Guía estudio campo hospitalario Oncología Hosp. Niños P. Elizalde
1. UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE ENFERMERIA
CATEDRA: INTRODUCCION A LA ADMINISTRACION
EN ENFERMERIA.
GUIA PARA EL ESTUDIO DE UN CAMPO HOSPITALARIO
HOSPITAL DE NIÑOS PEDRO ELIZALDE
Tutora:
Lic. Lidia Íncola
Integrantes:
CalderónCampoverde Priscila 95072291
Navarro Delgadillo Ana María 95246619
Ramírez Ángela Marcela 94996003
2016
2. GUIA PARA EL ESTUDIO DE UN CAMPO HOSPITALARIO
FECHA: 30/09/2016
HOSPITAL: Hospital de Niños Pedro de Elizalde
SALA: CEM 6
UNIDAD: ONCOLOGIA
OBJETIVO: Realizar un estudio exploratorio de servicios de internación de
efectores de atención médica, para posibilitar el conocimiento de la realidad y
favorecer las experiencias de aprendizaje.
Realice la descripción de:
PLANTA FISICA
El Cem 6 se encuentra en el 2do piso, tiene 15 habitaciones y 2 camas por
habitación teniendo un placar que comparten y una mesa de luz individual para
cada paciente.
Entre las camas de cada habitación no hay biombos, cortinas o tabiques que
los separen y la distancia entre camas es de 1,50 metros.
En la sala se dispone de agua fría y caliente.
Hay un baño por habitación que comparten ambos pacientes, teniendo una
ducha, un espejo, un inodoro y una chata y un orinal.
¿Dónde se lavan las chatas y orinales?
Generalmente en la ducha se lavan.
Hay dos brocales por habitación y cuando están con orina se los coloca en el
baño, se mide la diuresis y se desecha en el inodoro y se los lava
habitualmente en la ducha.
¿Cuáles son los servicios más cercanos a la sala de internación?
Se encuentra el Cem 5 que es la Sala de Internación Clínica.
OFFICE DE ENFERMERIA
El office de enfermería se encuentra a la entrada de la sala lateral a mano
derecha, desde el cual, no se pueden observar las habitaciones de la sala.
3. TRABAJO: NORMATIZACION
La admisión de pacientes no se encuentra reglamentada con horario, mientras
que el alta de pacientes se da a las 17h00s.
El horario de visitas de lunes a viernes es de 15h00 a 17h00s y sábados,
domingos y feriados de 15h00 a 18h00s.
En este sector cuentan con manuales de técnicas, procedimientos y
procedimientos administrativos.
DISTRIBUCION
La distribución de trabajo en el ámbito hospitalario se da por asignación de
pacientes para cada enfermero.
ESTRUCTURA JERARGICA – ORGANIGRAMA
RECURSOS
HUMANOS
El personal de la sala lo componen 4 enfermeros profesionales y 2 auxiliares
de enfermería, 10 médicos, 2 mucamas, 1 nutricionista y 2 señoras del
voluntariado.
Supervisor (Medico)
Encargada de turno
(Lic. en Enfermeria
Lic. En Enfermeria
Enfermero
Auxiliar de Enfermeria
Jefa de Sala (Lic.en
Enfermeria)
4. EDUCACION EN EL SERVICIO
El personal de enfermería realiza cursos de actualización y capacitación a
cargo del área de docencia del Hospital.
MATERIALES
En el office de enfermería se cuenta con los siguientes insumos: agujas,
jeringas de 1ml, 3ml, 5ml, 10ml,20ml, clorhexidina y iodopovidona,
termómetros, 6 bandejas, alcohol, tela adhesiva, gasas, vendas, 3
descartadores, algodón, sondas nasogástricas, sondas vesicales, catéter
abbocach, sistemas de perfusión macro y microgoteo, calculadora, pañales, 2
balanzas para bebés y 2 balanzas para niños grandes.
¿Cómo se realiza la provisión de oxígeno y aspiración?
Cuenta con provisión de oxígeno, aspiración y aire comprimido centralizado.
Equipos de Urgencia
Ante emergencias la sala cuenta con un carro de paro, que está completo y
actualizado.
