SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 27
ANÁLISIS DE LA EVOLUCIÓN DEL DENGUE EN
EL ÚLTIMO QUINQUENIO Y EL MANEJO
EFECTUADO EN EL PERÚ: ASPECTOS CLAVE
PARA CONTROL DE BROTES Y PANDEMIAS
Dra. Karim Pardo Ruíz
Contenido:
• Que es el dengue
• El dengue como problema de salud pública
• Situación del dengue en el Mundo
• Situación del dengue en las Américas
• Situación del dengue en el Perú
OBJETIVOS DE LA SESIÓN
Identificar aspectos clave para control de brotes y pandemias en la
enfermedad por Dengue en las regiones afectadas del país.
Dengue es una enfermedad febril aguda causada
por el “Virus Dengue” y que se trasmite a través
de un mosquito denominado Aedes,
(principalmente Aedes aegypti), el mosquito de
más rápida propagación en el mundo y que
también transmite la Fiebre Chikungunya y la
infección por el Virus Zika
El término dengue se originó en América entre
1827 y 1828, luego de una epidemia en el Caribe
que se caracterizaba por artralgias y exantema.
Los esclavos provenientes de África identificaron
esta entidad como “dinga o dyenga”, homónimo
del swahili “Ki denga pepo” que significa ataque
repentino (calambre o estremecimiento)
provocado por un “espíritu malo”
¿QUÉ ES EL DENGUE?
http://www.who.int/denguecontrol/en/#
http://www.elmedicoenlacasa.com/dengue-o-
fiebre-quebrantahuesos/
La publicación más temprana sobre
dengue ha sido encontrada en una
enciclopedia China publicada entre 265 a
420 D.C. La enfermedad fue llamada
envenenamiento de agua por los chinos y
estaba asociada con insectos voladores
relacionados con el agua.
EL DENGUE COMO PROBLEMA DE SALUD
PÚBLICA
El patrón de enfermedad asociado con una enfermedad parecida al dengue entre
1780 y 1940 se caracterizó por infrecuentes pero a menudo grandes epidemias.
Entre 1779 y 1780 se reportaron en los continentes de Asia, África y América del
Norte grandes epidemias de una enfermedad que probablemente fue dengue.
http://www.santacruz.gob.bo/equitativa/salud/accionsanitaria/dengue/cont
enido.php?IdNoticia=247&IdMenu=10001
EL DENGUE COMO PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA
Las primeras epidemias informadas de fiebre del dengue ocurrieron en 1779-
1780 en Asia, África, y América del Norte; la ocurrencia simultánea de en tres
continentes indica que estos virus y su vector han tenido una distribución en
el mundo.
Una pandemia global de dengue comenzó en el Sudeste de Asia después de la
Segunda Guerra Mundial. Hasta la década de 1960, casi todos los brotes de la
enfermedad fueron a intervalos de uno o más decenios y posteriormente se
acortaron.
El dengue en su forma hemorrágica fue descrito por primera vez en Filipinas,
en 1953 - 1954. Dos años más tarde en Bangkok (Tailandia) y en las tres
décadas siguientes, en Camboya, China, India, Indonesia, Laos , Malasia, Sri
Lanka y Viet Nam.
En los últimos 50 años, la incidencia del dengue ha aumentado en 30
veces, expandiéndose hacia nuevas regiones y países. En la última década
está enfermedad está migrando de áreas urbanas a rurales.
La pandemia global empezó en el Sudeste Asiático y se ha intensificado
durante los últimos 30 años.
Antes de 1970, solo nueve países habían sufrido epidemias de dengue
grave. Sin embargo, ahora la enfermedad es endémica en más de 100
países de las regiones de África, las Américas, el Mediterráneo Oriental,
Asia Sudoriental y el Pacífico Occidental.
Las regiones más gravemente afectadas son las Américas, Asia Sudoriental
y el Pacífico Occidental
EL DENGUE COMO PROBLEMA DE SALUD
PÚBLICA
EL DENGUE COMO PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA
Consenso de distribución de la trasmisión de dengue. Ausencia completa (verde) ,
presencia completa (roja) del dengue
Fuente: S Bhatt et al. Nature 000, 1-4 (2013) doi:10.1038/nature12060
Zonas en riesgo de
transmisión del dengue
SITUACIÓN MUNDIAL DEL DENGUE
En las últimas décadas ha aumentado enormemente la incidencia de dengue en
el mundo. El número real de casos de dengue está insuficientemente notificado y
muchos casos están inadecuadamente clasificados.
Se estima que 3970 millones de personas , de 128 países, viven en territorios
dónde se ha confirmado transmisión de dengue y por lo tanto están en riesgo de
infección por el Virus del Dengue.(1)
Se producirían 390 millones de infecciones por dengue cada año (284 a 528
millones), de los cuales 96 millones (67 a 136 millones) se manifiestan
clínicamente.(2)
Aparente Inaparente
Millones (IC 95%) Millones (IC 95%)
Africa 15.7 (10.5–22.5) 48.4 (34.3–65.2)
Asia 66.8 (47.0–94.4) 204.4 (151.8–273.0)
Americas 13.3 (9.5–18.5) 40.5 (30.5–53.3)
Oceania 0.18 (0.11–0.28) 0.55 (0.35–0.82)
