BIOSEGURIDAD

1. ENFERMERIA QUIRURGICA
Licda Maria Alt.Garcia

2. BIOSEGURIDAD
Es un conjunto de medidas preventivas destinadas a proteger la salud de los pacientes y
del personal de salud expuestas a agentes infecciosos y como consecuencia de ellos
disminuir el riesgo de infectarse y/o enfermar:
-De paciente de personal de salud.
-De paciente a paciente.
-De personal de salud a paciente.
PRINCIPIOS BÁSICOS DE BIOSEGURIDAD
Asumir que todo paciente está potencialmente infectado al igual que sus fluidos y los
objetos utilizados en su atención; lo que se puede:
1. - Universalidad: Toda persona debe tomar precauciones para prevenir la piel de las
membranas mucosas que pueden dar origen a accidentes, estando o no previsto el
contacto con la sangre o cualquier otro fluido corporal.
2.- Uso de Barreras. evitar la exposición directa a sangre y otros fluidos orgánicos,
utilizando las barreras. Ejemplo: guantes, el cual no evita accidentes pero disminuye las
consecuencias de dicho accidente.
3. - Medio de eliminación de material contaminado. Conjunto de procedimientos que
se utiliza para eliminar materiales sin riesgo.

3. PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD
Las barreras de protección comprenden el concepto de evitar la exposición directa con sangre y otros fluidos
orgánicos potencialmente contaminados.
• PRECAUCIONES ESTÁNDAR.
• 1. Lavado de manos antes y después de cada procedimiento o examen.
• 2. Ventilación natural o iluminación adecuada de ambientes.
• 3. Uso de guantes, mascarillas, batas y lentes protectores.
• 4. Desinfección y esterilización de instrumental.
• 5. Manejo apropiado de material punzocortante.
• 6. Limpieza y descontaminación de ambientes, muebles e implementos usados por pacientes.
• 7. Manejo y eliminación segura de las excretas.
• 8. Prevención y atención de accidentes ocupacionales.
• 9. Clasificación y distribución adecuada de pacientes de acuerdo a riesgo (aislamiento).
•

4. PROTOCOLO DE LAVADO DE MANOS
• El Lavado de Manos con agua y jabón es el método más
conocido y sencillo para Evitar la transmisión de
microorganismos de una persona a otra.
• El lavado de manos consiste en la frotación vigorosa de las
mismas, previamente enjabonadas seguido de agua
abundante, con el fin de eliminar la suciedad, materia
orgánica, micro organismos habituales y transitorios y así
evitar la transmisión patologías de persona a persona o de
persona a fómites.

5. CLASIFICACIÓN DE MICRO ORGANISMOS
Los microorganismos de la piel pueden ser clasificados
como:
•Residentes, también llamados colonizante: Son
microorganismos que se Encuentran habitualmente en la piel
y no se eliminan fácilmente por fricción mecánica.
•Los transitorios, también llamados contaminantes y “no
colonizante”: Son microorganismos que contaminan la piel,
no encontrándose habitualmente en ella. Su importancia
radica en la facilidad con que se trasmiten, siendo el origen de
la mayoría de las infecciones.

6. RECOMENDACIONES GENERALES
 Mantener las uñas cortas y sin esmaltes, facilitando así la limpieza de las mismas
 No usar anillos, relojes ni pulseras que actúan como reservorio de gérmenes, dificultando la limpieza de
manos y muñecas.

7. LAVADO HIGIÉNICO
DEFINICION
Técnica que se utiliza para eliminar la suciedad, materia orgánica y micro organismos transitorios de las
manos
INDICACIONES
 Antes y después del contacto con cada paciente.
 Entre dos procedimientos con el mismo paciente
 Antes de colocarse los guantes.
 Después de ir al baño
 Después de contacto con suciedad o elementos contaminados
 Después de estornudar, toser, tocarse el cabello, etc.
 Después de quitarse los guantes
MATERIAL
1. Jabón líquido
2. Agua
3. Toalla de papel desechable.

8. TÉCNICA
1. Humedecer las manos con agua.
2. Aplicar jabón líquido y distribuirlo completamente por las manos.
3. Frotar las manos palma con palma, sobre dorsos, espacios interdigitales y muñecas durante al
menos 30 segundos.
4. Aumentar el tiempo de lavado si las manos están visiblemente sucias.
5. eliminar jabón completamente con abundante agua
6. Secar las manos con toalla desechable
7. cerrar el grifo con la toalla de papel empleada para el secado de las manos

10. LAVADO CON SOLUCIONES EN SECO
(Alcoholes, clorhexidina)
INDICACIONES
• El lavado de manos puede hacerse con soluciones evaporables en
caso de Hospitaliza al ingresar a las habitaciones de los pacientes,
así como en el Servicio de Emergencia.
• La técnica de lavado con dicha solución consiste en la aplicación del
volumen indicado de producto sobre las manos secas, sin restos
orgánicos ni de suciedad, frotando vigorosamente durante 30
segundos hasta su secado total.
• Las manos deberán estar humedecidas durante ese periodo, si se
secan, aplicar nueva dosis de solución

11. LAVADO QUIRURGICO
Eliminar los microorganismos transitorios y en todo lo posible la
microbiota residente de las manos, previo a un procedimiento
invasivo que por su especificidad o su duración requiere un alto
grado de asepsia.
INDICACIONES
 Antes de una intervención quirúrgica.
 Antes de cualquier maniobra invasiva que requiera alto grado
de asepsia.
MATERIALES.
 Jabón líquido con antiséptico
 Cepillo de uñas desechable
 Toalla o compresa estéril.