Reposición de material que se deteriora.
La reposición de material la realiza mantenimiento.
¿Qué método de esterilización utilizan y donde preparan el material?
Autoclave y Esterilización. Lo realizan en el subsuelo.
¿Hay depósito de material, y que tipo de material se guarda?
Si hay depósito de material y se guardan materiales descartables y estériles.
ROPERIA
¿Existe un depósito para ropa limpia? ¿Qué cantidad tienen para su
reposición?
Sí, hay un depósito de ropa limpia y tienen un juego de ropa limpia por cama.
¿Existe un depósito de ropa sucia? ¿Dónde se ubica?
Si hay un depósito de ropa sucia y se encuentra a lado del office de enfermería.
MEDICAMENTOS
Existe una farmacia central en el hospital que se encarga de la provisión de
medicamentos a todas las salas, y la sala es la encargada de proporcionar los
medicamentos correspondientes a cada paciente, según la necesidad.
ELEMENTOS DE USO PERSONAL DEL PACIENTE
La vajilla y cubiertos son descartables y los brinda el hospital en cada comida.
5. Para aseo personal, se le pide al familiar del paciente que traiga jabón, ropa de
cama, camisón, pijama, toalla, papel higiénico.
ALIMENTACION Y RECREACION
¿Hay comedor para pacientes? Ubicación
No hay un comedor para pacientes, cada paciente y su familiar comen en la
habitación.
¿Existe sala de esparcimiento? ¿Hay material de recreación?
No hay sala de esparcimiento, y cada habitación cuenta con un televisor;
además que una vez por semana llegan los payasos, generalmente son los
jueves.
VESTUARIO PERSONAL
¿Dónde se cambia su uniforme el personal de la sala? ¿Hay servicios
higiénicos exclusivos para el personal? ¿Hay ducha?
En el hospital, se cuenta con vestidores de un lado para mujeres y del otro para
hombres; además que hay la división de vestuarios para médicos y vestuarios
para el personal de enfermería; cuentan con vestidores, baños y duchas y
lockers.
¿El personal tiene facilidades para su alimentación durante su turno?
¿Dónde toma su alimento?
A lado del office hay un lugar en el que hay una pequeña cocina y un comedor
en el que el personal puede hacer sus alimentos y comerlos.
COORDINACION
COORDINACION INTRASERVICIO
¿Se realiza el pase de guardia?
Si, se lo realiza oral, frente al paciente y escrito en una hoja, donde se indica,
numero de cama del paciente, nombre, diagnósticos, CSV, Observaciones
importantes.
¿Se realizan reuniones de personal de enfermería? ¿Cada cuánto?
Nos indicaron que sí, que cada mes, es lo habitual; están a cargo de la
supervisora de enfermería.
6. ¿Se realiza pase de sala? ¿Quiénes son sus integrantes?
Si se realiza el pase de sala, lo realizan enfermero a enfermero de manera oral,
frente al paciente.
¿Con que registros se cuenta?
Se cuentan con Historias Clínicas, Tarjetero, Registro de enfermería, Hoja de
indicaciones médicas.
Cuadro para CSV
Nº cama Nombre y
Apellido
FC FR TC Sa02 Observaciones
Cuadro de Balance Hídrico
COORDINACION INTERSERVICIOS
LABORATORIO
¿Cuál es el horario de funcionamiento?
El laboratorio funciona las 24 horas de todos los días, inclusive fines de
semana y feriados.
¿Quién se encarga de extraer las muestras de laboratorio?
El encargado de extraer las muestras para enviar al laboratorio es el personal
de enfermería.
¿En qué horario se reciben las muestras?
A las 8am el laboratorio comienza a recibir las muestras hasta las 11h00s, esto
es para estudios programados.
INGRESOS Total EGRESOS Total
hora ¿Qué ingreso y
la cantidad?
hora ¿Qué egreso y la
cantidad?
Total de Ingresos Total de Egresos
7. Ante estudios de urgencia, el laboratorio recibe las muestras en cualquier
horario.
¿Quién se encarga de traer al servicio, los resultados del laboratorio?
Los encargados de traer los resultados son el personal de Hemoterapia.