Global 96 (67.1–135.6) 293.9 (217.0–392.3)
Continentes
Carga estimada del dengue en 2010, por continente
1. Brady OJ, Gething PW, Bhatt S, Messina JP, Brownstein JS, et al. (2012) Refining the Global Spatial Limits of Dengue Virus Transmission by Evidence
2. Bhatt S, Gething PW, Brady OJ, Messina JP, Farlow AW, Moyes CL et.al. The global distribution and burden of dengue. Nature;496:504-507.
SITUACIÓN DEL DENGUE EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS
En América, el dengue desembarcó junto con el comercio de esclavos. Los
esclavos vivían con el resto de las personas bajo los mismos techos, patios o
jardines, lo que provocó que el mosquito del dengue se adaptara con facilidad
a los ambientes urbanos, favoreciendo de esta manera la propagación del
dengue y fiebre amarilla.
En la Región de las Américas el dengue se controló en las décadas de los 60 y
70, debido a las campañas que realizó la Organización Mundial de la Salud
(OMS) para la erradicación del vector Aedes aegypti, transmisor de la fiebre
amarilla y del dengue.
A finales de los años 70 y comienzos de los 80 hubo una nueva reinfestación
del vector en diferentes países .
(Fuente: Sistematización de lecciones aprendidas en proyectos de comunicación para impactar en conductas (COMBI) en
dengue en la Región de las Américas. Organización Panamericana de la Salud, 2011. )
La primera epidemia de dengue clásico de las Américas documentada en
laboratorios, fue con el serotipo 3 y afectó a la cuenca del Caribe y a Venezuela
en 1963-1964. Anteriormente sólo se había aislado el virus de dengue 2 en
Trinidad en 1953-1954, en una situación no epidémica.
En 1968-1969 en otra epidemia en varias islas del Caribe se aislaron los
serotipos 2 y 3. En la década de 1970, Colombia se vio afectada por brotes de los
serotipos 2 y 3, que se hicieron endémicos en el Caribe.
En 1977, se introdujo en las Américas el serotipo de dengue 1, que inicialmente
se detectó en Jamaica y se propagó a la mayoría de las islas del Caribe, causando
brotes explosivos.
Brotes similares se observaron en Sudamérica septentrional, América Central y
México. La transmisión autóctona del dengue 1, durante la segunda mitad de
1980, fue también documentada en el estado de Texas, EUA.
SITUACIÓN DEL DENGUE EN
LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS
En 1981 el primer brote epidémico de DH en América afectó a Cuba , con un
total de 344,203 casos de dengue y 10,312 reportados como DH/SSD, estos
casos fueron de diferentes grados de severidad.
Luego de la introducción del dengue en Cuba se ha reportado brotes de gran
magnitud y severidad en países como México, Colombia, Paraguay, Venezuela ,
Honduras, Brasil, Argentina, Bolivia y Perú.
En 1988 los casos en las américas superan los 450 000, y diez años después se
notificaron casi 740 000 casos. Para el 2002 se registraron, por primera vez, más
de 1 millón, cifra superada siete años después, en 2009 y 2010 con 1,1 millones
y 1,7 millones de casos, respectivamente.1
Es importante mencionar que la introducción del chikungunya en diciembre del
2013 y del zika, en agosto del 2015 plantearon desafíos a los sistemas de
vigilancia epidemiológica de las Américas.
SITUACIÓN DEL DENGUE EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS
1. Oraginación Panamericana de la Salud. Estrategia de Gestión Integrada para la prevención y control del dengue en la Región
de las Américas. (2017).
Incidencia de
dengue en las
Américas
1980 – 2014
Fuente: OPS/OMS
La incidencia de dengue en los últimos 20 años se ha incrementado ´significativamente.
Fuente: http://www.paho.org/hq/images/stories/AD/HSD/CD/Dengue/2014-Dengue_Incidencia8014_ESP.jpg
CASOS DE DENGUE GRAVE
DE LOS AÑOS 2019 –
2022*
Fuente: Plataforma de Información en Salud de las Américas (PLISA). Datos reportados por los Ministerios e Instituciones de
Salud de los países y territorios de la Región.
CASOS DE
DENGUE EN LAS
AMÉRICAS 1980
– 2021
Fuente: Organización Panamericana de la Salud. Estrategia de Gestión Integrada para la prevención y control del dengue en la
Región de las Américas. (2021).
154 millones
295 millones
678 millones
1,272 millones
DISTRIBUCIÓN DE CASOS NOTIFICADOS DEL DENGUE, EL
CHIKUNGUNYA Y EL ZIKA POR AÑO. REGIÓN DE LAS AMÉRICAS.
2010-2022
Fuente: Datos ingresados en la Plataforma de Información de Salud para Américas (PLISA, PAHO / WHO) por los Ministerios e
Institutos de Salud de los países y territorios de la Región. Disponible en: https://www.paho.org/plisa
INCIDENCIA ACUMULADA DE CASOS DE DENGUE POR 100.000
HABITANTES. REGIÓN DE LAS AMÉRICAS, 2022
Fuente: Datos ingresados en la Plataforma de Información de Salud para Américas (PLISA, PAHO / WHO) por los Ministerios e
