Este documento trata sobre el carcinoma de mama, el tipo de cáncer más frecuente en mujeres. Describe la anatomía normal del seno femenino, los factores de riesgo, síntomas y clasificación del cáncer de mama según la OMS. Además, proporciona datos epidemiológicos sobre la incidencia y probabilidad de padecer este cáncer. Finalmente, explica las opciones para la prevención, detección temprana y tratamiento del carcinoma de mama.

1. Facultad de Medicina
Escuela de Medicina
SALUD PÚBLICA 1
CARCINOMA DE
MAMA: NEOPLASIA
MÁS FRECUENTE EN
LA MUJER
By: Rámig Aranda López

2. SENO FEMENINO NORMAL
• Lobulillos (glándulas productoras de leche).
• Conductos (tubos diminutos que llevan la
leche desde los lobulillos al pezón).
• Estroma (el tejido adiposo y el tejido
conectivo que rodean los conductos y los
lobulillos, los vasos sanguíneos y los vasos
linfáticos).

3. La mayoría de los
cánceres de seno
comienzan en las
células que recubren los
conductos (cánceres
ductales). Algunos
cánceres de seno se
originan en las células
que recubren los
lobulillos (cánceres
lobulillares), mientras
que un pequeño
número se origina en
otros tejidos.

4. DEFINICIÓN

5. CLASIFICACIÓN SEGÚN OMS
In situ
Cáncer
ductal Invasivo
Según
Organización
Mundial de
la Salud
(OMS)
Cáncer In situ
lobulillar
Invasivo

6. FACTORES DE RIESGO
• Sexo
• Envejecimiento
• Genéticos
• Antecedentes familiares
• Antecedentes personales
NO • Raza y origen étnico
MODIFICABLES • Tejido mamario denso
• Afecciones benignas al seno
• Carcinoma lobulillar in situ
• Periodos menstruales
• Radiación al tórax
• Exposición a dietilestilbestrol

7. FACTORES DE RIESGO
• Tener hijos
• Anticonceptivos orales
• Lactancia
MODIFICABLES
• Bebidas alcohólicas
• Sobrepeso u obesidad
• Actividad física

8. FACTORES DE RIESGO
• Alimentación y consumo
de vitaminas.
• Antitranspirantes.
• Uso de sostenes.
NO • Aborto provocado.
COMPROBADOS • Implantes de seno.
• Químicos en el ambiente.
• Humo del tabaco.
• Trabajo nocturno.

9. SÍNTOMAS
A medida que el cáncer se desarrolla
 Tumores mamarios o tumoraciones  Retracción del pecho.
en las axilas, que son duras, tienen
bordes irregulares y generalmente no
duelen.
 Cambio en el tamaño, forma o textura
de las mamas o el pezón. Por ejemplo,
se puede presentar enrojecimiento,
agujeros o fruncimiento que luce como
cáscaras de naranja o piel de naranja.
 Secreción de líquido proveniente del
pezón que puede ser sanguinolento, de
claro a amarillento o verdoso, y lucir
con pus.

10. SÍNTOMAS
Cáncer avanzado
Dolor óseo.
Dolor o molestia en las mamas.
Hinchazón de un brazo (próximo a la
mama con cáncer).
Úlceras cutáneas.
Pérdida de peso.

11. EPIDEMIOLOGÍA
En el 2002 se reportaron 3.845 casos nuevos de
cáncer de mama entre las mujeres peruanas. Esta
incidencia ocupó el segundo lugar representando un
15% del total de casos nuevos relacionados con
diferentes tipos de cáncer.
En Perú la prevalencia del cáncer de mama entre
1998 y el 2002 fue la más alta ocupando el segundo
lugar con un 22% del total de la prevalencia
relacionada con otros tipos de cáncer.

12. EPIDEMIOLOGÍA
Su incidencia; es decir, el número de casos nuevos que
se diagnostican cada año a nivel mundial, es de 18.28
por cada cien mil mujeres, variando de un país a otro.
Las tasas más altas se encuentran entre la población
blanca de Estados Unidos y de las islas Hawái, donde se
diagnostican 85 nuevos cánceres de mama cada año
por cada cien mil mujeres, y las más bajas, en Japón,
donde solo aparecen 12,1. En los restantes países
industrializados oscila entre 50 y 70.

13. EPIDEMIOLOGÍA
La probabilidad de que una mujer presente un
cáncer de mama es de 0,46% antes de los 40
años, 3,83% de los 40 a 59 años, y 6,77% de los
60 a 79 años. Es la causa más frecuente de
muerte en mujeres entre 25 y 45 años, y la
segunda a partir de los 45 años

14. PREVENCIÓN
Prevención
Primaria
Prevención
Prevención
Secundaria o
Detección precoz

15. PREVENCIÓN
Las mujeres de 40 años en adelante deben hacerse un
mamograma de detección al año, y deben continuar haciéndose
este examen mientras estén en buen estado de salud.
Las mujeres de 20 a 39 años de edad deben someterse a un
examen clínico de los senos por parte de un profesional de la
salud, como parte del examen periódico de salud, al menos cada
tres años. A partir de los 40, las mujeres deben someterse a un
examen del seno por parte de un profesional de la salud todos
los años.

16. PREVENCIÓN
El autoexamen del seno es una opción para las mujeres después de cumplir 20
años de edad. Se debe orientar a las mujeres sobre los beneficios y las
limitaciones del autoexamen de los senos. La mujer debe reportar a su médico
o enfermera cualquier cambio en sus senos lo antes posible.
Las mujeres que tienen un alto riesgo (riesgo durante la vida mayor de 20 por
ciento) deben someterse a una imagen de resonancia magnética (MRI) junto
con un mamograma cada año. Las mujeres con un riesgo incrementado de
forma moderada (riesgo durante la vida del 15 al 20%) deben hablar con sus
doctores sobre los beneficios y las limitaciones de agregar un estudio de
detección con MRI a su mamograma anual. La prueba de detección de MRI
anual no se recomienda en mujeres cuyo riesgo de cáncer de seno durante la
vida sea menor al 15%.

17. TRATAMIENTO
Cirugía
Castración
TRATAMIENTO
Radioterapia
Hormonoterapia
Quimioterapia