RADIOLOGIA
¿Cuál es el horario de funcionamiento?
El servicio de radiología funciona desde las 8h00 hasta las 16h00s, pero ante
urgencias también se dispone del servicio.
El paciente debe trasladarse al servicio de rayos para obtener la placa
radiográfica, acompañado del familiar y del camillero.
Los encargados de retirar los resultados son los padres o familiares
encargados del paciente.
HEMOTERAPIA
¿Se realiza la determinación del grupo sanguíneo y factor RH al ser
internado el paciente?
¿Quién es el responsable de su traslado?
Habitualmente, los pacientes de esta sala, ya tienen estudios, en los que ya
está el grupo sanguíneo y factor Rh del paciente; en el caso de que no tenga,
el personal de enfermería es el encargado de extraer la muestra sanguínea y
luego el personal de hemoterapia, viene a recibir las muestras y después traer
los resultados.
¿Cómo se realiza el pedido de transfusión?
Para una transfusión debe estar indicado por el médico y luego informar a
Hemoterapia de la indicación.
¿Quién realiza la transfusión? ¿Quién controla?
Los encargados de la transfusión y control son Hemoterapia.
¿Se solicitan dadores de sangre como rutina de admisión?
En el caso de que el grupo sanguíneo y el factor RH del paciente no se
disponga en el hospital, se solicita a los familiares conseguir donadores.
FARMACIA
¿Quién realiza el pedido de medicamentos?
Lo realiza la jefa de enfermería
8. ¿Quién retira los medicamentos de farmacia?
Los encargados de retirar los medicamentos, son los auxiliares de enfermería.
LAVANDERIA
¿Existe servicio de lavandería en el hospital?
SI
¿En qué horario de retira del servicio la ropa sucia?
Después de las 14h00s, lo retiran las mucamas.
¿Cuál es la norma para el manejo de ropa contaminada?
Para la ropa contaminada, nos indicaron que se las coloca en una bolsa, con la
habitación del paciente, y se coloca en un tacho diferente.
ESTADISTICAS
¿Existe una historia clínica única?
No, porque el paciente generalmente viene derivado de otro servicio.
¿Existen estudios estadísticos en el hospital? ¿Cuáles?
Si, se han realizado estudios estadísticos en el hospital, entre los cuales
tenemos:
Epidemiología de las Infecciones Respiratorias Agudas Bajas. Hospital
General de Niños “Dr. Pedro de Elizalde” 2008.
Ictericia neonatal: Análisis comparativo de dos métodos diagnósticos.
Capacidad diagnóstica de radiografías de tórax digitalizadas para
predecir etiología bacteriana en niños con neumonía.
COCINA
La nutricionista es la encargada de realizar los pedidos de la dieta para cada
paciente y el familiar que acompaña; la comida es trasladada al servicio por los
encargados de cocina.
¿Cuál es el horario de comidas?
A las 9h00s el desayuno, al medio día llega el almuerzo.
A las 16h00s la merienda y a las 20h00s llega la cena.
SERVICIO SOCIAL
¿Existe un departamento de Servicio social? ¿Tiene asistente social
asignada en el servicio de internación? ¿Qué funciones cumples la
asistente social?
9. En el hospital hay un servicio de servicio social que acude a cada servicio,
cuando se le llama, ante cualquier eventualidad o necesidad.
Las funciones que cumple el asistente social son las de investigación, gestión,
educación, promoción, organización y asistencia social.
Tiene que investigar sobre la vida del paciente, si hay violencia en el hogar, si
hay necesidades básicas que no tienen, si la casa de la familia está en
condiciones de habitar y que no sea un riesgo de enfermedades.
Se encarga de indagar para mejorar la calidad de vida tanto del paciente como
de la familia.
Gestiona ayuda para mejorar las necesidades de la familia.
ANATOMIA PATOLOGICA
¿Quién traslada los cadáveres?
Los encargados del traslado de cadáveres son el personal de intendencia, que
lo llevan en una camilla que solo se usa para esta función y que se encuentra
en la morgue del hospital.
¿En el hospital se realiza investigaciones anatomopatologicas?
Si, se realizan investigaciones anatomopatologicas.