Institutos de Salud de los países y territorios de la Región. Disponible en: https://www.paho.org/plisa
INCIDENCIA ACUMULADA DE CASOS DE DENGUE POR 100.000
HABITANTES. REGIÓN DE LAS AMÉRICAS, 2022
Fuente: Datos ingresados en la Plataforma de Información de Salud para Américas (PLISA, PAHO / WHO) por los Ministerios e
Institutos de Salud de los países y territorios de la Región. Disponible en: https://www.paho.org/plisa
El Perú tuvo, en el siglo XIX, gran parte de su territorio infestado de Aedes
aegypti. Sin embargo, el principal problema que se presentó por la presencia
de este mosquito fueron los varios brotes de fiebre amarilla en diferentes
ciudades, los cuales se presentaron especialmente en la costa incluyéndose a
Lima y el Callao
En el año 1877 Leonardo Villar, estudioso medico peruano de la época, realiza
una publicación en la Gaceta Medica sobre una epidemia que ocurría en Lima
en ese año y que se pensaba que era otra epidemia de fiebre amarilla, sin
embargo luego de un análisis exhaustivo de los síntomas concluye que se trata
de dengue.
Durante la década de los años 40, se inicia en el Perú una campaña de
erradicación del Aedes aegypti, en el año 1958, este mosquito se había
erradicado del territorio nacional, sin embargo, en octubre de 1984 el mosquito
fue detectado por funcionarios del Ministerio de Salud en la ciudad de Iquitos,
departamento de Loreto (Amazonia Peruana).
Dengue clásico y dengue hemorrágico: Ministerio de Salud, OGE, INS, 2000.
Acosta – Bas y col. Biología y métodos diagnósticos del dengue. Rev Biomed 2005; 16:113-137
SITUACIÓN DENGUE EN EL PERÚ
EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA VIGILANCIA Y EL CONTROL DEL DENGUE EN
EL PERÚ (1958-2009)
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.
EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA VIGILANCIA Y EL CONTROL DEL DENGUE EN EL
PERÚ (2010-2020)
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.
254
289
376
445
465
65
163
247
143
195
14
15
56
27
75
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
500
0
50
100
150
200
250
300
2018 2019 2020 2021 2022
Distritos afectados Casos Graves Mortalidad
DISTRITOS AFECTADOS, CASOS GRAVES Y MORTALIDAD POR DENGUE, PERÚ 2018
AL 2022 SE 35
Fuente: CDC-PER 2022 (*) Hasta setiembre 2022
Desde la SE 01 a la SE 45 - 2022, son 465 distritos los que reportaron al menos un caso de
dengue, concentrados el 58.1% de estos en los departamentos de Piura, Loreto, Ica, San Martin y
Ucayali.
TIPOS DE DENGUE POR DISTRITOS, PERÚ 2022*
Fuente: CDC-PER 2022 (*)
Dengue Sin Señales de
Alarma
Dengue Con Señales de
Alarma
Dengue Grave
GENOTIPOS CIRCULANTES EN EL
PERÚ
REGIONES AFECTADAS CON GENOTIPOS II COSMOPOLITAN EN EL
PERÚ
Fuente: Instituto Nacional de Salud, Lima – Perú.
SEROTIPO GENOTIPO
REGIONES
AFECTADAS (HASTA
REGIONES AFECTADAS (AL 2022)
DENV-2
Genotipo II
Consmopolitan
Madre de Dios,
Cusco y Puno
Amazonas, La Libertad, Lambayeque,
Cajamarca, Junín, Pasco, Huánuco,
Loreto, Ucayali, Lima, Madre de Dios,
Cusco, Puno, San Martín, Ayacucho.
DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE DENGUE POR GRUPOS DE EDAD Y
SEXO,
PERÚ AÑO 2022*
El 23.03% de los casos se
reportaron en el grupo de
18-29 años y el 36.25% en
el grupo de 30-59 años.
Las tasas de incidencia
acumulada fueron altas en
los grupos de edad de 12
a 17 años y de 18 a 29
años.
N° casos %
TIA por 100
mil Hab.
Según grupo de edad
Niños (0 - 11 años) 11678 18.01 182.15
Adolescentes ( 12 - 17 años ) 9376 14.46 298.98
Joven (18 - 29 años ) 14930 23.03 236.10
Adulto (30 - 59 años ) 23505 36.25 181.35
Adulto mayor (60 + años) 5348 8.25 121.17
Perú 64837 100 195.02
Según género
Hombres 29828 46.00 181.21
Mujeres 35009 54.00 208.57
Fuente: CDC-PER 2022 (*)
ESTRATEGIAS DE CONTROL Y FUTURO ESPERADO EN EL PERÚ
Fuente: DPCEM-DGIESP
El Perú viene apostando por nuevas estrategias integradas con el fin de realizar
diferentes actividades al mismo tiempo
Entre ellas destaca como una mas de las estrategias el uso de Wolbachia, que
se viene trabajando para 2023.
La vigilancia de la resistencia a insecticidas como herramienta de decisiones.
Conocer el comportamiento de la población en relación al tema de dengue.
Que los Municipios integren a sus actividades preventivas y de control del
dengue con el apoyo del MINSA.
Ciudades con agua potable entubada las 24 horas.
Crecimiento urbano con planificación donde el acceso al agua segura sea una
prioridad.
Ciudades limpias con ciudadanos trabajando en la prevención del dengue y que
identifiquen los síntomas y signos de alarma.
Analisis Evolución Dengue - MINSA Perú 2024