12. TÉCNICA DE LAVADO QUIRURGICO
1. Abrir el grifo (solo lavamanos con sistema de codo o pedal).
2. Mojar por completo manos y antebrazos hasta el codo.
3. Aplicar jabón antiséptico manteniendo siempre las manos más altas que los codos.
4. Lavar antebrazos, manos, dedos y uñas e insistiendo en los espacios interdigitales, durante al menos diez
minutos.
5. Eliminar el jabón con abundante agua, cada brazo por separado empezando por la punta de los dedos hasta
el codo con agua corriente abundante.
6. Cerrar el grifo.
7. Secar por aplicación, sin frotar, con una compresa o toalla desechable estéril, comenzando por los dedos y
bajando hasta los codos.

14. TECNICA DE SECADO DE MANOS (LAVADO QUIRURGICO)

15. Manejo de material estéril

16. Definición: El manejo de material estéril consiste en manipular en forma cuidadosa el material una vez esterilizado, a fin de
evitar contaminación del mismo.
Objetivos:
 Mantener un margen de seguridad en la esterilización del material.
 Mantener los objetos libres de microorganismos.
 Evitar contaminación y propagación tanto por medio de contacto, como del aire.
Principios científicos:
• Los objetos estériles se contaminan, a menos que tomen contacto exclusivamente con otros también estériles, no se
considera contaminado.
• Los elementos estériles fuera del alcance de la vista o por debajo del nivel de la cintura de la enfermera se consideran
contaminado.
• Los objetos estériles se contaminan a través del aire.
• Las áreas estériles húmedas o mojadas se consideran contaminadas, si la superficie que está debajo de ellas no es estéril o si
ha estado expuesta al aire durante un tiempo.
• Los objetos se esterilizan mediante procesos de calor seco o húmedo, sustancias químicas y radiaciones. Los bordes de un
campo estéril se consideran contaminados.

17. Recomendaciones:
• En el manejo de todo material estéril (tanto médico como quirúrgico) es necesario practicar previo lavado de mano, ya que la mayoría de los
gérmenes desaparecen si se lavan las manos correctamente.
• Es necesario tener sumo cuidado al abrir los paquetes estériles, manipular pinzas correctamente, Use mascarilla, gorro y bata al manejar
material estéril. Nunca alejarse de un campo estéril o darle la espalda.
• Evítese salpicar con cualquier tipo de solución el campo estéril.
• Evítese transferir objetos sobre el campo estéril
• Verificar fecha de vencimiento de esterilización (cada 8 días)
• Seleccione un área amplia, limpia y libre de humedad para la preparación de equipos estériles.
• Cuando se extrae material estéril de un recipiente y no se utiliza, no devolverlo a dicho recipiente y esterilizarlo de nuevo.
• Evitar corrientes de aire provenientes de ventanas, ventiladores, unidades de aire acondicionado u otros dispositivos cerca de campos estériles.
• Trabaje en una superficie a nivel de la cintura
• Mantener seca la superficie, la humedad puede penetrar hasta el campo estéril y por acción de la capilaridad hacerlo inseguro.
• Abra los paquetes estériles de tal manera que las orillas de la envoltura queden en sentido opuesto al manipulador para evitar la posibilidad que
una superficie estéril toque el uniforme.

18. Equipo:
-Material estéril
-Pinza de transferencia estéril
-Gorro
-Mascarilla

19. Procedimiento para el manejo de equipos estériles
grandes con doble cubierta:
1. Lavarse las manos
2. 2. Colocarse gorro, mascarilla y bata.
3. 3. Colocar los equipos en mesas adecuadas procurando
que el lado donde se encuentra la última punta de la
envoltura quede frente a la persona que abra el equipo.
4. 4. Retirar si el caso lo amerita la cinta testigo.
5. 5. Tomar la punta 4 de la envoltura y deslizarla hacia
atrás.
6. 6. Tomar las puntas laterales 2 y 3 en la mano derecha e
izquierda respectivamente para dejarla caer hacia los
lados, a fin de no contaminar el contenido de los
equipos.
7. 7. Tomar la punta 1 por el doblez y sin tocar a la persona
que manipula el equipo dejarla caer hacia adelante y
abajo.
8. 8. Para manipular el equipo estéril en su doble cubierta
hacerlo con pinzas de transferencia o con guantes
estériles.

