evaluar su estado general. La principal prueba es el test de Apgar. Se
trata de una prueba que valora la capacidad de supervivencia o el
estado vital del neonato (recién nacido). Se pasa dos veces, nada mas
nacer y pasados 5-10 minutos. Se evalúa de 0 a 10: 0 está muerto, y
10 es lo máximo.
Si un niño baja de 7 se activa la alerta, puede tener problemas. Se
valora la capacidad respiratoria, la frecuencia cardiaca, el tono
muscular, el color de la piel y los reflejo
40. El examen de los reflejos tiene un altísimo valor diagnóstico, de
cara a detectar posibles lesiones neurológicas o retrasos
madurativos. Si no están presentes algunos reflejos hay posibles
alteraciones neurológicas.
De la misma manera que si no están presentes a la hora del
nacimiento estos reflejos pueden indicar alteraciones
neurológicas, el hecho de que se mantengan más tiempo del
establecido para cada uno de ellos, también nos reflejan lo mismo.
Los reflejos que tenemos al nacer se suelen mantener alrededor
de los 3 primeros meses (no obstante depende de cada reflejo en
particular), pero al 4º mes desaparecen la mayoría
41. Su persistencia puede indicarnos cualquier tipo de alteración
neurológica o retraso madurativo. El hecho de que predominen más
tiempo del debido, las áreas subcorticales indican un proceso de
mielinización anómalo y por lo tanto alguna alteración neurológica.
Esta no desaparición de los reflejos puede reflejar que el niño sufra
accidente cerebrovascular, que se produce cuando el suministro de
sangre a una parte del cerebro se interrumpe repentinamente o
cuando un vaso sanguíneo en el cerebro se rompe, derramando sangre
en los espacios que rodean a las células cerebrales; o por causa de
daño cerebral en el niño, que ha podido ser causado por una
encefalitis o meningitis, ataques epilépticos producidos por un mal uso
de medicamentos o por niveles anormales de sodio o glucosa o por
causas hereditarias, afasia, hipoxia, hematomas cerebrales, ictericia
neonatal, etc…