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

(17-5-22)INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (PPT).pptx
(17-5-22)INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (PPT).pptx(17-5-22)INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (PPT).pptx
(17-5-22)INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (PPT).pptx
UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 

La actualidad más candente (20)

Limpieza, desinfección y esterilización
Limpieza, desinfección y esterilizaciónLimpieza, desinfección y esterilización
Limpieza, desinfección y esterilización
 
VIH SIDA 31 DE MARZO.pptx
VIH SIDA 31 DE MARZO.pptxVIH SIDA 31 DE MARZO.pptx
VIH SIDA 31 DE MARZO.pptx
 
Prueba del talon
Prueba del talonPrueba del talon
Prueba del talon
 
Métodos Anticonceptivos, Planificación Familiar
Métodos Anticonceptivos, Planificación FamiliarMétodos Anticonceptivos, Planificación Familiar
Métodos Anticonceptivos, Planificación Familiar
 
Bubon inguinal ulcera genital tratamiento de vih
Bubon inguinal ulcera genital tratamiento de vihBubon inguinal ulcera genital tratamiento de vih
Bubon inguinal ulcera genital tratamiento de vih
 
Gonorrea
GonorreaGonorrea
Gonorrea
 
Dengue ok
Dengue okDengue ok
Dengue ok
 
Control Social Del Dengue
Control Social Del DengueControl Social Del Dengue
Control Social Del Dengue
 
Ppd
PpdPpd
Ppd
 
Prevencion dengue
Prevencion denguePrevencion dengue
Prevencion dengue
 
Preservativos
PreservativosPreservativos
Preservativos
 
VIH profilaxis estrategia nacional de VIH/ SIDA
VIH profilaxis estrategia nacional de VIH/ SIDAVIH profilaxis estrategia nacional de VIH/ SIDA
VIH profilaxis estrategia nacional de VIH/ SIDA
 
Prueba de la tuberculina
Prueba de la tuberculinaPrueba de la tuberculina
Prueba de la tuberculina
 
VPH - HPV
VPH - HPVVPH - HPV
VPH - HPV
 
Giardiasis
GiardiasisGiardiasis
Giardiasis
 
DENGUE
DENGUE DENGUE
DENGUE
 
(17-5-22)INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (PPT).pptx
(17-5-22)INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (PPT).pptx(17-5-22)INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (PPT).pptx
(17-5-22)INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL (PPT).pptx
 
Métodos anticonceptivos
Métodos anticonceptivosMétodos anticonceptivos
Métodos anticonceptivos
 
Gonorrea
GonorreaGonorrea
Gonorrea
 
Nom Iras Y Edas
Nom Iras Y EdasNom Iras Y Edas
Nom Iras Y Edas
 

Similar a Analisis Evolución Dengue - MINSA Perú 2024

Dengue
DengueDengue
Dengue
ULEAM
 
Dengue
DengueDengue
Dengue
ULEAM
 
proyecto de ecoinversión
proyecto de ecoinversión proyecto de ecoinversión
proyecto de ecoinversión
heiddylucero
 

Similar a Analisis Evolución Dengue - MINSA Perú 2024 (20)

Cap i tema_i_antecedentes_y_situacion_actual
Cap i tema_i_antecedentes_y_situacion_actualCap i tema_i_antecedentes_y_situacion_actual
Cap i tema_i_antecedentes_y_situacion_actual
 
El dengue
El dengueEl dengue
El dengue
 
El dengue
El dengueEl dengue
El dengue
 
Dengue (1)
Dengue (1)Dengue (1)
Dengue (1)
 
modulo1.pdf
modulo1.pdfmodulo1.pdf
modulo1.pdf
 
Dengue
Dengue Dengue
Dengue
 
Pandemias
PandemiasPandemias
Pandemias
 
Dengue
DengueDengue
Dengue
 
Aspectos clinicos de chiqungunya
Aspectos clinicos de chiqungunyaAspectos clinicos de chiqungunya
Aspectos clinicos de chiqungunya
 
El dengue Venezuela en la actualidad 2.014
El dengue Venezuela en la actualidad 2.014El dengue Venezuela en la actualidad 2.014
El dengue Venezuela en la actualidad 2.014
 
Dengue
DengueDengue
Dengue
 
Dengue
DengueDengue
Dengue
 
Presentación para taller dengue macara
Presentación para taller dengue  macaraPresentación para taller dengue  macara
Presentación para taller dengue macara
 
70316936-Proyecto-Dengue-2.docx
70316936-Proyecto-Dengue-2.docx70316936-Proyecto-Dengue-2.docx
70316936-Proyecto-Dengue-2.docx
 
70316936-Proyecto-Dengue-2.docx
70316936-Proyecto-Dengue-2.docx70316936-Proyecto-Dengue-2.docx
70316936-Proyecto-Dengue-2.docx
 
LAS PANDEMIAS EN LA HISTORIA.pptx
LAS PANDEMIAS EN LA HISTORIA.pptxLAS PANDEMIAS EN LA HISTORIA.pptx
LAS PANDEMIAS EN LA HISTORIA.pptx
 
LAS PANDEMIAS EN LA HISTORIA.pptx
LAS PANDEMIAS EN LA HISTORIA.pptxLAS PANDEMIAS EN LA HISTORIA.pptx
LAS PANDEMIAS EN LA HISTORIA.pptx
 
proyecto de ecoinversió
proyecto de ecoinversió proyecto de ecoinversió
proyecto de ecoinversió
 
proyecto de ecoinversión
proyecto de ecoinversión proyecto de ecoinversión
proyecto de ecoinversión
 
Dengue una ETV
Dengue una ETVDengue una ETV
Dengue una ETV
 

Último

PROYECTO-DE-APRENDIZAJE-DENGUE-INICIAL-OK.docx
PROYECTO-DE-APRENDIZAJE-DENGUE-INICIAL-OK.docxPROYECTO-DE-APRENDIZAJE-DENGUE-INICIAL-OK.docx
PROYECTO-DE-APRENDIZAJE-DENGUE-INICIAL-OK.docx
jorgeeduardoorregoch
 
(2024-05-14).Manejo de la IC en AP. Abordaje a lo largo de la enfermedad. (PPT)
(2024-05-14).Manejo de la IC en AP. Abordaje a lo largo de la enfermedad. (PPT)(2024-05-14).Manejo de la IC en AP. Abordaje a lo largo de la enfermedad. (PPT)
(2024-05-14).Manejo de la IC en AP. Abordaje a lo largo de la enfermedad. (PPT)
UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
 