21. Procedimiento para el manejo de equipos estériles pequeños:
• Retirar el papel testigo u otros sujetadores del paquete
• Sostenga con la mano izquierda colocando el dedo pulgar encima del paquete
• estéril delante de usted.
• Tome por la punta de referencia la cubierta superior y retírela hacia atrás.
• Tome la punta de referencia de la cubierta lateral, tirela hacia fuera y sosténgala
• entre los dedos de la mano izquierda.
• Retire la segunda cobertura sin pasar la mano sobre el paquete
• Retire la última cubierta tirándola hacia usted, quedando descubierto el material estéril.
• Sostenga firmemente con la mano izquierda el material estéril, y con la otra sujete las puntas antes de
depositarlo en el campo estéril.

25. Procedimiento para manejar frascos estériles:
• Quitar la cubierta de las soluciones solo en caso necesario y por un periodo de tiempo lo más corto posible.
• Levante la cubierta del frasco de modo que la cara interna quede hacia abajo, cuando la sostiene con la mano.
• Inviértase la cubierta solo que se tenga que dejar sobre una superficie.
• Extraer el material con pinza de transferencia. (opcional)
• Cuando se hayan sacado del recipiente los objetos estériles aunque no se hayan usado no se volverán a guardar
en el frasco estéril.
PROCEDIMIENTO DE MANEJO DE SOLUCIONES
Es el trasvase de una solución de un frasco o recipiente a otro.
Objetivos:
· Evitar la contaminación de la solución en el paso de un recipiente a otro.
Precaución:
· No tocar con la solución el cuello exterior del recipiente donde se desea trasvasar.
Recomendaciones:
• Después de abrir un tapón o tapa, se sostiene en la mano, o se coloca en el lado estéril (interno) hacia arriba sobre
una superficie limpia, de forma que pueda verse su interior.
• El borde externo de la tapa no estéril, por tal razón se debe tener cuidado con la contaminación de la solución, al
manipular la tapa.
• La botella debe sostenerse con la etiqueta en la palma de la mano, para evitar que la solución empape y destiña la
etiqueta.

26. Procedimiento de manejo de pinza de transferencia o auxiliar: (
en algunos casos)
Definición: Son las maniobras que se realizan con la pinza de
transferencia para manejar el material y equipo estéril.
Objetivos: Mantener la esterilización del material y/o instrumental
Trasladar el material o instrumental estéril a otra área estéril
Precauciones:
• Lavarse las manos antes de usar la pinza
• Esterilizar la pinza y el portapinza antes de colocarla en el
portapinza
• La pinza se mantendrá abierta dentro del portapinza.
• Al manejar la pinza auxiliar deberá mantenerse las puntas hacia
abajo. Si la pinza tocara superficies no estériles debe descartarse
inmediatamente y esterilizarse de nuevo.
• Acercar la pinza auxiliar con su respectivo portapinza al sitio
donde se encuentra el material estéril que se va a manipular.
• Cambiar pinza diariamente y enviarla a esterilizar.
• Se deberá cubrir con una tapadera de cualquier material ya sea de
papel o tela en ambos casos estéril.

28. COLOCACIÓN DE GUANTES
Definición: Es la introducción de las manos en los guantes con técnica estéril.
Objetivos de la técnica:
a. Crear barrera de protección entre el personal y el paciente.
b. Asegurar asepsia estricta al realizar determinado
procedimiento que requerirá técnica estéril.
Equipo:
- Guantes Estéril.
Precauciones y/o recomendaciones:
a. Verifique la envoltura de los guantes, que no esté húmeda, ni perforada.
b. Mantenga las manos enguantadas hacia arriba y a nivel de la vista.
c. No toque la piel con la mano enguantada.

31. LAVADO QUIRURGICO DE LA PIEL

34. COLOCACION DE BATA QUIRURGICA
Son los pasos que se siguen de forma aséptica para la
colocación de la bata quirúrgica al personal de enfermería y
cirujano.
OBJETIVO:
Crear un ambiente en donde se logre conservar la seguridad
visto desde un punto aséptico en el transcurso de la cirugía.
EQUIPO:
-Bata estéril.

35. TÉCNICA:
Se deben de guiar en los principios científicos que se relacionan directamente
con la asepsia dentro del área blanca:
1.-Sujetar la bata dejando caer el resto manteniéndola retirada de todo el
cuerpo.
2.-Se sujetan las sisas y enseguida se introducen las manos por las mangas, las
manos quedaran dentro de las mangas o por fuera según el sistema que se vaya
a emplear para el calzado de guantes.
3.- La circulante se encarga de sujetar la bata al nivel de las sisas evitando el
contacto con la parte externa de la bata, mientras tanto la instrumentista calza
los guantes con técnica cerrada.
4.-Ya colocados los guantes la enfermera instrumentista se encarga de presentar
la bata al médico cirujano, el cual utiliza el mismo procedimiento que la
instrumentista, finalmente la circulante se encarga de sujetar la bata de igual
forma que lo hizo con la instrumentista.