16. Sustentación de la tesis de investigación.pptx
16. Sustentación de la tesis de investigación.pptx16. Sustentación de la tesis de investigación.pptx
16. Sustentación de la tesis de investigación.pptx
MedalytHuashuayoCusi
 

Último (20)

PERFILES DE SODIO Y ULTRAFILTRACION.pptx
PERFILES DE SODIO Y ULTRAFILTRACION.pptxPERFILES DE SODIO Y ULTRAFILTRACION.pptx
PERFILES DE SODIO Y ULTRAFILTRACION.pptx
 
ergonomia en Oficinas y puesto de Trabajo.
ergonomia en Oficinas y puesto de Trabajo.ergonomia en Oficinas y puesto de Trabajo.
ergonomia en Oficinas y puesto de Trabajo.
 
PROYECTO-DE-APRENDIZAJE-DENGUE-INICIAL-OK.docx
PROYECTO-DE-APRENDIZAJE-DENGUE-INICIAL-OK.docxPROYECTO-DE-APRENDIZAJE-DENGUE-INICIAL-OK.docx
PROYECTO-DE-APRENDIZAJE-DENGUE-INICIAL-OK.docx
 
DISLIPIDEMIA DEFINICION FISIOPATOLOGIA TRATAMIENTO
DISLIPIDEMIA DEFINICION FISIOPATOLOGIA TRATAMIENTODISLIPIDEMIA DEFINICION FISIOPATOLOGIA TRATAMIENTO
DISLIPIDEMIA DEFINICION FISIOPATOLOGIA TRATAMIENTO
 
Ganchos de barra circunferenciales y tipo barra o acción de punta (2).pptx
Ganchos de barra circunferenciales y tipo barra o acción de punta (2).pptxGanchos de barra circunferenciales y tipo barra o acción de punta (2).pptx
Ganchos de barra circunferenciales y tipo barra o acción de punta (2).pptx
 
TRYPANOSOMA CRUZI-1.pptxhnnnmmmmnnnnnnnnn
TRYPANOSOMA CRUZI-1.pptxhnnnmmmmnnnnnnnnnTRYPANOSOMA CRUZI-1.pptxhnnnmmmmnnnnnnnnn
TRYPANOSOMA CRUZI-1.pptxhnnnmmmmnnnnnnnnn
 
EXAMEN FISICO DE ABDOMEN semiologia de abdomen
EXAMEN FISICO DE ABDOMEN semiologia de abdomenEXAMEN FISICO DE ABDOMEN semiologia de abdomen
EXAMEN FISICO DE ABDOMEN semiologia de abdomen
 
caracteristicas y componentes del hueso temporal
caracteristicas y componentes del hueso temporalcaracteristicas y componentes del hueso temporal
caracteristicas y componentes del hueso temporal
 
Medicina_preventiva_y_salud_publica_piedrola_gil_11_ed_booksmedicos.pdf
Medicina_preventiva_y_salud_publica_piedrola_gil_11_ed_booksmedicos.pdfMedicina_preventiva_y_salud_publica_piedrola_gil_11_ed_booksmedicos.pdf
Medicina_preventiva_y_salud_publica_piedrola_gil_11_ed_booksmedicos.pdf
 
seminario,Calidad higiénica del pescado.pptx
seminario,Calidad higiénica del pescado.pptxseminario,Calidad higiénica del pescado.pptx
seminario,Calidad higiénica del pescado.pptx
 
Sepsis y Shock Séptico. Infectología seminario
Sepsis y Shock Séptico. Infectología seminarioSepsis y Shock Séptico. Infectología seminario
Sepsis y Shock Séptico. Infectología seminario
 
PPT NT 196 DS137.pptx NORMA TECNICA ESQUEMA DE VACUNASCION
PPT NT 196 DS137.pptx NORMA TECNICA  ESQUEMA DE VACUNASCIONPPT NT 196 DS137.pptx NORMA TECNICA  ESQUEMA DE VACUNASCION
PPT NT 196 DS137.pptx NORMA TECNICA ESQUEMA DE VACUNASCION
 
(2024-05-14).Manejo de la IC en AP. Abordaje a lo largo de la enfermedad. (PPT)
(2024-05-14).Manejo de la IC en AP. Abordaje a lo largo de la enfermedad. (PPT)(2024-05-14).Manejo de la IC en AP. Abordaje a lo largo de la enfermedad. (PPT)
(2024-05-14).Manejo de la IC en AP. Abordaje a lo largo de la enfermedad. (PPT)
 
secreto profesional, tipos de secreto, natural, prometido, confiado
secreto profesional, tipos de secreto, natural, prometido, confiadosecreto profesional, tipos de secreto, natural, prometido, confiado
secreto profesional, tipos de secreto, natural, prometido, confiado
 
EMPAQUE DE MATERIAL de central de esterilizacion
EMPAQUE DE MATERIAL de central de esterilizacionEMPAQUE DE MATERIAL de central de esterilizacion
EMPAQUE DE MATERIAL de central de esterilizacion
 
16. Sustentación de la tesis de investigación.pptx
16. Sustentación de la tesis de investigación.pptx16. Sustentación de la tesis de investigación.pptx
16. Sustentación de la tesis de investigación.pptx
 
NTS Esquema de VAcuanción - DMUNI - N 196 -MINSA -DGIESP 2022- OK (1).pdf
NTS Esquema de VAcuanción - DMUNI - N 196 -MINSA -DGIESP 2022- OK (1).pdfNTS Esquema de VAcuanción - DMUNI - N 196 -MINSA -DGIESP 2022- OK (1).pdf
NTS Esquema de VAcuanción - DMUNI - N 196 -MINSA -DGIESP 2022- OK (1).pdf
 
Módulo III, Tema 7: Amebas Comensales y Patógenas
Módulo III, Tema 7: Amebas Comensales y PatógenasMódulo III, Tema 7: Amebas Comensales y Patógenas
Módulo III, Tema 7: Amebas Comensales y Patógenas
 
Rotafolio de salud oral o bucal ........
Rotafolio de salud oral o bucal ........Rotafolio de salud oral o bucal ........
Rotafolio de salud oral o bucal ........
 
Enfermedad Renal Cronica. manejo atención primaria
Enfermedad Renal Cronica. manejo atención primariaEnfermedad Renal Cronica. manejo atención primaria
Enfermedad Renal Cronica. manejo atención primaria
 

Analisis Evolución Dengue - MINSA Perú 2024

  • 1. ANÁLISIS DE LA EVOLUCIÓN DEL DENGUE EN EL ÚLTIMO QUINQUENIO Y EL MANEJO EFECTUADO EN EL PERÚ: ASPECTOS CLAVE PARA CONTROL DE BROTES Y PANDEMIAS Dra. Karim Pardo Ruíz
  • 2. Contenido: • Que es el dengue • El dengue como problema de salud pública • Situación del dengue en el Mundo • Situación del dengue en las Américas • Situación del dengue en el Perú
  • 3. OBJETIVOS DE LA SESIÓN Identificar aspectos clave para control de brotes y pandemias en la enfermedad por Dengue en las regiones afectadas del país.
  • 4. Dengue es una enfermedad febril aguda causada por el “Virus Dengue” y que se trasmite a través de un mosquito denominado Aedes, (principalmente Aedes aegypti), el mosquito de más rápida propagación en el mundo y que también transmite la Fiebre Chikungunya y la infección por el Virus Zika El término dengue se originó en América entre 1827 y 1828, luego de una epidemia en el Caribe que se caracterizaba por artralgias y exantema. Los esclavos provenientes de África identificaron esta entidad como “dinga o dyenga”, homónimo del swahili “Ki denga pepo” que significa ataque repentino (calambre o estremecimiento) provocado por un “espíritu malo” ¿QUÉ ES EL DENGUE? http://www.who.int/denguecontrol/en/# http://www.elmedicoenlacasa.com/dengue-o- fiebre-quebrantahuesos/
  • 5. La publicación más temprana sobre dengue ha sido encontrada en una enciclopedia China publicada entre 265 a 420 D.C. La enfermedad fue llamada envenenamiento de agua por los chinos y estaba asociada con insectos voladores relacionados con el agua. EL DENGUE COMO PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA El patrón de enfermedad asociado con una enfermedad parecida al dengue entre 1780 y 1940 se caracterizó por infrecuentes pero a menudo grandes epidemias. Entre 1779 y 1780 se reportaron en los continentes de Asia, África y América del Norte grandes epidemias de una enfermedad que probablemente fue dengue. http://www.santacruz.gob.bo/equitativa/salud/accionsanitaria/dengue/cont enido.php?IdNoticia=247&IdMenu=10001
  • 6. EL DENGUE COMO PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA Las primeras epidemias informadas de fiebre del dengue ocurrieron en 1779- 1780 en Asia, África, y América del Norte; la ocurrencia simultánea de en tres continentes indica que estos virus y su vector han tenido una distribución en el mundo. Una pandemia global de dengue comenzó en el Sudeste de Asia después de la Segunda Guerra Mundial. Hasta la década de 1960, casi todos los brotes de la enfermedad fueron a intervalos de uno o más decenios y posteriormente se acortaron. El dengue en su forma hemorrágica fue descrito por primera vez en Filipinas, en 1953 - 1954. Dos años más tarde en Bangkok (Tailandia) y en las tres décadas siguientes, en Camboya, China, India, Indonesia, Laos , Malasia, Sri Lanka y Viet Nam.
  • 7. En los últimos 50 años, la incidencia del dengue ha aumentado en 30 veces, expandiéndose hacia nuevas regiones y países. En la última década está enfermedad está migrando de áreas urbanas a rurales. La pandemia global empezó en el Sudeste Asiático y se ha intensificado durante los últimos 30 años. Antes de 1970, solo nueve países habían sufrido epidemias de dengue grave. Sin embargo, ahora la enfermedad es endémica en más de 100 países de las regiones de África, las Américas, el Mediterráneo Oriental, Asia Sudoriental y el Pacífico Occidental. Las regiones más gravemente afectadas son las Américas, Asia Sudoriental y el Pacífico Occidental EL DENGUE COMO PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA
  • 8. EL DENGUE COMO PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA Consenso de distribución de la trasmisión de dengue. Ausencia completa (verde) , presencia completa (roja) del dengue Fuente: S Bhatt et al. Nature 000, 1-4 (2013) doi:10.1038/nature12060 Zonas en riesgo de transmisión del dengue
  • 9. SITUACIÓN MUNDIAL DEL DENGUE En las últimas décadas ha aumentado enormemente la incidencia de dengue en el mundo. El número real de casos de dengue está insuficientemente notificado y muchos casos están inadecuadamente clasificados. Se estima que 3970 millones de personas , de 128 países, viven en territorios dónde se ha confirmado transmisión de dengue y por lo tanto están en riesgo de infección por el Virus del Dengue.(1) Se producirían 390 millones de infecciones por dengue cada año (284 a 528 millones), de los cuales 96 millones (67 a 136 millones) se manifiestan clínicamente.(2) Aparente Inaparente Millones (IC 95%) Millones (IC 95%) Africa 15.7 (10.5–22.5) 48.4 (34.3–65.2) Asia 66.8 (47.0–94.4) 204.4 (151.8–273.0) Americas 13.3 (9.5–18.5) 40.5 (30.5–53.3) Oceania 0.18 (0.11–0.28) 0.55 (0.35–0.82) Global 96 (67.1–135.6) 293.9 (217.0–392.3) Continentes Carga estimada del dengue en 2010, por continente 1. Brady OJ, Gething PW, Bhatt S, Messina JP, Brownstein JS, et al. (2012) Refining the Global Spatial Limits of Dengue Virus Transmission by Evidence 2. Bhatt S, Gething PW, Brady OJ, Messina JP, Farlow AW, Moyes CL et.al. The global distribution and burden of dengue. Nature;496:504-507.
  • 10. SITUACIÓN DEL DENGUE EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS En América, el dengue desembarcó junto con el comercio de esclavos. Los esclavos vivían con el resto de las personas bajo los mismos techos, patios o jardines, lo que provocó que el mosquito del dengue se adaptara con facilidad a los ambientes urbanos, favoreciendo de esta manera la propagación del dengue y fiebre amarilla. En la Región de las Américas el dengue se controló en las décadas de los 60 y 70, debido a las campañas que realizó la Organización Mundial de la Salud (OMS) para la erradicación del vector Aedes aegypti, transmisor de la fiebre amarilla y del dengue. A finales de los años 70 y comienzos de los 80 hubo una nueva reinfestación del vector en diferentes países . (Fuente: Sistematización de lecciones aprendidas en proyectos de comunicación para impactar en conductas (COMBI) en dengue en la Región de las Américas. Organización Panamericana de la Salud, 2011. )
  • 11. La primera epidemia de dengue clásico de las Américas documentada en laboratorios, fue con el serotipo 3 y afectó a la cuenca del Caribe y a Venezuela en 1963-1964. Anteriormente sólo se había aislado el virus de dengue 2 en Trinidad en 1953-1954, en una situación no epidémica. En 1968-1969 en otra epidemia en varias islas del Caribe se aislaron los serotipos 2 y 3. En la década de 1970, Colombia se vio afectada por brotes de los serotipos 2 y 3, que se hicieron endémicos en el Caribe. En 1977, se introdujo en las Américas el serotipo de dengue 1, que inicialmente se detectó en Jamaica y se propagó a la mayoría de las islas del Caribe, causando brotes explosivos. Brotes similares se observaron en Sudamérica septentrional, América Central y México. La transmisión autóctona del dengue 1, durante la segunda mitad de 1980, fue también documentada en el estado de Texas, EUA. SITUACIÓN DEL DENGUE EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS
  • 12. En 1981 el primer brote epidémico de DH en América afectó a Cuba , con un total de 344,203 casos de dengue y 10,312 reportados como DH/SSD, estos casos fueron de diferentes grados de severidad. Luego de la introducción del dengue en Cuba se ha reportado brotes de gran magnitud y severidad en países como México, Colombia, Paraguay, Venezuela , Honduras, Brasil, Argentina, Bolivia y Perú. En 1988 los casos en las américas superan los 450 000, y diez años después se notificaron casi 740 000 casos. Para el 2002 se registraron, por primera vez, más de 1 millón, cifra superada siete años después, en 2009 y 2010 con 1,1 millones y 1,7 millones de casos, respectivamente.1 Es importante mencionar que la introducción del chikungunya en diciembre del 2013 y del zika, en agosto del 2015 plantearon desafíos a los sistemas de vigilancia epidemiológica de las Américas. SITUACIÓN DEL DENGUE EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS 1. Oraginación Panamericana de la Salud. Estrategia de Gestión Integrada para la prevención y control del dengue en la Región de las Américas. (2017).
  • 13. Incidencia de dengue en las Américas 1980 – 2014 Fuente: OPS/OMS La incidencia de dengue en los últimos 20 años se ha incrementado ´significativamente. Fuente: http://www.paho.org/hq/images/stories/AD/HSD/CD/Dengue/2014-Dengue_Incidencia8014_ESP.jpg
  • 14. CASOS DE DENGUE GRAVE DE LOS AÑOS 2019 – 2022* Fuente: Plataforma de Información en Salud de las Américas (PLISA). Datos reportados por los Ministerios e Instituciones de Salud de los países y territorios de la Región.
  • 15. CASOS DE DENGUE EN LAS AMÉRICAS 1980 – 2021 Fuente: Organización Panamericana de la Salud. Estrategia de Gestión Integrada para la prevención y control del dengue en la Región de las Américas. (2021). 154 millones 295 millones 678 millones 1,272 millones
  • 16. DISTRIBUCIÓN DE CASOS NOTIFICADOS DEL DENGUE, EL CHIKUNGUNYA Y EL ZIKA POR AÑO. REGIÓN DE LAS AMÉRICAS. 2010-2022 Fuente: Datos ingresados en la Plataforma de Información de Salud para Américas (PLISA, PAHO / WHO) por los Ministerios e Institutos de Salud de los países y territorios de la Región. Disponible en: https://www.paho.org/plisa
  • 17. INCIDENCIA ACUMULADA DE CASOS DE DENGUE POR 100.000 HABITANTES. REGIÓN DE LAS AMÉRICAS, 2022 Fuente: Datos ingresados en la Plataforma de Información de Salud para Américas (PLISA, PAHO / WHO) por los Ministerios e Institutos de Salud de los países y territorios de la Región. Disponible en: https://www.paho.org/plisa
  • 18. INCIDENCIA ACUMULADA DE CASOS DE DENGUE POR 100.000 HABITANTES. REGIÓN DE LAS AMÉRICAS, 2022 Fuente: Datos ingresados en la Plataforma de Información de Salud para Américas (PLISA, PAHO / WHO) por los Ministerios e Institutos de Salud de los países y territorios de la Región. Disponible en: https://www.paho.org/plisa
  • 19. El Perú tuvo, en el siglo XIX, gran parte de su territorio infestado de Aedes aegypti. Sin embargo, el principal problema que se presentó por la presencia de este mosquito fueron los varios brotes de fiebre amarilla en diferentes ciudades, los cuales se presentaron especialmente en la costa incluyéndose a Lima y el Callao En el año 1877 Leonardo Villar, estudioso medico peruano de la época, realiza una publicación en la Gaceta Medica sobre una epidemia que ocurría en Lima en ese año y que se pensaba que era otra epidemia de fiebre amarilla, sin embargo luego de un análisis exhaustivo de los síntomas concluye que se trata de dengue. Durante la década de los años 40, se inicia en el Perú una campaña de erradicación del Aedes aegypti, en el año 1958, este mosquito se había erradicado del territorio nacional, sin embargo, en octubre de 1984 el mosquito fue detectado por funcionarios del Ministerio de Salud en la ciudad de Iquitos, departamento de Loreto (Amazonia Peruana). Dengue clásico y dengue hemorrágico: Ministerio de Salud, OGE, INS, 2000. Acosta – Bas y col. Biología y métodos diagnósticos del dengue. Rev Biomed 2005; 16:113-137 SITUACIÓN DENGUE EN EL PERÚ
  • 20. EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA VIGILANCIA Y EL CONTROL DEL DENGUE EN EL PERÚ (1958-2009) Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.
  • 21. EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA VIGILANCIA Y EL CONTROL DEL DENGUE EN EL PERÚ (2010-2020) Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.
  • 22. 254 289 376 445 465 65 163 247 143 195 14 15 56 27 75 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 0 50 100 150 200 250 300 2018 2019 2020 2021 2022 Distritos afectados Casos Graves Mortalidad DISTRITOS AFECTADOS, CASOS GRAVES Y MORTALIDAD POR DENGUE, PERÚ 2018 AL 2022 SE 35 Fuente: CDC-PER 2022 (*) Hasta setiembre 2022 Desde la SE 01 a la SE 45 - 2022, son 465 distritos los que reportaron al menos un caso de dengue, concentrados el 58.1% de estos en los departamentos de Piura, Loreto, Ica, San Martin y Ucayali.
  • 23. TIPOS DE DENGUE POR DISTRITOS, PERÚ 2022* Fuente: CDC-PER 2022 (*) Dengue Sin Señales de Alarma Dengue Con Señales de Alarma Dengue Grave
  • 24. GENOTIPOS CIRCULANTES EN EL PERÚ REGIONES AFECTADAS CON GENOTIPOS II COSMOPOLITAN EN EL PERÚ Fuente: Instituto Nacional de Salud, Lima – Perú. SEROTIPO GENOTIPO REGIONES AFECTADAS (HASTA REGIONES AFECTADAS (AL 2022) DENV-2 Genotipo II Consmopolitan Madre de Dios, Cusco y Puno Amazonas, La Libertad, Lambayeque, Cajamarca, Junín, Pasco, Huánuco, Loreto, Ucayali, Lima, Madre de Dios, Cusco, Puno, San Martín, Ayacucho.
  • 25. DISTRIBUCIÓN DE CASOS DE DENGUE POR GRUPOS DE EDAD Y SEXO, PERÚ AÑO 2022* El 23.03% de los casos se reportaron en el grupo de 18-29 años y el 36.25% en el grupo de 30-59 años. Las tasas de incidencia acumulada fueron altas en los grupos de edad de 12 a 17 años y de 18 a 29 años. N° casos % TIA por 100 mil Hab. Según grupo de edad Niños (0 - 11 años) 11678 18.01 182.15 Adolescentes ( 12 - 17 años ) 9376 14.46 298.98 Joven (18 - 29 años ) 14930 23.03 236.10 Adulto (30 - 59 años ) 23505 36.25 181.35 Adulto mayor (60 + años) 5348 8.25 121.17 Perú 64837 100 195.02 Según género Hombres 29828 46.00 181.21 Mujeres 35009 54.00 208.57 Fuente: CDC-PER 2022 (*)
  • 26. ESTRATEGIAS DE CONTROL Y FUTURO ESPERADO EN EL PERÚ Fuente: DPCEM-DGIESP El Perú viene apostando por nuevas estrategias integradas con el fin de realizar diferentes actividades al mismo tiempo Entre ellas destaca como una mas de las estrategias el uso de Wolbachia, que se viene trabajando para 2023. La vigilancia de la resistencia a insecticidas como herramienta de decisiones. Conocer el comportamiento de la población en relación al tema de dengue. Que los Municipios integren a sus actividades preventivas y de control del dengue con el apoyo del MINSA. Ciudades con agua potable entubada las 24 horas. Crecimiento urbano con planificación donde el acceso al agua segura sea una prioridad. Ciudades limpias con ciudadanos trabajando en la prevención del dengue y que identifiquen los síntomas y signos de alarma.